INOVAÇÃO NA GESTÃO DE SERVIÇOS EM SAÚDE:

CENTRO CIRÚRGICO AMBULATORIAL

(HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DE BRASÍLIA)

Laís Carvalho de Freitas

Soraya Rodrigues Cassemiro

ObjetivoAvaliar como a inovação na gestão pode

melhorar o processo de operação cirúrgica, criando se subprocessos para otimização do serviços tanto para os pacientes como

para os prestadores do serviços.

Pequeno porte Grande porte

CIRURGIA AMBULATORIAL

Anestesia LocalAlta imediata

Baixa a média complexidade (Excisão cutânea, postectomia, vasectomia,

hemorroidectomia, polipectomias endoscópicas).

Modalidades diversas de anestesia.Necessidade de monitorização no PO.

(herniorrafias inguinais, safenectomias, papilotomia endoscópica, colecistectomia e

hernioplastias hiatais por videolaparoscopia).

Cirurgia GeralBiópsia e exérese de lesões de pele, subcutâneo, anexos e partes moles,

laparoscopia diagnóstica, colecistectomia por minilaparotomia e videolaparoscopia, varicectomia, herniorrafia de parede abdominal,

hemorroidectomia, hernioplastia hiatal por videolaparoscopia

Cirurgia pediátricaHérnia de parede abdominal, postectomia

DermatologiaBiópsia e exérese de lesões cutâneas

• EndoscopiaEndoscopia digestiva alta e baixa para diagnóstico e terapêutica (polipectomia,

papilotomia, esclerose de varizes).

Procedimentos Realizados no CCA

Procedimentos Realizados no CCA

Ginecologia Curetagem uterina, cirurgia da vulva, retirada de nódulos mamários, laparoscopia diagnóstica e terapêutica

(laqueadura)

Oftalmologia Catarata, cirurgia do estrabismo

Otorrinolaringologia Amidalectomia, adenoidectomia, miringotomia laringoscopia, polipectomia, septoplastia, timpanoplastia

Ortopedia Artroscopia, liberação do túnel do carpo, exérese de cisto sinovial.

Urologia Cistoscopia, orquipexia, vasectomia, postectomia, hidrocelectomia, varicocelectomia.

Modelos Operacionais (porte)

• Dispensação pós- procedimento• Permanência por curto período pós-

operatório.• Pernoite• Complicações: alergias, necessidade de

reanimação, etc. (emergências)

Perfil dos Pacientes

72hs de aviso prévioCirurgias rápidasAnestesias locais

O que leva a desistência dos pacientes dos

processos cirúrgicos?

Quais os fatores que mais pesam na decisão

dos pacientes?

Quais medidas podem ser tomadas para que haja uma diminuição

nos números de desistentes?

Comparece, é submetido ao

procedimento, é liberado.

Motivos da Evasão de Pacientes

• Por medo, ansiedade, etc...

• Falta de recursos...

• Locomoção... $

Como proceder? Onde inovar?

• Na recepção dos pacientes:

• Como descrever melhor os procedimentos a serem realizados.• O que esperar da cirurgia?• Riscos?

• Melhor atenção no risco cirúrgico (competência do anestesista). • Avaliação social do paciente (serviço social; acesso quando necessário).• Avaliar demais cenários.

Obrigada pela atenção!