Laporan kasus

IDENTITASNama: Tn. W Alamat : Jln. Simogunung Gg.3 No. 19Pekerjaan : Security UwksUmur : 36 tahunJenis Kelamin: Laki-lakiOperator: Eveline KInstruktur : drg. Enny Willianti, M.KesTanggal Pemeriksaan: 27/02/ 2014

AnamnesaKeluhan utama : Ngilu gigi geraham bawah kanan dan kiri

Riwayat penyakit sekarangNgilu gigi geraham bawah kanan dan kiri saat makan sejak 3 bulan yang lalu, bertambah parah sejak 1 bulan yang lalu. Perawatan terakhir 1 minggu yang lalu, ngilu juga dirasakan bila minum air dingin. 3 hari yang lalu pasien melakukan perawatan gigi.

Riwayat Penyakit Dahulu Hipertensi (-)Kencing manis (-)Riwayat alergi (-)

Riwayat kebiasaan

Jarang berolahraga Sikat Gigi 3x sehari, sikat malam hari rutinKumur Listerine setiap malamSuka makan manisSuka minum minuman dinginMinum kopi kadang-kadang

Tanda-tanda vitalKeadaan umum : Baik Kesadaran :Compos MentisGCS: 4-5-6 (Compos Mentis)Tekanan Darah: Tidak DilakukanNadi: Tidak Dilakukan

Keterangan:Caries Superfisialis: 26, 47Caries Medial: 37Caries Profunda: 36, 38, 46Malposisi:18(Buccoversi), 11(Palatoversi), 26 (Buccoversi), 33 (Rotasi CCW), 34 (Linguoversi), 41(Rotasi CCW), 46(Rotasi CW)Gambaran Roentgenologis: -

Lain lain: - Post Ekstraksi gigi 17White spot gigi 18Impaksi sebagian gigi 38Impaksi total gigi 48

DiagnosaGingivitis Marginalis Kronis pada Rahang Kanan Atas, Rahang Atas Muka, Rahang Atas Kiri, Rahang Bawah Kanan, Rahang Bawah Muka, Rahang Bawah Kiri.Pulpitis Ireversible 38, 36, 46Pulpitis Reversible 26, 47, 37Maloklusi

EtiologiKalkulus pada Rahang Kanan Atas, Rahang Atas Muka, Rahang Atas Kiri, Rahang Bawah Kanan, Rahang Bawah Muka, Rahang Bawah KiriKaries Profunda38, 36, 46KariesSuperfisialis 26, 47, karies medial 37Malposisi gigi 18, 11, 26, 34, 33, 41, 46

TerapiPro ScallingPro Perawatan Saluran Akar Pro FillingPro Ortodonti

TERIMA KASIH