Upload
carlos-ccanto-toribio
View
217
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/26/2019 Limpieza, Desinfeccin y Esterilizacin de Instrumental
1/7
PROYECTO DE INTERVENCIN SOCIALEstomatologa Comunitaria II
1
LIMPIEZA, DESINFECCIN Y ESTERILIZACINDE INSTRUMENTAL
1. OBJETIVOEstandarizar los procesos de limpieza, desinfeccin y esterilizacin delmaterial necesario para la realizacin de tratamientos odontolgicos.
2. ALCANCE
Aplicable para el rea de odontologa en la realizacin de procedimientospropios del servicio.
3. DEFINICIONES Y/O ABREVIATURAS
3.1 Bolss T!"#$
Es un polmero sinttico, una ole!na "ilada#ligada, compuestaesencialmente por !bras de polietileno en una "o$a seme$ante al papel.
%iene caractersticas protectoras e&celentes. 'a estabilidad mecnica eselevada, no desprende !bras en la apertura. Es impermeable al agua yalco"ol.
3.2 D#s%&'#((%)&
(roceso fsico o )umico )ue e&termina o destruye los microorganismospatgenos y no patgenos, pero rara vez elimina esporas. En contraposicinal signi!cado de esterilizacin, desinfeccin no es algo absoluto, lo )ue
busca es disminuir la patogenenicidad de los microorganismos para evitar)ue puedan causar da*o alguno. +n elemento esterilizado estforzosamente desinfectado, pero un elemento desinfectado no tiene por )user estril. Este proceso se lleva a cabo con ob$etos inanimados mediante eluso de sustancias desinfectantes cuya composicin )umica e$erce unaaccin nociva para los microorganismos y a veces para los te$idos "umanos.
3.3 Es*#+%l%(%)&
'a esterilizacin es un proceso donde se efecta la destruccin o muerte detoda vida microbiana. -olo artculos estriles deben usarse dentro de uncampo estril. -i "ay duda sobre la esterilidad de cual)uier cosa, debeconsiderarse no estril. 'a esterilidad es algo absoluto est o no estestril.
3.- I&%(o+ 0%(o
-ugieren esterilidad por cambio de color, detectan cambios de temperatura,vapor, y tiempo de e&posicin.
3. L%4%#
-e realiza para remover organismos y suciedad garantizando la efectividadde los procesos de esterilizacin y desinfeccin.
7/26/2019 Limpieza, Desinfeccin y Esterilizacin de Instrumental
2/7
PROYECTO DE INTERVENCIN SOCIALEstomatologa Comunitaria II
/
-. CONTENIDO DEL PROTOCOLO
-.1 INSUMOS Y E5UIPOS RE5UERIDOS E)uipo de proteccin personal guardapolvo, careta, tapabocas,
guantes de carnaza, guantes plsticos. 0lutaralde"do al / 2abn enzimtico 3ipoclorito de -odio Autoclave Cubetas 4aldes Indicadores )umicos Indicador de proceso5cinta ad"esiva6,
Integrador integrador. 4olsas papel %yve7 o tipo pocu". Cepillo y espon$a Agua y electricidad
-.2 MANEJO DE L65UIDOS, ANTIS7PTICOS Y DESINFECTANTES
%odo instrumental y e)uipo destinado a la atencin de pacientes, re)uierede limpieza previa, desinfeccin y esterilizacin, con el !n de prevenir eldesarrollo de procesos infecciosos.
4.2.1 Glutaraldehdo
-olucin acuosa al /, la cual debe diluirse con el diluyente indicado. 'assoluciones activadas no deben usarse despus de 89 das de preparacin.:espus de /9 minutos de inmersin del instrumental se garantiza ladesinfeccin de alto nivel. 'a base desinfectante a base de glutaralde"do al/ ms usada comercialmente es el Cide&, la cual tiene un amplio espectroantimicrobiano esporicida, virucida 5lipoflicos e "idroflicos6, tuberculicida,funguicida. El Cide& es recomendado particularmente para la desinfeccin yesterilizacin de instrumental, )ue no puede e&ponerse a altas
temperaturas.
4.2.2 Hipoclorito de Sodio
El cloro, o&idante de accin rpida, es un desinfectante activo contra virus,"ongos y micobacterias. -e inactiva en presencia de materia orgnica, sepolimeriza por los rayos del sol y necesita estar protegido en envasesopacos. ;o debe conservarse en envases abiertos por ms de1/ "orasdebido a la evaporacin del producto activo. (uede utilizarse comodesinfectante de uso general sobre super!cies de mobiliario, pisos y parasumergir materiales no metlicos contaminados.
7/26/2019 Limpieza, Desinfeccin y Esterilizacin de Instrumental
3/7
PROYECTO DE INTERVENCIN SOCIALEstomatologa Comunitaria II
8
En la preparacin del cloro es necesario tener en cuenta lo siguiente
< El lugar de preparacin de las diluciones debe ser seguro y con buenaventilacin.
< 'a tabla y la frmula deben estar ubicadas en un sitio visible, cercanoal sitio donde se realiza la preparacin de las soluciones para
consultarla.< 'os baldes plsticos deben estar en buenas condiciones y
debidamente marcados para el envase de las soluciones. :ic"osbaldes tendrn una capacidad para 8 litros y ser de uso e&clusivopara la preparacin del "ipoclorito.
< =ecipiente medidor para cuanti!car el "ipoclorito de sodio.< +na fuente de agua limpia.
4.2.3 Detergente Enzimtico
Es un detergente multienzimatico y>o polienzimtico, compatible para lalimpieza de toda clase de material plstico, cauc"o, acero, vidrio y metales.Indicado en el prelavado y lavado manual para remover cual)uier tipo dematerial orgnico. -e diluye de acuerdo a las indicaciones propias de cadafabricante en agua tibia o fra. -e recomienda usar el producto diluido por 1minuto como mnimo, no reutilizar ni almacenar por un tiempo mayor a ?"oras. (recauciones El personal )ue manipule la sustancia debe usar
7/26/2019 Limpieza, Desinfeccin y Esterilizacin de Instrumental
4/7
PROYECTO DE INTERVENCIN SOCIALEstomatologa Comunitaria II
@
guantes, tapabocas y lentes protectores como norma de seguridad yprevencin.
-.3 CLASIFICACIN DEL INSTRUMENTAL
-.- LIMPIEZA DEL MATERIAL
'a limpieza debe ser realizada en todo material de uso para la atencinclnica, precediendo al proceso de desinfeccin o esterilizacin. 'aesterilizacin nunca podr ser alcanzada sin una limpieza completa. 'asuciedad acta protegiendo a los microorganismos del contacto con agentesletales 5desinfectantes, esterilizantes6 y reaccionan e inactivan a losagentes de limpieza. +n re)uisito necesario para la limpieza es )ue cadaob$eto sea desarmado completamente antes de iniciar la misma.
7/26/2019 Limpieza, Desinfeccin y Esterilizacin de Instrumental
5/7
PROYECTO DE INTERVENCIN SOCIALEstomatologa Comunitaria II
4.4.1 Prelavado o remoo o de!contaminaci"n de material
:espus de la clasi!cacin se procede al prelavado )ue es un mtodo fsicodestinado a reducir el nmero de microorganismos 5biocarga6 de un ob$etoinanimado, de$ndolo seguro para su manipulacin.
:iluya detergente enzimtico de acuerdo al tiempo recomendado porel fabricante en un recipiente.
-umer$a el material en la dilucin de detergente enzimtico de
manera )ue )uede completamente cubierto, por el tiemporecomendado por el fabricante.
(ase luego el material por el c"orro de agua.
4.4.2 #avado manual $ enuague de material
'os artculos una vez prelavados sern sometidos al lavado propiamente
dic"o.
:iluya detergente enzimtico de acuerdo al tiempo recomendado por
el fabricante en un recipiente. 'impie mecnicamente con un cepillo de cerdas blandas o espon$a
suave todas las super!cies del instrumental. =ealice el cepillado ba$oel nivel del agua.
En$uague con agua cuando tenga la seguridad de "aber removido
toda la suciedad. @[email protected] -ecado del material El secado del instrumental constituye parte fundamental durante el
proceso de limpieza. -e)ue el instrumental a mano con pa*os suaves de tela, cuide )ue no
)ueden pelusas o "ilac"as sobre la super!cie o interior.
-. DESINFECCIN DE MATERIAL
-irve para eliminar los microorganismos en ob$etos inanimados sin )ue seasegure la eliminacin de esporas bacterianas. %odo artculo semicrtico )ueno pueda ser esterilizado, debe ser sometido a desinfeccin. 'a presenciade materia orgnica puede inactivar la accin de algunos desinfectantes
comprometiendo su efectividad. 'a desinfeccin del material )uirrgico serealiza con glutaralde"do al /.
4.%.1 Glutaraldehdo
(rocedimiento
< =ealice limpieza previa del material 5Ber numeral @.@6.< (ngase bata, careta y guantes desec"ables.< Activacin Bierta el contenido del CA%A'IA:D= en el recipiente
grande )ue contiene la solucin base, tape y agite fuertemente para)ue la solucin se active.
7/26/2019 Limpieza, Desinfeccin y Esterilizacin de Instrumental
6/7
PROYECTO DE INTERVENCIN SOCIALEstomatologa Comunitaria II
< =egistre en la eti)ueta ad"erida al recipiente con la solucin activadala fec"a de mezclado y la fec"a de e&piracin.
< Anote la misma informacin en las eti)uetas autoad"esivas ycol)uelas luego sobre las tapas de las cubetas donde se va a verterla solucin.
< Bierta en cada cubeta la solucin activada en forma suave por elborde de la cubeta evitando la formacin de espuma y tpelainmediatamente con el !n de mantener la solucin concentrada sin laemanacin de vapores.
< -umer$a el elemento en la solucin de glutaralde"do completamente,asegurndose )ue )uedan todas sus super!cies sumergidas en lasolucin.
< %ape inmediatamente la cubeta.< =etire al cabo de /9 minutos el instrumental para su uso, en este
tiempo se garantiza la desinfeccin de alto nivel.< Cambie la solucin vertida en la cubeta cada 1@ das o antes si se
observa turbia. (=DCE-D 4IE
-.8 ESTERILIZACIN DEL INSTRUMENTAL
Es el con$unto de operaciones destinadas a eliminar todas las formas devida microbiana. 'a esterilizacin del instrumental se divide en dos tiposcalor "medo o esterilizacin a vapor o esterilizacin )umica en fro.;osotros F los alumnos F retiraremos todo nuestro instrumental re)ueridopara las campa*as, en primera instancia, del rea de esterilizacin5esterilizacin a calor "medo6 )ue contamos en la Clnica Estomatolgica F
+;%. (osterior a ellos, despus de dar su primer uso en la campa*a, se irdesinfectando cada instrumental usado en un depsito con glutaralde"ido al/ sumergindolo por unos minutos. Ga )ue para poder llegar a esterilizarde nuevo el instrumental se necesitara 19 "oras mnimas sumergido endic"o l)uido.
BIBLIO9RAF6A
Hanual de 4uenas (rcticas en Centrales de Esterilizacin. Hinisterio de la(roteccin -ocial. =esolucin /1?8 de /99@.
Hanual de :esinfeccin y Esterilizacin 3ospitalaria. Hinisterio de -alud,'ima # (er. =esolucin 1@/ de /99/.
(rotocolos para el mane$o del 3ipoclorito. 3ospital +niversitario de-antander. /99 Hanual de Esterilizacin para centros de salud.Drganizacin (anamericana de la -alud F +-AI:. Jas"ington, :.C. D(-,/99?
Hanual de 4ioseguridad y esterilizacin. Kacultad de odontologa.+niversidad ;acional de Colombia. /91/
7/26/2019 Limpieza, Desinfeccin y Esterilizacin de Instrumental
7/7
PROYECTO DE INTERVENCIN SOCIALEstomatologa Comunitaria II
Hanual de (rocedimientos. (rotocolo de 4ioseguridad. Kacultad deodontologa. +niversidad ;acional de Cuyo. /99@.