Laporan Mini ProjectPembentukan Program Posbindu PTM Kecamatan Setu Kabupaten Bekasi tahun 2013

Puskesmas Kecamatan Setu SatuKabupaten Bekasi

2013

Oleh: dr. Tiara Nien Paramita

Latar Belakang

Perlu reformasi pelayanan kesehatan dan perencanaan yang komprehensif dan

berbasis masyarakat

• Masalah PTM yang kian meningkat dan mengancam pertumbuhan ekonomi nasional• Masyarakat kurang menyadari tentang PTM dan faktor risiko untuk timbulnya PTM• Fasilitas yankes yang ada belum memadai untuk pencegahan & penanggulangan PTM• Kegiatan Pencegahan & Penanggulangan PTM masih terkotak-kotak & belum terkoordinasi secara terpadu

Kegiatan deteksi dini dan pemantauan faktor risiko PTM utama

Meningkatkan peran serta masyarakat dalam pencegahan dan penemuan dini faktor risiko PTM

POSBINDU

POSBINDU

Wadah Kegiatan

Terintegrasi dengan upaya kesehatan bersumber masyarakat yang sudah ada, tempatdimana masyarakat dalam jumlah

tertentu berkumpul/beraktivitas secara rutin

Pelaku KegiatanKader kesehatan yang telah ada atau beberapa orang dari masing-masing

komunitas yang bersedia menyelenggarakan posbindu PTM,

yang dilatih secara khusus, dibina atau difasilitasi untuk melakukan

pemantauan faktor risiko PTM di masing-masing kelompok atau

organisasinya.

Kriteria Kader Posbindu PTM: berpendidikan

minimal SLTA, mau dan mampu melakukan kegiatan berkaitan

dengan Posbindu PTM

10 Kegiatan Posbindu PTM

Kegiatan penggalian informasi faktor risiko

Kegiatan pengukuran berat badan, tinggi

badan, indeks massa tubuh (IMT), lingkar perut, analisis lemak

tubuh, dan tekanan darah

Kegiatan pemeriksaan fungsi

paru sederhana

Kegiatan pemeriksaan gula

darah

Kegiatan pemeriksaan

kolesterol total dan trigliserida

Kegiatan pemeriksaan IVA

(Inspeksi Visual Asam Asetat)

Kegiatan pemeriksaan kadar alkohol pernafasan

dan tes amfemin urin

Kegiatan konseling dan penyuluhan

Kegiatan aktivitas fisik dan atau olah

raga bersama

Kegiatan rujukan ke fasilitas layanan

kesehatan dasar di wilayahnya

Tipe POSBINDU

DasarPelayanan deteksi dini faktor risiko sederhana, yang

dilakukan dengan wawancara terarah, pengukuran berat badan, tinggi badan, lingkar perut, indeks massa tubuh (IMT), alat analisa lemak tubuh, pengukuran tekanan darah, pemeriksaan uji fungsi paru sederhana serta

penyuluhan mengenai pemeriksaan payudara sendiri.

Utama

Dasar + pemeriksaan gula darah, kolesterol total dan

trigliserida, pemeriksaan klinis payudara, pemeriksaan IVA

(Inspeksi Visual Asam Asetat), pemeriksaan kadar alkohol

pernafasan dan tes amfetamin urin bagi kelompok pengemudi

umum.Untuk penyelenggaraan

Posbindu PTM Utama dapat dipadukan dengan Pos Kesehatan Desa atau

kelurahan siaga aktif, maupun di kelompok

masyarakat/lembaga/institusi yang tersedia tenaga

kesehatan tersebut sesuai dengan kompetensinya

Kemitraan Posbindu PTM

Forum desa/kelurahan siaga

Industri

Klinik swasta

LANGKAH PENYELENGGARAAN POSBINDU

Persiapan

Kabupaten/Kota

Pengumpulan data

Identifikasi kelompok potensialSosialisasiPertemuan koordinasi

Puskesmas

SosialisasiPersiapan sarana dan prasarana

Mempersiapkan

pelatihan dan

mekanisme binaan

Pelatihan Tenaga Pelaksana/Kader

Memberikan pengetahuan dan keterampilan mengenai PTM, faktor risiko, dampak

dan pengendalian PTM serta cara untuk memantau

faktor risiko

Pelaksanaan Posbindu PTM

Pembagian Peran Kader

Koordinator

Penggerak

Pemantau

Edukator/Konselor

Pencatat

Pembiayaan

Dana Sehat

Donatur

Pihak Swasta

Pemerintah Daerah

Pencatatan dan Pelaporan

Kartu Menuju Sehat (KMS)

FR PTM

Buku Pencatatan

Hasil Kegiatan Posbindu PTM

Kriteria Pengendalian Faktor Risiko PTM

Frekuensi dan Jangka Waktu Pemantauan Faktor Risiko PTM

Kriteria RujukanBila terdapat 1 atau lebih faktor risiko

yang ditangani masuk dalam kriteria buruk

Bila penanganan faktor risiko kriteria

sedang tidak berhasil pada kunjungan 3 bulan berikutnya.

Bila dari hasil pemeriksaan/pengukur

an faktor risiko diperlukan konfirmasi lanjutan dari tenaga

kesehatan

Pada penyandang faktor risiko yang memerlukan obat-obatan atau yang

dalam pengobatan memerlukan konsultrasi

dengan dokternya

Bila pada pemeriksaan uji fungsi paru sederhana

terdapat nilai APE < nilai prediksi atau peserta yang berisiko dengan hasil nilai

APE = nilai prediksi

Ditemukan pemeriksaa

n IVA (+)

Dicurigai kelainan organ reproduksi berdasarkan hasil

wawancara

Ditemukan benjolan dan kelainan lainnya pada pemeriksaan

payudara

Ditermukan potensi terjadinya cedera dan

kekerasan dalam rumah tangga serta kadar

alkohol pernafasan dan tes amfetamin urin (+)

Kondisi-kondisi gawat yang memerlukan penanganan cepat

dari tenaga kesehatan

Rencana Kegiatan

Pemilihan Komunitas

Pengajian Masjid Nurul Falah dan Arisan PWRI (Persatuan Wredatama Republik Indonesia)

Alasan pemilihan: Dianggap memiliki potensial untuk berkomitmen

terhadap pelaksanaan Posbindu PTM Memenuhi kriteria: ▪ Peserta dengan usia diatas 18 tahun▪ Mempunyai aktivitas berkumpul secara rutin minimal

1 kali sebulan▪ Telah berlangsung lancar minimal 1 tahun terakhir.

Tahapan Kegiatan

Persiapan

Identifikasi kelompok potensial

Pertemuan koordinasi dengan pemimpin kelompok

Koordinasi dengan pemegang program

Hasil Kegiatan

Sosialisasi Posbindu PTM di Pengajian Masjid Nurul Falah dan Arisan PWRITujuan kegiatan: Sosialisasi mengenai

pengadaan program Posbindu PTM di dua komunitas lokal yang potensial di Kecamatan Setu

Sasaran kegiatan: Komunitas Pengajian Mesjid Nurul Falah dan Arisan PWRI

Waktu kegiatan: Selasa, 11 Juni 2013Tempat kegiatan: Mesjid Nurul Falah

dan Rumah Ketua Komunitas Arisan PWRI

Sosialisasi Posbindu PTM di Pengajian Masjid Nurul Falah dan Arisan PWRI

Hasil Kegiatan : Terlaksana dengan baik dan lancar. Di komunitas pengajian mesjid Nurul

Falah, sosialisasi dimulai setengah jam setelah pengajian dimulai.

Sosialisasi mendapat respon yang baik

Penyuluhan Posbindu PTM di Pengajian Masjid Nurul Falah

Tujuan kegiatan : Memberikan pengetahuan dalam memantau faktor risiko PTM kepada peserta pengajian secara umum dan memberikan gambaran mengenai Posbindu PTM yang akan diselenggarakan secara rutin seterusnya.

Sasaran kegiatan : Peserta Pengajian Mesjid Nurul Falah

Waktu kegiatan : Selasa, 18 Juni 2013

Tempat kegiatan : Mesjid Nurul Falah

Penyuluhan Posbindu PTM di Pengajian Masjid Nurul Falah

Hasil Kegiatan : Penyuluhan berjalan dengan lancar, namun

beberapa peserta meninggalkan acara sebelum selesai

Peserta yang tersisa cukup antusias dalam mengajukan pertanyaan

Terdapat sedikit miskomunikasi antara pihak puskesmas dengan peserta pengajian mesjid Nurul Falah yaitu para peserta pengajian mesjid Nurul Falah mengharapkan ‘pengobatan gratis’ dari Posbindu PTM dan tidak terlalu berminat mengenai pengadaan Posbindu PTM secara mandiri.

Penyuluhan dan Pelaksanaan Posbindu PTM di Arisan PWRI

Tujuan kegiatan : Memberikan pengetahuan dalam memantau faktor risiko PTM kepada peserta pengajian secara umum dan memberikan gambaran mengenai Posbindu PTM yang akan diselenggarakan secara rutin seterusnya.

Sasaran kegiatan : Peserta Arisan PWRI

Waktu kegiatan : Jumat, 5 Juli 2013 Tempat kegiatan : Rumah Ketua

Komunitas Arisan PWRI

Penyuluhan dan Pelaksanaan Posbindu PTM di Arisan PWRI

Hasil Kegiatan : Penyuluhan dan pelaksanaan Posbindu

dinilai berjalan lancar Peserta sangat antusias dan mengajukan

banyak pertanyaan Sayangnya waktu penyuluhan terpaksa

terpotong karena ibadah shalat jumat.

Kesimpulan

Rangkaian kegiatan pembantukan Posbindu PTM di kecamatan Setu dimulai pada dua komunitas lokal:

Komunitas pengajian masjid Nurul Falah dan komunitas

arisan PWRI

Selama periode Juni-September 2013 telah

diadakan kegiatan awal pembentukan

Posbindu PTM di kedua komunitas tersebut

Komunitas pengajian masjid Nurul Falah

secara umum dinilai tidak antusias dalam

mengadakan Posbindu PTM secara mandiri

Komunitas Arisan PWRI dinilai pesertanya cukup

antusias dan telah menyatakan bersedia untuk mengadakan

Posbindu PTM dalam jangka panjang.

Rangkaian acara pembentukan Posbindu PTM terhenti akibat

kehadiran bulan puasa dan lebaran sepanjang bulan Juli

hingga Agustus 2013. Sepanjang masa ini kedua komunitas menghentikan kegiatannya secara total.

Saran

Melanjutkan tahapan penyelenggaraan Posbindu PTM selanjutnya, yaitu pembentukan dan pelatihan kader Posbindu PTM agar dapat tercipta Posbindu PTM yang mandiri.

Mengoptimalkan Posbindu PTM yang telah terbentuk.

Melakukan pengawasan dan evaluasi yang baik terhadap Posbindu PTM yang telah terbentuk.

Saran

Meningkatkan tingkat kesadaran masyarakat luar komunitas akan Posbindu PTM agar program ini dapat dibentuk di semakin banyak komunitas lainnya.

Memulai inisiasi baru selanjutnya pada komunitas lain yang berpotensi di Kecamatan Setu.

Menyelenggarakan kemitraan dengan pihak lainnya, seperti forum desa/kelurahan siaga, industri, dan klinik swasta.

Terima Kasih