Click here to load reader
Upload
lani
View
182
Download
13
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Léčebné polohy. 1) Aktivní poloha a) Přirozená – polohu zaujímá nemocný sám, je mu příjemná, může ji kdykoli změnit b) Vynucená – nezměněnou polohu zaujímá nemocný často velmi dlouho a urputně např. z důvodu bolesti, dušnosti, .. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Léčebné polohy
Rozdělení poloh
1) Aktivní poloha a) Přirozená – polohu zaujímá nemocný sám, je mu
příjemná, může ji kdykoli změnitb) Vynucená – nezměněnou polohu zaujímá
nemocný často velmi dlouho a urputně např. z důvodu bolesti, dušnosti, ..
2) Pasivní poloha: v bezvědomí, klient není tak
schopen svou polohu ovládat vůlí, negativně ji ovládají gravitační vlivy, nutnost polohování
OŠP - Točíková
1. Fowlerova poloha
je poloha v polosedě na lůžku, hlava a trup zvednutý do úhlu 45 – 90°, kolena mohou, ale nemusí být pokrčená
a) semi – Fowlerova poloha (nízká): hlava a trup jsou zvednuté do úhle 15 – 45°
b) vysoká Fowlerova poloha: hlava a trup jsou zvednuté do úhle 90°
OŠP - Točíková
Fowlerova polohaOŠP - Točíková
2. Ortopnoická poloha
• tato poloha je polohou vynucenou, ulehčení dýchání, velmi vhodná pro nemocné s onemocněním srdce a plic
a) klient sedí na lůžku nebo na jeho okraji, se spuštěnými nohami, ruce má o široké bázi opřené o jídelní stolek
b) sedí v křesle pro kardiakyc) stojí a opírá se o lůžko
OŠP - Točíková
Ortopnoická polohaOŠP - Točíková
OŠP - Točíková
Dušný pacientOŠP - Točíková
Další vynucené polohy
• proměnlivá - klient je neklidný, hledá úlevovou polohu, často ji mění; pozoruje se u břišní koliky (biliární, renální),
• na zádech s pokrčenýma nohama - postižený se brání pohybu, projevuje se u peritonitidy,
• na boku s hlavou dozadu zvrácenou, končetinami flektovanými v kyčlích a kolenou - projevuje se u meningitidy,
• "na všech čtyřech" klečící pacient se opírá o flektovaná předloktí: tato poloha může být pozorována u tumoru pankreatu nebo chronické pankreatitidy.
• zvrácená hlava s dorzální flexí páteře (opistotonus)- se vyskytuje u tetanu
OŠP - Točíková
Opistotonus OŠP - Točíková
3. Poloha na zádech
- dorzální - hlava a ramena mírně podložená polštářem
- supinační - na zádech bez podložení hlavy a ramen
Použití: s mírně pokrčenými dolními končetinami často leží lidé s onemocněním břicha
OŠP - Točíková
Poloha na zádechOŠP - Točíková
4. Poloha na břiše (pronační)
klient leží na břiše s hlavou otočenou na jednu stranu
Použití: prevence kontraktur DK, vhodná pro klienty po chirurgických výkonech v oblasti úst a hrdla,
Nevýhoda: nevhodná pro klienty s problémy krční a lumbální páteře, pro nemocné s chor. srdce a s dechovými obtížemi - dechová tíseň
OŠP - Točíková
Poloha na břišeOŠP - Točíková
5. Poloha na boku (laterální)
Použití - pro odpočinek a spánek, uvolnění tlaku v kříži,
typická je pro nemocné se suchým zánětem pohrudnice -klient leží na postižené straně – omezuje tak dýchací pohyby, čímž tlumí přirozeně bolest
OŠP - Točíková
Poloha na bokuOŠP - Točíková
6. Simsova poloha (stabilizační)
klient leží na boku, spodní horní končetina je umístněná za klientem, horní je ohnutá v rameni a lokti. Obě dolní končetiny jsou ohnuté. Vrchní dolní končetina je v porovnání s druhou více ohnutá a předsunutá.
Použití: u klientů v bezvědomí, u paraplegiků, hemiplegiků, …..
OŠP - Točíková
Stabilizační polohaOŠP - Točíková
7. Trendelenburgova poloha
u klientů s potřebou prokrvení mozku, při krvácení z rodidel, při hrozícím potratu, …
Obrácená Trendelenburgova poloha – pro prokrvení DK
OŠP - Točíková
8. Poloha se zvýšením DKOŠP - Točíková
Polohování klienta s hemiparézou
- cílem je zabránit nebo zmírnit spasticitu, zabránit vzniku kontraktur, zlepšit pohyblivost
Uspořádání pokoje
aby se v maximální míře nacházeli na straně hemipareticky postižené
nemocný je nucen k otáčení hlavy, navazování zrakového kontaktu na poškozené straně
sestra provádí též všechny úkony z postižené strany
OŠP - Točíková
OŠP - Točíková
Poloha na paretickém bokuOŠP - Točíková
Poloha na zádechOŠP - Točíková
Poloha na zdravém bokuOŠP - Točíková
SedOŠP - Točíková
Vyšetřovací polohy
Poloha v leže na zádech
Vyšetření: hlavy, krku, horních končetin, hrudníku, plic, prsů, srdce, břicha, dolních končetin,… hůře ji snášejí nemocní s kardiopulmonárními problémy
OŠP - Točíková
Poloha v sedě
Vyšetření: hlavy, krku, zadní a přední části hrudníku, plic, prsů, horních končetin, vitálních funkcí, dolních končetin, reflexů. U starších a zesláblých nemocných je potřeba zajistit oporu
OŠP - Točíková
Na boku
Vyšetření ledvin, konečníku
OŠP - Točíková
Gynekologická polohaOŠP - Točíková
Kolenoprsní poloha (genupektorální)
OŠP - Točíková
OŠP - Točíková