Notes de lecture 543

harmonieusement, ils doivent pouvoir retrouver un processus de maturation au sein d’une commu- naute therapeutique fonctionnant selon un modele identifie a une image de famille Clargie.

Partageant cette con&nation avec beaucoup de therapeutes familiaux, Jorge E. Garcia Bada- racco observe au contact des Cquipes soignantes combien les patients rep&tent un v&u et des comportements, identiques a ceux qu’ils avaient connus au sein de leurs propres familles d’ori- gine. Cette dimension familiale de la pathologie (chap. VI) se conk-me en particulier dans la decouverte et l’observation des failles existantes dans le narcissisme de ces familles entrainant des Cchecs graves dans les tentatives d’individuation de leurs patients design& Le travail au sein de la communaute est ainsi orient6 vers la prise en charge des malades et de leurs familles par le biais de therapies familiales afin de lever les complicites pathologiques souvent restees secretes.

L’ouvrage se termine par d’authentiques vignettes cliniques decrivant l’evolution du destin de ces patients. Ainsi il trace pas a pas sa conception des processus de guerison et des ecueils rencontres, Cvoquant les premiers contacts avec les patients, l’atmosphere Cmotionnelle, la recu- peration des aspects infantiles sains, les processus d’individuation mais aussi les problemes institutionnels rencontres au sein des Cquipes et les pistes pour la resolution de ces inevitables crises. En Cclairant d’une note d’espoir le travail en institution, ce livre intelligent et bien docu- mente est un veritable message de lucidite adresse a tous ceux qui aujourd’hui se retranchent derriere une attitude fataliste dune simple gestion de l’handicap.

A. de La Forest Divonne

Histoire

I Aronowitz R. Les maladies ont-elles un sens ? Paris : Les EmpCcheurs de penser en rond, ~011. (( Les Empecheurs de penser en rond )) ; 1999.384 p.

L’importance du fait social dans la definition et le traitement des maladies psychiatriques est tres largement admis mais qu’en est-il en medecine generale ? Robert Aronowitz apres des etudes de linguistique et une specialisation en medecine inteme, s’est interesd a (( l’histoire des maladies D. I1 nous propose d’etudier le processus de decouverte d’une nouvelle maladie ou comment la signification de l’angine de poitrine, de la maladie de Lyme, ou bien encore du syndrome de fatigue chronique s’est modifiee au tours du temps. Son point de vue est construc- tiviste. M&me s’il considere fondamentales les recherches effect&es en biologie ou en epi- demiologie pour la comprehension des maladies, il est, selon Robert Aronowitz, tout aussi important de considerer les facteurs multiples intervenant a des niveaux differents. On peut titer en vrac : la nationalite du chercheur, le contexte disciplinaire, les inter&s Cconomiques, les attentes des patients, etc. L’approche historique et contextuelle developpee par Robert Arono- witz offre un regard passionnant sur l’histoire de maladies, leur definition et leur traitement.

M.V.

Bensaude-Vincent B. L’opinion publique et la science : ii chacun son ignorance. Paris : Les Empecheurs de penser en rond, ~011. N Les Empecheurs de penser en rond )) ; 2000.238 p.

I1 n’est pas une semaine sans que les joumaux relatent des Cvtnements mobilisant l’avis

d’experts.. L’affaire du sang contamine, le nuage de Tchemobyl, le (( scandale )) de la vache folle. Tres souvent l’opinion publique s’en remet aux conclusions enoncees par les chercheurs.