7/24/2019 laporan kasus MH PB

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-kasus-mh-pb 1/5

STATUS RESPONSI

ILMUKESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

Pembimbing :

 Nama :

 NIM :

I. ANAMNESIS

A. Identitas

 Nama : Tn. S

 No rekam medik : 0133xxxxUmur : 50 tahun

Jenis keamin : !aki"aki

#gama : IsamStatus : Sudah menikah

Peker$aan : %iras&asta

#amat : Surakarta

Tangga 'eriksa:1( )ebruari *01+

B. Keluhan utama

,er-ak 'utih 'ada engan kanan dan eher 

C. Riwaat !ena"it se"a#an$

Pasien datang dengan keuhan engan kanan dan eher mun-u ber-ak 

 'utih se$ak buan /ang au. #&an/a 'asien mengeuhkan engan terasa

gataseteah itutimbu ber-ak ber&arna 'utih.arena 'asien mengira ber-ak 

tersebut disebabkan oeh $amur 'asien kemudian membei sae'

anti$amur.euhan gata dirasakan tidak menghiang dan ber-ak maah semakin

meuas.Seteah itu ber-ak $uga timbu di bagian eher.Pasien $uga mengeuhkanrasa kebas 'ada daerah ber-ak 'ada engan dan ehern/a.

D. Riwaat !ena"it dahulu

2i&a/at 'en/akit seru'a : disangka

2i&a/at aergi : disangka

2i&a/at diabetes meitus : disangka2i&a/at hi'ertensi : disangka

2i&a/at kontak dengan 'en/akit se$enis : disangka

E. Riwaat !ena"it "elua#$a

7/24/2019 laporan kasus MH PB

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-kasus-mh-pb 2/5

2i&a/at 'en/akit seru'a : disangka

2i&a/at aergi : disangka

2i&a/at diabetes meitus : disangka2i&a/at hi'ertensi : disangka

%. Riwaat Ke&iasaan

Pasien biasa mandi * kai sehari. anti 'akaian daam * kai sehari dan

 'akaian uar * kai sehari.

G.Riwaat S'sial E"'n'mi

Pasienberobat menggunakan ,PJS.

II. PEMERIKSAAN %ISIK 

A. Status $ene#alis

eadaan umum : tam'ak sakit sedang -om'os mentis

4ita sign : T : 1*0670 mm8g

 82 : 7* x6 menit 22 : *0 x6 menit

 T : 3+5 o 9

T, : 1+7 -m

,, : 55 ge'aa : meso-e'ha

Mata : agotamus ;"< madarosis ;"<

Muut : daam batas norma!eher : daam batas norma

Thorax #nterior : daam batas norma

ThoraxPosterior : daam batas norma=kstremitas atas : daam batas norma

=kstremitas ba&ah : daam batas norma

B. Status de#mat'l'$i

1. 2egio bra-hii dextra: tam'ak  patchhi'o'igmentasi batas tegas te'i

irreguar diameter 10 -m.

7/24/2019 laporan kasus MH PB

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-kasus-mh-pb 3/5

*. 2egio -oi dextra: tam'ak patchhi'o'igmentasi batas tegas te'i irreguar

diameter 10 -m.

7/24/2019 laporan kasus MH PB

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-kasus-mh-pb 4/5

III. PEMERIKSAAN SARA%

#. Sensibiitas !esi2aba : menurun

Ta$am6tum'u : menurun

Panas6dingin : menurun,. Pembesaran Sara 

 N. #urikuaris magnus : "6"

 N. Peroneus !aterais : "6"

 N. Tibiais 'osterior : "6"

9. Pemeriksaan Sensorik  N. Unaris : norma6norma

 N. Medianus : norma6norma N. Tibiais Posterior : norma6norma

. Pemeriksaan Motorik N. Unaris : norma 6norma

 N. Medianus : norma6norma

 N. 2adiais : norma6norma N. Tibiais Posterior : norma6norma

I(. DIA)NOSIS BANDIN)

Morbus hansen ti'e 'ausibasier 

Psoriasis

Tinea -or'oris

(. PEMERIKSAAN PENUN*AN)

1. Pemeriksaan bakteriosko'ik: Indeks ,akteri ;>1< Indeks Moroogi 0?

*. Pemeriksaan @8 : ;"<

(I. DIA)NOSIS KER*A

Morbus hansen ti'e 'ausibasier 

(II. TERAPI

Medi"ament'sa

1. Pengobatan MT ke 'uskesmas*. 9etiriAine 1x10mg

3. 4itamin , -om'ex 1x1

N'n medi"ament'sa

1. =dukasi 'asien mengenai 'en/akit ge$aa 'enuaran -ara meminum obat

eek sam'ing 'emakaian obat kom'ikasi ke-a-atan serta 'rognosisn/a.

7/24/2019 laporan kasus MH PB

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-kasus-mh-pb 5/5

*. =dukasi 'asien untuk men$aga kondisi tubuh su'a/a tidak ke-a'ekan dan

mengonsumsi makanan /ang bergiAi.

3. =dukasi 'asien untuk mematuhi 'engobatan dan kontro sebeum obat

habis.

. =dukasi 'asien untuk segera kontro $ika terda'at keuhan daam kasus ini

kontro * minggu berikutn/a

5. =dukasi 'asien mengenai 'en-egahan ke-a-atan 3M ;memeriksa

meindungi dan mera&at<

(III. PRO)NOSIS

#d Bitam : dubia ad bonam

#d sanam : dubia ad bonam#d ungsionam : dubia ad bonam

#d kosmetikam : dubia ad bonam