Upload
choihyera
View
227
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
1/23
LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN
CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF)
OLEH
IDA AYU PUTU YUNI ASTARI
NIM. P07120013020
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN KEPERAWATAN
2014
A. KONSEP DASAR PENYAKIT
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
2/23
1. De!"!#!$Pe"%e&'!"
Gagal jantung kng!"t#$ a%ala& k!t#%ak'a'(uan jantung untuk '!''(a %a)a&
%ala' ju'la& *ang +uku( untuk '!'!nu k!,utu&an ja)#ngan t!)&a%a( O2 %an nut)#"#
%#ka)!nakan a%an*a k!la#nan $ung"# jantung *ang ,!)ak#,at jantung gagal '!''(a
%a)a& untuk '!'!nu k!,utu&an '!ta,l#"'! ja)#ngan %an atau k!'a'(uann*a &an*a
a%a kalau %#"!)ta# (!n#ngg#an t!kanan (!ng#"#an -!nt)#k!l k#)# . S'!lt/!) a)!20013
Gagal jantung "!)#ng %#"!,ut gagal jantung kng!"t#$ a%ala& k!t#%ak'a'(uan
jantung untuk '!''(akan %a)a& *ang a%!kuat untuk '!'!nu k!,utu&an akan
k"#g!n %an nut)#"# #"t#la& gagal jantung "#"# k#)# %an kanan .)unn!) Su%%a)t20023
Gagal jantung a%ala& "uatu k!a%aan (at$#"#lg#" ,!)u(a k!la#nan $ung"# jantung
"!ngga jantung t#%ak 'a'(u '!''(a %a)a& untuk '!'!nu k!,utu&an
'!ta,l#"'! ja)#ngank!'a'(uann*a &an*a a%a kalau %#"!)ta# (!n#ngg#an -lu'!
%#a"tl#+ "!+a)a a,n)'al . A)#!$ Man"j!) 2001 35
Gagal jantung kng!"t#$ a%ala& "uatu k!gagalan *ang t!)ja%# "!6aktu
knt)akt#l#ta" jantung ,!)ku)ang %an -!nt)#k!l t#%ak 'a'(u '!''(a k!lua) %a)a&
"!,an*ak *ang 'a"uk "!la'a %#a"tl#+5 Hal #n# '!n*!,a,kan -lu'! %#a"tl#+ 7 ak)
-!nt)#k!l "!+a)a ()g)!"#$ ,!)ta',a& .8)6#n J5 El#"a,!t& 2000 35
Gagal jantung kng!"t#$ a%ala& k!t#%ak'a'(uan jantung untuk '!''(a
ju'la& %a)a& *ang a%!kuat k! %ala' "#)kula"# "#"t!'#k untuk '!'!nu k!,utu&an
tu,u& . !t/ L5 8!+#l* 2002 35
Gagal jantung a%ala& "uatu k!a%aan *ang "!)#u" %#'ana ju'la& %a)a& *ang
'a"uk %ala' jantung "!t#a( '!n#tn*a t#%ak 'a'(u '!'!nu k!,utu&an tu,u& akan
k"#g!n %an /at 'akanan5 t!)ka%ang )ang "ala& '!nga)t#kan gagal jantung %!ngan
&!nt# jantung j#ka gagal jantung a%ala& ,!)ku)angn*a k!'a'(uan jantung untuk
'!'(!)ta&ankan ,!,an k!)jan*a5
2. E'!*%!$Pe"+e,,
Gagal jantung %#"!,a,kan l!& '!n#ngkatn*a ,!,an k!)ja tt jantung "!ngga %a(at
'!l!'a&kan k!kuatan knt)ak"# tt jantung 5 T!)%a(at ,!,!)a(a (!n*!,a, %a)# gagal
jantung %#anta)an*a 9
a5 K!la#nan tt jantung
Gagal jantung "!)#ng t!)ja%# (a%a (!n%!)#ta k!la#nan tt jantung %#"!,a,kan
'!nu)unn*a knt)akt#l#ta" tt jantung5 Kn%#"# *ang '!n%a"a)# (!n*!,a, k!la#nan
$ung"# tt '!n+aku( a)t!)"kl!)"#" +)n!) (!)t!n"# a)t!)#al %an (!n*ak#t
%!g!n!)at#-! atau #n$la'a"#5
,5 A)t!)"kl!)"#" k)n!)
A)t!)# k)n!) a%ala& (!n*!,a, *ang (al#ng "!)#ng a)t!)# k)n!) '!n*!,a,kan
,!)ku)angn*a al#)an %a)a& k! tt jantung %an ,#"a '!n*!,a,kan "uatu "!)angan
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
3/23
jantung5 A)t!)"kl!)"#" k)n!) '!ngak#,atkan %#"$ung"# '#ka)% ka)!na
t!)ganggun*a al#)an %a)a& k! tt jantung5 T!)ja%# (k"#a %an a"#%"#" .ak#,at
(!nu'(ukan a"a' laktat35 In$a)k '#ka)% .k!'at#an "!l jantung3 ,#a"an*a
'!n%a&ulu# t!)ja%#n*a gagal jantung5 P!)a%angan %an (!n*ak#t '#ka)%#u'
%!g!n!)at#$ ,!)&u,ungan %!ngan gagal jantung ka)!na kn%#"# *ang "!+a)a lang"ung
'!)u"ak "!)a,ut jantung '!n*!,a,kan knt)akt#l#ta" '!nu)un5
+5 H#(!)t!n"#
P!n*ak#t la#n *ang %a(at '!n*!,a,kan gagal jantung a%ala& (!)t!n"# *ang %a(at
'!n*!,a,kan k!)ja jantung '!nja%# l!,#& ,!)at ka)!na &a)u" '!''(a %a)a& %#
%ala' )ngga *ang "!'(#t5
%5 P!n*ak#t katu( jantung juga ,#"a '!n*!,a,kan (!n*u',atan al#)an %a)a& %# anta)a
)uang:)uang jantung atau %# anta)a jantung %an a)t!)# uta'a5 S!la#n #tu juga %a(at
%#ak#,atkan ka)!na a%an*a k!,+)an katu( jantung ka)!na %a(at '!n*!,a,kan %a)a&
'!ngal#) ,al#k k! t!'(at a"aln*a5 K!a%aan #n# akan '!n#ngkatkan ,!,an k!)ja
jantung *ang (a%a ak)n*a '!l!'a&kan k!kuatan knt)ak"# tt jantung5
P!n*ak#t la#nn*a "!+a)a ()#'!) '!n*!)ang "#"t!' kn%uk"# l#"t)#k jantung %an
'!n*!,a,kan %!n*ut jantung *ang la',at +!(at atau t#%ak t!)atu) "!ngga t#%ak
'a'(u '!''(a %a)a& "!+a)a !$!kt#$5 P!n*!,a, la#n *a#tu k!kakuan (a%a
(!)#ka)%#u' .la(#"an t#(#" %an t)an"(a)an *ang '!nutu(# jantung3 k!kakuan #n#
'!ng&alang# (!ng!',angan jantung *ang 'ak"#'al "!ngga (!ng#"#an jantung t#%ak
'ak"#'al5 T!)%a(at "!ju'la& ,!"a) $akt) *ang ,!)(!)an %ala' "u(la# k"#g!n k!
jantung5 A"#%"#" )!"(#)at)#k atau '!ta,l#k %a(at '!nu)unkan knt)akt#l#ta" jantung5
3. E-!e/!*%!
1;< : 2< )ang %!6a"a %# A'!)#ka S!)#kat '!n%!)#ta 8H=> t!)ja%# ?005000
(!)a6atan %# )u'a& "ak#t (!) ta&un5 =a+t) )#"#k gagal jantung *ang (al#ng "!)#ng
a%ala& u"#a5 8H= '!)u(akan ala"an (al#ng u'u' ,ag# lan"#a untuk %# )a6at %# )u'a&
"ak#t .?;< Pa"#!n *ang %#)a6at %# )u'a& "ak#t %!ngan 8H= ,!)u"#a anta)a @;:?; ta&un3544< (a"#!n '!%#+a)! *ang %#)a6at ka)!na 8H= akan %#)a6at k!',al# (a%a @ ,ulan
k!'u%#an5 T!)%a(at 2 juta kunjungan (a"#!n )a6at jalan (!)ta&un *ang '!n%!)#ta 8H=>
,#a*a %#(!)k#)akan 10 '#ll#a) %lla) (!) ta&un5 =a+t) )#"#k t!)(!nt#ng untuk 8H=
a%ala& (!n*ak#t a)t!)# k)n!) %!ngan (!n*ak#t jantung #"k!'#k5 H#(!)t!n"# a%ala&
$a+t) )#"#k t!)(!nt#ng k!%ua untuk 8H=5 =a+t) )#"#k la#n t!)%#)# %a)# ka)%#'#(at#
a)#t'#a gagal g#njal %#a,!t!" %an (!n*ak#t katu( jantung5
. P'!#!*%!
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
4/23
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
5/23
K!t#ga )!"(n k'(!n"at)#k #n# '!n+!)'#nkan u"a&a untuk '!'(!)ta&ankan +u)a&
jantung5 M!kan#"'!:'!kan#"'! #n# 'ungk#n '!'a%a# untuk '!'(!)ta&ankan +u)a&
jantung (a%a t#ngkat n)'al atau &a'(#) n)'al (a%a gagal jantung %#n# %an (a%a
k!a%aan #"t#)a&at5 T!ta(# k!la#nan (a%a k!)ja -!nt)#k!l %an '!nu)unn*a +u)a& jatung
,#a"an*a ta'(ak (a%a k!a%aan,!)akt#-#ta"5 D!ngan ,!)lanjutn*a gagal jantung 'aka
k'(!n"a"# akan '!nja%# "!'ak#n ku)ang !$!kt#$5
. M"!e#'#! K*!"!#
a5 Gagal jantung k#)# 9 kng!"t# (a)u '!nnjl (a%a gagal -!nt)#k!l k#)# ka)!na
-!nt)#k!l k#)# t#%ak 'a'(u '!''(a %a)a& *ang %atang %a)# (a)u5 P!n#ngkatan
t!kanan %ala' "#)kula"# (a)u '!n*!,a,kan +a#)an t!)%)ng k! ja)#ngan (a)u5
Man#$!"ta"# kl#n#" *ang %a(at t!)ja%# '!l#(ut# 9 %#"(n!a )t(n!a ,atuk 'u%a&
l!la& tak#ka)%#a #n"'n#a5
13 D#"(n!a %a(at t!)ja%# ak#,at (!n#',unan +a#)an %ala' al-!l# *ang '!ngganggu
(!)tuka)an ga"5 D#"(n!a ,a&kan %a(at t!)ja%# (a%a "aat #"t#)a&at atau %#+!tu"kan
l!& g!)akan '#n#'al atau "!%ang5
23 O)t(n!a k!"ul#tan ,!)na$a" "aat ,!),a)#ng ,!,!)a(a (a"#!n &an*a '!ngala'#
)t(n!a (a%a 'ala' &a)# &al #n# t!)ja%# ,#la (a"#!n *ang "!,!lu'n*a %u%uk
la'a %!ngan ("#"# kak# %an tangan %# ,a6a& (!)g# ,!),a)#ng k! t!'(at t#%u)5
S!t!la& ,!,!)a(a ja' +a#)an *ang t!)t#',un %#!k"t)!'#ta" *ang "!,!lu'n*a
,!)a%a %# ,a6a& 'ula# %#a,"),"# %an -!nt)#k!l k#)# *ang "u%a& t!)ganggu t#%ak
'a'(u '!ng"ngkan (!n#ngkatan -lu'! %!ngan a%!kuat5 Ak#,atn*a t!kanan
%ala' "#)kula"# (a)u '!n#ngkat %an l!,#& lanjut +a#)an ,!)(#n%a& k! al-!l#5
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
6/23
B3 atuk *ang ,!)&u,ungan %!ngan -!nt)#k!l k#)# ,#"a k!)#ng %an t#%ak ()%ukt#$
t!ta(# *ang t!)"!)#ng a%ala& ,atuk ,a"a& *a#tu ,atuk *ang '!ng&a"#lkan "(utu'
,!),u"a %ala' ju'la& *ang ,an*ak *ang ka%ang %#"!)ta# ,!)+ak %a)a&5
43 Mu%a& l!la& %a(at t!)ja%# ak#,at +u)a& jantung *ang ku)ang '!ng&a',at
ja)#ngan %a)# "#)kula"# n)'al %an k"#g!n "!)ta '!nu)unn*a (!',uangan "#"a
&a"#l kata,l#"'! juga t!)ja%# ak#,at '!n#ngkatn*a !n!)g# *ang %#gunakan
untuk ,!)na(a"5
;3 In"'n#a *ang t!)ja%# ak#,at %#"t)!"" (!)na(a"an %an ,atuk5
,5 Gagal jantung kanan 9 ,#la -!nt)#k!l kanan gagal *ang '!nnjl a%ala& kng!"t#
-#"!)a %an ja)#ngan (!)#$!)5 Hal #n# t!)ja%# ka)!na "#"# kanan jantung t#%ak 'a'(u
'!ng"ngkan -lu'! %a)a& %!ngan a%!kuat "!ngga t#%ak %a(at
'!ngak'%a"#kan "!'ua %a)a& *ang "!+a)a n)'al k!',al# %a)# "#)kula"# -!na5
Man#$!"ta"# kl#n#" *ang ta'(ak %a(at '!l#(ut# !%!'a !k"t)!'#ta" ,a6a&
(!n#ngkatan ,!)at ,a%an &!(at'!gal# %#"t!n"# -!na l!&!) a"#t!" an)!k"#a 'ual
%an nktu)#a5
13 E%!'a %#'ula# (a%a kak# %an tu'#t juga "!+a)a ,!)ta&a( ,!)ta',a& k! tungka#
(a&a %an ak)n*a k! g!n!tal#a !k"t!)na "!)ta tu,u& ,ag#an ,a6a&5
23 H!(at'!gal# %an n*!)# t!kan (a%a kua%)an kanan ata" a,%'!n t!)ja%# ak#,at
(!',!"a)an -!na %# &!(a)5 #la ()"!" #n# ,!)k!',ang 'aka t!kanan %ala'
(!',ulu& %a)a& ()tal '!n#ngkat "!ngga +a#)an t!)%)ng k!lua) )ngga
a,%'!n "uatu kn%#"# *ang %#na'akan a"+#t!"5 P!ngu'(ulan +a#)an %ala'
)ngga a,%'!n #n# %a(at '!n*!,a,kan t!kanan (a%a %#a$)ag'a %an %#"t)!""
(!)na$a"an5
B3 An)!k"#a %an 'ual t!)ja%# ak#,at (!',!"a)an -!na %an "tat#" -!na %ala'
)ngga a,%'!n5
43 Nktu)#a t!)ja%# ka)!na (!)$u"# )!nal *ang %#%ukung l!& ("#"# (!n%!)#ta (a%a
"aat ,!),a)#ng5 D#u)!"#" t!)ja%# (al#ng "!)#ng (a%a 'ala' &a)# ka)!na +u)a&
jantung '!',a#k "aat #"t#)a&at5;3 K!l!'a&an *ang '!n*!)ta# gagal jantung "#"# kanan %#"!,a,kan ka)!na
'!nu)unn*a +u)a& jantung gangguan "#)kula"# %an (!',uangan ()%uk
"a'(a& kata,l#"'! *ang t#%ak a%!kuat %a)# ja)#ngan .S'!lt/!) 2002 9 &al C0
. K*#!!#!
M!nu)ut N!6 )k H!a))t A""+#atn .NIHA3 t!),ag# %ala' 4 k!la#nan $ung"#nal *a#tu
9
a5 K!la" 1 9 (!n%!)#ta (!n*ak#t jantung tan(a k!t!),ata"an akt#$#ta"5
,5 K!la" 2 9 (!n%!)#ta (!n*ak#t jantung tan(a 'a"ala& (a%a k!g#atan )#ngan
t!ta(# t#',ul k!lu&an "!"ak na$a" atau n*!)# %a%a (a%a k!g#atan ,!)at5
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
7/23
+5 K!la" B 9 (!n%!)t#a (!n*ak#t jantung %!ngan k!lu&an "!"ak na$a" atau n*!)#
%a%a (a%a k!g#atan )#ngan5
%5 K!la" 4 9 (!n%!)#ta (!n*ak#t jantung %!ngan k!lu&an "!"ak na$a" atau n*!)#
%a%a 6aktu #"t#)a&at5
7. Ge4* K*!"!#
Man#$!"ta"# kl#n#" gagal jantung kng!"t#$ 9
D#"(n!a *ang %#"!,a,kan l!& kng!"t# (ul'n!)
O)t(n!a ka)!na %a)a& %#%#"t)#,u"#kan k!',al# %a)# tungka# k! %ala' "#)kula"#
"!nt)al k!t#ka (a"#!n ,!),a)#ng (a%a 'ala' &a)#5
D#"(n!a n+tu)nal (a)k"#"'al ak#,at )!a,")("# +a#)an #nt!)"#"#al k!t#ka (a"#!n
,!),a)#ng %an (!nu)unan "a)a$ "#'(at#k k!t#ka (a"#!n t#%u)
K!l!t#&an *ang ,!)ka#tan %!ngan (!nu)unan k"#g!na"# %an k!t#%ak'a'(uan
untuk '!n#ngkatkan +u)a& jantung "!,aga# )!"(n t!)&a%a( akt#-#ta" $#"#k5
atuk nn()%ukt#$ *ang ,!)ka#tan %!ngan kng!"t# (ul'n!)
un*# )nk atau k)ak!l" ak#,at kng!"t# (ul'n!)
H!'(t#"#" ak#,at (!)%a)a&an -!na (a%a "*"t!' ,)n+al *ang %#"!,a,kan l!&
%#"t!n"# %a)a& -!na
Iktu" k)%#" *ang ,!)g!"!) k! l#n!a ak"#la)#" ant!)#) k#)# ak#,at (!)t)$#
-!nt)#k!l k#)#
Tak#ka)%#a ak#,at "t#'ula"# "a)a$ "#'(at#k5
un*# "B *ang %#"!,a,kan l!& (!ng#"#an -!nt)#k!l *ang +!(at5
un*# "4 *ang t!)ja%# ka)!na knt)ak"# at)#u' '!la6an -!nt)#k!l *ang "u%a&
t#%ak l!ntu) lag#5
Kul#t *ang (u+at %#ng#n ak#,at -a"kn"t)#k"# (!)#$!)
G!l#"a& %an k!,#ngungan ak#,at (!nu)unan +u)a& jantung
D#"t!n"# -!na jugula)#" *ang '!ngala'# !l!-a"# ka)!na kng!"t# %a)a& -!na
R!$luk" &!(atjugula) *ang ("#t#$ %an &!(at'!gal#
N*!)# a,%'!n kua%)an kanan ak#,at kng!"t# &at#
An)!k"#a )a"a (!nu& %an nau"!a *ang %#"!,a,kan kng!"t# &at# %an u"u"
Nktu)#a ka)!na +a#)an %#%#"t)#,u"#kan k!',al# (a%a 'ala' &a)# %an %#a,"),"#
k!',al#
P!n#ngkatan ,!)at ,a%an ka)!na )!t!n"# nat)#u' %an a#)
E%!'a *ang ,!)ka#tan %!ngan -lu'! +a#)an *ang ,!)l!,#&an
S#an"#" +!nt)al ka)!na ja)#ngan k!ku)angan "u(la# k"#g!n ka)!na tu,u& l!,#&
'!'$ku"kan (!ng#)#'an (a"kan k"#g!n k! )gan -#tal "!(!)t# tak %an
jantung5
A"#t!" atau !%!'a ana"a)ka *ang %#"!,a,kan l!& )!t!n"# +a#)an
5. Pe/e&!#" Pe"6"4"%
a. Ha"#l (!'!)#k"aan (!nunjang
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
8/23
=t )tg!n '!nunjukan '!'(!)l#&atkan +)akan (!',ulu& %a)a& (ul'n!)
*ang '!n#ngkat !%!'a #nt!)"#"#al atau !$u"# (l!u)a %an ka)%#'!gal#5
El!kt)ka)%#g)a$# %a(at '!nunjukan (!)t)$# (!)u,a&an #"k!'#k atau #n$a)k
%an juga %a(at '!ngungka( tak#ka)%#a "!)ta !k"t)a"#"tl!5
P!'!)#k"aan la,)at)#u' %a(at '!'(!)l#&atkan &a"#l uj# $ung"# &at# *ang
a,n)'al %an k!na#kan ka%a) u)!u' "!)ta k)!at#n#n5 Waktu ()t)',#n %a(at
'!'anjang ka)!na kng!"t# &at# akan '!ngganggu &at# '!n"#"nt!"#"
()kagulan5
P!'!)#k"aan ka%a) ,)a#n nat)#u!t#+ (!(t#%! *ang %a(at '!'(!)l#&atkan k!na#kan
ka%a) nat)#u'5 !)"a'aan %!ngan g!jala kl#n#" la#n "!(!)t# !%!'a k!na#kan ka%a)
NP "angat t#ngg# '!ng#n%#ka"#kan gagal jantung kng!"t#$5
Ekka)%#g)a$# %a(at '!ngungka(kan (!)t)$# "!)ta %#lata"# -!nt)#k!l k#)# %an
knt)akt#l#ta" tt *ang a,n)'al5
P!'antauan a)t!)# (ul'nal#" "!+a)a k&a" '!'(!)l#&atkan k!na#kan t!kanan
a)t!)# (ul'nal#" "!)ta t!kanan ,aj# a)t!)# (ul'nal#" t!kanan %#a"tl#+ ak)
-!nt)#k!l k#)# (a%a gagal jantung k#)# %an k!na#kan t!kanan at)#u' kanan atau
t!kanan -!na "!nt)al (a%a gagal jantung kanan5
!nt)#kulg)a$# )a%#nukl#%a %a(at '!ngungka(kan $)ak"# !j!k"# *ang ku)ang %a)#
40
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
9/23
B5 T!)a(# -a"%#lat)5 O,at ,at -a"akt#$ '!)u(akan (!ng,atan uta'a (a%a
(!natalak"anaan gagal jantung
O,at:,at -a"%#lat) t!la& la'a %#gunakan untuk '!ngu)ang# #'(!%an"#
.t!kanan3 t!)&an%a( (!n*!',u)an %a)a& l!& -!nt)#k!l5 O,at:,at #n#
'!'(!),a#k# (!ng"ngan -!nt)#k!l %an (!n#ngkatan ka(a"#ta" -!na "!ngga
t!kanan (!ng#"#an -!nt)#k!l k#)# %a(at %#tu)unkan %an %a(at %#+a(a# (!nu)unan
%)a'at#" kng!"t# (a)u %!ngan +!(at5
D66"%" D!e'
P!',ata"an nat)#u'5 P!',ata"an nat)#u' %#tunjukan untuk '!n+!ga& '!ngatu) atau
'!ngu)ang# !%!'a "!(!)t# (a%a (!)t!n"# atau gagal jantung5 Pa"#!n *ang %#,ata"#
%#!t nat)#u'n*a juga &a)u" %##ngatkan untuk t#%ak '!'#nu' ,at:,at tan(a )!"!(
"!(!)t# anta"#%a "#)u( ,at ,atuk (!n+a&a) (!n!nang atau (!nggant# ga)a' ka)!na
()%uk t!)"!,ut '!ngan%ung nat)#u' atau ju'la& kal#u' *ang ,!)l!,#&an ,at:,at
,!ka" jangan %#gunakan tan(a kn"ulta"# %a&ulu %!ngan %kt!)5
Pe""%"" A#/ 8#
15 A(a,#la t!)ja%# k!a%aan a"#%"#" )!"(#)at)#k %#lakukan k)!k"# &*g#n! ,)nk#al
-a"%#lat) "tatu" k"#g!na"# %#(!),a#k# %!ngan +a)a '!'(!),a#k# -!nt#la"#
"!ngga 'a'(u '!nu)unkan 8O2 %an '!ng!',al#kan (H %ala' )!ntang
n)'al525 P!ng,atan *ang %#,!)#kan a%ala& '!'(!)la',at (!)na$a"an5 J#ka (!n*!,a,n*a
a%ala& k!+!'a"an '!'(!)la',at (!)na$a"an ,#"a '!)!%akan (!n*ak#t #n#5 J#ka
(!n*!,a,n*a a%ala& )a"a n*!)# %#,!)#kan ,at (!)!%a n*!)#5 M!ng&!',u"kan
na$a" %ala' kantung k!)ta" .,ukan kantung (la"t#k3 ,#"a '!',antu '!n#ngkatkan
ka%a) ka),n%#k"#%a "!t!la& (!n%!)#ta '!ng)u( k!',al# ka),n%#k"#%a *ang
%#&!',u"kann*a5 P#l#&an la#nn*a a%ala& '!ngaja)kan (!n%!)#ta untuk '!na&an
na$a"n*a "!la'a 'ungk#n k!'u%#an '!na)#k na$a" %angkal %an '!na&an
k!',al# na$a"n*a "!la'a 'ungk#n5 Hal #n# %#lakukan ,!)ulang %ala' "atu
)angka#an "!,an*ak @:10 kal#5 J#ka ka%a) ka),n%#k"#%a '!n#ngkat g!jala
(!)-!nt#la"# akan '!',a#k "!ngga '!ngu)ang# k!+!'a"an (!n%!)#ta %an
'!ng&!nt#kan "!)angan alkal"#" )!"(#)at)#k5
P!natalak"aan gagal jantung %a(at '!n+aku( 9
- P!nanganan (!n*!,a, *ang '!n%a"a)# j#ka (!n*!,a, #tu t#%ak %#k!ta&u#
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
10/23
- P!',!)#an #n,#t) A8E (a%a (a"#!n *ang '!n%!)#ta %#"$ung"# -!nt)#k!l k#)#
untuk '!ngu)ang# ()%uk"# ang#"t!n"#n II *ang &a"#ln*a ,!)u(a (!nu)unana
()!la% %an a$t!)la%
N89 (a"#!n *ang ,!)u"#a lanjut %a(at '!'!)lukan %"#" #n,#t) A8E *ang l!,#&
)!n%a& ka)!na kl#)!n" )!nal *ang t!)ganggu5 Lakukan (!'antaun (a%a (a"#!n #n#
untuk '!n%#t!k"# k!'ungk#nan (t!n"# ,!)at *ang '!nan%akan !$!k tk"#k ,at
t!)"!,ut5
- P!',!)#an %#gk"#n (a%a (a"#!n gagal jantung *ang %#"!,a,kan l!& %#"$ung"#
"#"tl#k -!nt)#k!l k#)# 9 (!',!)#an %#gk"#n %#lakukan untuk '!n#ngkatkan
knt)akt#l#ta" '#ka)%#u' '!'(!),a#k# +u)a& jantung '!ngu)ang# -lu'!
-!nt)#k!l %an '!nu)unkan )!gangan -!nt)#k!l
- P!',!)#an %#u)!t#+ untuk '!nu)unkan k!l!,#&an 'uatan -lu'! +a#)an %an al#)an
,al#k -!na
- P!',!)#an ()!,a)at ,!ta ,l+k!) (a%a (a"#!n gagal jantung k!la" II atau III
'!nu)ut kla"#$#ka"# NHA .N!6 )k H!alt& A""+#at#n3 *ang %#"!,a,kan l!&
%#"$ung"# "#"tl#k -!nt)#k!l k#)#> (!',!)#an ()!(a)at ,!ta ,l+k!) %#lakukan untuk
'!n+!ga& )!'%!l#ng5
- T!)a(# #nt)(#k %!ngan %,uta'#n atau '#l)#nn untuk (!nanganan akut
!k"a"!),a"# gagal jantung5
- T!)a(# #nt)(#k k)n#" atau #nt!)'#t!n k)n#" untuk '!na',a& knt)akt#l#ta"
-!nt)#k!l guna '!ngn%a)# !k"a"!),a"# gagal jantung (a%a (a"#!n gagal jantung
k!la" I NHA
- P!',!)#an n!"#)#t#%a *a#tu &u'an :t*(! nat)#u)!t#+ (!(t#%! untuk '!n#ngkatkan
%#!)!"#" %ala' '!ngu)ang# a$t!)la% %ala' (!lak"anaan akut !k"a"!),a"# gagal
jantung
- P!',!)#an %#u)!t#+ n#t)at ')$#n %an k"#g!n untuk '!ngata"# !%!'a (a)u
- M%#$#ka"# ga*a %u( .untuk '!ngu)ang# g!jala gagal jantung3 "!(!)t#
(!nu)unan ,!)at ,a%an .j#ka (a"#!n g!'uk3 (!',ata"an a"u(an nut)#"# .B g)a'
&a)#3 "!)ta al+&l (!ngu)angan a"u(an l!'ak (!ng&!nt#an k!,#a"aan '!)kk
(!ngu)angan "t)!"" %an (!ng!',angan ()g)a' lat#&an .gagal jantung t#%ak lag#
'!)u(akan knt)a #n%#ka"# untuk '!lakukan lat#&an %an )!&a,#l#ta"# jantung3
- P!',!%a&an ,*(a"" a)t!)# +)na)#a ang#(la"t* untuk gagal jantung ak#,at PJK
- T)an"(lanta"# jantung (a%a (a"#!n *ang "!t!la& '!n%a(atkan (!ng,atan *ang
ag)!"#$ t!ta( '!ngala'# k!t!),ata"an atau &a)u" %#)a6at %# )u'a& "ak#t ,!)kal#:
kal#
- P!',!%a&an atau ()"!%u) #-a"#$ *ang la#n %a(at %#)!k'!n%a"#kan (a%a (a"#!n
gagal jantung %!ngan k!t!),ata"an *ang ,!)at atau &"(#tal#"a"# ,!)kal#:kal#
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
11/23
'!"k#(un "u%a& %#lakukan (!ng,atan *ang 'ak"#'al5 !,!)a(a ()"!%u) 'a"#&
,!)"#$at +nt)-!)"#al %an %a(at '!n+aku( ka)%#'#(la"t# (!'a"angan ('(a
,aln #nt)a a)ta (!nggunaan alat ,antu -!nt)#k!l *ang ,!)"#$at '!kan#" %an
#'(lanta"# ka)%#-!)t!):%!$#,)#lat) #nt!)nal
N9 k!6a"(a%aan kl#n#" gagal jantung (a%a anak:anak t!)uta'a t!)ja%# ka)!na %!$!k
jantung +ng!n#tal5 Ka)!na #tu (an%uan (!nanganan %#tujukan (a%a (!n*!,a,
*ang "(!"#$#k
PERTIMANGAN KHUSUS
Se*/ /# 6' %%* 4"'6"% 9
T!'(atkan (a"#!n (a%a ("#"# $6l!) %an ,!)#kan k"#g!n untuk '!',antu l!,#&
'u%a& ,!)na$a"
T#',ang ,!)at ,a%an (a"#!n "!t#a( &a)# %an (!)#k"a k!'ungk#nan !%!'a (!)#$!)5
Pantau %!ngan +!)'at a"u(an +a#)an I "!)ta ju'la& !k"k)!"# u)#n tan%a:tan%a
-#tal %an "tatu" '!ntal (a"#!n5 Lakukan au"kulta"# jantung untuk '!n%!t!k"# ,un*#
jantung *ang a,n)'al .,un*# gall( SB3 %an au"kulta"# (a)u untuk '!n%!nga)
,u*# )nk# atau k)!k!l"5 La()kan "!t#a( (!)u,a&an %!ngan "!g!)a5
Pantau %!ngan "!)#ng ka%a) u)!u' "!)ta k)!at#n#n ka%a) "!)u' %a)a& %an ka%a)
kal#u' nat)#u' kl)#%a "!)ta 'agn!"#u' %ala' "!)u'
Pa"t#kan (a"#!n '!n%a(at (!'antauan jantung *ang +nt#nu! "!la'a "ta%#u' akut
%an lanjut untuk '!ng#%!nt#$#ka"# %an '!ngata"# a)#t'#a %!ngan "!g!)a5 Untuk '!n+!ga& t&)',"#" -!na %ala' ak#,at kng!"t# -a"kul!) ,antu (a"#!n
'!lakukan lat#&an g!)ak "!+a)a (a"#$5 D)ng (a"#!n untuk ,!)#"t#)a&at %an
'!ng!nakan "tk#ng ant# !',l#5 P!)#k"a kn%#"# (a"#!n "!+a)a t!)atu) untuk
'!n%!t!k"# k!'ungk#nan )a"a n*!)# t!kan (a%a ,!t#"
!)#kan (a"#!n 6aktu +uku( untuk #"t#)a&at
U"'6 /e/-e!-" -#!e" #e,e*6/ -6*"% 9
Sa)ankan (a"#!n '!ngn%a)# 'akanan ka*a nat)#u' "!(!)t# ()%uk "u"u atau
'akanan kal!ngan %an 'akanan #n"tan ,uatan (a,)#k aga) t#%ak t!)ja%# k!l!,#&an
'uatan +a#)an %ala' tu,u&5
J!la"kan k!(a%a (a"#!n ,a&6a kal#u' *ang lang ak#,at t!)a(# %!u)!t#k (!)lu
%#gant# %!ngan '!'#nu' "u(l!'!n kal#u' *ang %#()g)a'kan %kt!) %an
'!'akan 'akanan *ang t#ngg# kal#u' (#"ang "!)ta a()#+t
T!kankan (!)lun*a +&!+k u( t!)atu)
T!kankan (!nt#ngn*a '!'#nu' ta,l!t %#gk"#n %"#" *ang ,!na) "!"ua# (!tunjuk
%kt!)5 !)#ta&u (a"#!n untuk '!nga6a"# %an "!g!)a '!la()kan tan%a:tan%a
#ntk"#ka"# "!(!)t# an)!k"#a -'#tu" "!)ta (!ngl#&atan ,!)6a)na kun#ng
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
12/23
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
13/23
G!jala +a)%#nal '!l#(ut# 9 "u&u na%# t!kanan %a)a& %an )!"(#)a"#
B3 K!a%aan $#"#k
K!a%aan $#"#k '!l#(ut# (!'!)#k"aan %a)# k!(ala "a'(a# !k"t)!'#ta" ,a6a&5
;5 Pe/e&!#" -e"6"4"%
=t )tg!n '!nunjukan'!'(!)l#&atkan +)akan (!',ulu& %a)a& (ul'n!)
*ang '!n#ngkat !%!'a #nt!)"#"#al atau !$u"# (l!u)a %an ka)%#'!gal#5
El!kt)ka)%#g)a$# %a(at '!nunjukan (!)t)$# (!)u,a&an #"k!'#k atau #n$a)k
%an juga %a(at '!ngungka( tak#ka)%#a "!)ta !k"t)a"#"tl!5
P!'!)#k"aan la,)at)#u' %a(at '!'(!)l#&atkan &a"#l uj# $ung"# &at# *ang
a,n)'al %an k!na#kan ka%a) u)!u' "!)ta k)!at#n#n5 Waktu ()t)',#n %a(at
'!'anjang ka)!na kng!"t# &at# akan '!ngganggu &at# '!n"#"nt!"#"
()kagulan5
P!'!)#k"aan ka%a) ,)a#n nat)#u!t#+ (!(t#%! *ang %a(at '!'(!)l#&atkan k!na#kan
ka%a) nat)#u'5 !)"a'aan %!ngan g!jala kl#n#" la#n "!(!)t# !%!'a k!na#kan ka%a)
NP "angat t#ngg# '!ng#n%#ka"#kan gagal jantung kng!"t#$5
Ekka)%#g)a$# %a(at '!ngungka(kan (!)t)$# "!)ta %#lata"# -!nt)#k!l k#)# %an
knt)akt#l#ta" tt *ang a,n)'al5
P!'antauan a)t!)# (ul'nal#" "!+a)a k&a" '!'(!)l#&atkan k!na#kan t!kanan
a)t!)# (ul'nal#" "!)ta t!kanan ,aj# a)t!)# (ul'nal#" t!kanan %#a"tl#+ ak)
-!nt)#k!l k#)# (a%a gagal jantung k#)# %an k!na#kan t!kanan at)#u' kanan atau
t!kanan -!na "!nt)al (a%a gagal jantung kanan5 !nt)#kulg)a$# )a%#nukl#%a %a(at '!ngungka(kan $)ak"# !j!k"# *ang ku)ang %a)#
40
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
14/23
,!)&u,ungan
%!ngan (!)u,a&an
knt)akt#l#ta"
'#+a)%
(!)u,a&an
"t)u+tu)al
(!)u,a&an
$)!ku!n"# #)a'a
%an kn%uk"#
l#"t)#k %#tan%a#
%!ngan FFF
k!(!)a6atan
"!la'aF 24
ja' %#&a)a(kan
k!a%aan (a"#!n
'!',a#k %!ngan
+)#t!)#a &a"#l 9
NOC Label :
cardiac pump
effectivines
S*"tl! %an
%#a"tl! %ala'
)!ntang
n)'al
D#")#t'#a
,!)ku)ang
%ala' "kala
T#%ak t!)%a(at
!%!'a (!)#$!)
%ala' "kala T#%ak t!)%a(at
"#an"#"
%ala' "kala
NOC Label :
cardiac disease
self management
Akt#-#ta" %an
#"t#)a&at
(a"#!n
"!#',ang
Pa"#!n
'!ng#kut#
)!k'!n%a"#
%##t %ala'
15 E-alua"# n*!)# %a%a
.#nt!n"#ta" lka"#
%u)a"#35
25 Mn#t) )#t'! %an
%!n*ut jantung5
B5 Mn#t) (a"#!n
%!ngan EKG "!la'a
12 l!a% ,#la (!)lu
45 Mn#t) &a"#l la,
%an '!'!)#k"a
k!'ungk#nan *ang,#"a '!n*!,a,kan
)#"#k %#")#t'#a
.kan%ungan
(ta""#u'
'agn!"#u'35
;5 Mn#t) t!kanan
%a)a&5
@5 ata"# a"u(an
+a#)an ka$!#n
"%#u' l!'ak %an
'akanan %!ngan
kl!"t!)l5
?5 Mn#t)
(!ng&anta)an
k"#g!n .(a2 %an
l!-!l H, %an +a)%#a+
ut(ut3
C5 Jaga kn%#"# aga)
t!ta( kn%u"#$ %an
'!ng!ta&u#
#nt!n"#ta" n*!)#
25 Untuk
'!ng!ta&u#
kn%#"# jantung
(a"#!n5
B5 Untuk '!n+!ga&
t#',ul'!',u)u
kn*a %#")#t'#a5
45 Untuk
'!ng!ta&u# TD
(a"#!n5
;5 Untuk '!n+!ga&
"!'ak#n
,an*akn*a
(!nu'(ukan
$att* (lak (a%a
(!',ulu&
jantung %an
+a#)an (a%a
tu,u& (a"#!n5
@5 Untuk
'!ng!ta&u#
ka%a) 2 %an &,(a"#!n5
?5 Aga) (a"#!n
%a(at ,!)#"t#)a&at
*ang +uku(5
C5 Untuk '!n+!ga&
'!',!)atn*a
k!)ja jantung5
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
15/23
t!nang untuk
,!)#"t#)a&at5
5 In"t)uk"#kan (a"#!n
aga) t#%ak
'!ng!%an5
105 Kla,)a"# untuk
(!',!)#an
ant#kagulan %"#"
)!n%a&5
115 Kla,)a"#
(!',!)#an
ant#!'!t#+ analg!t#k
j#ka %#(!)lukan5
NIC Label : respiration
monitoring
15 Pantau RR %an (la
na$a" (a"#!n5
25 Au"kulta"# ,un*#
na$a" %an
#%!nt#$#ka"# ,#la a%a
k!la#nan ,un*#
na$a"5
B5 Mn#t) "!"ak na$a"
(a"#!n %an
la()kan ,#la "!"ak
'!',u)uk5
45 antu kl#!n
'!'("#"#kan %#)#
"!n*a'an 'ungk#n
."!'# $6l!)35
;5 !)#
5 Untuk
'!ngu)ang#
()"!"
(!',!kuan (a%a
%a!)a& (lak *ang
,#"a '!n*!,akan
t&)',u"5
105 Untuk '!n+!ga&
k!lu&an la#n
"!(!)t# 'ual %an
n*!)#5115 Untuk
'!ngu)ang#
g!jala *ang
%#t#',ulkan
kl#!n5
15 Untuk
'!ng!ta&u# RR
%an (la na$a"5
25 Untuk
'!ng!ta&u#
a%an*a k!la#nan
(a%a (a)u (a"#!n5
B5 Untuk '!n+!ga&
a(n!u %an
ku)angn*a "u(la#
k"#g!n (a%a
(a"#!n5
45 Untuk
'!'(!)'u%a&
!k"(an"# %a%a
(a"#!n5
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
16/23
(!)a6atant!)a(#
)!"(#)a"# .k"#g!n3
Nic Label : medication
management
15 T!ntukan %an
,!)#kan ,at *ang
%#(!)lukan "!"ua#
)!"!(5
25 Aja)kan (a"#!n
'!ng!na# +a)a %anju'la&
(!ngn"u'"#an ,at
%an !$!k "a'(#ng
(!ng,atan5
B5 Mn#t) )!"(n
(a"#!n" !t!la&
(!',!)#an ,at5
45 Pantau k!!$!kt#$an
'!%#ka"#5
;5 Untuk
'!n#ngkatkan
ka%a) k"#g!n
%ala' (ul'na5
15 M!%#ka"# *ang
t!(at (!nt#ng
untuk
(!n*!',u&an
(a"#!n5
25 Untuk '!n+!ga&
k!"ala&(a&a'an
(a"#!n '!ng!na#
'!%#ka"# *ang
%#kn"u'"#5
B5 Untuk
'!ng!ta&u#
a%an*a
k!t#%ak++kan
,at (a%a (a"#!n5
45 Untuk !-alua"#
(!nga)u&
$a)'ak t!)&a%a(
k!"!&atan (5
25 Ke*e,!;" >*6/e
=!&"
,!)&u,ungan
%!ngan
S!t!la& %#,!)#kan
a"u&an
k!(!)a6atan
"!la'a F24 ja'
NI8 La,l! 9 F*6!
M"%e/e"'
1. 'n#t) %an
t#',ang ,!)at
15 Untuk
'!ng!ta&u#
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
17/23
'!nu)unn*a laju
$#lt)a"# gl'!)ulu"
.'!nu)unn*a
+u)a&
jantung3'!n#ngka
tn*a ()%uk"#
ADH %an )!t!n"#
nat)#u'a#)5
%#&a)a(kan
-lu'! +a#)an
tu,u& kl#!n
n)'al %!ngan
+)#t!)#a &a"#l 9
NOC L,e*9
F*6! 8*"=e
T!kanan
%a)a& (
n)'al
K!+!(atan
na%# (
n)'al @0:
100'!n#t
Tu)g) kul#t
( n)'al
Intak! %an
ut(ut %ala'
24 ja'
"!#',ang
!)at ,a%an
( "ta,#l
NOC L,e* 9
F*6! O>e&*
Se>e&!'+
T#%ak ta'(ak
a%an*a !%!'a
(a%a kak#
T#%ak ta'(ak
a%an*a !%!'a
"#"t!'#k
T#%ak ta'(ak
a%an*a a"+#t!"
.ta'(ak
k!',ung
,a%an (a"#!n
"!t#a( &a)# "!la'a
%#)a6at
2. P!)ta&ankan
k!aku)atan
+atatan #ntak! %an
ut(ut
3. Pa"ang u)#na)*
kat!t!) j#ka
%#(!)lukan
4. Mn#t) -#tal "#gn
5. P!)#k"a lka"# %an
lua" !%!'a j#ka
a%a
6. Mn#t) "tatu"
nut)#"# (a"#!n
7. Mn#t) )!"(n
(a"#!n t!)&a%a(
t!)a(# !l!kt)l#t
*ang %#,!)#kan
NI8 La,!l 9 F*6!
M"!'&!"%
15 Kaj# )#6a*at
ju'la& %an t#(!
+a#)an *ang
'a"uk %an
k!,#a"aan
!l!'#na"#
25 Kaj# $a+t)
,!)at ,a%an (
"!t#a( &a)#
25 Untuk
%ku'!nta"#
%an !,aga#
(!),an%#ngan
B5 Untuk
'!'(!)'u%a&
!l!'#na"(
45 Untuk
'!ng!ta&u#
TT (;5 Untuk
'!ng!ta&u#
lka"# %an lua"
!%!'a
@5 Untuk
'!ng!ta&u#
"tatu" nut)#"# (
?5 Untuk
'!ng!ta&u
)!"(n (
t!)&a%a( t!)a(#
!l!kt)l#t *ang
%#,!)#kan
15 Untuk
'!ng!ta&u#
)#6a*at ju'la&
%an t#(! +a#)an
*ang 'a"uk %an
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
18/23
(a%a (!)ut3
T#%ak a%a
(!n#ngkatan
uku)an
l#ngka) (!)ut
)!"#k *ang
'!n*!,a,kan
k!t#%ak"!#',ang
an +a#)an
B5 Mn#t) +a#)an
*ang 'a"uk %an
k!lua)
45 Mn#t)
'!',)an!
'uk"a %an
tu)g) kul#t
k!,#a"aan
!l!'#na"#
25 Untuk
'!ng!ta&u#
$a+t) )!"#k *ang
'!n*!,a,kan
k!t#%ak
"!#',angan
+a#)an
B5 Untuk
'!ng!ta&u#
+a#)an *ang'a"uk %an k!lua)
45 Untuk
'!ng!ta&u#
k!a%aan
'!',)an!
'uk"a %an
tu)g) kul#t (
B5 I"'*e&"#!
'!>!'#
,!)&u,ungan
%!ngan
k!t#%ak"!#',angan
"u(la# %an
k!,utu&an k"#g!n
%#tan%a# %!ngan
k!t#%akn*a'anan
"!t!la& akt#-#ta"
%#"(n!u "!t!la&
S!t!la& %#lakukan
#nt!)-!n"# "!la'a
F24 ja'
%#&a)a(kan
kn%#"# kl#!n
"ta,#l "aat
akt#-#ta" %!ngan
KH9
A='!>!'+
T*e&"=e
Satu)a"# O2 "aat
Activity Therapy
15 Kla,)a"#
%!ngan t#'
k!"!&atan la#n
untuk
'!)!n+anakan
'n#t)#ng
()g)a'
akt#-#ta"# kl#!n5
25 antu kl#!n
'!'#l#&
15 M!ngkaj#
"!t#a( a"(!k
kl#!n t!)&a%a(
t!)a(# lat#&an
*ang
%#!)!n+anakan5
25 Akt#-#ta"
*ang t!)alau
,!)at %an
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
19/23
akt#-#ta" )!"(n
$)!ku!n"# jantung
a,n)'al
akt#-#ta" %,n
.;:100
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
20/23
ant#(!)t!n"#
,at:,atan
%#g#tal#" %#u)!t#+
%an -a"%#lat)5
Energy Management
15 T!ntukan
(!',ata"an
akt#-#ta" $#"#k
(a%a kl#!n
25 T!ntukan
(!)"!("# kl#!n
%an (!)a6at
'!ng!na#
k!l!la&an5
ant#(!)t!n"#
%#gunakan
untuk
'!ng!',al#k
an TD kl#!n
,at %#g#tal#"
untuk
'!ngk)!k"#
k!gagalan
knt)ak"#
jantung (a%a
ga',a)an
EKG
%#u)!t#+ %an
-a"%#lat)
%#gunakan
untuk
'!ng!lua)ka
n k!l!,#&an
+a#)an5
15 M!n+!ga&
t#',uln*a
"!"ak ak#,at
akt#-#ta" $#"#k
*ang t!)lalu
,!)at5
25 M!n*a'akan
(!)"!("#
(!)a6at:kl#!n
'!ng!na#
tan%a:tan%a
k!l!la&an
%an
'!n!ntukan
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
21/23
B5 T!ntukan
(!n*!,a,
k!l!la&an
.(!)a6atan
n*!)#
(!ng,atan3
45 Mn#t) !$!k
%a)# (!ng,atan
kl#!n5
;5 Mn#t) #ntak!
nut)#"# *ang
a%!kuat "!,aga#
"u',!) !n!)g*5
@5 Anju)kan kl#!n
%an k!lua)ga
untuk '!ng!nal#
tan%a %an g!jala
k!l!la&an "aat
akt#-#ta"5
?5 Anju)kan kl#!n
untuk
'!',ata"#
akt#-#ta" *ang
+uku( ,!)at
"!(!)t# ,!)jalan
jau& ,!)la)#
ka(an
akt#-#ta"
kl#!n
%#&!nt#kan5
B5 M!ng#%!nt#$#
ka"# (!n+!tu"
kl!la&an5
45 M!ng!ta&u#
!t#lg#
k!l!la&ana(aka&
'ungk#n
!$!k "a'(#ng
,at atau
t#%ak5
;5 M!ng!ta&u#
"u',!)
a"u(an
!n!)g* kl#!n5
@5 M!'u%a&kan
kl#!n untuk
'!ng!nal#
k!l!la&an
%an 6aktu
untuk#"t#)a&at5
?5 M!n+!ga&
(!nggunaan
!n!)g* *ang
,!)l!,#&an
ka)!na %a(at
'!n#',ulkan
k!l!la&an5
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
22/23
'!ngangkat
,!,an ,!)at %ll5
C5 Mn#t) )!"(n
t!)a(# k"#g!n
kl#!n5
5 ata"# "t#'ul#
l#ngkungan
untuk )!lak"a"#
kl#!n5
105 ata"# ju'la&
(!ngunjung5
115 antu kl#!n
'!n*u"un
ja%6al #"t#)a&at5
C5 M!ng!ta&u#
!$!kt#$#ta"
t!)a(# O2
t!)&a%a(
k!lu&an
"!"ak "!la'a
akt#-#ta"5
5 M!n+#(takan
l#ngkungan
*ang
kn%u"#$untuk kl#!n
,!)#"t#)a&at5
105 M!n+#(takan
l#ngkungan
*ang
kn%u"#$
untuk kl#!n
,!)#"t#)a&at5
115 M!'$a"#l#ta"#
6aktu
#"t#)a&at kl#!n
untuk
'!'(!),a#k#
kn%#"# kl#!n5
8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan
23/23
DAFTAR PUSTAKA
Nan%a5 20125anduan !iagnosa "epera#atan$ Jaka)ta 9 P)#'a M!%#ka
D+&t!)'an Jann! M5 Gl)#a N5 ul!+&!+k5 20045 Nursing Interventions Classifications
%NIC& 'ourth Edition5 M#""u)#9 M",* El"!-#!)5
M)&!% Su! Ma)#n J&n"n M!)#%!an L5 Ma"" %an El#/a,!t& S6an"n5 200C5Nursing
Outcomes Classifications %NOC& 'ourth Edition5 M#""u)#9 M",* El"!-#!)5
P)#+! S*l-#a an% M5 W#l"n L))a#n!5 .200035 Pat&(&*"lg* =u)t& E%#t#n5 M",# !a)
k5 M#+gan
a),a)a 8 Lng P!)a6atan M!%#kal !%a& .T!)j!'a&an3 a*a"an IAPK Pa%jaja)an
an%ung S!(t!',!) 1@ Hal5 44B 7 4;0
W#l"n L))a#n! M Pat$#"#lg# .Kn"!( Kl#n#" P)"!":P)"!" P!n*ak#t3 uku 2 E%#"# 4
Ta&un 1; Hal > ?04 7 ?0; ?;B : ?@B5
Juna%# P At#!k S Hu"na A Ka(#ta "!l!kta K!%kt!)an M!%#a A!"+ula(#u" =akulta"
K!%kt!)an Un#-!)"#ta In%n!"#a 1C2 Hal520@ 7 20C
S'alt/!)S58a)!5G520015 uku Aja) K!(!)a6atan M!%#kal !%a&5E%#"# lu'! 25Al#&
,a&a"a9 Kun+a)a%kk EG89Jaka)ta
P)$5 %)5 H5 M5 N!) S*a#$!lla& !t all5 1@5 uku Aja) Il'u P!n*ak#t Dala' E%#"# B J#l#% 15
Jaka)ta9 ala# P!n!),#t =KM