8/3/2019 Leziuni Orale

http://slidepdf.com/reader/full/leziuni-orale 1/2

Page 1 of 2 

Asocierea leziunilor orale cu keratodermia palmo-plantară 

Sindrom Papillon-Lefevre  condiție autosomal-recesivă –  hiperkeratoza palmoplantară cu

periodontoclasia (distrugerea periodontului). Defect al catepsinei

C cu disfuncția leucocitelor polimorfonucleare. Dinții temporari

se cad la vârstă de 5 ani, iar permanenți către vârstă de 15 ani.Hiperkeratoza palmelor și mai ales a plantelor apare la vârstă de

3-5 ani. Histopatologic –  hiperkeratoza difuză, hipergranuloză șiacantoză. 

Sindrom Haim-Munk  sindrom Papillon-Lefevre cu debut tardiv plus arahodactilia și

acro-osteoliză. 

Sindrom Unna-Thost  keratodermia palmoplantară ereditară, poate fi asociată cu

keratoza orală și/sau periodontită. 

Sindrom Clouston hiperkeratoza palmoplantară, displazia foliculilor piloși șiunghiilor, leziuni albicioase difuze orale: este o formă

autosomal-dominantă a displaziei hidrotice ectodermale. 

Sindrom de hiperkeratoza

orală și palmoplantară

focală 

Hiperkeratoza focală în punctele de sprijin sau presiune maximă 

asociată cu hiperkeratoza gingiilor (uneori și altor regiuni); se

transmite autosomal dominant.

Sindrom Olmsted Keratodermia palmoplantară și periorificială congenitală cudisplazia epitelială corneană. 

Asocierea leziunilor orale în sindroame congenitale

Sindrom Ehlers-Danlos Periodontită cu debut precoce, mai ales în tip VIII 

Sindrom Down Periodontită cu debut precoce, microdontia, hipodontia, heilităfisurată, limba scrotală. 

Sindrom Prader-Willi Periodontită cu debut precoce 

Sindrom Sturge-Weber Hemangioame pe mucoasa orală; petele port-wine pe față,

glaucom, angiom al leptomeningelui ipsilateral, convulsii, retardmintal.

Sindrom Maffucci Multiple encondroame, hemangioame, limfangioame; risc

crescut de degenerarea sarcomatoasă. 

Dereglări care afectează mucoasa orală și buze 

Dereglare Cauze

Edem Trauma; angioedem; boala Crohn; granulomatoză orofacială; sarcoidoză;

granulomatoza Wegener; amiloidoză; neoplazia; leucoza (mai ales leucemiaacută mielomonoblastică şi leucemia acută monoblastică); manifestări ale

maladiei de sistem; indus de medicamente (fenitoină, blocatorii canalelor de

calciu din grupa nifedipinei, ciclosporin, amfetamine); scorbut.Pigmentare Boala Addison, ACTH ectopic (carcinom bronhogenic); sarcom Kaposi;

melanom malign; sindrom Laugier-Hunziker-Baran (melanonichia, melanoza

orală și genitală); incontinența pigmentară; boala Peutz-Jeghers (melanoza

 periorală și uneori intraorală cu polipoza intestinului subțire); fumatul;

medicamente (fenotiazine, antimalarice, minociclină, contraceptive,

mefenitoin); sindrom Nelson; metale grele; sindrom Albright; macule

melanotice.

Eritem Inflamație (candidoză, herpes simplex stomatită); lichen plan; pemfigoidul

mucoaselor; reacții alergice; eritema migrans (limba geograf ică); eritroplazia;

carcinom; lupus eritematos; sarcom Kaposi; angiomatoză epitelioidă; peteșiileorale sunt cauzate de trauma sau amiloidoză, pot fi în sindrom Wiskott-Aldrich

(trombocitopenie, imunodeficiență și eczemă); purpura diseminată deseori estecondiționată de trombocitopenie, poate fi în mononucleoza infecțioasă, rubeolă,

8/3/2019 Leziuni Orale

http://slidepdf.com/reader/full/leziuni-orale 2/2

Page 2 of 2 

infecția HIV, leucoze sau scorbut. 

Telangiectazii Telangiectazii hemoragice ereditare (sindrom Osler-Rendu-Weber); ciroza

 biliară primară;sclerodermia de sistem; după radioterapie. 

Depapilarea

limbii

Deficiența de fier, acid folic sau vitamina B12 

Ulcere Cauzate de maladii de sistem: infecții (microbiene, stomatita herpetică, 

herpangină, varicela, herpes zoster, boala mînă-picior-gură (infecție cu picornoviruși – Coxackie A și Enterovirus 71), mononucleoză infecțioasă, HIV-

infecție, tuberculoză, sifilis, rar – micoze); neoplazii; maladii cutanate (lichen

 plan eroziv, pemfigus, pemfigoid, eritem multiform, dermatita herpetiformă,

boala cu IgA linear, epidermoliza buloasă, alte dermatoze); patologia sângelui (

anemia, leukemia, neutropenia (inclusiv și în sindrom Felty – artrita

reumatoidă, splenomegalie, neutropenie), alte discrazii celulelor albi); patologii

gastrointestinale (boala celiacă, boala Crohn, colită ulceroasă); boli reumatice

(lupus eritematos, sindrom Behҫet; sindrom Sweet; boala Reiter); medicamente

(citotoxici, AINS, nicorandil, alendronat etc.; acrodinia – polineurita de la

intoxicație cronică cu mercur); imunodeficiență congenitală (sindrom Chediak-

Higashi, Papillon-Lefevre, neutropenia familială, neutropenia ciclică, sindromJob, boala granulomatoasă cronică);  patologii cu patogeneza neclară (angina

 buloasă hemoragică, sindrom hipereosinofilic, ulcer eozinofilic, sialometaplazia

necrotizantă. Traume; radioterapie.

Vezici, bule Pemfigoid; pemfigus; amiloidoză; epidermoliza buloasă; eritem multiform;infecții virale. 

Plăci albe  Candidoza acută; leukoplakia păroasă (în HIV); leukoplakia cauzată de fumat și

proteze dentare fixate incorect; lichen plan; lupus eritematos;carcinom; leziuni

lichenoide medicamentoase; sifilis secundar; boala Darier; pachionichia

congenitală (sindrom Jadassohn-Lewandowsky: keratoza mucoasei orale,stomatita angulară, candidoza orală cronică); rar –  diskeratoza congenitală 

(sindrom Zinsser-Engman-Cole: leukoplakia orală și genitală, disfuncția

măduvei osoase), nev spongios alb (boala Cannon, pachidermia oralis).

Leziuni

albicioase

Granule Fordyce –  glande sebacee (prezente la 80% din populație)