Upload
theodortheodorescu
View
231
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
it is the law regarding the medical standards of military personnel
Citation preview
Pentru aplicarea prevederilorart. 14 alin. (2) din Legea nr. 121/2011privind participarea forelor armate la misiuni i operaii n afara teritoriului statului romn,avnd n vedere prevederileart. 19 alin. (2) lit. d) din Legea nr. 121/2011, ale pct. 4 lit. d) din anexa nr. 2 laHotrrea Guvernului nr. 584/2005privind finanarea unitilor sanitare din sistemul de aprare, ordine public, siguran naional i autoritate judectoreasc, cu modificrile ulterioare, aleart. 8 alin. 2 din Legea nr. 80/1995privind statutul cadrelor militare, cu modificrile i completrile ulterioare, i aleart. 5 lit. e) din Legea nr. 384/2006privind statutul soldailor i gradailor profesioniti, cu modificrile i completrile ulterioare,n temeiulart. 33 alin. (1) din Legea nr. 346/2006privind organizarea i funcionarea Ministerului Aprrii Naionale, cu modificrile ulterioare,ministrul aprrii naionale emite prezentul ordin.Articolul 1(1) Se aprob Metodologia privind evaluarea strii de sntate i stabilirea aptitudinii medico-militare a personalului participant la misiuni i operaii n afara teritoriului statului romn, prevzut n anexa nr. 1.(2) Se aprob Baremul medical pentru stabilirea aptitudinii medico-militare a personalului participant la misiuni i operaii n afara teritoriului statului romn, prevzut n anexa nr. 2.Articolul 2Anexele nr. 1 i 2 fac parte integrant din prezentul ordin.Articolul 3La data intrrii n vigoare a prezentului ordin se abrog:a)art. 249 alin. (3) din Instruciunile privind susinerea activitilor personalului din Ministerul Aprrii Naionale trimis n misiune permanent n strintate, aprobate prin Ordinul ministrului aprrii nr. M.172/2007*), cu modificrile ulterioare;_____*) Ordinul ministrului aprrii nr. M.172/2007 nu a fost publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, deoarece are ca obiect reglementri din domeniul aprrii naionale, ordinii publice i siguranei naionale.b)art. 21 lit. b)din Normele pentru ocuparea de ctre personalul Ministerului Aprrii Naionale a posturilor permanente din structurile de reprezentare naional n strintate, precum i a celor din structurile internaionale la care Romnia este parte, aprobate prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.88/2009, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 591 din 26 august 2009, cu modificrile i completrile ulterioare;c)art. 22iart. 41 lit. b)din Criteriile i metodologia privind selecia personalului n vederea participrii la misiuni i operaii n afara teritoriului statului romn, aprobate prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.101/2011, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 890 din 15 decembrie 2011;d)Dispoziia efului Direciei medicale nr. A.2313/2010**) pentru aprobarea metodologiei privind evaluarea strii de sntate i stabilirea aptitudinii medico-militare a participanilor la misiuni n afara teritoriului statului romn, cu completrile ulterioare._____**) Dispoziia efului Direciei medicale nr. A. 2313/2010 nu a fost publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.Articolul 4Prezentul ordin se public n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.Ministrul aprrii naionale,Mircea DuaANEXA Nr. 1METODOLOGIAprivind evaluarea strii de sntate i stabilirea aptitudinii medico-militare a personalului participant la misiuni i operaii n afara teritoriului statului romnArticolul 1(1) Evaluarea strii de sntate i stabilirea aptitudinii medico-militare a personalului participant la misiuni i operaii n afara teritoriului statului romn se efectueaz obligatoriu la plecarea i la napoierea din misiune cu scopul stabilirii calitii de apt sau inapt pentru participarea la misiune i depistrii unor eventuale afectri ale strii de sntate, determinate cauzal de participarea la misiune.(2) Evaluarea strii de sntate i stabilirea aptitudinii medico-militare a personalului participant la misiuni i operaii n afara statului romn se efectueaz n cadrul vizitei medicale.Articolul 2(1) Vizita medical a personalului armatei care particip la misiuni n afara teritoriului statului romn, executate n temeiul prevederilor legale, a cror durat este mai mare de 30 de zile, cu excepia categoriilor de personal prevzute la alin. (2), se efectueaz n spitalele militare, Centrul Medical de Diagnostic i Tratament Ambulatoriu Academician tefan Milcu i n Institutul Naional de Medicin Aeronautic i Spaial General doctor aviator Victor Anastasiu.(2) n Spitalul Universitar de Urgen Militar Central Dr. Carol Davila, prin Ambulatoriul de specialitate, i n Institutul Naional de Medicin Aeronautic i Spaial General doctor aviator Victor Anastasiu se efectueaz vizita medical pentru urmtoarele categorii de personal:a)personalul selecionat pentru ocuparea posturilor permanente din structurile de reprezentare naional n strintate, precum i a celor din structurile internaionale la care Romnia este parte;b)personalul aflat n misiune permanent n strintate nominalizat pentru executarea de misiuni n teatrele de operaii pe timpul mandatului, pe timpul executrii pregtirii naionale, n vederea ndeplinirii criteriilor de dislocabilitate;c)personalul dislocabil aflat n misiune permanent n strintate, n momentul nominalizrii pentru executarea unei misiuni n teatre de operaii sau zone recunoscute oficial ca zone de risc ridicat;d)personalul militar i civil din Ministerul Aprrii Naionale care particip la orice form de pregtire n strintate mai lung de 3 luni;e)membrii de familie ai militarilor care ncadreaz funcii n birourile ataailor militari ai aprrii, membrii de familie care urmeaz s nsoeasc personalul aflat la misiuni permanente n strintate sau care particip la misiuni cu mandat special.(3) Vizita medical are caracter eliminatoriu i se efectueaz, dup caz, nainte sau dup promovarea altor etape de selecie specifice misiunii.(4) Personalul armatei participant la misiuni i operaii n afara teritoriului statului romn, precum i membrii de familie care urmeaz s i nsoeasc pe acetia efectueaz obligatoriu vizita medical att la plecare, ct i la napoiere, n condiiile prezentei metodologii.(5) Fondurile necesare pentru stabilirea situaiei medico-militare a personalului participant la misiuni i operaii n afara teritoriului statului romn se asigur din bugetul Ministerului Aprrii Naionale.Articolul 3(1) Vizita medical se efectueaz pe baza Fiei de examinare medical - tip Ministerul Aprrii Naionale, al crei model este prevzut n anexa care face parte integrant din prezenta metodologie.(2) Pentru categoriile de personal specificate la art. 2 alin. (2) lit. a), d) i e), la finalul efecturii vizitei medicale se nscrie n Fia de examinare medical - tip Ministerul Aprrii Naionale, dup caz, formularea starea sntii permite/nu permite desfurarea activitii n misiune.Articolul 4(1) Fiele de examinare medical ale personalului trimis n misiune permanent n strintate i ale membrilor lor de familie se depun, n fotocopie, la Direcia financiar-contabil, nainte de plecarea la post, de ctre unitatea militar trimitoare.(2) Prin excepie de la prevederile art. 3 alin. (1), membrii de familie care urmeaz s nsoeasc personalul prevzut la art. 2 alin. (2) lit. e) execut examenul medical pe baza urmtoarelor documente:a)adres de la unitatea militar trimitoare n care se precizeaz nominal membrii de familie ai titularului postului i ara unde se desfoar misiunea;b)adeverin de la medicul de familie, n care se precizeaz dac sufer de boli cronice i tratamentele urmate, iar pentru copiii n vrst de pn la 14 ani inclusiv se ataeaz i fia cu vaccinrile efectuate;c)Fi de examinare medical - tip Ministerul Aprrii Naionale eliberat de unitatea militar a titularului postului.Articolul 5Datele i concluziile nscrise n Fia de examinare medical - tip Ministerul Aprrii Naionale cu ocazia efecturii vizitei medicale la plecarea/napoierea n/din misiune sunt valabile timp de 12 luni de la efectuare, dac n aceast perioad nu au intervenit modificri ale strii de sntate, fapt certificat de ctre medicul unitii militare, n baza datelor furnizate de medicul de familie.Articolul 6Vizita medical la plecarea/napoierea n/din misiune se nregistreaz n fia de instruire individual privind securitatea i sntatea n munc, ca fiind examen medical periodic pentru anul n care s-a efectuat.Articolul 7(1) n baza datelor i concluziilor nscrise n Fia de examinare medical - tip Ministerul Aprrii Naionale dup efectuarea vizitei medicale la plecarea/napoierea n/din misiune, medicul de medicina muncii elibereaz fia de aptitudine conform metodologiei stabilite de ctre Direcia medical.(2) Dac ntre momentul efecturii vizitei medicale i data plecrii n misiune exist o diferen mai mare de 6 luni, se emite o nou fi de aptitudine.Articolul 8Personalul militar care n urma vizitei medicale efectuate la napoierea din misiune este depistat cu afeciuni este tratat, la aprecierea comisiei de examinare, prin internare sau ambulator, fiind apoi prezentat comisiei de expertiz medico-militar a spitalului i dispensarizat de ctre medicul unitii militare de baz.Articolul 9La napoierea din misiunile n afara teritoriului statului romn, personalul militar care prezint modificri tranzitorii ale unor investigaii medicale paraclinice, nencadrabile ntr-o afeciune cu un potenial grav, evolutiv, este declarat apt la vizita medical efectuat n acest sens, cu obligativitatea monitorizrii acestor afeciuni pe o perioad de 3 luni pn la 1 an, dup caz.Articolul 10Medicul de unitate este obligat s dein o baz de date a fiecrei persoane din unitile militare subordonatesau din arondare, reprezentnd datele medicale referitoare la antecedentele personale patologice, cele care provin din documentele medicale din instituiile unde personalul a fost consultat/investigat/internat/tratat, precum i la vaccinrile efectuate. Aceast baz de date este actualizat permanent i este pus la dispoziia medicilor specialiti din ambulatoriile de specialitate/comisiei de expertiz medico-militar/comisiei centrale de expertiz medico-militar atunci cnd personalul este selecionat pentru a participa la misiuni n afara teritoriului statului romn.Articolul 11n situaia n care exist o simptomatologie pentru care sunt necesare investigaii suplimentare pentru stabilirea diagnosticului, cnd exist afeciuni neprevzute n Baremul medical pentru stabilirea aptitudinii medico-militare a personalului participant la misiuni i operaii n afara teritoriului statului romn ori exist afeciuni care s-ar putea agrava/s-au agravat pe timpul participrii la misiune, pacientul este internat i expertizat prin comisia de expertiz medico-militar, iar concluziile se materializeaz printr-o decizie medical emis de ctre comisia de expertiz medico-militar de pe lng spitalul militar i avizat de ctre comisia central de expertiz medico-militar.Articolul 12n cazul neavizrii deciziilor medicale ale comisiilor de expertiz medico-militar de pe lng spitalul militar, comisia central de expertiz medico-militar convoac i/sau expertizeaz prin internare sau pe baza documentelor medicale personalul i emite o nou decizie medical, hotrrea urmnd a fi comunicat i comisiei de expertiz medico-militar emitente.Articolul 13mpotriva deciziilor medicale ale comisiilor de expertiz medico-militar de pe lng spitalul militar sau a declarrii ca inapt la vizita medical se poate face contestaie la comisia central de expertiz medico-militar n termen de 15 zile de la data ntiinrii.Articolul 14(1) n vederea expertizrii personalului aflat n situaiile prevzute laart. 11, 12 sau 13, comisia de unitate ntocmete un proces-verbal, redactat n 3 exemplare care au urmtoarea distribuie: un exemplar pentru comisia de expertiz medico-militar, un exemplar pentru comisia central de expertiz medico-militar, iar al treilea exemplar rmne la unitatea militar; procesul-verbal ntocmit este valabil pn la emiterea unei decizii medicale de ctre comisiile de expertiz medico-militar.(2) Comisia de unitate se constituie n fiecare unitate militar/structur la nceputul fiecrui an calendaristic, componena nominal a acesteia fiind consemnat n ordinul de zi pe unitate; din comisie fac parte comandantul/eful unitii militare, medicul care are arondat unitatea militar, reprezentantul structurii resurse umane sau echivalentul acesteia, iar n cazul accidentelor, din comisie face parte i un membru din cadrul personalului desemnat cu securitatea i sntatea n munc.(3) Procesul-verbal ntocmit de ctre comisia de unitate trebuie s cuprind datele de identitate ale persoanei expertizate, gradul militar, categoria de expertizare conformart. 16 alin. (1)sau (2) i, n ordine cronologic, date concrete n legtur cu apariia i evoluia mbolnvirii, msurile recuperatorii i alte date cu caracter medical.(4) La procesul-verbal menionat la alin. (3) se anexeaz urmtoarele documente, dup caz:a)n cazul afeciunilor psihice, nota de relaii din partea efilor ierarhici i a persoanelor din anturaj, precum i raportul de evaluare psihologic al psihologului de unitate militar/psihologului din ambulatoriul de specialitate;b)n cazul afeciunilor neoplazice, copia de pe examenul histopatologic;c)n caz de accident de munc, copia de pe procesul-verbal de cercetare al evenimentului ntocmit de organele abilitate/formularul pentru nregistrarea accidentului de munc, denumit n continuare FIAM;d)fia cu zile de absene de la program pe motive de boal, ntocmit de cabinetul medical i compartimentul resurse umane pe ultimele 12 luni, sub form de tabel cu precizri privind perioada concediului medical, cu numr total de zile acordate de medicul de familie/spitalele/ambulatoriile de specialitate;e)extrasul din fia de identificare a factorilor de risc profesional, n vederea identificrii specificului activitii, dup caz;f)copia documentelor medicale i a carnetelor de sntate/fia medical, dac exist;g)copia de pe Fia de examinare medical - tip Ministerul Aprrii Naionale, prevzut la art. 3 alin. (1).Articolul 15Decizia medical se redacteaz n 3 exemplare i se comunic astfel:a)dou exemplare se comunic comandantului/efului unitii militare de ctre comisia central de expertiz medico-militar, dup avizare, din care un exemplar se nmneaz sub semntur persoanei expertizate, prin grija comandantului/efului unitii militare; n cazul n care persoana expertizat refuz primirea sau nu se prezint pentru nmnarea deciziei medicale, aceasta i se comunic n scris, printr-un mijloc care s asigure confirmarea de primire, de ctre comandantul/eful unitii militare; exemplarul destinat persoanei expertizate prevzute la art. 2 alin. (2) lit. e) se nmneaz personal, sub semntur, sau se comunic printrun mijloc care s asigure confirmarea de primire, de ctre comisia de expertiz medico-militar/comisia central de expertiz medico-militar, dup caz;b)un exemplar se returneaz spitalului militar emitent, care l va anexa la procesul-verbal de edin.Articolul 16(1) Stabilirea aptitudinii medico-militare pentru personalul participant la misiuni i operaii n afara teritoriului statului romn, cu excepia personalului prevzut la art. 2 alin. (2) lit. a), d) i e), se efectueaz n conformitate cu concluziile de aptitudine cuprinse n coloana nr. 3 din Baremul medical pentru stabilirea aptitudinii medico-militare a personalului participant la misiuni i operaii n afara teritoriului statului romn.(2) Stabilirea aptitudinii medico-militare pentru personalul prevzut la art. 2 alin. (2) lit. a), d) i e) se efectueaz n conformitate cu concluziile de aptitudine cuprinse n coloana nr. 4 din Baremul medical pentru stabilirea aptitudinii medico-militare a personalului participant la misiuni i operaii n afara teritoriului statului romn.Articolul 17(1) Stabilirea aptitudinii medico-militare pentru personalul participant la misiuni i operaii specifice marinei militare n afara teritoriului statului romn se efectueaz la Centrul de Medicin Naval, conform reglementrilor proprii, cu colaborarea medicilor specialiti ncadrai la Spitalul Militar de Urgen Constana Dr. Alexandru Gafencu pentru cazul specialitilor nencadrate sau cu indisponibiliti temporare de personal specializat.(2) Stabilirea aptitudinii medico-militare pentru personalul participant la misiuni i operaii specifice aviaiei militare n afara teritoriului statului romn se efectueaz la Institutul Naional de Medicin Aeronautic i Spaial General doctor aviator Victor Anastasiu, conform reglementrilor proprii.ANEXla metodologieModel -ROMNIAMINISTERUL APRRII NAIONALEU.M. ........ ................ ..........Fia de examinare medical - tip Ministerul Aprrii Naionale Examen medical la plecarea/napoierea n/din misiuneDate generale1):
Nr. F.O./R.C. Data
Gradul ........ ................ Numele ........ ................ ........ ........... Prenumele ........ ................ ........ .........
Din U.M. ........ ................ ................ ................ ................ ............... C.N.P.
Adresa: ........ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ........ ..............
BI/CI ........ .............. seria ........ ........ ......... nr. ........ ................ ............... din ........ ................ ...............
Elev/Student S.G.P. Cadru militar n activitate
Altele Personal civil Militar n rezerv/concentrat
Medicul de familie ........ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ........ ............
(data lurii n eviden)
Date antropometrice: nlime (cm) ........ ................ ........ ......... Greutate (kg) ........ ................ ..........
Grupa sanguin: ........ ................ ......... Rh: ........ ........ .............
Antecedente personale patologice ........ ................ ................ ................ ................ ................ ............... ........ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ........ ..........
Situaia medico-militar prezent2)........ ................ ................ ................ ................ ................ ............
Misiuni efectuate n T.O. sau alte zone cu risc (se va specifica perioada i locul)2)........ ........ ..............
........ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ........ ..........
Nu este cazul n data de ........ ................ ........... NU Examen psihologic: efectuat DA
Ultimul control medical efectuat: Data ........ ................ ......... la ........ ................ ................ ...........
Semntura i parafa medicului unitii militare ........ ................ ................ ................ ........ ............
Concluziile comandantului/efului unitii sanitare militare3):
........ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ........ ........APT
........ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ..............INAPT
ALTE SITUAII ........ ................ ................ ................ ................ ................ ........ ...............
Semntura i tampila ........ ................ ........ .........
1)Se completeaz de medicul unitii militare sau medicul la care este arondat unitatea militar.
2)Se completeaz numai pentru personalul militar.
3)Se completeaz de comandantul/eful unitii sanitare militare unde se efectueaz examinarea medical.
EXAMEN CLINIC
Examen medical la plecarea/napoierea n/din misiuneNr. crt.Specialitatea medicalDiagnosticulConcluziiSemntura i parafa
1.BOLI INTERNE Concluziile se vor lua dup efectuarea tuturor investigaiilor paracliniceTA:
AV:
ECG:
2.CHIRURGIE
3.ORTOPEDIE
4.O.R.L.
5.OFTALMOLOGIEVOD=
VOS=
Sim cromatic:
6.NEUROLOGIE
7.PSIHIATRIE
8.DERMATOLOGIE-VENEROLOGIE
9.GINECOLOGIE
10.MEDICIN DENTAR Formula dentar Amprenta dentar***
11.BOLI INFECIOASE - dac este cazul -
12.MEDICINA MUNCII Se va efectua la finalul investigaiilor clinice i paraclinice
EXAMEN PARACLINIC
Nr. crt.Tipul examenuluiData, numrul buletinului de analiz i rezultatul examenuluiSemntura i parafa
1.Radiografie pulmonar standard
2.Ecografie abdominal
3.Hemoleucogram complet
4.VSH
5.Glicemie
6.Creatinin
7.Colesterol
8.Trigliceride
9.Bilirubin
10.TGO/TGP
11.Sumar de urin
12.VDRL
13.Uree
14.Acid uric
15.Test HIV
16.Ag. HBs
17.Ac. Anti VHC
18.Grupa sanguin*
19.Rh *
20.Ag. carcinoembrionar**
21.Alfa fetoproteina**
22.Coagulograma**
23.Fosfataza alcalin**
* Se efectueaz doar dac nu sunt deja cunoscute.** Exclusiv pentru examenul medical la napoierea din misiune.*** Se efectueaz doar la plecarea n misiune.ANEXA Nr. 2BAREMUL MEDICALpentru stabilirea aptitudinii medico-militare a personalului participant la misiuni i operaii n afara teritoriului statului romn1. Bolile infecioaseNr. prg.Denumirea boliiAptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (1) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013Aptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (2) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013
1234
1Febra tifoid i febrele paratifoideReevaluare dup concediu medicalReevaluare dup concediu medical
2Hepatita acut viral tip AReevaluare dup concediu medicalReevaluare dup concediu medical
3Hepatita acut viral tip B, C, D, E, GINAPTReevaluare dup concediu medical
4Hepatita acut viral form prelungit sau recidivant cu VHB, VHC sau VHDINAPTReevaluare dup concediu medical
5Alte hepatite acute: - bacteriene; - toxice; - cu alte virusuriReevaluare dup concediu medicalReevaluare dup concediu medical
6Meningite acute, virale i bacteriene, inclusiv bkINAPTReevaluare dup concediu medical
7Seropozitivii pentru virusul H.I.V. i bolnavii cu S.I.D.A.INAPTINAPT
8Tuberculoza la imunodeprimaiINAPTINAPT
9Purttorii cronici de bacili tifici, nesterilizai prin tratamente repetate*INAPTINAPT
10a) Purttor de antigen HBsPrezena markerilor de infecie viral constituie inaptitudine de misiune, chiar dac viremia nu este detectabil i valorile transaminazelor sunt normale.APT dac Ac anti HBs +, transaminaze normale i viremia nedetectabil, nu mai veche de 6 luni, cu sau fr tratament antiviral efectuat. n oricare alt situaie este INAPT.
b) Purttor Ac anti HCVPrezena markerilor de infecie viral constituie inaptitudine de misiune, chiar dac viremia nu este detectabil i valorile transaminazelor sunt normale.APT dac transaminazele sunt normale i viremia nedetectabil, nu mai veche de 6 luni, cu sau fr tratament antiviral efectuat. n oricare alt situaie este INAPT.
11Encefalite i encefalomielite acute virale, bacteriene, inclusiv bkINAPTReevaluare dup concediu medical
12Sindromul febril al cltorilor n zonele tropicaleINAPTReevaluare dup concediu medical
13Septicemii - endocardite, miocardite i pericardite infecioaseINAPTReevaluare dup concediu medical
14Boli cu poart de intrare dominant tegumentul i mucoasele: antrax, bruceloz, cangrena gazoas, leptospiroz, listerioz, rickettsioze, tetanos, toxoplasmoz, tularemieINAPTReevaluare dup concediu medical
15Hidatidoza/EchinococozaINAPTReevaluare dup concediu medical
16Alte boli infecioase virale, bacteriene i parazitareAPT/INAPT la aprecierea comisiei de expertiz medico-militarAPT/INAPT la aprecierea comisiei de expertiz medico-militar
* Diagnosticai prin examene repetate de laborator, tratai, dar nesterilizai bacteriologic.2. Bolile aparatului respiratorNr. prg.Denumirea boliiAptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (1) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013Aptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (2) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013
1234
17Tuberculoza*: a) tuberculoza pulmonar activ: - primar; - secundarINAPTINAPT
b) tuberculoza pulmonar recent stabilizat - grupa a II-a de bolnavi cu evoluie stabilizat clinico-radiologic i negativai bacteriologic 1 an: - primar; - secundar - se va ine cont de data ncheierii TSSINAPTINAPT
c) tuberculoza pulmonar vindecat**: - primar; - secundarINAPTINAPT
d) reacii tuberculinice*** intens pozitive, autentificate de medicul pneumologAPTAPT
18Pleurezia tuberculoas, diagnosticat n spital de profilINAPTAPT/INAPT dup gradul de vindecare i sechelele restante apreciate de medicul specialist
19Pneumotoraxul spontan/idiopaticINAPTINAPT
20Tuberculoza pulmonar operat: a) exereza pulmonar la mai puin de un lob pulmonar, fr tulburri funcionale ventilatorii;INAPTINAPT
b) exereza pulmonar lobar cu tulburri funcionale uoare;INAPTINAPT
c) exereza pulmonar care depete un lob - bi-, trilobular, cu tulburri funcionale medii sau accentuate;INAPTINAPT
d) toracoplastie unilateral peste 4 coaste, cu tulburri funcionale medii sau accentuate;INAPTINAPT
e) decorticarea pleural i pleurectomia cu tulburri funcionale medii sau accentuateINAPTINAPT
21Sindroame posttuberculoase: a) cu tulburri funcionale uoare;INAPTINAPT
b) cu tulburri funcionale medii sau accentuateINAPTINAPT
22Tuberculoza extrapulmonar activ ****: a) intestinal, a peritoneului i a ganglionilor mezenterici;INAPTINAPT
b) osteo-articular, cu localizare la oasele mari;INAPTINAPT
c) osteo-articular, cu localizare la oasele mici;INAPTINAPT
d) genito-urinar;INAPTINAPT
e) adenopatii periferice tuberculoase;INAPTINAPT
f) tuberculoza suprarenal;INAPTINAPT
g) tuberculoza altor organe: - ochi; - ureche; - alte organeINAPTINAPT
h) tuberculoza n focare multipleINAPTINAPT
23Tuberculoza extrapulmonar stabilizat: - intestinal, peritoneal, a ganglionilor mezenterici; - osteo-articular; - a aparatului genito-urinar; - adenopatii periferice tuberculoase;INAPTINAPT
1234
- a ochiului; - a urechii; - a altor organe: piele, ganglioni limfatici periferici, suprarenal; - n focare multiple
24Tuberculoza extrapulmonar vindecat: - a intestinului, peritoneului, precum i a ganglionilor mezenterici; - osteo-articular; - a aparatului genito-urinar; - adenopatii periferice tuberculoase; - a ochiului; - a urechii; - a altor organe; - n focare multipleINAPTINAPT
25Pneumoconiozele cu tulburri funcionale medii sau accentuateINAPTINAPT
26a) Pleurezia netuberculoas acut sterilINAPTINAPT
b) Pleurezia cu epanament i menionarea unui agent microbian altul dect bacilul Koch - pneumococ, stafilococ, streptococ etc.INAPTINAPT
27a) Sarcoidoza mediastinalINAPTINAPT
b) Sarcoidoz pulmonarINAPTINAPT
28a) Astmul bronic***** intermitentINAPTAPT/INAPT la aprecierea comisiei de expertiz medico-militar
b) Astmul bronic***** persistentINAPTINAPT
29Supuraiile pulmonare cronice, rebele la tratament: abcesul i cangrena pulmonarINAPTINAPT
30Bronhopneumopatie obstructiv cronic: a) cu tulburri funcionale uoare VEMS > 80% din valoarea prezisINAPTINAPT
b) moderate VEMS 50-80% din valoarea prezis;INAPTINAPT
c) cu tulburri funcionale accentuate VEMS 30-50% din valoarea prezisINAPTINAPT
31Broniectazia confirmat bronhoscopic i/sau computer tomografic: a) fr tulburri funcionale sau cu tulburri funcionale uoare;INAPTINAPT
b) cu tulburri funcionale accentuateINAPTINAPT
32Afeciuni pleurale cronice nespecifice - sechele pleurale dup afeciuni acute, pahipleurite, sechele postoperatorii etc.: a) cu tulburri funcionale reduse;APTAPT
b) cu tulburri funcionale medii sau accentuateINAPTINAPT
33Tromboembolismul pulmonarINAPTINAPT
34Afeciuni acute mediastinaleINAPTINAPT
35Afeciuni cronice mediastinaleINAPTINAPT
36Silico-tuberculozaINAPTINAPT
37Alte boli ale aparatului respiratorLa aprecierea comisiei de expertiz medico-militarLa aprecierea comisiei de expertiz medico-militar
* Bolnavii de tuberculoz pulmonar vor prezenta documente medicale din reeaua sanitar de specialitate, din care s reias starea lor actual privind stadiul bolii, grupa de dispensarizare i tratamentul efectuat.** Hotrrea medico-militar se va lua n raport cu sechelele i valoarea probelor funcionale respiratorii.*** Se msoar n milimetri diametrul transversal al reaciei cutanate - papulei i tipul Palmer I-IV:diametrul ntre 0 i 9 mm, inclusiv - reacie negativ;diametrul ntre 10 i 19 mm, inclusiv - reacie pozitiv;diametrul ntre 10 i 19 mm, inclusiv, cu induraie mare, necroz sau flictene, reacie general ori diametrul peste 20 mm - reacie intens pozitiv.**** ncadrarea dispensarial a bolnavilor cu tuberculoz extrapulmonar se va face conform prevederilor ordinelor Ministerului Sntii.***** Probe ventilatorii de confirmare plus documentaie medical de specialitate atestatoare de astm sau criz confirmat n spitalul militar pe foaia de observaie.3. Bolile degenerativeNr. prg.Denumirea boliiAptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (1) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013Aptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (2) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013
1234
38Reumatismul articular acut *INAPTINAPT
39Reumatisme cronice inflamatorii: - poliartrita reumatoid; - spondilita anchilopoetic; - sindromul Reiter-Fiessinger-Leroy etc.; - poliartrita psoriazic: a) cu tulburri funcionale uoare; b) cu tulburri funcionale medii; c) cu tulburri funcionale accentuateINAPTINAPT
40Colagenoze: - lupus eritematos sistemic; - sclerodermia; - dermatomiozita; - boala mixt a esutului conjunctivINAPTINAPT
41Reumatismul cronic degenerativ, cu prinderea cel puin a unei articulaii mari, cu modificri radiologice i tulburri funcionale medii sau accentuateINAPTINAPT
42Retracia aponevrozei palmare - boala Dupuytren: a) fr retracia n flexie a degetelor minii - noduli palmari incipieni, sub 1 cm diametru;INAPTAPT
b) cu retracia n flexie a degetelor III, IV, V sub 45 grade - noduli palmari cu diametrul ntre 1-2 cm, stadiul I, II;INAPTINAPT
c) cu retracia n flexie a degetelor III, IV, V peste 45 grade - noduli palmari ombilicai, cu diametrul ntre 2-3 cm, stadiul III, IV - operat sau neoperatINAPTINAPT
43Osteoporoza: a) localizat, cu tulburri funcionale uoare;INAPT APT/INAPT la aprecierea comisiei de expertiz medico-militar **INAPT APT**
b) localizat, cu tulburri funcionale medii sau accentuate;INAPTINAPT
c) generalizatINAPTINAPT
44Discopatia vertebral: a) faza I;APTAPT
b) faza a II-a;INAPTINAPT
c) faza a III-a radicular, stadiul I, iritativ, confirmat clinic n timpul spitalizrii, confirmat RMN, CT sau mielografic;INAPTINAPT
d) faza a III-a radicular, stadiul II, compresiv, confirmat clinic n timpul spitalizrii, confirmat RMN, CT sau mielografic, operat sau neoperat, fr tulburri funcionale;INAPTINAPT
e) faza a III-a radicular, stadiul II, compresiv, confirmat clinic n timpul spitalizrii, confirmat RMN, CT sau mielografic, operat sau neoperat, cu tulburri funcionale moderate;INAPTINAPT
f) faza a III-a radicular, stadiul II, compresiv, confirmat clinic n timpul spitalizrii, confirmat RMN, CT sau mielografic, operat sau neoperat, cu tulburri funcionale accentuate;INAPTINAPT
g) lombar faza a III-a stadiul III cu sindrom de coad de cal, confirmat RMN, CT sau mielografic, operat sau neoperat;INAPTINAPT
h) cervical i toracal faza a III-a stadiul II, operat sau neoperat, cu tulburri funcionale i neurologice accentuate, confirmat clinic n timpul spitalizrii, confirmat RMN, CT sau mielografic.INAPTINAPT
1234
45Discartroza vertebral incipient: a) fr tulburri de static;APTAPT
b) cu tulburri uoare de static i iritaie radicular intermitent;INAPTINAPT
c) avansat, cu tulburri de static vertebral i deficit radicular moderat;INAPTINAPT
d) avansat, cu tulburri pronunate de static vertebral i deficit radicular sau medular accentuat.INAPTINAPT
46Osteocondroza vertebral: a) fr tulburri de static i dinamic vertebral;INAPTAPT
b) cu insuficien vertebral moderat - limitarea micrilor coloanei vertebrale, cu ascuirea unghiurilor vertebrale posterioare - radiologic;INAPTINAPT
c) cu insuficien vertebral i tulburri funcionale accentuate, sindrom radicularINAPTINAPT
47Spondilodiscite, de orice etiologie, specifice, nespecifice: a) cu reducerea moderat a motilitii coloanei vertebrale i cu tulburri de static reduse;INAPTINAPT
b) cu rigiditatea complet a coloanei vertebraleINAPTINAPT
48.Alte afeciuni reumatismale i degenerativeAPT/INAPT la aprecierea comisiilor de expertiz medico-militarAPT/INAPT la aprecierea comisiilor de expertiz medico-militar
* Prevederile acestui paragraf se refer i la bolnavii care, la data examinrii, prezint documentaie medical de specialitate ce atest c au suferit de boal n ultimele 12 luni.** Pentru personalul care desfoar activiti specifice din structura Direciei generale de informaii a aprrii.4. Bolile aparatului cardiovascularNr. prg.Denumirea boliiAptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (1) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013Aptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (2) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013
1234
49a) Malformaii congenitale de cord necorectate chirurgical* fr legtur ntre sistemul arterial i venos: - coarctaia de aort; - stenoza aortic; - stenoza pulmonar; - boala Ebstein; - tricuspidia aortic; - anomalii congenitaleINAPTINAPT
b) Malformaii congenitale de cord cu unt stnga-dreapta necorectate chirurgical*: - defect septal ventricular; - defect septal atrial; - persistena de canal arterial; - drenaj venos pulmonar aberantINAPTINAPT
c) Malformaii congenitale de cord cu unt dreapta-stnga necorectate chirurgical*: - complexul Fallot; - sindromul EisenmengerINAPTINAPT
d) Anomalii de poziie a cordului - dextropoziie, dextrorotaie, dextrocardie cu sau fr situs inversus, fr asocierea altor boli congenitaleAPT/INAPT la aprecierea comisiei de expertiz medico-militarAPT/INAPT la aprecierea comisiei de expertiz medico-militar
1234
50Malformaii congenitale de cord corectate chirurgical*: a) cu restabilirea complet a hemodinamicii;INAPTINAPT
b) cu restabilirea parial a hemodinamiciiINAPTINAPT
51Pericardita: a) acut;INAPTINAPT
b) cronicINAPTINAPT
52Leziuni valvulare cardiace definitive*INAPTINAPT
53Leziuni valvulare cardiace corectate chirurgical*INAPTINAPT
54Prolapsul de valv mitral: a) fr semne clinice, evideniat ecografic;APTAPT
b) cu semne clinice, ecografice, fr tulburri de ritm;INAPTINAPT
c) cu semne clinice, ecografice i tulburri de ritm - aritmie extrasistolic permanent **, tulburri paroxistice de ritm, documentate electrocardiograficINAPTINAPT
55Cardiomiopatiile primitive i secundareINAPTINAPT
56Hipertensiunea arterial esenial*** i secundar: a) gradul I cu T.A. sistolic ntre 140 mmHg i 159 mmHg i/sau TA diastolic ntre 90 mmHg i 99 mmHg;INAPTAPT/INAPT la aprecierea comisiilor de expertiz medico-militar
b) gradul II/moderat, cu T.A. sistolic ntre 160 mmHg i 179 mmHg i/sau T.A. diastolic ntre 100 mmHg i 109 mmHg permanent;INAPTINAPT
c) gradul III/sever, cu T.A. sistolic peste 180 mmHg i/sau T.A. diastolic peste 110 mmHg permanentINAPTINAPT
57Hipotensiunea arterial esenial permanent cu TA sistolic sub 90 mmHg: a) cu tulburri funcionale reduse****;INAPTAPT/INAPT la aprecierea comisiilor de expertiz medico-militar
b) cu tulburri funcionale semnificative clinic *****INAPTINAPT
58Cardiopatia ischemic: a) nedureroas, cu modificri ECG i/sau alte elemente diagnostice pozitive;INAPTINAPT
b) infarct miocardic vechi, necomplicat;INAPTINAPT
c) dureroas - angina pectoral stabil de efort, angina instabil, infarct miocardic acut;INAPTINAPT
d) corecia chirurgical sau intervenional a ischemiei coronariene - PCI, CABGINAPTINAPT
59Asocieri de dou sau mai multe din urmtoarele: - obezitate cls.1; - dislipidemie - colesterolemie peste 200 mg/dl, trigliceride peste 150 mg/dl; - HTA la limit TAs 130-140 mmHgINAPTINAPT
60Tulburrile de ritm cardiac: a) bradicardia sinusal permanent cu manifestri clinice i ECG;INAPTINAPT
b) tahicardia sinusal cu peste 120 pulsaii/minut, permanent n ortostatism;INAPTINAPT
c) tahicardia paroxistic supraventricular, cu manifestri clinice i dovedit ECG sau prin studiu electrofiziologic;INAPTINAPT
d) sindroamele de preexcitaie intermitente sau permanente;INAPTINAPT
e) aritmie extrasistolic permanent, cu manifestri clinice i ECG;INAPTINAPT
f) tahicardia ventricular;INAPTINAPT
g) fibrilaia i flutterul atrial, persistente sau cu recurene frecvente;INAPTINAPT
h) tulburri de ritm corectate prin proceduri intervenionale, electrofiziologice sau chirurgicaleINAPTINAPT
1234
61Tulburri cardiace de conducere: a) bloc atrio-ventricular de gradul I;INAPTINAPT
b) bloc atrio-ventricular de gradul II i III;INAPTINAPT
c) bloc complet permanent de ramur dreapt;INAPTINAPT
d) bloc complet permanent de ramur stng;INAPTINAPT
e) blocuri bifasciculare - bloc de ramur dreapt incomplet - bloc fascicul anterior RS sau bloc de ramur dreapt incomplet - bloc fascicul posterior RS;INAPTINAPT
f) corectarea tulburrilor de ritm i de conducere prin implantarea de dispozitive electronice - cardiostimulatoare permanente, defibrilatoare interneINAPTINAPT
62Anevrism al vaselor mici: - arterio-venos; - cirsoid operat sau operabil, cu tulburri funcionale reduseINAPTINAPT
63Anevrism al vaselor mari Anevrism de aort Anevrism arterio-venos Anevrism cirsoid ntins, operabil sau inoperabilINAPTINAPT
64Arteriopatii funcionale: - eritromelalgia; - boala i sindromul Raynaud; - acrocianoza; - livedo reticularis a) cu tulburri funcionale reduse;INAPTINAPT
b) cu tulburri funcionale medii;INAPTINAPT
c) cu tulburri funcionale accentuateINAPTINAPT
65Sindromul de ischemie cronic periferic: - trombangeita obliterant Buerger; - arteriopatie obliterant; - sindromul Leriche; - endarterita obliterant; - disimune a) fr tulburri funcionale dup tratament medical sau chirurgical;INAPTINAPT
b) cu tulburri funcionale reduse sau medii;INAPTINAPT
c) cu tulburri funcionale accentuateINAPTINAPT
66Tromboflebita profund i sechelele dup tromboza venoas profund: a) cu tulburri funcionale reduse sau medii;INAPTINAPT
b) cu tulburri funcionale accentuateINAPTINAPT
67Varice ale membrelor inferioare: a) cu tulburri funcionale reduse;APT/INAPT la aprecierea comisiilor de expertiz medico-militarAPT
b) cu tulburri funcionale moderate;INAPTINAPT
c) cu tulburri funcionale accentuateINAPTINAPT
68Alte boli ale aparatului cardiovascularAPT/INAPT la aprecierea comisiilor de expertiz medico-militarAPT/INAPT la aprecierea comisiilor de expertiz medico-militar
* Diagnosticul va fi precizat ntr-o clinic/secie de specialitate sau va fi dovedit prin documentaie medical de specialitate.** Aritmie extrasistolic permanent, adic prezent pe tot parcursul nregistrrii Holter sau evideniat ECG cteva zile consecutiv.*** Pentru stabilirea diagnosticului de hipertensiune arterial esenial se vor efectua msurtori repetate ale tensiunii arteriale, la intervale de 2-3 ore n clinostatism, ortostatism i eznd; se iau n considerare i datele anamnestice ce pot conduce la precizarea diagnosticului: antecedentele familiale, consumul cronic de nicotin, alcool, medicamente etc., alte semne i simptome caracteristice creterilor valorilor tensiunii arteriale.**** Cazurile la care scderea tensiunii arteriale se produce rar, iar simptomatologia de nsoire - astenie fizic, ameeli, greuri, vrsturi, nelinite psiho-motorie - este de intensitate sczut.***** Cazurile la care scderea tensiunii arteriale se produce frecvent, iar simptomatologia de nsoire, prin intensitatea ei, duce n mod evident la scderea randamentului socioprofesional.5. Bolile sngelui i ale organelor hematopoietice *Nr. prg.Denumirea boliiAptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (1) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013Aptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (2) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013
1234
69a) Anemia megaloblastic: - anemii sideroblastice; - anemii secundare bolilor cronice i sistemice; - anemii diseritropoietice, cu rspuns la tratamentINAPTINAPT
b) Anemii megaloblastice, sideroblastice, diseritropoietice refractare la tratamentINAPTINAPT
70a) Anemii hemolitice prin defect intraeritrocitar, compensate hematologic**INAPTINAPT
b) Anemii hemolitice prin defect intraeritrocitar, decompensate hematologic***INAPTINAPT
71Anemii hemolitice prin defect extraeritrocitar, cronice, necompensate, rebele la tratament - autoimune, idiopatice, hemoglobinuria paroxistic la rece, hemoglobinuria de mar cu crize repetate, hemoglobinuria paroxistic nocturnINAPTINAPT
72Anemii prin insuficien medular primar sau secundar, refractare la tratamentINAPTINAPT
73a) Boala HodgkinINAPTINAPT
b) Limfoame non-hodgkinieneINAPTINAPT
c) Macroglobulinemia Waldenstrom Mielomul multiplu Boala lanurilor grele Amiloidoza primar CrioglobulinemiiINAPTINAPT
74Policitemia vera: a) cu tulburri funcionale reduse;INAPTINAPT
b) cu tulburri funcionale moderate sau accentuateINAPTINAPT
75Leucemii acuteINAPTINAPT
76Leucemii croniceINAPTINAPT
77Trombocitemia esenialINAPTINAPT
78Metaplazie mieloid cu mieloscleroz n stadiul hipercelularINAPTINAPT
79Metaplazia mieloid cu mieloscleroz n stadiul de insuficien medularINAPTINAPT
80Sindroame hemoragice cronice de origine plasmatic - hemofilii, boala von WillebrandINAPTINAPT
81Sindroame hemoragice cronice de origine vascular, rebele la tratamentINAPTINAPT
82Sindroame mielodisplazice i sindroame hemoragice cronice de origine trombocitar cu rspuns la tratamentINAPTINAPT
83Sindroame hemoragice cronice de origine trombocitar refractare la tratamentINAPTINAPT
84Limfo/reticulo proliferri de graniINAPTINAPT
85Alte boli ale sngelui i organelor hematopoieticeINAPTINAPT
* Diagnosticul se va stabili numai pe baza documentaiei medicale de specialitate, iar aptitudinea fa de ndeplinirea serviciului militar se va preciza numai dup evaluarea rspunsului organismului la tratamentul indicat.** n cazul microcitozei se vor efectua obligatoriu sideremia sau feritina seric i electroforeza hemoglobinei.*** Cu cel puin un episod de hemoliz documentat medical i/sau hemoglobina sub 11 g %.6. Bolile renale medicaleNr. prg.Denumirea boliiAptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (1) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013Aptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (2) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013
1234
86Glomerulonefrite: a) difuze acute;INAPTINAPT
b) acute n focar;INAPTINAPT
c) difuze subacute;INAPTINAPT
d) croniceINAPTINAPT
87Pielonefrita: a) acut;INAPTINAPT
b) cronicINAPTINAPT
88Insuficiena renal cronicINAPTINAPT
89Alte boli renaleAPT/INAPT la aprecierea comisiilor de expertiz medico-militarAPT/INAPT la aprecierea comisiilor de expertiz medico-militar
7. Bolile aparatului digestivNr. prg.Denumirea boliiAptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (1) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013Aptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (2) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013
1234
90Bolile esofagului: a) hernia transhiatal complicat, cu documentaie endoscopic;INAPTINAPT
b) boal de reflux gastroesofagian, cu documentaie endoscopic;Reevaluare dup concediu medicalReevaluare dup concediu medical
c) diverticulii esofagieni neoperai sau operai cu tulburri funcionale accentuate;INAPTINAPT
d) achalazia, spasmul difuz esofagian, stenozele esofagiene i esofagoplastiile, cu tulburri funcionale moderate sau accentuate;INAPTINAPT
e) fistula esotrahealINAPTINAPT
91Gastritele cronice, indiferent de etiologie, documentate endoscopic i histologicReevaluare dup concediu medicalReevaluare dup concediu medical
92a) Ulcerul gastric i/sau duodenal* acute, documentate clinic, radiologic i/sau endoscopic, necomplicateINAPTINAPT
b) Ulcerul gastric i/sau duodenal* cronice, documentate clinic, radiologic i/sau endoscopic, necomplicateINAPTAPT
c) Ulcerul gastric i/sau duodenal* cronice complicate - penetrant, perforat, stenozant, hemoragic, cu transformare malign - operate** sau neoperate, cu tulburri funcionale uoareINAPTINAPT
d) Ulcerul gastric i/sau duodenal operate** sau neoperate, cu tulburri funcionale moderate sau accentuateINAPTINAPT
93Rezecia de intestin: a) subire sau gros pentru tumori benigne sau leziuni traumatice, intervenie mai veche de 6 luni, n absena sindromului de malabsorbie, fr tulburri funcionale sau supuraie;APTAPT
b) subire sau gros pentru tumori benigne sau leziuni traumatice cu sindrom de malabsorbieINAPTINAPT
1234
94Volvulus permanent gastric sau cecal, operat sau neoperatINAPTINAPT
95Megadolicosigma Megadolicocolon: a) cu tulburri funcionale reduse;INAPTAPT
b) cu tulburri funcionale moderate sau accentuateINAPTINAPT
96Boli intestinale inflamatorii croniceINAPTINAPT
97Prolapsul rectal total neoperat sau operat i vindecat sau operat i recidivatINAPTINAPT
98Fistula perianal operat: a) fr tulburri funcionale;APTAPT
b) cu tulburri funcionale accentuate, incontinen anal parial sau totalINAPTINAPT
99Alte fistule digestive permanente i inoperabile Anus contra naturii definitivINAPTINAPT
100Periviscerita cu tulburri funcionale accentuate i cu fenomene ocluzive: ocluzia, stenoza intestinului sau colonuluiINAPTINAPT
101Hepatita cronic***INAPTINAPT
102Cirozele hepaticeINAPTINAPT
103Rezecii hepatice: a) minore - segmentectomie, subsegmentectomie sau rezecie atipic - pentru leziuni benigne sau posttraumatice;INAPTINAPT
b) majore - hemihepatectomii reglate, trisegmentectomii pentru leziuni benigne sau posttraumaticeINAPTINAPT
104Angiocolite, colecistite, coledocite, oddite acuteINAPTINAPT
105Litiaza biliar, coledocian sau pancreatic, neoperateINAPTINAPT
106Litiaza biliar, coledocian sau pancreatic, operate: a) fr tulburri funcionale;APTAPT
b) cu tulburri funcionaleINAPTINAPT
107Pancreatita acut de cauz biliar, operat sau tratat medical: a) fr tulburri funcionale;INAPTINAPT
b) cu tulburri funcionale accentuateINAPTINAPT
108Pancreatita acut de cauz alcoolic i/sau traumatic: a) cu tulburri funcionale reduse;INAPTINAPT
b) cu tulburri funcionale accentuateINAPTINAPT
109Pancreatita acut necrotic i hemoragic, indiferent de cauzINAPTINAPT
110Pancreatita cronic cu tulburri funcionaleINAPTINAPT
111Splenectomia, indiferent de cauzINAPTINAPT
112Saturnismul: a) stadiul de debut, cu tulburri funcionale uoare;INAPTINAPT
b) stadiul de intoxicaie avansat, cu tulburri funcionale moderate sau accentuateINAPTINAPT
113Steatoza hepaticAPTAPT
114SteatohepatitaINAPTINAPT
115Alte boli ale aparatului digestiv i glandelor anexeAPT/INAPT la aprecierea comisiilor de expertiz medico-militarAPT/INAPT la aprecierea comisiilor de expertiz medico-militar
* Ulcerul gastric i duodenal - diagnostic stabilit n spital militar.** Sindroamele postrezecie gastric, cnd se folosete aceast tehnic, sunt: ulcerul peptic, sindromul postprandial precoce/dumping syndrome, sindromul de ans aferent i sindromul de malabsorbie sau maldigestie.*** Diagnostic susinut pe PBH sau teste noninvazive specifice.8. Bolile de nutriie i metabolism *Nr. prg.Denumirea boliiAptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (1) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013Aptitudinea medico-militar pentru personalul prevzut la art. 16 alin. (2) din metodologia aprobat prin Ordinul ministrului aprrii naionale nr. M.8/2013
1234
116Diabetul zaharat primar: a) tulburri de glicoreglare - diabetul zaharat latent, diabetul zaharat chimic; - glicemia matinal crescut ntre 110 i 126 mg/dl n condiii de post la o singur determinare necesit repetare dup post alimentar strict de 12 ore; dac persist crescut, se va efectua TTGO; dac repetat glicemia este normal, permite ncadrarea ca APT; - la TTGO: tolerana sczut la glucoz implic ncadrarea ca INAPT;INAPTINAPT
b) tip I, insulino-dependent;INAPTINAPT
c) tip II, insulino-independent i insulino-necesitant, tratat cu insulinINAPTINAPT
117Hiperuricemiile: a) hiperuricemia latent: - uoar 8 mg/dl; - moderat i sever;APT INAPTAPT INAPT
b) artrita gutoas acut;INAPTINAPT
c) guta cronic.INAPTINAPT
118Suprapondere Obezitatea**, de tip android sau ginoid: a) supraponderabilitate: - cu exces de mas de esut adipos la testul de compoziie corporal i talie peste 102 cm la brbai i 88 cm la femei;APTAPT
b) uoar, clasa I***;INAPTINAPT
c) mijlocie, pronunat, clasele II-IIIINAPTINAPT
119Hiperlipoproteinemiile, primare sau secundare, cu tulburri funcionale moderate sau accentuateINAPTINAPT
120Patologia hipotalamo-hipofizar: a) acromegalia hipersomatotropism tumoral i giganto-acromegalia tumoral;INAPTINAPT
b) nanismul;INAPTINAPT
c) tumori secretante sau nesecretante hipofizare;INAPTINAPT
d) diabetul insipid;INAPTINAPT
e) insuficiena hipofizar a adultuluiINAPTINAPT
121Patologia tiroidian: a) sindroame de hipofuncie tiroidian moderat;INAPTINAPT
b) sindroame de hipofuncie tiroidian sever - mixedem;INAPTINAPT
c) sindroame de hiperfuncie tiroidian moderat;INAPTINAPT
d) sindroame de hiperfuncie tiroidian accentuat - boala Graves-Basedow, gu multiheteronodular toxic, adenom toxic etc.;INAPTINAPT
e) tiroiditele acute i subacute;INAPTINAPT
f) tiroiditele cronice;INAPTINAPT
g) gua mic oligosimptomatic;INAPTAPT
h) gua mai mare de gradul III inclusivINAPTINAPT
1234
122a) hipoparatiroidismul cronic hipocalcemic, cu crize de tetanie frecvente;INAPTINAPT
b) hiperparatiroidismul frust;INAPTINAPT
c) osteita fibrochistic/boala Recklinghausen; - hiperparatiroidismul secundar diabet fosfatic, osteomalacia, sindromul Fanconi vitamino-rezistentINAPTINAPT
123Patologia corticosuprarenalei: Insuficiena corticosuprarenal cronic primar - boala Addison: a) cu tulburri funcionale uoare ce rspund la tratament, dar fr ca acesta s fie permanent;INAPTINAPT
b) cu tulburri funcionale moderate sau accentuate;INAPTINAPT
Hiperfuncia glandei corticosuprarenale: c) hipercorticismul, indiferent de etiologie, cu tulburri funcionale uoare;INAPTINAPT
d) hipercorticismul cu tulburri funcionale moderate sau accentuate;INAPTINAPT
e) hiperaldosteronismul primarINAPTINAPT
124FeocromocitomulINAPTINAPT
125Patologia gonadic: a) cu tulburri funcionale uoare;APTAPT
b) cu tulburri funcionale moderate;INAPTINAPT
c) cu tulburri funcionale accentuateINAPTINAPT
126Alte boli endocrine i ale metabolismului ce nu sunt cuprinse n acest baremAPT/INAPT la aprecierea comisiei de expertiz medico-militarAPT/INAPT la aprecierea comisiei de expertiz medico-militar
* Hotrrea medico-militar se va lua n raport cu diagnosticul clinic i funcional stabilit pe baza rezultatelor examinrilor clinice i paraclinice efectuate n spital.** Indicele ponderal se va stabili dup formula Lorencz, astfel:*** Se vor calcula masa de esut adipos i masa muscular. Se va ine cont de talie (