Lampiran 3 PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Judul penelitian : Hubungan Pemenuhan Kebutuhan Personal Hygiene Dengan Status Kesehatan Lansia Di UPT PSLU Kabupaten Jombang Tahun 2014 Peneliti : Andika Setyawan NIM : 10.321.091 Saya, mahasiswa program studi S1 keperawatan STIKES ICME Jombang, bermaksud melakukan penelitian untuk mengetahui hubungan antara pemenuhan kebutuhan personal hygiene dengan status kesehatan lansia. Ibu/Bapak/Saudara yang turut berpartisipasi dalam penelitian ini akan diharapkan mengisi kuesioner dan menjawab pertanyaan yang telah disediakan. Kami menjamin bahwa penelitian ini tidak berdampak negatif atau merugikan pasien. Bila selama penelitian ini Bapak/Ibu/Saudara merasakan ketidaknyamanan, maka Bapak/Ibu/Saudara berhak untuk berhenti dari penelitian. Kami akan berusaha menjaga hak – hak Bapak/Ibu/Saudara sebagai responden dari kerahasiaan selama penelitian, dan peneliti menghargai keinginan responden untuk tidak meneruskan dalam penelitian, kapan saja saat penelitian berlangsung. Dengan penjelasan ini, kami sangat mengharapkan partisipasi dari Bapak/Ibu/saudara. Atas perhatian dan
Lampiran 3PERMOHONAN MENJADI RESPONDENJudul penelitian: Hubungan
Pemenuhan Kebutuhan Personal Hygiene Dengan Status Kesehatan Lansia
Di UPT PSLU Kabupaten Jombang Tahun 2014Peneliti: Andika
SetyawanNIM: 10.321.091Saya, mahasiswa program studi S1 keperawatan
STIKES ICME Jombang, bermaksud melakukan penelitian untuk
mengetahui hubungan antara pemenuhan kebutuhan personal hygiene
dengan status kesehatan lansia. Ibu/Bapak/Saudara yang turut
berpartisipasi dalam penelitian ini akan diharapkan mengisi
kuesioner dan menjawab pertanyaan yang telah disediakan.Kami
menjamin bahwa penelitian ini tidak berdampak negatif atau
merugikan pasien. Bila selama penelitian ini Bapak/Ibu/Saudara
merasakan ketidaknyamanan, maka Bapak/Ibu/Saudara berhak untuk
berhenti dari penelitian.Kami akan berusaha menjaga hak hak
Bapak/Ibu/Saudara sebagai responden dari kerahasiaan selama
penelitian, dan peneliti menghargai keinginan responden untuk tidak
meneruskan dalam penelitian, kapan saja saat penelitian
berlangsung.Dengan penjelasan ini, kami sangat mengharapkan
partisipasi dari Bapak/Ibu/saudara. Atas perhatian dan partisipasi
Bapak/Ibu/Saudara dalam penelitian ini, kami ucapkan terima
kasih.
