Laporan Kasus Henoch Schonlein Purpura 2

8/10/2019 Laporan Kasus Henoch Schonlein Purpura 2

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-kasus-henoch-schonlein-purpura-2 1/22

LAPORAN KASUS

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN ANAK

RSUD R. SYAMSUDIN, SH - SUKABUMI

Periode 2 Juni 201 ! 10 A"u#$u# 201

Pembimbing :dr. H%. Rini Su&'i(ni, S).A. M.Ke#

Disusun oleh:

Nur%(*i&($unni#( +2010012/

AKULTAS KEDKTERAN DAN KESEHATAN

UNIERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

201



STATUS PASIEN

I. IDENTITAS PASIEN

D($( P(#ien I3u A4(5

N(*( An. DR N4. AM Tn. 6K

T(n""(& L(5ir 11 -0-200 07-0-1890 0-07-1870

U*ur 8 T(5un T(5un T(5un

Jeni# :e&(*in L(:i-&(:i Pere*)u(n L(:i-&(:i

A&(*($K). ;i*un<(n" RT 002=00 , De#( Ke3on Pede# !

Su:(3u*i

A"(*( I#&(* I#&(* I#&(*

Su:u B(n"#( Sund( Sund( Sund(

Pendidi:(n SD SD SD

Pe:er%((n Pe&(%(r I3u Ru*(5

T(n""(>ir(#?(#$(

Pen"5(#i&(n - - @R)..000.000=3u&(n

M(#u: Ru*(5

S(:i$07-07-2001

II. ANAMNESISDi&(:u:(n (&&o(n(*ne#i# den"(n i3un4( di ru(n" 1-27 TIM )(d( $(n""(&

Juni 201, %(* 10.00 >IB.A.Ke&u5(n U$(*(

N4eri )eru$ #e%(: 1 *in""u 4(n" &(&u

B.Ke&u5(n T(*3(5(n

Mu(& d(n *un$(5 #e%(: 1 *in""u 4(n" &(&u, ru(*-ru(* *er(5 di $(n"(n,

:(:i, )eru$ d(n )un""un" 7 5(ri 4(n" &(&u ,3en":(: di :edu( $(n"(n d(n

:(:i #e%(: 5(ri 4(n" &(&u, BAB *en<re$ d(n 3erd(r(5 #e%(: 1 5(ri 4(n"

&(&u.

;.Ri?(4($ Pen4(:i$ Se:(r(n"Se%(: 1 *in""u #e3e&u* *(#u: ru*(5 #(:i$, P(#ien *en"e&u5:(n

n4eri )eru$, n4eri dir(#(:(n di #e&uru5 )eru$, n4eri )eru$ 5i&(n" $i*3u& d(n

$i*3u&n4( $id(: *enen$u, %i:( di $e:(n )eru$ $er(#( n4eri, n4eri )eru$ $id(:

$i*3u& #e5(3i# *(:(n ($(u)un *e&(:u:(n (:$ii$(# ,r(#( n4eri *en4e3(r :e

#e&uru5 )eru$, r(#( n4eri $id(: $er(#( #e)er$i $er3(:(r d(n n4eri $id(:



*en%(&(r. Tid(: (d( ri?(4($ $r(u*( )(d( )eru$, P(#ien %u"( $id(:

*en"e&u5:(n (d(n4( de*(*, $id(: (d( 3($u:, $id(: (d( )i&e: , $id(: (d(

n4eri :e)(&( ,$id(: (d( :e&u5(n n4eri d(d( , $id(: (d( *(#(&(5 den"(n

BAB=BAK, n(#u *(:(n *(#i5 3(i:, #e5(ri , *(:(n(n 3er'(ri(#i den"(n

n(#i, #(4ur, &(u: )(u: +d("in",(4(*,$e&ur,d&&/, #er$( 3u(5-3u(5(n .

P(#ien %u"( *en"e&u5:(n (d(n4( *u(& d(n *un$(5, *un$(5 =5(ri ,

*un$(5 :(d(n"-:(d(n" $i*3u& *end(d(:, *un$(5 3eru)( <(ir d(n *(:(n(n,

Se$i() :(&i )(#ien *un$(5 #e3(n4(: 1=2 "e&(# (Cu(, *un$(5 $id(: (d( d(r(5,

*un$(5 $id(: 3er?(rn( :e5i$(*(n, $id(: 3er?(rn( 5i%(u d(n *un$(5 $id(:

*en4e*)ro$.

L(&u, P(#ien *en"e&u5:(n *un<u& ru(*-ru(* *er(5 di :edu( :(:i

:e*udi(n *en%(&(r :e 3("i(n $(n"(n, 3(d(n, d(n )un""un" #e%(: 7 5(ri

#e3e&u* *(#u: ru*(5 #(:i$ . ru(* $er#e3u$ $er(3( , ?(rn( *er(5 )(d( ru(*

$id(: *en"5i&(n" %i:( dir(3( , ru(* $id(: "($(& d(n $id(: n4eri. Tid(: (d(

ri?(4($ $r(u*(, P(#ien %u"( $id(: *en"e&u5:(n (d(n4( )erd(r(5 d(ri

5idun" d(n "u#i, BAB $id(: 3erd(r(5. $id(: (d( ru(* 3er3en$u: :u)u-:u)u

di ?(%(5, $id(: (d( :e&u5(n #en#i$i' $er5(d() <(5(4(.

Ke*udi(n, P(#ien *en"e&u5:(n (d(n4( 3en":(: di :edu( $(n"(n d(n

:(:i 5(ri #e3e&u* *(#u: ru*(5 #(:i$. Ben":(: )er$(*( :(&i *un<u& di

:edu( :(:i :e*udi(n $i*3u& di :edu( $(n"(n. Ben":(: *un<u& $i3(-$i3( d(n

#e&(&u $er&i5($ 3en":(:, $id(: (d( 3en":(: di )("i 5(ri, $id(: (d( 3en":(: di

*($( d(n ?(%(5, $id(: (d( #e#(: n((#, d(n $id(: <e)($ &e&(5 %i:( 3er(:$i'i$(#

3i(#(. P(#ien %u"( *en"e&u5:(n n4eri di #e&uru5 3(d(n $eru$(*( n4eri di

#endi. N4eri di r(#(:(n $eru# *eneru#, N4eri $i*3u& #e<(r( *end(d(:,

Tid(: (d( ri?(4($ %($u5,$er3en$ur #e#u($u, ($(u)un *e&(:u:(n (:$i'i$(# 4(n"

3ere3i5(n.

P(#ien *en"e&u5:(n (d(n4( BAB *en<re$ 1 5(ri #e3e&u* *(#u:

ru*(5 #(:i$, BAB *en<re$ 2-=5(ri, ?(rn( n4( :unin", :on#i#$en#i <(ir

&e3i5 3(n4(: d(ri)(d( (*)(#, 3er&endir d(n 3erd(r(5 den"(n ?(rn( d(r(5

#e"(r. Te$()i 3(3 $id(: 3er3(u (#(* ($(u)un 3(u (*i#.

Se3e&u*n4(, )(#ien 3ero3($ :e :&ini: $erde:($ ru*(5 1 *in""u 4(n"

&(&u #e3e&u* *(#u: ru*(5 #(:i$ . P(#ien di 3eri o3($ (n$i *u(&, *un$(5 ,



d(n n4eri )eru$. e%(&( *u(& d(n *un$(5 #ud(5 #e*3u5 $()i n4eri )eru$

3e&u* %u"( #e*3u5. K(d(n"-:(d(n" *(#i5 $i*3u& n4eri )eru$.P(#ien di 3(?( :e RSUD S4(*#udin, SH. K(ren( n4eri )eru$ 4(n"

#e*(:in 5e3($ di #e&uru5 )eru$ #(*)(i $u3u5 $id(: :u($ *en(5(n r(#( #(:i$

n4(, n4eri 3(d(n d(n #endi 4(n" #e*(:in 3er($. Di UD, )(#ien #ud(5 di

3eri:(n inu# RL, <e$ri(one 21, r(ni$idine 21, :e$oro&(< 21. P(#ien

#ud(5 1 5(ri r(?($ di 3(n"#(&.

D.Ri?(4($ Pen4(:i$ d(5u&u

P(#ien 3e&u* )ern(5 *en"(&(*i :e&u5(n #e)er$i ini #e3e&u*n4(.

Ri?(4($ #(:i$ <(<(r +/ #(($ )(#ien 3eru#i( $(5un. Ri?(4($ 3($u:

3er:e)(n%(n"(n +-/. Serin" 3($u: , )i&e: d(n de*(*. T()i #e*3u5 #endiri.

E.Ri?(4($ Pen"o3($(nBero3($ :e :&ini: de:($ ru*(5 1 *in""u 4(n" &(&u, di 3eri o3($ o3($

(n$i *u(&, *un$(5 , d(n n4eri )eru$.

.Ri?($ Pen4(:i$ Ke&u(r"(Tid(: (d( :e&u(r"( 4(n" *enderi$( di(re, $id(: (d( :e&u(r"( 4(n"

*enderi$( )en4(:i$ :u&i$, $id(: (d( :e&u(r"( 4(n" *enderi$( 3($u: d(n )i&e:,

$id(: (d( ri?(4($ 3($u: 3er:e)(n%(n"(n +-/, $id(: (d( ri?(4($ (#*( d(n

(&er"i , $id(: (d( :e&u(r"( 4(n" *enderi$( )en4(:i$ :e"(n(#(n ($(u)un

)en4(:i$ &(in4(.

III. Ri?(4($ P(#ien

A.Ri?(4($ Ke5(*i&(n

Per(?($(n An$en($(& F Ru$in )eri:#( :e )o#4(ndu #e$i()

3u&(n 1 d(n di 3eri $(3&e$ )en(*3(5

d(r(5, $id(: (d( ri?(4($ d(r(5 $in""i

)(d( #(($ 5(*i&.

B.Ke&(5ir(n

Te*)($ :e&(5ir(n F Ru*(5Peno&on" )er#(&in(n F P(r(%i =du:un 3er(n(:

;(r( )er#(&in(n F S)on$(n )er'("in(*

M(#( e#$(#i F 9 *in""u



Ke(d((n B(4i

Ber($ 3(d(n &(5ir F 00 "r(*

P(n%(n" 3(d(n &(5ir F 8 <*L(n"#un" Men(n"i# F 4(

;.Ri?(4($ $u*3u5 :e*3(n"

Per$u*3u5(n "i"i )er$(*( F G 9 3u&(n

S$($u# $u*3u5 :e*3(n" (n(: 3erd(#(r:(n *i&e#$one

Mo$ori: K(#(r

Ten":ur() F G 3u&(nDudu: F G7 3u&(n

Mer(n":(: F G9 3u&(n

Berdiri F G8 3u&(n

Ber%(&(n F G11 3u&(nBer&(ri F G1 $(5un

Mo$ori: H(&u#

Mer(i5 3end( 4(n" di &i5($ F G 3u&(n

Me*(#u:(n 3end( :e d(&(* *u&u$n4( F G7 3u&(nMe&e*)(r 3end(-3end( F G9 3u&(n

Men<ore$-*en<ore$ :er$(# F G1 3u&(n

Per#on(& #o#i(&Ter#en4u* F G1 3u&(n

Ter$(?( F G 3u&(n

Ber*(in 3o&( F G12 3u&(n

B(5(#(

Ber$eri(: F G 3u&(nMen"o<e5 F G8 3u&(n

Ber3i<(r( F G1 $(5un

Me*3(<( F G $(5un

Ke#(n F Tu*3u5 :e*3(n" (n(: #e#u(i u#i(

D.Ri?(4($ *(:(n(n0 ! 3u&(n F ASI

! 12 3u&(n F ASI, #u#u or*u&( SM, 3u3ur #u#u,

3u3ur n(#i, 3i#:ui$, 3u(5.12 3u&(n ! #e:(r(n" F Menu :e&u(r"( +n(#i,#(4ur,&(u: )(u:,

3u(5, ro$i/, 2-=5(ri.



E.Ri?(4($ i*uni#(#i

Jeni# (:#in Ju*&(5 )e*3eri(n U*ur +3u&(n/

B; 1 K(&i 1 3u&(n

DPT K(&i 2 3u&(n, 3u&(n, 7 3u&(n

PLI K(&i1 3u&(n , 2 3u&(n, 3u&(n, 7 3u&(n

HEPATITIS B K(&i L(5ir, 1 3u&(n, 3u&(n

;AMPAK 1 K(&i 8 3u&(n

.Ri?(4($ (&er"i

Tid(: *e*)un4(i (&er"i $er5(d() o3($ ,*(:(n(n, <u(<(, ($(u)un 5e?(n.

.Ri?(4($ So#i(& Per#on(&

- P(#ien $in""(& 3er#(*( 3()(:, i3u , 1 or(n" :(:(:, d(n 1 or(n" (di:.- P(#ien *eru)(:(n (n(: :edu( d(ri 3er#(ud(r(.

- K(:(: )(#ien 3eru#i( 17 $(5un d(n (di: n4( 3eru#i( $(5un.

- Ju*&(5 or(n" di ru*(5 #e3(n4(: or(n"

I.PEMERIKSAAN ISIK

Di&(:u:(n di ru(n" 1-27 TIM )(d( $(n""(& Juni 201, %(* 10.00 >IB.

Ke(d((n U*u* F T(*)(: #(:i$ #ed(n"

Ke#(d(r(n F ;o*)o# *en$i#

D($( An$ro)o*e$riBer($ B(d(n F 2 :"

Tin""i B(d(n F 12 <*



Menuru$ ;D; F

>A F 2=28 100 8 +90 - 100/

Kur(n"

HA F 12=1 100 8 +80-110/

Nor*(& >H F 2=2 100 100 +80-110/

S$($u# ii Nor*(&



T(nd( i$(&

Te:(n(n d(r(5 F 110=0 **=H" +N =110-120/60-75) N(di F 90=*eni$ +N 70-110 =*eni$/

Su5u F 7, ; +N 7,-,;/

Pern()(#(n F 7=*eni$ +N 20-0 =*eni$/

Kepala

Ben$u: d(n u:ur(n F Nor*o<e)5(&i , deor*i$(# +-/ , u3un-

u3un d($(r.

Lin":(r Ke)(&( F 0 <*

R(*3u$ d(n Ku&i$ Ke)(&( F >(rn( 5i$(*, di#$ri3u#i r(*3u$ *er($( ,

:e&e3($(n r(*3u$ #ed(n", $id(: *ud(5 di

<(3u$ d(n $id(: *ud(5 )($(5.

- M($(P(&)e3r( F Ede*( -=-

Kon%un"$i'( F Ane*i# -=-S:&er( F I:$eri: -=-Korne( F Jerni5

Pu)i& F Bu&($, i#o:or, re&e <(5(4( =

Air *($( F =M($( <e:un" F -=-

- >(%(5Si*e$ri#

Ede*( +-/

- Hidun"

Ben$u: F nor*(&, #i*e$ri# , #e)$u* de'i(#i +-/

Se:re$ F -=-Pern()(#(n <u)in" 5idun" F -=-

- Te&in"(Me($u# A:u#$i:u# E:#$ernu# F =

Se:re$ F -=-

Seru*en F -=-

- Mu&u$Ben$u: d(n u:ur(n F nor*(&

Mu:o#( or(& d(n 3i3ir F 3(#(5>(rn( "u#i nor*(& F *er(5 *ud(

r(& :(ndidi(#i# +-/

Le#i +-/

- Bi3ir



Si*e$ri#

Si(no#i# +-/

Mu:o#( $(*)(: 3(#(5Tid(: $(*)(: )u<($=#i(no#i#

Le#i +-/

- Le5er

Ben$u: F Si*e$ri#

Pe*3e#(r(n KB F Tid(: $er(3( *e*3e#(r Ke&en%(r $iroid F Tid(: $er(3( *e*3e#(r.

- (rin"Dindin" (rin" F Tid(: 5i)ere*i#

U:ur(n Ton#i& F T0-T0

Toraks- J(n$un"

In#)e:#i F I:$u# :ordi# $id(: $(*)(:.Au#:u&$(#i F Bun4i %(n$un" I d(n II re"u&(r, *ur*ur +-/,

"(&&o) +-/.

P(&)(#i F I:$u# :ordi# $er(3( di #e&( i"( :e "(ri#

*id :&('i:u&(.

Per:u#i F Redu).

- P(ru-)(ruIn#)e:#i F 3en$u: d(d( #i*e$ri#, re$r(:#i +-/

Au#:u&$(#i F 'e#i:u&er = , ron:5i -=-, ?5eein" -=-,

#$ridor +-/P(&)(#i F *(##( +-/,"er(:(n n((# $er(3( #i*e$ri#

Per:u#i F #onor di :edu( &()(n" )(ru.

Abdomen

In#)e:#i F d($(r, deen<e *u#<u&(ire +/, $(*)(:

e&ore#en#i )(&)(3&e )ur)ur( di 3("i(n

:u(dr(n , u:ur(n G 0,-0, <* .

P(&)(#i F #u)e&, $ur"or 3(i:, n4eri $e:(n d(n &e)(# +/

di #e&uru5 :u(dr(n (3do*en,

5e)($o#)&eno*e"(&i +-/, #)&eno*e"(&i+-/

Per:u#i F $i*)(ni di #e*u( :u(d(r(n (3do*enAu#:u&$(#i F 3i#in" u#u# - = *eni$ )(d( #e&uru5

re"ion.



Punggung F Deor*i$(# +-/, *(##( +-/, $(*)(:

e&ore#en#i )(&)(3&e )ur)ur( di re"ion

&u*3(&i#, u:ur(n G 0, ! 0, <*.

Eksremias

E:#$re*i$(# 3(?(5 F A:r(& 5(n"($ =, oede* -=- , ;RT 2de$i:, $(*)(: e&ore#en#i )(&)(3&e

)ur)ur( +/ di )o)&i$e(& de$r(, <rur(&

de$r( #ini#$r( , u:ur(n G 0, ! 1 <* .

E:#$re*i$(# ($(# F A:r(& 5(n"($ =, oede* -=- , ;RT 2

de$i:, $(*)(: e&ore#en#i )(&)(3&e

)ur)ur( +/ di u&n(ri# de$r( d(n

5u*eru# #ini#$r( , u:ur(n G 0, ! 0,

<*..

.PEMERIKSAAN PENUNJAN

T(n""(& 0 %uni 201

L(3 d(r(5

N(*( Te#$ H(#i& Ni&(i nor*(&

He*o"&o3in 11,7 L 11,-1, "=d&

Leu:o#i$ 100 .000-12.000=O&

He*($ro:i$ 1,9 L -

Tro*3o#i$ 71000 10000 - 0000

L(3 urin

N(*( $e#$ H(#i& Ni&(i nor*(&

>(rn( Kunin" Kunin"

Ke%erni5(n Jerni5 Jerni5

P5 7 -9

Ber($ %eni# 1010 100 ! 100

A&3u*in - Ne"

&u:o#( - Ne"

Bi&iru3in - Ne"

Eri$o#i$ 1-2 2&)3

Leu:#i$ 0-1 &)3

I.RESUME

P(#ien *en"e&u5 *u(&,*un$(5, d(n n4eri )eru$ 1 *in""u 4(n" &(&u

SMRS. :e*udi(n Mun<u& ru(*-ru(* di :edu( $(n"(n d(n :(:i , )un""un" d(n





- ID $ride 12 $)* +un$u: )e*e&i5(r((n 5idr(#i d(n *en%("( :e#ei*3(n"(n

e&e:$ro&i$/ K5u#u# F

-Me$54&)redni#o&on I 2 1*"=:"33=5r +)ur)ur( d(n "e%(&( "(#$roin$e#$in(&/

-I3u)roen 0-0 *"=:"33=5(ri + "e%(&( ($r(&"i(/

-;eo$(i*e I 00 *" +(n$i3io$i: d(n <e"(5 ine:#i #e:under/

I.PRNSIS

Ad 'i$(* F (d 3on(*Ad un<$ion F (d 3on(*

Ad #(n($ion(* F (d 3on(*

Analisa Kasus

Di("no#( Ker%(Heno<5 S<5on&ein Pur)ur(

P(d( :(#u# ini, di("no#i# di $e"(:(n 3erd(#(r:(n "e%(&( :&ini#An(*ne#i# F u#i( 20 $(5un , ru(* *er(5 4(n" $er(3( , n4eri )eru$ , Ben":(:

e:#$re*i$(#, n4eri #endi, d(n BAB 3er&endir d(n 3erd(r(5.P(d( )e*eri:#((n i#i: di $e*u:(n F $(*)(: e&ore#en#i P(&)(3&e )ur)ur( +/di re"io

(3do*en :u(dr(n , re"ion &u*3(&i#, )o)&i$e( de$r( d(n <rur(& de$r( #ini#$r(,

u&n(ri# de$r(, d(n 5u*eru# #ini#$r( .P(d( )e*eri:#((n &(3or($oriu* di$e*u:(n (d(n4( F )enin":($(n %u*&(5 $ro*3o#i$

4(i$u 71.000=O& un$u: *e*3ed(:(n )ur)ur( 4(n" di#e3(3:(n o&e5 $ro*3o#i$o)eni(.

Leu:o#i$o#i# *enin":($ @@ 100 = O&

Di("no#i# B(ndin"- Peri$oni$i# e.< 3(<$eri(&

K(ren( di&i5($ d(ri (?(& :ondi#i )(#ien d($(n" :e u"d den"(n n4eri di #e&uru5 re"ion

(3do*en, *u(& d(n *un$(5. Pe*eri:#((n i#i: di $e*u:(n n4eri &e)(# $e:(n +/ di

#e&uru5 re"ion (3do*en d(n deen<e *u#<u&(r +/ . )e*eri:#((n &(3 F &eu:o#i$o#i# @@

100 = O&.

- Si#$e*i: &u)u# eri$e*($o#( +SLE/K(ren( di&i5($ d(ri (n(*ne#i# )(#ien *en"e&u5:(n (d(n4( ru(* *er(5 di :edu( :(:i

d(n $(n"(n d(n (d(n4( n4eri #endi #er$( 3en":(:.-Endo:(rdi$i# e.< B(<$eri(&

K(ren( di&i5($ d(ri (n(*ne#i# )(#ien *en"e&u5:(n (d(n4( *u(& , *un$(5 , n4eri

)eru$, d(n ru(* !ru(* *er(5 di :u&i$. Pe*eri:#((n &(3 F &eu:o#i$o#i# @@ 100 = O&



TIN!AUAN PUSTAKA

"ENO#"$S#"ONLEN PURPURA

Pur)ur( Heno<5-S<5on&ein +PHS/ 4(n" din(*(:(n %u"( )ur)ur( (n(i&(:$oid ($(u

)ur)ur( non$ro*3o#i$o)eni: (d(&(5 #indro* :&ini# 4(n" di#e3(3:(n o&e5 '(#:u&i$i#

)e*3u&u5 d(r(5 :e<i& #i#$e*i: 4(n" di$(nd(i den"(n &e#i :u&i$ #)e#ii: 3eru)( )ur)ur(

non$ro*3o#i$o)eni:, (r$ri$i# ($(u (r$r(&"i(, n4eri (3do*en ($(u )erd(r(5(n

"(#$roin$e#$in(&i#, d(n :(d(n"-:(d(n" neri$i# ($(u 5e*($uri(. N(*( &(in 4(n" di3eri:(n

un$u: :e&(in(n ini (d(&(5 )ur)ur( (n(i&(:$oid, )ur)ur( (&er"i:, d(n '(#:u&i$i# (&er"i:.

Pen""un((n i#$i&(5 )ur)ur( (n(i&(:$oid di"un(:(n :(ren( (d(n4( :(#u# 4(n" $er%(di

#e$e&(5 "i"i$(n #er(n""( d(n )()(r(n $er5(d() o3($ d(n (&er"en *(:(n(n. PHS $eru$(*(

$erd()($ )(d( (n(: u*ur 2-1 $(5un +u#i( (n(: #e:o&(5/ den"(n )un<(:n4( )(d( u*ur -

$(5un.

He3erden )er$(*( :(&i *ende#:ri)#i:(n )en4(:i$ ini )(d( $(5un 1901 )(d( (n(:

u*ur $(5un den"(n n4eri )eru$, 5e*($uri(, 5e*($o#:ei(, d(n )ur)ur( di :(:i. P(d(

$(5un 19, Jo5(nn S<5n&ein *ende#:ri)#i:(n #indro* )ur)ur( 4(n" di:(i$:(n den"(n

n4eri #endi d(n )re#i)i$(#i urine )(d( (n(:-(n(:. Edu(rd Heno<5, *urid d(ri S<5n&einQ#,

&e3i5 %(u5 *en":(i$:(n n4eri (3do*en d(n :e$er&i3($(n "in%(& d(&(* #indro* ini. r(n:

*en"(%u:(n )en""un((n (n()54&(<$oid )ur)ur( )(d( $(5un 181. H(& ini dii:u$i den"(n

(#u*#i 3(5?( )($5o"ene#i# #erin":(&i $er&i3($ den"(n re(:#i 5i)er#en#i$i'i$(# un$u: ("en

)en4e3(3.

ETIOLO%I

S(*)(i #e:(r(n" )en4e3(3 )en4(:i$ ini 3e&u* di:e$(5ui. Didu"( 3e3er()( (:$or

*e*e"(n" )er(n(n, (n$(r( &(in (:$or "ene$i:, ine:#i $r(:$u# re#)ir($oriu# 3("i(n ($(#,

*(:(n(n, i*uni#(#i +'(:#in '(ri#e&(, ru3e&&(, ru3eo&(, 5e)($i$i# A d(n B/ d(n o3($-o3($(n



+(*)i#i&in, eri$ro*i#in, :in(/. Ine:#i 3i#( 3er(#(& d(ri 3(:$eri +#)e#ie# H(e*o)5i&u#,

M4<o)&(#*(, P(r(in&uen(, Le"ione&&(, Yer#ini(, S(&*one&&( d(n S5i"e&&(/ ($(u)un 'iru#

+(deno'iru#, '(ri#e&(/.(#:u&i$i# %u"( d()($ 3er:e*3(n" #e$e&(5 $er()i (n$ireu*($i:,

$er*(#u: )en""un((n *e$ro$e:#($ d(n ("en (n$i TN +Tu*or Ne<ro#i# (<$or/. N(*un

I"A %e&(# *e*)un4(i )er(n(n )en$in", di$(nd(i den"(n )enin":($(n :on#en$r(#i I"A

#eru*, :o*)&e:# i*un d(n de)o#i$ I"A di dindin" )e*3u&u5 d(r(5 d(n *e#(n"iu* ren(&.

Pen4e3(3

• Ine:#i F Mononu<&eo#i# , rou) A #$re)$o<o<<(& ine<$ion +*o#$ <o**on/ ,

He)($i$i#, M4<o)&(#*(, EB, (ri<e&&(-o#$er 'ir(& , P(r'o'iru# B18,

;(*)4&o3(<$er en$eri$i# , He)($i$i# ;!re&($ed &i'er <irr5o#i# Su3(<u$e 3(<$eri(&

endo<(rdi$i# , Yer#ini(, S5i"e&&o#i#, S(&*one&&o#i#.

• (:#in F $ioid, <(*)(:, :o&er(, de*(* :unin".

• A&er"en F o3($ + (*)i#i&&in,eri$ro*i#in,)eni#i&in,:uinidin,:uinin/, *(:(n(n, "i"i$(n

#er(n""(, )()(r(n $er5(d() din"in.

• Pen4(:i$ idio)($i: F "&o*eru&o<4#$i< :idne4 di#e(#e

PATO&ISIOLO%I

D(ri 3io)#i &e#i )(d( :u&i$ ($(u "in%(&, di:e$(5ui (d(n4( de)o#i$ :o*)&e:# i*un 4(n"

*en"(ndun" I"A. A:$i'(#i :o*)&e*en %(&ur (&$ern($i. De)o#i$ :o*)&e:# i*un d(n

(:$i'(#i :o*)&e*en *en"(:i3($:(n (:$i'(#i *edi($or in&(*(#i $er*(#u: )ro#$("&(ndin

'(#:u&(r #e)er$i )ro$(#i:&in, #e5in""( $er%(di in&(*(#i )(d( )e*3u&u5 d(r(5 :e<i& di :u&i$,

"in%(&, #endi d(n (3do*en d(n $er%(di )ur)ur( di :u&i$, neri$i#, (r$ri$i# d(n )erd(r(5(n

"(#$roin$e#$in(&i#.Be3er()( (:$or i*uno&o"i# %u"( 3er)er(n d(&(* )($o"ene#i# PHS, #e)er$i )eru3(5(n

)rodu:#i in$er&eu:in d(n (:$or )er$u*3u5(n 4(n" 3er)er(n d((* *edi($or in&(*(#i. TN,

IL-1, d(n IL-7 3i#( *e*edi(#i )ro#e# in&(*(#i )(d( HSP.



Se<(r( 5i#$o&o"i# $er&i5($ 3eru)( '(#:u&i$i# &eu:o#i$o:&(#$i:. P(d( :e&(in(n ini $erd()($

ini&$r(#i &eu:o#i$ )o&i*oronu:&e(r di )e*3u&u5 d(r(5 4(n" *en4e3(3:(n ne:ro#i#.

Peru3(5(n )rodu:#i in$er&eu:in d(n (:$or )er$u*3u5(n 4(n" 3er)er(n d(&(* *edi($or

in&(*(#i. Penin":($(n (:$or )er$u*3u5(n 5e)($o#i$ #e&(*( (#e (:u$ PHS d()($

*enun%u::(n :eru#(:(n ($(u di#un"#i #e& endo$e&, de*i:i(n )u&( den"(n (:$or

)er$u*3u5(n endo$e& '(#:u&(r.

'ANI&ESTASI KLINIK

• Mu&(-*u&( 3eru)( ru(* *(:u&( eri$e*($o#( )(d( :u&i$ 4(n" 3er&(n%u$ *en%(di

)(&)(3&e )ur)ur( $(n)( (d(n4( $ro*3o#i$o)eni(. Pur)ur( d()($ $i*3u& d(&(* 12-2

%(*. Pur)ur( $eru$(*( $erd()($ )(d( :u&i$ 4(n" #erin" $er:en( $e:(n(n +)re##ure-

3e(rin" #ur(<e#/, 4(i$u 3o:on" d(n e:#$re*i$(# 3("i(n 3(?(5. Ke&(in(n :u&i$ ini

di$e*u:(n )(d( 100 :(#u# d(n *eru)(:(n 0 :e&u5(n )enderi$( )(d( ?(:$u

3ero3($.

• Ke&(in(n :u&i$ d()($ )u&( di$e*u:(n )(d( *u:( d(n $u3u5 #er$( d()($ )u&( 3eru)(

&e#i )e$e:i( ($(u e:i*o$i:. Le#i e:i*o$i: 4(n" 3e#(r d()($ *en"(&(*i u&#er(#i.

>(rn( )ur)ur( *u&(-*u&( *er(5, &(*3($ &(un 3eru3(5 *en%(di un"u, :e*udi(n

<o:&($ :e:unin"-:unin"(n &(&u *en"5i&(n". Ke&(in(n :u&i$ 4(n" 3(ru d()($ $i*3u&

:e*3(&i.

• Ben$u: 4(n" $id(: :&(#i: 3eru)( 'e#i:e& 5in""( *en4eru)(i eri$e*( *u&$ior*.

Ke&(in(n (:u$ )(d( :u&i$ ini d()($ 3er&(n"#un" 3e3er()( *in""u d(n *en"5i&(n",

$e$()i d()($ )u&( re:uren.

• An"ioede*( )(d( *u:( +:e&o)(: *($(, 3i3ir/ d(n e:#$re*i$(# +)un""un" $(n"(n

d(n :(:i/ di$e*u:(n 3er$uru$-$uru$ )(d( 20 d(n 0 :(#u#.

• Ede*( #:ro$u* %u"( d()($ $er%(di )(d( (?(& )en4(:i$.

• e%(&( )rodor*(& d()($ $erdiri d(ri de*(*, n4eri :e)(&( d(n (nore:#i(.

•e%(&( (r$r(&"i( ($(u (r$ri$i# 4(n" <enderun" 3er#i($ *i"r(n d(n *en"en(i #endi

3e#(r e:#$re*i$(# 3(?(5 #e)er$i &u$u$ d(n )er"e&(n"(n :(:i, n(*un d()($ )u&(

*en"en(i )er"e&(n"(n $(n"(n, #i:u d(n )er#endi(n di %(ri $(n"(n.. Ke&(in(n ini

$i*3u& &e3i5 d(5u&u +1-2 5(ri/ d(ri :e&(in(n )(d( :u&i$. Sendi 4(n" $er:en( d()($

*en%(di 3en":(:, n4eri d(n #(:i$ 3i&( di"er(::(n, 3i(#(n4( $(n)( eu#i, :e*er(5(n

($(u)un )(n(#. Ke&(in(n $eru$(*( )eri(r$i:u&(r d(n 3er#i($ #e*en$(r(, d()($ )u&(



re:uren )(d( *(#( )en4(:i$ (:$i $e$()i $id(: *eni*3u&:(n deor*i$(# 4(n"

*ene$().

• N4eri (3do*en ($(u )erd(r(5(n "(#$roin$e#$in(&i#. Ke&u5(n (3do*en di$e*u:(n

)(d( -9 :(#u# d(n 3i(#(n4( $i*3u& #e$e&(5 $i*3u& :e&(in(n )(d( :u&i$ +1-

*in""u #e$e&(5 on#e$/. N4eri (3do*en d()($ 3eru)( :o&i: (3do*en 4(n" 3er($,

&o:(#i di )eriu*3i&i:(& d(n di#er$(i *un$(5, :(d(n"-:(d(n" $erd()($ )eror(#i u#u#

d(n in$u#u#e)#i i&eoi&e(& ($(u i&eo:o&on(& 4(n" di$e*u:(n )(d( 2- :(#u#.

In$u#u#e)#i ($(u )eror(#i di#e3(3:(n o&e5 '(#:u&i$i# dindin" u#u# 4(n"

*en4e3(3:(n ede*( d(n )erd(r(5(n #u3*u:o#( d(n in$r(*ur(&.

• Ke&(in(n "in%(&, *e&i)u$i 5e*($uri(, )ro$einuri(, #indro* nero$i: ($(u neri$i#.

Pen4(:i$ )(d( "in%(& %u"( 3i(#(n4( *un<u& 1 3u&(n #e$e&(5 on#e$ ru(* :u&i$.

Ke&(in(n "in%(& d()($ di$e*u:(n )(d( 20-0 :(#u# d(n 4(n" )er#i#$en )(d( 1

:(#u#, 4(n" )ro"re#i #(*)(i *en"(&(*i "("(& "in%(& )(d( 1. Ad(n4( :e&(in(n

:u&i$ 4(n" )er#i#$en #(*)(i 2- 3u&(n, 3i(#(n4( 3er5u3un"(n den"(n nero)($i ($(u

)en4(:i$ "in%(& 4(n" 3er($. Ri#i:o neri$i# *enin":($ )(d( u#i( on#e$ di($(# $(5un,

&e#i )ur)ur( )er#i#$en, :e&u5(n (3do*en 4(n" 3er($ d(n )enurun(n (:$i'i$(# (:$or

III. (n""u(n "in%(& 3i(#(n4( rin"(n, *e#:i)un 3e3er()( (d( 4(n" *en%(di

:roni:.

Krieria purpura "eno(h$S(honlein menuru American College of Rheumatology )**+

Krieria De,inisi

Pur)ur( non $ro*3o#i$o)eni(

(Palpable purpura)

Le#i :u&i$ 5e*or("i: 4(n" d()($

dir(3(, $erd()($ e&e'(#i :u&i$, $id(: 3er5u3un"(n den"(n $ro*3o#i$o)eni(

U#i( on#e$ 20 $(5un n#e$ "e%(&( )er$(*( 20 $(5un

e%(&( (3do*in(& = "(n""u(n #(&ur(n

<ern( (Bowel angina)

N4eri (3do*in(& diu#, *e*3er($

#e$e&(5 *(:(n, ($(u di("no#i# i#:e*i(

u#u#, 3i(#(n4( $er*(#u: BAB 3erd(r(5

r(nu&o#i$ dindin" )(d( 3io)#i Peru3(5(n 5i#$o&o"i *enun%u::(n

"r(nu&o#i$ )(d( dindin" (r$erio& ($(u'enu&(



Un$u: :e)en$in"(n :&(#ii:(#i, )(#ien di:($(:(n *e*)un4(i PHS 3i&( *e*enu5i

#e$id(:n4( 2 d(ri :ri$eri( 4(n" (d( +#en#i$i'i$(# 9,1 d(n #)e#ii#i$(# 9,/ (Dikutip

dari JT Cassidy dan RE Petty,199)

• Di("no#i# di$e"(::(n 3erd(#(r:(n "e%(&( :&ini# 4(n" #)e#ii:, 4(i$u ru(* )ur)uri:

)(d( :u&i$ $eru$(*( di 3o:on" d(n e:#$re*i$(# 3("i(n 3(?(5 den"(n #($u ($(u &e3i5"e%(&( 3eri:u$F n4eri (3do*en ($(u )erd(r(5(n "(#$roin$e#$in(&i#, (r$r(&"i( ($(u(r$ri$i#, d(n 5e*($uri( ($(u neri$i#

PE'ERIKSAAN &ISIK

Pe*eri:#((n i#i: *en4e&uru5 diindi:(#i:(n , #e%(: HSP d()($ *en"en(i 3(n4(: d(ri

#i#$e* or"(n &(in.

• Le#i :u&i$ )ri*er

• Eru)#i d()($ di*u&(i den"(n *(:u&(r eri$e*($o#u# ($(u &e#i ur$i<(ri(&, 3er:e*3(n"

*en%(di )()u&, d(n :e*udi(n, *en%(di )ur)ur( 4(n" 3i#( di)(&)(#i, 3i(#(n4(

3erdi(*e$er 2-100 **.

• Bu&&(e, 'e#i<&e#, )e$e<5i(e, d(n e<<54*o$i<, ne<ro$i<, u&<er($i'e, ($(u &e#i &(in d()($

$i*3u&.

• Ede*( #u3:u$(n #erin" )(d( (n(:-(n(: u#i( :ur(n" d(ri $(5un.

•

Di#$ri3u#i Ku&i$Le#i 3i(#(n4( #i*e$ri# d(n <enderun" $erdi#$ri3u#i di (re( $u3u5 $er"(n$un", #e)er$i

(n:&e d(n :(:i 3(?(5 )(d( (n(: 4(n" &e3i5 $u( d(n de?(#(, di)un""un", &i)($(n

&e*(:, e:#$re*i$(# ($(#, #e%(: re"io ini <enderun" un$u: *en%(di $er"(n$un" d(&(*

3e3er()( :e&o*)o:. >(%(5, $(n"(n, d(n *e*3r(n *u:u# 3i(#(n4( $er)i#(5, :e<u(&i

)(d( 3(4i, di*(n( :e$er&i3($(n ?(%(5 *en%(di $id(: 3i(#(. Ede*( #u3<u$(neu#

)ro*inen$ )(d( (n(: 4(n" &e3i5 *ud( *e&i3($:(n #<(&), re"io )erior3i$(&, $(n"(n,

:(:i d(n (re( #:ro$u*.

•Le#i 3i(#(n4( $i*3u& d(n *e*ud(r &e?($ 3e3er()( 5(ri. Re:uren#i <enderun"un$u: $i*3u& )(d( #i#i 4(n" #(*( )(d( &e#i #e3e&u*n4(.

• Ku&i$ F ?(rn( 4(n" $er&i5($ )(d( )ur)ur( 3er:e*3(n" d(ri *er(5 :e un"u,

:e*udi(n *en%(di <o:&($ #e3e&u* *e*ud(r.

• J(n$un" F $(*)on(de <(rdi(& d(n in(r: *io:(rd %(r(n" $e&(5 di&()or:(n den"(n

HSP.



• P(ru F *e#:i)un %(r(n" *(nie#$(#i d(ri HSP, )erd(r(5(n )u&*on(& $e&(5

di&()or:(n. Ke$i:( $i*3u&, *eru)(:(n $(nd( )ro"no#$i: 4(n" 3uru: den"(n 0

(n":( :e*($i(n. S($u #$udi )edi($ri< *enun%u::(n 3(5?( 8 )(#ien den"(n

)en4(:i$ (:$i *e*)un4(i $er"(n""un4( :()(#i$(# diu#i d(ri :(r3on*ono:#id(,

di*(n( 3i(#(n4( re'er#i3e& :e$i:( #indro* $er($(#i.

• A3do*enF N4eri #e:under $er5(d() :e$er&i3($(n '(#:u&i$i# d(ri *e#en$eri:u* :e<i&

($(u )e*3u&u5 *u:o#( u#u# &e3i5 #erin". Pe*eri:#((n (3do*en un$u: *(##( 4(n"

d()($ dir(3(, di*(n( d()($ *en"indi:(#i:(n in$u#u#e)#i. P(n<re($i$i#, "(&&3&(dder

54dro)#, ())endi<i$i#, d(n )erd(r(5(n "(#$er *(##i'e %u"( $e&(5 di&()or:(n.

• S<ro$u*=$e#$i<&e#F :e$er&i3($(n $e#$i# 3er'(ri(#i d(&(* &()or(n -9. N4eri $e#$i#

d()($ *en%(di 3e"i$u in$en#e 4(n" $er&i5($ $or#i.

• E:#$re*i$(# F Ar$5r(&"i( d(n (r$5ri$i# #erin", #e<(r( )ri*er *en"en(i (n:&e d(n &u$u$

, *e#:i)un #(*3un"(n $u&(n" &(in d()($ $er&i3($. In&(*(#i )eri(r$i<u&(r %u"( #erin".

• Neuro&o"i# F n4eri :e)(&(, :e%(n" d(n *ononeuro)($i %(r(n":(&i di&()or:(n den"(n

HSP. L(:u:(n )e*eri:#((n neuro&o"i# un$u: dei#i$ &o:(&.

PE'ERIKSAAN PENUN!AN%

P(d( )e*eri:#((n &(3or($oriu* $id(: $er&i5($ (d(n4( :e&(in(n #)e#ii:.• Ju*&(5 $ro*3o#i$ nor*(& ($(u *enin":($, *e*3ed(:(n )ur)ur( 4(n" di#e3(3:(n

o&e5 $ro*3o#i$o)eni(.

• D()($ $er%(di &eu:o#i$o#i# *oder($ d(n (ne*i( nor*o:ro*i:, 3i(#(n4(

3er5u3un"(n den"(n )erd(r(5(n di "(#$roin$e#$in(&.

• Bi(#(n4( %u"( $erd()($ eo#inoi&i(.

• L(%u end() d(r(5 d()($ *enin":($.

• K(d(r :o*)&e*en #e)er$i ;1C, ; d(n ; d()($ nor*(&.

• Pe*eri:#((n :(d(r I"A d(&(* d(r(5 *un":in *enin":($, de*i:i(n )u&( &i*o#i$

4(n" *en"(ndun" I"A.

• An(&i#i# urin d()($ *enun%u::(n 5e*($uri(, )ro$einuri( *(u)un )enurun(n

:re($inin :&iren#, de*i:i(n )u&( )(d( e#e# d()($ di$e*u:(n d(r(5.

• Bio)#i )(d( &e#i :u&i$ *enun%u::(n (d(n4( '(#:u&i$i# &eu:o#i$o:&(#$i:.

• I*uno&uore#en#i *enun%u::(n (d(n4( de)o#i$ I"A d(n :o*)&e*en )(d( dindin"

)e*3u&u5 d(r(5.



• Pe*eri:#((n r(dio&o"i d()($ di$e*u:(n )enurun(n *o$i&i$(# u#u# 4(n" di$(nd(i

den"(n )e&e3(r(n &u*en u#u# ($(u)un in$u#u#e)#i *e&(&ui )e*eri:#((n 3(riu*.

PEN%O-ATAN

Pen"o3($(n (d(&(5 #u)or$i d(n #i*$o*($i#, *e&i)u$i )e*e&i5(r((n 5idr(#i, nu$ri#i,

:e#ei*3(n"(n e&e:$ro&i$ d(n *en"($(#i n4eri den"(n (n(&"e#i:. Ar$ri$i# rin"(n d(n de*(*

d()($ di"un(:(n (n$iin&(*(#i non #$eroid, #e)er$i i3u)roen ($(u )(r(#e$(*o&. Ede*(

d()($ di($(#i den"(n e&e'(#i $un":(i. Se&(*( (d( :e&u5(n *un$(5 d(n n4eri )eru$, die$

di3eri:(n d(&(* 3en$u: *(:(n(n &un(:. Pen""un((n (#(* (#e$i& #(&i#i&($ 5(ru#

di5ind(r:(n, :(ren( d()($ *en4e3(3:(n "(n""u(n un"#i $ro*3o#i$ 4(i$u )e$e:i( d(n

)erd(r(5(n #(&ur(n <ern(. Bi&( (d( "e%(&( (3do*en (:u$, di&(:u:(n o)er(#i. Bi&( $erd()($

:e&(in(n "in%(& )ro"re#i d()($ di3eri :or$i:o#$eroid 4(n" d()($ di:o*3in(#i den"(n

i*uno#u)re#(n. Me$i&)redni#o&on in$r('en( d()($ *en<e"(5 )er3uru:(n )en4(:i$ "in%(&

3i&( di3eri:(n #e<(r( dini. Me$i&)redni#o&on den"(n do#i# 20-0 *"=5(ri in$r('en(

#e&(*( - 5(ri di:o*3in(#i:(n den"(n #i:oo#(*id 100-200 *"=5(ri un$u: (#e (:u$

PHS 4(n" 3er($. Di&(n%u$:(n den"(n )e*3eri(n :or$i:o#$eroid +)redni#on 100-200 *"

or(&/ #e&(n" #e5(ri d(n #i:&oo#(*id 100-200 *"=5(ri #e&(*( 0- 5(ri, #e3e&u*(:5irn4( #i:&oo#(*id di5en$i:(n &(n"#un", d(n $())erin"-o #$eroid 5in""( 7 3u&(n.

Ter()i )redni#on d()($ di3eri:(n den"(n do#i# 1-2 *"=:"BB=5(ri #e<(r( or(&, $er3("i

d(&(* - do#i# #e&(*( - 5(ri. Kor$i:o#$eroid di3eri:(n d(&(* :e(d((n )en4(:i$ den"(n

"e%(&( #(n"($ 3er($, (r$ri$i#, *(nie#$(#i '(#:u&i$i# )(d( #i#$e* #(r( )u#($, )(ru d(n $e#$i#,

n4eri (3do*en 3er($, )erd(r(5(n #(&ur(n <ern(, ede*( d(n #indro* nero$i: )er#i#$en.

Pe*3eri(n dini )(d( (#e (:u$ d()($ *en<e"(5 )erd(r(5(n, o3#$ru:#i, in$u#u#e)#i d(n

)eror(#i #(&ur(n <ern(.(#<u&i$i# )(d( *4o<(rdi( Perd(r(5(n )(ru #e'ere 3i&($er(&

)u&*on(r4 5e*orr5("e. Urin(r4 *(nie#$($ion#F (#<u&i$i# F #$eno#in" ure$eri$i#, )ri()i#*,

)eni&e ede*(, or or<5i$i#. Bi&($er(& #u3)erio#$e(& or3i$(& 5e*($o*(#. Adren(& 5e*($o*(#

P(n<re($i$i# A:u$ Pen"o3($(n #i*)$o*($i:, $er*(#u: die$ d(n :on$ro& n4eri den"(n

(#e$(*inoen, di#edi(:(n un$u: *(#(&(5 #endiri 4(n" $er3($(# d(ri (r$5ri$i#, ede*(, de*(*

d(n *(&(i#e. Men%(u5i (:$i'i$(# :o*)e$i$i d(n *en%("( e:#$re*i$(# 3(?(5 )(d(



:e$er"(n$un"(n )er#i#$en$ d()($ *enurun:(n ede*( &o:(&. Ji:( ede*( *e&i3($:(n #:ro$u*,

)enin":($(n #:ro$u* d(n )endin"in(n &o:(&, #e3("(i*(n( $o&er(n#i, d()($ *enurun:(n

:e$id(:n4(*(n(n.

PRO%NOSIS

HSP (d(&(5 )en4(:i$ '(#:u&i$i# 4(n" #e*3u5 #endiri den"(n )ro"no#i# #e*u(n4( 4(n"

#e*)urn(. Pen4(:i$ "in%(& :roni# d()($ *en"5(#i&:(n *or3idi$(# F #$udi d(#(r )o)u&(#i

*en"indi:(#i:(n 3(5?( :e3i5 #edi:i$ d(ri 1 )(#ien den"(n HSP *en%(di )en4(:i$ "in%(&

)er#i#$en d(n :ur(n" d(ri 0.1 *eni*3u&:(n )en4(:i$ "in%(& 4(n" #eriu#. J(r(n"n4(,

:e*($i(n d()($ $i*3u& #e&(*( (#e (:u$ )en4(:i$ #e3("(i 5(#i& d(ri in(r: u#u#, :e$er&i3($(n

;NS, ($(u )en4(:i$ "in%(&. Se#u(i :e(d((n, (n(:-(n(: 4(n" *en(*)(::(n #indro* #e)er$i

HSP *e*3(?( :(r(:$eri#$i: d(ri )en4(:i$ %(rin"(n i:($ &(in

P(d( u*u*n4( )ro"no#i# (d(&(5 3(i:, d()($ #e*3u5 #e<(r( #)on$(n d(&(* 3e3er()( 5(ri

($(u *in""u +3i(#(n4( d(&(* *in""u #e$e&(5 on#e$/.

Re:uren#i d()($ $e%(di )(d( 0 :(#u#.

P(d( 3e3er()( :(#u# $er%(di neri$i# :roni:, 3(5:(n )(d( 2 :(#u# *enderi$( "("(& "in%(&.

Bi&( *(nie#$(#i (?(&n4( 3eru)( :e&(in(n "in%(& 4(n" 3er($, *(:( )er&u di&(:u:(n

)e*(n$(u(n un"#i "in%(& #e$i() 7 3u&(n 5in""( 2 $(5un )(#<(-#(:i$.

Se)er$i"( #(*)(i #e$en"(5 (n(:-(n(: d()($ *en"(&(*i #e$id(:n4( #($u :(&i re:uren#i 4(n"

$erdiri d(ri ru(* *er(5 ($(u n4eri (3do*en, n(*un &e3i5 rin"(n d(n &e3i5 )ende:

di3(ndin":(n e)i#ode #e3e&u*n4(. E:#(#er3(#i u*u*n4( d()($ $er%(di (n$(r( 7 *in""u

#(*)(i 2 $(5un #e$e&(5 on#e$ )er$(*(, d(n d()($ 3er5u3un"(n den"(n ine:#i #(&ur(n n((#

3eru&(n".

Pro"no#i# 3uru: di$(nd(i den"(n )en4(:i$ "in%(& d(&(* *in""u #e$e&(5 on#e$, e:#(#er3(#i

4(n" di:(i$:(n den"(n nero)($i, )enurun(n (:$i'i$(# (:$or III, 5i)er$en#i, (d(n4( "("(&

"in%(& d(n )(d( 3io#i "in%(& di$e*u:(n 3(d(n :re#en# )(d( "&o*eru&i, ini&$r(#i *(:ro("

d(n )en4(:i$ $u3u&oin$er#$i#i(&.



DATAR PUSTAKA

So4&e*eo"&u , :(4( , Er3(# D, e$ (&. Ni$ri< oide in Heno<5-S<5on&ein )ur)ur(.

S<(nd J R5eu*($o&. 20021+/F21-.



Su"i4(*( H, >($(n(3e N, nod( T, e$ (&. Su<<e##u& $re($*en$ o )ro"re##i'e Heno<5-

S<5on&ein )ur)ur( ne)5ri$i# ?i$5$on#i&&e<$o*4 (nd #$eroid )u&#e $5er()4. In$ern Med. Jun

200+7/F711-.

Ser IS. (#$roin$e#$in(& (nd ren(& in'o&'e*en$ in '(#<u&i$i#F *(n("e*en$ #$r($e"ie# in

Heno<5-S<5on&ein )ur)ur(. ;&e'e ;&in J Med. M(4 188877+/F12-.

Ser IS. Heno<5-S<5on&ein )ur)ur(. ;urr )in R5eu*($o&. J(n 1887+1/F2-1.

Ser IS. Heno<5-S<5on&ein )ur)ur(F ?5en (nd 5o? $o $re($. J R5eu*($o&. Se)

18872+8/F1771-.

Ti(rd EJ. Heno<5-S<5on&ein )ur)ur(. Ar<5 Di# ;5i&d. A)r 188890+/F90-.

i&( ;o$# J, i*ene L&or$ A, ;(*(<5o Di( JA, i&( S(n$(ndreu A. Ne)5ro)($54 in

S<5on&ein-Heno<5 )ur)ur(F ( re$ro#)e<$i'e #$ud4 o $5e &(#$ 2 4e(r#V. An Pedi($r +B(r</.

M(r 20077+/F280-.

Documents

Laporan Kasus Henoch Schonlein Purpura 2