Laporan PKL RSUD cilegon.docx

Peralatan Terapi: Nebulizer Ultrasonik

Kompetensi 1: Pencatatan Alat Elektromedik

Inventarisasi

Pada Rumah Sakit Umum Daerah Cilegon terdapat bebagai jenis dan tipe Nebulizer Ultrasonik. Unit-

unit nebulizer tersebar di beberapa unit pelayanan medis diantaranya Poliklinik Terapi, ICU, ICU,

PICU, dan Ruang Rawat Inap. Berikut data inventaris alat nebulizer ultasonik yang dimiliki RSUD

Cilegon berdasarkan ruangan keberadaan alat Nebulizer Ultrasounik;

Ruang ICU

Nama Alat Merk Tipe Nomor Seri Data Pabrikan KondisiNebulizer Ultrasound

Omron NE-U17 20080200063AF 230 VAC50 Hz80 Watt

Jepang Baik

Nebulizer Ultrasound

Sharp KV-400 Jepang

Nebulizer Compressor

Sundice Pulmo Aide 12063425 200-240 VAC50Hz


Omron NE-C29 20070500245U 230VAC50 Hz138 VA

Jepang

Ruang Rehab Medik

Nama Alat Merk Tipe Nomor Seri Data Pabrikan KondisiNebulizer Omron NE-C16 14194 230 VAC

50/60 Hz2,5 A100VA

Jepang Baik

Ruang Gardena



Jepang Baik



Jepang

Ruang Nusa Indah

Nama Alat Merk Tipe Nomor Seri Data Pabrikan KondisiNebulizer Comfort 2000KU-

400110200004381 230 VAC

50Hz60VA

Jepang Baik

Ruang Melati



Jepang Baik



Jepang Baik

Ruang Poli Umum

Nama Alat Merk Tipe Nomor Seri Data Pabrikan KondisiNebulizerCompresssor

Omron NE-C29 20070500306AF 230VAC50 Hz138 VA

Jepang Baik

Uji Fungsi & Uji Coba Alat

Uji fungsi Nebulizer Ultrasonik dilakukan pada alat merk Omron dengan tipe NE-U17. Untuk

mendapatkan data hasil uji fungsi dilakukan prosedur uji fungsi sesuai prosedur penggunaan alat yang

digunakan seperti disebutkan di atas. Oleh karena itu dilakukan proses uji fungsi sebagai berikut;

Prosedur Uji Fungsi Nebulizer Ultrasonik Omron NE-U17.

- Persiapkan alat Nebulizer dan kelengkapannya

- Hubungkan kabel power pada sumber listrik

- Tekan Tombol ON/OFF

- Isi air kedalam Water Pool (wadah air) hingga level yang ditentukan.

- Isi cairan obat kedalam Solution Cup (tempat obat)

- Pasang aksesoris seperti selang corrugated pada keluaran Nebulizer dan Mouthpiece

- Set Timer untuk lamanya proses terapi

- Tekan switch ON/OFF START untuk mulai menghidupkan alat

- Atur Intensitas Penguapan dengan memutar knob ‘Nebulation Volume’

- Atur Kecepatan Aliran Udara dengan memutar knob ‘Air Flow Volume’

- Perhatikan kinerja alat

- Lakukan pencatatan pengamatan uji fungsi pada lembar kerja.

- Setelah selesai, matikan alat dengan menekan switch ON/OFF

- Cabut kabel power dari stop kontak.

Hasil Uji Fungsi Beberapa Alat Nebulizer.

Merk Tipe Nomor Seri

FungsiVolume

NebulizationAir Flow

Setting Timer

Baik

Tidak Baik Tidak Baik Tidak

Dokumen Pemeliharaan

RSUD Cilegon memiliki dokumen pemeliharaan yang minim sehingga dibuatlah dokumen

pemeliharaan baru yang dibuat oleh Tenaga Praktek Kerja Lapangan. Dokumen alat yang dibuat

terdapat pada Lampiran 1.1

Dokumen Perbaikan

RSUD Cilegon memiliki Dokumen Perbaikan .... Lampiran 1.2

Dokumen Uji Fungsi & Kalibrasi

..... Lampiran 1.3

Kompetensi 2 : Penggunaan Alat Elektromedik

Fungsi Nebulizer

Nebulizer berfungsi untuk menguapkan obat yang berbentuk cairan menjadi uap, sehingga dapat

digunakan sebagai alat terapi pada saluran pernapasan dengan memberi obat dalam bentuk uap secara

langsung pada alat pernapasan menuju paru-paru.

Pelaksanaan Standar Operational Procedure

Untuk melakukan pengoperasian alat Nebulizer dibutuhkan Standar Operational Prosedur yang harus

diikuti langkah-langkahnya oleh seorang user (pengguna). Berikut Standart Operational Procedure

alat Nebulizer Ultrasonik Omron NE-U17;

Standart Operational Procedure

- Persiapkan alat Nebulizer dan kelengkapannya

- Hubungkan kabel power pada sumber listrik

- Isi air kedalam Water Pool (wadah air) hingga level yang ditentukan.

- Isi cairan obat kedalam Solution Cup (tempat obat)

- Pasang aksesoris seperti selang corrugated pada keluaran Nebulizer dan Mouthpiece

- Set Timer untuk lamanya proses terapi

- Tekan switch ON/OFF untuk menghidupkan alat

- Pasangkan Mouthpiece pada pasien

- Atur Intensitas Penguapan dengan memutar knob ‘Nebulation Volume’

- Atur Kecepatan Aliran Udara dengan memutar knob ‘Air Flow Volume’

- Ketika proses inhalasi telah selesai, matikan alat dengan menekan switch ON/OFF

- Lepaskan Mouthpiece dari pasien, kemudian bersihkan wadah obat agar obat tidak tercampur

pada penggunaan berikutnya

- Cabut kabel power dari stop kontak.

Prinsip Kerja & Bagian-Bagian Alat

Nebulizer ultrasonik memiliki prinsip kerja berdasarkan kerja transduser piezoelectrik dimana

transduser tersebut akan mengubah energi listrik menjadi getaran ultrasonik. Getaran ultrasonik

tersebut akan dihantarkan oleh medium air ke cairan obat sehingga mengubah cairan obat menjadi

kabut. Kabut tersebut kemudian didorong oleh tekanan udara yang berasal dari kipas yang

kecepatannya dapat diatur.

Bagian-Bagian Alat

- Transduser Piezoelectric: transduser untuk menghasilkan getaran ultrasonik

- Water Pool: merupakan tempat air, berfungsi sebagai medium penghataran getaran antara

piezoelectrik dan cairan obat yang ingin dikabutkan.

- Solution Cup: tempat untuk menaruh cairan/obat yang ingin dikabutkan

- Mouthpiece & Selang : saluran tempat keluarnya kabut obat untuk ditempatkan pada

mulut/saluran pernapasan pasien

- Power Supply: sebagai supplay daya untuk alat

- Mainboard: memproses data setting dan kontrol output.

- Knob Kontrol: mengatur Air Flow, Nebulation Volume, dan waktu Timer

- Display: menampilkan data dan setting kontrol

Spesifikasi Alat

Untuk mengetahui spesifikasi alat dapat dilihat pada plat/label yang terdapat body alat.

Merk : Omron

Tipe : NE – U17

Pabrikan : Jepang

Nomor Seri : 6800053AF

Voltase : 230V

Frekuensi : 50 Hz

Daya : 80 VA

Kompetensi 3: Penempatan & Penyimpanan Alat Elektromedik

Fungsi Aktivitas Ruangan Pelayanan Klinis

Alat Nebulizer umumnya ditempatkan di ruang/poli terapi, digunakan untuk melakukan terapi pada

saluran pernapasan pasien yang membutuhkan terapi saluran pernapasan ataupun paru-paru.

Sedangkan Poli terapi Sendiri berfungsi sebagai ruang pelayanan medis yang berhubungan dengan

pengobatan secara terapi ataupun fisioterapi.

Persyaratan Penempatan Alat

Berbagai persyaratan yang harus terpenuhi untuk penempatan Defibrillator dalam ruang pelayanan

adalah:

- Sumber Tegangan dari PLN sebesar 220V

- Suhu ruangan berkisar 27oC

- Kelembaban ruangan 20-60%

- Lebih dari satu stop kontak bila alat memerlukan mobilisasi saat penggunaannya.

Perencanaan Penyimpanan Alat

Penyimpanan/Pengemasan alat Nebulizer dilakukan dengan cara:

- Kembalikan tombol ke posisi minimuim/nol

- Matikan alat dengan menekan tombol ON/OFF ke posisi OFF

- Lepaskan hubungan alat dari catu daya

- Lepaskan selang dan mouth piece.

- Bersihkan alat

- Pasang penutup debu

- Kembalikan alat ke tempat semula

- Catat beban kerja alat

Kompetensi 4: Perencanaan Pemeliharaan Alat Elektromedik

Service Manual

Manajemen Pemeliharaan

Managemen pemeliharaan Alat Nebulizer Ultrasonik mel

Penguasaan Spesifikasi

Spesifikasi

Merk : Omron

Tipe : NE – U17


Voltase : 230V

Frekuensi : 50 Hz

Daya : 80 VA

Beban Kerja

Form Beban Kerja Alat Elektromedis

Form Beban KerjaNama Alat Tanggal Waktu Penggunaan Pengguna/User Keterangan

Nebulizer Ultrasound

MengetahuiKa. Unit Pelayanan Ka. IPSRS

( ) ( )

Identifikasi Kebutuhan Alat dan Bahan Pemeliharaan

Uraian KeteranganAir Digunakan sebagai medium penghantar getaran saat melakukan uji fungsi atau

pemeliharaan

Caira Obat Cairan Obat yang digunakan yang akan dikabutkan saat melakukan uji fungsi atau pemeliharaan. Dapat diganti dengan cairan lain yang tidak membahayakan.

Cairan Pembersih Digunakan untuk membersihkan bagian-bagian alatTissue Digunakan untuk membersihkan Water Pool dan Solution CupContact Cleaner Digunakan untuk membersikan melumasi bagian-bagian tertentu alat

Prosedur Pemeliharaan Alat

RSUD KOTA CILEGONProsedur Tetap Pemeliharaan Alat

Alat Nebulizer UltrasonikMerk/Tipe: Omron NE-U17

Nomor Dokumen: Tanggal:

Pengertian Prosedur Tetap pemeliharaan Nebulizer Ultrasonik adalah bentuk standar langkah-langkah teknis yang harus diikuti teknisi elektromedis dalam melakukan pemeliharaan alat berdasarkan prasyarat dan prosedur yang harus dipenuhi.

Kebijakan Surat keputusan Direktur RS tentang tugas & fungsi IPSRSTujuan 1. Agar pemeliharaan dapat dilakukan sesuai prosedur yang benar

2. Alat selalu dalam kondisi siap dan laik pakai, sehingga usia teknis dapat tercapai

Petugas Rumah SakitPrasyarat 1. Alat Kesehatan berfungsi

2. SDM/Teknisi tersertifikasi3. Alat kerja & alat ukur lengkap4. Dokumen teknis penyerta lengkap5. Bahan pemeliharaan dan material bantu tersedia

Peralatan 1. Alat Kerja (toolset, dll)2. Alat Ukur (Multimeter, Leakage Current Meter)

Prosedur 1. Persiapana. Siapkan Surat Perintah Kerjab. Siapkan Formulir lembar kerja atau kartu pemeliharaanc. Siapkan Service manual & Protap pemeliharaan dan

perbaikan alatd. Siapkan alat ukur dan alat kerjae. Siapkan bahan pemeliharaanf. Pemberitahuan kepada unit pelayanan pengguna alat

2. Pelaksanaan Pemeliharaana. Lakukan Pembersihan seluruh bagian alatb. Lakukan pengecekan kuantitatif & kualitatifc. Lakukan uji fungsid. Lakukan penggantian bahan pemeliharaane. Lakukan penggantian kinerja dan aspek keselamatanf. Kesimpulan hasil pemeliharaan

3. Pencatatana. Lakukan pengisian lembar kerja, kartu pemeliharaan dan

SPKb. Simpulkan hasil pemeliharaan

i. Baikii. Tidak Baik

c. Pengguna alat menandatangani lembar kerja dan SPK

4. Pengemasana. Cek dan rapihkan dokumen penyerta teknisb. Kembalikan alat kerja, alat ukur dan dokumen teknis

penyerta ke tempat semula

c. Berssihkan alat dan lokasi pemeliharaan

5. Laporana. Laporkan hasil pemeliharaan alat kepada Unit pelayanan

pengguna alat.b. Laporkan hasil pemeliharaan alat kepada pemberi tugas

Unit Terkait 1. Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit2. Unit Pelayanan pengguna alat

Jadwal Pemeliharaan Alat

No.

Unit/Bangsal Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov Des

RadiologiBedah Sentral (OK)LaboratoriumIGDKamar Bersalin (VK)ICUPICUHemodialisaPoli. Penyakit DalamPoli. Penyakit AnakPoli. BedahPoli. KandunganPoli. GigiPoli. THTPoli. MataPoli. Kulit & KelaminPoli. OrthopediPoli. SyarafPoli. JantungPoli. ParuPoli. Rehab MedikPoli. GiziPoli. UmumNusa IndahAnggrekAsterBougenvilleEdelwaiseGardenaGenset

Kompetensi 5: Pemeliharaan Alat Elektromedik

Alat Ukur

- AVO Meter: Digunakan untuk mengukur tegangan yang masuk ke alat menggunakan fungsi

Volt Meter.

- Leakage Current Meter: Untuk mengukur arus bocor pada alat.

Alat Kerja

- Toolset: Berisi alat-alat perkakas seperti tang, obeng, kunci, dll. sebagai alat bantu untuk

melakukan pemeliharaan maupun perbaikan alat

Bahan Kerja

Uraian KeteranganAir Digunakan sebagai medium penghantar getaran saat melakukan uji fungsi atau

pemeliharaanCairan Obat Cairan Obat yang digunakan yang akan dikabutkan saat melakukan uji fungsi

atau pemeliharaan. Dapat diganti dengan cairan lain yang tidak membahayakan.

Cairan Pembersih Digunakan untuk membersihkan bagian-bagian alatTissue Digunakan untuk membersihkan Water Pool dan Solution CupContact Cleaner Digunakan untuk membersikan melumasi bagian-bagian tertentu alat

Karakter/Sifat Material Alat Elektromedik

Alat Nebulizer Ultrasonik adalah alat elektomedis tipe II-BF. Body/chasingnya terbuat dari bahan

plastik sehingga tidak menghantarkan listrik. Alat ini tidak menggunakan konektor grounding dalam

penggunaanya. Sedangkan dalam penggunaanya alat berhubungan langsung dengan pasien sehingga

masuk pada tipe BF. Alat berhubungan langsung dengan pasien melalui mouthpiece yang terbuat dari

bahan plastik, karet atau bahan sintetis lain.

Prosedur Pemeliharaan

Prosedur Pemeliharaan Alat

RSUD KOTA CILEGONProsedur Tetap Pemeliharaan Alat

Alat Nebulizer UltrasonikMerk/Tipe: Omron NE-U17

Nomor Dokumen: Tanggal:

Pengertian Prosedur Tetap pemeliharaan Nebulizer Ultrasonik adalah bentuk standar langkah-langkah teknis yang harus diikuti teknisi elektromedis dalam melakukan pemeliharaan alat berdasarkan prasyarat dan prosedur yang harus dipenuhi.

Kebijakan Surat keputusan Direktur RS tentang tugas & fungsi IPSRSTujuan 3. Agar pemeliharaan dapat dilakukan sesuai prosedur yang benar

4. Alat selalu dalam kondisi siap dan laik pakai, sehingga usia teknis dapat tercapai

Petugas Rumah SakitPrasyarat 6. Alat Kesehatan berfungsi

7. SDM/Teknisi tersertifikasi8. Alat kerja & alat ukur lengkap9. Dokumen teknis penyerta lengkap10. Bahan pemeliharaan dan material bantu tersedia

Peralatan 3. Alat Kerja (toolset, dll)4. Alat Ukur (Multimeter, Leakage Current Meter)

Prosedur 6. Persiapana. Siapkan Surat Perintah Kerjab. Siapkan Formulir lembar kerja atau kartu pemeliharaanc. Siapkan Service manual & Protap pemeliharaan dan

perbaikan alatd. Siapkan alat ukur dan alat kerjae. Siapkan bahan pemeliharaanf. Pemberitahuan kepada unit pelayanan pengguna alat

7. Pelaksanaan Pemeliharaana. Lakukan Pembersihan seluruh bagian alatb. Lakukan pengecekan kuantitatif & kualitatifc. Lakukan uji fungsid. Lakukan penggantian bahan pemeliharaane. Lakukan penggantian kinerja dan aspek keselamatanf. Kesimpulan hasil pemeliharaan

8. Pencatatana. Lakukan pengisian lembar kerja, kartu pemeliharaan dan

SPKb. Simpulkan hasil pemeliharaan

i. Baikii. Tidak Baik

c. Pengguna alat menandatangani lembar kerja dan SPK

9. Pengemasana. Cek dan rapihkan dokumen penyerta teknis

b. Kembalikan alat kerja, alat ukur dan dokumen teknis penyerta ke tempat semula

c. Berssihkan alat dan lokasi pemeliharaan

10. Laporana. Laporkan hasil pemeliharaan alat kepada Unit pelayanan

pengguna alat.b. Laporkan hasil pemeliharaan alat kepada pemberi tugas

Unit Terkait 3. Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit4. Unit Pelayanan pengguna alat

Jadwal Pemeliharaan

Kompetensi 6: Analisis Teknis Alat Elektromedik

Prinsip Kerja & Bagian-Bagian Alat

Nebulizer ultrasonik memiliki prinsip kerja berdasarkan kerja transduser piezoelectrik dimana

transduser tersebut akan mengubah energi listrik menjadi getaran ultrasonik. Getaran ultrasonik

tersebut akan dihantarkan oleh medium air ke cairan obat sehingga mengubah cairan obat menjadi

kabut. Kabut tersebut kemudian didorong oleh tekanan udara yang berasal dari kipas yang

kecepatannya dapat diatur.

Bagian-Bagian Alat

- Transduser Piezoelectric: transduser untuk menghasilkan getaran ultrasonik

- Water Pool: merupakan tempat air, berfungsi sebagai medium penghataran getaran antara

piezoelectrik dan cairan obat yang ingin dikabutkan.

- Solution Cup: tempat untuk menaruh cairan/obat yang ingin dikabutkan

- Mouthpiece & Selang : saluran tempat keluarnya kabut obat untuk ditempatkan pada

mulut/saluran pernapasan pasien

- Power Supply: sebagai supplay daya untuk alat

- Mainboard: memproses data setting dan kontrol output.

- Knob Kontrol: mengatur Air Flow, Nebulation Volume, dan waktu Timer

- Display: menampilkan data dan setting kontrol

Data Teknis Alat

Merk : Omron

Tipe : NE – U17

Pabrikan : Jepang


Voltase : 230V

Frekuensi : 50 Hz

Daya : 80 VA

Parameter Alat

Blok Diagram / Circuit Diagram

Kompetensi 7: Perbaikan Alat Elektromedik

Alat Ukur

Alat Kerja

Bahan Kerja

Karakteristik/Sifat Alat

Penggantian Suku Cadang

Kompetensi 8: Pemasangan/Instalasi Alat Elektromedik

Kebutuhan Pra-Instalasi

Desain & Tata Ruang

Dokumen Instalasi

Kompetensi 9: Pemindahan & Pemasangan Ulang Alat Elektromedik

Perencanaan Pemindahan Alat

Documents

Laporan PKL RSUD cilegon.docx