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samir-houalef
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Les partielles du larynx
Laryngectomies partielles: techniques
- HPL n=2 - Hémiglottectomie supracricoïdienne n=2
Horizontales
Laryngectomies partielles: techniques
- LFL n=07 / - Cordectomie n=02
Verticales
Laryngectomies partielles: techniques
Reconstructives n=10
Curage ganglionnaire
Reconstructives n=10
Résultats
-Verticales: intérêt si laser - !
- Horizontales rares indications.
- Sub totales: place considérable.
Complications(1)
- Décannulation impossible n=1
- Fond dyspnéique n=2
Causes:
- Bourrelet muqueux
- Sténose
Prévention peropératoire
Rééducation Précoce dés J1 = prévenir l’ankylose du larynx.
Prévention postopératoire
Complications(2)
Déglutition : efficacité équipe! - pour les liquides n=1 ( plusieurs mois après) Astuces!!
Phonation: satisfaisante.
Complications(3)
- Emphysème n=0
- Infection n=1 /staph
- Paresthésies n=3
Récidive
Endolaryngée n=1 Extériorisée n=0
2éme localisation
Conclusion -Laryngectomie sub totale = carcinologie + fonction si Tumeur+++.
-85 à 90 % de survie à 5 ans ( selon stade et séries).
-Pertinence du geste opératoire + minutie équipe soignante >>> baisse du taux de complications.