JABATAN KAWALAN BANGUNAN MDKL

LAMPIRAN 1

(KELULUSAN PELAN BAGI CADANGAN TAMBAHAN DAN UBAHSUAI PADA BANGUNAN KEDIAMAN SEDIADA-DARIPADA

ARKITEK/PELUKIS PELAN BERDAFTAR)

LAMPIRAN 1

MDKL/JKB/KPTP-04

JABATAN KAWALAN BANGUNAN MAJLIS DAERAH KUALA LANGAT

KELULUSAN PELAN BAGI CADANGAN TAMBAHAN DAN UBAHSUAI PADA BANGUNAN KEDIAMAN SEDIADA

(DARIPADA ARKITEK/PELUKIS PELAN BERDAFTAR)

PERKARA

SENARAI SEMAK KEHENDAK-KEHENDAK AM MENGEMUKAKAN PERMOHONAN KELULUSAN PELAN BAGI CADANGAN TAMBAHAN & UBAHSUAI PADA BANGUNAN KEDIAMAN SEDIADA (DARIPADA ARKITEK/PELUKIS PELAN BERDAFTAR) KE JABATAN KAWALAN BANGUNAN, MDKL

LAIN- LAIN BORANG :- 1) PERMOHONAN PERMIT KELULUSAN PELAN

( LAMPIRAN A ) 2) AKUJANJI PEMILIK ( LAMPIRAN B ) 3) AKUJANJI PEMILIK MENGGUNAKAN PERKHIDMATAN

TONG SISA BAHAN BINAAN ( LAMPIRAN C ) 4) AKUJANJI KONTRAKTOR ( LAMPIRAN D ) 5) AKUAN SUMPAH ( LAMPIRAN E )

LAMPIRAN 1 - KPTP

MDKL/JKB/KPTP – 04

1.0 SENARAI SEMAKAN KEHENDAK - KEHENDAK AM MENGEMUKAKAN PERMOHONAN KELULUSAN PELAN BAGI CADANGAN TAMBAHAN & UBAHSUAI PADA BANGUNAN KEDIAMAN SEDIADA (DARIPADA ARKITEK/PELUKIS PELAN BERDAFTAR) KE JKB, MDKL.

Tandakan : ( / ) Jika ada ( x ) Jika Tiada ( - ) Jika Tidak Perlu

1.0 KEPERLUAN AM

SEMAKAN PEMOHON

SEMAKAN JABATAN KAWALAN BANGUNAN

ADA TIADA TIDAK PERLU

ADA TIADA TIDAK PERLU

CATITAN

1 Surat permohonan daripada pelukis

pelan / Arkitek *

Nama,alamat, nombor telefon dan tandatangan arkitek, jurutera dan pelukis pelan serta cop rasmi.

Cop memperakui terima tanggungjawab pemohon dan nombor pendaftaran (termasuk No. rujukan)

2 Surat wakil kuasa & Salinan Sijil Pendaftaran dengan Lembaga Arkitek Malaysia (LAM).

3 Borang A

4 Borang permit kelulusan pelan ( Lampiran A )

5 Borang Akujanji dari pemilik ( Lampiran B)

6 Surat Akujanji Tong Sisa Bahan Binaan (Ro Ro) - ( Lampiran C )

7 Surat akujanji kontraktor (Sesalinan lesen pendaftaran kontraktor CIDB) - ( Lampiran D )

8 Surat akuan bersumpah. ( Lampiran E )

9 Satu salinan kad pengenalan pemilik (IC)

10 Satu salinan: a) Surat hakmilik (GERAN) b) Perjanjian jual beli pemilik S&P* c) Borang F (Sijil Perakuan Siap

Dan Pematuhan)

11 Satu salinan cukai taksiran MDKL (semasa)

12 Satu salinan cukai tanah terkini

13 Enam salinan pelan (termasuk satu set

pelan linen) i. Cadangan binaan tambahan baru

hendaklah diwarnakan merah.

ii. Cadangan binaan yang dirobohkan hendaklah diwarnakan biru.

14 2 keping gambar tapak sebelum bina & tarikh terkini (berwarna)

i. Bahagian hadapan bangunan ii. Bahagian belakang bangunan iii. Bahagian tepi bangunan (Jika ada)

KPTP - 01 MAJLIS DAERAH KUALA LANGAT JABATAN KAWALAN BANGUNAN Persiaran Majlis Jalan Sultan Alam Shah 42700 Banting Selangor Darul Ehsan

Tel : 03-3187 2825 Samb. : 123/178 Fax : 03-3187 9304 Portal Rasmi : www.mdkl.gov.my E-mel : admin@mdkl.gov.my

2.0 KEPERLUAN AM BAGI

PEMBINAAN TINGKAT ATAS

SEMAKAN PEMOHON

SEMAKAN JABATAN KAWALAN BANGUNAN

ADA TIADA TIDAK PERLU

ADA TIADA TIDAK PERLU

CATITAN

1 Borang permohonan mengandungi:- Satu set pelan struktur dan kiraan serta surat jaminan , kekukuhan struktur binaan yang disahkan oleh jurutera awam yang berdaftar* - RCDC

(Bagi tetulang dan kiraan tetulang)

2 Salinan resit bayaran proses pelan

* POTONG mana-mana yang berkaitan DIKEMUKAKAN OLEH :-

Nama Pemohon : Tarikh Cop Syarikat :

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT MDKL :

1

Permohonan DITERIMA / DITOLAK untuk diproses seperti dilampiran dan disemak oleh:

…………………………………………

( )

PbT (TB), JKB MDKL

…………………………

Tarikh

JADUAL KEDUA

UNDANG-UNDANG KECIL BANGUNAN SERAGAM 1986

BORANG A PERAKUAN PELAN-PELAN BANGUNAN / STRUKTUR

( Bagi endosmen atas pelan-pelan untuk dikemukakan untuk diluluskan ) Undang-Undang Kecil 3 ( 1 ) ( c ) dan 16 ( 2 )

Bertarikh :………………………. Kepada : Yang Di Pertua, Majlis Daerah Kuala Langat. Saya memperakui bahawa butir-butir dalam pelan-pelan iaitu …………………………

…………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………..

Atas * Lot / lot-lot …………………… dan No. Bangunan ………………………………..

Taman / Bandar /Kawasan ………………………………………………………………….

Jalan ……………………………………………………………………………………………

Bagi …………………………………………………………………………………………….

Adalah menurut kehendak-kehendak Undang-Undang Kecil Bangunan Seragam

1986 dan saya bersetuju terima tanggungjawab penuh dengan sewajarnya.

……………………………………

( Pihak Yang Mengemukakan )

Nama : …………………………………………………………………

Alamat : …………………………………………………………………

No. Pendaftaran : …………………………………………………………………

Kelas : …………………………………………………………………

JABATAN KAWALAN BANGUNAN MAJLIS DAERAH KUALA LANGAT PERSIARAN MAJLIS, JALAN SULTAN ALAM SHAH 42700 BANTING, SELANGOR NO. TEL. : 03-3187 2825 NO. FAKS : 03-3187 9304

MDKL/JKB/B.UKBS(A)-L16

MAJLIS DAERAH KUALA LANGAT JABATAN KAWALAN BANGUNAN

BORANG PERMOHONAN: 1.0 NAMA DAN ALAMAT (DI ISI OLEH PEMOHON)

Saya bernama ……………………………………………………………………………………..

No. K/P………………………………………………………………………………………………

Beralamat …………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………….

No. Tel …………………………… memohon permit memulakan kerja-kerja tambahan dan

ubahsuai pada rumah / kedai jenis berkembar / sebuah / teres ………. Tingkat sediada

(Jenis Corner / Intermediate / End-lot) beralamat No.................................................................

…………………………………………………………………………………………………………

2.0 BAHAGIAN YANG INGIN DIPINDA

BAHAGIAN Tanda Ukuran

Depan

Belakang

Sisi kiri

Sisi kanan

Pagar

Awning

Ubahsuai Dalaman

3.0 PENGAKUAN PEMOHON:

a) Bertanggungjawab keatas binaan yang saya bina terutama dari segi kedudukan dan

kestabilan.

b) Saya mengaku bahawa segala keterangan yang diberikan di atas adalah benar dan

akan bertanggungjawab terhadap kestabilan struktur dibina dan sebarang

kemungkinan sekiranya berlaku disebabkan oleh tambahan tersebut.

Tandatangan Pemohon: Tarikh: ………………………

…………………………..

LAMPIRAN A

PERMOHONAN PERMIT KELULUSAN PELAN BAGI CADANGAN TAMBAHAN DAN UBAHSUAI PADA RUMAH KEDIAMAN SEDIADA

(Nama pemilik )

…………………………..

…………………………..

………………………..…

…………………………..

No. Tel: …………………..

Yang DiPertua, Majlis Daerah Kuala Langat, 42700 Banting. Tuan, Cadangan Tambahan Dan Ubahsuai Pada Bahagian Hadapan / Tepi / Belakang / Dalaman / Pagar & Awning (Hadapan/Tepi/Belakang) Di Alamat No …………………………..………….

…………………………………………………………………………………………………………

- AKUJANJI PEMILIK Adalah kami seperti nama dan alamat seperti diatas 2. Pihak kami akan bertanggungjawab sepenuhnya tanpa menyalahkan pihak Majlis Daerah Kuala Langat sekiranya terjadi perkara yang disebutkan seperti berikut. Iaitu:-

2.1 Mengaku bahawa tambahan belum / sudah dibina. 2.2 Pihak kami akan mengakui akan bertanggungjawab sepenuhnya di atas apa-

apa kerosakan bangunan bersebelahan akibat kerja-kerja tambahan dan pindaan ini.

2.3 Pihak kami akan bertanggungjawab sepenuhnya sekiranya berlaku sebarang kegagalan pada struktur bangunan samada roboh ataupun mengalami keretakan.

2.4 Pihak kami juga akan bertanggungjawab sekiranya berlaku sebarang kemalangan seperti kebakaran kelak.

2.5 Pihak kami akan bertanggungjawab keatas ketidakpatuhan mendirikan bangunan tanpa mengikut pelan yang diluluskan oleh pihak majlis.

2.6 Pihak kami bersedia akan tindakan dan syarat –syarat yang akan dikenakan oleh majlis terhadap kami

Sekian, Kami yang benar Saksi ………………….. ……………………… Nama : Nama : No I/C : No I/C :

LAMPIRAN B

(Nama pemilik )

…………………………..

…………………………..

………………………..…

…………………………..

No. Tel: …………………..

Yang DiPertua, Majlis Daerah Kuala Langat, 42700 Banting. Tuan, Cadangan Tambahan Dan Ubahsuai Pada Bahagian Hadapan / Tepi / Belakang / Dalaman /

Pagar & Awning (Hadapan / Tepi / Belakang) Di Alamat No……………………………….……

……………………………………………………………………………………………………….…

AKUJANJI PEMILIK MENGGUNAKAN PERKHIDMATAN TONG SISA BAHAN BINAAN

Adalah saya seperti nama dan alamat seperti diatas, berjanji akan: 1. Pihak saya berjanji akan menggunakan perkhidmatan tong sisa bahan binaan yang

disediakan oleh panel kontraktor yang telah dilantik oleh piihak Majlis Daerah Kuala Langat,

2. Sekiranya saya tidak menggunakan perkhidmatan ini maka saya tidak layak untuk

memohon sebarang baki bayaran perkhidmatan tong sisa bahan binaan ini. Sekian, Saya yang benar, Saksi, ………………….. ……………………… Nama : Nama : No I/C : No I/C :

LAMPIRAN C

BORANG PERIHAL KONTRAKTOR YANG BERDAFTAR DENGAN PKK ATAU CIDB (KONTRAKTOR KELAS F)

SURAT AKUJANJI

NAMA KONTRAKTOR / : …………………………………………………………….

NO. PENDAFTARAN PKK / CIDB :…………………………………………………….

ALAMAT :…………………………………………………………..…

……………………………………………………………...

NO. TEL RUMAH / :……………………………………………………………..

PEJABAT : …………………………………………………………….

AKUJANJI KONTRAKTOR Adalah kami seperti nama dan alamat seperti diatas 2. Pihak kami mengaku bertanggungjawab sepenuhnya, bekerjasama dan patuh akan segala keperluan pihak Majlis Daerah Kuala Langat. Antaranya adalah seperti berikut. iaitu:-

2.1 Pihak kami akan mengakui akan bertanggungjawab sepenuhnya di atas apa-apa kerosakan bangunan bersebelahan akibat kerja-kerja tambahan dan pindaan ini.

2.2 Sekiranya berlaku sebarang kerosakan pada rumah bersebelahan pihak kami akan mengeluarkan perbelanjaan sendiri tanpa melibatkan pihak majlis

2.3 Pihak kami akan bertanggungjawab sepenuhnya sekiranya berlaku sebarang kegagalan pada struktur bangunan sama ada roboh ataupun mengalami keretakan.

2.4 Pihak kami juga akan bertanggungjawab sekiranya berlaku sebarang kemalangan seperti kebakaran kelak.

Sekian, Kami yang benar Saksi ………………….. ……………………… Nama : Nama : No I/C : No I/C :

LAMPIRAN D

SURAT AKUAN

Saya………………………………………………………………………………………………………………………… No.kad pengenalan/passport………………………………………………………beralamat di:……………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………Adalah seorang warga Malaysia dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya menyatakan / mengaku bahawa :-

1. *Saya / kami adalah pemunya bangunan dan /atau punya berdaftar bagi tanah untuk tujuan cadangan tambahan dan ubahsuai pada bangunan sediada (rumah, kedai / pejabat, dan sebagainya) yang beralamat di atas Lot P.T …………. No………. Jalan ……….……………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………

2. *Saya / kami mengaku bahawa tambahan dan ubahsuai belum /sedang/ sudah dibina.

3. *Saya / kami akan bertanggungjawab sepenuhnya menanggung ganti rugi sekiranya berlaku kerosakan, keretakan atau lain-lain pada rumah jiran-jiran saya semasa kerja-kerja pembinaan dijalankan ke atas bangunan * Saya / kami.

4. *Saya / kami akan bertanggungjawab jika ada apa-apa kemungkiran kepada mana-mana bahagian bangunan semasa dan selepas pembinaan disiapkan.

5. *Saya / kami menyatakan bahawa saya / kami akan menggunakan bangunan dan/atau bahagian sesuatu bangunan dan /atau tanah tersebut untuk kegunaan ………………… sahaja dan tidak bagi sesuatu maksud yang lain daripada maksud yang baginya ia telah dibina pada asalnya tanpa mendapat kebenaran bertulis terlebih dahulu daripada Pihak Berkuasa Tempatan. Rujuk : Akta Jalan, Parit Dan Bangunan 1974 (Pindaan 2007, (Akta 133) Seksyen 70(12).

6. *Saya / kami menyatakan bahawa saya tidak akan membina bangunan dan/atau bahagian sesuatu bangunan MELENCONG daripada mana-mana pelan atau penentuan yang diluluskan oleh Pihak Berkuasa Tempatan. Rujuk : Akta Jalan, Parit Dan Bangunan 1974 (Pindaan 2007, (Akta 133) Seksyen 70(13).

7. *Saya / kami juga akan menjalankan kerja-kerja penyelenggaraan, pembaikan dan pembersihan jalan dan perparitan di kawasan pembinaan sehingga kerja-kerja siap sepenuhnya dan akan bertanggungjawab untuk memastikan kawasan pembinaan berada dalam keadaan bersih.

8. *Saya / kami sedar bahawa pihak Majlis bergantung kepada akuan saya ini dan saya boleh apabila disabitkan tindakan di bawah Akta Jalan, Parit Dan Bangunan 1974 (Akta 133) dan *Saya / kami membuat akuan ini dengan kepercayaan bahawa akuan ini benar, serta menurut peruntukan Akta Akuan Berkanun 1960.

Diperbuat dan dengan sesungguhnya diakui oleh yang tersebut namanya di atas ………………………………. (Nama)……………………………………………………...) Tandatangan pemilik di…………………………………………………..…………) dalam Negeri…………………………………….…………) Pada…………..haribulan…………..20…………. Di hadapan saya

…………………………………………………………) (Tandatangan Hakim Mahkamah Sesyen, Majistret atau Pesuruhjaya Sumpah)

COP

METERAI

LAMPIRAN E

JABATAN KAWALAN BANGUNAN MDKL

LAMPIRAN 2

(KELULUSAN PELAN BAGI CADANGAN TAMBAHAN DAN UBAHSUAI PADA BANGUNAN KEDIAMAN SEDIADA)

LAMPIRAN 2

MDKL/JKB/KPTP-04

JABATAN KAWALAN BANGUNAN MAJLIS DAERAH KUALA LANGAT

KELULUSAN PELAN BAGI CADANGAN TAMBAHAN DAN UBAHSUAI PADA BANGUNAN KEDIAMAN SEDIADA (DARIPADA ARKITEK / PELUKIS

PELAN BERDAFTAR)

PERKARA

SENARAI SEMAKAN PERINCIAN UNTUK KELULUSAN PELAN BAGI CADANGAN TAMBAHAN DAN UBAHSUAI PADA BANGUNAN KEDIAMAN SEDIADA (DARIPADA ARKITEK/PELUKIS PELAN BERDAFTAR).

1) KEPERLUAN PELAN. 2) LAIN-LAIN KEPERLUAN DALAM SUSUNAN PELAN

BANGUNAN

MDKL/JKB/KPTP – 04

LAMPIRAN 2 - KPTP

JABATAN KAWALAN BANGUNAN MAJLIS DAERAH KUALA LANGAT

2.0 SENARAI SEMAKAN PERINCIAN UNTUK KELULUSAN PELAN BAGI CADANGAN TAMBAHAN & UBAHSUAI PADA BANGUNAN KEDIAMAN SEDIADA (DARIPADA ARKITEK/PELUKIS PELAN BERDAFTAR) KE JABATAN KAWALAN BANGUNAN, MDKL.

Tandakan : ( / ) Jika ada ( x ) Jika Tiada ( - ) Jika Tidak Perlu

1.0 KEPERLUAN PELAN

SEMAKAN PEMOHON

SEMAKAN JABATAN KAWALAN BANGUNAN

ADA TIADA TIDAK PERLU

ADA TIADA TIDAK PERLU

CATITAN

1 Tajuk: Kelulusan Pelan bagi cadangan

Tambahan & Ubahsuai dibahagian: a) hadapan, b) tepi, c) belakang, d) pagar e) awning

Pada rumah teres 1 tingkat sediaada (Jenis corner/ intermediate/end-lot) di atas alamat Pt 1007, No 12, Jalan tilapia 2, Tmn Seri Putra 42700 Banting.

2 Nama, nombor telefon dan tandatangan pelukis pelan dan arkitek

termasuk cop rasmi dan cop memperakui tanggungjawab di dalam pelan.*

3 Nama,alamat surat menyurat,nombor telefon dan tandatangan pemilik di dalam pelan.

4 Nama,nombor telefon dan tandatangan arkitek serta pelukis pelan termasuk cop rasmi dan cop memperakui terima tanggungjawab di dalam pelan. (Untuk struktur & kerangka bumbung konkrit tetulang)

5 Ruang ruj. Fail, pengesahan pegawai

MDKL dan cop kelulusan tambahan/pindaan.

2.0 LAIN-LAIN KEPERLUAN DALAM SUSUNAN PELAN HENDAKLAH DISUSUN LIPAT SEPERTI BERIKUT SERTA MENGANDUNGI PERKARA DI BAWAH INI:-

1 Tapak lot bangunan/ no. rumah yang dicadangkan & kawasan persekitaran bersama nombor lot. (Pelan lokasi) –lot berwarna merah

2 Tunjuk arah dan skala.

3 No. Rumah, nama-nama jalan masuk, jalan bersebelahan dan nama jalan untuk lot berkenaan. (Pelan tapak)

4 Warnakan bahagian binaan yang diroboh- biru, dan baru-merah.

5 Perlu nyatakan dalam pelan (Pandangan atas-lantai, pandangan hadapan, tepi, belakang, dan keratan rentas X-X)

6 Pelan Kebuk sampah & pagar (Perlu kekalkan kebuk sampah sediada).

7 Arah saliran air kotor kumbahan dan air permukaan (← / → ).

8 Kedudukan asal / baru bagi tangki air.

KPTP - 02

2.0

LAIN-LAIN KEPERLUAN DALAM SUSUNAN PELAN HENDAKLAH DISUSUN LIPAT SEPERTI BERIKUT SERTA MENGANDUNGI PERKARA DI BAWAH INI:-

SEMAKAN PEMOHON

SEMAKAN JABATAN KAWALAN BANGUNAN

ADA TIADA TIDAK PERLU

ADA TIADA TIDAK PERLU

CATITAN

9 Pelan struktur tetulang & kiraan rekabentuk struktur (RCDC - tingkat atas & bumbung slab konkrit)

10 Perlu nyatakan penutup longkang samaada menggunakan MS Gratting /penutup slab konkrit mudah alih.

11 Lebar jalan dan lorong belakang. (Jarak minima 10’ – 20’ di lorong belakang hendaklah dikekalkan)

12 Nyatakan Dimensi bangunan dan jarak dari sempadan jalan, lorong belakang dan lorong tepi.

13 Keperluan pencahayaan (Ventilation) 10% daripada keluasan lantai ke atas ruang pindaan / tambahan dan ruang tengah (bumbung atas-doted line).

14 Keperluan pengudaraan tetap 5% daripada keluasan lantai ke atas ruang pindaan / tambahan.

15 Tidak dibenarkan mendirikan binaan bertutup di atas tangki najis sediada atau tangki septik individu dan di atas Vent Pipe hendaklah dikekalkan (Pembinaan di atas Main Hole dibenarkan).* Ф100mm diameter, 914mm ketianggian

16 Saliran air hujan melalui gutter perlu ada saluran air turun ke longkang 100mm diameter UPVC Rain water down pipe (R.W.D.P)

17 Pemasangan Pintu & tingkap biasa atau guna grill keselamatan.* ( Nyatakan ukuran lengkap)

18 Keterangan cerucuk (asas pad / bakau) baru jika ada.

19 Dinding dua pihak (party wall) dilanjutkan ke bahagian atas permukaan bumbung tidak kurang daripada 230mm (86(3) UUKBS)

20 Diagrammatic plumbing and sanitary layout*

21

Dinding bata setebal 115 mm mesti dikemaskan dengan plaster simen dan cat pada kedua-dua belah permukaan.

22 Penggera kecemasan di ruang tangga untuk binaan rumah 2 ½ dan 3 tingkat.

*POTONG mana-mana yang berkaitan

Disahkan oleh:-

________________________ ___________________ ( ) Tarikh

PJ/PPS(TB)

Jabatan Kawalan Bangunan

JABATAN KAWALAN BANGUNAN MDKL

LAMPIRAN 3

(BORANG KIRAAN BAYARAN PELAN DAN LAIN-LAIN)

MDKL/JKB/KPTP-04

LAMPIRAN 3

BORANG KIRAAN BAYARAN PELAN DAN LAIN-LAIN BAYARAN BAGI KERJA-KERJA TAMBAHAN DAN UBAHSUAI

NAMA PEMOHON : …………………………………………………………………………... ALAMAT : NO…….. , JALAN……….…….………………………………………, TMN ……………………………POSKOD……….BNDR…………… NO.FAIL : MDKL/JKB/ / /

1. BAYARAN FEE BAGI PELAN

Bil. Bahagian Bawah Atas Bayaran 1.1 Hadapan RM RM RM

1.2 Belakang RM RM RM

1.3 Tepi (Sisi kanan/kiri) RM RM RM

1.4 Dalaman (Ruang Baru) RM RM RM

1.5 JUMLAH RM

2. BAYARAN FEE PERMIT BAGI KERJA-KERJA KECIL

Bil. Bahagian/Perkara Bayaran 2.1 Pagar RM

2.2 Awning Rumah / Kedai (Sementara Tahunan) RM

2.3 Tangga Rumah / Kedai (Sementara Tahunan) RM

2.4 Lain-lain : a) b)

2.5 JUMLAH RM

3. LAIN-LAIN BAYARAN

Bil. Perkara Bayaran 3.1 Permit Bahan-Binaan

3.2 Perkhidmatan Perlupusan Sisa Bahan Binaan (RORO)

3.3 Buku Garis Panduan Pelan Setara

3.4 JUMLAH

RM

3.5 JUMLAH BAYARAN KESELURUHAN ∑

RM

PEGAWAI MEMBUAT KIRAAN DISAHKAN OLEH

……………………………………. ……………………………..

BK - 01

MDKL/JKB/ / / ( )

MDKL/ /BK-01–L19