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13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008 Le Deviazioni del Rachide: Ipercifosi dorsale G. Sciascia - M.D. De Frenza – A. Dinoi

Le Deviazioni del Rachide: Ipercifosi dorsale · 13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008 Le Deviazioni del Rachide: Ipercifosi dorsale G. Sciascia - M.D. De Frenza

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  • 13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

    Le Deviazioni del Rachide:

    Ipercifosi dorsale

    G. Sciascia - M.D. De Frenza – A. Dinoi

  • Estetici

    13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

  • Dorsalgia

    13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

  • 13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

    Lombalgia

    Cervicalgia

    Algia scapolo-omerale

    13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

  • Anamnesi

    Esame obiettivo:

    statico

    dinamico

    Valutazione radiologica

    Eventuali esami complementari

    13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

  • Familiarità

    Malattie pregresse

    Interventi chirurgici

    Abitudini di vita

    Presenza di dolore

    13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

  • Familiarità

    Malattie pregresse

    Interventi chirurgici

    Abitudini di vita

    Presenza di dolore

    13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

  • Familiarità

    Malattie pregresse

    Interventi chirurgici

    Abitudini di vita

    Presenza di dolore

    13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

  • Familiarità

    Malattie pregresse

    Interventi chirurgici

    Abitudini di vita

    Presenza di dolore

    13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

    http://www.ssabasilicata.it/opencms/CANALI_TEMATICI/Agricoltura_Biologica/Altre/Immagini/Zappatore_di_Cersosimo2.jpghttp://www2.warwick.ac.uk/fac/sci/psych/people/postgraduates/postgrads/cungemach/experiments/homer_computer.gif

  • Familiarità

    Malattie pregresse

    Interventi chirurgici

    Abitudini di vita

    Presenza di dolore

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  • Ipercifosi Congenita:

    •Difetto Segmentale vert.

    •Difetto di Formazione vert.

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  • Ipercifosi neurologica:

    •Miopatica

    •Tetraplegica

    Siringomielia

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  • Ipercifosi infettiva

    Discite Infettiva

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  • Ipercifosi Reumatiche

    Spondilite Anchilosante

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  • Ipercifosi postchirurgiche:

    Laminectomia

    Exeresi di corpo vertebrale

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    http://www.scoliosipadova.net/assets/images/immagini-sito/assetto sagittale/meot-radiogr-lat-post.jpg

  • Ipercifosi metabolica:

    Osteoporosi

    Osteomalacia

    Osteogenesi Imperfetta Osteoporosi

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  • Ipercifosi traumatiche

    Frattura Vertebrale

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  • Ipercifosi condrodisplasiche:

    Acondroplasia

    Mucopolisaccaridosi (MORQUIO)

    Neurofibromatosi (RECKLINGAUSEN)

    Neurofibroma

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  • Ipercifosi tumorali:

    •Primitive

    •Metastatiche

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  • Ipercifosi Osteocondrosica:

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  • Ipercifosi

    Osteocondrosica

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  • M. di Scheuermann

    M. 16 a SCH I° F. 60 a SCH II°

    •Ipercifosi Osteocondrosica

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  • Ipercifosi Osteocondrosica:

    •M. di Scheuermann tipo II

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  • Ipercifosi dismorfiche

    •Costituzionale

    •Congenita

    •Neurologica

    •Infettiva

    •Infiammatoria

    •Postchirurgica

    •Metabolica

    •Traumatica

    •Condrodisplasica

    •Neoplastica

    •Ostecondrosica

    13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

  • Ipercifosi adattative funzionali

    •Anteropulsione del capo

    •Iperlassità

    •Astenia

    •Patologie del contenuto (toracico, addominale)

    •Compenso ad una iperlordosi lombare

    •Comportamentale psicologica

    •Iperprogrammazione cat. Musc. Anteriori di flessione e bretelle

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  • Allineamento

    • Trago

    • Acromion

    • Trocantere

    • Malleoli

    Armonia Sagittale

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  • • filo appiombo tangente a T7 e S2

    • misurazione della freccia cervicale C7

    Frecce Sagittali

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  • Normale

    0

    C7

    D8

    L3

    Verso l'alto

    0

    C7

    D8

    L3

    Verso il basso

    0

    C7

    D8

    L3

    Estensione di curva

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  • Accentuazione di curva

    0

    C7

    D8

    L3

    Iperlordosi con

    ipercifosi0

    C7

    D8

    L3

    Ipercifosi

    angolare0

    C7

    D8

    L3

    Accentuazione

    curve sagittali

    13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

  • Accentuazione di curva

    Iperlordosi

    0

    C7

    D8

    L3

    Ipercifosi

    a grande raggio0

    C7

    D8

    L3

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  • Particolarità

    cerniera

    dorsale

    0

    C7

    D8

    L3

    cerniera

    lombare

    0

    C7

    D8

    L3

    Inversione

    lombare0

    C7

    D8

    L3

    Ipercifosi

    totale0

    C7

    D8

    L3

    Cerniera

    dorso-lombare Cerniera

    cervico-dorsale

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  • Bilancio Dinamico

    S 100-0-40

    DDS 5

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  • F 40-0-40

    Bilancio Dinamico

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  • Bilancio Dinamico

    R 50-0-50

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  • Bilancio Dinamico

    Ginocchio flesso a 90°

    Anche flesse a 60°

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  • Bilancio Dinamico

    10 cm

    Retrazione del ligamento comune vertebrale anteriore

    Rigidità Diretta

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  • Bilancio Dinamico

    Retrazione degli ischio-crurali con misura dell’angolo popliteo

    - Rigidità Indiretta

    35°

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  • Bilancio Dinamico

    - 15 cm Retrazione dell’ileo-

    psoas

    Rigidità Indiretta

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  • Retrazione dei pettorali: misurando la distanza

    gomito-tavolo

    Rigidità Indiretta

    Bilancio Dinamico

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  • Bilancio Dinamico

    Flexum d’anca

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  • Ipercifosi adattative funzionali

    •Anteropulsione del capo

    •Iperlassità

    •Astenia

    •Patologie del contenuto (toracico, addominale)

    •Compenso ad una iperlordosi lombare

    •Comportamentale psicologica

    •Iperprogrammazione cat. Musc. Anteriori di flessione e bretelle

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  • Anteropulsione del capo

    occhio

    apparato stomatognatico

    sindromi glosso posturale

    G

    X Y

    G

    X Y

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  • Anteropulsione del capo

    occhio

    apparato stomatognatico

    sindromi glosso posturale

    13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

  • Anteropulsione del capo

    occhio

    apparato stomatognatico

    sindromi glosso posturale

    13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

  • Anteropulsione del capo

    occhio

    apparato stomatognatico

    sindromi glosso posturale

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  • Iperlassità Sistemica

    Scapole alate

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  • Iperlassità Sistemica

    Sindrome Marfanoide

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  • Patologie del contenuto

    Toracico

    Cardiaco

    Pleurico

    Polmonare

    Toraco-addominale

    Esofago

    Diaframma

    Stomaco

    App.

    Intestinale

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  • Patologie del contenuto

    Toracico

    Cardiaco

    Pleurico

    Polmonare

    Toraco-addominale

    Stomaco

    Esofago

    Diaframma

    App. Intestinale

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  • Compenso ad una lordosi

    •Costituzionale

    •Congenita

    •Adattativa

    Flexum delle anche

    Anteroversione pelvica

    Addome prominente

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    Compenso ad una lordosi

    •Costituzionale

    •Congenita

    •Adattativa

    Flexum delle anche

    Anteroversione pelvica

    Addome prominente

  • 13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

    Compenso ad una lordosi

    •Costituzionale

    •Congenita

    •Adattativa

    Flexum delle anche

    Anteroversione pelvica

    Addome prominente

  • 13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

    Astenica

    •Ipotonica

  • Comportamentale

    •Psicologica

    •Pitiatica

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  • Iperprogrammazione

    •catene muscolari anteriori

    •bretelle cingoli superiori

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    http://www.ciandrini.it/ALLENARE I MUSCOLI addominali f.4.htmhttp://www.ciandrini.it/ALLENARE I MUSCOLI addominali f.4.htm

  • Ipercifosi Captocormica

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  • Inquadramento nosologico

    Scelta del trattamento

    •Età

    •Dolore

    •Riducibilità

    •Localizzazione delle curve

    •Entità della curva

    13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008

    http://www.uilcomcatania.it/Obiettivo%5B1%5D.jpg

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    Gesso

    Corsetto

    Kinesiterapia

    Riprogrammaz. posturale

    Consigli ergonomici

    Attività sportiva

  • Gesso

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  • Gesso

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  • Corsetto

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  • Corsetto

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  • Corsetto

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  • Corsetto

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  • Corsetto

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  • Corsetto

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  • Corsetto

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  • Corsetto

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  • Corsetto

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    Kinesiterapia

    Stiramento Cat. mm. Posteriori e Pettorali

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    Kinesiterapia

    Stiramento Cat. mm. Anteriori e Pettorali

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    Kinesiterapia

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    Kinesiterapia

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    Kinesiterapia

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    Kinesiterapia

    Elongazione assiale in contro resistenza

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    Kinesiterapia

    Mobilizzazione passiva segmentaria

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    Kinesiterapia

    Respirazione toracica

  • Riprogrammaz. posturale

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    Consigli ergonomici

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    Consigli Ergonomici

    Sedia ergonomica

  • Attività sportiva

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