LAPORAN AKHIR PENELITIAN HIBAH GRUP RISET UDAYANA · melakukan pendataan (listing) terhadap kepala keluarga yang orang tuanya sudah lansia (K K lansia). Jumlah sampel yang diambil

Bidang unggulan: Sosial, Ekonomi, dan BahasaKode/Nama Bidang Ilmu: 561/Ekonomi Pembangunan

LAPORAN AKHIR PENELITIANHIBAH GRUP RISET UDAYANA

JUDUL PENELITIAN

POLA PERAWATAN PENDUDUK LANJUT USIA (LANSIA)PADA MASYARAKAT BALI

NAMA GRUP RISET: KEPENDUDUKAN

Prof. Dr. Drs. I Ketut Sudibia, SU (0031124819)Dr. A.A. I. N. Marhaeni, SE., MS (0031126264)Dr. I G A Manuati Dewi, SE., MA (0027046203)Dr. Ni Nyoman Yuliarmi, SE., MP (0006076003)

Dibiayai olehDIPA PNBP Universitas Udayana

Sesuai dengan Surat Perjanjian Penugasan Pelaksanaan PenelitianNomor: 246-356/UN14.2/PNL.01.03.00/2015, tanggal 21 April 2015

iii

DAFTAR ISI

Halaman sampul.................................................................................................................... iHalaman pengesahan ............................................................................................................ iiDaftar isi ............................................................................................................................... iiiDaftar tabel&gambar ............................................................................................................ ivRingkasan ............................................................................................................................. viiAbstrak ................................................................................................................................. viii

BAB I. PENDAHULUAN................................................................................................... 11.1. Latar Belakang................................................................................................... 11.2. Permasalahan Penelitian .................................................................................... 91.3. Tujuan Penelitian ............................................................................................... 91.4. Manfaat Penelitian ............................................................................................. 101.5. Urgensi Penelitian............................................................................................... 10

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA........................................................................................ 132.1. Keberadaan Penduduk Lansia.............................................................................. 132.2. Usia Harapan Hidup dan Penduduk Lanjut Usia ................................................. 162.3. Lansia dan Dukungan Sosial ............................................................................... 192.4. Pendekatan dan Nilai-nilai Agama Hindu dalam Perawatan Lansia ................... 242.5. Teori tentang Lansia ............................................................................................ 27

BAB III. METODE PENELITIAN ................................................................................... 303.1. Rancangan Penelitian........................................................................................... 303.2. Lokasi Penelitian ................................................................................................. 303.3. Variabel Penelitian............................................................................................... 313.4. Populasi, Sampel, Responden, dan Informan ...................................................... 313.5. Instrumen Penelitian ............................................................................................ 333.6. Metode Pengumpulan Data.................................................................................. 333.7.Teknik Analisis Data ............................................................................................ 34

BAB IV. KARAKTERISTIK RESPONDEN PENELITIAN ......................................... 354.1. Gambaran Umum Daerah Penelitian ................................................................... 354.2. Karakteristik Responden...................................................................................... 38

4.2.1. Karakteristik responden lansia .................................................................. 384.2.2. Karakteristik responden keluarga lansia ................................................... 47

4.3. Pola Perawatan Penduduk Lansia........................................................................ 544.3.1. Pola perawatan yang dilakukan oleh lansia .............................................. 544.3.2. Pola perawatan yang dirasakan oleh lansia............................................... 764.3.3. Pola perawatan yang diinginkan oleh lansia ............................................. 894.3.4. Pola perawatan penduduk lansia yang dilakukan oleh keluarganya ......... 994.3.5. Pola perawatan penduduk lansia yang diinginkan oleh keluarganya

di Masa Depan .......................................................................................... 124

BAB V. SIMPULAN DAN IMPLIKASI KEBIJAKAN .................................................. 1285.1. Simpulan.............................................................................................................. 1285.2. Implikasi Kebijakan............................................................................................. 129

DAFTAR PUSTAKA.......................................................................................................... 131LAMPIRAN......................................................................................................................... 135

iv

Daftar Tabel

Tabel Judul Halaman1.1 Perkembangan Angka Mortalitas Bayi dan Angka

Harapan Hidup Penduduk di Provinsi Bali MenurutHasil Sensus Penduduk (SP) 1971, 1980, 1990, 2000,dan 2010

4

1.2 Perkembangan Jumlah dan Distribusi Penduduk Lansiadi Provinsi BaliBerdasarkan Hasil SP 1971, 1980, 1990,2000, dan 2010

5

3.1 Jumlah Responden Dirinci Menurut Lokasi Penelitian(Kabupaten/Kota, Kecamatan, dan Desa/Kelurahan)

32

4.1 Distribusi Responden Lansia Menurut Pendidikan (%) 404.2 Distribusi Responden Lansia Menurut Umur Lima

Tahunan (%)42

4.3 Distribusi Responden Keluarga Lansia Menurut Umur,Pada Studi Pola Perawatan Penduduk Lanjut Usia PadaMasyarakat Bali di Kota Denpasar dan KabupatenTabanan, 2015

49

4.4 Distribusi Pendidikan Responden Keluarga Lansia, PadaPola Perawatan Penduduk Lanjut Usia Pada Masyarakat

Bali di Kota Denpasar dan Kabupaten Tabanan, 2015

50

4.5 Distribusi Status Perkawinan Responden KeluargaLansia Pada Pola Perawatan Penduduk Lanjut Usia PadaMasyarakat Bali di Kota Denpasar dan KabupatenTabanan, 2015

51

4.6 Distribusi Umur Anak Terakhir Responden KeluargaLansia,Studi Pola Perawatan Penduduk Lanjut UsiaPada Masyarakat Bali di Kota Denpasar dan KabupatenTabanan, 2015

53

4.7 Kegiatan yang dilakukan oleh Lansia agar tetap sehatsecara Fisik

57

4.8 Kegiatan yang dilakukan oleh Lansia agar tetap sehatsecara Fisik di Kedua Wilayah Penelitian

59

4.9 Usaha yang Dilakukan oleh Lansia Agar Tetap SehatSecara Fisik Menurut Pendidikan (%)

60

4.10 Kegiatan yang dilakukan oleh Lansia agar tetap sehatsecara Psikis

63

4.11 Kegiatan yang dilakukan oleh Lansia agar tetap sehatsecara Psikis Menurut Daerah Tempat Tinggal

64

4.12 Usaha yang Dilakukan oleh Lansia Agar Tetap SehatSecara Psikis Menurut Pendidikan (%)

66

4.13 Kegiatan yang Dilakukan oleh Lansia Agar Tetap SehatSecara Sosial/Ekonomi

67

v

Tabel Judul Halaman4.14 Kegiatan yang Dilakukan oleh Lansia Agar Tetap Sehat

Secara Sosial/Ekonomi Menurut Daerah TempatTinggal

70

4.15 Usaha yang Dilakukan oleh Lansia Agar Tetap Sehatdari Aspek Sosial Ekonomi menurut Pendidikan (%)

71

4.16 Kegiatan yang dilakukan oleh Lansia agar tetap sehatsecara Spiritual

74

4.17 Kegiatan yang dilakukan oleh Lansia agar tetap sehatsecara Spiritual menurut Daerah Tempat Tinggal

74

4.18 Usaha yang Dilakukan oleh Lansia Agar Tetap SehatSecara Spiritual menurut Pendidikan (%)

75

4.19 Jenis Perawatan yang Dipersepsikan Oleh Lansiadari Keluarganya Selama ini

78

4.20 Jenis Perawatan yang Dipersepsikan Oleh LansiaMenurut Kabupaten/Kota

81

4.21 Persepsi Lansia Terhadap Perawatan dari Keluarga 824.22 Persepsi Lansia Terhadap Perawatan dari Keluarga

Menurut Kabupaten/Kota84

4.23 Distribusi Responden Menurut Upaya-upaya yangDilakukan Dalam Perawatan Fisik Penduduk Lansia,Studi Pola Perawatan Penduduk Lansia PadaMasyarakat Bali

102

4.24 Hubungan Antara Daerah Tempat Tinggal DenganUpaya-upaya yang Dilakukan Responden DalamPerawatan Penduduk Lansia Secara Fisik

105

4.25 Hubungan Antara Tingkat Pendidikan Dengan Upaya-upaya yang Dlakukan Responden Dalam PerawatanPenduduk Lansia Secara Fisik

108

4.26 Hubungan Antara Status Pekerjaan Dengan Upaya-upaya yang Dlakukan Responden Dalam PerawatanPenduduk Lansia Secara Fisik

111

4.27 Hubungan Antara Penghasilan Dengan Upaya-upayayang Dlakukan Responden Dalam Perawatan PendudukLansia Secara Fisik

112

4.28 Distribusi Responden Menurut Upaya-upaya yangDilakukan Dalam Perawatan Psikis Penduduk Lansia,Studi Pola Perawatan Penduduk Lansia PadaMasyarakat Bali

115

4.29 Hubungan Antara Daerah Tempat Tinggal DenganUpaya-upaya yang Dilakukan Responden DalamPerawatan Penduduk Lansia Secara Psikis

117

vi

Tabel Judul Halaman4.30 Hubungan Antara Tingkat Pendidikan Dengan Upaya-

upaya yang Dilakukan Responden Dalam PerawatanPenduduk Lansia Secara Psikis

118

4.31 Hubungan Antara Status Pekerjaan Dengan Upaya-upaya yang Dilakukan Responden Dalam PerawatanPenduduk Lansia Secara Psikis

119

4.32 Hubungan Antara Penghasilan Dengan Upaya-upayayang Dilakukan Responden Dalam Perawatan PendudukLansia Secara Psikis

121

4.33 Distribusi Responden Menurut Upaya-upaya yangDilakukan Dalam Perawatan Penduduk Lansia dariSegi Sosial/Ekonomi

122

Daftar Gambar

Gambar 1.1 Jumlah Penduduk Lansia Hasil SP 1971-2010 di Provinsi Bali.

vii

RINGKASAN

Penelitian tentang “Pola Perawatan Penduduk Lanjut Usia (Lansia) PadaMasyarakat Bali” bertujuan untuk (1) mengetahui pola perawatan penduduk lansiayang dilakukan oleh anaknya selama ini; (2) merumuskan pola perawatanpenduduk lansia yang diinginkan oleh anaknya di masa depan; (3) mengetahuipola perawatan yang dirasakan oleh penduduk lansia selama ini; dan (4)merumuskan pola perawatan yang diinginkan oleh penduduk lansia di masadepan. Lokasi penelitian dipilih di dua tempat, yang memiliki ciri yang kontrasyaitu di daerah perkotaan dan daerah perdesaan. Daerah perkotaan diwakili olehKota Denpasar, sedangkan daerah perdesaan diwakili oleh Kabupaten Tabanan.Dengan memilih lokasi penelitian yang berlatar belakang perkotaan dan perdesaandiharapkan dapat diperoleh gambaran yang lebih komprehensif tentang polaperawatan penduduk lansia pada masyarakat Bali. Penelitian ini menggunakanrancangan penelitian campuran, antara pendekatan kuantitatif dan kualitatif.Pengambilan sampel dilakukan secara probability sampling, yang diawali denganmelakukan pendataan (listing) terhadap kepala keluarga yang orang tuanya sudahlansia (KK lansia). Jumlah sampel yang diambil sebanyak 150 KK lansia, dandalam setiap KK lansia akan diambil 2 orang responden, yaitu kepala keluargadan orang tuanya yang lansia. Teknik pengumpulan data dilakukan denganwawancara terstruktur, baik kepada KK maupun orang tuanya yang lansia.Sementara itu data kualitatif tentang perawatan lansia juga dikumpulkan melaluidiskusi kelompok terfokus dengan para pemuka adat dan pemuka agama Hindu.Data yang sudah dikumpulkan akan dianalisis secara deskriptif kualitatif denganmenggunakan tabel distribusi frekuensi tunggal dan tabel silang.

Kata kunci : perawatan lansia, penduduk lansia

viii

POLA PERAWATAN PENDUDUK LANJUT USIA (LANSIA)PADA MASYARAKAT BALI

Oleh:I G A Manuati Dewi, Ketut Sudibia, A A I N Marhaeni, Ni Nyoman Yuliarmi

Fakultas Ekonomi dan Bisnis, Universitas Udayana, Denpasar, 80232,Telp/Fax : 0361229508,

Email: [email protected]

Abstrak

Perkembangan penduduk lansia di Provinsi Bali selama empat dasawarsa terakhir(1971-2010) menunjukkan peningkatan hampir tiga kali lipat (380.114/ 137.619), padahalpeningkatan jumlah penduduk kurang dari dua kali lipat (3.890.757/ 2.120.091). Salah satumasalah yang muncul dengan semakin meningkatnya jumlah penduduk lansia adalah terkaitdengan perawatan penduduk lansia. Sehubungan dengan permasalahan di atas, dapatdikemukakan tujuan penelitian ini adalah untuk: (1) mengetahui pola perawatan penduduk lansiaoleh anaknya selama ini; (2) merumuskan pola perawatan penduduk lansia yang diinginkananaknya di masa depan; (3) mengetahui pola perawatan yang dirasakan oleh penduduk lansiaselama ini; dan (4) merumuskan pola perawatan yang diinginkan oleh penduduk lansia di masadepan.

Populasi penelitian ini adalah seluruh kepala keluarga (KK) yang salah satu anggotakeluarganya adalah orang tua yang sudah lansia. Orang tua lansia adalah orang tua yang padasaat penelitian ini dilakukan sudah berumur 60 tahun ke atas. Proses penentuan jumlah populasidiawali dengan melakukan listing KK lansia di empat desa, masing-masing dua desa di KotaDenpasar dan dua desa di Kabupaten Tabanan. Berdasarkan hasil listing KK lansia, selanjutnyadiambil sampel secara acak yaitu sebanyak 75 KK lansia di Kota Denpasar dan 75 KK lansia diKabupaten Tabanan. Di setiap sampel KK lansia dipilih dua orang responden, yaitu kepalakeluarga (KK) dan penduduk lansia. Pengumpulan data dilakukan dengan metode wawancaraterstruktur dan diskusi kelompok terfokus atau focus group discussion (FGD). Data yang telahdikumpulkan dan diedit selanjutnya diproses melalui komputer dan analisis data dilakukan secaradeskriptif kualitatif.

Temuan-temuan penelitian ini dapat dikemukakan sebagai berikut: 1). Pola perawatanyang dilakukan oleh keluarga lansia selama ini antara lain berkaitan dengan aspek psikis sepertiselalu menjaga perasaan lansia, dari aspek sosial ekonomi seperti menjaga komunikasi yangintens dengan lansia, dari aspek fisik seperti memeriksakan kesehatan lansia jika sakit, dari aspekspiritual yaitu mengajak bersembahyang secara rutin; 2). Pada masa yang akan datang anaktetap menginginkan untuk merawat orang tuanya sebagai bagian dari kewajiban anak kepadaorang tua dan anak masih merasa membutuhkan bimbingan orang tua; 3). Lansia merasakanpola perawatan yang diterimanya selama ini sangat memadai antara lain berkaitan denganperawatan kesehatan, perhatian, cinta kasih, dan dari pemenuhan kebutuhan secara ekonomi; 4).Lansia tetap menginginkan dirinya dirawat oleh keluarga pada masa yang akan datang, karenaorang tua merasa nyaman jika dirawat oleh keluarganya dan orang tua menganggap hal ituadalah sebuah bentuk tanggung jawab anak terhadap orang tua. Hasil penelitian memberikanimplikasi bahwa pada masa yang akan datang institusi yang terkait diharapkan ikut berperanlebih aktif dalam memberikan KIE (Komunikasi, Informasi, dan Edukasi) tetang pola perawatanlansia yang lebih berkualitas baik dari segi kesehatan fisik, kesehatan non fisik, maupunpeningkatan kepedulian masyarakat terhadap kelompok penduduk lansia tersebut.

Kata kunci: lansia, pola perawatan, keluarga, tanggungjawab, kasih sayang

ix

THE CARETAKING PATTERNS OF THE ELDERLYPOPULATION IN THE COMMUNITY OF BALI

By:I G A Manuati Dewi, Ketut Sudibia, A A I N Marhaeni, Ni Nyoman YuliarmiThe Faculty of Economics and Business, University of Udayana, Denpasar,80232,

Phone/Fax : 0361 229508, email: [email protected]

Abstract

The development of the elderly or senior citizens in the Province of Bali over the pastfour decades (1971-2010) showed an increase almost three-fold (380, 114/137, 619), whereas theincrease in population was less than two-fold (3,890,757 / 2,120,091). One of the problems thatarise with the increasing number of elderly people is related to the caretaking of the elderlypopulation. In connection with the above problems, it can be stated the objectives of this study, i.e.to: (1) determine the pattern of caretaking of the elderly population by their children all this time;(2) formulate a caretaking patterns of the elderly population which is desired by their children inthe future; (3) determine the patterns of care experienced by the elderly population far; and (4)formulate a treatment pattern desired by the elderly population in the future.

The study population was the whole heads of the family (KK) whose ones of their familymembers are the elderly parents. An elderly parent is a parent who is at the time of this researchhave been aged 60 years old and above. The process of determining the amount of the populationwas started with a listing of elderly households in four villages, respectively, two villages inDenpasar and two villages in Tabanan. Based on the results of listing of the elderly households,samples were further taken randomly as many as 75 families of elderly in the city of Denpasar and75 families of elderly in Tabanan. In each sample of the elderly households, it has been selectedtwo respondents, namely the head of families (KK) and the elderly population. Data collection wasconducted by using structured interviews and focus group discussion (FGD). The data that havebeen collected and edited, then processed by a computer and the data analysis was conducted bydescriptive qualitative methods.

The findings of the study can be stated as follows: 1). Patterns of caretaking by thefamilies of the elderly people during this time, among others, related to the psychological aspect,for example, always keep the feeling of the elderly, the social and economic aspects such askeeping the intense communication with the elderly, the physical aspects such as health check ifthe elderly are sick, the spiritual aspects such as praying together regularly; 2). In the future, thechildren still want to take care for their parents as part of the obligation of children to parents andthey still feel the need for parental guidance; 3). The elderly people feel that the patterns ofcaretaking they had so far was good enough in terms of health care, attention, love, and of thefulfillment of economic needs; 4). The elderly still wanted to be cared for by their families in thefuture, because the parents feel comfortable if they are taken care by their own families and theparents think that it is the responsibility of children to their parents. Results of the study impliesthat in future the relevant institutions are expected to participate more actively in providing CIE(Communication, Information, and Education) to provide good quality patterns of care for theelderly in terms of physical health, non-physical health, as well as awareness-raising societytowards the elderly population group.

Keywords: the elderly, patterns of caretaking, family, responsibility, love

1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Masalah kependudukan tidak hanya dihadapi oleh negara-negara yang

sedang berkembang, namun juga dihadapi oleh negara-negara maju. Negara-

negara sedang berkembang menghadapi persoalan kependudukan yang terkait

dengan angka kelahiran dan kematian yang tinggi, bahkan ada pula yang

menghadapi laju pertumbuhan penduduk yang tinggi, dan jumlah penduduk yang

besar. Di sisi lain, negara-negara maju yang telah berhasil menurunkan angka

kelahiran, angka kematian, dan laju pertumbuhan penduduknya, ternyata tidak

luput dari masalah kependudukan. Menurunnya angka kematian memberi

petunjuk bahwa angka harapan hidup (life expectancy) penduduk cenderung

mengalami peningkatan. Dampak dari angka harapan hidup yang cenderung

meningkat akan berpengaruh terhadap semakin besarnya jumlah penduduk lanjut

usia (lansia). Meningkatnya proporsi penduduk lansia di negara-negara maju akan

memunculkan masalah baru, karena mereka yang selama ini bekerja di sektor

pemerintah atau swasta sudah pensiun dari pekerjaannya atau produktivitasnya

sudah mulai menurun. Secara alamiah kekuatan fisik mereka mulai menurun, dan

berbagai jenis penyakit akibat penuaan mulai menggerogotinya, seperti

ingatannya mulai menurun, kemampuan penglihatannya mulai berkurang, dan

sebagainya. Mereka akan menjadi orang-orang yang tergantung. Beban

2

ketergantungan (age dependency burden ratio) mulai bergeser dari anak-anak ke

penduduk lansia.

Indonesia sebagai salah satu negara yang sedang berkembang, sebetulnya

sudah menyadari adanya persoalan kependudukan sejak Indonesia merdeka,

meskipun dalam lingkup yang relatif terbatas. Penggarapan masalah

kependudukan yang lebih komprehensif dilakukan pada era Orde Baru. Pada masa

itu pemecahan masalah kependudukan dilakukan melalui pendekatan

pembangunan integratif, baik secara regional maupun sektoral, terarah, dan

berkesinambungan. Provinsi Bali yang merupakan salah satu provinsi di Indonesia

juga tidak tinggal diam, melainkan ikut secara aktif ambil bagian dalam

memecahkan berbagai masalah kependudukan yang terjadi di Provinsi Bali. Di

antara berbagai program kependudukan yang diprogramkan pemerintah pada

masa itu, program kependudukan yang akan disoroti pada uraian ini adalah

program keluarga berencana (KB).

Program KB secara resmi mulai dilaksanakan di Indonesia, dan demikian

pula di Provinsi Bali adalah pada awal tahun 1970-an. Pada periode tersebut

tingkat kelahiran penduduk di Provinsi Bali relatif tinggi, yaitu sekitar 6 kelahiran

per wanita (Sudibia, 1992). Angka kelahiran ini menurun dengan tajam selama

dua dasawarsa (1967/1970 – 1987/1990), yaitu dari sekitar 6 menjadi 2,3

kelahiran per wanita. Atau selama 20 tahun terakhir telah terjadi penurunan angka

kelahiran sebesar 61,7 persen di Provinsi Bali. Penurunan angka kelahiran yang

dicapai oleh Provinsi Bali ternyata melebihi target nasional, yang mencanangkan

penurunan angka kelahiran sebesar 50 persen selama periode 1970-1990.

3

Penurunan angka kelahiran yang demikian tinggi di Provinsi Bali terutama

didukung oleh tingginya partisipasi masyarakat dalam program KB. Hal ini

terlihat dari peningkatan proporsi peserta KB aktif dari 35,08 persen (1976/1977)

menjadi 46,01 persen (1979/1980), dan naik lagi secara tajam menjadi 84,82

persen (1969/1990) (Laporan tahunan BKKBN Provinsi Bali). Keberhasilan Bali

meraih partisipasi masyarakat untuk mengikuti program KB tidak terlepas dari

pendekatan yang digunakan oleh pemerintah, yang populer dengan sebutan “KB

Sistem Banjar”.

Berbeda dengan sistem pemerintahan pada era Orde Baru yang lebih dikenal

dengan sistem pemerintahan sentralistis, maka pada era Reformasi dikenal dengan

sistem pemerintahan desentralisasi. Pada era desentralisasi, pelaksanaan program

KB mengalami pengendoran, karena kelembagaan program KB sudah berubah

dengan berbagai variasi. Ada yang berbentuk kantor KB tersendiri, ada yang

digabung dengan instansi pemberdayaan perempuan, ada yang digabung dengan

instansi kependudukan dan catatan sipil, ada pula yang digabung dengan beberapa

instansi lain seperti instansi tenaga kerja dan transmigrasi, kependudukan dan

catatan sipil, serta pemberdayaan perempuan. Dengan adanya kelembagaan KB

yang sangat bervariasi pada tingkat kabupaten/kota, telah mengakibatkan

terjadinya kesulitan koordinasi dalam pelaksanaan program KB. Pada akhirnya

hal ini berdampak pada sulitnya menurunkan angka kelahiran pada era

desentralisasi, sehingga hasil SDKI 2002/2003 dan SDKI 2007 menunjukkan

angka kelahiran yang stagnan pada angka 2,1 kelahiran per wanita (BPS, 2003;

4

BPS, 2008). Bahkan yang lebih parah adalah meningkatnya angka kelahiran

menjadi 2,3 kelahiran per wanita pada hasil SDKI 2012 (BPS, 2013).

Pembicaraan di atas, lebih banyak mengupas tentang kelahiran atau

fertilitas, dan sama sekali belum menyentuh tentang mortalitas. Ukuran mortalitas

yang akan dibahas berikut ini adalah angka mortalitas bayi (infant mortality rate),

yang menggambarkan banyaknya kematian anak yang berumur kurang dari satu

tahun per 1000 kelahiran hidup pada tahun tertentu. Angka mortalitas bayi

umumnya berkorelasi negatif dengan usia harapan hidup; artinya makin rendah

angka mortalitas bayi suatu daerah akan makin panjang usia harapan hidup

penduduk di daerah tersebut, dan demikian pula sebaliknya. Hubungan antara

angka mortalitas bayi dan usia harapan hidup penduduk Provinsi Bali dapat

diikuti pada Tabel 1.1.

Tabel 1.1Perkembangan Angka Mortalitas Bayi dan Angka Harapan Hidup Penduduk

di Provinsi Bali Menurut Hasil Sensus Penduduk(SP) 1971, 1980, 1990, 2000, dan 2010

Sensus Penduduk Angka Mortalitas Bayi Angka Harapan Hidup

SP 1971 130 48,27

SP 1980 92 55,37

SP 1990 51 64,33

SP 2000 36 68,05

SP 2010 20 72,67

Sumber: Putrawan (2012).

Berdasarkan hasil SP 1971 diperoleh bahwa angka mortalitas bayi sebesar

130 kematian per 1000 kelahiran hidup, dan pada periode yang sama angka

harapan penduduk adalah 48,27 tahun. Periode berikutnya (hasil SP 1980),

5

terungkap bahwa angka mortalitas bayi mengalami penurunan dari 130 menjadi

92 kematian per 1000 kelahiran hidup. Pada periode yang sama, angka harapan

hidup justru menunjukkan peningkatan dari 48,27 tahun menjadi 55,37 tahun.

Selanjutnya jika diperhatikan hasil SP 2010, terungkap bahwa angka kematian

bayi cenderung turun menjadi 20 kematian per 1000 kelahiran hidup. Sementara

itu, di pihak lain angka harapan hidup cenderung semakin meningkat menjadi

72,67 tahun. Berdasarkan hasil pembahasan singkat di atas, dapat disimpulkan

bahwa antara angka mortalitas bayi dan angka harapan hidup.terdapat hubungan

yang negatif.

Semakin meningkatnya angka harapan hidup penduduk akan membawa

konsekuensi bertambah besarnya jumlah maupun proporsi penduduk yang

tergolong lansia. Batasan penduduk lansia yang digunakan dalam penelitian ini

adalah penduduk yang berumur 60 tahun ke atas. Penduduk lansia dapat dirinci ke

dalam kelompok-kelompok umur berikut ini: 60-64, 65-69, 70-74, dan ≥75 tahun.

Gambaran tentang jumlah dan distribusi penduduk lansia menurut kelompok umur

dapat diikuti pada Tabel 1.2.

Tabel 1.2Perkembangan Jumlah dan Distribusi Penduduk Lansia di Provinsi Bali

Berdasarkan Hasil SP 1971, 1980, 1990, 2000, dan 2010Umur SP 1971 SP 1980 SP 1990 SP 2000 SP 2010

60-64 59,062 71,942 80,590 95,239 123,214

65-69 29,235 37,995 51,669 69,864 101,301

70 -74 26,590 39,006 46,359 54,631 70,608

≥75 22,732 41,029 51,896 56,140 84,991

Jumlah: 137.619 189.972 230.514 275.874 380.114

Sumber: Hasil SP 1971, 1980, 1990, 2000, dan 2010.

6

Data pada Tabel 1.2 memberikan informasi bahwa jumlah penduduk lansia

pada tahun 2010 berlipat ganda hampir tiga lipat (380.114/137.619), sementara

jumlah penduduk Bali hanya berlipat ganda hampir dua kali lipat (3.890.757/

2.120.091). Semakin cepatnya peningkatan jumlah penduduk lansia di Provinsi

Bali akan menimbulkan berbagai masalah tidak semata-mata terkait dengan

pemenuhan kebutuhan yang bersifat konsumtif atau kegiatan-kegiatan yang

bersifat produktif atau sosial. Namun demikian yang lebih penting adalah

pemeliharaan atau perawatan penduduk lansia agar mereka tetap sehat dan

berumur panjang, serta dapat menjalani sisa kehidupan dengan aman dan nyaman.

Secara grafis perkembangan jumlah penduduk lansia di Provinsi Bali selama

periode 1971-2010 dapat diikuti pada Gambar 1.1.

Dalam masyarakat Bali dikenal adanya ajaran “catur guru”, yang meliputi

(1) guru swadhyaya; (2) guru wisesa; (3) guru pengajian; dan (4) guru rupaka

yang wajib dihormati oleh setiap orang. Guru swadhyaya adalah bakti atau hormat

kepada Tuhan Yang Maha Esa, sementara guru wisesa adalah bakti atau hormat

kepada pemerintah, guru pengajian adalah bakti atau hormat kepada guru di

sekolah, dan guru rupaka adalah bakti atau hormat kepada orang tua (Sudarsana,

2005). Terkait dengan penelitian ini, pembahasan “catur guru” akan difokuskan

pada guru rupaka. Setiap orang/anak tidak hanya bakti atau hormat kepada orang

tuanya, akan tetapi juga berkewajiban untuk memelihara/merawat orang tuanya,

bahkan sampai orang tua meninggal pun tetap menjadi tanggung jawabnya.

7


Kondisi yang digambarkan di atas sejalan dengan salah satu ketentuan

dalam kitab Upanisad bahwa ibu dan ayah sebagai leluhur adalah sinar suci dalam

rumah tangga, sehingga dengan demikian ibu dan ayah patut mendapatkan puji

dan bakti dari anak-anak atau keturunannya (Suprapti dkk, 2014; Radhakrihnan,

2008). Demikian besarnya jasa orang tua dan leluhur serta banyaknya pahala yang

akan diperoleh bila anak berbakti kepada orang tua atau leluhur, maka

sesungguhnya bakti kepada orang tua atau leluhur sudah merupakan kewajiban

moral.

Bakti seorang anak kepada orang tua atau leluhurnya secara eksplisit

tercantum pula dalam kitab Manawa Dharmasastra yang menyebutkan bahwa

seorang putra yang dilahirkan dari perkawinan terhormat, dan jika putra tersebut

0

50

100

150

200

250

300

350

400

SP 1971 SP 1980

PENDUDUK LANSIA (RIBUAN ORANG)

7









moral.




SP 1980 SP 1990 SP 2000 SP 2010

PENDUDUK LANSIA (RIBUAN ORANG)

7









moral.




SP 2010

≥75

70 -74

65-69

60-64

UMUR

8

melakukan hal-hal yang berguna maka akan dapat menebus dosa-dosa 10 tingkat

leluhurnya dan 10 tingkat keturunannya (Puja dan Rai Sudharta, 2004). Keturunan

wajib berbakti kepada leluhurnya dan leluhur wajib mencurahkan kasih sayang

kepada keturunannya. Kalau keturunan berbakti kepada leluhurnya maka bakti itu

juga akan dapat mengurangi dosa-dosa leluhurnya. Begitu pula, kalau leluhur

mencurahkan kasih sayang dan kepada keturunannya maka hal itu akan menebus

dosa-dosa keturunannya. Akhirnya dapat disimpulkan bahwa antara leluhur dan

keturunannya.terdapat jalinan hubungan yang sangat erat.

Sementara itu, sejalan dengan keberhasilan program KB yang digambarkan

di atas maka ukuran besarnya keluarga mengalami pergeseran dari keluarga besar

menjadi keluarga kecil. Di samping itu keberhasilan pembangunan serta merta

membawa perubahan pada pengetahuan, sikap, dan perilaku dari masyarakat

tradisional ke masyarakat modern. Berbagai perubahan yang dipaparkan di atas

berpengaruh pula terhadap pandangan yang selama ini mengutamakan pendidikan

anak laki-laki, kini juga memberikan peluang yang sama terhadap pendidikan

anak-anak perempuan. Kemajuan pendidikan generasi muda ternyata berdampak

pula terhadap pekerjaan yang mereka inginkan; mereka bukannya melanjutkan

kegiatan yang selama ini digeluti orang tuanya, melainkan berusaha untuk

mendapatkan pekerjaan-pekerjaan yang lebih menjanjikan di tempat lain (Sudibia,

2004). Dengan adanya berbagai pergeseran di atas, baik pengetahuan, sikap,

perilaku, maupun pekerjaan tentunya akan berpengaruh pula terhadap pola

perawatan penduduk lanjut usia dikaitkan dengan azas “catur guru”, khususnya

“guru rupaka”.

9

Kondisi yang disebutkan terakhir tentunya akan menyebabkan persoalan-

persoalan dilematis, antara kewajiban untuk memelihara/merawat orang tuanya

dan di sisi lain mereka juga harus bekerja di tempat lain untuk menghidupi diri

atau keluarganya. Hal ini bukanlah masalah sederhana, karena berkaitan erat

dengan kelangsungan hidup orang tuanya maupun keluarga anak itu sendiri (jika

sudah berkeluarga). Untuk memecahkan masalah-masalah dilematis seperti

diungkapkan di atas, maka penelitian tentang “Pola Perawatan Penduduk Lanjut

Usia (Lansia) Pada Masyarakat Bali’ sangat mendesak untuk dilakukan.

1.2 Permasalahan Penelitian

Bertolak dari uraian pada latar belakang dapat dirumuskan beberapa

masalah penelitian sebagai berikut.

1) Bagaimanakah pola perawatan penduduk lansia yang dilakukan oleh

anaknya selama ini?

2) Bagaimanakah pola perawatan penduduk lansia yang diiinginkan

anaknya di masa depan?

3) Bagaimanakah pola perawatan yang dirasakan oleh penduduk lansia

selama ini?

4) Bagaimanakah pola perawatan yang diinginkan oleh penduduk lansia

di masa depan?

1.3 Tujuan Penelitian

1) Untuk mengetahui pola perawatan penduduk lansia yang dilakukan

oleh anaknya selama ini.

10

2) Untuk merumuskan pola perawatan penduduk lansia yang diinginkan

oleh anaknya di masa depan.

3) Untuk mengetahui pola perawatan yang dirasakan oleh penduduk

lansia selama ini.

4) Untuk merumuskan pola perawatan yang diinginkan oleh penduduk

lansia di masa depan.

1.4 Manfaat Penelitian

1) Manfaat Akademik

Manfaat penelitian ini tidak hanya dimaksudkan untuk menambah

khasanah ilmu pengetahuan terkait dengan pola perawatan penduduk

lansia, akan tetapi juga untuk menganalisis nilai-nilai kearifan lokal

yang selama memiliki peranan penting dalam perawatan penduduk

lansia pada masyarakat Bali.

2) Manfaat Praktis

Secara praktis, hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan

masukan yang sangat berharga bagi para pembuat kebijakan (policy

maker) dalam menyusun kebijakan-kebijakan sosial terutama yang

terkait dengan pola perawatan penduduk lansia pada masyarakat Bali di

masa depan.

1.5 Urgensi Penelitian

Kemajuan pembangunan yang dicapai oleh pemerintah pada masa yang

lalu juga tercermin dari keberhasilan pelaksanaan dalam bidang kependudukan,

11

khususnya program KB. Pelaksanaan program KB di Provinsi Bali telah berhasil

menurunkan fertilitas dan mortalitas bayi. Angka fertilitas total berhasil

diturunkan dari sekitar 6 kelahiran menjadi 2,3 kelahiran per wanita selama

periode 1970-2012. Begitu pula angka mortalitas bayi berhasil diturunkan dari

130 kematian menjadi 20 kematian per 1000 kelahiran hidup selama periode

1971-2010. Sementara itu, di pihak lain angka harapan hidup penduduk

mengalami peningkatan secara signifikan, dari sekitar 46,27 tahun menjadi 72,67

tahun selama periode 1971-2010. Sebagai konsekuensi dari meningkatnya angka

harapan penduduk, maka jumlah penduduk lanjut usia (60 tahun ke atas) juga

meningkat pesat. Selama kurun waktu sekitar 40 tahun (1971-2010), penduduk

lanjut usia (lansia) telah meningkat hampir tiga kali lipat, yaitu dari 137.619 orang

pada tahun 1971 menjadi 380.114 orang pada tahun 2010.

Meningkatnya jumlah penduduk lansia, akan menimbulkan berbagai

permasalahan, karena peningkatan jumlah lansia tidak sekedar hanya terkait

dengan kebutuhan yang bersifat fisik, tetapi juga kebutuhan psikis, sosial, maupun

spiritual. Apalagi penduduk lansia adalah tergolong penduduk rentan, berbagai

penyakit mulai menghampirinya seperti tulang keropos (osteoporosis),

kelumpuhan, darah tinggi, jantung koroner, stroke, demikian pula pendengaran

dan penglihatannya mulai terganggu.

Kemajuan pembangunan telah serta merta mengubah pola kehidupan

dalam masyarakat, dari masyarakat tradisional ke masyarakat modern. Masyarakat

dengan banyak anak (keluarga besar) berubah menjadi keluarga kecil. Mereka

akan lebih mampu meningkatkan pendidikan anak-anaknya, dan setelah tamat

12

anak-anak cenderung bekerja sesuai dengan aspirasi mereka. Bahkan

kemungkinan besar mereka akan bekerja jauh dari tempat tinggal orang tuanya.

Sementara itu, orang tuanya yang selama ini telah melahirkan, memelihara,

membesarkan, dan mendidiknya, telah menjadi penduduk lansia dengan berbagai

permasalahan hidup. Padahal dalam masyarakat Bali dikenal adanya ajaran “catur

guru”, yang salah satunya adalah guru rupaka (orang tua), artinya anak wajib

bakti atau hormat pada orang tuanya. Bakti atau hormat pada orang tua bukan

semata-mata pada saat orang tuanya masih hidup, namun juga setelah orang

tuanya meninggal (menjadi leluhur) kewajiban bakti tersebut tetap dilakukan.

Berangkat dari fenomena dilematis seperti di atas, maka sangat mendesak

dilakukan penelitian tentang pola perawatan penduduk lansia pada masyarakat

Bali agar harmoni kehidupan dalam masyarakat Bali tetap terjaga

keberlanjutannya.

13

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Keberadaan Penduduk Lanjut Usia

Penduduk lanjut usia (lansia) muncul sebagai tantangan sosial-ekonomi

terbesar di seluruh belahan dunia (Novak et al., 2015). Pengaruh keberadaan

lansia terhadap kondisi dan kebijakan sosial-ekonomi serta luaran individu

merupakan salah satu isu penting di sebagian besar negara-negara sedang

berkembang (Tae-jeong & Hewings, 2013; Vidovicova, 2014). Hal ini disebabkan

pertumbuhan penduduk lansia di negara-negara sedang berkembang semakin

cepat─pada tahun 2050 penduduk lansia di dunia diproyeksikan mencapai 2

milyar orang, dua pertiganya terdapat di kelompok negara ini, seperti yang

dikemukakan oleh Chand dan Tung (2014). Oleh karena itu, menurut kelompok

penulis ini, negara-negara sedang berkembang akan memiliki waktu yang lebih

pendek untuk melakukan penyesuaian dan pengembangan infrastruktur serta

kebijakan yang diperlukan untuk menanggulangi pertumbuhan penduduk

lansianya.

Undang-undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan menyatakan

bahwa lansia adalah seseorang yang karena usianya mengalami perubahan

biologis, fisik, kejiwaan, dan sosial. Keberadaan penduduk lansia erat kaitannya

dengan terminologi proses penuaan (aging). Dalam kaitan dengan itu, Geller dan

Simpson (1999) (dalam Halme & Moilanen, 2004) memandang penuaan sebagai

suatu proses kronologis umur atau penurunan kapasitas fungsi-fungsi fisik,

14

mental, dan sosial. Arking (2006) (dalam Dalgaard & Strulik, 2014) menyatakan

bahwa penuaan didefinisi sebagai hilangnya fungsi intrinsik, kumulatif, dan

progresif yang pada akhirnya mengarah pada kematian. Dijelaskan bahwa

penuaan individu sebaiknya lebih dipandang sebagai kejadian yang tergantung

pada proses, dibanding kejadian, yang tergantung pada waktu. Artinya, bisa jadi

seseorang yang berumur 65 tahun berada pada kondisi kesehatan yang lebih baik

dibandingkan dengan orang lain yang berusia 50 tahun. Studi tentang lansia

menjadi menarik karena adanya diversitas pada kelompok penduduk ini

(http://us.sagepub.com). Diberikan contoh bahwa para peneliti tertarik untuk

mengetahui mengapa seseorang yang telah berumur 70 masih bisa menduduki

jabatan presiden, sedangkan orang lain yang berusia sama sudah menjalani

perawatan di tempat penitipan lansia. Dengan demikian, disimpulkan bahwa

penuaan tidak berkaitan dengan “jam biologis” (biological clock) sebagai

mekanisme yang mengendalikan aktivitas fisiologis organisme yang berubah

secara harian, mingguan, tahunan, atau siklus reguler lainnya.

Saat ini, Indonesia termasuk dalam lima besar negara dengan jumlah

penduduk lansia terbanyak di dunia, yakni mencapai 18,1 juta jiwa atau 7,6 persen

dari jumlah penduduk, dan diproyeksikan oleh Bappenas akan mencapai 36 juta

orang pada tahun 2025 (http://www.buk.kemkes.go.id). Kondisi ini menyebabkan

Indonesia dikategorikan sebagai negara berstruktur penduduk tua yang pada

akhirnya membawa konsekuensi pada peningkatan kebutuhan pelayanan terhadap

lansia (Departemen Sosiologi, Fisip, Universitas Airlangga, 2013).

15

Menurut Sutikno (2011), jumlah penduduk lansia di Indonesia pada tahun

2025 dibandingkan dengan keadaan pada tahun 1990 akan mengalami kenaikan

sebesar 414 persen, yang mana kondisi ini merupakan kenaikan paling tinggi di

seluruh dunia. Mengacu pada Departemen Kesehatan (2003) peneliti ini

mengadakan komparasi antar negara-negara di dunia tentang kenaikan tersebut

pada periode yang sama yaitu Kenya (347%); Brazil (255%); India (242%); China

(220%); Jepang (129%); Jerman (66%); dan Swedia (33%). Jika diadakan

komparasi antar provinsi di Indonesia, dari kelompok tiga besar provinsi yang

memiliki proporsi penduduk lansia tertinggi, Bali menempati urutan kedua yaitu

mencapai 10,51 persen, disusul oleh Provinsi Jawa Timur (10,35%), sedangkan

Daerah Istimewa Yogyakarta berada pada urutan teratas (13,65%) (BPS

Indonesia, 2005).

Prosespenuaan penduduk dapat diukur melalui tiga besaran yakni

pertumbuhan umur median penduduk, pertumbuhan indeks penuaan, dan

pertumbuhan persentase penduduk lansia (Novak et al., 2015). Pertama, umur

median merupakan umur yang membagi penduduk menjadi dua kelompok sama

besar─separuh penduduk lebih muda dan separuh lebih tua dari umur median.

Kedua, indeks penuaan merupakan rasio antara penduduk yang lebih tua (umur 65

tahun atau lebih) dengan penduduk yang lebih muda (umur 0-14 tahun) dikalikan

dengan 100. Ketiga, persentase penduduk lansia adalah jumlah penduduk umur 65

tahun atau lebih, dari total penduduk dikalikan 100 persen.

16

2.2. Usia Harapan Hidup dan Penduduk Lanjut Usia

Angka harapan hidup global meningkat hampir sebesar 20 persen selama

50 tahun belakangan ini (Oster et al., 2013). Naiknya angka harapan hidup

merupakan faktor utama penuaan penduduk (Novak et al., 2015). Tingginya

proporsi penduduk lansia di suatu wilayah sejalan dengan naiknya usia harapan

hidup (life expectancy). Semakin tinggi usia harapan hidup, terdapat

kecenderungan semakin besar proporsi penduduk lansia di suatu wilayah. Salah

satu sebab utama meningkatnya usia harapan hidup di suatu wilayah/negara

adalah meningkatnya pendapatan perkapita penduduknya (Dalgaard & Strulik,

2014). Selanjutnya dijelaskan bahwa kondisi ini memunculkan gagasan

“kemakmuran mengarah pada umur panjang” (prosperity leads to greater

longevity). Selain itu, usia harapan yang tinggi adalah sebagai konsekuensi dari

meningkatnya kondisi kesehatan masyarakatnya. Kondisi kesehatan masyarakat

yang tinggi menyebabkan penduduknya dapat bertahan hidup relatif lebih lama

dibandingkan dengan kelompok masyarakat dengan taraf kesehatan yang lebih

rendah.

Jika dikaitkan dengan proporsi penduduk lansia di Indonesia, hal ini dapat

mencerminkan bahwa kondisi kesehatan penduduk Indonesia relatif lebih baik

dibandingkan dengan negara-negara yang memiliki proporsi penduduk lansia

yang lebih rendah. Sejalan dengan itu, dapat juga dinyatakan bahwa kondisi

kesehatan penduduk Provinsi Bali lebih baik dari pada provinsi lain di Indonesia

dengan proporsi penduduk lansia yang relatif lebih kecil.

17

Secara umum, kondisi di berbagai negara menunjukkan bahwa terdapat

berbedaan angka harapan hidup menurut jenis kelamin, dimana perempuan

berumur lebih panjang dibandingkan dengan laki-laki (Clark & Peck, 2012).

Dijelaskan bahwa perbedaan gaya hidup menjadi salah satu penyebab terjadinya

kondisi ini. Merokok dan mengkonsumsi minuman keras, menyebabkan laki-laki

cenderung lebih pendek umurnya dibandingkan dengan perempuan karena

perilaku tersebut dapat menyebabkan berbagai penyakit seperti kanker, kerusakan

paru-paru, dan sakit jantung. Laki-laki juga dikatakan lebih terpengaruh secara

emosional oleh tekanan sosial-ekonomi dibandingkan perempuan. Jika laki-laki

mengalami masalah dalam hidupnya, mereka cenderung menyimpannya

sendiri─tidak berbagi dengan orang lain untuk meringankan beban tersebut.

Selain itu, perempuan memiliki keunggulan secara biologis dibandingkan laki-laki

karena pengalaman menstruasi dan reproduksi.

Selain meningkatnya angka harapan hidup, menurut Chand dan Tung

(2014), meningkatnya jumlah penduduk lansia juga disebabkan oleh penurunan

angka kelahiran dan penurunan angka kematian yang menggantikan penurunan

kelahiran. Dijelaskan bahwa penyebab turunnya angka kelahiran antara lain

disebabkan oleh meningkatnya status sosial perempuan, perluasan ketersediaan

mekanisme pengendalian kelahiran, meningkatnya akses terhadap pendidikan

tinggi untuk kaum perempuan, meningkatnya biaya perawatan anak, serta

melemahnya norma atau nilai yang menekankan pentingnya keluarga besar.

Meningkatnya status sosial perempuan antara lain direfleksikan dengan

meningkatnya tingkat partisipasi angkatan kerja perempuan (Novak et al., 2015).

18

Perempuan yang bekerja cenderung memiliki akses yang lebih luas terhadap

pengetahuan tentang kesehatan dan upaya meningkatkan kesejahteraan hidup.

Sementara itu, “baby boom” kohor, terutama di negara maju, yang saat ini

mencapai usia sekitar 65 tahun, tidak diikuti oleh kohor yang lebih muda,

sehingga proporsi mereka menjadi besar. Usia harapan hidup mereka tinggi

karena pada fase awal transisi demografi saat mana mereka dilahirkan, angka

kematian bayi cenderung turun sebelum angka kelahiran, mengalami menurun.

Jumlah penduduk lansia yang relatif tinggi, terutama yang berada pada

kelompok tidak potensial, memerlukan penanganan secara “lebih mengkhusus”

dibandingkan dengan mereka yang termasuk ke dalam kategori potensial.

Berdasarkan Undang-undang Nomor 13 Tahun 1998 tentang Kesejahteraan

Penduduk Lanjut Usia, dinyatakan bahwa penduduk lansia (seseorang berusia 60

tahun ke atas) dibedakan menjadi dua kelompok yaitu Lanjut Usia Potensial dan

Lanjut Usia Tidak Potensial (Suprapti, dkk, 2014). Lanjut Usia potensial adalah

lanjut usia yang masih mampu melakukan pekerjaan dan/atau kegiatan yang dapat

menghasilkan barang dan/atau jasa, sedangkan Lanjut Usia Tidak Potensial adalah

lanjut usia yang tidak berdaya mencari nafkah, sehingga hidupnya bergantung

pada bantuan orang lain. Sementara itu, mengacu pada Organisasi Kesehatan

Dunia (WHO), Notoatmojo (2007) (dalam Sutikno, 2011), lansia meliputi:

1. Usia pertengahan (middle age), kelompok usia 45-59 tahun.

2. Usia lanjut (elderly), kelompok usia 60-70 tahun.

3. Usia lanjut tua (old), kelompok usia 75-90 tahun.

4. Usia sangat tua (very old), kelompok usia di atas 90 tahun.

19

Pada hakikatnya, menjadi tua merupakan proses alamiah, yang berarti

seseorang telah melalui tiga tahap kehidupannya yaitu masa kanak-kanak, masa

dewasa, dan masa tua, yang mana ketiga tahap tersebut berbeda baik secara

biologis maupun psikologis (http://repository.usu.ac.id). Secara biologis, pada

masa tuanya, seseorang akan mengalami kemunduran secara fisik, misalnya pada

pendengaran, penglihatan, serta organ tubuh yang lain. Secara psikologis,

hambatan akan dialami akibat kemunduran daya ingat (fungsi kognitif). Menurut

Dalgaard dan Strulik (2014), kondisi ini disebut sebagai proses akumulasi defisit

(process of deficit accumulation) yang mengacu pada pendekatan reduksionis

yang menyatakan bahwa organisme menua karena terjadinya proses penuaan

organ tubuh yang diakibatkan oleh penuaan jaringan dan sel tubuh. Secara umum

Nugroho (2002) (dalam Sutikno, 2011) mengemukakan bahwa perubahan-

perubahan yang terjadi pada lansia meliputi perubahan fisik, mental, psikososial,

dan spiritual.

2.3. Lansia dan Dukungan Sosial

Kemunduran kondisi fisik dan psikologis, khususnya, dapat

mempengaruhi aktivitas sehari-hari (activity of daily living) para lansia. Activity of

daily living merupakan kegiatan-kegiatan yang dibutuhkan seseorang dalam

rangka menyelenggarakan kehidupannya secara mandiri (Bozo et al., 2009).

Kelompok peneliti ini juga menjelaskan bahwa para lansia, terutama yang

tergolong pada kelompok tidak potensial, cenderung tergantung pada orang lain

dalam melakukan aktivitas sehari-harinya. Kegiatan-kegiatan dasar yang tidak

20

dapat dilakukan secara mandiri seperti makan, mandi, berpakaian, serta buang air,

dapat menjadi pemicu munculnya ketidakberdayaan, sehingga akhirnya dapat

menimbulkan stres atau depresi.

Kebutuhan akan bantuan orang lain menyebabkan para lansia perlu

memperoleh dukungan secara sosial. Bozo et al. (2012) mengemukakan bahwa

dukungan sosial diperlukan terutama dalam kaitannya dengan ketidakberdayaan

fungsional lansia dalam melaksanakan kebutuhan fisik sehari-hari. Dukungan

semacam ini pada umumnya lebih mudah diperoleh pada masyarakat yang bersifat

kolektivis yang dicirikan oleh lebih kentalnya ikatan kekeluargaan/kekerabatan,

dibandingkan dengan pada budaya individualis dengan gaya hidup yang

cenderung mengutamakan kepentingan individu.

Terdapat variasi antar peneliti tentang definisi dukungan sosial. Secara

mendasar, dukungan sosial merefleksikan informasi tentang persepsi terhadap

terpenuhinya kebutuhan akan perlindungan, dukungan, dan umpan balik (Dewi,

2013) atau dukungan yang diterima melalui proses komunikasi dan interaksi

sosial dengan pihak seperti teman, rekan kerja, dan keluarga/kerabat (Lobburi,

2012). Weiss (1974) (dalam Cutrona & Russel, 1987) mengemukakan bahwa

terdapat enam komponen dukungan sosial yakni:

1. Guidance: hubungan yang memungkinkan individu untuk memperoleh

nasehat atau informasi yang diperlukan.

2. Reliable alliances: jaminan tentang adanya keberadaan seseorang yang

dapat diandalkan bantuannya.

21

3. Reassurance of worth: perolehan pengakuan atas kemampuan, keahlian,

dan penghargaan dari orang lain.

4. Opportunity of nurturance: perasaan dibutuhkan oleh orang lain (salah

satu aspek hubungan interpersonal).

5. Attachment: perolehan rasa aman karena adanya kedekatan emosional.

Sumber dukungan ini dapat berasal dari pasangan hidup, kerabat atau

teman dekat.

6. Social integration: perasaan tentang keterlibatan dalam suatu kelompok

yang memungkinkan dapat membagi minat serta melakukan aktivitas yang

sama. Dukungan semacam ini memungkinkan individu memperoleh rasa

nyaman, aman, senang, serta rasa memiliki identitas.

Sementara itu, menurut Safrino (2002) dukungan sosial dapat dibedakan

menjadi empat bentuk yakni:

1. Dukungan emosional: melibatkan ekspresi rasa simpati dan perhatian terhadap

individu yang menyebabkan timbulnya rasa nyaman, dicintai, dan diperhatikan.

2. Dukungan penghargaan: melibatkan ekspresi yang berupa pernyataan setuju

dan penilaian positif terhadap ide-ide, perasaan, dan performa orang lain.

3. Dukungan instrumental: melibatkan bantuan langsung, misalnya bantuan

keuangan atau bantuan dalam mengerjakan tugas-tugas tertentu.

4. Dukungan informasi: dapat berupa saran, pengarahan, atau umpan balik tentang

pemecahan masalah.

Menurut Wadsworth dan Owens (2007), dukungan sosial dicirikan oleh

tindakan-tindakan yang menunjukkan ketanggapan terhadap kebutuhan orang lain.

22

Kelompok peneliti ini mengkategorikan dukungan sosial ke dalam dua kategori

umum yakni yang bersumber dari pekerjaan dan nonpekerjaan. Berhubung

responden utama dalam studi ini adalah lansia yang notabene tidak bekerja atau

tidak lagi bekerja (pensiun), maka dukungan sosial difokuskan pada dukungan

yang bersumber dari aspek nonpekerjaan, yaitu teman, pasangan, dan/atau

anggota keluarga yang lain.

Dukungan dari pasangan (oleh Watkins et al., 2012 disebut sebagai “the

closest significant other”), atau anggota keluarga lain, akan dapat membantu para

lansia dalam menghadapi dan menanggulangi hambatan-hambatan yang dihadapi

baik dari segi fisik, fisiologis, maupun psikologis. Dilihat dari dukungan

pasanganpun, terdapat beberapa variasi seperti yang dikemukakan oleh Peeters

dan Le Blanc (2001). Dijelaskan bahwa dukungan pasangan ini dapat

dikategorikan menjadi dukungan emosional (empati, kasih sayang, dan

kepercayaan); penilaian (penyaluran informasi yang relevan sebagai evaluasi diri);

dan instrumental (bantuan praktis).

Lansia membutuhkan dukungan keluarga akibat penurunan kemandirian

mereka yang terutama disebabkan oleh kondisi fisik yang menurun. Dukungan

keluarga merupakan informasi verbal, non-verbal, saran, bantuan nyata, dan

tingkah laku dari orang-orang yang akrab berupa kehadiran, kepedulian,

kesediaan, dan hal-hal yang dapat memberikan keuntungan emosional serta

meningkatkan fisik lansia, sehingga mendorong mereka untuk mandiri dalam

pemenuhan aktivitas sehari-hari (Kuntjoro, 2002) (dalam Khulaifah, dkk,

2012).Hasil studi kelompok peneliti ini terhadap lansia yang tinggal bersama

23

anak-anaknya di Desa Sembayat Timur, Kecamatan Manyar, Kabupaten Gresik,

menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang positif antara dukungan keluarga

dengan kemandirian lansia dalam pemenuhan aktivitas sehari-hari. Berarti,

semakin tinggi dukungan yang diberikan oleh keluarga (termasuk anak-anaknya),

semakin tinggi pula tingkat kemandirian lansia dalam melaksanakan kegiatan

harian mereka. Sebaliknya, semakin rendah dukungan yang diberikan oleh

keluarga, maka tingkat kemandirian lansia dalam melaksanakan aktivitas sehari-

hari akan semakin rendah.

Pada studi yang dilakukan oleh Departemen Sosiologi, Universitas

Airlangga pada Tahun 2013, disebutkan bahwa terdapat 4 kelompok dukungan

keluarga. Pertama, dukungan emosional antara lain berupa ungkapan empati,

kasih sayang, dan kepedulian. Kedua, dukungan penghargaan lewat ungkapan

hormat dan dorongan untuk hidup sehat dan beraktivitas. Ketiga, dukungan

instrumental, meliputi bantuan langsung yang bersifat nyata dan dalam bentuk

materi. Keempat, dukungan informatif yang mencakup meminta nasehat,

petunjuk, saran/umpan balik dalam menyelesaikan permasalahan keluarga. Dalam

definisi lansia dan jenis dukungan ini tersirat bahwa dukungan keluarga

direfleksikan melalui upaya perawatan keluarga baik terhadap fisik maupun

emosional lansia.

Selain terjadinya defisiensi pada kondisi fisik dan psikologis, lansia juga

mengalami perubahan psikososial yang sifatnya beragam bergantung pada

kepribadian individu yang bersangkutan (http://repository.usu.ac.id). Tidak jarang

seseorang merasa sulit untuk menyesuaikan diri dengan masa pensiun setelah

24

sekian lama aktif bekerja, misalnya. Selain itu, menurut Andrioni dan Schmidt

(2011), lansia merupakan kelompok rentan yang seringkali mengalami masalah

terkait dengan isolasi sosial, kesehatan yang buruk, kondisi keuangan yang buruk,

ketersediaan makanan yang tidak layak, dan kesepian. Kesepian biasanya

disebabkan oleh meninggalnya pasangan hidup, ketiadaan teman, dan tempat

tinggal yang terpisah engan anaak-anak. Sejalan dengan itu, van Marrewijk dan

Becker (2004) juga mengemukakan bahwa meningkatnya jumlah penduduk lansia

di suatu negara akan menimbulkan masalah selain berhubungan dengan naiknya

biaya kesehatan, juga berdampak buruk pada kondisi personal lansia seperti

rendahnya rasa percaya diri dan tidak memungkinkannya pencapaian determinasi

diri. Maka dari itu, dibutuhkan penanganan atau perawatan dengan pola tertentu

agar lansia dapat mencapai kehidupan yang sejahtera seperti yang diamanatkan

oleh Undang-undang Nomor 13 Tahun 1998.

2.4. Pendekatan dan Nilai-nilai Agama Hindu dalam Perawatan Lansia

Terdapat wacana bahwa bagi para lansia, perawatan yang tulus ikhlas dari

anak-anaknya akan dirasakan jauh lebih berharga dari pada dukungan berupa

materi. “Sewaktu kecil, orangtua yang merawat kita, setelah mereka tua, kitalah

yang harus merawat mereka” (http://telaga.org/audio), tampak sebagai pernyataan

yang menyiratkan bahwa anak memiliki tanggung jawab untuk menjaga kondisi

fisik dan psikologis orangtua. Terkait dengan hal ini, terdapat empat pendekatan

yang dapat digunakan untuk melakukan perawatan lansia. Meskipun keempat

pendekatan ini pada dasarnya digunakan sebagai acuan perawatan bagi lansia

25

pada tatanan klinik (keperawatan), tidak tertutup kemungkinan untuk diterapkan

di rumah tangga oleh anak-anak dalam merawat orangtuanya. Keempat

pendekatan tersebut terdiri dari pendekatan fisik, psikis, sosial, dan spiritual

(http://yh4princ3ss.wordpress.com). Dijelaskan lebih lanjut bahwa pada

pendekatan fisik, perawatan dilakukan dengan memperhatikan kesehatan,

kebutuhan, serta kejadian-kejadian yang dialami oleh lansia semasa hidupnya.

Kunci pendekatan psikis terletak pada pendekatan edukatif bagi lansia, misalnya

anak berperan sebagai pendukung dan “penterjemah” terhadap sesuatu yang asing.

Pendekatan sosial perawatan lansia dilakukan melalui diskusi, tukar pikiran,

bercerita, dan rekreasi. Pemberian ketenangan dan kepuasan batin dalam

hubungan dengan Tuhan atau agama terkait dengan perawatan melalui pendekatan

spiritual. Keempat jenis pendekatan ini dapat membantu lansia dalam

mempertahankan serta membesarkan daya hidup atau semangat hidupnya.

Indonesia sendiri merupakan negara yang masih memiliki kultur keluarga

besar yakni terdiri dari orang tua, anak dan cucu (Ningsi, 2013). Selanjutnya

dinyatakan bahwa keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang didalamnya

terdapat kepala keluarga dan beberapa orang yang terkumpul dan tinggal di suatu

tempat di bawah suatu atap dalam keadaan saling ketergantungan. Jika dikaitkan

dengan keberadaan lansia, kondisi ini bermakna bahwa anak (dan cucu) adalah

orang terdekat yang secara langsung bertanggungjawab untuk merawat

orangtuanya, terlebih pada saat orangtua sudah memasuki usia lanjut.

Berbeda halnya dengan hasil penelitian Khulaifah, dkk (2012), hasil studi

Ningsi (2013) terhadap responden lansia yang tinggal di Panti Werdha Dharma

26

Bakti, Palembang, menunjukkan adanya pergeseran perilaku anak kandung dalam

merawat orangtuanya yang lansia. Hal ini ditunjukkan oleh lansia yang dititipkan

di panti werdha tersebut senantiasa meningkat jumlahnya dari tahun ke tahun.

Apakah hasil studi ini mencerminkan berkurangnya respek terhadap orangtua

seperti yang dinyatakan oleh O’Shea (1994), perlu dilakukan penelitian lebih

lanjut. Menurut peneliti ini, respek bisa berkonotasi negatif jika dihubungkan

dengan persepsi terhadap meningkatnya ketergantungan ketika seseorang beranjak

tua. Kedua hasil penelitian tersebut menunjukkan adanya kecenderungan

perbedaan pola perawatan oleh anak terhadap orangtuanya yang sudah memasuki

usia lanjut.

Sebagai Guru Rupaka, orangtua melahirkan dan membesarkan anak-

anaknya sebagai manusia, sehingga sudah sepatutnya anak memberi perhatian dan

dukungan moral agar orangtua tetap bergairah untuk hidup lebih lama, khususnya

bagi orangtua yang telah memasuki usia lanjut (http://bali.kemenag.go.id).

Berbakti adalah kewajiban setiap anak terhadap orangtuanya. Dalam pustaka Jawa

Kuno berjudul Putra Sasana diuraikan kewajiban setiap anak untuk menunjukkan

sikap hormat atau sujud bhakti terhadap orangtua (gurunya) serta pantangan-

pantangan sekaligus keharusan-keharusan yang mesti dilaksanakan (Sudharta,

1993). Dalam Kitab Taittiriya Upanisad I.11 dinyatakan bahwa ayah dan ibu

adalah sinar suci dalam rumah tangga, oleh karenanya mereka wajar memperoleh

bhakti dari keturunannya (Suprapti, dkk, 2014). Dari pernyataan ini secara implisit

dapat tersirat bahwa untuk menunjukkan pengabdian serta baktinya kepada

27

orangtua, anak berkewajiban untuk membalas budi orangtua yang mengadakannya

di dunia ini melalui ketulusikhlasan untuk merawat mereka di hari tuanya.

2.5. Teori Tentang Lansia

Kegunaan utama teori dalam sebuah studi adalah untuk menjelaskan dan

memprediksi (Neuman, 2000). Dijelaskan bahwa secara umum terdapat dua

makna tentang kegunaan penjelas dari sebuah teori, yakni penjelasan teoritis

(theoretical explanation) sebagai argumen logis yang menjelaskan mengapa

sesuatu terjadi dan penjelasan biasa (ordinary explanation) untuk menjelaskan

sesuatu, sehingga dapat bermakna keilmuan. Sementara itu memprediksi

merupakan suatu kegiatan untuk menyatakan sesuatu akan terjadi. Dalam

penelitian ini, teori digunakan untuk menjelaskan guna menyajikan struktur studi

dan memedomani pengembangan pertanyaan riset (pokok masalah).

Teori tentang proses penuaan (baca:lansia), pada umumnyaa

dikelompokkan ke dalam tiga kategori, yakni Teori Biologis, Teori Psikologis,

dan Teori Sosiologis (National Concil of Elderly, 1994). Teori Biologis dibagi

menjadi tiga yakni Teori Radikal Bebas, Teori Cross-Link, dan Teori Imunologis.

Pertama, Teori Radikal Bebas menyatakan bahwa proses penuaan diakibatkan

oleh adanya pengaruh radikal bebas dimana proses metabolisme oksigen

merupakan sumber radikal bebas yang terbesar. Kedua, Teori Cross-Link

menyatakan bahwa rigiditas tubuh disebakan oleh terjadinya reaksi kimia yang

menimbulkan senyawa antara molekul-molekul yang normal menjadi terpisah.

Ketiga, Teori imunologis menyatakan bahwa penuaan terjadi karena adanya

penurunan daya tahan tubuh (imun), sehingga tubuh kehilangan kemampuan

28

untuk membedakan proteinnya sendiri dengan protein asing. Akibatnya, sistem

imun menyerang dan menghancurkan jaringannya sendiri pada kecepatan yang

meningkat secara bertahap.

Teori Psikologis juga dikelompokkan menjadi tiga kategori yakni Teori

pembebasan (Disengagement Theory), Teori Aktivitas (Activity Theory); dan

Teoi Kontinuitas (Coninuity Theory). Pertama, Teori Pembebasan menyatakan

bahwa orang yang menua cenderung menarik diri dari peran yng biasanya dan

terikat pada aktivitas yang lebih introspeksi dan berfokus pada diri sendiri. Kedua,

Teori Aktivitas mempostulasi bahwa lansia dengan keterlibatan yang lebih besar,

memiliki semangat dan kepuasan hidup yang lebih tinggi, penyesuaian serta

kesehatan mental yang lebih positif dari pada lansia yang kurang terlibat secara

sosial. Ketiga, Teori Kontinuitas adalah merupakan teori perkembangan yang

menyatakan bahwa kepribadian seseorang tetap sama dan perilaku akan lebih

mudah diprediksi seiring dengan terjadinya proses penuaan. Teori ini juga pada

dasarnya dirancang untuk menjelaskan proses penuaan yang berhasil/sukses.

Teori Sosiologis dikelompokkan menjadi Teori Modernisasi, Teori

Politikal Ekonomi, dan Teori Stratifikasi Sosial. Pertama, Teori Modernisasi

menjelaskan cara dengan mana perubahan sosial mempengaruhi posisi lansia.

Masyarakaat yang lebih modern, cenderung meletakkan lansia pada posisi yang

lebih periperal yang sedikit banyak diakibatkan oleh keberadaan keluarga luas

yang cenderung memisahkan orangtua dengan anak-anaknya. Kedua, Teori

Politikal Ekonomi, menjelaskan bagaimana struktur sosial dan ekonomi

menyebabkan situasi lingkungan negatif bagi orangtua. Ketiga, Teori Stratifikasi

29

Sosial menjelaskan bahwa usia, seperti halnya jenis kelamin dan suku bangsa,

bertindak sebagai alat untuk mengatur kehidupan sosial masyarakat. Dalam studi

ini, Teori Aktivitas digunakan sebagai acuan. Teori ini dipilih sebagai pedoman

karena studi ini dilakukan untuk melakukan pengkajian tentang keberadaan

penduduk lansia dalam melakukan aktivitasnya baik secara fisik, psikis, sosial-

ekonomi, maupun spiritualnya. Melalui pengkajian ini diharaapkan dapat

diketahui pola perawatan yang selama ini dilakukan oleh keluarga dan lansia serta

pola perawatan yang diinginkan oleh keluarga dan lansia itu sendiri.

30

BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Rancangan Penelitian

Secara garis besar rancangan penelitian dapat dibagi menjadi tiga, yaitu

rancangan penelitian kuantitatif, kualitatif, dan campuran (mixed methods)

(Creswell, 2010). Rancangan penelitian yang digunakan dalam penelitian ini

adalah rancangan penelitian campuran (mixed methods), yang merupakan

kombinasi antara pendekatan kuantitatif dan kualitatif. Dalam rancangan

penelitian campuran ini di samping dikumpulkan data kuantitatif juga

dikumpulkan data kualitatif.

Penelitian dengan rancangan penelitian campuran dilakukan secara

bersamaan dengan tujuan saling melengkapi gambaran hasil studi mengenai

fenomena yang diteliti dan untuk memperkuat analisis penelitian. Penelitian ini

menggunakan metode kuantitatif yang merupakan pendekatan utama (metode

primer) dan secara bersama-sama dengan metode kualitatif yaitu sebagai

pelengkap (metode sekunder). Penelitian campuran seperti yang diungkapkan di

atas disebut juga penelitian tidak berimbang atau concurrent embedded

(Sugiyono, 2012).

3.2 Lokasi Penelitian

Penelitian akan dilakukan di dua wilayah, yaitu wilayah perkotaan dan

wilayah perdesaan. Wilayah perkotaan diwakili oleh Kota Denpasar, sedangkan

31

wilayah perdesaan diwakili oleh Kabupaten Tabanan. Pemilihan kedua wilayah

ini dilakukan secara purposive, dengan dasar pertimbangan bahwa kedua wilayah

ini memiliki angka harapan hidup yang menduduki peringkat pertama dan kedua.

Menurut BPS (2014), angka harapan hidup tertinggi pada tahun 2013 dicapai oleh

Kabupaten Tabanan, dengan angka harapan hidup 74,91 tahun, sedangkan Kota

Denpasar menduduki tempat kedua dengan angka harapan hidup 73,46 tahun.

3.3 Variabel Penelitian

Secara garis besar variabel penelitiannya mencakup dua jenis variabel,

yaitu yang berkaitan dengan (1) karakteristik responden meliputi umur, jenis

kelamin, tempat tinggal, pendidikan, status pekerjaan, pekerjaan responden, dan

lapangan pekerjaan responden; (2) perawatan lansia, lebih dijabarkan lagi ke

dalam variabel-variabel yang menggambarkan kondisi fisik, psikis, sosial, dan

spiritual.

3.4 Populasi, Sampel, Responden, dan Informan

Populasi penelitian ini adalah seluruh kepala keluarga (KK) yang salah

satu anggota keluarganya adalah orang tuanya yang sudah lansia. Orang tua lansia

adalah orang tua yang pada saat penelitian ini dilakukan sudah berumur 60 tahun

ke atas. Untuk menyederhanakan istilah KK yang salah satu anggota keluarganya

adalah orang tuanya yang sudah lansia, selanjutnya diringkas dengan KK lansia.

Dengan demikian sampel penelitian ini adalah bagian dari KK lansia.

Persoalannya adalah, kerangka sampel (sampling frame) dari KK lansia tidak

32

tersedia, sehingga menyulitkan dalam pengambilan sampel secara acak (random).

Cara yang ditempuh untuk mengatasi masalah di atas adalah melakukan listing

terhadap KK lansia di dua desa dari satu kecamatan terpilih, untuk Kabupaten

Tabanan dan Kota Denpasar. KK lansia yang diambil sebagai sampel berjumlah

150 KK lansia yang didistribusikan secara merata di dua kabupaten/kota, yaitu 75

KK lansia di Kabupaten Tabanan dan 75 KK lansia di Kota Denpasar.

Pengambilan sampel KK lansia (di Kabupaten Tabanan dan Kota Denpasar)

dilakukan secara random berdasarkan hasil listing di masing-masing lokasi

penelitian.

Selanjutnya, berdasarkan sampel terpilih dilakukan wawancara terstruktur

terhadap responden penelitian, dari setiap KK yang terpilih sebagai sampel akan

diambil dua responden penelitian, yaitu seorang KK dan seorang orang tua lansia.

Rincian responden di masing lokasi penelitian dapat diikuti pada Tabel 3.1.

Tabel 3.1Jumlah Responden Dirinci Menurut Lokasi Penelitian (Kabupaten/Kota,

Kecamatan, dan Desa/Kelurahan)

Lokasi Penelitian Responden Penelitian (Orang)

Kabupaten/Kota

Kecamatan Desa/Kelurahan KK Lansia Total

Denpasar DenpasarTimur

Sumerta75 75 150

Dangin Puri

TabananPenebel Buruan

75 75 150Jegu

Total : 150 150 300

33

Selain penentuan responden, dalam penelitian ini juga akan ditentukan

informan kunci yang diambil dari tokoh-tokoh masyarakat, seperti pemuka adat

dan pemuka agama Hindu. Penentuan informan kunci ini dimaksudkan untuk

menggali informasi yang bersifat kualitatif, untuk melengkapi hasil penelitian

secara kuantitatif.

3.5 Instrumen Penelitian

Dalam penelitian akan digunakan tiga jenis instrumen penelitian, yaitu

daftar pertanyaan, panduan diskusi, dan tape recorder. Daftar pertanyaan atau

kuesioner dibuat secara rinci yang ditujukan kepada responden penelitian untuk

menggali informasi terkait dengan karakteristik responden, dan informasi tentang

pola perawatan lansia yang berkaitan kondsi fisik, psikis, sosial, dan spiritual.

Sementara itu, panduan diskusi dan tape recorder, digunakan pada saat

pengumpulan data melalui diskusi kelompok terfokus (focus group discussion).

Kegiatan diskusi kelompok terfokus adalah salah satu cara untuk mengumpulkan

data penelitian yang bersifat kualitatif.

3.6 Metode Pengumpulan Data

Dalam penelitian ini digunakan beberapa cara pengumpulan data, yang

dimaksudkan agar data yang dikumpulkan betul-betul dapat digunakan untuk

memberikan gambaran yang lebih realistis terhadap obyek yang sedang diteliti.

Metode pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini antara lain

mencakup metode wawancara terstruktur dan diskusi kelompok terfokus, dengan

rincian sebagai berikut:

34

1) Wawancara terstruktur, adalah wawancara yang dilakukan melalui tatap muka

langsung dengan responden dan menggunakan daftar pertanyaan atau

kuesioner yang telah disiapkan sebelumnya.

2) Diskusi Kelompok Terfokus adalah diskusi yang dilakukan dengan

menghadirkan para informan kunci, yang terdiri atas pemuka adat, pemuka

agama, dan para peneliti. Agar diskusi betul-betul terarah, jumlah peserta

diskusi kelompok terfokus berkisar antara 7 sampai dengan 10 orang. Untuk

menjamin kelancaran diskusi para peneliti dilengkapi dengan panduan diskusi

dan alat perekam diskusi (tape recorder).

3.7 Teknik Analisis Data

Data yang telah dikumpulkan akan diedit atau diperiksa, untuk

mengurangi kemungkinan terjadinya kesalahan selama pengumpulan data

lapangan. Setelah edting data dilakukan, langkah berikutnya adalah melakukan

data entry dengan komputer. Jika semua data sudah dimasukkan dan dinyatakan

bersih dari kesalahan, proses selanjutnya adalah pengolahan data dengan SPSS

PC+. Melalui beberapa fase pengolahan data seperti di atas, selanjutnya

ditentukan teknik analisis data yang digunakan mengupas masalah penelitian.

Penelitian ini tergolong penelitian campuran, sehingga analisis yang digunakan

adalah teknik analisis deskriptif kualitatif, yaitu menggunakan tabel distribusi

tunggal dan tabel silang.

35

BAB IV

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1. Gambaran Umum Daerah Penelitian

Bali yang hanya memiliki luas wilayah 5.636,66 km2 atau0,29 per sen

dari luas wilayah Indonesia, sudah cukup dikenal sebagai salah satu destinasi

wisata baik untuk wisatawan domestic maupun mancanegara . Wilayah Bali

terbagi dalam enam wilayah daratan (pulau), yaitu Pulau Bali sebagai pulau

terbesar, Pulau Nusa Penida, Pulau Nusa Ceningan, Pulau Nusa Lembongan,

Pulau Serangan, dan PulauMenjangan. Sementara jika dilihat dari posisinya,

Provinsi Bali secara astronomis terletak pada 8°03’40” - 8°50’48” Lintang

Selatan dan 114°25’53” - 115°42’40” Bujur Timur. Berbatasan dengan Laut Bali

di sebelah utara, Samudra Indonesia di sebelah selatan, Selat Bali di sebelah

barat serta Selat Lombok di sebelah timur.

Secara administrasi, Provinsi Bali terbagi menjadi 8 Kabupaten, 1

Kota, 57 Kecamatan, 716 Desa/Kelurahan, dan secara adat terdiri dari 1.48 8

Desa Pekraman, dan 3.625 Banjar Pekraman. Jika dilihat berdasarkan luas

wilayahnya, Kabupaten Buleleng merupakan kabupaten terluas dengan wilayah

seluas 1.365,88 km2, diikuti Kabupaten Jembrana 841,80 km2, Karangasem

839,54 km2,Tabanan 839,33 km2, Bangli 520,81 km , Badung 418,52 km2,

Gianyar 368,00 km2, Klungkung 315,00 km2 dan terkecil adalah Kota Denpasar

dengan luas wilayah sebesar 127,78 km2.

Pembangunan Bali diarahkan untuk mewujudkan pertumbuhan ekonomi

36

yang tinggi (pro growth), sehingga mampu menciptakan lapangan kerja (pro

job), yang pada gilirannya meningkatkan kesejahteraan masyarakat/menurunkan

tingkat kemiskinan (pro poor) dengan tetap menjaga kualitas lingkungan (pro

environment) sehingga dapat mewujudkan pembangunan yang berkelanjutan

(sustainable development). Untuk itu arah kebijakan pembangunan daerah Bali

dijabarkan dalam 8 (delapan) Prioritas pembangunan diantara 8 prioritas

pembangunan tersebut antara lain adalah: Penanggulangan kemiskinan dan

pengurangan pengangguran, dengan langkah nyata yang telah diambil antara lain

program beasiswa masyarakat miskin, Jaminan Kesehatan Bali Mandara

(JKBM), Bedah rumah, dan bursa kerja (job fair). Sedangkan di bidang

pendidikan dan kesehatan telah dilakukan peningkatan akses dan mutu layanan

pendidikan dan kesehatan masyarakat. Peningkatan mutu layanan pendidikan

diwujudkan melalui peningkatan kualitas pendidik, mengembangkan sekolah

berbasis teknologi informasi dan komunikasi (ITC) dan pembangunan SMA Bali

Mandara yang merupakan sekolah unggulan dengan menampung siswa

berprestasi yang berasal dari keluarga kurang mampu (Bali Membangun, 2013).

Lebih lanjut dijelaskan jumlahpenduduk Bali tahun 2010 hasil Sensus

Penduduk (SP2010) mencapai 3.890.757 orang atau meningkat rata-rata

sebesar 2,14 persen per tahun jika dibandingkan hasil Sensus Penduduk tahun

2000 yang mencapai 3.146.999 orang. Bila dirinci menurut jenis kelamin maka

jumlah penduduk laki –laki tahun 2010 sebanyak 1.961.348 orang dan

penduduk perempuan sebanyak 1.929.409 orang. Untuk tingkat kabupaten/kota,

maka Kota Denpasar merupakan kota dengan total penduduk terbanyak yaitu

37

788.589 orang atau 20,27 persen dari total penduduk Bali diikuti Kabupaten

Buleleng dengan total penduduk mencapai 624.125 orang atau 16,04 dari total

penduduk Bali.

Jumlah penduduk berdasarkan atas umur sebagian besar berada pada

distribusi umur 20-59 tahun (58,12%), kemudian diikuti oleh rentang umur 0-19

tahun (33,36%) dan yang paling kecil adalah yang tergolong umur lanjut usia

(lansia), yaitu penduduk yang berumur 60 tahun keatas (8,52%) (Tabel 6.7.5, Bali

Membangun 2013). Walaupun jumlah penduduk lansia Bali paling sedikit

diantara kelompok umur lainnya, namun perhatian terhadap lansia terutama terkait

dengan kesejahteraan yang meliputi pemenuhan sandang dan pangan, dan

kesehatan serta perhatian keluarga sangat mendukung keberadaaan dari lansia

tersebut. Lansia merasa berada dalam kondisi nyaman sangat ditentukan oleh

dukungan dari keluarga dan lingkungan serta keiklasan keluarga yang merawat

lansia tersebut, terutama bagi lansia yang tidak produktif lagi. Pada lansia yang

tergolong masih produktif, untuk memenuhi kebutuhan hidup masih dapat

berusaha sendiri dari pekerjaan yang ditekuni selama ini.

Berdasarkan Data Bali Membangun (2013), dari laju pertumbuhan

penduduk, ternyata laju pertumbuhan penduduk tertinggi terjadi di Kabupaten

Badung, yaitu 4,62 persen diikuti Kota Denpasar 4,01persen, Jembrana 1,22

persen dan Kabupaten Gianyar sebesar 1,80 persen. Kepadatan penduduk Bali

tahun 2010 mencapai 690,26 jiwa/km2, dimana kepadatan tertinggi terdapat

pada Kota Denpasar yang mencapai 6.171,46 jiwa/km2 dan terendah di

Kabupaten Jembrana yang mencapai 310,81 jiwa/km2.. Tingkat kepadatan

38

penduduk yang tinggi sudah semestinya diikuti dengan penyediaan infrastruktur

yang memadai termasuk pelayanan publik yang memenuhi pelayanan prima

seperti layanan kesehatan, pendidikan dan layanan sosial lainnya.

Dilihat dari tingkat pendidikan, secara umum ditunjukkan bahwa jumlah

lulusan SD tahun 2013 mencapai 66.115 orang dengan rincian 33.252 orang

laki-laki dan 32.863 orang perempuan. Sementara jika dibandingkan dengan

tahun 2012, maka jumlah lulusan tahun 2013 mengalami peningkatan hampir 2

kali lipat. Jumlah murid SLTP tahun 2013 sebanyak 193.406 orang atau

meningkat hingga 7,96 persen dibandingkan tahun 2012 yang berjumlah 179.152

orang. Peningkatan jumlah anak yang melanjutkan di tingkat SLTP ini

berdampak pada capaian APK SLTP, dimana pada tahun 2013 tercatat sebesar

107. Jumlah lulusan SMU pada tahun 201 3 sebanyak 26.234 orang atau

meningkat jika dibandingkan tahun 2012 yang mencapai 25.177 orang. Capaian

angka partisipasi kasar untuk tingkat SMU/SMK/MA tahun 2013 sebesar 92,40

lebih baik jika dibandingkan dengan tahun 2012 yang hanya 87,44. Angka

partisipasi kasar untukt ingkat SMU/SMK/MA diharapkan akan mencapai 100

pada tahun 2015.

4.2. Karakteristik Responden

4.2.1. Karakteristik Responden Lansia

Responden dalam penelitian ini ada 2 jenis yaitu responden lansia dan

keluarga lansia. Dalam tulisan ini akan dibahas tentang beberapa karakteristik

dari responden tersebut. Data yang digunakan untuk melihat karakteristik

responden tersebut adalah data yang telah diperoleh dari sebagian besar responden

39

yang telah diteliti sampai perkembangan kemajuan penelitian ini ditulis. Jumlah

lansia yang akan diteliti di 2 kabupaten/kota yaitu Kota Denpasar dan Kabupaten

Tabanan adalah sebanyak 150 responden lansia dan juga 150 responden keluarga

lansia di kedua kabupaten/kota tersebut.

Data hasil penelitian menunjukkan bahwa lasia yang berjenis kelamin

perempuan sebanyak 53 persen dan laki-laki sekitar 47 persen dari data yang telah

terkumpul.Jika kondisi ini dibandingkan dengan data secara makro dimana

perempuan memiliki harapan hidup yang lebih panjang daripada laki-laki, data

hasil penelitian ini sepertinya belum mendukung kondisi data makro tersebut.Hal

ini besar kemungkinan akibat data lansia yang direncanakan dicari sebanyak 150

sampel responden lansia belum dapat terkumpul sesuai dengan

perencanaan.Kondisi ini dapat menjadi penyebab yang terlihat dari data primer

jika dibandingkan dengan kondisi data sekunder khususnya data tentang harapan

hidup. Demikian pula jika dibandingkan dengan data secara makro pula yang

berkaitan dengan jumlah penduduk lansia misalnya umur 65 ke atas, data

sekunder baik kondisi Bali maupun Indonesia menunjukkan bahwa jumlah lansia

perempuan lebih banyak dibandingkan dengan lansia laki-laki, dimana hal ini

terkait dengan lebih panjangnya harapan hidup penduduk perempuan secara rata-

rata dibandingkan dengan penduduk laki-laki. Setelah penelitian secara lengkap

terkumpul khususnya tentang data lansia menurut jenis kelamin, maka analisis

akan kembali dilakukan untuk melihat persentase penduduk lansia dari segi jenis

kelamin jika dibandingkan dengan persentase lansia dari data primer yang

dikumpulkan. Demikian juga jika dilihat dari beberapa tayangan televise tentang

40

penghuni panti-panti jompo atau panti werda, terlihat sebagian besar penghuninya

adalah para lansia perempuan. Kondisi ini juga menjadi sebuah cerminan bahwa

penduduk lansia perempuan lebih banyak dibandingkan dengan lansia laki-laki.

Dari data yang terkumpul pendidikan responden lansia secara umum

berada pada tingkat pendidikan yang cenderung rendah. Sekitar 58 persen

responden lansia berpendidikan sekolah dasar ke bawah, dan sisanya 42 persen

berpendidikan SLTP ke atas.Data juga menunjukkan ternyata ada lansia yang

berpendidikan perguruan tinggi yaitu 4 persen dari total responden.Mereka juga

terlihat hanya 13 persen yang berpendidikan SLTA. Secara rinci tingkat

pendidikan penduduk lansia disajikan dalam Tabel 4.1 berikut.

Tabel 4.1Distribusi Responden Lansia Menurut Pendidikan (%)

No Tingkat pendidikan Persentase (%)1 Tidak pernah sekolah 11,002 Tidak tamat SD 14,003 SD 33,004 SLTP 25,005 SLTA 13,006 PT 4,007 Total 100,00

Sumber: Data Primer, 2015

Data Tabel 4.1 menunjukkan bahwa sebagian besar responden lansia dalam

penelitian ini berpendidikan Sekolah Dasar.Kondisi ini juga menunjukkan secara

umum kondisi ekonomi lansia. Di Indonesia ataupun di Bali secara umum terlihat

bahwa kondisi pendidikan seseorang akan dapat mempengaruhi kondisi ekonomi

mereka, demikian sebaliknya kondisi ekonomi dapat juga mempengaruhi kondisi

pendidikan yang dapat dicapai. Melihat responden adalah lansia, dapat

diperkirakan pada saat mereka usia sekolah kondisi ekonomi keluarga tidak

41

mampu untuk membiayai kelanjutan sekolah mereka walaupun hanya untuk

melanjutkan di tingkat sekolah menengah pertama. Demikian pula responden

lansia yang tidak pernah sekolah dan tidak tamat sekolah dasar kemungkinan

besar kondisi ekonomi keluarganya pada saat mereka usia sekolah juga cenderung

tidak mampu mendukung kebutuhan mereka untuk mengenyam pendidikan yang

lebih tinggi.Responden lansia yang tidak pernah sekolah juga dapat

mencerminkan bahwa mereka adalah buta huruf (illiteracy), yang tentunya sangat

tinggi jika dibandingkan dengan data makro tentang tingkat buta huruf di Provinsi

Bali maupun di Indonesia. Memang patut dihargai berbagai usaha pemerintah

untuk menurunkan angka buta huruf di Indonesia, sehingga Unesco memberikan

penghargaan pada pemerintah Indonesia pada tahun 2009 atas usahanya untuk

meningkatkat persentase penduduk yang mampu membaca dan menulis (literacy)

sampai pada tingkat 93 persen pada haun 2009, yang hampir menyamai Negara

Malaysia. Hal ini berarti pada saat itu tingkat buta huruf (illiteracy) mencapai

hanya 7 persen.Jika dibandingkan dengan data primer hasil penelitian ini terlihat

data primer ini sangat tinggi tingkat buta hurufnya yang dicerminkan dari mereka

yang tidak pernah sekolah.Kondisi ini dapat dipahami mengingat data primer ini

adalah semuanya lansia, yang kemungkinannya jauh lebih besar untuk menjadi

buta huruf jika dibandingkan dengan mereka yang berumur lebih muda. Dalam

perhitungan tingkat buta huruf secara makro adalah menggunakan data penduduk

umur 15-44 tahun yang tentu saja kemungkinan untuk menjadi buta huruf akan

jauh lebih rendah dibandingkan dengan mereka yang sudah menjadi lansia saat

ini. Namun demikian, tingkat buta huruf pada kelompok umur 15-44 tahun tentu

42

saja mencerminkan kondisi ekonomi dan sosial yang lebih buruk saat ini jika

dibandingkan dengan tingkat buta huruf pada mereka yang lansia.

Data hasil penelitian menunjukkan bahwa responden lansia ini sebagian

besar berumur di atas 64 tahun atau berumur 65 tahun ke atas, dan bahkan ada

yang bermur 86 tahun. Dalam penelitian ini konsep lansia yang digunakan adalah

mereka yang berumur 60 tahun ke atas.Secara rinci distribusi responden menurut

umur dapat dilihat dalam Tabel 4.2 berikut.

Tabel 4.2Distribusi Responden Lansia Menurut Umur Lima Tahunan (%)

No Kelompok Umur Persentase (%)1 60-64 25,002 65-69 27,003 70-74 23,004 75-79 12,005 80+ 13,007 Total 100,00


Data Tabel 4.2 menunjukkan bahwa sekitar 75 persen responden lansia dalam

penelitian ini yang berumur 65 tahun ke atas, bahkan data tersebut juga

menunjukkan tidak ada responden yang berumur 60 tahun sesuai dengan konsep

yang digunakan, dimana responden yang paling muda berumur 61 tahun dan yang

paling tua berumur 86 tahun. Jika dibandingkan dengan usia harapan hidup untuk

daerah Bali yang mencapai rata-rata 71 tahun pada tahun 2013, dengan angka

yang sangat bervariasi antar kabupaten/kota, dapat disimpulkan bahwa sebagian

responden yaitu sekitar 48 persen responden sudah melewati batas usia harapan

hidup tersebut. Kondisi ini juga secara tidak langsung dapat menjadi cermin

tentang kondisi kesehatan mereka yang dapat bertahan sampai melewati batas usia

43

harapan hidup untuk daerah Bali tersebut. Dalam kajian yang lebih mendalam

tentang lansia di masa depan, tidak hanya melihat mereka yang berhasil hidup

sampai melewati usia harapan hidup secara makro, juga penting artinya derajat

kesehatan mereka. Apalah artinya dapat bertahan hidup atau panjang umur sampai

melewati batas umur atau usia harapan hidup jika hidup dalam keadaan yang

sakit-sakitan. Oleh karena itu sangat penting juga dianalisis tentang kondisi

kesehatan mereka yang lansia.

Dilihat dari status perkawinan responden sebagian besar dalam status

janda/duda/cerai mencapai 59 persen, kawin mencapai 40 persen, dan sisanya ada

yang belum kawin sampai saat penelitian dilakukan. Mengingat responden ini

adalah lansia yang berumur 60 tahun ke atas, maka cukup banyak yang sudah

ditinggalkan oleh pasangannya sehingga yang berstatus janda/duda.Jumlah anak

yang dimiliki oleh responden lansia ini sangat bervariasi dari 1 orang sampai 8

orang yang paling banyak. Responden paling banyak frekuensinya memiliki anak

2 orang yang dimiliki oleh sekitar 26 persen responden, dan 20 persen responden

memiliki anak 3 orang, dan sekitar 16 persen yang memiliki anak 4 orang. Sisanya

sekitar 38 persen responden memiliki anak ada yang 1 orang, 5 orang sampai 8

orang.Anak terakhir yang dimiliki responden lansia cenderung sudah dewasa, dan

umur anak terakhir yang dimiliki responden paling muda berumur 15 tahun, dan

yang paling tua berumur 49 tahun. Responden lansia yang masih memiliki anak

berumur 15 tahun, berarti keluarga mereka melahirkan anak pada umur yang

cukup tua yang dimiliki oleh sekitar 4 persen responden.Responden lansia paling

banyak yang memiliki anak terakhir berumur 37 tahun yang dimiliki oleh sekitar

44

16 persen responden lansia.Sisanya bervariasi pada umur anak terakhir 25 tahun

sampai dengan 48 tahun.

Responden lansia memiliki pasangan baik sebagai suami maupun istri

berumur 55 tahun sampai dengan yang paling tua berumur 81 tahun.Data

menunjukkan bahwa pasangan responden lansia sebagian besar juga sudah

tergolong lansia, yaitu sekitar 85 persen. Hanya 15 persen yang tergolong belum

lansia yaitu dalam katagori umur 55 tahun, dan 57 sampai dengan 59 tahun.

Pendidikan yang dimiliki oleh pasangan dari responden lansia juga tidak terlalu

jauh berbeda yaitu sebagian besar berpendidikan sekolah dasar, dan hanya sekitar

20 persenyang berpendidikan SLTP, SLTA, dan PT.

Jika dilihat dari status pekerjaan responden lansia, ternyata sekitar 34

persen dalam status bekerja, dan sisanya 66 persen tidak bekerja.Responden lansia

dalam penelitian ini berumur 60 tahun ke atas dan sebagian besar berumur 65

tahun ke atas dan responden ini cukup banyak yang masih bekerja. Kondisi ini

juga menunjukkan bahwa kondisi ekonomi mereka yang memaksa mereka untuk

bekerja dalam usia yang sudah lanjut. Berbagai jenis bidang pekerjaan yang

mereka geluti untuk memenuhi kebutuhan ekonomi mereka dan keluarganya

antara lain pada pekerjaan sebagai petani yang paling banyak, kemudian sebagai

usaha dagang, ada juga sebagian wiraswasta, tukang kayu, sopir, makelar, dan

buruh harian, dan PNS. Berbagai jenis pekerjaan tersebut memberikan mereka

penghasilan paling rendah Rp. 300.000,- rata-rata per bulan dan paling tinggi Rp.

5.000.000,- ke atas per bulan.

45

Penghasilan yang diperoleh responden lansia ini tentu saja dengan

mengorbankan waktu yang mereka miliki dalam pekerjaan tersebut. Dalam

bekerja sebenarnya yang dikorbankan atau dipasarkan oleh pekerja adalah waktu

yang dimiliki oleh pekerja untuk digunakan dalam proses produksi guna

menghasilkan barang dan jasa, yang diatur dalam kesepakatan kerja bersama.

Data hasil penelitian menunjukkan bahwa waktu kerja yang paling singkat pada

responden lansia ini adalah 3 jam rata-rata per hari, dan yang paling lama 8 jam

per hari.

Seperti halnya responden lansia yang sebagian masih bekerja, status

pekerjaan pasangan responden lansia juga ada yang bekerja sebagian dan

persentasenya yang bekerja dibandingkan dengan responden lansia ternyata lebih

tinggi.Persentase pasangan responden lansia yang bekerja sekitar 42 persen,

sehingga sisanya sekitar 58 persen dalam status tidak bekerja.Bidang pekerjaan

yang mereka tekuni antara lain sebagai buruh, paling banyak sebagai pedagang,

petani, dan sebagai tukang kayu. Dengan jenis pekerjaan seperti itu akan

mempengaruhi penghasilan yang mereka dapatkan. Sebagian besar pasangan

responden lansia memiliki penghasilan Rp. 500-600 ribu rupiah per bulan. Untuk

mendapatkan penghasilan tersebut mereka mengorbankan waktu paling sedikit 5

jam per hari, dan paling lama selama 8 jam.Penghasilan yang mereka dapatkan

baik suami dan istri sebagian besar menyatakan penghasilannya sekitar 96 persen

menyatakan penghasilan keluarga mereka mencukupi untuk biaya hidup, dan

hanya 4 persen yang menyatakan tidak.Ada kemungkinan karena mereka sudah

46

tergolomg lansia, mereka kemungkinan tidak memiliki kebutuhan yang demikian

banyak, sehingga penghasilan mereka mencukupi untuk kebutuhan hidup mereka.

Data yang terkumpul menunjukkan bahwa rata-rata kebutuhan biaya hidup

per bulan bagi lansia dan keluarganya sangat bervariasi. Paling banyak kebutuhan

mereka sekitar Rp. 5.000.000,- per bulan dan paling sedikit Rp. 200.000,-.

Sebagian besar mereka memiliki pengeluaran rata-rata per bulan atau biaya hidup

rutin per bulan sebanyak Rp. 1.000.000,- dan urutan ke dua dan ketiga masing-

masing Rp. 700.000,- dan Rp. 600.000,- per bulan. Dengan melihat data ini dapat

disimpulkan kebutuhan biaya hidup rutin per bulan tidak begitu besar atau relatif

kecil. Kondisi ini dapat disebabkan karena mereka terpaksa berbelanja atau

mengeluarkan biaya hidup sejumlah itu karena mereka tidak dapat

mengeluarkannya lebih daripada itu.Selain itu ada juga kemungkinan kebutuhan

hidup mereka yang terbatas karena mereka sudah lansia, dan ada kemungkinan

biaya yang paling banyak adalah untuk kesehatan.

Jika dilihat dari kondisi lingkungan permukiman, seluruh responden lansia

memiliki rumah semdiri, tidak ada yang menyewa atau pun mengontrak

rumah/tanah.Hal ini juga berarti kondisi ekonomi mereka mendukung dan selain

itu ada juga kemungkinan mereka yang bertempat tinggal di desa memiliki rumah

dari warisan keluarga atau orang tuanya misalnya tanah yang ditempati berasal

dari orang tua mereka. Sumber penerangan yang digunakan oleh responden lansia

adalah semuanya menggunakan listrik PLN.Penggunaan sumber air untuk mandi,

cuci, kakus (MCK) sebagian menggunakan sumber air dari PDAM (PAM) sekitar

52 persen responden lansia, dan sisanya 48 persen menggunakan sumur pompa.

47

Lantai rumah yang dimiliki oleh responden lansi hampir seluruhnya menggunakan

keramik. Dengan memperhatikan semua kondisi yang telah disebutkan

sebelumnya dapat disimpulkan bahwa kondisi ekonomi responden lansia cukup

baik.

4.2.2. Karakteristik Responden Keluarga Lansia

Setelah mendapatkan gambaran tentang responden lanjut usia

(lansia),berikut ini akan dipaparkan lebih jauh mengenai responden keluarga

lansia. Pada dasarnya yang menjadi responden keluarga lansia adalah kepala

keluarga atau anggota keluarga lainnya yang paling mengetahui informasi tentang

lansia yang menjadi responden dalam penelitian ini. Beberapa informasi yang

dikumpulkan sehubungan dengan karakteristik keluarga, yang mencakup umur,

jenis kelamin, pendidikan, status kawin, jumlah anak masih hidup, umur anak

terakhir, lapangan pekerjaan, dan pendapatan. Masing-masing karakteristik

responden keluarga lansia akan dibahas secara berturut-turut berikut ini.

Pembahasan tentang karakteristik responden keluarga lansia akan diawali

dengan menyoroti umur responden keluarga lansia. Rentangan umur responden

keluarga lansia berkisar dari umur terendah 19 tahun dan tertinggi adalah 59

tahun. Atau jarak antara umur terendah dan tertinggi dalam penelitian ini adalah

40 tahun. Memperhatikan rentangan umur yang diperoleh dalam penelitian ini

dapat dikemukakan bahwa semua responden berada dalam usia produktif. Atau

usia yang menggambarkan kemampuan penduduk untuk menghasilkan barang dan

jasa, atau memiliki kemampuan untuk membantu keluarga atau orang lain dalam

menghasilkan barang dan jasa. Lebih jauh jika diperhatikan komposisinya, maka

48

akan diperoleh gambaran tentang komposisi umur sebagai berikut. Komposisi

umur yang paling menonjol dijumpai pada kelompok umur 40-49 tahun, karena

lebih dari separuh (56,00 persen) responden keluarga lansia terletak pada

kelompok umur tersebut. Kelompok umur 40-49 tahun sering pula disebut

sebagai usia puncak (prime age), karena pada kelompok umur tersebut seseorang

umumnya memiliki tingkat produktivitas paling tinggi. Sementara itu, kelompok

umur yang paling rendah proporsinya ditemukan pada kelompok umur kurang

dari 20 tahun, yaitu hanya sebanyak 1,33 persen. Selengkapnya informasi tentang

distribusi responden keluarga lansia menurut umur dapat diikuti pada Tabel 4.3.

Selain umur, karakteristik demografi yang penting dibahas dalam laporan

penelitian ini adalah karakteristik responden keluarga lansia menurut jenis

kelamin, yang mencakup laki-laki dan perempuan. Kalau dikaitkan dengan

pembahasan sebelumnya, komposisi responden lansia menggambarkan bahwa

sebagian besar responden lansia adalah perempuan, dan sisanya sebagai kecil

adalah responden lansia berjenis laki-laki. Sementara itu, responden keluarga

lansia menggambarkan kebalikannya, yaitu sekitar 85 persen adalah laki-laki dan

sisanya 15 persen adalah perempuan. Hal ini tentu akan menimbulkan pertanyaan,

mengapa perempuan lansia lebih lama bertahan hidup ketimbang lansia laki-laki?

Pertanyaan ini akan memunculkan berbagai versi jawaban. Mungkin ada yang

mengatakan bahwa laki-laki memikul beban yang lebih berat dibandingkan

perempuan, karena menjadi tiang ekonomi rumah tangga. Atau pekerjaan laki-laki

jauh lebih berat daripada perempuan. Kebanyakan perempuan bekerja mengurus

rumah tangga, sementara laki-laki cenderung bekerja di luar rumah tangga dan

49

memiliki risiko kecelakaan lebih besar. Atau, bahkan mungkin ada yang

mengatakan bahwa perempuan memang diciptakan lebih kuat daripada laki-laki

karena tidak hanya mengerjakan pekerjaan dengan irama rutin, namun lebih dari

itu. Kelebihannya adalah perempuan memiliki fungsi reproduksi, hamil,

melahirkan, merawat dan membesarkan anak.

Tabel 4.3Distribusi Responden Keluarga Lansia Menurut Umur, Pada Studi Pola Perawatan

Penduduk Lanjut Usia Pada Masyarakat Bali di Kota Denpasar dan KabupatenTabanan, 2015

Kelompok Umur(Tahun)

Responden Keluarga Lansia PersentaseKumulatifOrang Persen

0Kurang dari 20 2 1,33

1,3320-29 3 2,00

3,3330-39 40 26,67

30,0040-49 84 56,00

86,0050-59 21 14,00

100,00Jumlah: 150 100,00

Sumber: Hasil Penelitian Data Primer.

Berikutnya adalah tentang karakteristik pendidikan responden keluarga

lansia. Pendidikan responden keluarga lansia sangat variatif; mulai dari mereka

yang tidak pernah sekolah sampai dengan yang berhasil mengenyam pendidikan

di perguruan tinggi ditemukan dalam penelitian ini (Tabel 4.4). Pendidikan yang

paling menonjol adalah SLTA, yang mencakup sekitar 55 persen responden

keluarga lansia. Besarnya proporsi responden yang berpendidikan SLTA

tampaknya sesuai dengnan pola umum kecenderungan pendidikan masyarakat

50

secara keseluruhan di Provinsi Bali. Selanjutnya, tempat kedua yang menonjol

adalah pendidikan Perguruan Tinggi, dengan cakupan hampir mencapai 35 persen

dari seluruh responden keluarga lain. Hal ini mengindikasikan ada hubungan

antara banyaknya penduduk lansia dengan kondisi pendidikan responden

keluarga. Artinya, bahwa mereka yang berpendidikan lebih tinggi akan memiliki

pengetahuan, sikap, dan praktek lebih baik dalam hal perawatan secara fisik dan

non fisik terhadap lansia yang ada di keluarga mereka. Berbeda halnya dengan

pendidikan SLTA dan Perguruan Tinggi, responden keluarga lansia yang

berpendidikan SLTP yang ditemukan dalam penelitian kurang dari tiga persen.

Tabel 4.4Distribusi Pendidikan Responden Keluarga Lansia, Pada Pola Perawatan

Penduduk Lanjut Usia Pada Masyarakat Bali di Kota Denpasar dan KabupatenTabanan, 2015

TingkatPendidikan


0Tidak pernah

sekolah1 0,66

0,66Sekolah Dasar 10 6,67

7,33SLTP 4 2,67

10,00SLTA 83 55,33

65,33Perguruan Tinggi 52 34,67

100,00Jumlah: 150 100,00


Gambaran berikutnya tentang responden keluarga lansia adalah status

perkawinan. Status perkawinan responden dalam penelitian ini dibedakan menjadi

(1) kawin; (2) belum kawin; (3) janda/duda/cerai. Distribusi responden keluarga

51

lansia menurut status perkawinan dapat dilihat langsung pada Tabel 4.3. Informasi

yang dapat dipetik dari Tabel 4.5 sangat menarik, sebab hampir keseluruhan (94

persen) responden keluarga lansia ada dalam status kawin. Hal ini menandakan

bahwa sebagian besar para lansia yang diteliti hidup dalam keluarga yang masih

utuh. Sisanya sebanyak 6 (enam) persen responden lansia menunjukkan bahwa

mereka hidup dalam keluarga yang berstatus membujang (belum kawin), dan

menjanda/duda/cerai.

Tabel 4.5Distribusi Status Perkawinan Responden Keluarga Lansia Pada Pola PerawatanPenduduk Lanjut Usia Pada Masyarakat Bali di Kota Denpasar dan Kabupaten

Tabanan, 2015

StatusPerkawinan


0Kawin 141 94,00

94,00Belum Kawin 5 3,33

97,33Janda/Duda/Cerai 4 2,67

100,00Jumlah: 150 100,00


Informasi yang berkaitan erat dengan status perkawinan adalah jumlah

anak yang masih hidup atau umur anak terakhir. Sehubungan dengan hal tersebut

berikut ini akan disoroti lebih jauh tentang kondisi kedua variabel tersebut. Hal ini

sangat penting, berkaitan dengan banyaknya perhatian yang dicurahkan oleh

responden keluarga lansia baik terhadap anak-anaknya maupun terhadap lansia

yang mesti diurusnya. Dalam penelitian ditemukan bahwa proporsi tertinggi

digambarkan oleh responden dengan 2 (dua) anak, yang hampir mencapai 50

persen dari seluruh responden keluarga lansia. Selanjutnya disusul oleh responden

52

dengan seorang anak masih hidup, yang digambarkan oleh sekitar 30 persen

responden keluarga lansia. Responden keluarga lansia dengan anak masih hidup

antara 3 sampai 4 orang sekitar 15 persen dari seluruh responden, dan sisanya

sebanyak 5 persen adalah responden keluarga lansia yang menyatakan tidak punya

anak. Berdasarkan berbagai kondisi yang digambarkan di atas dapat ditarik

kesimpulan bahwa responden keluarga lansia memiliki kondisi yang sangat

bervariasi, setidaknya ditinjau dari banyaknya anak yang mesti diurusnya.

Informasi tentang jumlah anak masih hidup yang dipaparkan di atas masih

membuka peluang untuk menyoroti lebih jauh mengenai tingkat kesibukan dan

kesulitan dalam mengurus anak-anak mereka. Orang tua akan sangat sibuk atau

bahkan memberikan perhatian lebih terutama pada anak-anak balita (bawah lima

tahun) ketimbang anak-anak yang lebih besar. Begitu pula untuk mengurus

mereka yang kurang dari 15 tahun lebih berat dibandingkan mereka yang sudah

tergolong usia kerja (15 tahun ke atas). Kesibukan mereka mengurus anak-anak

yang masih kecil, sementara di sisi lain responden keluarga lansia juga

dihadapkan pada kepelikan dalam mengurus lansia yang notabene adalah orang-

orang tua mereka. Disinilah diperlukan adanya seni di dalam mengelola waktu

agar tidak menimbulkan konflik, melainkan keduanya dapat berjalan dengan baik.

Pembahasan lebih jauh tentang kondisi yang dipaparkan di atas, akan

didekati dengan menyoroti umur anak terakhir seperti tertera pada Tabel 4.6.

Untuk memudahkan pemahaman dalam uraian ini umur anak terakhir akan

dikelompokkan ke dalam interval lima tahunan, yang dimulai dari kelompok umur

0-4, 5-9, 10-14, 15-19, dan 20 tahun ke atas. Dari seluruh responden keluarga

53

lansia yang menyatakan mempunyai anak masih hidup; distribusinya

menggambarkan keadaan yang sangat variatif.

Tabel 4.6

Distribusi Umur Anak Terakhir Responden Keluarga Lansia,Studi PolaPerawatan Penduduk Lanjut Usia Pada Masyarakat Bali di Kota Denpasar dan

Kabupaten Tabanan, 2015

Umur AnakTerakhir(tahun)


00-4 39 26,90

26,905-9 23 15,86

42,7610-14 35 24,14

66,9015-19 23 15,86

82,7620+ 25 17,24

100,00Jumlah: 145 100,00


Memang secara keseluruhan responden yang memiliki anak balita (0-4 tahun)

paling tinggi proporsinya, mencakup 26,90 persen responden, sementara mereka

dengan anak terakhir umur 5-9 tahun hanya sebesar 15,86 persen, dan yang

menarik adalah anak terakhir umur 10-14 tahun mencapai 24,14 persen dari

seluruh responden keluarga lansia. Memperhatikan uraian di atas maka sebanyak

26,90 persen responden keluarga membutuhkan waktu ekstra untuk mengurus

anak-anak balita mereka. Sementara itu, jika diperhatikan secara umum maka

akan diperoleh sebanyak 67 persen responden keluarga membutuhkan perhatian

untuk mengurus anak-anak yang berumur 0-14 tahun.

54

4.3 Pola Perawatan Penduduk Lansia

4.3.1 Pola perawatan yang dilakukan oleh Lansia

Pola perawatan penduduk lansia akan dapat mencerminkan bagaimana

kesejahteraan lansia baik secara fisik maupun mental. Sangat penting untuk

diketahui pola perawatan yang ideal diterapkan yang disenangi oleh lansia dan

juga yang dapat dilakukan oleh keluarga lansia. Dengan demikian pandangan atau

harapan baik dari sisi lansianya sendiri dan juga dari keluarga lansia yang akan

merawatnya perlu diketahui atau dikaji sehingga pada masa yang akan datang

dapat diterapkan pola perawatan yang lebih baik daripada sebelumnya.

1). Pengetahuan tentang Bina Keluarga Lansia (BKL)

Bina Keluarga Lansia (BKL) adalah sebuah kelompok yang terdiri atas

keluarga yang memiliki lansia dan lansia tersebut yang berkumpul untuk

mendapatkan pengetahuan dan cara-cara atau pola perawatan terhadap lansia

yang mereka miliki. Sampai saat ini kelompok BKL dianggap sebagai sebuah

kelompok yang ideal untuk mensejahterakan lansia dimana kelompok atau

kegiatan ini dilaksanakan atau dikomandani oleh BKKBN (Badan Kependudukan

dan Keluarga Berencana Nasional). Untuk mengkaji bagaimana pola perawatan

terhadap lansia yang ada selama ini di wilayah penelitian, maka salah satu

pertanyaan yang diberikan kepada lansia adalah tentang pengetahuan mereka para

lansia tentang BKL. Sebagian besar responden lansia yaitu sekitar 61 persen

mereka pernah mendengar tentang BKL. Sisanya hanya 39 persen yang belum

pernah mendengar tentang kelompok BKL. Persentase lansia yang pernah

mendengar BKL relatif tinggi, hal ini menjadi modal yang sangat penting untuk

55

mengajak mereka para lansia untuk mengikuti kegiatan BKL tersebut dalam

mengelola hari-hari mereka baik untuk bekerja maupun untuk kegiatan lainnya

agar mereka dapat mencapai kesejahteraan dalam kehidupan hari tua mereka.

Sumber informasi dari mana mereka mendengar tentang BKL tersebut memang

bervariasi. Paling banyak mereka mendengar informasi tentang BKL dari sumber

informasi dari banjar yang mencapai 49 persen, sisanya ada yang mendengar dari

desa, sebanyak 38 dan sisanya dari puskesmas ataupun dari saudara. Selanjutnya

responden lansia yang pernah mengikuti BKL atau menjadi anggota BKL hanya

sekitar 25 persen dari total responden lansia, atau sekitar 41 persen dari responden

lansia yang pernah mendengar tentang BKL. Jadi sekitar 59 persen responden

lansia yang pernah mendengar tentang BKL tidak pernah menjadi anggota BKL.

Saat penelitian dilakukan hanya sekitar 7 persen dari responden lansia yang masih

aktif menjadi anggota BKL sampai sekarang saat penelitian dilakukan, atau

sekitar 27 persen dari lansia yang pernah menjadi anggota BKL.

BKL yang mereka ikuti apakah pernah mendapatkan pembinaan dalam 12

bulan atau setahun terakhir ini, juga ditanyakan kepada mereka yang pernah

menjadi BKL, dan yang sampai saat ini masih aktif menjadi anggota BKL. Data

menunjukkan bahwa mereka yang memperoleh pembinaan sekitar 7 persen dari

total responden lansia, dan 100 persen dari lansia yang masih aktif menjadi

anggota BKL. Dengan demikian semua responden lansia yang masih aktif

mengikuti BKL pernah memperoleh pembinaan dalam jangka waktu 12 bulan

terakhir ini. Lembaga yang melakukan pembinaan tehadap lansia tersebut

sebagian besar dilakukan oleh PUSKESMAS.

56

Pola perawatan terhadap penduduk lansia dapat ditinjau dari berbagai

aspek yang memang dibutuhkan oleh para lansia dan dilakukan oleh mereka.

Aspek-aspek tersebut antara lain secara fisik, psikis, sosial/ekonomi, spiritual

yang dilakukan selama ini oleh lansia untuk menjaga agar lansia tetap sehat dan

dapat melakukan aktivitas yang diperlukan. Secara fisik dari hasil penelitian yang

dilakukan, terdapat beberapa aktivitas yang mereka lakukan seperti

mengkonsumsi gizi seimbang, mengatur jadual makan, mengatur asupan makanan

sesuai dengan diet yang dianjurkan, menjaga kebersihan diri, menjaga kebersihan

lingkungan, pemeriksaan kesehatan secara teratur, memeriksakan diri ke dokter

jika sakit, dan berolah raga secara rutin/teratur. Secara rinci kegiatan yang

dilakukan oleh lansia untuk menjaga kesehatannya dari aspek fisik disampaikan

dalam Tabel 4.7.

Data dalam Tabel 4.7 menunjukkan bahwa berbagai kegiatan sebenarnya

telah dilakukan oleh lansia untuk menjaga kesehatan mereka. Hampir 91 persen

dari responden lansia memeriksakan diri ke dokter jika sakit. Hal ini berarti para

lansia sudah sadar tentang pentingnya menjaga kesehatan jika sakit dengan

mendatangi pusat-pusat kesehatan seperti dokter praktek swasta maupun rumah

sakit. Kegiatan ini yang paling banyak dilakukan oleh responden lansia untuk

menjaga kesehatan mereka secara fisik. Urutan nomor 2 yang mereka lakukan

adalah menjaga kebersihan diri yang dilakukan oleh sekitar 83 persen responden

lansia. Menjaga kebersihan diri juga merupakan hal yang sangat penting untuk

dilakukan dalam menjaga kesehatan penduduk lansia secara fisik.

57

Tabel 4.7Kegiatan yang dilakukan oleh Lansia agar tetap sehat secara Fisik

No. Keterangan Ya(%)

Tidak(%)

Missing(%)

Total(%)

1 Mengkonsumsi gizi seimbang 66,7 33,3 0,0 100,02 Mengatur jadual makan 68,7 31,3 0,0 100,03 Mengatur asupan makan

sesuai diet yang dianjurkan44,0 56,0 0,0 100,0

4 Menjaga kebersihan diri 82,7 17,3 0,0 100,05 Menjaga kebersihan

lingkungan56,7 42,0 1,3 100,0

6 Melakukan pemeriksaankesehatan secara teratur

34,7 65,3 0,0 100,0

7 Memeriksakan diri ke dokterjika sakit

90,7 9,3 0,0 100,0

8 Berolah raga secara teratur 58,7 41,3 0,0 100,0Sumber: Data Primer, 2015

Jika dilihat dari 8 aspek yang dinilai hanya 2 aspek yang boleh dikatakan

relative sedikit yang dilakukan oleh lansia untuk menjaga kesehatannya yaitu

melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur yang dilakukan oleh sekitar

sepertiga dari total responden lansia, dan mengatur asupan makan sesuai diet

yang dianjurkan sekitar 40 persen dari total responden lansia. Dari data ini juga

dapat dilihat bahwa responden hanya sedikit yang melakukan kegiatan preventif

untuk menjaga kesehatannya, namun sebagian besar mereka memeriksakan

dirinya ke dokter jika sudah menderita kesakitan. Jadi mereka lebih banyak

melakukan kegiatan kuratif dibandingkan dengan preventif. Data juga

menunjukkan bahwa cukup banyak responden lansia yang melakukan kegiatan

yang sangat mendukung kesehatan mereka seperti mengkonsumsi gizi seimbang

dan mengatur jadual makan yang dilakukan oleh sekitar dua per tiga dari total

responden lansia, suatu persentase yang cukup tinggi. Data tersebut juga

58

menunjukkan secara umum, bahwa banyak kegiatan yang dilakukan oleh para

lansia untuk menjaga kesehatan mereka secara fisik.

Berdasarkan data yang telah dikumpulkan juga dapat dilihat perbandingan

usaha-usaha yang dilakukan oleh para lansia di kedua daerah penelitian untuk

untuk mengetahui semangat mereka dalam mengusahakan kehidupan mereka

menjadi lebih nyaman dalam kehidupannya.

Berikut disampaikan data berbagai usaha yang telah dilakukan oleh

responden lansia dalam menjaga kesehatan mereka secara fisik di kedua wilayah

penelitian. Jawaban yang disampaikan dalam Tabel 4.8 adalah responden yang

menjawab “ya” pada semua pertanyaan tersebut.

Data yang ditampilkan dalam Tabel 4.8 bervariasi di antara kedua

kabupate/kota tersebut. Ada kegiatan-kegiatan yang dilakukan lebih baik di Kota

Denpasar, demikian pula ada yang lebih baik dilakukan oleh lansia di Kabupaten

Badung. Untuk kegiatan mengkonsumsi gizi seimbang jauh lebih tinggi

persentase lansia di Kota Denpasar yang melalukan kegiatan tersebut. Sebaliknya

untuk kegiatan mengatur jadwal makan jauh lebih banyak dilakukan oleh lansia

yang ada di Kabupaten Tabanan. Demikian pula kegiatan untuk mengatur asupan

makan sesuai dengan diet yang dianjurkan juga persentasenya lebih rendah di

Kota Denpasar dibandingkan dengan di Kabupaten Tabanan. Ada kemungkinan

kedua kegiatan ini dilakukan lebih sedikit di Kota Denpasar dibandingkan dengan

di Kabupaten Tabanan karena memang tidak ada atau sedikit lansia yang perlu

melakukan kegiatan tersebut misalnya karena kesehatannya cukup terjamin.

Demikian pula aktivitas melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur juga

59

dilakukan lebih sedikit oleh lansia di Kota Denpasar dibandingkan dengan lansia

di Kabupaten Tabanan. Kondis ini ada juga kemungkinannya berkaitan dengan

kondisi kesehatan mereka, karena mereka merasa sehat lalu kegiatan tersebut

tidak dilakukan.

Tabel 4.8Kegiatan yang dilakukan oleh Lansia agar tetap sehat secara Fisik

di Kedua Wilayah Penelitian

No. KeteranganDenpasar Tabanan

N % N %1 Mengkonsumsi gizi seimbang 62 82,7 38 50,72 Mengatur jadual makan 47 62,7 66 88,03 Mengatur asupan makan sesuai

diet yang dianjurkan21 28,0 45 60,0

4 Menjaga kebersihan diri 68 90,7 56 74,75 Menjaga kebersihan lingkungan 56 74,7 29 38,76 Melakukan pemeriksaan

kesehatan secara teratur16 21,3 36 48,0

7 Memeriksakan diri ke dokter jikasakit

69 92,0 67 89,3

8 Berolah raga secara teratur 50 66,7 38 50,7Sumber: Data Primer, 2015

Secara umum memang masih rendah keinginan masyarakat untuk

melakukan aktivitas pemeriksaan kesehatan diri secara teratur jika tidak sangat

diperlukan misalnya akibat sakit, Jika masih sehat atau tidak ada keluhan apapun

umumnya rendah keinginan untuk memeriksakan kesehatan. Jika sakit maka

mereka akan datang ke pusat kesehatan misalnya untuk memeriksakan diri dan

mencari pengobatan. Data untuk kegiatan ini lebih banyak dilakukan oleh lansia

di Kota Denpasar dibandingkan dengan di Kabupaten Tabanan. Delapan aktivitas

yang dilakukan oleh lansia untuk menjaga kesehatan lansia secara fisik, 5 aktivitas

diantaranya dilakukan lebih banyak oleh lansia di Kota Denpasar, sedangkan 3

aktivitas lainnya lebih banyak dilakukan oleh lansia di Kabupaten Tabanan.

60

Kondisi ini juga mencerminkan bahwa lansia di Kota Denpasar secara umum

lebih banyak persentasenya yang melakukan kegiatan untuk menjaga kesehatan

mereka secara fisik dibandingkan dengan lansia di Kabupaten Tabanan.

Kegiatan yang dilakukan oleh lansia untuk menjaga dirinya agar tetap

sehat secara fisik juga dapat ditinjau menurut pendidikan lansia tersebut. Secara

rinci hubungan antara usaha-usaha yang dilakukan lansia agar tetap sehat secara

fisik menurut pendidikan disajikan dalam Tabel 4.9.

Tabel 4.9Usaha yang Dilakukan oleh Lansia Agar Tetap Sehat Secara Fisik

Menurut Pendidikan (%)

No Upaya yang dilakukan keluarga agarlansia tetap sehat secara fisik

Tingkat PendidikanRendah Menengah Tinggi

1 Mengkonsumsi gizi seimbang 62,1 71,9 83,32 Mengatur jadwal makan 75,9 59,6 50,03 Mengatur asupan makanan sesuai

dengan diet yang dianjurkan51,7 35,1 16,7

4 Menjaga kebersihan dirinya 78,2 89,5 83,35 Menjaga kebersihan lingkungan 47,1 70,2 83,36 Melakukan pemeriksaan kesehatan

secara teratur37,9 31,6 16,7

7 Memeriksakan diri ke dokter jikasakit

89,7 91,2 100,0

8 Berolahraga secara rutin 42,5 78,9 100,0Sumber : Data Primer, 2015

Data Tabel 4.9 menunjukkan bahwa keterkaitan antara upaya-upaya yang

dilakukan oleh lansia agar tetap sehat secara fisik dengan pendidikan yang

dimiliki oleh lansia terlihat sangat bervariasi kondisinya. Untuk kegiatan

mengkonsumsi gizi seimbang terlihat hubungan yang nyata atau konsisten dilihat

dari pendidikan lansia tersebut. Semakin tinggi pendidikan responden lansia

terlihat semakin tinggi persentase responden yang mengkonsumsi gizi yang

61

seimbang. Kondisi ini dapat mencerminkan bahwa pendidikan lansia

mempengaruhi aktivitas lansia untuk mengkonsi gizi seimbang di dalam menjaga

dirinya agar tetap sehat secara fisik. Untuk aktivitas mengatur jadwal makan,

ternyata terlihat kondisi yang sebaliknya, artinya semakin tinggi pendidikan

responden lansia, maka semakin rendah persentase mereka yang mengatur jadwal

untuk makan. Ada kemungkinan hal ini berkaitan dengan aktivitas yang dimiliki

oleh lansia yang sangat terkait dengan pendidikan mereka. Semakin tinggi

pendidikan ada kemungkinan mereka masuk pasar kerja, sehingga untuk mengatur

jadwal makan yang ketat mungkin akan agak sulit, dan mereka mungkin merasa

bahwa tidak terlalu perlu atau belum diperlukan untuk mengatur jadwal untuk

makan. Kapan ada kesempatan dan meresa membutuhkan makanan, mereka dapat

melakukannya.

Senada dengan variabel sebelumnya mengatur asupan makanan sesuai

dengan diet yang dianjurkan juga memiliki hubungan terbalik dengan pendidikan

lansia. Semakin tinggi pendidikan lansia, terlihat semakin rendah persentase

mereka yang mengatur asupan makanan sesuai dengan diet yang dianjurkan. Jadi

besar kemungkinan mereka belum perlu atau tidak perlu melakukan kegiatan

untuk mengatur asupan makanan untuk diet, karena mereka masih sehat. Untuk

kegiatan menjaga kesehatan diri dan kesehatan lingkungan secara umum juga

terlihat ada hubungannya dengan pendidikan yang dimiliki oleh lansia. Semakin

tinggi pendidikan lansia, maka semakin tinggi persentase lansia yang melakukan

kegiatan tersebut. Untuk kegiatan melakukan pemeriksaan kesehatan secara

teratur memiliki hubungan terbalik dengan pendidikan lansia. Semakin tinggi

62

pendidikan lansia semakin rendah persentase mereka yang melakukan

pemeriksaan kesehatan secara teratur. Kondisi ini kemungkinan dapat dijelaskan

bahwa mereka mungkin merasa tidak perlu melakukan kegiatan seperti itu karena

masih merasa sehat. Kondisi atau penjelasan ini diperkuat dengan fenomena

hubungan antara pendidikan dengan kegiatan melakukan pemeriksaan diri ke

dokter jika sakit, dimana hubungannya terlihat positif. Semakin tinggi pendidikan

responden lansia, semakin tinggi persentase lansia yang memeriksakan dirinya ke

dokter jika sakit. Jadi mereka lebih bersifat kuratif bukan preventif. Jika sakit

mereka akan datang ke dokter untuk memeriksakan dirinya. Demikian pula

kegiatan untuk berolah raga terlihat juga hubungan yang positif dengan

pendidikan yang mereka miliki. Semakin tinggi pendidikan lansia, semakin tinggi

pula persentase lansia yang berolah raga. Hubungan-hubungan yang terlihat

antara pendidikan lansia dengan aktivitas yang dilakukan untuk menjaga

kesehatan secara fisik dapat dipahami dan dilakukan oleh lansia.

Selain secara fisik lansia juga ditanyakan tentang usaha-usaha atau

kegiatan yang mereka lakukan agar tetap sehat secara psikis. Hal ini juga

ditanyakan kepada responden lansia. Secara psikis juga ada beberapa kegiatan

yang mereka lakukan akan tetap sehat. Beberapa kegiatan tersebut disampaikan

dalam Tabel 4.10.

Selain lansia menjaga kesehatan secara fisik, lansia juga melakukan

kegiatan yang ditujukan untuk menjaga kesehatan dari aspek psikis. Seseorang

yang merasa berperan dan dapat berguna bagi orang lain tentunya akan merasa

senang dan akan merasa bahwa orang lain membutuhkan dirinya. Demikian pula

63

yang terjadi pada lansia yang merasa hidupnya masih berguna bagi keluarganya

atau orang lain tentu juga akan merasa senang. Menyadari hal tersebut para lansia

dalam penelitian ini selalu berusaha untuk memberikan peran dalam keluarganya.

Tabel 4.10Kegiatan yang dilakukan oleh Lansia agar tetap sehat secara Psikis

No. Keterangan Ya (%) Tidak (%) Total (%)1 Berusaha berperan dalam keluarga 91,3 8,7 100,02 Berusaha berperan dalam memberi

nasehat kepada keluarga lainnya61,3 38,7 100,0

3 Melakukan kegiatan yang menjadihobi

40,7 59,3 100,0


Lebih dari 91 persen responden lansia menyatakan bahwa mereka

berusaha dalam kesehariannya untuk berperan dalam keluarga, hal ini berarti

mereka merasa perlu melakukan sesuatu dalam sisa hidup mereka saat ini

sehingga mereka tidak hanya merasa menjadi beban tetapi juga menjadi seseorang

yang tetap dibutuhkan dalam keluarga. Oleh karena lansia bagaimanapun juga

memiliki pengalaman yang lebih banyak, dan dengan umur yang lebih tua

tentulah kearifan yang dimiliki akan lebih tinggi dibandingkan dengan anggota

keluarga lainnya khususnya dibandingkan dengan anak-anak ataupun cucu

mereka. Dengan kondisi seperti mereka maka mereka juga berusaha berperan

dalam memberikan nasehat kepada keluarga lainnya yang dilakukan oleh sekitar

61 persen responden lansia dalam penelitian ini. Selain itu ada juga sekelompok

lansia yang masih melaksanakan hobi mereka untuk menjaga kesehatan secara

psikis. Kegiatan ini dilaksanakan oleh lansia dalam penelitian ini sekitar 41 persen

dari total responden lansia. Data ini juga menunjukkan bahwa meskipun sudah

64

lansia, namun mereka cukup banyak yang masih melakukan hobi mereka secara

rutin. Dengan tetap dapat melaksanakan hobi yang mereka miliki, maka dapat

diharapkan mereka akan merasa senang dan kesehatan mereka secara psikis akan

dapat terjaga.

Selain secara total apa yang dilakukan oleh lansia untuk menjaga agar

dirinya tetap sehat secara psikis, juga dapat dilihat menurut daerah tempat tinggal

lansia. Berikut disampaikan perbandingan kondisi lansia menurut daerah tempat

tinggal berkaitan dengan usaha-usaha yang dilakukan oleh mereka agar tetap sehat

secara psikis.

Tabel 4.11Kegiatan yang dilakukan oleh Lansia agar tetap sehat secara Psikis

Menurut Daerah Tempat Tinggal

No. Keterangan Denpasar TabananN % N %

1 Berusaha berperan dalam keluarga 73 97,3 64 85,32 Berusaha berperan dalam memberi

nasehat kepada keluarga lainnya45 60,0 47 62,7

3 Melakukan kegiatan yang menjadihobi

32 42,7 29 38,7


Data yang terlihat pada Tabel 4.11 memperlihatkan pola yang sama antara

lansia yang ada di Kota Denpasar dengan lansia yang ada di Kabupaten Tabanan.

Berusaha berperan dalam keluarga memiliki persentase tertinggi yang berarti

kegiatan tersebut paling banyak dilakukan oleh lansia untuk menjaga kesehatan

mereka secara psikis. Kegiatan yang paling sedikit dilakukan oleh mereka adalah

melakukan kegiatan yang menjadi hobi, hal ini terjadi baik pada lansia di Kota

Denpasar maupun di Kabupaten Tabanan. Secara umum persentase lansia di Kota

65

Denpasar lebih tinggi persentasenya yang melakukan kegiatan-kegiatan yang

berkaitan dengan usahanya untuk menjaga kesehatan secara psikis.

Selain berdasarkan daerah tempat tinggal, usaha yang dilakukan oleh

lansia agar tetap sehat secara psikis juga dapat dianalisis menurut tingkat

pendidikan lansia. Data yang menunjukkan hubungan antara pendidikan lansia

dengan usahanya agar tetap sehat secara psikis disampai dalam Tabel 4.12. Ada 3

kegiatan yang dilakukan oleh lansia agar tetap sehat secara psikis yang dapat

dihubungkan dengan pendidikan mereka. Berusaha berperan dalam keluarga yang

dilakukan lansia memiliki hubungan yang jelas dengan tingkat pendidikan mereka

dengan arah hubungan yang positif. Semakin tinggi pendidikan lansia semakin

tinggi persentase lansia yang berusaha berperan dalam keluarga. Kondisi ini ada

kemungkinan berkaitan dengan peran lansia dalam bidang ekonomi. Dengan

pendidikan yang semakin tinggi, ada kemungkinan penghasilan yang juga

semakin tinggi, sehingga akan lebih besar peran mereka dalam keluarga, demikian

sebaliknya. Usaha dalam memberikan nasehat dalam keluarga juga terlihat

berkaitan dengan pendidikan lansia meskipun sedikit ada fluktuasi pada

pendidikan sedang. Namun secara umum juga ada hubungan yang positif antara

pendidikan lansia dengan usaha mereka untuk berperan dalam memberikan

nasehat kepada keluarga lainnya. Satu variabel yang terlihat kondisinya berbalik

adalah melakukan kegiatan yang menjadi hobi dengan tingkat pendidikan lansia.

Polanya terlihat seperti huruh U terbalik yaitu meningkatnya pendidikan dari

pendidikan renah ke pendidikan sedang meningkatkan persentase lansia yang

melaksanakan kegiatan sebagai hobi, namun pada pendidikan tinggi persentase

66

lansia yang melaksanakan kegiatan yang menjadi hobi terlihat menurun dengan

drastis jika dibandingkan dengan lansia yang berpendidikan sedang atau

menengah. Hal ini juga ada kemungkinan dengan kesibukan dalam pasar kerja

bagi lansia yang berpendidikan tinggi, sehingga tidak dapat melakukan kegiatan

yang menjadi hobi mereka. Secara rinci hubungan tersebut dapat dilihat dalam

Tabel 4.12.

Tabel 4.12Usaha yang Dilakukan oleh Lansia Agar Tetap Sehat Secara Psikis

Menurut Pendidikan (%)

No Upaya yang dilakukan keluarga untukmenjaga lansia agar tetap sehat secarapsikis


1 Berusaha berperan dalam keluarga 90,8 91,2 100,02 Berusaha berperan dalam memberikan

nasehat dalam keluarga lainnya64,4 52,6 100,0

3 Melakukan kegiatan yang menjadi hobi 40,2 43,9 16,7Sumber : Data Primer, 2015

Selain kesehatan secara fisik maupun psikis, lansia juga perlu melakukan

hal-hal yang dapat menjaga kesehatan mereka dari aspek sosial/ekonomi. Dari

aspek sosial/ekonomi ini banyak hal yang dilakukan oleh lansia yang dapat

diidentifikasi dalam penelitian ini. Partisipasi lansia di bidang sosial/ekonomi

dapat diartikan mereka akan dapat memanfaatkan waktu yang mereka miliki

untuk kegiatan-kegiatan baik yang mendatangkan uang maupun kegiatan-kegiatan

sosial yang umumnya memiliki frekuensi yang tinggi di Provinsi Bali. Data yang

berhasil dikumpulkan menunjukkan bahwa sekitar 34 persen responden lansia

dalam status bekerja, dan sebagian besar dari mereka yang bekerja memperoleh

penghasilan di bawah 2 juta rupiah per bulan. Kondisi ini menunjukkan bahwa

67

kemungkinan besar memang mereka membutuhkan pekerjaan tersebut untuk

kelangsungan hidup mereka, meskipun mungkin sudah ada yang menanggung

kehidupan mereka. Berikut disampaikan berbagai kegiatan yang mereka lakukan

untuk menjaga kesehatan lansia secara sosial/ekonomi.

Tabel 4.13Kegiatan yang Dilakukan oleh Lansia Agar Tetap Sehat

Secara Sosial/Ekonomi

No. Keterangan Ya (%) Tidak (%) Total (%)1 Berusaha menjaga komunikasi

dengan keluarga96,0 4,0 100,0

2 Berkumpul dengan teman sebaya 76,0 24,0 100,03 Berpartisipasi dalam kegiatan sosial

kemasyarakatan40,7 59,3 100,0

4 Berpartisipasi dalam kegiatanekonomi produktif

34,0 66,0 100,0

5 Berekreasi (jalan pagi, nonton film,jalan-jalan)

54,7 45,3 100,0


Data dalam Tabel 4.13 menunjukkan bahwa lansia melakukan berbagai

kegiatan agar mereka tetap sehat secara sosial/ekonomi. Hal yang paling banyak

dilakukan oleh responden lansia adalah berusaha menjaga komunikasi dengan

keluarga yang dilakukan oleh hampir semua lansia. Hal ini berarti mereka

memandang bahwa komunikasi dengan keluarga menjadi hal yang sangat penting

bagi kehidupan mereka saat ini. Data juga menunjukkan bahwa sebagian besar

responden lansia yaitu sekitar 66 persen adalah tidak bekerja, hal ini juga berarti

bahwa secara ekonomi sebagian besar responden lansia akan tergantung dari

keluarga mereka, meskipun mungkin mereka memiliki simpanan untuk

membiayai kehidupan mereka, namun dalam kondisi mereka yang sudah lansia

saat ini tentu keberadaan keluarga menjadi sangat penting. Dengan demikian

68

menjaga komunikasi dengan keluarga mereka lakukan agar mereka merasa sehat

secara sosial/ekonomi, dan ini dilakukan oleh hampir seluruh lansia. Dapat juga

disimpulkan bahwa dalam kondisi yang sudah lansia, maka keberadaan keluarga

menjadi sangat penting. Sebagian responden lansia juga menyatakan bahwa

berkumpul dengan teman sebaya juga merupakan kegiatan yang dapat dipandang

sebagai kegiatan untuk dapat menjaga kesehatan mereka secara sosial/ekonomi.

Dengan teman sebaya mereka dapat memperoleh dan membagikan pengalaman

yang mereka miliki yang dapat berguna bagi orang lain, demikian sebaliknya.

Berolah raga seperti berjalan di pagi hari, jalan-jalan, ataupun menonton film

merupakan kegiatan yang juga cukup banyak dilakukan oleh lansia dalam

penelitian ini, yaitu lebih dari setengahnya responden melakukan kegiatan ini.

Selain menjaga kesehatan secara fisik dengan berolah raga, juga kegiatan tersebut

dapat memungkinkan mereka bertemu dengan teman-teman ataupun keluarga

lainnya. Berpartisipasi dalam kegiatan sosial kemasyarakatan juga menjadi hal

yang cukup banyak dilakukan oleh responden lansia untuk menjaga kesehatan

mereka secara sosial. Di Bali secara umum kegiatan adat dan agama yang dapat

diperluas menjadi kegiatan sosial kemasyarakatan relative tinggi frekuensinya jika

dibandingkan dengan provinsi-provinsi lainnya, karena dengan melaksanakan

kegiatana adat dan agama masyarakat akan bertemu termasuk mereka yang sudah

lansia, sehingga kesehatan mereka secara sosial juga akan menjadi lebih terjamin

dengan melaksanakan kegiatan tersebut. Data menunjukkan hampir 41 persen

responden lansia menyatakan hal tersebut. Aktivitas sosial/ekonomi yang

dilaksanakan oleh lansia, paling sedikit adalah kegiatan ekonomi produktif. Jika

69

menggunakan konsep Penduduk Usia Kerja dari United Nation atau konsep di

berbagai negara penduduk usia kerja adalah umur 15-64 tahun. Dengan demikian

lansia yang masih berumur di bawah 65 tahun masih tergolong sebagai penduduk

usia kerja atau kelompok penduduk yang masih produktif. Data juga

menunjukkan bahwa hanya sekitar 28 persen responden lansia masih dalam

kelompok umur produktif yaitu dibawah 65 tahun. Namun demikian responden

lansia yang melakukan aktivitas ekonomi produktif dalam artian bekerja sekitar

34 persen, sedikit lebih tinggi daripada responden lansia yang tergolong dalam

usia masih produktif. Kondisi ini menunjukkan bahwa lansia yang bekerja ada

sebagian kecil yang sudah berumur tidak produktif lagi atau di atas 65 tahun.

Keadaan ini dapat menunjukkan bahwa kondisi ekonomi yang dimiliki oleh

keluarga lansia relative tidak terlalu tinggi sehingga masih memaksa lansia untuk

masuk pasar kerja guna memperoleh penghasilan untuk membiayai diri sendiri

maupun keluarganya. Data tersebut juga dapat menjadi sebuah indikasi bahwa

lansia yang tidak masuk pasar kerja lagi, tidak memiliki jaminan pensiun,

sehingga membutuhkan pendapatan dari bekerja. Salah satu alasan yang

menyebabkan di Indonesia menggunakan konsep Penduduk Usia Kerja adalah

yang berumur 15 tahun ke atas adalah dalam kenyataannya masih ada penduduk

yang berumur 65 tahun ke atas yang masih bekerja akibat ketiadaan jaminan

pensiun bagi mereka itu. Sepertinya hasil penelitian ini dapat mendukung alasan

tersebut dimana lansia yang sudah tergolong tidak produktif lagi masih tetap harus

bekerja.

70

Tabel 4.14Kegiatan yang Dilakukan oleh Lansia Agar Tetap SehatSecara Sosial/Ekonomi Menurut Daerah Tempat Tinggal

No. Keterangan Denpasar TabananN % N %

1 Berusaha menjaga komunikasidengan keluarga

74 98,7 70 93,3

2 Berkumpul dengan teman sebaya3 Berpartisipasi dalam kegiatan sosial

kemasyarakatan24 32,0 37 49,3


6 8,0 9 12,0

5 Berekreasi (jalan pagi, nonton film,jalan-jalan)

52 69,3 30 40,0


Data Tabel 4.14 menunjukkan bahwa pola kegiatan yang dilakukan oleh

lansia di kedua wilayah ini dalam hubungannya dengan menjaga kesehatan secara

sosial/ekonomi adalah sama. Untuk aktivitas usaha untuk menjaga komunikasi

dengan keluarga merupakan variabel yang memiliki persentase tetinggi baik di

Kota Denpasar maupun di Kota Denpasar, namun persentase kegiatan ini

kondisinya lebih tinggi di Kota Denpasar dibandingkan dengan di Kabupaten

Tabanan. Untuk variabel lainnya seperti berpartisipasi dalam kegiatan sosial

kemasyarakatan lebih rendah dibandingkan dengan variabel atau aktivitas

sebelumnya baik di Kota Denpasar maupun di Kabupaten Tabanan. Demikian

juga aktivitas ekonomi produktif juga dilakukan lebih sedikit oleh responden

sebagai cara untuk menjaga kesehatan secara sosial/ekonomi, dan kegiatan ini

persentasenya paling rendah dibandingkan dengan aktivitas lainnya di kedua

wilayah penelitian. Kegiatan berekreasi juga dilakukan oleh lansia untuk menjaga

kesehatan secara sosial/ekonomi dan aktivitas ini jauh lebih banyak dilakukan

71

oleh lansia dibandingkan dengan kegiatan lainnya seperti kegiatan ekonomi

produktif. Kegiatan rekreasi yang dilakukan oleh lansia di Kota Denpasar jauh

lebih banyak dibandingkan dengan lansia di Kabupaten Tabanan. Hal ini mungkin

berkaitan dengan keberadaan fasilitas untuk berekreasi yang lebih tersedia di Kota

Denpasar dibandingkan dengan di Kabupaten Tabanan, sehingga peluang untuk

melakukan rekreasi bagi lansia di Kota Denpasar lebih tinggi dibandingkan

dengan lansia di Kabupaten Tabanan.

Tabel 4.15Usaha yang Dilakukan oleh Lansia Agar Tetap Sehatdari Aspek Sosial Ekonomi menurut Pendidikan (%)

No Upaya yang dilakukan keluargauntuk menjaga lansia agar tetapsehat dari aspek sosial ekonomi


1 Berusaha menjaga komunikasidengan keluarga

95,4 96,5 100,0

2 Berkumpul dengan temansebayanya

70,1 82,5 100,0

3 Berpartisipasi dalam kegiatan sosialkemasyarakatan

46,0 29,8 66,7


12,6 7,0 0,0

5 Mengikuti kursus-kursus 0,0 0,0 0,06 Berekreasi 37,9 77,2 83,3

Sumber : Data Primer, 2015

Data yang terlihat dalam Tabel 4.15 menunjukkan bahwa ada keterkaitan

antara upaya-upaya yang dilakukan oleh lansia agar tetap sehat dari aspek sosial

ekonomi dengan pendidikan yang dimiliki lansia. Ada hubungan yang konsisten

terlihat pada sikap lansia yaitu berusaha menjaga komunikasi dengan keluarga

dengan pendidikan yang dimiliki, yaitu semakin tinggi pendidikan lansia semakin

tinggi pula persentase lansia yang berusaha menjaga komunikasi dengan keluarga.

Ada hubungan positif yang terjadi antara kedua variabel tersebut. Demikian pula

72

sikap atau aktivitas berkumpul dengan teman sebaya juga berhubungan positif

dengan tingkat pendidikan lansia. Kegiatan berekreasi sebagian bagian dari usaha

lansia untuk tetap sehat secara sosial ekonomi juga berhubungan positif dengan

pendidikan lansia, semakin tinggi pendidikan lansia, maka semakin tinggi pula

persentase mereka yang melakukan rekreasi. Hal ini dapat dimengerti bahwa pada

umumnya semakin tinggi pendidikan seseorang, maka akan semakin mengetahui

tentang pentingnya melakukan kegiatan rekreasi untuk menurunkan ketegangan

pikiran, rasa tertekan/stress, dan dalam penelitian ini juga terlihat seperti itu. Satu

hal yang terlihat agak berbeda adalah hubungan antara pendidikan dengan

partisipasi lansia dalam kegiatan ekonomi produktif. Terlihat ada hubungan

negatif yaitu semakin tinggi pendidikan lansia semakin rendah persentase mereka

yang berpartisipasi dalam kegiatan ekonomi, malah untuk lansia yang

berpendidikan tinggi tidak ada yang berpartisipasi dalam kegiatan ekonomi.

Lansia yang berpendidikan rendah malah yang paling tinggi yang masih

melakukan kegiatan ekonomi. Hal ini dapat diduga berkaitan dengan kemampuan

ekonomi dari lansia tersebut, dengan kondisi ekonomi yang cenderung lemah,

maka akan memaksa mereka untuk tetap melakukan kegiatan ekonomi. Demikian

sebaliknya lansia yang memiliki pendidikan tinggi dan tidak ada yang masuk

pasar kerja atau tidak melakukan kegaiatan ekonomi, ada kemungkinan mereka

tidak perlu melakukan kegiatan tersebut lagi karena kondisi ekonomi keluarga

sudah mencukupi atau pun juga kemungkinan mereka sudah tidak mampu

melakukannya lagi. Lansia tidak ada lagi yang melakukan kursus-kursus di

seluruh tingkatan pendidikan. Secara umum ada hubungan yang positif antara

73

upaya-upaya yang dilakukan untuk menjaga agar tetap sehat secara sosial

ekonomi dengan pendidikan mereka, hanya partisipasi lansia dalam kegiatan

ekonomi produktif yang berhubungan negative dengan pendidikan mereka.

Selain melakukan aktivitas yang berkaitan dengan kegiatan

sosial/ekonomi, lansia dalam penelitian ini juga melakukan kegiatan agar mereka

tetap sehat secara spiritual. Sebagai manusia yang beragama aktivitas spiritual

tentu menjadi bagian yang tidak dapat diabaikan dalam kehidupan sehari-hari

termasuk bagi mereka yang sudah lansia. Aktivitas spiritual yang dilakukan

penduduk lansia akan dapat membuat mereka merasa lebih tenang didalam

menghadapi hari-hari selanjutnya. Data hasil penelitian ini juga mendukung hal

tersebut dimana hampir seluruh responden menyatakan melakukan

persembahyangan secara rutin agar tetap sehat secara spiritual, hanya sekitar 2

persen responden lansia tidak melakukan kegiatan ini secara rutin. Ada

kemungkinan mereka tidak dapat melakukan kegiatan tersebut secara rutin

mengingat usia yang mereka miliki. Data menunjukkan bahwa cukup banyak

responden yang berumur 75 tahun ke atas bahkan ada yang berumur 80 tahun.

Dengan usia seperti ini ada kemungkinan mereka tidak mampu melakukan

kegiatan tersebut secara rutin, dan mungkin juga dilakukan secara incidental pada

saat-saat tertentu. Agama Hindu memiliki 2 cara dalam melakukan

persembahyangan dari segi waktunya yaitu dilakukan sehari-hari atau pada saat

hari-hari tertentu yang dikenal dengan istilah nitya karma dan naimitika karma.

Selain kegiatan sembahyang secara rutin sebagai sebuah aktivitas untuk membuat

mereka sehat dari aspek spiritual, variabel atau aktivitas lainnya yang juga

74

dilakukan oleh responden lansia untuk menjaga kesehatan secara spiritual adalah

berpartisipsi dalam kegiatan keagamaan yang juga dilakukan cukup banyak oleh

lansia, walaupun tidak sebanyak kegiatan bersembahyang secara rutin. Kegiatan

yang dilakukan lansia agar tetap sehat secara spiritual disampaikan dalam Tabel

4.16.

Tabel 4.16Kegiatan yang dilakukan oleh Lansia agar tetap sehat secara Spiritual

No. Keterangan Ya (%) Tidak (%) Total (%)1 Bersembahyang secara rutin 98,0 2,0 100,02 Berpartisipasi dalam organisasi/

kegiatan keagamaan34,0 66.0 100,0


Hal ini dapat dipahami karena kegiatan bersembahyang dapat dilakukan secara

rutin di rumah oleh semua lansia, namun partisipsi dalam kegiatan keagamaan

pada umumnya akan dilakukan di luar rumah, dan tentu saja akan sedikit

menghambat partisipasi mereka. Keadaan tersebut berpengaruh terhadap

persentase partisipasi mereka dalam organisasi/kegiatan keagamaan. Data

menunjukkan jauh lebih banyak responden lansia yang tidak berpartisipasi dalam

organisasi/kegiatan keagamaan, hanya sekitar sepertiga dari responden lansia yang

berpartisipasi dan sisanya dua per tiga tidak mengikuti kegiatan tersebut.

Tabel 4.17Kegiatan yang dilakukan oleh Lansia agar tetap sehat secara Spiritual

menurut Daerah Tempat TinggalNo. Keterangan Denpasar Tabanan

N % N %1 Bersembahyang secara rutin 75 100,0 72 96,02 Berpartisipasi dalam organisasi/

kegiatan keagamaan21 28,0 30 40,0


75

Selain secara total, kegiatan lansia yang dilakukan untuk menjaga

kesehatan secara spiritual dapat juga dilihat menurut daerah tempat tinggal yaitu

di Kota Denpasar dan Kabupaten Tabanan. Data menunjukkan baik di Kota

Denpasar maupun di Kabupaten Tabanan, paling tinggi persentase responden

yang melakukan kegiatan bersembahyang secara rutin sebagai cara untuk menjaga

kesehatan diri secara spiritual. Data menunjukkan lansia di Kota Denpasar sedikit

lebih tinggi persentasenya yang melakukan kegiatan sembahyang secara rutin

dibandingkan dengan lansia yang ada di Kabupaten Tabanan. Keadaan yang

sebaliknya terjadi untuk kegiatan partisipasi lansia dalam organisasi/kegiatan

kemasyarakatan, persentase/jumlah lansia yang melaksanakan kegiatan tersebut

lebih banyak di Kabupaten Tabanan dibandingkan dengan di Kota Denpasar,

namun polanya adalah sama.

Tabel 4.18Usaha yang Dilakukan oleh Lansia Agar Tetap Sehat

Secara Spiritual menurut Pendidikan (%)

No Upaya yang dilakukan keluargauntuk menjaga lansia agar tetapsehat secara spiritual

Tingkat Pendidikan

Rendah Menengah Tinggi

1 Bersembahyang secara rutin 97,7 98,2 100,0

2 Berpartisipasi dalamorganisasi/kegiatan keagamaan

36,8 28,1 50,0

Sumber : Data Primer, 2015

Upaya yang dilakukan oleh lansia agar tetap sehat secara spiritual juga

dapat dihubungkan dengan pendidikan lansia tersebut. Terlihat secara umum ada

hubungan positif antara usaha yang dilakukan lansia untuk sehat secara spiritual

76

dengan pendidikan yang dimiliki oleh lansia. Semakin tinggi pendidikan lansia,

semakin tinggi pula persentase responden lansia yang bersembahyang secara

rutin. Untuk aktivitas berpartisipasi dalam organisasi/kegiatan keagamaan

memiliki pola yang berbentuk huruf U dengan pendidikan lansia, untuk

pendidikan menengah terlihat ada penurunan persentase jika dibandingkan dengan

lansia yang berpendidikan rendah, namun persentase tersebut meningkat kembali

pada pendidikan tinggi. Namun jika dilihat persentase antara responden lansia

yang berpendidikan remdah dan yang berpendidikan tinggi terlihat ada hubungan

positif antara kegiatan yang dilakukan lansia untuk menjaga kesehatan mereka

secara spiritual dengan pendidikan dari lansia tersebut.

4.3.2 Pola perawatan yang dirasakan oleh lansia

Selain apa yang dilakukan oleh lansia itu sendiri untuk menjaga dirinya

agar tetap sehat dari berbagai aspek, keluarga dimana lansia tersebut tinggal juga

memberikan perawatan kepada lansia tersebut. Bagaimana perasaan lansia atau

penilaian lansia tentang pola perawatan yang telah diberikan oleh keluarganya

menjadi hal yang sangat penting untuk dikaji. Apakah konsep hutang kepada

leluhur atau orang tua tetap menjadi landasan keluarga lansia untuk merawat

lansia yang mereka miliki sebagai kewajiban untuk membayar hutang (Rna) yang

dimiliki sebagai anak. Hal ini ditanyakan kepada responden lansia bagaimana

mereka merasakan pola perawatan dari keluarga mereka. Responden lansia

ditanyakan apakah para lansia merasakan bahwa keluarga mereka memberikan

perawatan yang memadai. Data menunjukkan bahwa sekitar 96 persen responden

menyatakan bahwa keluarga mereka memberikan perawatan yang memadai

77

kepada mereka, dan hanya sekitar 4 persen yang merasakan bahwa keluarga

mereka tidak memberikan perawatan yang memadai selama ini. Data ini

menunjukkan bahwa sebagian besar keluarga lansia memberikan perawatan yang

memadai kepada lansia yang ada dalam keluarga mereka. Hal ini dapat dikatakan

mereka masih menganggap bahwa kewajiban merawat orang tua harus dilakukan

sebagai bagian dalam membayar hutang (Rna) kepada orang tua (leluhur). Hanya

sangat sedikit lansia yang menyatakan bahwa keluarga mereka tidak memberikan

perawatan yang memadai selama ini. Ada beberapa alasan yang mereka katakana

kenapa keluarga tidak memberikan perawatan yang memadai kepada lansia

tersebut antara lain: 1). Anak atau menantu tidak perhatian/cuek mereka katakan

kepada lansia yang bersangkutan; 2) mereka merasa masih mampu mengurus diri

mereka sendiri. Bagi lansia yang merasa masih mampu mengurus diri mereka

sendiri tidak atau belum memerlukan perawatan dari keluarganya sehingga

keluarga lansia kurang memberikan perawatannya kepada lansia tersebut. Ada

satu alasan mungkin yang perlu mendapatkan perhatian adalah alasan yang

disampaikan oleh lansia adalah keluarga yaitu anak atau menantu tidak perhatian

atau cuek kepada lansia, namun belum diketahui kenapa hal itu dapat terjadi.

Apakah karena anak atau menantu sibuk bekerja sehingga tidak dapat merawat

lansia sepenuhnya, itu tetap ada kemungkinannya. Dengan untuk dapat

mengetahui alasan tersebut secara lebih baik, maka sangat penting dilakukan

wawancara mendalam untuk mengetahui informasi tersebut secara lebih baik.

Namun demikian secara umum bahwa lansia merasa bahwa keluarga mereka

78

mengurus lansia secara memadai selama ini. Berikut disampaikan berbagai jenis

perawatan yang dirasakan oleh lansia yang diberikan oleh keluarganya.

Tabel 4.19Jenis Perawatan yang Dipersepsikan Oleh Lansia

dari Keluarganya Selama ini

No. Keterangan Ya (%) Tidak (%) Total (%)1 Perawatan yang memadai secara

ekonomi85,3 14,7 100,0

2 Perawatan yang memadai dari segikesehatan

98,7 1,3 100,0

3 Perhatian yang memadai 98,7 1,3 100,04 Cinta kasih yang memadai 98,7 1,3 100,05 Penerimaan oleh lingkungan sebagai

lansia98,7 1,3 100,0

6 Memperoleh informasi yangmemadai tentang hal-hal positif yangharus dilakukan sebagai lansia

98,7 1,3 100,0

7 Memperoleh dukungan dan motivasidari keluarga untuk melakukankegiatan keagamaan

98,7 1,3 100,0

8 Memperoleh perlindungan yangmemadai dari keluarga

98,7 1,3 100,0


Secara umum lansia yang menyatakan bahwa keluarganya memberikan

perawatan yang memadai kepada mereka memberikan jawaban yang hampir sama

untuk seluruh indikator yang ditanyakan kepada mereka. Data dalam Tabel 4.19

menujukkan sekitar 15 persen responden lansia menyatakan bahwa secara

ekonomi mereka tidak memperoleh perawatan yang memadai. Namun secara

keseluruhan mereka menyatakan bahwa lansia memperoleh perawatan yang

memadai dari keluarganya. Satu hal yang mungkin perlu diperdalam adalah

pandangan lansia yang menyatakan mereka tidak memperoleh perawatan yang

memadai dari segi ekonomi. Ada kemungkinan bahwa keluarga lansia mengalami

79

persoalan ekonomi atau kondisi ekonomi keluarga lansia yang tidak begitu

memadai sehingga tidak mampu memberikan perawatan ekonomi secara memadai

seperti yang mereka inginkan atau harapkan. Untuk indikator-indikator selain

indikator ekonomi, dapat dilihat hampir semua menyatakan bahwa mereka

memperoleh perawatan yang memadai dari keluarganya selama ini. Satu hal yang

sangat menarik dari apa yang disampaikan oleh para lansia adalah mengenai

dukungan oleh keluarganya untuk berkeluarga lagi terutama bagi mereka yang

berstatus janda atau duda. Dari data yang ada sekitar 59 persen responden lansia

yang berstatus janda atau cerai. Data menunjukkan bahwa semua responden

lansia yang berstatus janda/duda/cerai tidak memperoleh dukungan dari

keluarganya untuk berkeluarga atau mencari pasangan hidup lagi. Responden

lansia yang diteliti dalam penelitian ini berumur 60 tahun ke atas, dan sebagian

besar responden lansia berumur diatas 65 tahun dan bahkan ada yang berumur 80

tahun. Dengan kondisi yang seperti ini kemungkinan keluarganya tidak

mendukung lansia untuk berkeluarga lagi, dan ini ditunjukkan oleh 100 persen

keluarga responden lansia tidak mendukung hal tersebut. Hal ini juga didukung

oleh pernyataan dari lansia sendiri bahwa mereka juga tidak berkeinginan

berkeluarga lagi dengan beberapa alasan seperti masih mencintai suami/istrinya

yang telah tiada, kasihan anak dan cucunya yang sudah ada sekarang, merasa

sudah tua, dan merasa bahagia dengan keadaan yang sekarang.

Ada alasan yang menarik bagi responden yang menjawab keluarga tidak

perhatian secara ekonomi antara lain karena masih mampu mencari nafkah sendiri

karena masih bekerja atau ada juga yang memiliki tempat kontrakkan sehingga

80

memperoleh penghasilan. Data juga menunjukkan bahwa sekitar 34 persen

responden lansia adalah bekerja, sehingga memperoleh penghasilan sendiri,

sehingga keluarga mungkin tidak perlu memberikan perhatian dari segi ekonomi

yang sangat serius seperti lansia yang tidak bekerja. Ada juga kemungkinan lansia

masuk pasar kerja atau terpaksa bekerja karena keluarganya tidak memberikan

perhatian secara ekonomi yang memadai kepada mereka. Untuk itu informasi

yang lebih mendalam tentang hal ini perlu untuk digali melalui kegiatan

wawancara mendalam.

Pola perawatan yang dirasakan oleh responden lansia dapat juga dilihat

dari segi daerah tempat tinggal yaitu di Kota Denpasar dan Kabupaten Tabanan,

apakah polanya sama. Jumlah responden di kedua tempat tersebut adalah sama

yaitu masing-masing 75 orang, sehingga total responden lansia sebanyak 150

orang. Dalam Tabel 4.17 persentase responden lansia yang memberikan jawaban

ya terhadap pertanyaan yang diajukan dihitung dari total 75 orang lansia dari

masing-masing kabupaten/kota. Data berikut ini menunjukkan informasi di kedua

daerah penelitian tentang pola perawatan yang dirasakan oleh lansia.

Data yang ditunjukkan oleh data pada Tabel 4.20 menunjukkan bahwa

lansia yang berada di Kota Denpasar hampir seluruh butir pertanyaan yang

ditanyakan kondisinya 100 persen, yang menyatakan bahwa ya. Hal ini berarti

responden lansia di Kota Denpasar mempersepsikan atau merasakan perawatan

yang diberikan oleh keluarganya dalam segala segi sudah memadai. Kondisi

lansia di Kota Denpasar sedikit lebih baik persepsi yang disampaikan

dibandingkan dengan lansia di Kabupaten Tabanan. Hanya satu variabel yang

81

dipersepsikan oleh responden di Kabupaten Tabanan lebih baik dibandingkan

dengan Kota Denpasar yaitu berkaitan dengan persepsi lansia tentang perawatan

dari sisi ekonomi. Responden lansia di Kabupaten Tabanan sedikit lebih tinggi

persentasenya yang menyatakan bahwa mereka menerima perawatan yang

memadai dari segi ekonomi. Variabel lainnya dipersepsikan oleh responden lansia

di Kabupaten Tabanan lebih rendah daripada responden di Kota Denpasar. Data

secara umum menunjukkan persepsi lansia di Kota Denpasar lebih tinggi pada

semua variabel yang lainnya. Secara umum dapat disimpulkan bahwa lansia

mempersepsikan bahwa mereka menerima perawatan yang memadai dari keluarga

dan anak-anak mereka.

Tabel 4.20Jenis Perawatan yang Dipersepsikan Oleh Lansia

Menurut Kabupaten/Kota

No. Persepsi lansia tentang polaperawatan yang dirasakan oleh lansia

Denpasar TabananN % N %

1 Perawatan yang memadai secaraekonomi

61 81,3 67 89,3

2 Perawatan yang memadai dari segikesehatan

75 100,0 73 97,3

3 Perhatian yang memadai 75 100,0 73 97,34 Cinta kasih yang memadai 75 100,0 73 97,35 Penerimaan oleh lingkungan sebagai

lansia75 100,0 73 97,3

6 Memperoleh informasi yangmemadai tentang hal-hal positif yangharus dilakukan sebagai lansia

75 100,0 73 97,3

7 Memperoleh dukungan dan motivasidari keluarga untuk melakukankegiatan keagamaan

75 100,0 73 97,3

8 Memperoleh perlindungan yangmemadai dari keluarga

75 100,0 73 97,3


82

Lebih lanjut dalam penelitian ini juga ditanyakan apakah responden lansia

merasa bahagia dengan perawatan yang telah diberikan oleh keluarganya selama

ini. Data hasil penelitian menunjukkan bahwa lebih dari 97 persen responden

lansia menyatakan merasa bahagia dengan perawatan yang telah diberikan oleh

keluarganya selama ini, dan hanya sekitar 3 persen yang menyatakan tidak.

Jawaban responden lansia cukup konsisten dengan pertanyaan berikut yang

disampaikan yaitu apakah mereka merasa ada yang kurang dari perawatan selama

ini yang diberikan oleh keluarganya, sekitar 97 persen juga menyatakan tidak

artinya mereka merasakan tidak ada yang kurang dari perawatan yang selama ini

diberikan oleh keluarganya dan hanya sekitar 3 persen yang menjawab ya atau

lansia masih ada yang merasakan kekurangan dari perawatan yang diterimanya

selama ini dari keluarganya. Alasan yang diajukan oleh lansia kenapa mereka

merasakan seperti itu antara lain karena: 1) keluarga kurang perhatian kepada

lansia, 2). Seringkali lansia merasa sakit hati karena perkataan keluarganya; dan

3). tidak mendapatkan kasih sayang dari anak. Secara rinci jawaban responden

lansia tentang hal tersebut disampaikan berikut ini.

Tabel 4.21Persepsi Lansia Terhadap Perawatan dari Keluarga

No Persepsi lansia terhadap perawatan yang diberikan olehkeluarga

Persen

1 Merasa bahagia 97,32 Merasa ada yang kurang 2,73 Merasa bahwa perawatan yang diberikan menjadi tanggung

jawab keluarga98,7

4 Keluarga merasa keberatan merawat lansia sehari-hari 1,35 Sering merasa kesal/tidak enak hati atas sikap yang

ditunjukkan keluarga3,3

6 Ada keluarga lain yang ikut merawat lansia 93,37 Partisipasi keluarga lain dirasakan tulus ikhlas 93,3


83

Data dalam Tabel 4.21 menunjukkan jawaban yang konsisten antara

pertanyaan yang satu dengan pertanyaan yang lainnya. Untuk pertanyaan yang

bermakna positif dijawab oleh responden dengan persentase yang semuanya diatas

93 persen, bahkan untuk persepsi bahwa keluarga menganggap perawatan

terhadap lansia adalah menjadi tanggung jawab anak/keluarga hampir 99 persen

yang menjawab demikian. Untuk pertanyaan yang bermakna negatif dalam

hubungannya dengan perawatan pada lansia dijawab dengan persentase yang

sangat rendah seperti responden lansia merasa ada perawatan yang kurang,

keluarga merasa keberatan merawat lansia, dan lansia merasa kesal/tidak enak hati

atas sikap yang ditunjukkan oleh keluarganya yang kesemuanya memiliki

persentase sekitar 3 persen ke bawah. Kondisi ini menunjukkan bahwa lansia

sebagian besar mempersepsikan bahwa perawatan yang mereka terima selama ini

dari keluarganya sudah bagus, memadai dan sesuai dengan keinginan lansia.

Pandangan lansia tentang perawatan yang diterimanya juga dapat dilihat menurut

daerah penelitian yaitu Kota Denpasar dan Kabupaten Tabanan dan disampaikan

berikut ini.

Data Tabel 4.22 menunjukkan ada sedikit perbedaan persentase jawaban

responden lansia menurut tempat tinggal dan hasil ini konsisten dengan hasil

sebelumnya, untuk makna yang positif Kota Denpasar memiliki persentase yang

lebih tinggi pada semua variabel dibandingkan dengan Kota Denpasar. Demikian

sebaliknya pada variabel yang memiliki makna negatif, responden di Kota

Denpasar lebih rendah persentasenya menjawab variabel tersebut dibandingkan

dengan responden lansia di Kabupaten Tabanan untuk seluruh variabel yang

84

bermakna negatif. Data ini juga menunjukkan bahwa secara umum lansia yang

berada di Kota Denpasar mempersepsikan diri mereka lebih mendapatkan

perawatan yang memadai atau sesuai dengan yang diharapkan dibandingkan

dengan lansia di Kabupaten Badung.

Tabel 4.22Persepsi Lansia Terhadap Perawatan dari Keluarga Menurut Kabupaten/Kota

No Persepsi lansia terhadap perawatanyang diberikan oleh keluarga

Denpasar Tabanan

N % N %1 Merasa bahagia 75 100,0 71 94,72 Merasa ada yang kurang 0 0,0 4 5,33 Merasa bahwa perawatan yang

diberikan menjadi tanggung jawabkeluarga

75 100.0 73 97,3

4 Keluarga merasa keberatan merawatlansia sehari-hari

0 0,0 2 2,7

5 Sering merasa kesal/tidak enak hati atassikap yang ditunjukkan keluarga

1 1,3 4 5,3

6 Ada keluarga lain yang ikut merawatlansia

72 96,0 68 90,7

7 Partisipasi keluarga lain dirasakan tulusikhlas

72 96,0 68 90,7


Lansia yang menyatakan bahwa tidak ada yang kurang perawatan yang

diberikan oleh keluarganya selama ini juga mempunyai beberapa alasan. Beberapa

alasan yang disampai antara lain: 1). Anak selama ini sudah memberikan yang

terbaik; 2). Anak sudah bertanggung jawab; 3). Anak menyayangi, menghormati,

dan merawat dengan baik; 4). Anak bertanggung jawab; 5). Keluarga selalu

mendampingi; 6). Perawatan yang diberikan selama ini sudah cukup; 7). Merasa

bangga dengan anak dalam merawat; 7). Selalu diperhatikan dan dirawat dengan

baik; 8). Selalu memberikan perhatian dan kasih sayang; 8). Selalu

85

memperhatikan dan merawat; 9). Sudah dilayani dengan baik setiap hari; 10).

Sudah sesuai dengan yang diharapkan. Dari beberapa alternatif jawaban yang

diberikan oleh lansia tentang alasan-alasan tersebut dapat dilihat yang paling

banyak menyatakan perawatan yang diberikan oleh keluarganya selama ini kepada

lansia mereka rasakan sudah cukup.

Jika dihubungkan dengan kondisi sosial masyarakat khususnya bagi umat

Hindu merawat orang tua adalah sebuah kewajiban sebagai sebuah cara untuk

membayar hutang (Rna) kepada orang tua atau leluhur. Dalam penelitian ini juga

dikaji dengan menanyakan apakah perawatan terhadap lansia yang mereka miliki

menjadi tanggungjawab keluarganya. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sekitar

99 persen menyatakan ya, artinya merawat orang tua/lansia memang menjadi

tanggung jawab keluarga mereka, hanya 1 persen yang menyatakan sebaliknya

bahwa merawat orang tua adalah bukan tanggung jawab keluarga. Pertanyaan ini

dijawab secara konsisten oleh para responden lansia dengan pertanyaan

berikutnya, dimana sekitar 99 persen responden lansia juga menyatakan bahwa

keluarga mereka tidak merasa berkeberatan dalam merawat lansia yang mereka

miliki, dan hanya 1 persen juga yang merasa berkeberatan dalam merawat orang

tuanya yang sudah lansia. Oleh karena keluarga lansia yang hanya merasa bahwa

merawat orang tua mereka bukanlah tanggung jawabnya, maka terlihat juga

jawabannya bahwa mereka merasa berkeberatan dalam merawat orang tuanya.

Meskipun demikian jawaban seperti ini hanya disampaikan oleh hanya 1 persen

responden lansia.

86

Ada hal yang menarik terlihat dalam hasil penelitian ini dimana hal ini

ditunjukkan oleh sikap yang ditunjukkan oleh lansia kepada keluarga yang

merawatnya. Sekitar 3 persen responden lansia menyatakan bahwa mereka sering

merasa kesal/tidak enak hati atas sikap yang ditunjukkan oleh keluarga yang

merawat mereka. Namun demikian tetap jauh lebih banyak yaitu sekitar 97 persen

responden lansia tidak merasa kesal atas sikap yang ditunjukkan oleh keluarga

yang merawat ini. Jawaban ini juga konsisten dengan jawaban-jawaban yang

lainnya, seperti jawaban bahwa keluarga responden lansia menganggap bahwa

merawat orang tua sebagai kewajibannya untuk membayar hutang (Rna) kepada

leluhur atau orang tua, sehingga sikap mereka akan secara tulus merawat lansia.

Kondisi ini tentu saja tidak akan menyebabkan responden lansia merasa kesal,

sehingga sebagian besar responden lansia menyatakan tidak pernah kesal atas

sikap yang ditunjukkan keluarga yang merawatnya, karena sikap keluarga yang

merawatnya sesuai dengan harapan lansia. Lansia yang merasa kesal atas sikap

yang ditunjukkan oleh keluarganya sering berkaitan dengan masalah kesehatan

dan kebersihan.

Lansia yang menjadi responden dalam penelitian ini tidak hanya dirawat

oleh anak atau menantunya yang ada di keluarga dimana mereka tinggal, ada juga

keluarga lainnya yang ikut berpartisipasi dalam merawat lansia. Hal ini dijawab

oleh sekitar 93 persen responden yang menyatakan bahwa ada keluarga lainnya

yang juga ikut berpartisipasi dalam merawat lansia yang bersangkutan. Sisanya

sekiyat 7 persen responden lansia menyatakan tidak ada orang lain lagi yang

berpartisipasi merawat mereka selain keluarganya yang sekarang merawatnya

87

dimana lansia itu tinggal. Keluarga-keluarga yang disebutkan oleh responden

lansia yang ikut berpartisipasi dalam merawat mereka antara lain adik

kandung/saudara, adik ipar, cucu, menantu, anak yang sudah menikah keluar,

keponakan, dan sepupu. Lansia yang dirawat oleh mereka itu hampir semuanya

menyebutkan tidak hanya 1 orang yang juga ikut berpastisipasi dalam merawat

lansia, namun 2 sampai 3 orang yang juga berpartisipasi dalam merawat mereka,

seperti kombinasi antara keponakan, adik, dan ipar; atau ada juga yang dirawat

oleh sepupu, dan keponakan; atau menantu, cucu, dan anak. Demikian juga

kombinasi-kombinasi lainnya yang mencerminkan hampir semua lansia boleh

dikatakan memiliki keluarga besar yang juga ikut berpartisipsi dalam merawat

mereka. Kegiatan-kegiatan yang dilakukan oleh keluarga lainnya tersebut dalam

partisipasinya merawat lansia tersebut ada berbagai macam aktivitas, dan keluarga

yang ikut membantu tersebut juga membantu dalam berbagai kegiatan. Kegiatan-

kegiatan yang dibantu oleh mereka tersebut antara lain kegiatan yang berkaitan

dengan kesehatan lansia, kebersihan badan dari lansia, pola makan yang

sebaiknya dilakukan oleh lansia, membantu membelikan perlengkapan atau

kebutuhan lansia, memberikan saran kepada lansia, membuatkan makanan,

mengajak makan bersama, membantu membuatkan sesajen, mengajak jalan-jalan,

mengantar berolah raga, mengantar ke dokter disaat sedang sakit, membantu

merawat di saat sedang sakit, menyuapi lansia di saat sedang sakit.

Berbagai kombinasi kegiatan-kegiatan itulah yang dilakukan oleh keluarga

lainnya dalam berpartisipasi merawat lansia selama ini. Data yang ada

menunjukkan paling banyak keluarga tersebut membantu merawat lansia pada

88

saat lansia tersebut sedang sakit. Selain itu juga mereka banyak membantu lansia

untuk menyiapkan makanan atau mengantarkan makanan kesukaan lansia

tersebut. Data juga menunjukkan bahwa responden lansia merasakan bahwa

semua (100 persen) keluarga lain yang juga berpartisipasi dalam merawat lansia

tersebut dilakukan secara tulus. Responden lansia juga merasakan bahwa keluarga

lain tersebut yang ikut berpartisipasi dalam merawat lansia juga menganggap

bahwa tugas tersebut adalah kewajiban sebagai penerus/anggota keluarga. Dengan

memperhatikan data dari hasil penelitian yang telah disampaikan tersebut dapat

disimpulkan bahwa keeratan kekeluargaan masih sangat kental di Bali khususnya

bagi umat Hindu, sehingga mereka menganggap bahwa merawat orang tua adalah

kewajiban sebagai anak untuk membayar hutang (Rna) kepada leluhur atau orang

tua. Hal ini tentulah sangat menyenangkan atau membahagiakan orang tua karena

masih memiliki harapan bahwa di masa depan anak akan tetap merawat mereka

sampai akhir hayat. Kondisi ini juga menunjukkan bahwa meskipun Bali

mengalami perkembangan atau kemajuan di segala bidang, dan dengan kemajuan

teknologi informasi dimana dunia ini seolah-olah tanpa batas, namun kondisi

sosial dan kekerabatan penduduk Bali khususnya umat Hindu dalam merawat

orang tua masih tetap terjaga dengan baik. Hal ini tentu sebuah kondisi yang

sangat ideal mengingat lansia akan merasakan ketenangan dan kebersamaan

dalam menghadapi hari tua mereka jika orang yang merawatnya adalah orang

orang yang dekat dan yang mereka kenal dengan baik.

89

4.3.3 Pola perawatan yang diinginkan oleh lansia

Data hasil penelitian yang telah dijelaskan secara deskriptif sebelumnya

terlihat bahwa sampai saat ini di Bali khususnya umat Hindu masih dirawat oleh

keluarga mereka, baik keluarga terdekat seperti anak atau menantu dimana lansia

itu tinggal sehari-hari maupun keluarga luas lainnya yang tidak tinggal bersama

dengan lansia tersebut. Data ini juga menunjukkan sampai saat ini hubungan

kekerabatan masih sangat kental terlihat di Bali. Dengan pengalaman lansia

dirawat oleh keluarganya dalam penelitian ini juga ingin dianalisis atau ingin

diketahui bagaimana keinginan lansia tersebut saat ini maupun pada masa yang

akan datang. Pertanyaan yang diajukan kepada responden lansia apakah mereka

atau lansia lainnya menurut responden menginginkan tetap dirawat oleh

keluarganya sendiri atau anak-anak mereka. Data hasil penelitian menunjukkan

bahwa semua responden lansia (100 persen) tetap menginginkan dirawat oleh

keluarganya/anak-anak mereka. Jawaban ini konsisten dengan pernyataan-

pernyataan mereka sebelumnya dimana mereka merasa keluarga mereka selama

ini sudah merawat mereka dengan baik dan tulus. Jawaban-jawaban tersebut

menunjukkan bahwa mereka merasa puas dan bahagia dengan perawatan yang

telah dilakukan oleh keluarga lansia selama ini. Oleh karena itu sangatlah masuk

akal jika lansia tetap mengharapkan mereka dirawat oleh keluarganya. Ada

beberapa alasan yang mereka ajukan kenapa tetap mengharapkan agar keluarga

mereka yang tetap antara lain: 1). Agar anak dapat memperhatikan keluarga; 2).

Agar dapat member kasih saying kepada orang tua; 3). Agar hubungan anak dan

orang tua tetap terjaga; 4). Anak adalah penerus; 5). Anak bertanggung jawab

90

terhadap orang tua; 6). Anak lebih mengerti kondisi orang tua; 7). Anak masih

membutuhkan orang tua; 8). Anak merawat dengan kasih saying; 9). Anak tulus

merawat orang tua; 10). Anak wajib merawat orang tua; 11).Dirawat anak lebih

nyaman; 12). Dapat bertukar pikiran dengan anak; 13). Ingin tetap disamping anak

cucu; 14). Lebih bahagia bersama anak; 15). Lebih nyaman dengan anak; dan 16).

Lebih senang dirawat di rumah sendiri.

Cukup banyak alasan yang disampaikan oleh responden lansia mengenai

keinginannya tetap untuk dirawat oleh keluarga mereka seperti yang disampaikan

sebelumnya. Namun inti dari semua itu adalah mereka para lansia merasa lebih

bahagia atau lebih senang jika dirawat oleh keluarganya dibandingkan dengan

orang lain. Kiranya alasan ini adalah sesuatu yang sangat rasional atau masuk akal

dan sangat manusiawi. Keluarga adalah orang terdekat yang diajak berkeluh kesah

selama hidupnya, dengan demikian hidup bersama keluarga adalah sebuah

kebiasaan yang mereka lalui selama hidupnya, sehingga akan terasa sulit atau

tidak diinginkan orang lain yang menggantikan kedudukan keluarga. Bagaimana

pun juga keluarga menjadi bagian yang sangat penting bagi keberadaan lansia,

dan tentu saja mereka tidak akan mau digantikan oleh orang lainnya dalam urusan

merawat mereka. Jawaban yang mereka sampaikan memang konsisten dengan

jawaban dari pertanyaan-pertanyaan lainnya. Hal ini dapat menunjukkan bahwa

memang demikianlah yang diinginkan oleh para lansia tersebut. Selanjutnya

mereka juga memberikan pandangan yang konsisten tentang ide atau pemikiran

mereka mengenai siapa yang sebaiknya merawat lansia pada masa yang akan

datang. Data menunjukkan sekitar 99 persen responden tidak memiliki idea atau

91

pemikiran bahwa pada masa yang akan datang perawatan lansia sebaiknya

diserahkan kepada lembaga lain untuk melaksanakannya, meskipun semakin

kompleksnya aktivitas di dalam pekerjaan dan masyarakat. Sisanya hanya 1

persen yang memiliki ide bahwa perawatan lansia sebaiknya diserahkan kepada

lembaga lainnya untuk melaksanakannya. Data ini dapat dikatakan bahwa hampir

semua responden lansia tidak menginginkan dirinya maupun lansia lainnya

dirawat oleh lembaga lain pada masa yang akan datang. Mereka semuanya

menginginkan tetap dirawat oleh keluarganya. Dengan demikian jelas terlihat

meskipun pada saat ini maupun pada masa-masa yang akan datang semakin

kompleksnya aktifitas dalam pekerjaan dan masyarakat tidaklah menjadi

hambatan bagi lansia untuk tetap menginginkan di rawat oleh keluarganya.

Dengan pemahaman bahwa anak memiliki kewajiban untuk merawat orang

tuanya sebagai bagian dari cara untuk membayar hutang (Rna) kepada leluhur

(orang tua), sepertinya orang tua tetap memilih untuk dirawat oleh keluarganya

dengan dukungan perhatian dan kasih sayang yang diberikan oleh keluarganya

dalam merawat lansia selama ini.

Berbagai alasan yang disampaikan oleh responden lansia tentang kenapa

mereka tidak menginginkan untuk dirawat oleh lembaga lainnya pada masa yang

akan datang ternyata konsisten dengan alasan kenapa mereka menginginkan untuk

tetap dirawat oleh keluarganya sendiri atau oleh anak-anak mereka. Beberapa

alasan tersebut antara lain: 1). Ada anak cucu yang akan merawat; 2). Ada

keluarga yang mengurus; 3). Anak lebih mampu merawat orang tua; 4). Anak

lebih memahami dan mengerti orang tuanya dibandingkan dengan orang lain; 5).

92

Anak masih membutuhkan orang tua; 6). Agar terus dapat berkumpul dengan

keluarga; 7). SEnang diurus oleh anak; 8). Merasa lebih aman dengan keluarga;

9). Tidak nyaman dengan orang lain; 10). Dengan anak dapat lebih leluasa ; 11).

Sudah menjadi tanggung jawab anak untuk merawat orang tua. Berdasarkan

jawaban yang disampaikan sebelumnya, ternyata alasan yang paling banyak

dipilih kenapa mereka tidak menginginkan dirawat oleh lembaga lainnya pada

masa yang akan datang, karena mereka masih memiliki anak yang akan merawat

mereka sehingga tidak membutuhkan lembaga lainnya untuk kegiatan tersebut.

Selain itu alasan yang juga banyak disampaikan selain alasan yang pertama tadi

adalah anak berkewajiban merawat orang tuanya, sehingga orang tua akan

menjadi tanggung jawab anak pada masa yang akan datang dalam perawatan yang

dibutuhkan. Pemahaman ini juga memberikan makna bahwa keluarga yang dalam

hal ini meliputi anak, menantu, keponakan, cucu, adik, saudara, ipar akan menjadi

tumpuan bagi lansia kelak di masa tuanya. Semasih ada keluarga-keluarga

tersebut, maka orang tua tidak akan pernah berpikir untuk mau dirawat oleh pihak

atau lembaga lainnya. Dengan demikian keluarga, tidak hanya keluarga inti

(nuclear family) yang mereka harapkan, juga keluarga luas (extended family) yang

menjadi demikian penting bagi para lansia di Bali. Sekarang persoalannya

bagaimana jika lansia tidak memiliki keluarga, hidup sebatang kara, tidak ada

istri/suami/anak maupun keluarga luas lainnya, siapa pihak yang akan

mengurusnya. Kelompok masyarakat yang seperti ini mungkin menjadi tanggung

jawab pemerintah atau pihak lainnya yang berkecimpung dibidang ini. Namun

demikian apakah kelompok masyarakat yang sebatang kara, hidup sendiri tanpa

93

keluara inti maupun keluarga luas bersedia untuk tinggal terpisah dengan

warganya dimana dia sudah hidup sekian lama. Hal ini juga menjadi pertanyaan

tersendiri jika suatu saat pemerintah daerah maupun lembaga-lembaga lainnya

berkeinginan untuk mendirikan panti jompo atau panti werda mengingat

kekerabatan di Bali masih demikian kental khususnya umat Hindu. Walaupun

tidak ada hubungan darah, namun masih dalam satu Banjar misalnya, maka

kemungkinan mereka akan tetap menghendaki tinggal dilingkungannya, apalagi

pada mereka yang masih memiliki keluarga inti atau pun keluarga luas.

Satu hal yang juga ditanyakan kepada para lansia dalam penelitian ini

adalah apakah mereka setuju jika para lansia dirawat oleh lembaga lain yang lebih

professional dalam memberikan perawatan kepada lansia. Dengan penambahan

kata professional dalam pertanyaan tersebut juga tidak memberikan respon yang

jauh berbeda dengan sebelumnya. Sebanyak 95 persen responden lansia

menyatakan tidak setuju dirawat oleh lembaga lain yang lebih professional, hanya

5 persen yang menyatakan setuju. Responden lansia yang menayatakan setuju

dirawat oleh lembaga lain yang lebih professional memberikan alasan agar para

lansia mendapatkan perawatan yang lebih baik, dan jika tidak ada yang

bertanggung jawab terhadap lansia tersebut. Alasan ini dapat dimaknai jika tidak

ada keluarga, baik keluarga inti maupun keluarga luas yang bertanggung jawab

terhadap lansia tersebut, maka lebih baik dirawat oleh lembaga lain yang lebih

professional tersebut. Dengan kata lain jika masih ada keluarga yang bertanggung

jawab terhadap para lansia, maka lebih baik keluarga sendiri yang merawat lansia

tersebut. Jawaban responden mengenai pertanyaan ini mungkin akan berkaitan

94

erat dengan kondisi responden lansia saat ini. Responden lansia yang menyatakan

tidak setuju jika dirawat oleh lembaga yang lebih professional kemungkinan telah

merasa bahagia dan senang dirawat oleh keluarganya, sehingga tidak memerlukan

lagi lembaga tersebut. Di pihak lain jika ada responden lansia yang merasa tidak

memperoleh perawatan yang dirasakan memadai dari keluarganya selama ini,

mungkin mereka akan setuju jika lansia dirawat oleh lembaga yang lebih

professional. Mengingat kondisi responden lansia hampir semuanya merasa

senang, nyaman, dan bahagia dirawat oleh keluarganya, maka mereka

memberikan jawaban tidak setuju jika para lansia dirawat oleh lembaga yang lebih

professional dalam memberikan perawatan. Sangat sedikit yang setuju jika lansia

yang ada dirawat oleh lembaga lain yang lebih professional.

Alasan yang disampaikan oleh responden lansia kenapa mereka tidak

setuju jika para lansia dirawat oleh lembaga lain yang lebih professional juga

konsisten dengan alasan-alasan lain yang telah disebutkan sebelumnya. Ada

beberapa alasan penting yang disampaikan oleh para lansia antara lain: 1). Anak

lebih memahami keadaan orang tua. Mereka beranggapan tidak ada orang lain lagi

yang lebih memahami apa yang diinginkan oleh orang tua, apa kemauan orang

tua, apa kebiasaannya dan sebagainya selain anaknya sendiri atau keluarganya, hal

inilah yang mendasari jawaban responden lansia tersebut. 2). Lebih nyaman dan

lebih senang dirawat oleh anak/keluarga. Anak/keluarga adalah orang-orang dekat

yang biasa mereka lihat dan diajak bergaul dalam kesehariannya, maka sangatlah

masuk akal jika mereka akan merasa lebih nyaman jika dihari tuanya hidup

dengan anak/keluarganya. 3). Merawat orang tua adalah tanggung jawab dan

95

kewajiban anak, sehingga mereka tidak setuju jika lembaga lain yang mengambil

alih tanggung jawab tersebut; 4). Masih ada anak dan keluarga yang akan merawat

para lansia, agar terus dapat berkumpul dengan keluarga, sehingga tidak setuju

jika para lansia dirawat oleh lembaga lain. Dengan demikian dapat dikatakan

mereka para lansia lebih menginginkan dirawat oleh keluarga atau anak-anak

mereka meskipun mungkin mereka kurang professional dalam merawat orang tua.

Namun yang lebih penting mungkin kasih saying, dan perhatian yang tulus yang

diterima oleh para lansia yang menyebabkan mereka tetap memilih keluarga

sebagai tempat dalam menghabiskan hari tua.

Pertanyaan lain yang diajukan kepada responden lansia juga dijawab

konsisten oleh responden. Dalam penelitian ini ditanyakan jika ada lembaga

lain/organisasi lain yang bersedia merawat para lansia apakah mereka bersedia?

Jawaban dari pertanyaan ini juga konsisten dengan jawaban-jawaban mereka pada

pertanyaan-pertanyaan lain sebelumnya. Sebanyak 99 persen dari responden

lansia atau hampir seluruhnya yang menyatakan tidak bersedia, hanya 1 persen

yang menjawab bersedia. Responden lansia yang menyatakan bersedia juga

memiliki alasan jika tidak ada yang akan merawat lansia di rumah, artinya jika

ada yang akan merawat lansia di rumah maka lebih baik di rawat di rumah oleh

keluarga. Secara implisit juga berarti dibandingkan dengan tidak ada orang yang

merawat lansia tersebut, maka lebih baik lansia dirawat oleh lembaga lain

tersebut, demikian sebaliknya. Alasan mereka tidak bersedia dirawat oleh lembaga

lain tersebut juga konsisten dengan jawaban-jawaban sebelumnya. Alasan-alasan

tersebut antara lain: 1) Tidak mau berpisah atau jauh dari anak-anak/keluarga dan

96

cucu, artinya mereka tidak menginginkan perpisahan dengan keluarganya. 2).

Anak masih membutuhkan orang tua, artinya orang tua tidak akan tega

meninggalkan anaknya jika harus tinggal di tempat lain; 3). Ingin berada di rumah

sampai tua; 4). Lebih senang dirawat oleh anak/keluarga sendiri dibandingkan

dengan orang lain, dan tidak merasa nyaman dengan orang lain; 5). Ini tanggung

jawab anak dalam merawat orang tua di hari tua mereka. Penjelasan ini dapat

disimpulkan bahwa mereka tidak mau dirawat oleh lembaga lain walaupun ada

yang bersedia untuk itu. Mereka tetap menginginkan kelaurga atau anak-anak

mereka yang akan merawatnya di hari tua.

Pertanyaan untuk memastikan keinginan mereka juga ditanyakan disini,

dengan pertanyaan apakah mereka tetap menginginkan untuk dirawat oleh anak-

anak atau keluarga sendiri, ternyata semua responden (100 persen) menjawab ya.

Ini berarti semua responden tetap menginginkan mereka dirawat oleh

keluarga/anak-anak mereka. Alasan mereka senada dengan alasan-alasan

sebelumnya antara lain: 1). Agar dekat dengan anak dan cucu, mereka adalah

kebahagiaan lansia di hari tua; 2). Agar dapat menikmati hari tua dengan anak dan

cucu; 3). Anak dan orang tua saling membutuhkan; 4). Agar anak tidak lupa pada

orang tua, sehingga tidak lepas ikatan dengan anak.

Responden lansia juga menyatakan dan memahami bahwa keturunan/anak

memiliki kewajiban secara etika/moral dan agama untuk merawat orang tua di

hari tua mereka. Semua responden menyatakan mengetahui tentang hal tersebut.

Pengetahuan lansia tentang hal ini juga dapat dibuktikan dari beberapa alasan

yang telah dibahas sebelumnya antara lain pernyataan dari responden yang

97

menyatakan bahwa anak bertanggung jawab atau berkewajiban untuk mengurus

orang tua mereka pada saat mereka sudah lanjut usia. Jawaban mereka tersebut

secara implicit sudah bermakna mereka memiliki pengetahuan bahwa

keturunan/anak memiliki kewajiban secara etika/moral dan agama untuk merawat

orang tuanya pada masa tuanya. Beberapa ajaran agama yang dipandang sesuai

dengan hal tersebut antara lain Ajaran tentang Catur Guru yang didalamnya

mengandung nilai tentang Guru Rupaka, yang menyebutkan anak harus hormat

kepada ayah dan ibu atau orang tua yang melahirkan mereka ke dunia. Dengan

pemahaman tentang konsep ini, maka para lansia akan merasa bahwa sudah ada

anak/keluarga yang memiliki kewajiban untuk merawat mereka di hari tua,

sehingga mereka merasa tidak perlu untuk memikirkan lembaga lainnya untuk

merawat mereka nanti.

Selain itu ada Ajaran agama yang lainnya yang juga disebutkan seperti Tri

Hita Karana, yang salah satu didalamnya menjaga hubungan yang harmonis antar

sesama manusia, dalam hal ini antara anak/keluarga dengan lansia. Ajaran ini juga

akan menguatkan tekad lansia bahwa mereka nantinya akan diurus oleh

keluarga/anak-anak mereka. Selain itu ada juga nilai-nilai lain yang mereka

sampaikan seperti Tri Kaya Parisudha, yang berarti berpikir, berkata, dan berbuat

yang benar. Hal ini juga menjadi dasar nilai-nilai dari lansia yang menguatkan

mereka untuk dirawat di rumah. Dengan pemahaman tentang nilai-nilai Ajaran

Agama Hindu tersebut, maka lansia tetap menginginkan di rawat di rumah sebagai

bagian dari implementasi ajaran agama dalam kehidupan. Hal ini didukung oleh

jawaban responden tentang pertanyaan apakah perawatan yang lansia dapatkan

98

sudah sesuai dengan ajaran agama. Semua responden lansia (100 persen)

menyatakan sudah sesuai dengan ajaran agama tentang perawatan yang dilakukan

oleh keluarga/anak-anaknya selama ini. Responden secara umum dan sebagian

besar merasakan bahwa keluarga/anak-anak mereka merawatnya dengan tulus

karena memahami dan bersedia melaksanakan ajaran agama dalam kaitannya

dengan ajaran Catur Guru khususnya hormat kepada Guru Rupaka/orang tua yang

sudah melahirkan mereka.

Dengan pandangan yang seperti itu dan merasakan bahwa keluarga/anak-

anaknya merawat lansia dengan sebaik-baiknya yang merupakan sebuah

implementasi dari ajaran agama khususnya Agama Hindu, maka semua responden

lansia menginginkan kondisi tersebut harus tetap dipertahankan pada masa yang

akan datang. Hal ini juga berarti bahwa responden lansia tidak bersedia

memberikan ruang untuk lembaga atau pihak lain untuk memberikan perawatan

kepada lansia pada masa yang akan datang. Beberapa alasan yang disampaikan

kenapa responden lansia tetap menginginkan kondisi ini dipertahankan artinya

tetap menginginkan perawatan sesuai dengan ajaran agama yang ada antara lain:

1) Agar anak cucu tetap hormat dan berbakti pada orang tua, tidak durhaka dan

bertanggung jawab kepada orang tua; 2). Agar hubungan antara anak dan orang

tua selalu terjaga, saling mengormati, rukun dalam keluarga; 3). Kewajiban anak

melayani orang tuanya di masa tuanya; 4). Harus dilaksanakan turun temurun,

artinya kondisi ini harus dipertahankan dimasa yang akan datang sehingga ajaran-

ajaran agama tersebut nilai-nilainya dapat dilestarikan untuk generasi penerus, 5).

Tradisi memang harus dipertahankan sampai kapanpun.

99

Memperhatikan bagaimana pandangan responden tentang bagaimana

perawatan yang telah dirasakan oleh lansia selama ini, maka mereka

berpendapatan bahwa perawatan yang diberikan oleh keluarga selama ini sudah

cukup, memadai, dan merasa sudah aman dan nyaman yang disampaikan oleh

sebagian besar responden. Ada sebagian kecil yaitu hanya 1 persen yang masih

merasa tidak puas terhadap perawatan yang diberikan oleh anak/keluarganya

selama ini, sehingga akan mempengaruhi persepsinya tentang pola perawatan

yang diinginkan oleh lansia. Mereka menginginkan dirawat dengan penuh kasih

sayang, iklas, perhatian, dirawat dengan lebih baik, dan tidak mengabaikan oleh

keluarga/anak-anak mereka. Hal ini diinginkan oleh hanya sangat sedikit

responden yang merasa belum mendapatkan apa yang diinginkan atau diharapkan.

Dengan demikian pola perawatan yang diinginkan oleh mereka berdasarkan

pengalaman yang kurang baik yang mereka rasakan selama ini. Bagi responden

lansia yang dirawat dengan baik oleh keluarga/anak-anaknya, mereka sudah

merasa cukup apa yang mereka sudah dapatkan sehingga tidak menginginkan pola

perawatan yang lainnya lagi.

4.3.4 Pola Perawatan Penduduk Lansia yang Dilakukan oleh Keluarganya

Sebelum mengupas lebih jauh mengenai perawatan penduduk lansia,

terlebih dahulu akan dipaparkan tentang keberadaan penduduk lansia, informasi

terkait bina keluarga lansia (BKL), dan pengalaman yang diperoleh keluarga ini

dalam pembinaan lansia. Keberadaaan lansia dapat ditelusuri melalui banyaknya

lansia yang menjadi cakupan keluarga responden. Jumlah lansia dalam keluarga

tidak banyak variasinya, yaitu berkisar dari satu hingga tiga orang. Sekitar 65

100

persen responden keluarga lansia menyatakan masing-masing memiliki seorang

penduduk lansia dalam keluarganya, sebanyak 33 persen menyatakan masing-

masing memiliki dua orang penduduk lansia, dan sebagian kecil sisanya masing-

masing memiliki tiga orang penduduk lansia. Selain itu diinformasikan pula

bahwa hampir seluruh penduduk lansia yang digambarkan di atas adalah

penduduk lansia yang aktif.

Selanjutnya, terkait dengan pengetahuan responden terhadap bina keluarga

lansia (BKL), tampak bahwa lebih dari 70 persen menyatakan pernah mendengar

tentang BKL. Informasi tentang BKL diperoleh responden dari berbagai sumber,

seperti dari banjar, desa, kelurahan, puskesmas, dari tetangga, atau saudara.

Meskipun demikian, dalam penelitian ini ditemukan bahwa hanya tiga sumber

informasi yang menonjol; yaitu yang berasal dari banjar (35,3 persen), dari banjar

dan kelurahan (16,0 persen), dan dari desa (7,3 persen). Tingginya pengetahuan

responden terhadap BKL tidak secara otomatis berarti bahwa jumlah keluarga

yang menjadi anggota BKL juga banyak. Persentase keluarga yang menyatakan

pernah menjadi anggota BKL sebesar 22,00 persen. Sementara yang tetap aktif

mnegikuti kegiatan BKL sampai saat penelitian ini dilakukan hanya sekitar 7

persen, dan umumnya mereka memperoleh pembinaan dari petugas yang berasal

dari Puskesmas.

Meskipun proporsi responden yang mengikuti kegiatan BKL angkanya

relatif rendah, bukan berarti para responden lainnya tidak melakukan upaya-upaya

terkait dengan perawatan penduduk lansia. Bahkan upaya-upaya yang dilakukan

oleh para responden relatif beragam, baik berkaitan dengan kesehatan secara fisik,

101

kesehatan secara psikis, kesehatan secara sosial ekonomi, dan kesehatan secara

spiritual. Masing-masing upaya yang dilakukan responden dalam perawatan

penduduk lansia akan diuraikan secara berturut-turut berikut ini.

1) Upaya-upaya yang dilakukan keluarga untuk menjaga penduduk lansiaagar tetap sehat secara fisik

Upaya yang dilakukan terkait dengan kesehatan secara fisik adalah (1)

memberikan gizi seimbang; (2) mengatur jadwal makannya; (3) mengatur asupan

makan sesuai dengan diet yang dianjurkan; (4) menyarankan berolahraga; (5)

menyarankan dan/atau menjaga kebersihan dirinya; (6) menyarankan dan/atau

menjaga kebersihan lingkungan; (7) menyarankan dan/atau melakukan

pemeriksaan kesehatan secara teratur; dan (8) mengajak/memeriksakan

kesehatannya jika sakit.

Selanjutnya hasil penelitian tentang upaya-upaya yang dilakukan

responden untuk menjaga kesehatan penduduk lansia secara fisik dapat

digambarkan sebagai berikut: Posisi pertama ditunjukkan oleh upaya

mengajak/memeriksakan kesehatannya jika sakit (lebih dari 90 persen), disusul

oleh upaya menyarankan dan/atau menjaga kebersihan dirinya (sekitar 80 persen).

Upaya yang bersifat mengatur jadwal makannya, memberikan gizi seimbang, dan

menyarankan dan/atau menjaga kebersihan lingkungan dengan proporsi masing-

masing sekitar 70 persen. Sementara itu upaya yang menyarankan berolahraga

hampir mencapai 60 persen, sedangkan upaya yang bersifat mengatur asupan

makanan sesuai diet yang dianjurkan dan mengajak dan/atau melakukan

pemeriksaan kesehatan secara teratur masing-masing proporsinya kurang dari 50

102

persen. Selengkapnya hal- hal yang dipaparkan di atas disajikan secara rinci pada

Tabel 4.23.

Tabel 4.23Distribusi Responden Menurut Upaya-upaya yang Dilakukan Dalam Perawatan

Fisik Penduduk Lansia, Studi Pola Perawatan Penduduk LansiaPada Masyarakat Bali

No. Upaya yang dilakukan responden Jumlahresponden

memilih “ya”*)(dalam orang)

Proporsiresponden

memilih “ya”**)(dalam persen)

1. Memberikan gizi seimbang 107 71,32. Mengatur jadwal makannya 111 74,03. Mengatur asupan makanan sesuai

dengan diet yang dianjurkan66 44,0

4. Menyarankan berolahraga 88 58,75. Menyarankan dan/atau menjaga

kebersihan dirinya121 80,7

6. Menyarankan dan/atau menjagakebersihan lingkungan

105 70,0

7. Menjaga dan/atau melakukanpemeriksaan kesehatan secara teratur

59 39,3

8. Mengajak/memeriksakan kesehatanjika sakit

139 92,7

Sumber: Hasil Penelitian Data PrimerCatatan: *) Responden boleh memilih lebih dari satu jawaban sesuai dengan

upaya yang dilakukan.**) Proporsi dihitung dari jumlah responden yang menjawab “ya”

dibagi dengan total responden.

Upaya-upaya yang dilakukan responden keluarga lansia terhadap

penduduk lansia (orang tua responden) tampaknya masih tetap sejalan dengan

prinsip-prinsip “guru rupaka”. Salah satu prinsipnya adalah bahwa anak memiliki

kewajiban moral untuk memelihara dan merawat orang tuanya hingga akhir

hayatnya, karena orang tualah yang telah melahirkan, membesarkan, serta

mengantarkan anak-anaknya sampai berhasil. Hal ini terungkap dari tingginya

persentase jawaban responden untuk pernyataan-pernyataan yang meliputi (1)

103

mengajak/memeriksakan kesehatan jika sakit; (2) menyarankan dan/atau menjaga

kebersihan dirinya; (3) mengatur jadwal makannya; (4) memberikan gizi

seimbang; dan (5) menyarankan dan/atau menjaga kebersihan lingkungan.

Persentase yang tinggi atas pernyataan-pernyataan di atas mencerminkan bahwa

anak-anak sudah menunaikan kewajiban untuk menjaga atau merawat orang

tuanya dengan cara mengajak/memeriksakan kesehatan jika sakit. Tindakan yang

dilakukan responden untuk menjaga kesehatan orang tuanya jika sakit tergolong

tindakan yang bersifat kuratif atau pengobatan. Selain tindakan kuratif, secara

tidak langsung dari hasil penelitian ini juga terungkap bahwa responden telah

melakukan tindakan preventif, yaitu tindakan yang bersifat mencegah timbulnya

penyakit-penyakit yang kemungkinan akan menyerang penduduk lansia. Hal ini

dicerminkan oleh tingginya persentase jawaban yang berkaitan dengan

“menyarankan dan/atau menjaga kebersihan dirinya“, “mengatur jadwal

makannya”, “memberikan gizi seimbang”, “menyarankan dan/atau menjaga

kebersihan lingkungan”. Bahkan yang menarik pula dalam penelitian ini adalah

“menyarankan penduduk lansia untuk berolahraga”. Meskipun persentasemya

hanya sekitar 60 persen, namun melalui olahraga yang teratur sangat efektif untuk

mencegah kemungkinan timbulnya serangan penyakit terhadap penduduk lansia.

Pola perawatan penduduk lansia secara fisik yang digambarkan di atas

masih bersifat umum, karena belum dikaitkan dengan variabel-variabel lain, yaitu

tempat tinggal, pendidikan, status pekerjaan, dan penghasilan responden. Tempat

tinggal dibedakan menjadi daerah perkotaan yang diwakili oleh Kota Denpasar,

dan daerah perdesaan yang diwakili oleh Kabupaten Tabanan. Tingkat pendidikan

104

dibagi menjadi dua kategori, yaitu pendidikan SLTA ke bawah dan pendidikan

tinggi. Status pekerjaan dibagi menjadi dua kelompok, yaitu status formal adalah

untuk pekerjaan sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS) dan pegawai swasta, dan di

pihak lain pekerjaan-pekerjaan yang berstatus informal adalah petani, buruh

bangunan, wiraswasta, pedagang, dan lainnya. Penghasilan responden mencakup

dua kelompok, yaitu kurang dari Rp.2 juta dan Rp.2 juta ke atas.

a) Hubungan antara daerah tempat tinggal dengan upaya-upaya yangdilakukan responden dalam perawatan penduduk lansia secara fisik

Daerah perkotaan sering dikonotasikan sebagai daerah dimana ikatan-

ikatan sosial kekerabatan yang semakin mengendor, dan di pihak lain di daerah

perdesaan, ikatan-ikatan kekerabatan umumnya masih relatif kental. Namun

demikian, dengan semakin majunya tingkat pendidikan, meningkatnya status

ekonomi, kemajuan di bidang komunikasi dan informasi, ditambah pula semakin

lancarnya hubungan antara daerah perkotaan dengan perdesaan ternyata turut

berpengaruh terhadap kekentalan ikatan kekerabatan yang ada di daerah

perdesaaan. Selanjutnya, hal ini akan turut berpengaruh terhadap seberapa jauh

perbedaan antara daerah perkotaan dengan perdesaan khususnya terkait dengan

upaya-upaya yang dilakukan responden terhadap perawatan penduduk lansia

secara fisik (Tabel 4.24).

Berdasarkan informasi yang diperoleh dari Tabel 4.24 dapat digambarkan

bahwa di daerah perkotaan terdapat tiga upaya menonjol yang dilakukan

responden dalam perawatan kesehatan penduduk lansia secara fisik, yaitu (1)

memberikan gizi yang seimbang; (2) menyarankan berolahraga; dan (3)

mengajak/memeriksakan kesehatannya jika sakit. Sementara itu, di daerah

pedesaan ditemukan lebih banyak upaya yang menonjol yang dilakukan

105

responden, yaitu (1) mengatur jadwal makannya; (2) mengatur asupan makanan

sesuai dengan diet yang dianjurkan; (3) menyarankan dan/atau menjaga

kebersihan dirinya; (4) menyarankan dan/atau menjaga kebersihan lingkungan;

dan (5) mengajak dan/atau melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur.

Tabel 4.24Hubungan Antara Daerah Tempat Tinggal Dengan Upaya-upaya yang Dilakukan

Responden Dalam Perawatan Penduduk Lansia Secara Fisik

No. Upaya yang dilakukan responden DaerahPerkotaan

memilih “ya”(dalam persen)

DaerahPerdesaan

memilih “ya”(dalam persen)

1. Memberikan gizi seimbang 77,3 65,32. Mengatur jadwal makannya 66,0 88,03. Mengatur asupan makanan sesuai

dengan diet yang dianjurkan38,0 52,0

4. Menyarankan berolahraga 73,3 44,05. Menyarankan dan/atau menjaga

kebersihan dirinya32,7 78,7


69,3 70,3


21,3 57,3


94,7 90,7

Sumber: Hasil Penelitian Data PrimerCatatan: 1) Responden boleh memilih lebih dari satu jawaban sesuai dengan

upaya yang dilakukan.2) Persen dihitung dari jumlah responden yang menjawab “ya”


Tiga upaya menonjol yang dilakukan oleh responden di daerah perkotaan

sangat logis, karena upaya atau tindakan yang diambil oleh responden di daerah

cenderung lebih bersifat rasional mengingat kedekatan hubungan antara

masyarakat di daerah perkotaan relatif berbeda dengan masyarakat di daerah

perdesaan. Mengatur gizi yang seimbang adalah tindakan yang berupaya untuk

menjaga kestabilan kesehatan fisik penduduk, dalam hal ini termasuk penduduk

106

lansia. Demikian pula, upaya yang menyarankan penduduk lansia untuk

berolahraga adalah saran yang positif. Kegiatan berolahraga akan menyebabkan

tubuh tetap sehat dan bugar, sirkulasi darah dalam tubuh menjadi stabil dan

teratur, dan dapat mencegah kemungkinan terjadinya timbunan lemak yang sangat

berbahaya bagi kesehatan. Demikian pula terkait dengan upaya

mengajak/memeriksakan kesehatannya jika sakit adalah sebuah tindakan yang

rasional, karena semakin cepat memperoleh pelayanan kesehatan akan cepat pula

dapat diketahui penyebab penyakitnya. Pada akhirnya, hal ini akan berimplikasi

pada pemberian terapi yang tepat kepada penderita, yang dalam hal ini adalah

penduduk lansia. Tentu saja kecepatan penanganan kesehatan penduduk lansia di

daerah perkotaan sangat didukung oleh aksesibilitas pelayanan kesehatan di

daerah perkotaan jauh lebih baik dibandingkan dengan di daerah perdesaan.

Telah dikemukakan pada bagian sebelumnya bahwa ikatan kekerabatan

pada masyarakat di daerah perdesaan relatif lebih kental dibandingkan dengan

masyarakat di daerah perkotaan. Kondisi seperti ini tentunya tidak dapat

dilepaskan dari ciri-ciri perekonomian perdesaan pada masa lalu yang cenderung

bersifat monokultur, yaitu sektor agraris atau pertanian. Ketergantungan pada

sektor pertanian juga mencerminkan siklus kegiatan atau pekerjaan yang sama

antarwarga masyarakat. Beranjak dari kondisi inilah munculnya kekentalan ikatan

kekerabatan masyarakat di daerah perdesaan. Hubungan kekerabatan antarwarga

masyarakat di daerah perdesaan lebih bersifat emosional, sedangkan di daerah

perkotaan lebih bersifat rasional. Memperhatikan keseharian warga masyarakat di

daerah perdesaan seperti di atas, maka wajar apabila ditemukan upaya-upaya

107

menonjol yang dilakukan responden dalam perawatan penduduk lansia di

perdesaan antara lain (1) mengatur jadwal makannya; (2) mengatur asupan

makanan sesuai dengan diet yang dianjurkan; (3) menyarankan dan/atau menjaga

kebersihan dirinya; (4) menyarankan dan/menjaga kebersihan lingkungan; dan (5)

mengajak dan/atau melakukan kesehatan secara teratur. Kelima upaya yang

diungkapkan di atas akan lebih banyak menyita waktu dalam perawatan kesehatan

penduduk lansia sehari-hari. Kondisi ini dimungkinkan, karena pengaturan waktu

kerja pada aktivitas di sektor pertanian relatif lebih fleksibel dibandingkan dengan

kegiatan-kegiatan ekonomi di luar sektor pertanian. Aktivitas ekonomi di luar

pertanian umumnya lebih menonjol di daerah perkotaan.

b) Hubungan antara tingkat pendidikan dengan upaya-upaya yangdilakukan responden dalam perawatan penduduk lansia secara fisik

Pada pembahasan hubungan antara tingkat pendidikan dengan upaya-

upaya yang dilakukan oleh responden dalam perawatan penduduk lansia secara

fisik, dapat dikemukakan bahwa tingkat pendidikan responden hanya dibagi dua,

yaitu pendidikan SLTA ke bawah dan pendidikan tinggi. Alasan pemilahan

tingkat pendidikan menjadi dua kelompok adalah atas dasar pertimbangan

kecilnya poporsi responden yang berpendidikan rendah (SD ke bawah). Hubungan

antara tingkat pendidikan dengan upaya-upaya yang dilakukan responden dalam

perawatan penduduk lansia secara fisik disajikan secara rinci pada Tabel 4.25.

Berdasarkan data pada Tabek 4.25, diperoleh bahwa upaya-upaya yang

lebih menonjol dilakukan oleh responden berpendidikan tinggi adalah sebagai

berikut (1) memberikan gizi seimbang; (2) mengatur jadwal makannya; (3)

108

mengatur asupan makanan sesuai dengan diet yang dianjurkan; (4) menyarankan

berolahraga; (5) menjaga dan/atau melakukan pemeriksaan kesehatan secara

teratur; dan (6) mengajak/memeriksakan kesehatan jika sakit. Sementara itu,

responden yang berpendidikan SLTA ke bawah hanya melakukan dua upaya

menonjol yaitu (1) menyarankan dan/atau menjaga kebersihan dirinya; dan (2)

menyarankan dan/atau menjaga kebersihan lingkungan.

Tabel 4.25Hubungan Antara Tingkat Pendidikan Dengan Upaya-upaya yang Dlakukan


No. Upaya yang dilakukan responden SLTA kebawah

(dalam persen)

PendidikanTinggi

(dalam persen)1. Memberikan gizi seimbang 68,4 76,92. Mengatur jadwal makannya 73,5 75,03. Mengatur asupan makanan sesuai





76,5 67,7


35,7 46,2


91,8 94,2


Jika diperhatikan kedua upaya yang dilakukan oleh responden yang berpendidikan

SLTA ke bawah ternyata masih terbatas pada menyarankan apa yang harus

dilakukan oleh penduduk lansia agar yang bersangkutan sehat secara fisik.

Upaya-upaya yang bersifat menyarankan tentu saja tidak memiliki risiko

pengeluaran biaya. Hal ini tentu berbeda jika dikaitkan dengan upaya-upaya yang

dilakukan oleh responden yang berpendidikan tinggi, ternyata lebih banyak yang

109

memiliki risiko pengeluaran. Misalnya memberi gizi seimbang; mengatur jadwal

makannya; mengatur asupan makanan sesuai diet yang dianjurkan; menjaga

dan/atau memeriksakan kesehatan secara teratur; dan menjaga/memriksakan

kesehatannya jika sakit semuanya mengandung risiko pengeluaran. Artinya,

bahwa mereka yang lebih berpendidikan ternyata lebih berani mengambil risiko

pengeluaran ketimbang mereka yang berpendidikan lebih rendah. Responden

berpendidikan tinggi bertindak lebih rasional, lebih tanggap, dan lebih berani

mengambil risiko dibandingkan dengan responden berpendidikan rendah.

c) Hubungan antara status pekerjaan dengan upaya-upaya yang dilakukanresponden dalam perawatan penduduk lansia secara fisik

Status pekerjaan responden dibagi menjadi dua kelompok besar, yaitu

formal dan informal. Status formal mencakup pekerjaan sebagai PNS dan pegawai

swasta, dan yang berstatus informal adalah petani, buruh bangunan, wiraswasta,

pedagang, dan lainnya. Pengelompokan pekerjaan menjadi formal dan informal

tersebut sejalan dengan pengelompokan yang dibuat oleh Badan Pusat Statistik

(BPS), yang menyebutkan bahwa pekerjaan informal adalah (1) mereka yang

memiliki status pekerjaan berusaha sendiri (tanpa bantuan orang lain); (2)

berusaha dibantu anggota rumah tangga atau dibantu buruh tidak tetap; dan (3)

pekerja keluarga yang tidak dibayar. Sementara itu pekerjaan formal adalah (1)

mereka yang memiliki status pekerjaan berusaha dibantu buruh tetap dan (2)

status pekerjaan sebagai buruh/karyawan. Pada Tabel 4.26 disajikan data yang

menggambarkan hubungan antara status pekerjaan responden dengan upaya-upaya

yang dilakukan responden dalam perawatan penduduk lansia.

110

Status pekerjaan formal ternyata menonjol pada upaya-upaya yang

dilakukan responden terkait dengan upaya (1) memberikan gizi seimbang; (2)

mengatur jadwal makannya; (2) mengatur asupan makanan sesuai dengan diet

yang dianjurkan; (4) menyarankan berolahraga; dan (5) menjaga dan/atau

melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur. Perbedaan anatara pekerjaan

formal dan informal sesungguhnya terkait dengan masalah pengaturan baik terkait

dengan syarat-syarat kerja dan hak-hak pekerja, seperti umur, pendidikan,

keterampilan, jam/hari kerja, maupun penghasilan. Dengan demikian penghasilan

yang diperoleh responden pada pekerjaan-pekerjaan formal cenderung lebih

teratur. Sebagai implikasinya, responden pada pekerjaan formal lebih berpeluang

melakukan upaya-upaya seperti memberikan gizi yang seimbang, mengatur

jadwal makannya, menjaga dan/atau melakukan pemeriksaan kesehatan secara

teratur. Sebaliknya, para responden dengan status pekerjaan informal

kemungkinan akan menghadapi persoalan kurang teraturnya penghasilan yang

mereka peroleh, sehingga hal ini berdampak pada upaya-upaya yang dilakukan

responden dalam perawatan penduduk lansia. Mereka cenderung mengambil

peluang pada upaya-upaya yang tidak berisiko pada pengeluaran secara teratur,

seperti menyarankan dan/atau menjaga kebersihan dirinya dan/atau menjaga

kebersihan lingkungan. Akhirnya, yang cukup menarik adalah upaya

menjaga/memeriksakan kesehatan jika sakit, tidak terdapat perbedaan yang

signifikan antara responden dengan status pekerjaan formal dan informal. Artinya,

bahwa upaya yang terakhir diambil bukan semata-mata dilandasi oleh

pertimbangan ekonomi, melainkan lebih merupakan kewajiban yang harus dipikul

111

oleh anak terhadap orang tuanya. Anak tidak cukup hanya berbakti atau

menghormati orang tuanya, namun harus diwujudkan dalam tindakan-tindakan

nyata seperti upaya melakukan perawatan orang tua selama hidupnya sampai

melakukan upaya kematian apabila orang tuanya meninggal.

Tabel 4.26Hubungan Antara Status Pekerjaan Dengan Upaya-upaya yang Dlakukan


No. Upaya yang dilakukan responden Status Formal(dalam persen)

Status Informal(dalam persen)






67,6 73,8


39,2 31,0


92,2 92,9


d) Hubungan antara penghasilan dengan upaya-upaya yang dilakukanresponden dalam perawatan penduduk lansia secara fisik

Untuk merealisasikan berbagai upaya yang dilakukan responden dalam

perawatan penduduk lansia sangat erat kaitannya dengan ketersediaan dana, dan

hal ini tercermin dari penghasilan yang diperoleh responden. Informasi mengenai

penghasilan responden digali dari pertanyaan tentang status ketenagakerjaan

responden, apakah bekerja atau tidak bekerja, Jika ternyata menjawab bekerja,

maka disusul dengan pertanyaan lanjutan yang terkait dengan lapangan pekerjaan

responden. Berdasarkan informasi yang terakhir inilah kemudian ditanyakan

112

tentang penghasilan rata-rata responden per bulan. Penghasilan per bulan yang

diperoleh responden dikelompokkan menjadi dua kelompok, yaitu < Rp 2,0 juta

dan ≥ Rp 2,0 juta. Hubungan antara penghasilan dengan upaya-upaya yang

dilakukan responden dalam perawatan penduduk lansia disajikan pada Tabel 4.27.

Tabel 4.27Hubungan Antara Penghasilan Dengan Upaya-upaya yang Dlakukan


No. Upaya yang dilakukan responden < Rp 2,0 juta(dalam persen)

≥ Rp 2,0 juta(dalam persen)






71,6 65,3


44,9 32,6


85,7 95,8


Besar kecilnya penghasilan responden dapat dijadikan proksi terkait

dengan kemampuan responden dalam membiayai pengeluaram-pengeluaran,

termasuk pengeluaran untuk perawatan penduduk lansia. Pada penelitian ini

ditemukan bahwa responden yang memiliki pendapatan Rp 2,0 juta ke atas,

ternyata menonjol pada tiga upaya yang meliputi (1) memberikan gizi seimbang;

(2) menyarankan berolahraga; dan (3) mengajak/memeriksakan kesehatan jika

sakit. Kecuali upaya yang menyarankan penduduk lansia berolahraga, upaya yang

terkait dengan memberikat gizi seimbang dan mengajak/memeriksakan kesehatan

113

jika sakit berkaitan secara langsung dengan pengeluaran. Artinya, bahwa untuk

upaya-upaya yang berisiko pengeluaran seperti memberikan gizi seimbang, dan

mengajak/memeriksakan jika sakit lebih banyak digambarkan oleh responden

dengan penghasilan Rp 2,0 ke atas.

Di pihak lain, responden dengan penghasilan kurang dari Rp 2,0 juta

menonjol pada upaya-upaya seperti (1) mengatur jadwal makannya; (2) mengatur

asupan makanan sesuai dengan diet yang dianjurkan; (3) menyarankan dan/atau

menjaga kebersihan dirinya; (4) menyarankan dan/atau menjaga kebersihan

lingkungan; dan (5) menjaga dan/atau melakukan pemeriksaan kesehatan secara

teratur. Berdasarkan informasi di atas diperoleh bahwa, meskipun mereka juga

terlibat pada upaya-upaya perawatan penduduk lansia yang memiliki risiko

pengeluaran, namun sebagian besar upaya yang dilakukan kurang berkaitan

dengan risiko pengeluaran. Misalnya upaya yang terkait dengan mengatur jadwal

makannya, menyarankan dan/atau menjaga kebersihan dirinya,serta menyarankan

dan/atau menjaga kebersihan lingkungan.

Bertolak dari temuan di atas, terungkap bahwa justru responden dengan

pendapatan lebih rendah (kurang dari Rp 2.0 juta) melakukan upaya yang lebih

banyak dalam perawatan penduduk lansia, baik yang memiliki maupun tidak

memiliki risiko pengeluaran. Tampaknya hal ini erat kaitannya dengan alokasi

waktu responden yang berpenghasilan lebih rendah, lebih banyak punya waktu

untuk mengurus orang tuanya yang sudah lansia daripada responden yang

berpenghasilan lebih tanggi. Namun demikian yang perlu diketahui, bahwa dalam

merawat penduduk lansia tidak semata-mata berdasarkan pertimbangan ekonomis,

114

namun jauh lebih luas yaitu mengacu kepada tanggung jawab dan kewajiban dari

anak terhadap orang tuanya. Hal ini sejalan dengan prinsip-prinsip “guru rupaka”,

bahwa anak tidak cukup hanya menghormati orang tuanya, namun juga memiliki

kewajiban moral untuk memelihara dan merawat orang tuanya selama hidupnya,

serta membuatkan upacara pengabenan setelah meninggal.

2) Upaya-upaya yang dilakukan keluarga untuk menjaga penduduk lansiaagar tetap sehat secara psikis

Upaya-upaya yang dilakukan keluarga untuk menjaga kesehatan penduduk

lansia secara psikis adalah sebagai berikut (1) memberikan peran dalam keluarga;

(2) selalu menjaga perasaannya; (3) memberikan perhatian yang cukup; (4)

menjadikan lansia sebagai tempat meminta nasihat; dan (5) memberikan

kesempatan untuk menyalurkan hobinya. Pentingnya keluarga melakukan upaya

untuk menjaga kesehatan penduduk lansia secara psikis didukung oleh adanya

kenyataan dalam masyarakat bahwa seringkali penduduk lansia kehilangan

perhatian sosial baik dari lingkungan keluarga maupun masyarakat. Kondisi

seperti ini akan dapat menjadi penyebab terjadinya depresi dan keterasingan

dalam dirinya (Direktorat Perkembangan Kependudukan, Direktorat Jenderal

Administrasi Kependudukan Departemen Dalam Negeri R.I., 2006).

Terkait dengan upaya-upaya di atas hasil penelitian menunjukkan bahwa

peringkat teratas digambarkan oleh upaya “selalu menjaga perasaannya” sebanyak

94,7 persen, disusul oleh upaya “memberikan peran dalam keluarga” sebanyak

93,3 persen, kemudian disusul pula oleh upaya “memberikan perhatian yang

cukup” menduduki tempat ketiga (Tabel 4.28). Sementara itu, upaya-upaya

lainnya seperti “menjadikan lansia sebagai tempat meminta nasihat” dan upaya

115

“memberikan kesempatan untuk menyalurkan hobinya masing-masing berada

pada peringkat yang lebih rendah. Upaya-upaya yang dilakukan oleh keluarga

dalam perawatan penduduk lansia terutama terkait dengan menjaga perasaan,

pemberian peran dalam keluarga dan perhatian yang cukup adalah sangat positif

dalam mendukung keberadaan lansia dalam keluarga. Pengakuan terhadap

keberadaan lansia dalam keluarga bukan semata-mata karena kepedulian keluarga,

melainkan lebih kepada tanggung jawab anak terhadap orang tunanya.

Tabel 4.28Distribusi Responden Menurut Upaya-upaya yang Dilakukan

Dalam Perawatan Psikis Penduduk Lansia, Studi Pola Perawatan PendudukLansia Pada Masyarakat Bali



Proporsiresponden


1. Memberikan peran dalam keluarga 140 93,32. Selalu menjaga perasaannya 142 94,73. Memberikan perhatian yang cukup 120 80,04. Menjadikan lansia sebagai tempat

meminta nasihat106 70,7

5. Memberikan kesempatan untukmenyalurkan hobinya

77 51,3




Upaya-upaya yang terkait dengan pola perawatan penduduk lansia secara

psikis yang dipaparkan di atas masih bersifat umum, karena belum dikaitkan

dengan perbedaan menurut tempat tinggal, pendidikan, pekerjaan, dan

penghasilan responden. Hubungan antara upaya-upaya perawatan penduduk lansia

116

secara psikis dengan berbagai variabel yang disebutkan di atas akan dibahas

berturut berikut ini.

a) Hubungan antara daerah tempat tinggal dengan upaya-upaya yangdilakukan responden dalam perawatan penduduk lansia secara psikis

Sebagaimana dikemukakan pada uraian sebelumnya, bahwa daerah tempat

tinggal dibedakan menjadi daerah perkotaan dan daerah perdesaan. Daerah

perkotaan diwakili oleh Kota Denpasar, sedangkan daerah perdesaan diwakili oleh

Kabupaten Tabanan. Temuan yang menarik dari hubungan antara variabel tempat

tinggal dengan upaya-upaya yang dilakukan responden dalam perawatan

penduduk lansia secara psikis, semuanya menggambarkan di daerah perdesaan

lebih menonjol dibandingkan dengan di daerah perkotaan (Tabel 4.29). Kondisi

ini tidak terlepas dari kekentalan ikatan kekerabatan di daerah perdesaan daripada

di daerah perkotaan, dan kentalnya ikatan kekerabatan tersebut tercermin dari

upaya yang cenderung lebih mendahulukan peran orang tua (penduduk lansia)

karena dipandang lebih kaya pengalaman. Terkait dengan pernyataan yang disebut

terakhir (orang tua lebih kaya pengalaman), juga tercermin dari adanya semacam

tradisi yang cenderung menjadikan lansia sebagai tempat meminta nasihat. Di

daerah perdesaan hal ini lebih menonjol daripada di daerah perkotaan.

Selanjutnya, dalam kaitannya dengan upaya untuk memberikan perhatian yang

cukup, ternyata di daerah perdesaan juga lebih menonjol daripada di perkotaan.

Hal ini mengindikasikan bahwa hubungan kemasyarakatan di daerah perdesaan

cenderung lebih bersifat emosional, sementara di daerah perkotaan cenderung

lebih bersifat rasional.

117

Tabel 4.29Hubungan Antara Daerah Tempat Tinggal Dengan Upaya-upaya yang Dilakukan

Responden Dalam Perawatan Penduduk Lansia Secara Psikis

No. Upaya yang dilakukan responden DaerahPerkotaan

(dalam persen)

Daerah Perdesaan(dalam persen)

1. Memberikan peran dalam keluarga 89,3 97,32. Selalu menjaga perasaannya 92,0 97,33. Memberikan perhatian yang cukup 73,3 86,74. Menjadikan lansia sebagai tempat

meminta nasihat56,0 85,3


50,7 52,0

Sumber: Hasil Penelitian Data Primer

b) Hubungan antara tingkat pendidikan dengan upaya-upaya yangdilakukan responden dalam perawatan penduduk lansia secara psikis

Untuk membahas hubungan antara tingkat pendidikan dengan upaya-

upaya yang dilakukan responden dalam perawatan penduduk lansia secara psikis,

terlebih dahulu akan dilakukan pengelompokan tingkat pendidikan menjadi dua,

yaitu (1) SLTA ke bawah dan (2) Pendidikan Tinggi. Hubungan antara tingkat

pendidikan dengan upaya-upaya yang dilakukan responden dalam perawatan

penduduk lansia secara psikis dapat diikuti pada Tabel 4.30. Informasi yang

menarik dari Tabel 5.8 adalah kecuali upaya “memberikan peran dalam keluarga”,

semua upaya lainnya menggambarkan kecenderungan yang menonjol pada tingkat

pendidikan yang lebih rendah (SLTA ke bawah). Kondisi tersebut

mengindikasikan bahwa secara psikis responden yang berpendidikan lebih rendah,

cenderung lebih emosional daripada mereka yang berpendidikan lebih tinggi.

Namun demikian bukan berarti bahwa mereka yang berpendidikan tinggi melulu

hanya mementingkan rasonalitas, atau dengan perkataan lain tidak berperasaan.

Contoh yang berkaitan dengan pernyataan terakhir adalah upaya “selalu menjaga

118

perasaannya”, persentasenya tidak berbeda secara signifikan antara responden

yang berpendidikan SLTA ke bawah dengan mereka yang berpendidikan tinggi.

Artinya, dalam konteks perawatan penduduk lansia tentulah mereka tidak dapat

mengingkari perasaan atau kata hatinya. Lebih-lebih jika hal ini dikaitkan dengan

tugas dan tanggung jawab setiap anak terhadap orang tuanya, seyogyanya nilai-

nilai tradisional yang bersifat positif tersebut harus dapat dilestarikan dan

diteruskan ke generasi berikutnya.

Tabel 4.30

Hubungan Antara Tingkat Pendidikan Dengan Upaya-upaya yang DilakukanResponden Dalam Perawatan Penduduk Lansia Secara Psikis

No. Upaya yang dilakukan responden SLTA kebawah

(dalam persen)

PendidikanTinggi

(dalam persen)1. Memberikan peran dalam keluarga 91,8 96,22. Selalu menjaga perasaannya 94,9 94,73. Memberikan perhatian yang cukup 83.7 73,14. Menjadikan lansia sebagai tempat



55,1 44,2


c) Hubungan antara status pekerjaan dengan upaya-upaya yang dilakukanresponden dalam perawatan penduduk lansia secara psikis

Tabel 4.31 memberikan gambaran tentang hubungan antara status

pekerjaan responden dengan upaya-upaya yang dilakukannya dalam perawatan

penduduk lansia secara psikis. Untuk beberapa upaya, seperti “memberikan peran

dalam keluarga”, “selalu menjaga perasaannya”, dan “memberikan perhatian yang

cukup” tampaknya tidak menggambarkan perbedaan yang signifikan antara

responden dengan status pekerjaan formal dengan informal. Artinya, bahwa dalam

119

perawatan penduduk lansia secara psikis, responden dengan status pekerjaan

formal dan status pekerjaan informal memberikan perhatian yang sama untuk

ketiga upaya tersebut di atas. Sementara itu di pihak lain, upaya-upaya yang

terkait dengan “menjadikan lansia sebagai tempat meminta nasihat” dan

“memberikan kesempatan untuk menyalurkan hobinya”, ternyata lebih menonjol

pada responden dengan status pekerjaan informal. Mereka yang memiliki status

pekerjaan informal umumnya melakukan kegiatan berusaha sendiri tanpa bantuan

orang lain, berusaha dibantu buruh tidak tetap atau anggota rumah tangga, dan

pekerja keluarga. Kebanyakan mereka melakukan kegiatan ekonomi masih di

lingkungan keluarga, sehingga kedekatan mereka dengan para lansia juga relatif

tinggi. Dengan demikian tidak mengherankan apabila upaya-upaya yang terkait

dengan “menjadikan lansia sebagai tempat meminta nasihat” dan “memberikan

kesempatan untuk menyalurkan hobinya”, relatif menonjol pada responden

dengan status pekerjaan informal.

Tabel 4.31Hubungan Antara Status Pekerjaan Dengan Upaya-upaya yang Dilakukan

Responden Dalam Perawatan Penduduk Lansia Secara Psikis

No. Upaya yang dilakukan responden Formal(dalam persen)

Informal(dalam persen)




47,1 57,1


120

d) Hubungan antara penghasilan dengan upaya-upaya yang dilakukanresponden dalam perawatan penduduk lansia secara psikis

Untuk memperoleh gambaran lebih jauh mengenai hubungan antara

penghasilan dengan upaya-upaya yang dilakukan responden dalam perawatan

penduduk lansia secara psikis dapat diikuti pada Tabel 4.32. Penghasilan

responden dibedakan menjadi dua kelompok, yaitu penghasilan (1) kurang dari

Rp 2,0 juta, dan (2) Rp 2,0 juta atau lebih. Upaya yang dilakukan responden

seperti “memberikan peran dalam keluarga” dan “selalu menjaga perasaannya”

menggambarkan proporsi yang relatif tinggi, namun tidak menunjukkan

perbedaan yang signifikan antara responden yang berpenghasilan kurang dari Rp

2,0 juta dengan mereka yang berpenghasilan Rp 2,0 juta atau lebih. Tampaknya

masing-masing responden sudah menyadari bahwa urusan merawat penduduk

lansia sudah menjadi tanggung jawab anak terhadap orang tua, tanpa membedakan

kondisi ekonominya. Namun demikian berkaitan dengan upaya-upaya

“memberikan perhatian yang cukup”, “menjadikan lansia sebagai tempat meminta

nasihat”, dan “memberikan kesempatan untuk menyalurkan hobinya”, ternyata

lebih menonjol pada responden berpenghasilan kurang dari Rp 2,0 juta

dibandingkan dengan yang berpenghasilan Rp 2,0 juta atau lebih. Kondisi ini

tampaknya sejalan dengan temuan sebelumnya, bahwa yang menonjol adalah

responden dengan status pekerjaan informal. Responden dengan status pekerjaan

informal umumnya memperoleh penghasilan yang relatif rendah.

121

Tabel 4.32Hubungan Antara Penghasilan Dengan Upaya-upaya yang DilakukanResponden Dalam Perawatan Penduduk Lansia Secara Psikis

No. Upaya yang dilakukan responden < Rp 2,0 juta(dalam persen)

≥ Rp 2,0 juta(dalam persen)




57,1 46,3


3) Upaya-upaya yang dilakukan keluarga untuk menjaga penduduk lansiaagar tetap sehat dari segi aspek sosial/ekonomi

Selain melakukan berbagai upaya untuk menjaga kesehatan penduduk

lansia secara fisik dan psikis, upaya tidak kalah pentingnya dilakukan oleh

keluarga responden adalah menjaga kesehatan penduduk lansia dari segi

sosial/ekonomi. Upaya-upaya yang menyangkut aspek sosial/ekonomi antara lain

(1) menjaga komunikasi; (2) menyarankan berkumpul dengan sebayanya; (3)

menganjurkan berpartisipasi dalam kegiatan kemasyarakatan; (4) menganjurkan

berpartisipasi dalam kegiatan ekonomi produktif; (5) menganjurkan mengikuti

kegiatan kursus-kursus; dan (6) mengajak rekreasi (jalan pagi, nonton film, jalan-

jalan). Semua butir pertanyaan yang terkait dengan aspek sosial/ekonomi

ditanyakan kepada setiap keluarga responden, dan setiap keluarga dapat memilih

lebih dari satu jawaban sesuai dengan upaya-upaya yang mereka lakukan.

Selengkapnya distribusi dari jawaban responden dapat diikuti pada Tabel 4.33.

Berdasarkan jawaban-jawaban tersebut, upaya yang paling menonjol dilakukan

oleh responden dari segi sosial/ekonomi adalah “menjaga komunikasi”, disusul

122

kemudian dengan upaya “menyarankan berkumpul dengan sebayanya”.

Sementara itu upaya yang dilakukan oleh responden, seperti “menganjurkan

berpartisipasi dalam kegiatan ekonomi produktif” tergolong relatif rendah, dan

yang paling rendah adalah upaya yang “menganjurkan mengikuti kursus-kursus”.

Rendahnya upaya yang dilakukan responden terkait dengan “menganjurkan

berpartisipasi dalam kegiatan ekonomi produktif” dan “menganjurkan mengikuti

kursus-kursus”, tampaknya lebih banyak bersifat etis untuk menjaga perasaan

penduduk lansia.

Tabel 4.33Distribusi Responden Menurut Upaya-upaya yang Dilakukan Dalam Perawatan

Penduduk Lansia dari Segi Sosial/Ekonomi



Proporsiresponden


1. Menjaga komunikasi 150 100,02. Menyarankan berkumpul dengan

sebayanya118 78,7

3. Menganjurkan berpartisipasi dalamkegiatan kemasyarakatan

74 49,3

4. Menganjurkan berpartisipasi dalamkegiatan ekonomi produktif

36 24,0

5. Menganjurkan mengikuti kegiatankursus-kursus

10 6,7

6. Mengajak rekreasi (jalan pagi,nonton film, jalan-jalan)

89 59,3




Sebelum memasuki usia lanjut, sebetulnya mereka yang kini tergolong penduduk

lansia telah berpartisipasi secara aktif dalam kegiatan ekonomi produktif untuk

meningkatkan status sosial ekonominya. Dengan demikian wajarlah apabila

123

responden lebih menganjurkan penduduk lansia untuk berkumpul dengan teman

sebayanya atau melakukan kegiatan rekreasi. Bahkan untuk menjaga kesehatan

penduduk lansia secara sosial/ekonomi, semua responden setuju bahwa

komunikasi, karena komunikasi merupakan obat mujarab dalam kehidupan

bermasyarakat.

4) Upaya-upaya yang dilakukan keluarga dalam perawatan penduduklansia agar tetap sehat dari segi spiritual

Untuk menjaga kelangsungan hidup seseorang, maka sangat penting

diperhatikan keseimbangan antara kesehatan jasmaniah dan rohaniah/spiritual.

Pembahasan mengenai kesehatan penduduk lansia dari segi fisik, psikis, dan

sosial/ekonomi telah dipaparkan secara mendalam pada uraian sebelumnya,

namun sama sekali belum menyentuh aspek spiritual. Berkaitan dengan persoalan

tersebut, maka berikut ini akan difokuskan untuk menyoroti upaya-upaya yang

dilakukan responden dalam menjaga kesehatan penduduk lansia dari segi spiritual.

Dalam hal ini kegiatan yang dilakukan responden adalah sebagai berikut (1)

mengajak penduduk lansia bersembahyang secara rutin; dan (2) mengajak lansia

berpartisipasi dalam organisasi/kegiatan keagamaan. Hasil penelitian

menunjukkan bahwa untuk kegiatan yang pertama, semua responden menyatakan

mengajak penduduk lansia bersembahyang secara rutin. Sementara itu responden

yang menyatakan bahwa mereka mengajak penduduk lansia berpartisipasi dalam

organisasi/kegiatan keagamaan persentasenya relatif kecil, yaitu hanya 36,7

persen.

124

4.3.5 Pola Perawatan Penduduk Lansia yang Diinginkan oleh Keluarganya diMasa Depan

Untuk menggali informasi terkait dengan pola perawatan penduduk lansia

yang diinginkan oleh keluarganya di masa depan, maka kepada responden

keluarga lansia diajukan beberapa butir pertanyaan yang hasilnya akan diuraikan

berikut ini. Pada dasarnya semua responden mempersepsikan bahwa penduduk

lansia yang ada dalam keluarga ini sudah menjadi tanggung jawab mereka untuk

merawatnya. Karena hal itu sudah menjadi tanggung jawabnya, maka tugas

merawat penduduk lansia yang notabene adalah orang tuanya maka sudah

seyogyanya wajib dilakukan dengan baik. Meskipun demikian, tidak semuanya

dapat berjalan secara mulus, karena dalam proses perawatan lansia ada saja hal-

hal yang kurang menyenangkan. Hal ini adalah umum terjadi pada penduduk

lansia, misalnya semakin cerewet, suka menyindir, kurang bersih, dan lain

sebagainya. Namun demikian persentase penduduk lansia yang berperilaku seperti

itu tidak mencolok.

Meskipun tanggung jawab untuk merawat orang tua yang sudah lansia

adalah anaknya, bukan berarti bahwa anggota keluarga yang lain tidak ikut

berpartisipasi. Apalagi jika diperhatikan bahwa dalam masyarakat Bali juga

dikenal adanya keluarga luas. Keluarga luas tidak hanya meliputi bapak, ibu, dan

anak, tetapi juga mencakup orang tua, saudara, menantu, cucu, ipar, dan

sebagainya. Pada penelitian ini ditemukan bahwa hampir 90 persen responden

menyatakan ada keluarga lain yang turut berpartisipasi dalam merawat penduduk

lansia. Anggota keluarga lainnya yang turut berpartisipasi dalam merawat

penduduk lansia relatif banyak, namun yang menonjol selain responden adalah

125

istrinya, anaknya, saudaranya, dan iparnya. Partisipasi anggota keluarga lainnya

menonjol dilakukan pada saat penduduk lansia dalam keadaan sakit. Kegiatan

partisipasi dalam merawat penduduk lansia yang dilakukan oleh anggota keluarga

lainnya umumnya bersifat tulus ikhlas, dan 88,0 persen responden menyebutkan

partisipasi tersebut terkait dengan kewajiban sebagai penerus keluarga.

Selanjutnya jika ditelusuri lebih jauh mengenai keinginan responden

dalam perawatan penduduk lansia di masa depan, apakah tetap dirawat oleh

anaknya atau keluarganya sendiri. Ternyata hasil penelitian menunjukkan bahwa

seluruh responden menginginkan agar penduduk lansia tetap dirawat oleh anak-

anak atau keluarganya sendiri. Alasan utama yang dikemukakan oleh responden

terkait dengan jawaban di atas adalah karena sudah menjadi tanggung jawab atau

kewajiban anak-anak untuk merawat orang tuanya, kemudian disusul oleh alasan-

alasan lainnya seperti lebih nyaman dirawat oleh anak sendiri, mencerminkan

kerukunan keluarga, dan lebih mudah dalam memantau kesehatan orang tua.

Sehubungan semakin kompleksnya aktivitas dalam pekerjaan dan

masyarakat serta sejalan dengan perkembangan yang terjadi akhir-akhir ini, maka

dalam penelitian ini dijajagi pula apakah para responden ada pemikiran untuk

menyerahkan perawatan orang tuanya ke lembaga lain. Ternyata respon terhadap

pemikiran di atas sangat tidak signifikan, yaitu hanya direspon “ya” oleh 2 dari

150 orang responden. Alasan utama responden tidak menyerahkan perawatan

orang tuanya ke lembaga lain adalah karena perawatan orang tua adalah menjadi

tanggung jawab atau kewajiban dari anak-anak atau keluarganya sendiri. Atau

lebih pantas orang tuannya dirawat oleh anak-anak atau keluarganya sendiri.

126

Kemudian disusul oleh alasan-alasan lainnya seperti lebih nyaman atau lebih

senang dirawat oleh anak-anaknya sendiri, ada rasa malu perawatan orang tuanya

diserahkan pada orang atau lembaga lain, ingin melewatkan masa tuanya bersama

anak-anaknya, dan masih ada anak-anak atau keluarga yang mengurusnya.

Penelusuran terhadap pendapat responden masih dijajagi lebih jauh melalui

pertanyaan apakah responden akan menyerahkan perawatan penduduk lansia

kepada lembaga lain, jika lembaga tersebut lebih profesional. Jawaban terhadap

pertanyaan terakhir nasibnya sama dengan pertanyaan sebelumnya, yaitu hanya

dijawab “ya” oleh 4 dari 150 orang responden. Alasan utama yang dikemukakan

oleh sekitar 97 persen responden yang menjawab “tidak” menyerahkan perawatan

orang tuanya ke lembaga lain yang lebih profesional adalah karena urusan

perawatan orang tua merupakan tanggung jawab atau kewajiban anak-anaknya.

Pertanyaan lebih lanjut juga ditujukan kepada responden sendiri, jika suatu

ketika menjadi lansia apakah tetap menginginkan dirawat oleh anak-anak/keluarga

sendiri. Jawaban atas pertanyaan tersebut ternyata tetap konsisten, bahwa seluruh

responden tetap ingin dirawat oleh anak-anak/keluarga sendiri. Alasan yang

diberikan juga hampir sama, yaitu sebagian besar menyebutkan karena perawatan

lansia sudah merupakan kewajiban atau tanggung jawab anak-anak/keluarga

sendiri. Jawaban-jawaban yang disampaikan oleh responden terhadap berbagai

pertanyaan sebelumnya, selanjutnya dikonfirmasi melalui pengetahuan responden

bahwa keturunan atau anak-anak memiliki kewajiban secara etika/moral dan

agama untuk merawat orang tuanya di hari tua. Terkait dengan konfirmasi

terhadap pengetahuan responden, ternyata keseluruhan responden mengaku

127

memiliki pengetahuan tersebut. Menurut responden, pengetahuan tentang

kewajiban atau tanggung jawab anak terhadap perawatan orang tuanya diatur

dalam “catur guru”, atau lebih spesifik lagi adalah “guru rupaka”.

Lebih jauh konsep perawatan lansia terkait dengan filosofi “catur guru”

(khususnya “guru rupaka”) yang menyoroti kewajiban anak dalam perawatan

penduduk lansia (orang tuanya) juga ditanyakan contoh nyata yang dilakukan

responden apakah sudah sesuai dengan pemahaman tersebut.Jawaban terhadap

pertanyaan tersebut ternyata tetap konsisten dengan jawaban-jawaban responden

sebelumnya, yaitu semua responden menyatakan apa yang mereka kerjakan sudah

sesuai dengan pemahaman terhadap kewajiban anak untuk merawat orang tuanya,

apalagi kalau sudah lansia. Bahkan keyakinan ini semakin diperkuat dengan

adanya pernyataan seluruh responden yang menginginkan untuk tetap

mempertahankan kondisi seperti ini di masa yang akan datang, karena konsep

“guru rupaka” sangat kental dengan nilai-nilai etika/moral dan agama yang

menjunjung tinggi rasa kebersamaan, kerukunan, dan kekerabatan.

128

BAB V

SIMPULAN DAN IMPLIKASI KEBIJAKAN

5.1 Simpulan

Berdasarkan hasil analisis yang telah disampaikan sebelumnya dapat

dibuat beberapa simpulan berikut ini.

1) Pola perawatan yang dilakukan oleh keluarga lansia selama ini kepada

lansia yang mereka miliki dapat dilihat dari aspek psikis, sosial ekonomi,

aspek fisik, dan aspek spiritual. Dari aspek psikis yang paling banyak

dilakukan oleh keluarga lansia adalah selalu menjaga perasaan lansia, dari

aspek sosial ekonomi yang paling banyak dilakukan oleh keluarga lansia

adalah menjaga komunikasi yang intens dengan lansia. Selain itu agar

lansia tetap sehat dari aspek fisik, hal yang dilakukan oleh keluarga lansia

yang paling banyak adalah memeriksakan kesehatan lansia jika sakit.

Mengajak lansia bersembahyang secara rutin adalah kegiatan yang

dilakukan oleh keluarga lansia untuk menjaga lansia agar tetap sehat

secara spiritual.

2) Walaupun dunia sudah mengalami kemajuan yang pesat seperti sekarang

ini, namun anak tetap merasa hormat kepada orang tuanya. Dalam

penelitian ini terlihat bahwa pada masa yang akan datang, anak tetap

menginginkan untuk merawat orang tuanya, sebagai bagian dari kewajiban

anak kepada orang tua. Anak tetap merasa wajib untuk merawat orang

tuanya di usia senja sebagai rasa terima kasih telah melahirkannya

kedunia, dan juga sebagai bagian dalam membayar hutang atau “rna” anak

129

kepada orang tuanya, dan anak masih tetap merasakan membutuhkan

bimbingan orang tuanya, sehingga anak tetap menginginkan merawat

orang tuanya pada masa yang akan dating.

3) Lansia merasakan pola perawatan yang diterimanya selama ini dari

keluarganya seperti dari anak, menantu, cucu, maupun keluarga lainnya

sangat memadai antara lain berkaitan dengan perawatan kesehatan,

perhatian, cinta kasih, dan dari pemenuhan kebutuhan secara ekonomi.

Lansia tetap merasakan dihormati oleh keluarganya lansia yang mereka

miliki sebagai orang yang patut

4) Lansia tetap menginginkan dirinya dirawat oleh keluarga pada masa yang

akan datang, karena orang tua merasa nyaman jika dirawat oleh

keluarganya dan orang tua menganggap hal itu adalah sebuah bentuk

tanggung jawab anak terhadap orang tua. Lansia yang dirawat selama ini

oleh keluarganya atau anak/menantunya merasakan bahwa keluarganya

merawatnya dengan baik sehingga mereka tetap berharap baik masa

sekarang maupun masa yang akan datang lansia dirawat di rumahnya

sendiri.

5.2. Implikasi kebijakan

1) Hasil penelitian memberikan implikasi bahwa pada masa yang akan datang

institusi yang terkait diharapkan ikut berperan lebih aktif dalam

memberikan KIE (Komunikasi, Informasi, dan Edukasi) tetang pola

perawatan lansia yang lebih berkualitas baik dari segi kesehatan fisik,

130

kesehatan non fisik, maupun peningkatan kepedulian masyarakat terhadap

kelompok penduduk lansia tersebut.

2) BKL (Bina Keluarga Lansia) seyogyanya tetap digalakkan oleh

pemerintah dengan lebih mengintensifkan berbagai kegiatan yang dapat

dilakukan oleh lansia, sehingga secara psikologis lansia tidak merasa

hanya untuk menunggu dipanggil Tuhan, tetapi tetap merasa berguna bagi

masyarakatnya.

3) Dengan derajat kesehatan yang semakin baik pada masa yang akan

datang, dapat diperkirakan bahwa lansia akan semakin banyak jumlahnya,

oleh karenanya perlu diterapkan politik anggaran yang lebih memihak

pada kebutuhan lansia, sehingga kualitas kehidupan lansia akan semakin

meningkat. Selain itu meningkatkan kepedulian semua pihak terhadap

kelompok penduduk lansia ini menjadi hal yang sangat penting untuk

dilakukan, termasuk dari perusahaan-perusahaan melalui kebijakan

Corporate social responsibility (CSR).

4) Memantapkan pemahaman tentang filosofi budaya Bali terkait dengan

konsep “Guru Rupaka” sehingga generasi berikutnya memahami betul

tugas-tugas atau kewajiban dari seorang anak terhadap orang tuanya.

131

Daftar Pustaka

Andrioni, F., and Schmidt, M.C. 2011. Economic and social problems from theJiu Valley and the need for development support network for elderlypeople from Petrosani. Annals of the University of Petrosani, Economics,11(2): 25-32.

Badan Pusat Statistik Indonesia. 2005. Survei Sosial Ekonomi Nasional: StatistikPenduduk Lanjut Usia 2005. BPS: Jakarta.

Badan Pusat Statistik. 2014. Bali Dalam Angka 2013. BPS Provinsi Bali.

Badan Pusat Statistik (BPS) and Macro International,Inc. 2008. Survei Demografidan Kesehatan Indonesia 2007. Calverton, Maryland, USA:BPS andMacro International, Inc.

---------------------,. 2013. Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia 2012.Calverton, Maryland, USA:BPS and Macro International, Inc.

Bozo, O., Tokssabay, N.E., and Kurum, O. 2009. Activities of daily living,depression, and social support among elderly Turkish People. TheJournal of Psychology, 14(2): 193-205.

Chand, M., and Tung, R.L. 2014. The aging of the world’s population and itseffects on global business. The Academy of Management Perspectives,28(4): 409-429.

Clark, R., and Peck, B.M. 2012. Examining the gender gap in life expectancy: across-national analysis, 1980-2005. Social Science Quarterly, 93(3): 820-837.

Creswell, J, W., and Clark, V.P. 2007. Designing and Conducting Mixed MethodResearch. California: Sage Publications, Inc.

Cutrona, C.E., and Russel, D.W. 1987. The provisions of social relationships andadaptation to stress. Advances in Personal Relationships, 1: 37-67.

Dalgard, C., and Strulik, H. 2014. Optimal aging and death: understanding thePreston Curve. Journal of the European Economic Association, 12(3):672-701.

Departemen Sosiologi, Fisip, Universitas Airlangga. 2013. Pergeseran nilai dalamhubungan antar generasi serta dampak terhadap lansia (Studi deskriptiflansia yang tinggal di Panti Werdha “Majapahit” Mojokerto.Jurnal IlmuSosial dan Politik, 1-18.

132

Dewi, I G.A.M. 2013. Anteseden dan konsekuensi konflik pekerjaan-keluarga-budaya. Disertasi. Fakultas Ekonomika dan Bisnis, Universitas GadjahMada, Yogyakarta.

Halme, P., and Moilanen, R. 2004. Discussion on responsibility: the aging society,organization, and the individual. EBS Review, Winter 2004/Spring 2005:31-41.

http://telaga.org/audio/memahami_orangtua_lansia (diunduh tanggal 3 Februari,2015).

https://yh4princ3ss.wordpress.com/2010/04/17/asuhan (diunduh tanggal 3Februari 2015).

http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/26925/5/Chapter. (diunduhtanggal 3 Februari 2015).

http://www.buk.kemkes.go.id/index.php?option=com. (diunduh tanggal 3Februari 2015.

http://bali.kemenag.go.id/index.php?a=berita&id=212683. (diunduh tanggal 3Februari 2015).

Khulaifah, S., Haryanto, J., dan Nihayati, H.E. 2012. Hubungan DukunganKeluarga Dengan Kemandirian Lansia dalam Pemenuhan Activitie DailyLiving di Dusun Sembayat Timur, Kecamatan Manyar, KabupatenGresik. Program Studi Ners, Fakultas Keperawatan, UniversitasAirlangga, 91-98.

Lobburi, P., Maung, K., and Samutsakaron. 2012. The influence of organizationaland social support on turnover intention in collectivist contexts. TheJournal of Applied Business Research, 28(1): 67-78.

National Council of Elderly, 1994. Theories of aging and attitudes to ageing inIreland. Proceeding of Round Table,Publication, 33: 1-33.

Neuman, W.L. 2000. Social Research Method, Qualitative and QuantitativeApproaches. Fourth Edition. Boston: Allyn and Bacon.

Ningsi, H.Y. 2013. Pergeseran perilaku anak kandung dalam memelihara orangtualanjut usia (studi pada anak anggota Panti Werdha Dharma Bakthi,Palembang). Skripsi pada Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik, FakultasSosiologi, Universitas Sriwijaya.

Novak, A., Cepar, Z., and Trunk, A. 2015. Status of women in society and lifeexpectancy at birth. Management, 10(1): 61-77.

133

O’Shea, E. 1994. Social integration of older people of Eurobarometer findings.National Council for the Elderly. Proceeding of Round Table, Theories of Ageingand Attitude to Ageing in Ireland. Publication no. 33: 1-28.

Oster, E., Shoulson, I., Dorsey, E.R. 2013. Limited life expectancy, humancapital, and health investments. American Economic Review, 103(5):1977-2002.

Peeters, M.C.W., and Le Blanc, P.M. 2001. Towards a match between jobdemands and sources of social support: a study among oncology careproviders. European Journal of Work and Organizational Psychology, 10(1): 53-72.

Pudja, G, dan Rai Sudharta, Tjokorda. 2004. Manava Dharmasastra (ManuDharmasastra) atau Veda Smrti Compendium Hukum Hindu. Surabaya:Penerbit Paramita.

Putrawan, I Wayan. 2012. Perkembangan Kependudukan di Provinsi Bali HasilSensus Penduduk 2010, makalah disampaikan dalam RakerdaKependudukan dan KB Provinsi Bali Tahun 2012.

Radhakrishnan, S. 2008. Upanisad-Upanisad Utama. Surabaya: PenerbitParamita.

Safarino, E.P. 2002. Health psychology: Healthy Psychology BiopsychosicialInteraction. New York: John Willeyant.

Sudharta, T.R. 1993. Manusia Hindu, Dari Kandungan Sampai Perkawinan.Yayasan Dharma Naradha, Jakarta.

Sudibia, I Ketut. 1992. Penduduk Indonesia Selama Pembangunan JangkaPanjang Tahap I, Bali. Jakarta: Kantor Menteri Negara Kependudukandan Lingkungan Hidup.

Sugiyono. 2012. Metode Penelitian Kombinasi (Mixed Method). Bandung :Penerbit Alfabeta.

Suprapti, N.W.S., Purnawati, N.K., Rastini, N.M., dan Nurcaya, N. 2014. NiatMenitipkan orangtua lansia di panti Lansia: aplikasi theory of plannedbehavior dipandang dari perspektif Agama Hindu. Paper pada KonferensiNasional Riset Manajemen, 10-12 Oktober 2014 di Denpasar.

Sutikno, E. 2011. Hubungan antara fungsi keluarga dan kualitas hidup lansia.Jurnal Kedokteran Indonesia, 2(1): 73-79.

134

Thae-jeong, K., and Hewings, G.J.D. 2013. Endeogenous growth in an agingeconomy: evidence and policy measures. Annuals of Regional Science,50: 705-730.

van Marrewijk, M., and Becker, H.M. 2004. The hidden hand of culturalgovernance: the transformation process of humanitas, a community-drivenorganization providing, cure, care, housing, and well-being to elderlypeople. Journal of Business Ethics, 55: 205-214.

Vidovicova, L. 2014. Conceptual framework of the active ageing policies inemployment in Czech Republic. Warsaw Bishkek Kjiv Tbilisi Chisinau,CASE Network Studies & Analysis, 496: 1-56.

Wadsworth, L.L., and Owens, B.P. 2007. The effects of social support on work-family enhancement and work-family conflict in the public sector. PublicAdministration Review, January-February: 75-87.

Watkins. M.B., Ren, R., Boswell, W.R., Umphress, E.E, delCarmen Triana, M.,and Zardkoohi, A. 2012. Your work is interfering with our life! Theinfluence of a significant other on employee job search activity. Journal ofOccuptional and Organizational Psychology, 85: 531-538.

Documents

LAPORAN AKHIR PENELITIAN HIBAH GRUP RISET UDAYANA · melakukan pendataan (listing) terhadap kepala keluarga yang orang tuanya sudah lansia (K K lansia). Jumlah sampel yang diambil