Laporan Kasus Dm Dengan Hipokalemi

7/26/2019 Laporan Kasus Dm Dengan Hipokalemi

1/22

LAPORAN KASUSDiabetes Melitus denganhipokalemia

9 Agustus 2014

PEMBIMBING:dr. Kasan Wongdjaja, Sp.P, !INASIM


2/22

A"A PASIENNa#a : N$. N

%&n's (&)a#'n : p&rpuan

*#ur : +1 taunStatus p&r(a-'nan : Suda #&n'(a

Aga#a : Is)a#

Su(u : Banjar

A)a#at : Sa#ar'nda


3/22

A*"ANAMNESISK&)uan uta#a: "u/u (a(u

Pas'&n #&ng&)u /adan (a(u, )a dan su)'t d'g&ra((ans&ja(

2 ar' s&/&)u# MS. Ka(u dan )a d'rasa(an d' da&ra jar'tangan dan (a(', &(str'tas dan otot )&&r. Ka(u d'rasa(an #u)a'dar' jar' tangan, (ud'an #&nja)ar (& /ag'an (a(' 'ngga )&&rdan d'rasa(an t&rus #&n&rus. Pas'&n juga s&r'ng #&ng&)u n$&r'p&rut d'/ag'an &p'gastr'u#. N$&r' p&d' s&p&rt' t&r/a(ar dand'rasa(an j'(a pas'&n t&r)a#/at #a(an, t&tap' pas'&n t'da( tau

s(a)a n$&r'. Pas'&n juga #&ng&)u #ua) dan #unta.Pas'&n juga#&nga(u s&r'ng g&tar dan /&r(&r'ngat d'ng'n j'(a t&r)a#/at#a(an. Pas'&n #&nga(u su)'t BAB s&ja( #asu( ru#a sa('t. Ma(andan #'nu# pas'&n #as' )anar, t&tap' t'dur (urang. Pas'&n#&nga(u #&nga)a#' p&nurunan BB s&('tar 1 (g da)a# 1 taunt&ra('r. Pas'&n #&n$ang(a) adan$a /&ng(a( pada (a('. Pas'&n

#&nga(u s&r'ng rut'n #'nu# o/at &r/a) 3a//atus sauda.Pas'&n juga #&ng&)u s&r'ng (&n'ng, )apar dan aus. K&)uanda# d'sang(a). S&)a'n 'tu pas'&n #&nga(u j'(a p&rna )u(a d'jar' tangan dan s/u da)a# -a(tu $ang )a#a 51 /u)an6. Pas'&n#')'(' r'-a$at M dan t'da( #'nu# o/at M s&)a#a 2 ar'SMS. S&)a'n 'tu p&rna d'ra-at d' S* Sa#ar'nda pada taun

201+ d&ngan (&)uan 'po(a)'. A$a pas'&n juga #')'('r'-a at M.


4/22

Autoana#n&s'sP : t&(anan dara t'ngg' 576, (&n'ng #an's 586,

d'ra-at d' S d&ngan (&)uan s&rupa586a)&rg' 586

PK : t&(anan dara t'ngg' 586, (&n'ng #an's 586


5/22

PEMEIKSAAN !ISIKKeadaan Umum

K&san sa('t : "a#pa( sa('t s&dang

K&sadaran : o#pos M&nt's

GS : 477

G';' : K&san g';' u(up

"&(anan dara : 110gpada )&ngan (anan

Nad' : 9?


6/22

PEMEIKSAAN !ISIKKu)'t : "urgor &pat (/a)', ras 576, '(t&rus576, a#/ut ronto(576

K&pa)a : nor#os&a)', atrop' #.tpora)'s576, n$&r'

t&(an576

Mata : (onjungt'a an's 576, &d pa)p&/ra57


7/22

PEMEIKSAAN !ISIK"ora?

g'n&(o#ast'a576, s&(r&t576, #assa576, sp'd&r na&'5760r

'tus t'da( t&r)'at,

ard'a -a&s576

Batas (anan CPS IS II7ID, Batas K'r' CMS IS D82 jar'

S1 S2 s'ng)&, #ur#ur 576, ga))op 576

p< Ins : r&tra(s' d'nd'ng dada 576

Pa : !D S'#&tr's

P&r : S S

S S

S S

Aus : D D r 7 7 W 7 7

D D 7 7 7 7

D D 7 7 7 7


8/22

PEMEIKSAAN !ISIKA/do#&n :

I : /ung , &n&(tas' 576, aput #&dusa576, s'(atr'(576

Aus : B* #&nurun

Pa : >&par dan C'&n t'da( t&ra/a, s't'ng du))n&ss576, undu)as' 576 N$&r' t&(an 7 7 7

7 7 7

7 8 7

P&r : " " "

" " " " " "

E(str'tas : d&or#'tas576, pa)#ar &r't

&da 7 7 a(ra) d'ng'n 7 7 (a(u &(str'tas 88

7 7 7 7 88


9/22

Punggung : a)'ng#&nt d/n, n$&r' (&to(g'nja)576, g$/us576, n$&r' t&(an576

N&uro)og' :d/n


10/22

P&r'(saan p&nunjangCa/ dara rut'n :7>/ 1+,@7"ro#/os't +9r/

E)&(tro)'t7Ka)'u#1,=5'po(a)'a67Natr'u#

110-)or'da 10-*r 4@,-r

1,


11/22

&su#& ata asarK* : tu/u (a(u

PS : &(str'tas (a(u 586, susa BAB 586,

#ua), #unta, r'-a$at M

P? !'s'( :

(a(u &(str'tas 88

88

P? P&nunjang:

E)&(tro)'t, GS, GP< G 2jpp, >BA1, *r'na)'sa


12/22

List

#$ N%$N '# tahunAna#n&s's7po)'ur'a, po)'ag'a,po)'d'ps'7Cas7p&nurunan BB

7)u(a su(ar s/u7/&r(&r'ngat d'ng'n j'(at&r)a#/at #a(an7#ua)7#unta7'-a$at M 1 taun7'-a$at M pada a$a

P&r'(saan !'s'( :7 E(str'tas )a dan

(a(u 88 88Ca/ :7GS 22#g'po(a)'a

M t'p& II

>'po(a)'a

7GS-GPBA1-&)&(tro)'t-*r&u#7(r&at'n'n

-E)&(tro)'t-EKG

Non !ar#a(o)og's :7lifestyle 5o)aragar't#'( dan t&raturs&p&rt' jogg'ng,s&p&da, /&r&nang67'&t pas'&n M

!ar#a(o)og's :-C&'r 10 'u5ja# 22.006-Inj ran't'd'n 2?1-Inj ondan&ntron5(


13/22

!o))o- *p4


14/22

PEMBA>ASAN


15/22

'agnos's

"&or' : >'po(a)'a >'po(a)'a #&rupa(an suatu (&adaan d'#ana

(ons&ntras' (a)'u# d'/a-a nor#a) 5J+,#EL'po(a)'a r'ngan /'asan$a t'da( ada g&ja)a

"anda7tanda ()'n's jarang t&r)'at s&/&)u# (adar (a)'u#s&ru# turun J+#EL


16/22

Cara pelaksanaan ""(O )*+O #,,-./

0' )tiga. hari sebelum pemeriksaan tetap makan seperti kebiasaan sehari0hari )dengan karbohidrat%ang 1ukup. dan tetap melakukan kegiatan 2asmani seperti biasa0berpuasa paling sedikit 3 2am )mulai malam hari. sebelum pemeriksaan4 minum air putih tanpa gulatetap diperbolehkan0diperiksa konsentrasi glukosa darah puasa diberikan glukosa 56 gram )orang de7asa. atau

#456grkgbb )anak0anak.4 dilarutkan dalam air 869 mL dan diminum dalam 7aktu 6 menit0berpuasa kembali sampai pengambilan sampel darah untuk pemeriksaan 8 2am setelah minum larutanglukosa selesai0diperiksa glukosa darah 8 )dua. 2am sesudah beban glukosa0selama proses pemeriksaan sub%ek %ang diperiksa tetap istirahat dan tidak merokok

"abel #$ Kriteria diagnosis DM

1.

2.

+.

G&ja)a ()as'( M 8 g)u(osa p)as#a s&-a(tu F 200 #g, #&ngguna(an/&/an g)u(osa $ang s&tara d&ngan = gra# g)u(osaan'drus $ang d')arut(an (& da)a# a'r


17/22

Klasi:kasi Diabetes Melitus )ADA 899,.

). 'a/&t&s M&)'tus "'p& 15d&stru(s' s&) /&ta, u#u#n$a #&njurus (& d&Hs'&ns' 'nsu)'n a/so)ut6A. M&)a)u' pros&s '#uno)og'(

B. Cd'opat'(

)). 'a/&t&s M&)'tus "'p& 25B&rar'as' #u)a' $ang p&do#'nan r&s'st&ns' 'nsu)'n d's&rta' d'&Hs'&ns''nsu)'n r&)at'& sa#pa' $ang pr&do#'nan gangguan s&(r&s' 'nsu)'n/&rsa#a r&s'st&ns' 'nsu)'n6

'a/&t&s M&)'tus "'p& Ca'n :A. &&( g&n&t'( ungs' s&) /&ta

B. &&( g&n&t'( (&rja 'nsu)'n : r&s'st&ns' 'nsu)'n t'p&A,) &pr&aunrs#, s'nrdo# a/son M&nd&na))d'a/&t&s )'poatroH(, )a'nna

. P&n$a('t E(so(r'n Pan(r&as : pan(r&at't's, trau#a. S'ndro#a g&n&t'( )a'n : s'ndro# o-n, s'ndro#K)'n&&)t&r, s'ndro# "urn&r

'a/&t&s K&a#')an


18/22

"&rap'"&or': M d&ngan 'po(a)'a

7Sup)&n Ka)'u# ra) dan 'nus K)

Kasus :

ID! dr'p K) 1 s da)a# C 00


19/22


20/22


21/22

"r&at#&ntKasus : M d&ngan 'po(a)'a

ID! dr'p K) 1 s da)a# C 00


22/22

";RMA KAS+

Documents

Laporan Kasus Dm Dengan Hipokalemi