14
Liste des pièces justificatives nécessaires à l’immatriculation d’une entreprise individuelle au Registre du Commerce I- Pièces obligatoires quelque soit votre situation : 1- Imprimé P0 en 2 exemplaires originaux (CERFA téléchargeable à partir du lien suivant : https://www.formulaires.modernisation.gouv.fr/gf/cerfa_11676.do ) 2- Pour le chef d’entreprise : a- Original de la déclaration sur l'honneur de non condamnation et de filiation (modèle disponible à la CCI) b- Copie de votre pièce d’identité : Si vous êtes de nationalité française : Copie recto-verso de la carte nationale d'identité en cours de validité ou copie du passeport en cours de validité Si vous êtes résidant en France et ressortissant de l’Union Européenne, de l’Islande, de la Norvège, de la Suisse, du Liechtenstein, d’Andorre ou de Monaco : copie recto-verso de la carte nationale d'identité en cours de validité ou copie du passeport en cours de validité + traduction libre certifiée conforme par l'exploitant Si vous êtes étranger résidant en France d’une autre nationalité : Copie recto-verso de la carte de résident en cours de validité et à l’adresse du domicile actuel Si vous êtes titulaire d'un titre de séjour temporaire : Copie recto-verso du titre de séjour en cours de validité et à l'adresse du domicile actuel mentionnant l'autorisation d'exercer une activité commerciale ou portant la mention « vie privée et familiale » ou « compétences et talents » ou « réfugié » ou copie du visa de long séjour portant la mention « passeport talent ». Si le titre de séjour indique une autre mention (étudiant, salarié…), joindre également la demande d’autorisation de modification du titre de séjour émanant de la Préfecture du lieu de résidence. 3- Pour le local dans lequel vous allez exercer votre activité : a- Lorsque vous créez votre activité : Copie du justificatif du local commercial (ex : bail commercial, acte de cession du droit au bail avec la mention de l'enregistrement au service des impôts des entreprises, acte de sous location) Ou Copie du justificatif du propriétaire du local, de moins de 3 mois (quittance EDF, loyer, téléphone fixe, dernière taxe foncière ou d'habitation) lorsque le bail n’est pas encore signé + une autorisation d’adresse commerce (modèle disponible à la CCI) Ou Copie du contrat de domiciliation dans les locaux d’une entreprise de domiciliation

Liste des pièces justificatives nécessaires à l… · 2017-09-07 · a- Original de la déclaration sur l'honneur de non ... téléphone fixe, dernière taxe foncière ou d'habitation)

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Liste des pièces justificatives nécessaires à l’immatriculation

d’une entreprise individuelle au Registre du Commerce

I- Pièces obligatoires quelque soit votre situation :

1- Imprimé P0 en 2 exemplaires originaux (CERFA téléchargeable à partir du lien suivant :

https://www.formulaires.modernisation.gouv.fr/gf/cerfa_11676.do)

2- Pour le chef d’entreprise :

a- Original de la déclaration sur l'honneur de non condamnation et de filiation

(modèle disponible à la CCI)

b- Copie de votre pièce d’identité :

Si vous êtes de nationalité française : Copie recto-verso de la carte

nationale d'identité en cours de validité ou copie du passeport en cours de

validité

Si vous êtes résidant en France et ressortissant de l’Union Européenne,

de l’Islande, de la Norvège, de la Suisse, du Liechtenstein, d’Andorre ou

de Monaco : copie recto-verso de la carte nationale d'identité en cours de

validité ou copie du passeport en cours de validité + traduction libre

certifiée conforme par l'exploitant

Si vous êtes étranger résidant en France d’une autre nationalité : Copie

recto-verso de la carte de résident en cours de validité et à l’adresse du

domicile actuel

Si vous êtes titulaire d'un titre de séjour temporaire : Copie recto-verso

du titre de séjour en cours de validité et à l'adresse du domicile actuel

mentionnant l'autorisation d'exercer une activité commerciale ou portant

la mention « vie privée et familiale » ou « compétences et talents » ou

« réfugié » ou copie du visa de long séjour portant la mention « passeport

talent ». Si le titre de séjour indique une autre mention (étudiant,

salarié…), joindre également la demande d’autorisation de modification

du titre de séjour émanant de la Préfecture du lieu de résidence.

3- Pour le local dans lequel vous allez exercer votre activité :

a- Lorsque vous créez votre activité :

Copie du justificatif du local commercial (ex : bail commercial, acte de

cession du droit au bail avec la mention de l'enregistrement au service

des impôts des entreprises, acte de sous location)

Ou Copie du justificatif du propriétaire du local, de moins de 3 mois

(quittance EDF, loyer, téléphone fixe, dernière taxe foncière ou

d'habitation) lorsque le bail n’est pas encore signé + une autorisation

d’adresse commerce (modèle disponible à la CCI)

Ou Copie du contrat de domiciliation dans les locaux d’une entreprise de

domiciliation

CFE 17.11.2016

Si l'exploitant est hébergé (chez un membre de sa famille par exemple),

attestation original d'hébergement + copie du justificatif de domicile de

moins de 3 mois aux nom et prénom de la personne qui héberge. (Ces

pièces doivent également être produites par le commerçant ambulant

dont l'adresse de l'entreprise correspond à l'adresse du domicile).

b- Lorsque vous achetez un fonds de commerce :

Copie de l'acte d'achat enregistré par le service des impôts des entreprises

Copie de l'attestation de parution dans un journal d'annonces légales

indiquant le nom du journal et la date de parution ou Exemplaire du

journal d'annonces légales ayant publié la cession du fonds de commerce

Si l'acte ne comporte pas le droit à la jouissance du local, copie du

justificatif du local (cf. a-)

c- Lorsque vous signez un contrat de location-gérance ou de gérance-

mandat :

Copie du contrat de location-gérance ou du contrat de gérance-mandat

Copie de l'attestation de parution dans un journal d'annonces légales

indiquant le nom du journal et la date de parution ou Exemplaire du

journal d'annonces légales ayant publié la mise en location-gérance ou en

gérance-mandat

Si l'acte ne comporte pas le droit à la jouissance du local, copie du

justificatif du local (cf. a-)

4- Frais d’enregistrement auprès du Greffe :

Règlement par chèque à l’ordre du Greffe du Tribunal de Commerce de Blois

Création d'un fonds de commerce 26,68 €*

Achat ou location gérance 132,37 €*

* Ajouter 8,89 € si dépôt de l'attestation de délivrance de l'information au conjoint commun

en biens (modèle disponible à la CCI)

II- Pièces obligatoires à joindre à votre dossier en fonction de votre

situation :

1- Si vous êtes marié sous le régime de la communauté légale :

1 exemplaire de l'attestation de délivrance de l'information donnée par le

commerçant à son conjoint sur les conséquences des dettes contractées dans

l'exercice de sa profession sur les biens communs

(modèle disponible à la CCI)

CFE 17.11.2016

2- Si vous souhaitez inscrire votre conjoint ou partenaire pacsé en tant que conjoint

collaborateur, car il va collaborer régulièrement et participer à l’activité de

l’entreprise :

a- Pour le conjoint marié, extrait original de l’acte de mariage ou copie du livret

de famille à jour ou original de l’extrait d’acte de naissance portant la mention

du mariage

b- Pour la personne liée par un pacte civil de solidarité (PACS) : copie du livret

de famille (avec la mention du PACS) ou certificat de PACS délivré par le

tribunal d’instance ou extrait d’acte de naissance (avec la mention du PACS)

3- Si vous avez fait rédiger une déclaration d’insaisissabilité par votre notaire :

Copie de l’attestation notariée

4- Si vous exercez une activité réglementée au regard du Registre du Commerce et

des Sociétés

a- Vous êtes forain : copie de l'attestation valant titre provisoire de circulation ou

du titre de circulation en cours de validité délivré par la préfecture ou la sous-

préfecture dont dépend la commune de votre rattachement

b- Votre activité comprend de la vente de boissons alcoolisées : copie de la

licence au nom du chef d’entreprise délivrée par la Mairie (par exemple : bar,

restaurant, épicerie …)

c- Vous exercez une activité de transport routier de marchandises : original de

l'accusé de réception de l'inscription au registre des transporteurs au nom de

l'exploitant individuel délivré par la DREAL d’Orléans

5- Si vous avez recours à un mandataire pour effectuer votre formalité :

Original du pouvoir signé par le chef d’entreprise

6- Si vous bénéficiez d’un Contrat d'Appui au Projet d'Entreprise (CAPE) :

Pour chaque organisme social (maladie, retraite, URSSAF), une copie du

Contrat d'Appui au Projet d'Entreprise (CAPE)

COMMERCE METIERS BATELLERIE PERSONNE PHYSIQUE Pour l’immatriculation d’un micro-entrepreneur, prendre un imprimé P0 CMB micro-entrepreneur

Merci de bien vouloir fournir les renseignements demandés qui ont un caractère obligatoire. Vous éviterez ainsi les relances des organismes destinataires. QUELQUES DEFINITIONS ET CONSIGNES DE REMPLISSAGE

EN CAS DE REPRISE D’ACTIVITE : Rappel du numéro unique d’identification (n°SIREN) antérieurement attribué par l’INSEE. 1

DÉCLARATION RELATIVE À LA PERSONNE

NOM DE NAISSANCE : Nom figurant sur les actes d’état civil et papiers d’identité (appelé aussi nom patronymique, nom de famille). NOM D’USAGE : Il doit être indiqué uniquement s’il est différent du nom de naissance et effectivement utilisé. Il peut être soit les noms accolés des deux parents, soit pour les personnes mariées, le nom de naissance suivi ou précédé du nom du conjoint ou le seul nom de l’autre époux. PAYS : À mentionner si le lieu de naissance, le domicile est à l’étranger. Le mineur émancipé peut être commerçant sur autorisation du juge des tutelles lors de la décision d’émancipation et par le président du TGI si la demande intervient après l’émancipation. FORAIN : Cochez la case « forain » et indiquez votre commune de rattachement administratif. Pour votre adresse de correspondance remplir le cadre 19. BATELLERIE ARTISANALE : Lorsque le batelier n’a qu’une seule adresse, celle du domicile correspond à l’adresse de l’entreprise. S’il a deux adresses, celle du domicile est également celle de correspondance.

2

AIDE AUX CHOMEURS CREATEURS OU REPRENEURS D’UNE ENTREPRISE (ACCRE) : La demande d’ACCRE peut être déposée dans les 45 jours qui suivent la déclaration.

4

DÉCLARATION RELATIVE A L’ÉTABLISSEMENT ET À L’ACTIVITÉ

ADRESSE DE L’ENTREPRISE : Elle est située dans l’établissement où s’exerce effectivement l’activité, à défaut au domicile personnel (local d’habitation) ou dans une entreprise de domiciliation. Pour les ambulants ressortissants de l’Union Européenne ou de l’EEE, indiquer le code postal et la commune du marché principal.

7 AUTRES ETABLISSEMENTS SITUES DANS UN ÉTAT MEMBRE DE L’UNION EUROPEENNE OU DE L’EEE : Les informations doivent être portées sur l’intercalaire P0’ cadre 3. Pour les établissements situés dans un autre pays membre de l’Union Européenne ou de l’EEE, indiquer les lieux et N° d’immatriculation du registre public à l’étranger. Pour une activité artisanale, indiquer l’adresse des établissements situés dans l’Union Européenne ou l’EEE.

3

INSAISISSABILITE DE BIEN(S) FONCIER(S) : La résidence principale est insaisissable de droit, sauf renonciation de votre part. Pour protéger les autres biens fonciers, à l’exclusion des locaux à usage professionnel, une déclaration d’insaisissabilité est nécessaire. ENTREPRENEUR INDIVIDUEL A RESPONSABILITE LIMITEE (EIRL) DECLARATION D’AFFECTATION DE PATRIMOINE : La déclaration d’affectation est à déposer au registre du commerce et des sociétés si vous exercez une activité commerciale, au répertoire des métiers si vous exercez une activité artisanale ou bien au registre de votre choix en cas de double immatriculation. Pour la batellerie, la déclaration doit être déposée au greffe du tribunal statuant en matière commerciale du lieu de votre domicile. En cas de reprise de patrimoine affecté par voie de succession, cession à titre onéreux ou transmission à titre gratuit, vous devez indiquer le numéro d’immatriculation au registre et la dénomination du précédent EIRL. Vous devez porter sur tous vos actes et documents votre dénomination (qui peut être différente du nom commercial), incorporant votre nom ou nom d’usage utilisé pour l’exercice de l’activité, précédé ou suivi immédiatement des mots : « Entrepreneur individuel à responsabilité limitée » ou des initiales « EIRL ». Vous êtes tenu à l’obligation de dépôt de votre bilan annuel. Il est donc nécessaire de préciser la date de clôture de l’exercice comptable. Options fiscales de l’EIRL : Les options fiscales de l’EIRL sont obligatoirement effectuées dans le cadre 7 de l’intercalaire PEIRL. Si la création de votre EIRL ne concerne qu’une partie de vos activités, vous devez indiquer dans l’intercalaire PEIRL vos options fiscales pour l’EIRL (cadre 7) mais vous devez aussi renseigner la rubrique « options fiscales » du formulaire P0 pour la ou les activités situées en dehors de l’EIRL, y compris si vous choisissez les mêmes options. L’activité professionnelle exercée par l’EIRL relève en principe de l’impôt sur le revenu (IR), cependant vous pouvez opter pour le régime fiscal des sociétés de capitaux (impôt sur les sociétés ou IS). L’option pour l’impôt sur les sociétés vous engage à opter pour un régime réel de TVA. Indiquez votre choix entre le réel normal et le réel simplifié, tant pour la TVA que pour l’impôt sur les sociétés.

Un mineur âgé de 16 ans révolus peut être autorisé, par ses deux parents qui exercent en commun l’autorité parentale ou par son administrateur légal sous contrôle judiciaire avec l’autorisation du juge des tutelles, à accomplir seul les actes d’administration nécessaires pour les besoins de la création et de la gestion d’une EIRL.

POUR LE CONJOINT MARIE OU LE PARTENAIRE LIE PAR UN PACS D’UN CHEF D’ENTREPRISE COMMERCIALE OU ARTISANALE : (sont exclus les concubins) Le choix d’un statut pour le conjoint marié ou le pacsé qui exerce de manière régulière une activité professionnelle dans l’entreprise est obligatoire. Ce choix détermine les droits et obligations professionnels et sociaux du conjoint marié ou du pacsé. Conjoint marié ou pacsé collaborateur : Epoux(se) ou pacsé qui collabore régulièrement à l’activité de l’entreprise sans être rémunéré à ce titre.

ACTIVITE : Indiquez les activités exercées dans l’établissement. Précisez celle que vous considérez comme la plus importante. Elle déterminera votre code APE (activité principale exercée) attribué par l’INSEE. ACTIVITES ARTISANALES : Si vous exercez l’une des activités artisanales énumérées ci-dessous, à titre principal ou secondaire, vous devez indiquer, lors de votre déclaration de création d’entreprise, l'identité et la qualité au sein de l'entreprise de la personne exerçant le contrôle effectif et permanent de l'activité. A défaut vous devez vous engager à recruter un salarié qualifié professionnellement pour assurer ce contrôle. Remplir la justification de qualification professionnelle prévue à cet effet sur l’intercalaire JQPA (utiliser un intercalaire par personne dont la ou les qualifications doivent être déclarées). En cas de changement de situation affectant le respect des obligations de l’entreprise en matière de qualification professionnelle, notamment en cas de départ de la personne qualifiée dont l’identité a été indiquée, vous devez transmettre dans un délai de trois mois à la chambre de métiers et de l’artisanat l'identité et la qualité au sein de l'entreprise de la personne exerçant le contrôle effectif et permanent de l'activité depuis ce changement de situation.

5

5B

8

10

NOTICE – DÉCLARATION DE CRÉATION D’UNE ENTREPRISE P0 CMB Sauf micro-entrepreneur

OS
Zone de texte
N° 50782#07
OS
CERFA

PERSONNE AYANT LE POUVOIR D’ENGAGER L’ETABLISSEMENT Personne qui engage par sa signature à titre habituel la responsabilité du déclarant (appelé communément « fondé de pouvoir »). Il s’agit aussi du titulaire de la capacité professionnelle qui assure la direction effective et permanente de l’établissement ; si celui-ci est le conjoint collaborateur, ne pas répéter son identité déjà déclarée au cadre 14. Propriétaire indivis : Il s’agit de toutes les personnes partageant avec le déclarant la propriété des éléments d’exploitation du fonds. Indiquez l’identité du copropriétaire et en cas de pluralité de propriétaires indivis, remplir l’intercalaire P0’.

15

16

DÉCLARATION SOCIALE

OPTIONS FISCALES

Pour vous aider à compléter ce cadre, vous pouvez consulter sur le site www.impots.gouv.fr - Le livret fiscal du créateur d’entreprise (rubrique « professionnels > vos préoccupations > création d’activité) ; - Le guide pratique N° 974 (BIC-BNC) (rubrique recherche > recherche formulaires puis « 974 » dans le champ Numéro d’imprimé).

17

OBSERVATIONS : Permet de préciser une situation particulière. 18 RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES

DÉCLARATION RELATIVE AUX AUTRES PERSONNES LIÉES À L’EXPLOITATION

12 EFFECTIF SALARIE : Cochez la case « oui » uniquement si vous employez du personnel salarié relevant du régime général. Le chef d’entreprise n’est pas pris en compte dans l’effectif salarié. Dans la rubrique « vous embauchez un premier salarié », cochez la case « oui » s’il s’agit uniquement d’une première embauche. Dans ce cas, vous devez avoir effectué une Déclaration Préalable à l’Embauche (DPAE) Site : www.urssaf.fr

NOM COMMERCIAL : Nom sous lequel est exercé le commerce. NOM PROFESSIONNEL : Nom sous lequel est exercée l’activité artisanale. ENSEIGNE : Appellation désignant le local commercial. 11

ADRESSE DE CORRESPONDANCE : indiquez les coordonnées postale, téléphonique, électronique où vous souhaitez être joint. Pour la batellerie artisanale : l’adresse de correspondance est celle du lieu où vous recevez vos charges sociales. En cochant cette case et conformément à l'article A. 123-96 du code de commerce, les informations enregistrées dans le répertoire Sirene (notamment le numéro d'identité : numéro SIREN, nom, nom d'usage,prénoms, adresse légale,et pour chaque établissement : dénomination usuelle, adresse, code APE, date de création) ne pourront pas être consultées sur le site de l'Insee (rubrique avis de situation) ni utiliséespar des tiers autres que les administrations ou organismes habilités, à des fins de prospection notamment commerciales.

19

En cochant cette case et conformément à l'article A. 123-96 du code de commerce, les informations enregistrées dans le répertoire Sirene (notamment le numéro d'identité : numéro SIREN, les nom, nom d'usage, prénoms, adresse légale et pour chaque établissement : les dénomination usuelle, adresse, code APE et date de création) ne pourront pas être consultées sur le site de l'Insee (rubrique avis de situation) ni utilisées par des tiers autres que les administrations ou organismes habilités, à des fins de prospection notamment commerciale.

Imprimé P0’ - Cadre 5 : Cette rubrique permet de compléter un ou plusieurs cadres de l’imprimé P0 CMB. Précisez le N° du cadre que vous voulez compléter.21

10 Activités soumises à l’obligation d’une qualification professionnelle * : - l'entretien et la réparation des véhicules et des machines : réparateur d’automobiles, carrossier, réparateur de cycles et motocycles, réparateur de matériels agricoles, forestiers et de travaux publics ; - la construction, l'entretien et la réparation des bâtiments : métiers de gros œuvre, de second œuvre et de finition du bâtiment ; - la mise en place, l'entretien et la réparation des réseaux et des équipements utilisant les fluides, ainsi que des matériels et équipements destinés à l'alimentation en gaz, au chauffage des immeubles et aux installations électriques : plombier, chauffagiste, électricien, climaticien et installateur de réseaux d’eau, de gaz ou d’électricité ; - le ramonage : ramoneur ; - les soins esthétiques à la personne autres que médicaux et paramédicaux et modelages esthétiques de confort sans finalité médicale : esthéticien ; - la réalisation de prothèses dentaires : prothésiste dentaire ; - la préparation ou la fabrication de produits frais de boulangerie, pâtisserie, boucherie, charcuterie et poissonnerie, ainsi que la préparation ou la fabrication de glaces alimentaires artisanales : boulanger, pâtissier, boucher, charcutier, poissonnier et glacier ; - l'activité de maréchal-ferrant : maréchal-ferrant ; - la coiffure : coiffeur. Ces activités doivent être placées sous le contrôle effectif et permanent d’une personne titulaire d’un CAP ou d’un diplôme ou titre au moins équivalent. A défaut de diplôme ou de titre, une expérience professionnelle de trois années effectives permet de justifier de la qualification requise. Pour superviser l’activité d’un salon de coiffure, le BP ou un diplôme ou titre d’un niveau au moins équivalent est requis. Pour l’activité de coiffure à domicile, un CAP ou un diplôme ou titre d’un niveau au moins équivalent est requis. * « Les personnes qui exercent ou font exercer l’une de ces activités sans disposer de la qualification professionnelle requise ou sans faire contrôler cette activité, de manière effective et permanente, par une

personne qualifiée sont passibles des sanctions prévues à l’article 24 de la loi n° 96-603 du 5 juillet 1996 relative au développement et à la promotion du commerce et de l’artisanat et à l’article 5 de la loi n° 46-1173 du 23 mai 1946 portant réglementation des conditions d’accès à la profession de coiffeur. »

En cas d’engagement à recruter un salarié qualifié, une copie du contrat de travail et des pièces justifiant de la qualification du salarié doit être transmise à la chambre de métiers et de l’artisanat dans les 3 mois à compter de l’immatriculation. A défaut, vous serez radié d’office du répertoire. Pour plus d’informations (notamment si vous avez obtenu votre qualification en dehors du territoire français), vous pouvez consulter les sites : www.artisanat.fr ou www.apce.com

SUITE DE L’IMPRIMÉ P0 CMB

20

VOTRE NUMERO DE SECURITE SOCIALE : Indiquez dans ce cadre le numéro qui vous a été attribué (voir votre carte VITALE). ASSURANCE MALADIE : Indiquez l’organisme conventionné, compagnie d’assurance ou mutuelle chargé du remboursement des frais de soins. REMARQUE : Si vous êtes paysagiste et effectuez des travaux de maçonnerie paysagère, vous relèverez du régime agricole. Conjoint collaborateur : Pour le conjoint marié ou pacsé (ou concubin s’il relève du régime agricole), ne pas omettre d’indiquer son numéro de sécurité sociale.

…… …… …

RESERVE AU CFE MGUIDBEFKT

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P0 CMB N° 11676*07

DECLARATION DE CREATION D’UNE ENTREPRISEPERSONNE PHYSIQUE

Déclaration n°....................................................... reçue le................................................................. transmise le..........................................................

Sauf micro-entrepreneur

1 Avez-vous déjà exercé une activité non salariée oui non Si oui, rappelez votre numéro unique d’identification I_I_I_I_I_I_I_I_I_I

POUR FACILITER VOTRE DÉCLARATION, REPORTEZ-VOUS À LA NOTICERemplir dans tous les cas les cadres N° 1, 2, 8, 10, 12, 13, 16, 17, 19, 21 Selon votre situation les cadres N° 3, 4, 5, 5 B, 6, 7, 9, 11, 14, 15, 18, 20Pour une exploitation en commun ne pas remplir les cadres 12 et 17. Ces informations sont à déclarer sur le formulaire F de déclaration d’exploitation en commun

DÉCLARATION RELATIVE À LA PERSONNE2 NOM DE NAISSANCE……………………………………………………………........…..

Nom d’usage…………………………………………………………………...........…….. Prénoms ……………………………………………...Pseudonyme………………..….… Nationalité ………………………………..…… Sexe □ M □ F Né(e) le I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_I Dépt. I_I_I_I Commune / Pays……………………………..… Le mineur émancipé est autorisé à être commerçant par décision judiciaire Domicile : rés., bât., n°, voie, lieu-dit …………………………………………………..........………………………………………………………………………………………......…..... Code postal I_I_I_I_I_I Commune / Pays…………………………………………..….. Forain Commune de rattachement administratif :Code postal I_I_I_I_I_I Nom de la commune……………….......…………………..... Pour l’adresse de correspondance, remplir le cadre 19

4 CHOIX D’UN STATUT POUR LE CONJOINT MARIÉ OU LE PARTENAIRE LIÉ PAR UN PACS TRAVAILLANT RÉGULIEREMENT DANS L’ENTREPRISE Conjoint ou pacsé collaborateur (remplir cadre 14 ) Conjoint ou pacsé salarié

DÉCLARATION RELATIVE A L’INSAISISSABILITÉ DE BIEN(S) FONCIER(S) RENONCIATION à l’insaisissabilité de droit de la résidence principale publiée au service de

publicité foncière ou livre foncier de

5

...........................

............................................................................... DECLARATION(S) d’insaisissabilité de bien(s) foncier(s) autre(s) que la résidence principale publiée(s) au(x) service(s) de publicité foncière ou livre(s) foncier(s) de…………………………...............

5B ENTREPRENEUR INDIVIDUEL À RESPONSABILITÉ LIMITÉE (EIRL) Déclaration initiale d’affectation de patrimoine ou reprise d’un patrimoine affecté :

Vous devez remplir l’intercalaire PEIRL CMB

6 CONTRAT D’APPUI Date de fin du contrat I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_I Remplir l’intercalaire P0’ cadre 53 AIDE AUX CHOMEURS CRÉATEURS OU REPRENEURS D’UNE ENTREPRISE (ACCRE)

Une demande d’ACCRE est déposée avec cette déclaration, dans ce cas, vousdevez remplir l’imprimé spécifique

AUTRE(S) ÉTABLISSEMENT(S) SITUÉ(S) DANS UN AUTRE ÉTAT DE L’UNION7 EUROPÉENNE OU DE L’EEE. Indiquer cet ou ces établissement(s) sur l’intercalaire P0’

DÉCLARATION RELATIVE A L’ÉTABLISSEMENT ET À L ACTIVITÉ8 ADRESSE DE L’ENTREPRISE Etablissement où vous exercez votre activité Votre domicile personnel

Remplir cadre 9 Dans une entreprise de domiciliation passer au cadre 10

8B Ambulant ressortissant de l’U.E. ou de l’E.E.E. préciser le code postal et la commune du marché principal : .I_I_I_I_I_I.................................................. ..................... ......

9 ADRESSE DE L’ÉTABLISSEMENT rés., bât., app., étage, N°, voie, lieu-dit………… … …………………………………………………………………………………. …………..… .Code postal I_I_I_I_I_I Commune……...............……………………………………..…

13

DOMICILIATAIRE : Numéro unique d’identification I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nom du domiciliataire………………………………………………………………….........

10 DATE DE DÉBUT D’ACTIVITÉ I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_IActivité : Permanente Saisonnière / Non sédentaire (Ambulant ou Forain)Activité(s) principale(s) exercée(s) dans l’établissement ………………………...…….. ……………………………………………………………………………………………..…… Autre(s) activité(s) ………………………………………………………………...............… Pour l’activité principale, préciser en ne cochant qu’une seule case : Commerce de détail en magasin (surface : m ) 2

Commerce de détail sur marché Commerce de détail sur Internet Commerce de gros Fabrication, production Bâtiment, travaux publics Autre préciser…………….…..............

NOM COMMERCIAL / NOM PROFESSIONNEL : 11 ………………. ……...….............…………………………………………………… ....…….ENSEIGNE………………………………………………………………………............. ... ..

12 EFFECTIF SALARIÉ : non oui, nombre : I I dont : I__I apprentis I__I VRP Vous embauchez un premier salarié oui non

ORIGINE DU FONDS Création passer directement au cadre suivant

Location - Gérance Gérance - Mandat Achat, Partage, Licitation

Autre ............................................................................ Précédent exploitant : N° unique d'identification I_I_I_I_I_I_I_I_I_INom de naissance / Dénomination......................................................................................... Nom d’usage ……………………………………Prénoms.........................................................

Location-Gérance ou Gérance-Mandat :Dates du contrat : Début I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_I fin I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_I Renouvellement par tacite reconduction oui non Loueur du fonds ou Mandant du fonds :Nom de naissance / DénominationNom d’usage…………………………………Prénoms…………………………….............…….. Domicile / Siège……………………………………………………………………………….......... Code postal I_|_|_|_|_I Commune…………………………………………………............ Pour la gérance-mandat : N° unique d'identification du mandant I_I_I_I_I_I_I_I_I_I

Greffe d’immatriculation…… … …………………………

Achat, Partage, Licitation : Journal d'Annonces Légales (sauf pour fonds artisanalet achat dans le cadre d’un plan de cession) Date de parution I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_ I Nom du journal…………………………………..........................................................................

………………………………………………….................…

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cerfa

DECLARAT O N R E L AT V E A U X A U T R E S P E R S O

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DÉCLARATION RELATIVE AUX AUTRES PERSONNES LIÉES À L EXPLOITATION

14 □ CONJOINT MARIE OU PACSE COLLABORATEURNom de naissance .........................................................................Nom d’usage ……………………………….....…………………Prénoms …………………………....………..........…………… Nationalité …………………………………………………. Né(e) le I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_I Dépt. I_I_I_I Commune / Pays .............................................................................................................

NNE AYANT LE POUVOIR D’ENGAGER L’ETABLISSEMENT □ PROPRIETAIRE INDIVIS□ PERSO 15 I I

Nom de naissance .............................................................................. Nom d’usage ......................................................................... Prénoms ......................................................................... Domicile ………………………………………………………………………………………………………..Code postal I_I_I_I_I_I Commune ................................................................................ Pour la personne ayant le pouvoir d’engager : Né(e) le I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_I Dépt. I_I_I_I Commune / Pays……………………………………Nationalité ……… ……...…………………… ..…

DÉCLARATION SOCIALEInformations strictement confidentielles adressées uniquement aux organismes sociaux

16 VOTRE N° DE SECURITE SOCIALE I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_IASSURANCE MALADIE : Régime antérieur à la déclaration : □ Régime général □ Agricole □ Non salarié non agricole □ Autre..................................................................Choix de l’organisme d’assurance maladie des travailleurs non salariés (sauf activité relevant du régime agricole) ...................................................... N° I_I_I_ISi vous êtes pharmacien, êtes-vous affilié au régime des praticiens auxiliaires médicaux □ Oui □ NonSi exercice antérieur d’une activité non salariée, préciser laquelle :...................................................Dépt. I_I_I_I Commune.................................Date de cessation I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_IResterez-vous simultanément : □ Salarié □ Salarié agricole □ Retraité / Pensionné □ Autre................................. Si à l’étranger, indiquer le pays...............................................POUR LES RESSORTISSANTS HORS UNION EUROPEENNE : Titre de séjour N° I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I délivré à …………………………………... expirant le I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_ICONJOINT : Votre conjoint marié ou pacsé (ou concubin s’il relève du régime agricole) est-il couvert à titre personnel par un régime obligatoire d’assurance maladie □ oui □ nonPour le conjoint marié ou pacsé (ou concubin s’il relève du régime agricole) qui a choisi le statut de collaborateur, indiquer son N° de sécurité sociale: I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I

PERSONNES DEMANDANT À BÉNÉFICIER DE L’ASSURANCE MALADIE DU DÉCLARANT Suite sur intercalaire(s) P0’

Nom de naissance et prénom N° de Sécurité Sociale obligatoire Lien de Enfant scolarisé Nationalité Pour les ressortissants hors Union Européenne de plus de 18 ans(à défaut : date, lieu de naissance et sexe) parenté oui non N° du titre de séjour Délivré à Expirant le

17 Bénéfices Industriels et Commerciaux (BIC) :□ Micro-fiscal□ Réel simplifié□ Réel normal

Date de clôture de l’exercice comptable (jour, mois) I_I_I_I_I

18

OBSERVATIONS :

OPTIONS FISCALES HORS EIRLT.V.A : □ Franchise en base

□ Réel simplifié□ Mini-réel □ Réel normal

□ Assujettissement à la TVA en cas d’opérations imposables sur option.□ Option pour le dépôt de déclarations trimestrielles, si TVA estimée inférieure à un plafond de 4000 € / an

RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES

19 ADRESSE de correspondance □ Déclarée au cadre n° ---- □ Autre : ……………………………………………………………… Tél……………………………..Tél…………..…….……… ………………………………………………………………………… Code postal I_I_I_I_I_I Commune……………………………………… Télécopie / courriel …………………………. ……............… ...

20 □ Je demande à ce que les informations enregistrées dans le répertoire Sirene ne puissent pas être consultées ou utilisées par des tiers (cf. notice).

Le présent document constitue une demande d’immatriculation au RCS, au RM, le cas échéant, au REB ou au RSEIRL et vaut déclaration aux services fiscaux, aux organismes de sécurité sociale, à l’INSEE et, s’il y a lieu, à l’inspection du travail. Quiconque donne, de mauvaise foi, des indications inexactes ou incomplètes s’expose à des sanctions pénales pouvant aller jusqu’à l’emprisonnement.

□ LE DECLARANT Désigné au cadre 221 □ LE MANDATAIRE ayant procuration

nom, prénom / dénomination et adresse

Certifie l’exactitude des renseignements donnés Fait à................................................. Le .............................. Intercalaire(s) : PEIRL : □ oui □ non / JQPA : ……

ACCRE : oui non / NDI : oui non Nombre d’intercalaire(s) : P0’ ….

SIGNATURE

Signer chaque feuillet séparément

…… …… …

RESERVE AU CFE MGUIDBEFKT

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P0 CMB N° 11676*07

DECLARATION DE CREATION D’UNE ENTREPRISEPERSONNE PHYSIQUE

Déclaration n°........................................................ reçue le.................................................................. transmise le...........................................................

Sauf micro-entrepreneur

1 Avez-vous déjà exercé une activité non salariée oui non Si oui, rappelez votre numéro unique d’identification I_I_I_I_I_I_I_I_I_I

POUR FACILITER VOTRE DÉCLARATION, REPORTEZ-VOUS À LA NOTICERemplir dans tous les cas les cadres N° 1, 2, 8, 10, 12, 13, 16, 17, 19, 21 Selon votre situation les cadres N° 3, 4, 5, 5 B, 6, 7, 9, 11, 14, 15, 18, 20Pour une exploitation en commun ne pas remplir les cadres 12 et 17. Ces informations sont à déclarer sur le formulaire F de déclaration d’exploitation en commun

DÉCLARATION RELATIVE À LA PERSONNE2 NOM DE NAISSANCE…………………………………………………………......…..…...

Nom d’usage………………………………………………………………….......……...... Prénoms ……………………………………………...Pseudonyme………………..….... Nationalité ………………………………..…… Sexe □ M □ F Né(e) le I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_I Dépt. I_I_I_I Commune / Pays…………………………......… Le mineur émancipé est autorisé à être commerçant par décision judiciaire Domicile : rés., bât., n°, voie, lieu-dit …………………………………………………..........……………………………………………………………………………………………...…. Code postal I_I_I_I_I_I Commune / Pays……………………………………..........…. Forain Commune de rattachement administratif :Code postal I_I_I_I_I_I Nom de la commune……………………………………...…. Pour l’adresse de correspondance, remplir le cadre 19

3

4 CHOIX D’UN STATUT POUR LE CONJOINT MARIÉ OU LE PARTENAIRE LIÉ PAR UN PACS TRAVAILLANT RÉGULIEREMENT DANS L’ENTREPRISE Conjoint ou pacsé collaborateur (remplir cadre 14 ) Conjoint ou pacsé salarié

DÉCLARATION RELATIVE A L’INSAISISSABILITÉ DE BIEN(S) FONCIER(S) RENONCIATION à l’insaisissabilité de droit de la résidence principale publiée au service de publicité foncière ou livre foncier de .......................................................................................................... DECLARATION(S) d’insaisissabilité de bien(s) foncier(s) autre(s) que la résidence principale publiée(s) au(x) service(s) de publicité foncière ou livre(s) foncier(s) de………………..........……........…..

5B ENTREPRENEUR INDIVIDUEL À RESPONSABILITÉ LIMITÉE (EIRL) Déclaration initiale d’affectation de patrimoine ou reprise d’un patrimoine affecté :

Vous devez remplir l’intercalaire PEIRL CMB

6 CONTRAT D’APPUI Date de fin du contrat I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_I Remplir l’intercalaire P0’ cadre 5

AUTRE(S) ÉTABLISSEMENT(S) SITUÉ(S) DANS UN AUTRE ÉTAT DE L’UNION7 EUROPÉENNE OU DE L’EEE. Indiquer cet ou ces établissement(s) sur l’intercalaire P0’

DÉCLARATION RELATIVE A L’ÉTABLISSEMENT ET À L ACTIVITÉ8 ADRESSE DE L’ENTREPRISE Etablissement où vous exercez votre activité Votre domicile personnel

Remplir cadre 9 Dans une entreprise de domiciliation passer au cadre 10

8B Ambulant ressortissant de l’U.E. ou de l’E.E.E. préciser le code postal et la commune du marché principal : .I_I_I_I_I_I............................................. ................... ...... .........

9 ADRESSE DE L’ÉTABLISSEMENT rés., bât., app., étage, N°, voie, lieu-dit………………… ………………………………………………………………………………………………….. Code postal I_I_I_I_I_I Commune………………………………................……………… DOMICILIATAIRE : Numéro unique d’identification I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nom du domiciliataire……………………………………………………………………........

DATE DE DÉBUT D’ACTIVITÉ I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_I10 Activité : Permanente Saisonnière / Non sédentaire (Ambulant ou Forain)

Activité(s) principale(s) exercée(s) dans l’établissement ……………………………….. …………………………………………………………………………………………………..

NOM COMMERCIAL / NOM PROFESSIONNEL : ………………..…………………………………………………….…………………...........…ENSEIGNE……………………………………………………………………….....................

ORIGINE DU FONDS Création passer directement au cadre suivant

Location - Gérance Gérance - Mandat Achat, Partage, Licitation

Autre ............................................................................. Précédent exploitant : N° unique d'identification I_I_I_I_I_I_I_I_I_INom de naissance / Dénomination.......................................................................................... Nom d’usage ……………………………………Prénoms..........................................................

Location-Gérance ou Gérance-Mandat :Dates du contrat : Début I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_I fin I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_I Renouvellement par tacite reconduction oui non Loueur du fonds ou Mandant du fonds :Nom de naissance / Dénomination…………………………………………………..................… Nom d’usage…………………………………Prénoms…………………………………................ Domicile / Siège…………………………………………………………………….. ….....… ...........Code postal I_|_|_|_|_I Commune………………………………………………................. Pour la gérance-mandat : N° unique d'identification du mandant I_I_I_I_I_I_I_I_I_I

Greffe d’immatriculation…… … …………………………

Achat, Partage, Licitation : Journal d'Annonces Légales (sauf pour fonds artisanalet achat dans le cadre d’un plan de cession) Date de parution I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_ I Nom du journal…………………………………..........................................................................

13

11

5

Autre(s) activité(s) ........................................................................................................

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DECLARAT O N R E L AT V E A U X A U T R E S P E R S O

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DÉCLARATION RELATIVE AUX AUTRES PERSONNES LIÉES À L EXPLOITATION

14 □ CONJOINT MARIE OU PACSE COLLABORATEURNom de naissance .........................................................................Nom d’usage ……………………………….....…………………Prénoms ………………………………….............…......…… Nationalité …………………………………………………. Né(e) le I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_I Dépt. I_I_I_I Commune / Pays ..........................................................................................................

NNE AYANT LE POUVOIR D’ENGAGER L’ETABLISSEMENT □ PROPRIETAIRE INDIVIS□ PERSO 15 I I

Nom de naissance ..............................................................................Nom d’usage.........................................................................Prénoms.......................................................................... Domicile ………………………………………………………………………………………………………..Code postal I_I_I_I_I_I Commune .............................................................................. Pour la personne ayant le pouvoir d’engager : Né(e) le I_ı_I_ı_I_ı_ı_ı_I Dépt. I_I_I_I Commune / Pays……………………………………Nationalité …………………………………....…

DÉCLARATION SOCIALEInformations strictement confidentielles adressées uniquement aux organismes sociaux

16

OPTIONS FISCALES HORS EIRL

17

18 OBSERVATIONS :

RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES

ADRESSE de correspondance □ Déclarée au cadre n° ---- □ Autre : …………………………………………………………....…… Tél……………………………..Tél………… ..…….…. .…19 …………………………………………………………………….......…… Code postal I_I_I_I_I_I Commune……………………………………......… Télécopie / courriel ……………………….. ………................

20 □ Je demande à ce que les informations enregistrées dans le répertoire Sirene ne puissent pas être consultées ou utilisées par des tiers (cf. notice).

Le présent document constitue une demande d’immatriculation au RCS, au RM, le cas échéant, au REB ou au RSEIRL et vaut déclaration aux services fiscaux, aux organismes de sécurité sociale, à l’INSEE et, s’il y a lieu, à l’inspection du travail. Quiconque donne, de mauvaise foi, des indications inexactes ou incomplètes s’expose à des sanctions pénales pouvant aller jusqu’à l’emprisonnement.

□ LE DECLARANT Désigné au cadre 221 □ LE MANDATAIRE ayant procuration

nom, prénom / dénomination et adresse

Certifie l’exactitude des renseignements donnés Fait à................................................. Le .................................... Intercalaire(s) : PEIRL : □ oui □ non / JQPA : ……

ACCRE : oui non / NDI : oui nonNombre d’intercalaire(s) : P0’ ….

SIGNATURE

Signer chaque feuillet séparément

LISTE DES ORGANISMES CONVENTIONNES ART.R613-23 du Livre 6 du code de la S.S. : ce choix est valable pour l’année civile en cours et l’année suivante. Il se renouvelle par tacite reconduction, sauf dénonciation par lettre recommandée trois mois avant l’expiration de chaque période annuelle. Pour être valable, la dénonciation doit indiquer le nouvel organisme habilité choisi par l’intéressé.

ART.R613-21 et ART.R613-25 du Livre 6 du code de la S.S. : A défaut de réponse dans un délai d’un mois, une affiliation d’office est effectuée auprès d’un organisme conventionné de façon aléatoire compte tenu du nombre d’adhésions recueillies par chacun.

Département de résidence

Si vous choisissez : Vous aurez à vous adresser à cet organisme aux adresses suivantes :

N° Désignation de l’organisme Siège Bureau annexe

COMPETENCE

REGIONALE

( CHER –

EURE-ET-LOIR

INDRE

INDRE-ET-LOIRE

LOIR-ET-CHER

LOIRET )

110

REUNION DES ASSURANCES MALADIE

(RAM - GAMEX)

(Tel : 0.811.012.012)

23, place Saint Charles 45918 ORLEANS CEDEX (Gestion du département 36 et 41 à Orléans)

14, Allée Charles Pathé 18934 BOURGES CEDEX 9

Chartres Espace Océam 53, Avenue d’Orléans 28038 CHARTRES CEDEX

39 ter, Bld Heurteloup 37000 TOURS

230 Union Mutualiste pour les Commerçants, Artisanset Professions Indépendantes (UMCAPI)

(Tel : 0.811.700.117)

45-49, Avenue Jean Moulin 17034 LA ROCHELLE CEDEX

7, Avenue de la Gare BP242 36005 CHATEAUROUX Cedex

29, rue des Granges Galand 37550 SAINT AVERTIN 108, rue Ronsard 37100 TOURS

270

HARMONIE MUTUELLE

(Tel : 0.980.980.200)

1 rue de Belle Ile en Mer 29193 Quimper Cedex (Gestion des départements : - 18 et 45 à Bourges - 36 à Châteauroux - 37, 28 et 41 à Tours)

9 Rue Charles Durand PIPACT 18023 BOURGES CEDEX 81 rue de la Poste 36000 CHATEAUROUX

4, rue Emile Zola – B.P. 1909 37019 TOURS CEDEX 1

550

UTIM CENTRE (Tél. : 04.71.04.70.41)

11 cours Victor Hugo 43000 LE PUY EN VELAY

6, rue St-Georges-sur-Eure 28114 LUCE CEDEX

23, Bd Jean Jaurès 45025 ORLEANS Cedex 1

32 rue de la République 45000 ORLEANS

Les Organismes Conventionnés qui vous sont proposés, sont tous en charge d’appliquer les mêmes dispositions du Régime Social des Indépendants (RSI) en matière de gestion de votre dossier d’assurance maladie obligatoire pour votre activité de travailleur indépendant. Ils représentent le RSI dans votre département du lieu de résidence et non de l’activité. Votre choix (dès l’inscription de votre activité indépendante auprès du CFE compétent) doit être effectué parmi les organismes conventionnés proposés ci-dessus.

RSI DU CENTRE – Service Affiliation – 258 Boulevard Duhamel du Monceau – 45166 OLIVET CEDEX Mise à jour le 7 aout 2014

CCIT41 – CFE 30/03/2012

DECLARATION SUR L'HONNEUR DE NON CONDAMNATION

Je soussigné(e) : ……………………………………………………………………………..………… Nom (Nom de naissance suivi du nom d’épouse pour les femmes mariées) et prénoms

Demeurant : …………………………………………………………………………..…………………..

Né(e) le : ……………………………………… à …………………………..…………………………..

Fils – Fille de (1) : …………………………………………………………………………………………

(Prénoms et nom du père)

Et de : ………………………………………………………………………………………………………

(Prénoms et nom de naissance de la mère)

Nationalité : ………………………………………………………………………………………………..

Déclare sur l’honneur, conformément à l’article A 123-51 du code de commerce, n'avoir fait l'objet d'aucune condamnation pénale ni de sanction civile ou administrative de nature à m'interdire l’exercice d’une activité commerciale.

Fait à ………………………………………… Le …………………………………………….

Signature (1) Rayer la mention inutile

Rappel : Article L123-5 du code de commerce

Le fait de donner, de mauvaise foi, des indications inexactes ou incomplètes en vue d'une immatriculation, d'une

radiation ou d'une mention complémentaire ou rectificative au registre du commerce et des sociétés est puni d'une

amende de 4500 euros et d'un emprisonnement de six mois.

Le tribunal compétent peut, en outre, priver l'intéressé, pendant un temps qui n'excède pas cinq ans, du droit de

vote et d'éligibilité aux élections des tribunaux de commerce, chambres de commerce et d'industrie et conseils de

prud'hommes.

C.C.I Loir-et-Cher CFE/AH/23.08.07

ATTESTATION DE DELIVRANCE DE L’INFORMATION DONNEE A

SON CONJOINT COMMUN EN BIENS SUR LES CONSEQUENCES

DES DETTES CONTRACTEES DANS L’EXERCICE DE SA

PROFESSION SUR LES BIENS COMMUNS

(Source : arrêté du 4 juillet 2007 publié au Journal Officiel du 21 juillet 2007)

Je soussigné (nom et prénom de la personne immatriculée)

Mr ou Mme * : ……………………………………………………………………………….

déclare sous ma responsabilité, conformément à l’article R.123-121-1 du code de commerce,

avoir informé mon conjoint M./Mme * : …………………………………..,

avec lequel/laquelle* je me suis marié(e) sans contrat de mariage (1) ou bien avec un contrat

de mariage qui prévoit des biens communs aux époux,

sur les conséquences des dettes contractées dans l’exercice de ma profession sur ces

biens communs.

Fait à …………………………………….

Le …………………………………………

(Signature de la personne immatriculée)

(1) La mention relative à l’absence de contrat de mariage ne signifie pas que le régime légal

français est applicable.

* Rayer la mention inutile.

1

N° 14943*01

2

3

4

5

6

7

DÉCLARATION RELATIVE AU(X) NOM(S) DE DOMAINE DU OU DES SITE(S) INTERNET

RÉSERVÉ AU CFE

Déclaration n°

N° UNIQUE D’IDENTIFICATION IMMATRICULATION AU RCS DU GREFFE DE

Il ne peut être déclaré qu’un seul nom de domaine par établissement.

Date d’effet

ADRESSE (rés., bât., n°, voie, lieu-dit) Code postal Commune

Nom de domaine du site internet de l’établissement ❒ Déclaration initiale ❒ Remplacement ❒ Suppression

La déclaration d’un nom de domaine relative à un établissement différent est à effectuer sur un autre formulaire NDI

POUR UNE PERSONNE PHYSIQUE :

NOM DE NAISSANCE

Nom d’usage

Prénoms

Le nom de domaine relatif à un établissement est à déclarer au cadre 3

Date d’effet

Nom(s) de domaine du ou des site(s) internet :

❒ Nouveau ❒ Supprimé

❒ Nouveau ❒ Supprimé

❒ Nouveau ❒ Supprimé

NDI

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❒ LE DÉCLARANT désigné au cadre 2

❒ LE REPRÉSENTANT LÉGAL

❒ LE MANDATAIRE ayant procuration

Le présent document constitue une demande d’inscription au RCS. Quiconque donne, de mauvaise foi, des indications inexactes ou incomplètes s’expose à des sanctions pénales pouvant aller jusqu’à l’emprisonnement.

OBSERVATIONS :

ADRESSE de correspondance ❒ Déclarée au cadre n° ❒ Autre :

Code postal Commune

Certifie l’exactitude des renseignements donnés

Fait à

Le

Nombre d’intercalaire(s) NDI :

Tél Télécopie

Courriel

SIGNATURE Déclaration n°

Signer chaque feuillet séparément

nom, prénom/dénomination et adresse

❒ INTERCALAIRE suite du formulaire P0 cmb, P2 cmb, M0 sarl, M0 société civile, M0 sas, sa, M0 agricole, M2, M2 agricole, M3, M3 sarl : Remplir obligatoirement le cadre N° 2

❒ DEMANDE D’INSCRIPTION MODIFICATIVE AU RCS : Remplir obligatoirement les cadres N° 2, 6, 7

DANS TOUS LES CAS : – Pour les personnes physiques, remplir le cadre N° 3 relatif à l’établissement. – Pour les personnes morales, remplir le cadre N° 3 relatif à l’établissement et / ou le cadre N° 4 relatif à la personne morale.

D É C L A R A T I O N R E L A T I V E A U N O M D E D O M A I N E D E L’ É T A B L I S S E M E N T

POUR UNE PERSONNE MORALE :

DÉNOMINATION

Siège

Code postal Commune

R E N S E I G N E M E N T S C O M P L É M E N T A I R E S

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❒ Nouveau ❒ Supprimé

❒ Nouveau ❒ Supprimé

D É C L A R A T I O N R E L A T I V E A U X N O M S D E D O M A I N E D E L A P E R S O N N E M O R A L E

Chambre de Commerce et d’Industrie de Loir-et-Cher C.F.E.

CFE/SG/08.01.2016

LISTE DES JOURNAUX HABILITES A RECEVOIR LES ANNONCES JUDICIAIRES ET LEGALES DANS LE LOIR-ET-CHER

(Arrêté Préfectoral n° 41-2016-12-07-006)

Quotidien

LA NOUVELLE REPUBLIQUE DU CENTRE-OUEST

Hebdomadaires

LA NOUVELLE REPUBLIQUE – DIMANCHE

LA RENAISSANCE DU LOIR ET CHER

HORIZONS 41 - EDITION DU LOIR ET CHER CS 1808

11 à 15 rue Louis-Joseph Philippe – ZA de l’Erigny 41018 BLOIS

Hebdomadaire supplémentaire pour l’arrondissement de VENDOME :

L’ECHO DE VIBRAYE 10 Avenue de la Gare 72320 VIBRAYE Tél. : 02 43 93 62 15 – Fax : 02 43 71 71 05

ATTENTION - Le texte publié dans une annonce légale doit contenir certaines informations obligatoires. Il vous est vivement conseillé de prendre contact avec votre Conseil habituel

Contact : NR COMMUNICATION

Service Annonces Officielles & Légales

26 Rue Alfred de Musset BP 81228 - 37012 TOURS Cedex 1

Sylvie RIVIERE Tél. : 02 47 60 62 10 - Fax : 02 47 60 62 93

Email : [email protected]

Site : www.nr-legales.com

Contact (jusqu’au mercredi 10h pour une parution le vendredi) : 3 rue d’Artois BP 124 41005 BLOIS CEDEX Tél. : 05 56 44 72 24 – Fax : 05 56 44 23 70 E-mail : [email protected] Site : www.alcregie.com

Contact (jusqu’au mercredi 10h pour une parution le vendredi) : HORIZONS – Service Annonces Légales

6 Rue Francis Vovelle CS 60195 – 28008 CHARTRES CEDEX Tél. : 02 37 88 11 20 - Fax : 02 37 88 11 26

E-mail : [email protected] E-mail : [email protected] Contact (jusqu’au lundi 18h pour une parution le jeudi) M.GRAVE Vincent Tél. : 02 43 93 62 15 – Fax : 02 43 71 71 05 E-mail : [email protected]