Embed Size (px)
DESCRIPTION
Štúdia o vplyve systémovej liečby s alebo bez úpravy životosprávy a životného štýlu na komorbidity u pacientov so stredne ťažkou až ťažkou formou psoriázy ITMS 26240220065. M. Šimaljaková , A. Kováčiková Curková , P. Kozub, M. Blaško , M. Heizerová - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Štúdia o vplyve systémovej liečby s alebo bez úpravy životosprávy a životného štýlu na komorbidity u pacientov so stredne ťažkou až ťažkou formou psoriázy
ITMS 26240220065
M. Šimaljaková, A. Kováčiková Curková, P. Kozub, M. Blaško, M. Heizerová Dermatovenerologická klinika LF UK a UN Bratislava
S. OravecII. Interná klinika LF UK a UN Bratislava
P. Szalay, M. Šintálová, E. Mašlejová, P. Blažíček Vita-Test spol. s r.o.
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Cieľ projektuo Spoluprácou ortomolekulárnej medicíny a klasickej medicíny
zistiť, či sa účinok systémovej liečby psoriázy a asociovaných ochorení zlepší zmenou stravovacích návykov a životného štýlu.
o Porovnať výskyt vybraných asociovaných chorôb u obéznych pacientov so stredne ťažkou až ťažkou formou psoriázy oproti obéznym pacientom bez psoriázy.
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Väzba na strategický cieľ projektuo Sledovanie vplyvu úpravy životosprávy a životného štýlu na
psoriázu a na komorbidity
o Zisťovanie významu a efektívnosti dietetických opatrení a fyzickej aktivity ako súčasti terapie psoriázy a asociovaných ochorení
o Vplyv systémovej liečby psoriázy na hladinu cytokínov a na komorbidity
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Špecifické ciele projektuo Príprava výskumu a samotný výskum systémovej liečby
psoriázy a vplyvu úpravy životného štýlu na psoriázu a komorbidity
o Analýza a syntéza údajov a informácií získaných vo výskumnej časti projektu
o Návrh aplikácie výsledkov výskumu do praxe a ich diseminácia
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Analýza metodického postupu riešenia projektu I.
o Úvodná konferencia – 17.10.2012
o Nábor pacientov – odborní dermatovenerológovia
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Analýza metodického postupu riešenia projektu II.
Vstupné kritériá pre pacientov so psoriázou - n=50o Obvod pása > 88 cm u žien, > 102 cm u mužovo BMI nad 29,9 kg/m²o Percentuálne zloženie tuku > 33 % u žien, > 24 % u mužovo stredne ťažký až ťažký typ chronickej ložiskovej psoriázy
indikovaný na systémovú liečbuo PASI ≥ 10, BSA ≥ 10o Vek 18 – 65 rokov
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Analýza metodického postupu riešenia projektu II.
o Vstupné kritériá pre kontrolnú skupinu - n=50
o Obvod pása > 88 cm u žien, > 102 cm u mužovo BMI nad 29,9 kg/m²o Percentuálne zloženie tuku > 33 % u žien, > 24 % u mužovo Negatívna rodinná anamnéza psoriázyo Negatívna osobná anamnéza psoriázyo Vek 18 – 65 rokov
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Analýza metodického postupu riešenia projektu II.
o Vyraďujúce kritériá:o Ženy vo fertilnom veku bez vhodnej antikoncepcie, tehotné a
dojčiace ženyo Pacienti s prekonaným/prebiehajúcim onkologickým
ochorením, chronickými infekciami, autoimunitným ochorením
o Nespolupracujúci pacientio Pacienti s neliečenou a nedostatočne kompenzovanou
artériovou hypertenziou, DM, hyperlipidémiou
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Analýza metodického postupu riešenia projektu II.
Vstupné vyšetrenia:o OA, RAo Kl. vyš. (dych. fr., P, TK, hmotnosť, obv. pása, pomer pás-boky, BMI)o Hodnotenie psoriázy (PASI, BSA, PGA)o DLQI, hodnotenie stresuo Lab. vyšetrenia - KO+dif., bioch. základná, hs CRP, oxidovaný LDL, ADMA, glukóza,
HbA1c, inzulín, C-peptid, leptín, visfatín, adiponektín, cytokíny, produkty pokročilej glykácie, koenzým Q10, vitamíny, Se, glutatión, zloženie MK
o Porucha funkcie buniek cievneho endoteluo Štandardizovaná dietologická poradňa (diétny plán, fyzická aktivita)o Fotodokumentácia
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Schéma
5025 - systémová terapia
25 - systém. terapia + dietetické opatrenia fyzická aktivita
50 50 - dietetické opatrenia fyzická aktivita
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Analýza metodického postupu riešenia projektu II. - LIEČBA
o Nastavenie vhodnej liečby u pacientov so psoriázou – s alebo bez úpravy životosprávy
o Metotrexáto Cyklosporíno Acitretíno Biologická liečba
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Analýza metodického postupu riešenia projektu II. - LIEČBA
o Pac. na systém. liečbe s úpravou životosprávy a život. štýlu -- u klin. dietológa – štandardizovaný diétny plán,
výživové doplnky fyzická aktivita
o Pac. na systém. liečbe bez úpravy životosprávy a život. štýlu
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Analýza metodického postupu riešenia projektu II. - ZÁVER
Záverečné vyšetrenia – týždeň 48:o Kl. vyš. - dych. fr., P, TK, hmotnosť, obvod pása, pomer pás-boky, BMIo Hodnotenie stupňa psoriázy (PASI, BSA, PGA)o Hodnotenie kvality života (DLQI), hodnotenie stresuo Lab. vyš.: KO+dif., bioch. základná, hs CRP, oxidovaný LDL, ADMA, glu, HbA1c,
inzulín, C-peptid, leptín, visfatín, adiponektín, cytokíny, produkty pokročilej glykácie, koenzým Q10, vitamíny, Se, glutatión, zloženie MK
o Porucha funkcie buniek cievneho endoteluo Štandardizovaná dietologická poradňa (diétny plán, fyzická aktivita)o Fotodokumentácia
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Očakávaný dosah samotného výskumu
o motivovať slovenskú populáciu pre zmenu životného štýluo Podporiť pacientov s aj bez psoriázy pre liečbu obezityo Upevniť prevenciu a zdravé návykyo Diskusia o príčinách, následkoch nadváhy a obezityo Osobnými referenciami pacientov podporiť pozitívne šírenie
potrebnej zmeny v životospráve ako kľúčového opatrenia namiereného proti príčinám degeneratívnych ochorení
o Nové väzby spoločností a odborných pracovníkov
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Harmonogram postupu práce
o Trvanie projektu - 3 rokyo Príprava výskumu a nábor pacientov - 9 mesiacovo Výskum - 12 mesiacovo Analýza a syntéza výsledkov - 10 mesiacovo Diseminácia výsledkov výskumu - 6 mesiacov
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE
Podporujeme výskumné aktivity na Slovensku/ Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Prínos projektu
o Zlepšiť manažment pacientov so psoriázouo Zvýšiť prehľad o komorbiditách asociovaných so psoriázou a
PsoA medzi dermatológmi a inými špecialistami o pravidelný monitoring psor. pac. zameraný na rizikové
faktory a komorbidity o Bezpečne liečiť psoriázu spolu s komorbiditami a využívať
možné synergistické efekty takéhoto postupuo Záujem riešiť pacientov komplexne
