DOKUMEN LEVEL

FORM NO. DOKUMENF-WK1-19-14

JUDULJADWAL BIMBINGAN LAPORAN PKLTanggal Terbit : 4 Sept 2014

Tanggal Efektif : 15 Sept 2014

AREAPROGRAM STUDIHalaman : 1 dari 1

NO.REVISI

00

JADWAL BIMBINGAN LAPORAN PKL

NIM:

Nama Mahasiswa :

Program Studi :

Jenjang Studi:

Judul:

NOTANGGALMATERI BIMBINGANT. TANGAN PEMBIMBING

Ketua Program Studi (..)Dosen Pembimbing

(.)

DOKUMEN LEVEL

FORMNO. DOKUMENF-WK1-19-12

JUDULSURAT PERSETUJUAN JUDUL PKLTanggal Terbit : 4 Sept 2014

Tanggal Efektif : 15 Sept 2014

AREAPROGRAM STUDIHalaman : 1 dari 1

NO.REVISI

00

SURAT PERSETUJUAN JUDUL PKL1. NIM:

2. Nama Mahasiswa:

3. Program Studi:

4. Jenjang Studi:

5. Judul:

Medan ,Diketahui oleh,

Ketua Program Studi (..)Dosen Pembimbing

(.)

DOKUMEN LEVEL

FORMNO. DOKUMENF-WK1-19-09

JUDULSURAT PERNYATAAN BERSEDIA MEMBIMBING PKL

(INSTANSI / PERUSAHAAN)Tanggal Terbit : 4 Sept 2014

Tanggal Efektif : 15 Sept 2014

AREAPROGRAM STUDIHalaman : 1 dari 1

NO.REVISI

00

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MEMBIMBING PKL

(INSTANSI / PERUSAHAAN) Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama: ..

Pangkat/ Golongan : ..

Jabatan : ..

Alamat : ..

Dengan ini menyatakan kesedian saya untuk memberikan bimbingan PKL atas nama mahasiswa berikut:

NIM : .Nama : .

Program Studi : .

Jenjang Pendidikan : .

Demikian surat pernyataan diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan seperlunya

Medan,20

()

DOKUMEN LEVEL

FORMNO. DOKUMENF-WK1-19-13

JUDULSURAT PERNYATAAN BERSEDIA MEMBIMBING PKL

(DOSEN PEMBIMBING)Tanggal Terbit : 4 Sept 2014

Tanggal Efektif : 15 Sept 2014

AREAPROGRAM STUDIHalaman : 1 dari 1

NO.REVISI

00

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MEMBIMBING PKL

(DOSEN PEMBIMBING)Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama: ..

Pangkat/ Golongan : ..

Jabatan : ..

Alamat : ..

Dengan ini menyatakan kesedian saya untuk memberikan bimbingan PKL atas nama mahasiswa berikut:

NIM : .

Nama : .

Program Studi : .

Jenjang Pendidikan : .

Demikian surat pernyataan diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan seperlunya

Medan, 20

(>)

DOKUMEN LEVEL

FORMNO. DOKUMENF-WK1-19-11

JUDULDAFTAR NILAI PKL(PEMBIMBING INSTANSI/PERUSAHAAN)Tanggal Terbit : 4 Sept 2014

Tanggal Efektif : 15 Sept 2014

AREAPROGRAM STUDIHalaman : 1 dari 1

NO.REVISI

00

LAPORAN NILAI PESERTA DARI PERUSAHAAN /INSTANSI TEMPAT PELAKSANAAN PRAKTEK KERJA LAPANGANNama Perusahaan /Instansi :

Alamat :

No. Telp/Fax:

Pemb. lapangan :

Jabatan: Nama Mahasiswa:

NIM:

Program Studi:

Jenjang Pendidikan:

Tanggal mulai PKL :

Tanggal selesai PKL :

NoFaktor yang DinilaiNilai Angka

1. Disiplin dan Kemandirian

2Sikap dan Etika

3Inisiatif

4Kerjasama

5Motivasi

Total Nilai

Komentar dari Perusahaan/

Instansi tempat PKL :

Medan,

Pembimbing Perusahaan

DOKUMEN LEVEL

FORMNO. DOKUMENF-WK1-19-15

JUDULDAFTAR NILAI PKL (DOSEN PEMBIMBING)Tanggal Terbit : 4 Sept 2014

Tanggal Efektif : 15 Sept 2014

AREAPROGRAM STUDIHalaman : 1 dari 1

NO.REVISI

00

LAPORAN NILAI PESERTA DARI DOSEN PEMBIMBING PELAKSANAAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL)

Dosen Pembimbing:

Jabatan:

Nama Mahasiswa:

NIM:

Program Studi:

Jenjang Pendidikan:

Tanggal mulai PKL:

Tanggal selesai PKL:

NoFaktor yang DinilaiNilai Angka

1Sistematika Penulisan Laporan PKL

2Sikap dan Etika

3Relevansi Laporan PKL

4Kemampuan Menjawab

5Disiplin dan Kemandirian Mahasiswa

Total Nilai

Catatan:

Dosen Pembimbing

()

DOKUMEN LEVEL

FORMNO. DOKUMENF-WK1-19-16

JUDULREKAPITULASI NILAI LAPORAN PKLTanggal Terbit : 4 Sept 2014

Tanggal Efektif : 15 Sept 2014

AREAPROGRAM STUDIHalaman : 1 dari 1

NO.REVISI

00

NILAI PRAKTEK KERJA LAPANGAN

Nama Mahasiswa:

N I M

:

Program Studi

:

Jenjang Pendidikan:

Penilaian :

1. Nilai Lapangan (50%) 2. Nilai Laporan (50%)NoUraianKriteria yang di NilaiTotal Nilai

LaporanSistematika Penulisan Laporan PKLSikap dan Etika Relevansi Laporan PKLKemampuan MenjawabDisiplin dan Kemandirian Mahasiswa

20 %10 %30 %20%20%

1Pembimbing.........

PerusahaanDisiplin dan KemandirianSikap dan Etika InisiatifKerjasamaMotivasi..

20 %10 %25 %20 %25 %

2Pembimbing Perusahaan........

Total Nilai

Nilai Akhir (Rata-Rata)

Nilai Yudisium

Medan, Pembimbing Perusahaan

( .. )Dosen Pembimbing

( .. )

disetujui,

Ketua Program Studi

( ..)

Interval penilaian 1. A : 80-1002. A-: 77,50 79,993. B+: 75 77,494. B: 70 74,99

5. B- : 67.50 69,996. C+: 65 67,497. C: 60 64,998. D: 50-59,99

9. E: 10-49,99

DOKUMEN LEVEL

FORMNO. DOKUMENF-WK1-19-10

JUDULKARTU ABSENSI PKLTanggal Terbit : 4 Sept 2014

Tanggal Efektif : 15 Sept 2014

AREAPROGRAM STUDIHalaman : 1 dari 1

NO.REVISI

00

KARTU ABSENSI PRAKTEK KERJA LAPANGANNIM:

Nama Mahasiswa:

Program Studi:

Jenjang Pendidikan:

Lokasi PKL:

NOHARITANGGALNAMA KEGIATANWAKTUT. TANGAN PEMBIMBING

MASUKPULANG

11

22

33

44

55

66

77

88

99

1010

1111

1212

1313

1414

1515

1616

1717

1818

1919

2020

Medan,

Pembimbing Perusahaan

(stempel)(.)

Catatan :

1. Kartu absensi ini harap dibawa setiap hari sewaktu PKL

2. Kartu absensi ini harap diisi sesuai pelaksanaan