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TIEMPO DE RETORNODEL RESULTADO
PRECISIÓN
EXACTITUD
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RAZONES PARA SOLICITAR PRUEBAS DE LABORATORIO
1 CONFIRMAR UNA IMPRESIÓN CLÍNICA O ESTABLECER UN DIAGNÓSTICO
2
3
4 REALIZAR EXPLORACIÓN SELECTIVA O DETECCIÓN DE ALGUNA ENFERMEDAD
DESCARTAR UN DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO
CONTROLAR UN TRATAMIENTO
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SOLICITUD DE INVESTIGACIÓN
Nombres y apellidos del paciente
No de Historia Clínica
Sexo
Edad
Sala, cama
Información clínica
Investigaciones solicitadas
Identificación del facultativo que incluye: Firma y cuño de profesional
FASE PREANALÍTICA
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Se debe instruir adecuadamente al paciente sobre que precauciones debe tener de acuerdo a la investigación a realizar en cuanto a:
• Dieta
• Recolección de la muestra
• Vigilancia de los efectos iatrogénicos por el uso de
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
medicamentos
• Los efectos causados por bebidas alcohólicas
• Consumo de cigarrillos
• Variaciones bioquímicas transitorias de los constituyentes del plasma inducidos por el ejercicio
FASE PREANALÍTICA
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TOMA DE MUESTRA CORRECTA
RECOLECCIÓN DE ESPECÍMENES
PREPARACIÓN DE LAS MUESTRAS
SEPARACIÓN DE LAS ALICUOTAS
CUIDADO DE LA ESTABILIDAD DE LA MUESTRAS ANTES DEL ANÁLISIS
FASE PREANALÍTICA
DISTRIBUCIÓN DE LAS MUESTRAS POR SECCIÓN
INSTRUCCIONES ESCRITAS
ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE SI ES NECESARIO
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TOMA DE MUESTRA EN HEMATOLOGÍA Y COAGULACIÓN
DEBE TENERSE EN CONSIDERACIÓN:
El éxtasis venoso del torniquete liberando agente procoagulantes.
Tipo de anticoagulante y su proporción( EDTA y citrato).
Cambios en la morfología celular en la muestra extraída con EDTA y que no se procese antes de 4 horas.
Cambios respecto al volumen del plasma el cual disminuye a continuación de realizar ejercicios, después de 3 semanas de reposo en cama y al exponerse al frío, y aumenta 2 horas posterior a una comida de 800 calorías.
FASE PREANALÍTICA
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La reducción de la actividad fibrinolítica en el embarazo producida por la placenta.
Aumento del volumen sanguíneo durante el embarazo.
Las alteraciones a nivel de los factores de la coagulación y el plasminógeno durante el embarazo.
La prolongación del Tiempo de protombina y Tromboplastina parcial activada cuando la muestra se deja sin procesar durante horas a temperatura ambiente.
FASE PREANALÍTICA
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EL INTERVALO ENTRE LA OBTENCIÓN DE LA MUESTRA Y SU ANÁLISIS DEBE SER TAN CORTO COMO SEA POSIBLE
ÉN LA FASE ANALÍTICA DEBE VALORARSE:LA IMPLEMENTACIÓN DE MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS CON UNA TECNOLOGÍA ADECUADA Y PERSONAL CAPACITADO ENCAMINADOS A PRODUCIR RESULTADOS CONFIABLES Y OPORTUNOS, DEPENDIENDO DE LA EXACTITUD Y PRECISIÓN ALCANZADA EN LA DETERMINACIÓN.
SEGUIR ESTRICTAMENTE LAS NORMAS DE CONTROL DE CALIDAD Y UTILIZAR LOS MATERIALES DE CONTROL QUE CORRESPONDE A CADA MEDICIÓN INCLUYENDO LOS ASPECTOS DE CONTROL INTERNO Y EVALUACIÓN EXTERNA DE LA CALIDAD
EL INTERVALO ENTRE LA OBTENCIÓN DE LA MUESTRA Y SU ANÁLISIS DEBE SER TAN CORTO COMO SEA POSIBLE
ÉN LA FASE ANALÍTICA DEBE VALORARSE:LA IMPLEMENTACIÓN DE MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS CON UNA TECNOLOGÍA ADECUADA Y PERSONAL CAPACITADO ENCAMINADOS A PRODUCIR RESULTADOS CONFIABLES Y OPORTUNOS, DEPENDIENDO DE LA EXACTITUD Y PRECISIÓN ALCANZADA EN LA DETERMINACIÓN.
SEGUIR ESTRICTAMENTE LAS NORMAS DE CONTROL DE CALIDAD Y UTILIZAR LOS MATERIALES DE CONTROL QUE CORRESPONDE A CADA MEDICIÓN INCLUYENDO LOS ASPECTOS DE CONTROL INTERNO Y EVALUACIÓN EXTERNA DE LA CALIDAD
FASE ANALITÍCA
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INDEPENDIENTE DEL CUIDADO Y ATENCIÓN QUE SE HAYA DEDICADO A LA FASE PREANALÍTICA Y ANALÍTICA SE DEBEN REALIZAR VARIOS PASOS IMPORTANTES PARA ASEGURAR LA CALIDAD Y UTILIDAD DE LOS RESULTADOS DE LAS MEDICIONES DE LABORATORIO
FASE POSANALÍTICA
Confirmación de los resultados
Confirmación de los resultados
Intervalo de referenciaIntervalo de referencia
Reporte de los resultados (manual o computadorizado)
Reporte de los resultados (manual o computadorizado)
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EL INFORME DE LOS RESULTADOS DEL LABORATORIO REPRESENTA LA CULMINACIÓN DE SU TRABAJO Y DEBE ASEGURARSE DE QUE LLEGUE DE MANERA RÁPIDA Y SEGURA A LAS MANOS DEL MÉDICO QUE INDICÓLA INVESTIGACIÓN, EL CUAL TENDRÁ EN CONSIDERACIÓN LAS RAZONES QUE LLEVARON A INDICAR EL ESTUDIO Y EL INTERÉS DIAGNÓSTICO TANTO PARA CONFIRMAR COMO DESCARTAR UNA O VARIAS POSIBILIDADES VALORANDO SI:
INFORME DE LOS RESULTADOS
ES UN RESULTADO NORMAL.ES UN RESULTADO NORMAL.
EL CAMBIO OCURRIDO ES SIGNIFICATIVO.EL CAMBIO OCURRIDO ES SIGNIFICATIVO.
ES UN RESULTADO NO ESPERADO.ES UN RESULTADO NO ESPERADO.
TOMAR LA DECISIÓN CORRECTA.
1
2
3
FASE POSANALÍTICA
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¿EL LABORATORIO HA PROPORCIONADO DATOS BIOQUÍMICOS ESTABLEMENTE PRECISOS Y EXACTOS PARA LA TOMA DE DECISIONES MÉDICAS A CORTO Y LARGO PLAZO ?
CONCLUSIONES
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