Upload
anreapi
View
339
Download
24
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Lampiran Permendagri no 17 tahun 2007 tentang pengelolaan barang milik daerah
Citation preview
UNIT KERJA : KANTOR CAMAT ANREAPIKABUPATEN : POLEWALI MANDARPROVINSI : SULAWESI BARAT
PENGELOLAAN BARANG INVENTARIS KANTOR CAMAT ANREAPI
DAFTAR RENCANA KEBUTUHAN BARANG UNIT (RKBU)
DAFTAR RENCANA KEBUTUHAN PEMELIHARAAN BARANG UNIT (RKPBU)
DAFTAR PENGADAAN BARANG (DPA)
BUKU PENERIMAAN BARANG
BUKU PENGELUARAN BARANG
BUKU BARANG INVENTARIS
BUKU BARANG PAKAI HABIS
KARTU BARANG
KARTU PERSEDIAAN BARANG
LAPORAN SEMESTER PENERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG INVENTARIS
BUKU INVENTARIS
REKAPITULASI BUKU INVENTARIS
REKAPITULASI DAFTAR MUTASI BARANG
KARTU INVENTARIS BARANG B
KARTU INVENTARIS BARANG C
KARTU INVENTARIS BARANG D
KARTU INVENTARIS BARANG E
KARTU INVENTARIS BARANG F
KARTU INVENTARIS RUANGAN
BUKU INVENTARIS
REKAPITULASI BUKU INVENTARIS
LAPORAN MUTASI BARANG
REKAPITULASI DAFTAR MUTASI BARANG
DAFTAR USULAN BARANG YG AKAN DIHAPUS
DAFTAR BARANG MILIK DAERAH YG AKAN DIMUSNAHKAN
KARTU INVENTARIS BARANG A
DAFTAR PENERIMAAN BARANG DR PIHAK KE 3
DAFTAR MUTASI BARANG LAPORAN SEMESTER PENERIMAAN BARANG PAKAI HABIS
DAFTAR MUTASI BARANG LAPORAN SEMESTER PENERIMAAN BARANG PAKAI HABIS
UNIT KERJA : KANTOR CAMAT ANREAPIKABUPATEN : POLEWALI MANDARPROVINSI : SULAWESI BARAT
DAFTAR RENCANA KEBUTUHAN BARANG UNIT (RKBU)TAHUN ANGGARAN 2013
NO. Nama/Jenis Barang Merk/Type Jumlah
Harga Satuan (Rp)Jumlah Biaya
Kode Rekening Ket.Ukuran Barang (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8
Anreapi, 00 Maret 2013 CAMAT ANREAPI
BAHTIAR, S.STP,MMPangkat : Pembina Nip : 19770715 199511 1 001
UNIT KERJA : KANTOR CAMAT ANREAPIKABUPATEN : POLEWALI MANDARPROVINSI : SULAWESI BARAT
DAFTAR RENCANA KEBUTUHAN PEMELIHARAAN BARANG UNIT (RKPBU)
NO.Nama / Jenis Uraian
LokasiKode Jumlah Harga Jumlah Biaya
Kode Rekening Ket.Barang Pemeliharaan Barang Barang Satuan ( Rp )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Anreapi, 00 Maret 2013 CAMAT ANREAPI
BAHTIAR, S.STP,MMPangkat : Pembina Nip : 19770715 199511 1 001
UNIT KERJA : KANTOR CAMAT ANREAPIKABUPATEN : POLEWALI MANDARPROVINSI : SULAWESI BARAT
DAFTAR PENGADAAN BARANGDARI TANGGAL 1 JANUARI 2013 s/d 31 DESEMBER 2013
No. Jenis Barang Yang DibeliSPK/Perjanjian/ DPA/SPM J u m l a h
Ket.Kontrak Kwitansi Bayaknya Harga Jumlah Dipergunakan Tanggal Nomor Tanggal Nomor Barang Satuan Harga Pada Unit
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Anreapi, 00 Maret 2013 CAMAT ANREAPI
BAHTIAR, S.STP,MMPangkat : Pembina Nip : 19770715 199511 1 001
BUKU PENERIMAAN BARANG
No. Tanggal DariDokumen Faktur Nama
Banyaknya Harga Bukti Penerimaan
Ket.Jumlah
Nomor Tanggal Barang Satuan Harga B. A. Penerimaan
Nomor Tanggal1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Anreapi, 00 Maret 2013 CAMAT ANREAPI
BAHTIAR, S.STP,MMPangkat : Pembina Nip : 19770715 199511 1 001
BUKU PENGELUARAN BARANG
No. TanggalNomor Nama
Banyaknya Harga Jumlah
Untuk Tanggal
Ket. Urut Barang Satuan Harga Penyerahan
Anreapi, 00 Maret 2013 CAMAT ANREAPI
BAHTIAR, S.STP,MMPangkat : Pembina Nip : 19770715 199511 1 001
UNIT KERJA : KANTOR CAMAT ANREAPIKABUPATEN : POLEWALI MANDARPROVINSI : SULAWESI BARAT
BUKU BARANG INVENTARIS
P E N E R I M A A N P E N G E L U A R A N
NO. Merk / Ukuran Ket. Tanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Anreapi, 00 Maret 2013 CAMAT ANREAPI
BAHTIAR, S.STP,MMPangkat : Pembina
Diterima Tanggal
Nama/Jenis Barang
Tahun Pembuatan
Jumlah / Satuan
Tgl. / No. Kontrak/SP/ SPK
Berita Acara Pemeriksaan Tanggal
DikeluarkanDiserahkan
Kepada Jumlah Satuan/ Barang
Tgl./No Surat Penyerahan
Nip : 19770715 199511 1 001
UNIT KERJA : KANTOR CAMAT ANREAPIKABUPATEN : POLEWALI MANDARPROVINSI : SULAWESI BARAT
BUKU BARANG PAKAI HABIS
P E N E R I M A A N P E N G E L U A R A N
No. Merk/Ukuran
Tgl/No
Ket.Kontrak/SP/SPK/Harga Tanggal Nomor
Satuan1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Anreapi, 00 Maret 2013 CAMAT ANREAPI
BAHTIAR, S.STP,MMPangkat : Pembina Nip : 19770715 199511 1 001
Tanggal Diterima
Nama/Jenis Barang
Tahun Pembuatan
Jumlah / Satuan Barang
Berita Acara Pemeriksaan Tanggal
Dikeluarkan Diserahkan
KepadaJumlah Satuan/ Barang
Tgl/No. Surat Penyerahan
UNIT KERJA : KANTOR CAMAT ANREAPIKABUPATEN : POLEWALI MANDARPROVINSI : SULAWESI BARAT
KARTU BARANG
Nama Barang Satuan Spesifikasi
No. Tanggal Masuk Keluar Sisa Keterangan 1 2 3 4 5 6
Anreapi, 00 Maret 2013
ATASAN LANSUNG PENYIMPAN BARANG
( …………………..…….) ( ……….……………………. )Nip : Nip :
KARTU PERSEDIAAN BARANG UNIT KERJA : KANTOR CAMAT ANREAPIKABUPATEN : POLEWALI MANDARPROVINSI : SULAWESI BARAT
Gudang :Nama Barang :Satuan :
Kartu NoSpesifikasi
Tanggal
No./Tgl Surat
Uraian Barang-barang
Sisa Ket.Dasar Harga
Penerimaan/Masuk Keluar
Satuan Pengeluaran Bertambah Berkurang Sisa
Anreapi, 00 Maret 2013 ATASAN LANSUNG PENYIMPAN BARANG
(………………………………….) (……………………………..)Nip : Nip :
Jumlah Harga Barang yg Diterima/ Yang Dikeluarkan/Sisa
UNIT KERJA : KANTOR CAMAT ANREAPIKABUPATEN : POLEWALI MANDARPROVINSI : SULAWESI BARAT
LAPORAN SEMESTER TENTANG PENERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG INVENTARISSEMESTER SATU TAHUN 2013
No. Terima Tgl Dari
Dokumen /Faktur Dasar Buku
Ket.
Surat
Untuk KetPenerimaan Penerimaan Bon
Nomor Tgl NomorBanyak- Nama Harga B.a./Srt
No. Tgl.nya Barang Satuan PenerimaanNomor Tanggal
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
No. Urt
Terima Tgl
Banyak-nya
Nama Barang
Harga Satuan
Jumlah Harga
Tgl pe-nyerahanJenis
Surat
BUKU INVENTARIS
SKPD KABUPATEN/KOTAPROVINSI
NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Tahun Perolehan Satuan
Jumlah
KeteranganRegister Bahan Barang Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Asal/Cara Perolehan
Tahun Perolehan
Ukuran Barang / kontruksi
Keadaan Barang
kontruksi (P,S,D)
No. urut
Kode Barang
Nama/Jenis Barang
Merk/ type
No. Sertifikat no.Pabrik No.chasis No.Mesin
SKPDKAB/KOTAPROVINSI KODE LOKASI
REKAPITULASI BUKU INVENTARIS
GOLONGAN KODE
NAMA BIDANG BARANG JUMLAH BARANG JUMLAH HARGA
KETERANGAN BIDANG DALAM RIBUANBARANG ( Rp )
1 2 3 4 5 6 7
Mengetahui : Anreapi, 00 Maret 2013CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
NO URUT
SKPDKAB/KOTAPROVINSI
REKAPITULASI DAFTAR MUTASI BARANG x)MILIK PROV/KAB/KOTA xx)
TAHUN 2013
Gol. Nama Bidang Barang
Keadaan Per 1 Januari Mutasi/Perubahan Selama Keadaan Per
Ket.2013 1 Jan 2013 s/d Des 2013 31 Des. 2013
Berkurang BertambahJumlah Jumlah Jumlah Jumlah Barang Harga Barang Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
JUMLAH
Mengetahui : Anreapi, 00 Maret 2013CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
No. Urut
Kode Bidang Barang Jumlah
Barang Jumlah Harga
(Di Rbn)
Jumlah Barang
Jumlah Harga
DAFTAR MUTASI BARANG x)
POV/KAB/KOTA xx)
TAHUN ANGGARAN 2013
SKPDKAB/KOTAPROVINSI
NOMOR SERTIFIKASI BARANG
Satuan
Jumlah MUTASI/PERUBAHAN JUMLAH
Kode Barang Register
No. Sertipikat
Bahan
Awal xxx) Berkurang Bertambah (Akhir xxxxx)
No. Pabrik
Barang Harga Barang HargaNo. Chasis/
Mesin1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Mengetahui : Anreapi, 00 Maret 2013CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP,MM MUH. RIDWAN, BScPangkat : Pembina Nip : 19770715 199511 1 001
Asal/Cara Perolehan Barang
Tahun Beli/ Perolehan
Ukuran Barang/
Konstruksi (P,SP,D)
Kondisi (B,RR,R
B) No. Urut
Nama/ Jenis
Barang merk Type Jumlah
Barang Jumlah Harga
Jumlah Barang
Jumlah Harga
DAFTAR MUTASI BARANG x)
POV/KAB/KOTA xx)
TAHUN ANGGARAN 2013
Ket.
21
LAPORAN SEMESTER TENTANG PENERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG PAKAI HABISSEMESTER SATU TAHUN 2013
No. Terima Tgl Dari
Dokumen /Faktur Dasar Buku
Ket.
Surat
Untuk KetPenerimaan Penerimaan Bon
Nomor Tgl NomorBanyak- Nama Harga B.a./Srt
No. Tgl.nya Barang Satuan PenerimaanNomor Tanggal
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
No. Urt
Terima Tgl
Banyak-nya
Nama Barang
Harga Satuan
Jumlah Harga
Tgl pe-nyerahanJenis
Surat
DAFTAR PENERIMAAN BARANG DARI PIHAK KETIGA
SKPDKAB/KOTAPROVINSI
NOMOR SPESIFIKASI BARANG JUMLAH
KODE BARANG Satuan Barang Harga Ket.
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
Anreapi, 00 Maret 2013Mengetahui : PENGURUS BARANG
CAMAT ANREAPI
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
No. Urut
Nama / Jenis Barang
Merk / Type
No. Sertifikat No. Pabrik No. Chasis No. Mesin
Tahun Pembelian/ Pengadaan
Asal Usul/Cara Perolehan Barang
Nama Penyumbang/ Pihak Ketiga
Keadaan Barang (B/KB)
KARTU BARANG INVENTARIS ( KIB )A. TANAH 2013
No. KODE LOKASI
No.
N o m o r Status Tanah
Penggunaan Keterangan Register
Luas (M2) Hak Sertifikat
Tanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 14
Anreapi, 00 Maret 2013Mengetahui :
CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
Jenis Barang/ Nama
Barang
Asal Usul
Harga (Ribuan) Rp. Kode
Barang
Tahun Pengadaan
Letak/ Alamat
KARTU BARANG INVENTARIS ( KIB ) BPERALATAN DAN MESIN
No. KODE LOKASI
Nomor Register Bahan
Nomor
Harga Keterangan Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Anreapi, 00 Maret 2013Mengetahui :
CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
No. Urut
Kode Barang
Nama Barang/
Jenis Barang
Merk/ Type
Ukuran/ CC
Tahun Pembelian
Asal Usul Cara
Perolehan
KARTU BARANG INVENTARIS ( KIB ) CGEDUNG DAN BANGUNAN
No. KODE LOKASI
Nomor Konstruksi Bangunan
Harga Ket. Register Tanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Anreapi, 00 Maret 2013Mengetahui :
CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
No. Urut
Jenis Barang/ Nama
Barang
Kondisi Bangunan ( B, KB, RB )
Luas Lantai (M2)
Letak Lokasi Alamat
Dokumen Gedung
Luas (M2 )
Status Tanah
Nomor Kode
Tanah Asal UsulKode
Barang Bertingkat
TidakBeton/ Tidak
KARTU BARANG INVENTARIS ( KIB ) DJALAN, IRIGASI DAN JARINGAN
No. KODE LOKASI
Nomor
Konstruksi
Dokumen
Harga Ket. Register Tanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Anreapi, 00 Maret 2013Mengetahui :
CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
No. Urut
Jenis
Barang/
Nama
Barang
Panjang ( Km )
Lebar ( M )
Luas (M2)
Letak Lokasi
Status Tanah
Nomor Kode
Tanah Asal Usul
Kondisi ( B, KB, RB ) Kode
Barang
KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB ) EASET TETAP LAINNYA
NO. KODE LOKASI
Nomor Buku / PerpustakaanJumlah Harga KetNama Barang /
jenis barang Kode Register
Judul /Spesifikasi
Asal Pencipta Bahan Jenis Ukuran
Barang Pencipta Daerah1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Anreapi, 00 Maret 2013Mengetahui :
CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
NO. Urut
Barang Bercorak Kesenian / Kebudayaan
Hewan Ternak dan Tumbuhan Tahun
Cetak/ PembelianAsal Usul Cara Perolehan
KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB ) FKONSTRUKSI DALAM PENGERJAAN
Kode Lokasi
Kontruksi Bangunan Dokumen
KetTanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Anreapi, 00 Maret 2013Mengetahui :
CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
No Urt
Jenis Barang /
Nama Barang
Bangunan (P, SP, D)
Luas ( M2 )
Letak / Lokasi Alamat
Tgl, Bln Thn mulai
Status Tanah
Nomor Kode Tanah
Asal Usul Pembiayaan
Nilai Kontrak (ribuan Rp )Bertingkat /
TidakBeton / Tidak
KARTU INVENTARIS RUANGANKABPROVINSIUNITSATUAN KERJARUANGAN
No Urt Merk / Model Ukuran Bahan No. Kode Barang
Keadaan Barang
Baik (B)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Mengetahui : Anreapi, 00 Maret 2013CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
Nama Barang / Jenis
Barang
No. Seri
Pabrik
Tahun Pembuatan /
Pembelian
Jumlah Barang /
Register x)
Harga Beli /
PerolehanKurang
Baik (KB)
Rusak Berat (RB)
Keterangan Mutasi dll
BUKU INVENTARIS SKPD KABUPATEN / KOTAPROVINSI
Nomor Spesifikasi Barang
Bahan
JUMLAH
KeteranganRegister Satuan Barang Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Anreapi, 00 Maret 2013Mengetahui :
CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
Asal / Cara Perolehan
BarangNo urt
Kode Barang
Nama / Jenis Barang
Merk / Type
No.SertifikatN
o.Pabrik No.Chasis No.Mesin
Tahun Perolehan
Ukuran Barang/
Kontruksi (P,S,D)
Keadaan Barang
(B,KB,RB)
SKPDKAB/KOTAPROVINSI
REKAPITULASI BUKU INVENTARIS(REKAP HASIL SENSUS)
GOLONGAN NAMA BIDANG BARANG JUMLAH BARANG JUMLAH HARGA DLM RIBUAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
Mengetahui : Anreapi, 00 Maret 2013CAMAT ANREAPI
PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
NO URT
Kode Bidang Barang
LAPORAN MUTASI BARANG x)PROV / KAB/ KOTA xx)TAHUN ANGGARAN
SKPDKABUPATEN/KOTAPROVINSI
NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Satuan
Jumlah MUTASI/PERUBAHAN
Ket.Kode Barang Register Bahan
( Awal ) xxxx) Berkurang Bertambah
Barang Harga Barang Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Anreapi, 00 Maret 2013Mengetahui :
CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
Asal/Cara Perolehan
Barang Tahun Beli/ Perolehan
Ukuran Barang/
Konstruksi (P, SP, D)
Kondisi (B, RR, RB )
JUMLAH ( Akhir )
xxxxx)No.
Urut Nama/ Jenis
Barang Merk/ Type
No. Sertifikat No. Pabrik No. Chasis/Mesin
Jumlah Barang
Jumlah Harga
Jumlah Barang
Jumlah Harga
SKPDKABUPATEN/KOTA REKAPITULASI DAFTAR MUTASI BARANG x)PROVINSI MILIK PROV/KAB/KOTA POLEWALI MANDAR xx)
TAHUN 2012
Gol. Nama Bidang Barang
Mutasi Perubahan Selama
Ket.
1 Jan. 2012 s/d Des. 2012Bertambah Berkurang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
JUMLAH
Anreapi, 00 Maret 2013Mengetahui :
CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
No. Urut
Kode Bidang Barang
Keadaan Per 1 Januari 2012
Keadaan Per 31 Des 2012
Jumlah Barang
Jumlah Harga (Di Rbn)
Jumlah Barang
Jumlah Harga
Jumlah Barang
Jumlah Harga
Jumlah Barang
Jumlah Harga
DAFTAR USULAN BARANG YANG AKAN DIHAPUS
SKPD :KABUPATEN/KOTA :PROVINSI :
No. Nama Barang Keterangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Anreapi, 00 Maret 2013Mengetahui :
CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
No. Kode Barang No. Kode Lokasi Merk/ Type
Dokumen Kepemilikan
Tahun Beli/ Pembelian
Harga Perolehan
Keadaa Barang (B, KB, RB)
DAFTAR USULAN BARANG YANG AKAN DIHAPUS
DAFTAR BARANG MILIK DAERAH YANG DIMUSNAHKAN
SKPD :KABUPATEN/KOTA :PROVINSI :
Ket.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Anreapi, 00 Maret 2013Mengetahui :
CAMAT ANREAPI PENGURUS BARANG
BAHTIAR, S.STP, MM MUH. RIDWAN, BSc
No. Urut
Nomor Kode Lokasi
Barang Nomor Kode Barang
Nomor Register
Nama Jenis
Barang Dokumen Barang
Alamat Barang
Asal Usul Barang
Tahun Pembelian/ Pengadaan
Konstruksi (P, SP, D)
Keadaan Barang (B,
RR, RB)Luas
M2Nilai
Barang SK
KDHJangka Waktu
Kerjasama
Alamat Pihak
Ketiga