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Lettre aux adherents

LA RÉFORME : NOUVELLE GOUVERNANCE

La loi n°2011-867 du 20 juillet 2011 est venue consacrer les services de santé au travail comme des acteurs majeurs de la santé au travail. Plusieurs dispositions viennent renouveler profondément à la fois les modalités de gouvernance des services de santé au travail mais aussi nos modalités de fonctionnement et d’intervention.L’AIMT35 met aujourd’hui à disposition de ses 12 362 adhérents 59 équipes santé au travail chargées d’assurer le suivi de la santé au travail de ses 160 512 salariés. Nous devons nous préparer aux défis à venir (évolutions des besoins de santé, complexification des risques professionnels, etc.) mais aussi apporter des réponses concrètes aux contraintes liées à la démographie médicale. Les récents projets initiés au sein de l’AIMT vont en ce sens.M

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RENOUVELLEMENT DE L’AGRÉMENT DU SERVICE AUPRÈS DE LA DIRECCTEL’AIMT dispose à ce jour d’un agrément pour intervenir sur les Pays de Rennes et de Vitré dans tous les secteurs d’activité sauf le BTP.

Le 31 juillet prochain, l’AIMT déposera son dossier de renouvellement d’agrément auprès de la Direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l’emploi (DIRECCTE).L’agrément permet à l’administration de s’assurer que le fonctionnement de l’AIMT est conforme aux exigences du code du travail. Délivré par le directeur de la DIRECCTE, après avis du médecin inspecteur du travail, il est valable pour une période de 5 ans.

L’agrément fixe l’effectif maximal de salariés suivis par l’équipe pluridisciplinaire. Il valide l’organisation des entretiens infirmiers et sous certaines conditions, peut prévoir une périodicité des examens médicaux excédant 24 mois.

Quatre mois seront nécessaires à l’instruction du dossier de renouvellement durant lesquels de nombreux échanges auront lieu entre les services de l’État et notre association. Au terme de cette étude, notre autorité administrative nous communiquera sa décision.Au-delà de cette démarche administrative, l’AIMT poursuit ses mises en conformité avec la réforme de juillet 2011 et a pour objectif de : ● Finaliser son projet pluriannuel de service en 2013, ● Développer l’organisation de la pluridisciplinarité et la mise en place des équipes santé-travail avec l’arrivée des nouveaux métiers d’infirmières santé-travail et d’ASST (Assistants des services de santé au travail).

Dans l’immédiat, nous vous annexons à la présente lettre, les nouveaux statuts tels que modifiés lors de l’Assemblée Générale Extraordinaire du 15 janvier 2013 et le nouveau réglement intérieur adopté par le Conseil d’Administration du 14 février 2013 applicable au 1er juillet 2013.

La loi du 20 juillet 2011 et ses décrets d’application sont venus modifier les règles de gouvernance des services interentreprises de santé au travail. L’AIMT a donc travaillé à la mise en conformité de ses instances de gouvernance, en lien avec les organisations syndicales et patronales de son territoire d’intervention.

ᗒ Le Conseil d’Administration renouvelé en séance du 14 février 2013 est composé paritairement de 12 administrateurs titulaires et 12 administrateurs suppléants. Son rôle est d’assurer l’administration du service, de prendre les décisions afférentes et de représenter le service,

notamment auprès de l’ensemble des partenaires.

ᗒ La Commission de Contrôle également renouvelée est constituée de 9 membres issus des entreprises adhérant à l’Association. Son président, Monsieur Jouan (CFDT), a été élu parmi les représentants des salariés.

ᗒ La Commission Médico-Technique (CMT) a un rôle moteur dans le fonc-tionnement du service. Elle a été renouvelée en mars 2013, de façon à répondre aux exigences réglemen-taires de la réforme de la médecine du travail du 20 juillet 2011. À ce

jour, la CMT ne compte pas encore d’infirmiers(ères) (nouvellement ar-rivées dans le service) mais a pu intégrer assistantes médicales et assistantes santé au travail (titulaires et suppléantes). L’Intervenant en Pré-vention des Risques Professionnels a été reconduit dans le cadre de cette nouvelle CMT.

ᗒ Le directeur, qui a participé à l’éla-boration du projet en étroite coor-dination avec la CMT et les équipes pluridisciplinaires sous l’autorité du président du service, a vocation à assurer la mise en œuvre des actions validées par le projet de service.

N°2JUIN 2013

ASSEMBLÉE GÉNÉRALE ORDINAIRE 2013

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A l’occasion de son assemblée générale ordinaire, l’AIMT, a proposé à ses adhérents une conférence sur le thème de la santé des dirigeants. Le professeur Olivier Torrès, seul chercheur en France à consacrer ses recherches à la santé des commerçants, artisans et dirigeants de PME, a créé un observatoire, Amarok, étudiant les liens entre la santé des travailleurs non-salariés et la performance globale de leur entreprise. AMAROK est un observatoire à vocation scientifique et expérimentale dont le but est l’étude des croyances, des attitudes et des comportements des dirigeants de PME, artisans et commerçants à l’égard de la santé physique et mentale, que ce soit leur propre santé ou celles de leurs salariés.

Le 20 juin 2013, l’AIMT tenait son assemblée générale ordinaire. Après une présentation, par le Directeur, Eric Raspail, du rapport moral et d’activités, le médecin chargé de la coordination médicale, le docteur Annie Juhel, a présenté le rapport d’activités des équipes santé-travail. Le rapport financier a été voté ainsi que la ratification des administrateurs élus dans le cadre de la nouvelle gouvernance suite à la modification des statuts de l’Association. Un nouveau règlement intérieur, applicable au 1er juillet 2013, définit les nouvelles règles entre le service et les adhérents.

L’occasion aussi pour le service de mettre en avant le travail en équipe. Des films reportages ont ainsi été projetés aux adhérents venus nombreux.

ᗒ Un premier reportage présentait le travail en équipe avec le médecin du travail, Dr Ravalet, l’infirmière santé-travail, Mme Le Moing et la secrétaire médicale, Mme Joyer.

Des entretiens infirmiers santé-travail viennent compléter l’ensemble des prestations dorénavant proposées par le service. Ces entretiens infirmiers ont lieu en alternance avec les visites médicales.

ᗒ Un second reportage présentait deux actions de prévention menées en entreprises. Une étude ergonomique menée sur la demande du docteur Jahier, médecin du travail, a fait intervenir l’ergonome Bruno Jouvin pour le maintien dans l’emploi d’une salariée travaillant dans une boulangerie.Une autre intervention de l’ergonome, sur demande du Dr Perrus, a concerné l’implantation d’une zone d’accueil dans un établissement recevant du public, en collaboration avec le CHSCT de la structure.

La santé au travail : de nouvelles initiatives

Autour des questions qui se posent au quotidien dans les entreprises concernant la santé au travail et la prévention des risques professionnels, cette rencontre a été aussi l’occasion de mieux comprendre ce que sera la santé au travail de demain.

● Comment va s’organiser le suivi de santé au travail des salariés à l’avenir ?

● Quelles prestations de suivi de santé ? Quelles prestations de prévention ?

● Quels nouveaux interlocuteurs ? Infirmières santé-travail, assistants santé-travail, ergonomes, toxicologues industriels, psychologues du travail…

● Quels sont leurs nouvelles façons de travailler en équipe autour et sous la responsabilité du médecin du

travail ?

Observatoire AmarokFondé sur les théories de la spécificité des PME, cet observatoire a aussi comme objectif de concevoir et de proposer des actions concrètes de terrain. La population est prioritairement celle des dirigeants de PME, les commerçants et les artisans, mais peut aussi s’étendre aux professions libérales.

CONFÉRENCE DU PROFESSEUR OLIVIER TORRÈS : LA SANTÉ AU TRAVAIL, C’EST AUSSI LA SANTÉ DES DIRIGEANTS

MISE EN PLACE DES ÉQUIPES SANTÉ-TRAVAIL

2014 : UN NOUVEAU BÂTIMENT

IPRP

InfirmièreSanté Travail

Secrétaire Assistant Médical

ASSTMédecin

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À l’organisation actuelle reposant sur le binôme Médecin – Secrétaire médicale doit progressivement se mettre en place l’équipe Santé-travail animée par le Médecin du travail et constituée, en fonction des temps de travail respectifs, de :

- une Infirmière en santé au travail ;- une Assistante en santé et sécurité au travail ;- une à deux secrétaires-assistantes médicales.

Cette équipe fait appel aux IPRP (ergonomes, technicien hygiène sécurité) du département AIST pour l’accompagner dans certaines actions de prévention.

En 2014, des secteurs médicaux de l’AIMT déménageront sur un tout nouveau bâtiment, situé rue de la Croix des Hêtres dans le quartier Beaulieu-Atalante.

Face au constat d’un parc immobilier dispersé et reposant sur une organisation en binôme, un projet immobilier ambitieux a été entrepris en 2012 pour y transférer le siège social de l’AIMT ainsi que des centres médicaux. La volonté de proximité qui avait conduit l’Association à disposer jusqu’à 19 centres médicaux ne correspond plus aux évolutions de la Santé au travail et aux nouveaux besoins résultant des mutations de l’environnement et du nouveau cadre légal et réglementaire.

Il s’agit donc de fournir un outil immo-bilier permettant à la fois la montée en puissance des équipes en Santé au travail (modularité des locaux – 1 cabi-net + 2, 3 ou 4 bureaux…) et facilitant par la proximité la collaboration avec les IPRP (ergonomes, technicien hygiène sécurité) du Département AIST et les professionnels des fonctions supports.

● des actualités santé-travail ● la vie associative de l’AIMT ● un espace adhérent pour vos relations avec nos services

Rendez-vous début octobre pour découvrir notre nouveau

site Web.

ᗒ 59 médecins du travail

ᗒ 5 Intervenants en Prévention des Risques Professionnels (IPRP) :

● 4 ergonomes ● 1 technicien Hygiène et Sécurité

assistés de 2 collaboratrices

ᗒ 2 infirmières santé-travail

ᗒ 2 ASST (Assistantes Santé-Travail)

ᗒ 60 secrétaires assistantes médicales

ᗒ 12 personnes pour les fonctions support

Un nouveau site Internet AIMT

Votre service de santé au travail met à votre disposition 142 professionnels de la santé au travail :

PRÉVENTION DE LA PÉNIBILITÉ AU TRAVAIL : QUE FAUT-IL FAIRE ?

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La fiche de prévention des expositions (FPE) : Quelles modalités ?Cette fiche, obligatoire, doit répondre à un format précis défini par un arrêté. Des sanctions sont prévues en cas de non-res-pect de la réglementation.

Les fiches doivent être nominatives, individuelles, établies pour chaque salarié soumis à l’un des facteurs de risques énoncés ci-dessus. Elles répondent également à des obligations de mises à jour à chaque fois que les conditions d’exposition pouvant avoir un impact sur la santé des salariés évoluent.

Ces fiches doivent être transmises à votre médecin du travail qui l’intégrera au dossier médical santé-travail des salariés concernés.

La pénibilité (loi du 9 novembre 2010 portant réforme des retraites) se caractérise par le fait d’avoir été exposé au cours de son parcours professionnel à des risques professionnels liés à des contraintes physiques marquées, à un environnement physique agressif ou à certains rythmes de travail susceptibles de laisser des traces durables, identifiables et irréversibles sur la santé du travailleur.

Quelles obligations pour les entreprises ? ᗒ Création d’une fiche de prévention des expositions (FPE) pour toutes les entreprises s’il y a exposition à un ou plusieurs facteurs de pénibilité.

ᗒ Mise en place d’un accord collectif ou un plan d’action pour les entreprises de plus de 50 salariés dont au moins 50% des effectifs sont exposés à un ou plusieurs facteurs de pénibilité.

La Direction Régionale des Entreprises, de la Concurrence, de la Consommation, du Travail et de l’Emploi de Bretagne(DIRECCTE) propose une plaquette d’information sur la pénibilité.

Renseignez-vous auprès de votre médecin du travail ou téléchargez la plaquette sur le site de la DIRECCTE www.bretagne.direccte.gouv.fr

Directeur de la publication : Eric RaspailConception-rédaction : Corinne Baczkowski—Sophie Clasiot / 03-DIR-COM-13

Avec qui prévenir la pénibilité ?

• Avec les acteurs internes de l’entreprise ;• avec le Médecin du Travail et les Intervenants en Prévention des

Risques Professionnels.

Pour toute information utile : www.travailler-mieux.gouv.fr

Pénibilité : défi nitionArt 60 de la Loi 2010-1330

du 9 novembre 2010

La loi caractérise la pénibilité au travail par le fait d’être ou d’avoir été exposé au cours de son parcours professionnel à des risques profession-nels liés à des contraintes physiques marquées, à un environnement phy-sique agressif ou à certains rythmes de travail susceptibles de laisser des traces durables, identifi ables et irréversibles sur la santé du travailleur. Un décret du 30 mars 2011 énumère les facteurs de risques susceptibles de rentrer dans cette défi nition (article D. 4121-5 du code du travail).

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Quelle que soit la taille de l’entreprise, l’employeur doit consigner dans une fi che (article L. 4121-3-1 du Code du travail - Décret n°134 et 136 du 30 janvier 2012) :

• les conditions de pénibilité auxquelles le travailleur est exposé,

• la période au cours de laquelle cette exposition est survenue,

• les mesures de prévention mises en œuvre pour faire disparaître ou réduire ces facteurs durant la ou les périodes d’exposition.

Cette fi che est établie en cohérence avec le Document Unique d’Eva-luation des Risques (DUER), elle complète le dossier médical en san-té au travail.

Une copie de cette fi che sera remise au salarié :

• à son départ de l’entreprise ;

• en cas d’accident du travail ou de maladie pro-fessionnelle avec arrêt de travail de 30 jours consécutifs ;

• en cas d’arrêt de plus de 3 mois dans les autres cas.

Les facteurs de pénibilité : Etes-vous concernés ? Vos salariés sont-ils exposés ?

10 facteurs de pénibilité sont définis par la législation

Contraintes physiques marquées : ● manutentions manuelles de charge, ● postures pénibles, ● vibrations mécaniques,

Environnement physique agressif : ● agents chimiques dangereux, ● milieu hyperbare, ● températures extrêmes, ● bruit,

Certains rythmes de travail : ● travail de nuit, ● travail en équipes successives alternantes, ● travail répétitif.