LEUCEMIAS Rolig

5/20/2018 LEUCEMIAS Rolig

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LEUCEMIASMy sisters Keeper.La desicin ms difcil

Dr Rolig AliagaJefe de Oncologa Mdica H.Loayza


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AbigailBreslin

Sofia

Vassilieva.


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L

M

MM

M

E

Me

SC


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LEUCEMIA LINFATICA AGUDADx Morfologa Celular FAB

LLA 1 LLA 2 LLA 3

M


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LMA Morfologa FAB

M0 M1 M2M3 M4

M5 M6 M7

M


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Citmetro de Flujo es un Equipo con un sistema de informticasofisticada para anlisis. Este equipamiento sirve para diagnosticaren forma eficaz y rpida neoplasias oncohematolgicas peditricasy de adultos, como as tambin el perfil inmunolgico de pacientesportadores de HIV (virus de la inmunodeficiencia humana), contarcelulas stem cell ( CD34) para TCP entre otras.

La Citometra de Flu joes una de las tcnicas de desarrollo msespectacular en los ltimos aos, combina la qumica, la fsica, lainformtica y la biomedicina para estudiar las caractersticas de ungrupo de clulas en forma aislada. Para ello, se usan clulas ensuspensin las cuales pasan a travs de un haz de luz lser. Lainterseccin de cada clula provoca la emisin de una serie de

seales luminosas que permite diferenciar las poblaciones celularesdentro de la muestra a estudiar, por su tamao relativo, por susgranulaciones y por su reactividad con ant icuerpos monoclon alesfluoresceinados

InmunofenotipoI


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C CARIOTIPO


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LEUCEMIAS


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SYSP DE LEUCEMIA

POR MIELOPTISIS.

POR INFILTRACIONEXTRAMEDULAR.


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EnnaCordova


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M I C

AMO

DX


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L.Linfocitica. LLA

L. No Linfocitica. LMA

MO MM1 MM2 M

M3 PMM4 MMM5 MOM6 ERM7 ME

L1 L2 L3L. B

PRO-BPRE B tem

Calla +PRE B

B L . TCD 19CD20

CD19CD20CD10

Ig cit Ig sup

M

IC


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LLA B

10 / 6-7LLA pre B tempraCALLA +


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LMA

10/ 3 TMO 5


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LEUCEMIACONGENITA


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LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA LMC JUVENIL


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RR

PROLIFERACION

SENCIBILIDAD A

TERAPIA CITOTOC

APOPTOSIS

ANGIOGENESISNUCLEO

ESPACIO EXTRACELULAR

MEMBRANA

ESPACIO INTRACELULAR

RAS

RAF

MEK

ERK

PKCPI3K

mTOR

AKT

RECEPTOR DEL FACTOR DE CRECIMIENTO

(EGFR, PDGFR,VEGFR)

FACTOR DE CRECIMIENTO

(EGF,PDGF,VEGF)

EGFR: Erlotinib, Gefitinib,

LapaTinib, EE788

PDGFR: Imatinib

VEGFR: AEE788, PTK78

AZD2171,ZD6474

INH. TYROSIN

KINASA

PTEN

INH. HDAC

HDAC

INH. mTor:

Temsirolimus

Everolimus,Sirolimus,AP23573

Tipifarnib

LonafarnibInhibi Farnesyltransferasa

SORAFENIB

Inhi. RAF


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CAMERONDIAZ


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SARA


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Sofia Vassilieva

( Kate )


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Cal es el Dx de Kate ?

Que tto aplicaria y cual es su pronostico ?


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Dx LMA M3
http://www.flickr.com/photos/29745871@N08/3732668957/


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NIA CONLLA Rec

En TMO


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T M O


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LLA

TRATAM.

QT INDUCCIN

QT INTENSIFICA

QT CONSOLID

QT MANTENIMIEN

QT INTRATECAL

APROX 2 AOS

CUIDAR SD LISIS TUMORAL

HIPERURICEMIAHIPERFOSFATEMIAHIPERPOTASEMIA

HIPOCALCEMIA


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BASES NITROGENADAS

XANTINAS

HIPOXANTINAS

AC URICO


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HIPERURICEMIA

HIPERFOSFATEMIA

HIPERPOTASEMIA HIPOCALCEMIA

DX DE SD Lisis Tumoral


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Tratamiento

HIDRATACION

ALCALINIZACION .

ALLOPURINOL.


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http://www.flickr.com/photos/29745871@N08/3732668413/


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ThomasDekker


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TTO LEUCEMIAS

LLA

INDUC.ADRIAMICINA

CICLOFOSFAMIDAVINCRISTINACORTICOIDESConsol. - Intens.MANT.Mercaptopurina

IntratecalesARA-C-dexa-mtx

7X3

DOXO-DAUNOARA-C

M3 Ac Tras retinoicoVit. A

LMA

TMO

PREMED: Setrones- corticoidesToxicidad

Emesis , Hematolgica, Alopecia.


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GRACIAS
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