Le SPEQ : Système pour la · ProCert - Zertifizierungsstelle SCES 38 - Holzikofenweg 22 - CH-3000 Bern 23 - +41 31 560 67 67 - [email protected] Disposer d’un référentiel parlant

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ProCert - Organisme certificateur SCES 39 - Y-Parc - CH-1400 Yverdon les Bains - +41 24 425 01 20 - [email protected] - www.procert.ch

ProCert - Zertifizierungsstelle SCES 38 - Holzikofenweg 22 - CH-3000 Bern 23 - +41 31 560 67 67 - [email protected]

Gilles Faure

Directeur ProCert France Santé & Social

Le SPEQ : Système pour la

Promotion et l’Evaluation de la

Qualité

Un modèle d’évaluation en pleine

santé

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Concepteurs

Agence pour la Promotion et l’Evaluation de la

Qualité dans le domaine de la santé et du social

Siège en Suisse (Lausanne, 1997)

Un organisme international de certification et de

formation. Siège en Suisse (Yverdon et Bern)

Un siège en France (Food chain, Sanitaire &

Social)

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Un référentiel de management

Un référentiel adapté au domaine

de la santé et du social

Un référentiel basé sur le principe

de cohérence et du fonctionnement

en processus

Un référentiel français modulable

intégrant les bonnes pratiques et les

exigences légales

Principes de base du SPEQ

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●Disposer d’un référentiel parlant aussi bien aux managers qu’aux

prestataires directs

●Disposer d’un référentiel unique et adaptable dans le domaine santé-social

mais avec des exigences spécifiques suivant les missions

●Intégrer les exigences ISO 9001 en vue d’assurer une démarche reconnue,

●Permettre la mise en place progressive d’une telle démarche (approche par

paliers)

●Disposer d’un outil permettant une auto-évaluation et une évaluation

externe selon les mêmes critères dans un esprit d’amélioration continue

Approche

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Cycle Système Management

Pilote

Demandent

Rassurent

Produit

Parties prenantes : analyser

l’évolution de leur demande

Mission : l’établir en fonction des

défis à relever (demande) ; la

formuler de façon à ce qu’elle puisse

piloter l’organisme et le système ;

Système de management : à

configurer pour produire des résultats

(efficacité + efficience) - du concret ;

Résultats : rassurer sur l’acquis…

mais aussi sur la capacité à faire plus

et mieux !

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Un référentiel basé sur le principe de cohérence

Besoins & attentes des marchés / parties prenantes

Politique / stratégie

Objectifs

Plan d’action

Mise en œuvre

(prestations)

Mesure, analyse,

amélioration

Revue de direction

Parties prenantes? Client + utilisateur final

Collaborateur

Propriétaire, investisseur

Fournisseur + partenaire

Autres acteurs de la destination

Société

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Le SPEQ

SPEQ

Guides Associatifs

Bonnes pratiques

ISO 9001

Expérience cadres du

terrain

Exigences légales

Expériences du terrain

Période test +

Mises à jour

8



Exigences spécifiques

MEDICO-SOCIAL

ISO 9001

SANITAIRE

SOCIAL

9



Orientation client

Leadership

Implication du personnel

Approche processus

Management par approche système

Amélioration continue

Approche factuelle de la prise de

décision

Relations mutuellement bénéfiques

avec les fournisseurs

Excellence & Management qualité – les 8 principes:

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EMS – Modèle de processus

Résultats du processus

Output / Input

Directeur

Développement

Personnel soignant + aides Médecins + Spécialistes

Client

Veille + Besoins & potentiels de développement

Mission, valeurs, stratégie &

plan d’action

Collaborateurs adéquats

Bes

oins

en

com

péte

nces

de

s pr

oces

sus

Besoins & tendances

Satisfaction des exigences

Hôtellerie

Chef hôtellerie

Logistique

Resp. logistique

Offre & contrat Projet

d’accompagnement Prestations Collège interdiscipl.

Sortie

Collège interdiscipl.

Accompagnement

Management

Comité de direction

Tabl

eau

de b

ord

S

ynth

èse

amél

iora

tion

Marché Société

Infrastructures adaptées Méthodes & SMQ

Concepts de prestations Achats négociés

RH - Prestataires

Resp. RH

Resp. admission

Admission

Amélioration

Resp. SMQ

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Une Plate-forme partagée :

• Mise en ligne :

- d’une base de connaissance,

- des bonnes pratiques,

- des rapports d’audits,

- de sessions de formation (pour les auditeurs et les

audités).

http://login.viasyst.com/radixa/home/

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Des auditeurs habilités

• Des auditeurs qui sont aussi des professionnels

de métiers,

• une formation initiale,

• 40 heures de formation annuelle,

• des sessions de formations

continues,

• 3 audits annuels minimum.

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Référentiel France

Référence 3 : La prise en charge globale : L’établissement doit définir et appliquer en

équipe interdisciplinaire un concept d'accompagnement ou d’intervention qui respecte les

besoins bio-psycho-sociaux et spirituels ainsi que les droits de l'usager.

Critère 3.5 : Les principes du projet personnalisé

EXIGENCE POINTS DE REFERENCE

La préparation et la rédaction du projet

personnalisé suivent des principes identifiés

Présence d’une procédure de préparation et

de rédaction des projets personnalisés.

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Référentiel France • Remarques et recommandations :

• Le service et le suivi du projet personnel doivent répondre aux

principes suivants :

- les objectifs du projet personnel, les délais de mise en œuvre, ainsi que les

évaluations et adaptations périodiques sont établis en interdisciplinarité

ainsi que consignés et visés par des professionnels,

- le projet personnel tient compte des besoins, des goûts et des désirs du

résident,

- le projet personnel est défini dès l'admission du résident en prise en charge

temporaire et au plus tard dans les 2 mois pour un nouvel arrivant,

- un répondant ou coordinateur du projet personnel est désigné d’entente

avec le résident,

- l’établissement définit et dispose des instruments d'évaluation et

d'intervention nécessaires à la réalisation des projets personnels …/…

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• Référence 10 : Hygiène et sécurité

• Critère 10.2 : Matériel d’intervention

• EXIGENCE : Le matériel d'intervention doit être acheté,

stocké, manipulé et conditionné de manière définie et

appropriée.

• POINTS DE REFERENCE : Des règles d’utilisation et de

désinfection du matériel sont établies

Référentiel France

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Référentiel France • Remarques et recommandations :

• Ces règles assurent que :

- le matériel acheté correspond aux spécifications formulées par

les professions utilisatrices,

- le personnel soit formé à l’utilisation de tout nouveau matériel,

- des documents de mise en œuvre et d’utilisation soient à

disposition des collaborateurs,

- le matériel soit révisé à intervalles réguliers,

- la présence de fiches de déclaration d’évènements indésirables.

• Objectif : Atteint, En cours, Non atteint

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Certification & Formation ISO 9000 / 14001 / 22000

HACCP / BRC / IFS - OHSAS 18001

SPEQ - OFAS AI 2000 – QuaThéDA

eduQua – QSC

L'ouvrage ProCert-AFNOR

"Santé et social - L'ISO 9001 à votre portée"

(357 pages) est paru en avril 08 (Didier BLANC)

ProCert France 44 avenue d'Alésia

75682 PARIS CEDEX 14

[email protected]

ProCert France Santé&Social

129 les Hauts de Voglans

73420 VOGLANS

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Documents

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