Le point sur les résistances aux

antibiotiques en Limousin

Marie-Cécile PloyLaboratoire de Bactériologie-Virologie-Hygiène

CHU Limoges18 Novembre 2008

Corrélation consommation de fluoroquinolones et résistance

Pneumocoque

Corrélation consommation de fluoroquinolones et résistance

Escherichia coli

Infections respiratoires

Enfant

Adulte

Sommet et coll., JAC, 2004

50% du marché des antibiotiques

Sommet et coll., JAC, 2004

EVOLUTION DE LA RÉSISTANCE EVOLUTION DE LA RÉSISTANCE

DU PNEUMOCOQUE AUX DU PNEUMOCOQUE AUX

ANTIBIOTIQUESANTIBIOTIQUES

BILAN DES OBSERVATOIRES BILAN DES OBSERVATOIRES

REGIONAUX DU PNEUMOCOQUEREGIONAUX DU PNEUMOCOQUE

CORREZECORREZECHG BriveCHG Brive

CHG TulleCHG Tulle

1 LABM Brive1 LABM Brive

1 LABM Ussel1 LABM Ussel

HAUTE-VIENNEHAUTE-VIENNECHU Limoges CHU Limoges

5 LABM Limoges5 LABM Limoges

1 LABM St-Junien1 LABM St-Junien

1 LABM St-Yrieix1 LABM St-Yrieix

CREUSECREUSECHG GuéretCHG Guéret

Centre St-Feyre Centre St-Feyre

CHG BourganeufCHG Bourganeuf

1 LABM La 1 LABM La Souterraine-Souterraine-

GuéretGuéret

ORPORP LimousinLimousin

ORP Limousin ORP Limousin

Pourcentage de Pneumocoque I+R à la Pourcentage de Pneumocoque I+R à la pénicillinepénicilline

ORP Limousin

Evolution de la résistance (I+R) dans les pus d’oreille%%

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

peni amox ctx ery cot pri

2001

2003

2005

2007

ORP Limousin

Evolution de la résistance (I+R) dans les prélèvements respiratoires

%%

ORP Limousin

Evolution de la résistance (I+R) dans les LCR

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

peni amox ctx ery cot pri

2001

2003

2005

2007

%%

ORP Limousin

Evolution de la résistance (I+R) dans les hémocultures%%

Pneumocoque I+R à la pénicillinePneumocoque I+R à la pénicilline

Résistance de E. coli aux fluoroquinolones

Evolution de la résistance aux antibiotiqueschez E. coli (2005-2007) au CHU de Limoges

Année 2007 2006 2005 2007 2006 2005

Amoxicilline 53 55 50 87 85 84

Amoxicilline + AC 28 24 22 59 51 44

Ticarcilline + AC 13 14 14 37 35 33

Cefotaxime 3 2 2 12 8 7

A. nalidixique 21 20 19 100 100 100

Ofloxacine 19 18 17 92 91 89

Ciprofloxacine 16 15 13 75 73 72

Triméthoprime-sulfaméthoxazole23 22 23 46 49 46

Effectif 3600 3600 3350 730 720 630

Ensemble des souches Souches Acide Nalidixique R

% I+R