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@mapfresaludars mapfresaludars.com.do MAPFRESaludApp Atención y asesoría completa desde distintos puntos del país Salud a tu alcance Santo Domingo | Santo Domingo Este | Baní San Francisco de Macorís | La Vega | Santiago Puerto Plata | San Pedro de Macorís | La Romana Higüey | Bávaro Puntos de servicios: Hospital General Plaza de la Salud | Hospiten Santo Domingo Clínica Abreu | Cemeco (San Cristóbal) Clínica Corominas | Hospital Metropolitano de Santiago Clínica Unión Médica del Norte | Central Romana Centro Médico Punta Cana | Bonao (Banco BHD León) Visita nuestras oficinas en: Contáctanos 809-381-5000 o al correo electrónico [email protected] Ahorra tu valioso tiempo solicitando tus reembolsos y precertificaciones, realizando pagos y consultando nuestra red de prestadores a través de nuestra página web y MAPFRESaludApp. ÉLITE Plan Dental Plan Élite Ahora tienes en tus manos la salud dental que tanto necesitas, para ti y los tuyos, con amplias coberturas. Para Mapfre Salud ARS, la salud bucal es parte integral de la salud en general, y es por esto que hemos diseñado un plan completo para cubrir tus necesidades, ajustado a tu presupuesto. Complementa y protege tu salud, haciendo tuyo este plan.

ÉLITE Plan Élite

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Page 1: ÉLITE Plan Élite

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Atención y asesoría completa desdedistintos puntos del país

Salud a tu alcance

Santo Domingo | Santo Domingo Este | Baní San Francisco de Macorís | La Vega | Santiago

Puerto Plata | San Pedro de Macorís | La RomanaHigüey | Bávaro

Puntos de servicios:Hospital General Plaza de la Salud | Hospiten Santo Domingo

Clínica Abreu | Cemeco (San Cristóbal) Clínica Corominas | Hospital Metropolitano de Santiago

Clínica Unión Médica del Norte | Central RomanaCentro Médico Punta Cana | Bonao (Banco BHD León)

Visita nuestras oficinas en:

Contáctanos809-381-5000

o al correo electrónico [email protected]

Ahorra tu valioso tiempo solicitando tus reembolsos yprecertificaciones, realizando pagos y consultando

nuestra red de prestadores a través de nuestrapágina web y MAPFRESaludApp.

ÉLITE

Plan DentalPlan ÉliteAhora tienes en tus manos la salud dental quetanto necesitas, para ti y los tuyos, con amplias coberturas.

Para Mapfre Salud ARS, la salud bucal es parteintegral de la salud en general, y es por esto que hemos diseñado un plan completo paracubrir tus necesidades, ajustado a tu presupuesto.

Complementa y protege tu salud, haciendotuyo este plan.

Page 2: ÉLITE Plan Élite

Plan Élite

Detalles de Cobertura Límite Cobertura Reembolso

2 Anual2 Anual2 Anual2 Anual2 Anual2 Anual2 Anual2 Anual

100%100%100%100%100%100%100%100%

100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM

Consulta Especializada General*Consulta Especializada de Odontopediatría*Consulta Especializada Periodoncia*Consulta Especializada Cirugía Bucal o Maxilofacial*Consulta Especializada Ortodoncia*Consulta Especializada Rehabilitación Oral*Consulta Especializada Endodoncia*Consulta Odontológica de Emergencia*

2 Anual4 Anual1 Anual1 Anual2 Anual1 Anual2 Anual

Estudios Radiológicos 100%100%100%100%100%100%100%

100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM

Radiografía Panorámica*Radiografía Periapical*Radiografía Lateral de CráneoRadiografía Periapical Juego Completo*Radiografía Bite-WingTomografía 3DModelo de Estudio

Drenaje de Abceso*Recubrimiento Pulpar IndirectoRecubrimiento Pulpar DirectoReimplantación de Diente Avulsionado

Emergencias1 Anual2 Anual2 Anual1 Anual

100%100%100%100%

100% THM100% THM100% THM100% THM

Drenaje de Abceso*Recubrimiento Pulpar IndirectoRecubrimiento Pulpar DirectoReimplantación de Diente Avulsionado

2 Anual8 Anual2 Anual2 Anual

100%100%100%100%

100% THM100% THM100% THM100% THM

PrevenciónControl de Placa*Sellador de Fosa y Fisura (hasta los 16 años)*Fluorización*Profilaxis*

Operativa Dental6 Anual4 Anual4 Anual2 Anual6 Anual2 Anual2 Anual2 Anual

100%100%100%100%100%100%100%100%

100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM

Restauración CL IRestauración CL IIRestauración CL IIIRestauración CL IVRestauración CL VRestauración MODRestauración AtípicaCarillas Resina

4 Anual2 Anual2 Anual2 Anual1 Anual1 Anual

100%100%100%100%100%100%

100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM

EndodonciaEndodoncia Dientes AnterioresEndodoncia PremolaresEndodoncia MolarPulpomaníaObturación RetroapicalCirugía Endodóntica

Cirugía

8 Anual8 Anual2 Anual2 Anual6 Anual2 Anual2 Anual

100%100%100%100%100%100%100%

2 Anual4 Anual2 Anual4 Anual3 Anual3 Anual2 Anual2 Anual2 Anual1 Anual2 Anual2 Anual2 Anual1 Anual2 Anual

100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%

RD$3,000100%100%

100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM

4 Anual2 Anual2 Anual2 Anual2 Anual2 Anual6 Anual2 Anual1 Anual1 Anual2 Anual2 Anual2 Anual2 Anual2 Anual2 Anual2 Anual

100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%

100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM

100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM

2 Anual 100% 100% THM

Detalles de Cobertura Límite Cobertura Reembolso

Implante***Exodoncia Simple*Exodoncia Quirúrgica Unirradicular*Exodoncia Quirúrgica Multirradicular*Exodoncia Diente Temporario Unirradicular*Exodoncia Diente Temporario Multirradicular*Exodoncia Diente Incluido*Exodoncia Diente en Posición Ectópica*Exodoncia Múltiple (Por Cuadrante)*Frenectomía LingualFrenectomía LabialColgajo Desplazado*Sedación BiopsiaOperculectomía

Rehabilitación OralCorona de Metal Porcelana**Corona All Ceramic**Corona Sobre Implante***Incrustación de Cerómero**Dentadura Completa (Prótesis Total)**Prótesis Parcial (Armazón Metálico)**Corona Acrílica (Provisional)Pin de RefuerzoRompe EstrésPrótesis Adhesiva Tipo Maryland**Valplast**Perno MetálicoPerno EstéticoTornillo Flexi-Post y Reconstrucción de Muñón CoronarioCorona E-Max (Prensada)***Corona Zirconia**Corona Zirconia Sobre Implante***

Destartraje Subgingival (Por Cuadrante)*Alisado Radicular*Gingivectomía o Gingivoplastía (Por Cuadrante)*Curetaje a Campo Abierto*Férula (Por Pieza)Cirugía Periodontal (Por Cuadrante)Colgajo Periodontal Por Cuadrante e Injerto Óseo (1gr. De Hueso)Alargamiento de Corona Clínica

Periodoncia

Detalles de Cobertura Límite Cobertura Reembolso

Odontopediatría6 Anual4 Anual2 Anual2 Anual4 Anual2 Anual

100%100%100%100%100%100%

100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM

Restauración CL IRestauración CL IIRestauración CL IIIRestauración CL IVRestauración CL VCorona de Metal

1 Anual1 Evento1 Evento2 Evento2 Anual1 Evento1 Evento1 Evento1 Evento2 Evento1 Evento1 Anual1 Evento1 Evento

100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%

100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM100% THM

OrtodonciaEstudio CefalométricoOrtodoncia Interceptiva**Braces (Aparatología Fija)***Retenedores Consulta de Seguimiento RetenedoresExpansores***Arco Lingual***Arco Palatino***Arco Transpalatino***Ortoimplante***Rompe HábitosMantenedor de Espacio UnilateralMantenedor de Espacio BilateralInvisalign***

4 Anual2 Anual1 Anual

100%100%100%

100% THM100% THM100% THM

Carillas Cerámicas**Carillas Lumineers***Blanqueamiento Lámpara LED***

Estéticos

*****

* El % en estas coberturas PEMP cubrirá el % de copago del PDSS en los afiliadoscon Plan Básico en MAPFRE Salud Ars.Coberturas con un período de espera de 3 meses.Coberturas con un período de espera de 6 meses.THM= Tabla de Honorarios Médicos.