PENDAHULUAN Kajian Keperawatan: Nasogastric Tubes (NGT)
Nasogastrc Tubes (NGT) serng digunakan untuk menghisap isi lambung,
juga digunakan untuk memasukan obat obatan dan makanan. NGT ini
digunakan hanya dalam waktu yg singkat.( Metheny dan Tiller,2001 )
Tindakan pemasangan selang Nasogastrc adalah proses medis yaitu
memasukan sebuah selang plastik ( selang nasogastrik, NG Tube )
melalu hidung, melewati tenggorakan dan terus sampai kedalam
lambung. Nasogastrik: Menunjukan kepada jalan dari hidung sampai ke
lambung. Selang Nasogastrc adalah suatu selang yang dimasukan
melalui hidung ( melewati naso pharynx dan esophagus ) menuju ke
lambung, singkatan untuk nasogastrc adalah NG. Selangnya disebut
selang Nasogastric.
Nasogastric Terdisi dari 2 kata dari bahasa latin dan bahasa
yunani, naso adalah suatu kata ygang berhubungan dengan hidung dan
berasal dari latin 'Nasus' untuk hidung atau moncong hidung.
Gastrick berasal dari bahasa yunani ' Gagster ' yang artinya the
paunch ( perut gendut ) atau yang berhubungan dgn perut. Istilah '
Nasogastric' bukanlah istilah kuno melainkan sudah disebuj pada
tahun 1942. DEFINISI NGT. Selang Nasogastrick atau NGT adalah suatu
selang yang dimasukan melalui hidung sampai kelambung. Sering
digunakan seseorang yang tidak mampu untuk mengkonsumsi makanan,
cairan, dan obat-obatan secara oral. Juga digunakan untuk
mengeluarkan is lambung. TUJUAN DAN MANFAAT Tindakan Nasogastrik
Tube digunakan untuk : 1. Mengeluarkan is lambung. 2. Untuk
memasukan cairan 3. Memudahkan diagnosa Klinik melalui analisa
substansi isi lambung. 4. Persiapan sebelum operasi dengan general
enestesi. DOKUMENTASI Lakukan pencatatan terhadap hal-hal berikut
pada lembar dokumentasi : 1. Tanggal dan waktu insers Selang. 2.
Warna dan jumlah cairan yang keluar. 3. Ukuran dan tipe selang. 4.
Toleransi pasien terhadap prosedur. KOMPLIKASI 1. Komplikasi
mekanis : Selang tersumbat dan Dislokas selang. 2. Komplikasi
Pulmonal : Aspirasi.
3. Komplikasi yang disebabkan oleh tidak dapat kedudukan selang.
4. Komplikasi yang dsebabkan oleh efek zat nutrisi. INDIKASI 1.
Pasien dengan distensi abdomen karena darah atau cairan. 2.
Keracunan makanan atau minuman. 3. Pasien yang membutuhkan nutris
melalui NGT. 4. Untuk diagnosa atau analisa isi lambung. 5.
Persiapan operasi dengan general enestesi. KONTRAINDIKASI 1. Pasien
dengan riwayat esophageal strcture dan esophageal varises. 2.
Pasien dengan gastric bypass surgery. 3. Pasien koma ( tanpa
tindakan proteksi airway ). 4. Pasien dengan maxillofacial injury
atau anterior fossa shull fracture. HASIL HAL YANG DIHARAPKAN 1.
Pasien tidak mempunyai keluhan mual dan muntah. 2. Nyeri karena
distensi abdomen berkurang. 3. Kebutuhan nutrisi terpenuhi. 4.
Tidak terjadi aspirasi. ASUHAN KEPERAWATAN 1. Pengkajian Pengkajian
berfokus pada riwayat masalah sinus atau nesal,adanya distensi
abdomen, Ukuran NGT yang digunakan sebelumnya ( jika ada ) Boadata
pasien: nama, umur,Jenis Kelamin, pekerjaan, tingkat pendidikan dan
diagnosa medis. Riwayat Kesehatan : Sekarang dan masa lalu. Kondisi
kesehatan saat ini. Pemeriksaan fisk : kesadaran umum dan tanda
tanda vital. Data Penunjang : oxygen Saturatation dan Chest X-ray.
2. Diagnosa Keperawatan Diagnosa keperawatan yang sering muncul
pada pasien dengan pemasangan NGT adalah : 1. Gangguan pemenuhan
nutrisi : kurang dari kebutuhan. 2. Gangguan rasa nyaman : mual dan
muntah. 3. Kurang pengetahuan. 3. Perencanaan secara umum
Perencanaan untuk pemasangan NGT sesuai dengan tujuan dan manfaat
tindakan indikas dan kontraindikasi. Perencanaan Keperawatan
bertujuan untuk menghindari beberarapa komplikasi: a. Komplikasi
Mekanis. Bersihkan sonde dengan menyemprotkan air sedikitnya tiap
24 jam agar tidak terjadi sumbatan pada lumen NGT. Letakan sonde
pada hidung pasien dengan plaster tanpa menimbulkan rasa sakit dan
tinggikan kepala pasien untuk menghindar dislokasi sonde. 2.
Komplikasi pulmonal untuk menghndari anpirasi kecepatan aliran
nutris tidak boleh
terlalu tinggi , letak sonde mula hidung sampai kelambung harus
sempurna. 3. Komplikas yang disebabkan oleh tidak sempurnanya
kedudukan sonde. Sonde sebelum dipasang harus diukur secara
individual, letakan dengan sempurna, pastikan NGT tidak bergeser.
4. Komplikas akibat zat nutrisi. Komplikasi metabolic hiperglikemia
dan komplikasi di usus ( diare, perut terasa perih, rasa mual
terutama pada masa permulaan pemberian nutrsi ). EVALUASI Setelah
melakukan proses keperawatan baik dari hari hasil pengkajian,
diagnosa dan perencanaan NGT perlu dikaji hasil yang diharapkan
sudah tercapa atau belum, pengkajian yang terus menerus terhadap
kriteria hasl yang diharapkan sehingga tercapai tindakan
keperawatan yang berkualitas. 1. Tidak terjadi komplikas aspirasi,
pasal irrtation epistaxis, esophagotracheal fistula sebagai dampak
dari pemasangan NGT. 2. Tingkat pengetahuan pasien dan keluarga
bertambah biasa diajak kerjasama dalam melakukan asuhan keperawatan
secara utuh. 3. Kebutuhan pasien terpenuhi secara adekuat ( Nutrisi
dan Cairan ).
