Magazyn dla klientów gabinetów dermatologii i medycyny estetycznej, chirurgii plastycznej, wellness i beauty spa

ISSN 1895-3654

foto: Noreva-LED Laboratoires

maj/czerwiec 2010 (nr 24)

Dossier:Zdrowe stopy – profilaktyka, leczenie, piel´gnacja

Porady ortopedy

Zabiegi u dermatologa i kosmetyczki

Pedikiur– najlepiej profesjonalny

Nowoczesne odm∏adzanie:Mi´kki lifting

ZESPÓ¸ EKSPERTÓW:

Dermatologia estetyczna:dr Marcin Ambroziak, dr Ma∏gorzata Bag∏aj, dr Joanna Buchowicz, dr n. med. Joanna Czuwara, dr Ewa Kaniowska, dr n. med. El˝bieta Kowalska-Ol´dzka, dr n. med. Urszula Koz∏owska, dr Marzena Lorkowska-Precht,dr Joanna Magdziarz-Orlitz, dr Arkadiusz Nicer,dr Kinga Nicer, dr n. med. Maria Noszczyk,dr Monika Nunberg-Sawicka, dr Krystyna Pawe∏czyk-Pala, dr Dorota Prandecka, dr n. med. Monika S∏owiƒska, dr n. med. Adam Szarmach, dr n. med. Kamila Szarmach, dr n. med. Ewa Szpringer, dr Barbara Walkiewicz-Cyraƒska, dr Julita Zaczyƒska-Janeczko

Anti-aging:dr n. med. Anna Modelska-Zió∏kiewicz, prezes Polskiego Towarzystwa Medycyny Anti-aging Alicja Kaliƒska, SetPoint Doradztwo ˚ywieniowe dr n. med. Anna Ambroziak, specjalista chorób oczudr Ma∏gorzata Bieƒkowska-Moszuk, ginekologdr n. med. Pawe∏ Surdziel, ortopeda, traumatologdr Izabela Tilszner, prezes Polskiego Towarzystwa Mezoterapii

Chirurgia plastyczna:dr n. med. Tadeusz Witwicki

Zabiegi kosmetyczne, wellness i beauty SPA:Agnieszka Bieƒkowska – kosmetologMa∏gorzata Cendrowska – kosmetyczkaAnna Frydrych – kosmetologTomasz Chomiuk – fizjoterapeuta

Dyrektor wydawniczy:Ewa Naperty

Redaktor naczelna:Brygida Rekowskabrygida@alterego.pl

Zespó∏ redakcyjny:Anna Nalikowska (sekretarz redakcji), Agnieszka Koz∏owska

Redakcja:tel. (022) 498 35 30fax: (022) 408 91 54tel. 0 607 338 827, 0 608 388 412alterego@alterego.pl

Dzia∏ Reklamy i Prenumeraty:tel. (022) 853 39 70fax: (022) 847 69 33

Adres do korespondencji:Stowarzyszenie Lekarzy Dermatologów Estetycznychul. W∏odarzewska 69 A 02-384 Warszawa

www.dermatologia-estetyczna.pl

Szanowni Paƒstwo!

Miejsce na pieczàtk´ Twojego gabinetu

To ju˝ ostatni numer przed wakacjami.Tym razem najwi´cej

miejsca poÊwi´ciliÊmy stopom – ich zdrowiu i urodzie.

Chodzàc na wysokich obcasach, rzadko zadajemy sobie

pytanie – jak to wp∏ywa na kondycj´ stóp. O zagro˝eniach

i màdrej profilaktyce piszemy na stronach 5-6 – w artykule

przygotowanym przez ortopedów.

Latem cz´sto lubimy chodziç boso – po pla˝y,

na basenie, czy w saunie. Pami´tajmy o zachowaniu Êrodków

ostro˝noÊci, by uchroniç stopy przed grzybicà, która niestety

ma tendencj´ do szybkiego rozprzestrzeniania si´.

A co s∏ychaç w gabinetach dermatologów estetycznych?

Pojawi∏a si´ nowa, nieinwazyjna technika – tzw. mi´kki lifting,

za pomocà specjalnej kaniuli. Efekt jej dzia∏ania pokazujemy

na stronach 10-11.

Na koniec: przypomnienie przed urlopem – korzystanie

ze s∏oƒca jest niewàtpliwie przyjemnoÊcià, poprawia nastrój,

dostarcza witaminy D, upi´ksza koloryt skóry. RzeczywiÊcie

upi´ksza, ale pod jednym warunkiem – opalenizna powinna

byç delikatna, oliwkowa. Dlatego zapakujmy do torby

podró˝nej kremy z wysokim filtrem, a wrócimy do domu

wypocz´te i pi´kne.

˚yczymy pogodnych wakacji!

Pod patronatem

dr Ewa Kaniowska wiceprezes Stowarzyszenia Lekarzy Dermatologów Estetycznych

Z∏ó˝ zamówienie na wysy∏k´ magazynu Ekspert Anti-Aging do Twojego gabinetu!

Dwumiesi´czny magazyn jest atrakcyjnym (lepszym ni˝ulotki reklamowe) êród∏em informacji dla pacjentów Twojegogabinetu. Ekspert pe∏ni rol´ przewodnika po nowych zabiegachi produktach godnych polecenia. To tak˝e doskona∏y prezentdla sta∏ych klientów.

Warunki prenumeraty

Zamówienie prosimy przesy∏aç faksem pod numer: 22/847 69 33,albo e-mailem na adres: agnieszka@dermatologia-estetyczna.pl. Mo˝na te˝ wys∏aç je ze strony http://www.derma-news.pl/ekspert/

1. Podaj swoje imi´ i nazwisko, pe∏nà nazw´ i adres gabinetu (∏àcznie z adresem e-mail), telefon, faks oraz NIP.

2. Cena 1 egzemplarza: 2,20 z∏ + koszt wysy∏ki doliczany do ka˝dego egzemplarza (koszt wysy∏ki jest zale˝ny od wagi przesy∏ki i dzielony przez liczb´ zamówionych egzemplarzy wg cennika firmy wysy∏kowej).

3. Po z∏o˝eniu zamówienia dostaniesz faktur´ na op∏acenie nale˝noÊci za czasopisma. Gdy dokonasz przelewu, b´dziesz otrzymywa∏ co dwa miesiàce paczk´ z zamówionà liczbà magazynów Ekspert.

Nast´pny numer: wrzesieƒ/paêdziernik 2010.

maj/czerwiec 2010 (nr 24)

EKSPERT Anti Aging4

zdj´cie na ok∏adce: serwis prasowy Isispharma

W NAST¢PNYM NUMERZE m.in.:

DOSSIER: D∏onie do naprawy

• Najnowsze techniki odm∏adzania d∏oni

• Na czym polega ich prawid∏owa piel´gnacja

• Manikiur dla zdrowia i urody

Fale radiowe – przebój w medycynie estetycznej

Astma u dzieci na tle alergicznym

Estetyczny problem: t∏uszczaki

Chirurgia plastyczna: Nos do poprawki

wrzesieƒ/paêdziernik 2010

W NUMERZE:

DOSSIER: Zdrowe stopy – profilaktyka, zabiegi, piel´gnacja

5 Stopy w dobrej formiedr Ryszard Stawicki, dr n. med. Pawe∏ Surdziel

7 Pedikiur w pytania i odpowiedziach odpowiada Ma∏gorzata Cendrowska, kosmetyczka

8 Pokonaç grzybic´ stóp! dr n. med. Joanna Czuwara

10 Estetyczne zabiegi: okiem pacjenta i lekarza

12 Laserowe usuwanie makija˝u permanentnego dr Dorota Prandecka

13 Najnowsze metody modelowania sylwetki dr n. med. Monika S∏owiƒska

19 Ranking zabiegów w gabinetach dermatologii estetycznej

20 NowoÊci: Ekspert poleca

22 WARTO POZNAå:dr n. med. Pawe∏ Surdziel

EKSPERT Anti Aging 5

Autorzy: dr Ryszard Stawicki, chirurg, ortopeda, dr n. med. Pawe∏ Surdziel, ortopeda, traumatolog, NS ZOZ Medicus, www.medicus-bonus.pl, www.leczeniestopy.pl

DOSSIER: Zdrowe stopy – profilaktyka, leczenie, piel´gnacja

Spe∏niajà bardzo wa˝nà rol´ – noszà nas przez ca∏e ˝ycie. Dlatego kondycja stóp ma olbrzymi wp∏yw na komfort naszego codziennego funkcjonowania.

Ich budowa jest skomplikowana:sk∏adajà si´ z 28 lub 29 koÊci wza-jemnie ze sobà powiàzanych za pomo-cà stawów i wi zade∏. Uk∏ad koÊci stóptworzy dwa sklepienia: pod∏u˝ne i po-przeczne, które spe∏niajà rol´ „amor-tyzatorów”. Do prawid∏owego funkcjo-nowania stopy nieodzowne sà spraw-nie dzia∏ajàce mi´Ênie.

Dla ochrony stópNa co nale˝y zwróciç uwag´, ˝ebyzapobiec problemom ze stopami?Przede wszystkim ju˝ od najm∏od-szych lat powinniÊmy dbaç o dobràkondycj´ wszystkich mi´Êni zawia-dujàcych stopà. Sposób chodzeniaka˝dy cz∏owiek ma odmienny, ale me-chanizmy chodu sà sta∏e. Bardzowa˝ne jest obcià˝anie i wykorzysty-wanie ca∏ej stopy oraz odpowiednieprzenoszenie ci´˝aru cia∏a. Ka˝dykrok powinien si´ koƒczyç tzw. fazàpropulsji, czyli odepchni´ciem si´przodostopiem i palcami w ostatniejfazie. Bierze w niej udzia∏ mi´sieƒbrzuchaty ∏ydki. Dla jego wzmoc-nienia starajmy si´ wykonywaç re-gularne çwiczenia, np. chodzenie napalcach czy podskoki na skakance.

Nie bez wp∏ywu na kondycj´ na-szych stóp jest te˝ d∏ugoÊç mi´Êniabrzuchatego ∏ydki. JeÊli jest zbytkrótki, dochodzi do du˝ego przypar-cia przodostopia do pod∏o˝a, a co za tym idzie wyst´pujà dolegliwoÊcibólowe pod g∏owami II i III koÊciÊródstopia. Musimy zatem „u˝ywaç”palców podczas obcià˝ania stóp, bo pozwala to na odcià˝enie Êród-

stopia. Jest to szczególnie wa˝neprzy p∏askostopiu poprzecznym.Warte polecenia sà spacery bosopo pla˝y, brzegiem morza, oraz bier-ne i czynne çwiczenia zginania po-deszwowego palców.

Schorzenia wymagajàce terapii Sà oczywiÊcie wady wrodzone i na-byte, na które nie mamy wp∏ywu. W ˝adnym z tych przypadkównie wolno jednak zauwa˝onego pro-blemu ze stopami lekcewa˝yç.

Stopa wra˝liwaNajcz´Êciej spotykanym defektemjest tzw. „stopa wra˝liwa”, którama wyraêne poszerzenie przodo-stopia, szpotawe odchylenie I koÊciÊródstopia i nast´pcze koÊlawezagi´cie palucha. Dochodzi te˝ doprzerostu kaletki ponad g∏owà IkoÊci Êródstopia, co jeszcze dodat-kowo poszerza stop´. Równoleglemo˝e pojawiç si´ p∏askostopie po-przeczne, z bolesnymi modzelami(plackowate naroÊla zgrubia∏ej skóry)pod spodem stopy oraz m∏otkowateustawienie palców. Towarzyszà te-mu przewlek∏y ból, mniejsza wydol-noÊç chodu, a stopy po prostu brzy-dko wyglàdajà.

We wczesnym stadium chorobypowinno si´ stosowaç wk∏adki pod-pierajàce sklepienie poprzeczne czypod∏u˝ne stopy. Jednak przy znacz-nych deformacjach konieczne jestleczenie operacyjne, podczas któregochirurg poprawia funkcj´ stopy (nie

zapominajàc o jej podpórczej roli).Niemniej wa˝ne jest tak˝e osiàg-ni´cie zadowalajàcego efektu kos-metycznego. UWAGA! Decydujàc si´ na leczenieoperacyjne, warto oddaç si´ w r´celekarza majàcego du˝e doÊwiadcze-nie, bo zabiegi stóp to dziedzina wy-magajàca od chirurga du˝ego wy-czucia – ka˝da stopa wymaga indy-widualnego traktowania. Najcz´Ê-ciej leczenie odbywa si´ komplekso-wo, a korekcja wad dotyczy zazwy-czaj nie jednego, a kilku elementów.

Halluksy – jak si´ ich pozbyç?Do równie cz´stych zniekszta∏ceƒ w obr´bie stopy nale˝y paluch koÊ-lawy. Deformacja te polega na za-gi´ciu palucha w stawie Êródstopno--palcowym, cz´sto dochodzi te˝ dorotacji palucha. Zniekszta∏ceniu to-warzyszy wystawanie g∏owy I koÊciÊródstopia oraz poszerzenie ca∏egoprzodostopia.

Paluchy koÊlawe, tzw. „hallu-ksy” powodujà bóle stóp, niewydol-noÊç chodzenia, a cz´sto tak˝e pro-blemy z dobraniem obuwia. Wià˝esi´ z tym spory dyskomfort estety-czny, bo taka stopa nie najlepiejwyglàda.

Przyczyny powstania tej wady,jak równie˝ pozosta∏ych schorzeƒsk∏adajàcych si´ na „stop´ wra˝li-wà”, nie zosta∏y wyjaÊnione dokoƒca, jednak z pewnoÊcià znaczàcywp∏yw majà tu sk∏onnoÊci genetycz-ne, jak równie˝ wiotkoÊç stawowa,

Stopy w dobrej formie

EKSPERT Anti Aging6

foto

: ser

wis p

raso

wy N

ovar

tis

krótkoÊç mi´Ênia brzuchatego ∏ydkioraz noszenie niew∏aÊciwego obu-wia. Gdy schorzenie przybierze za-awansowanà form´, leczenie zacho-wawcze b´dzie nieskuteczne, a jedy-nym wyjÊciem pozostanie zabieg chi-rurgiczny. W dzisiejszych czasachnajw∏aÊciwsze jest stosowanie no-woczesnych technik operacyjnych,maksymalnie skracajàcych czas re-konwalescencji.

Operacja palucha koÊlawego po-lega na tzw. „kontrolowanym z∏a-maniu” – osteotomii korekcyjnejkoÊci, a nast´pnie jej stabilnym zes-poleniu w skorygowanym ustawie-niu. Do stabilizacji od∏amów kost-nych u˝ywa si´ specjalnych bez-piecznych implantów. Oprócz ope-racji kostnej wykonuje si´ tak˝e rów-noczeÊnie zabiegi na tkankach mi´k-kich stopy.

Stopa poprzeczniep∏aska statyczna Schorzenie to polega na obni˝eniusklepienia poprzecznego stopy. G∏o-wy II i III koÊci Êródstopia sà po-∏o˝one ni˝ej ni˝ I, IV i V koÊç.Tworzà si´ bolesne modzele w znacz-nym stopniu utrudniajàce sprawne

chodzenie. Wspó∏istniejàcà dolegli-woÊcià sà cz´sto palce m∏otkowate,czyli utrwalone ustawianie si´ pal-ców II do IV w zgi´ciu, co utrudniadobranie w∏aÊciwego obuwia. Przyniewielkiej deformacji mo˝na zas-tosowaç leczenie zachowawcze: sto-p´ utrzymamy w wi´kszej spraw-noÊci, wykonujàc regularnie çwi-czenia, stosujàc wk∏adki z podpar-ciem metatarsalnym (os∏aniajàceprzednià cz´Êç stopy), korzystajàc z masa˝y wirowych wodnych. W nie-których przypadkach mo˝e si´ to oka-zaç niewystarczajàce.

Leczenie operacyjne polega nazmianie uk∏adu koÊci w obr´bieÊródstopia i odtworzeniu sklepieniapoprzecznego. Mo˝na to osiàgnàç,wykonujàc osteotomi´ Wiela w obr´-bie II i III koÊci Êródstopia. Cz´stokonieczna jest te˝ korekcja palcówm∏otkowatych, czyli resekcja koƒcówbli˝szych stawów mi´dzypaliczko-wych. Po leczeniu operacyjnym w no-woczesnych klinikach zamiast unie-ruchomienia (gips) nak∏ada si´ mi´k-kà opask´ elastycznà stabilizujàcàoperowany staw. Na drugi dzieƒ pozabiegu chory mo˝e ju˝ w pe∏nistanàç na operowanej stopie. Okres

powrotu do pe∏nej sprawnoÊci za-le˝y od tego, jak rozleg∏y by∏ zabieg– trwa od 5 tygodni do 3 miesi´cy.

Kilka przydatnych rad:• NoÊ wygodne obuwie,

w odpowiednio dobranym rozmiarze, ˝eby stopa czu∏a si´swobodnie, a palce nie by∏y ÊciÊni´te.

• Gdy pojawià si´ np. halluksy, zrezygnuj ze szpilek na rzecz wygodnych butów na kilkucen-tymetrowym obcasie – z dobrze wymodelowanà, mi´kkà podeszwà.

• Cz´sto chodê boso, wspinajàc si´ na palce, latem skorzystaj z mo˝liwoÊci d∏ugich spacerów na piasku po pla˝y.

• Dobrà gimnastykà dla stóp jestchwytanie palcami drobnych przedmiotów.

• ˚eby nie przecià˝aç stóp, unikaj nadwagi – prowadê aktywny tryb ˝ycia, p∏ywaj, przesiàdê si´ z samochodu na rower.

• Od czasu do czasu rób stopom ciep∏e kàpiele solankowe. �

EKSPERT Anti Aging 7

Jak cz´sto stopa potrzebuje pedikiuru?Wystarczy raz w miesiàcu. Aby skóra pi´t by∏a g∏adka,dobrze nawil˝ona, a paznokciezadbane, konieczna jest codzien-na piel´gnacja stóp odpowied-nimi kremami.

Czym si´ ró˝ni pedikiur kosmetyczny od leczniczego?Tzw. kosmetyczny rozpoczyna si´zmyciem starego lakieru, skróce-niem, opi∏owaniem paznokci,usuni´ciem zgrubia∏ego naskórkastóp, a koƒczy masa˝em stóp i polakierowaniem paznokci.Podczas leczniczego pozbywamysi´ tak˝e ró˝nych zmian na stopach, np. odcisków,nagniotków. Kosmetyczka przed zlikwidowaniem odciskówzmi´kcza je najpierw kremem,˝elem, maÊcià, a nast´pnie – za pomocà frezarki ze specjal-nà koƒcówkà – usuwa odcisk.Pedikiur leczniczy koƒczy si´zwykle przyjemnym masa˝emstóp, który dodatkowo nas zre-laksuje.

W jakim przypadku kosmetyczka mo˝e odmówiçwykonania pedikiuru?

JeÊli na stopach wyst´pujà ropneczy alergiczne stany zapalne,grzybice, pedikiuru si´ nie robi,bo mog∏oby to jeszcze zaostrzyçstan zapalny.

Jak sprawdziç, czy gabinetkosmetyczny, w którym go robimy przestrzega zasaddotyczàcych wykonywaniatego typu zabiegów?By zapobiec zaka˝eniom i infekcjom, trzeba stworzyç jak najlepsze warunki higienicz-ne. W profesjonalnym gabinecienarz´dzia sà jednorazowe lub wysterylizowane po ka˝dymu˝yciu w urzàdzeniu do dezyn-fekcji (autoklawie). Koniecznejest te˝ stosowanie jednora-zowych r´czników.

Jakie kolory lakierów sà najmodniejsze w tym sezonie?Bardzo modne sà barwy rozbielone, pastelowe, pudroweró˝e, be˝e, dla przeciwwagi dozwolone jest te˝ troch´szaleƒstwa: turkus, fiolet,niebieski, pomaraƒcz. Paniom,które nie lubià eksperymentów,pozostaje ponadczasowy makija˝ francuski.

Pedikiur krok po kroku1. Wymoczenie stóp w misce z ciep∏à wodà z dodatkiem solizmi´kczajàcych (ok. 10-15minut).

2. Obci´cie paznokci (na równo,bez zaokràglania boków) i odsuni´cie naskórka drew-nianym patyczkiem. Naskórek,który narasta na paznokieç, podwadza si´ i usuwa cà˝kami.

3. Pi∏owanie paznokci, wyg∏a-dzenie kraw´dzi i polerowanie.

4. Usuni´cie zgrubia∏ego naskórka (ew. tak˝e nagniotków,odcisków) z pi´t za pomocàskalpela lub frezarki i dezynfek-cja skóry.

5. Masa˝ stóp od palców do pi´t.

6. Posmarowanie stóp prepa-ratami nawil˝ajàcymi lub re-generujàcymi, w zale˝noÊci od potrzeb skóry.

7. Dobranie kremu do piel´gna-cji stóp do domu. Dobry krempowinien nawil˝aç, nat∏uszczaç,chroniç naskórek przed nadmier-nym rogowaceniem i grzybicà.

Na pytania odpowiada: Ma∏gorzata CendrowskaCentrum Dermatologii Estetycznej i Laserowej Viva Derm, www.viva-derm.pl

Pedikiurw pytaniach i odpowiedziach Gdy odkryjemy latem zadbane, wypiel´gnowane stopy w sanda∏ach czy klapkach, poczujemy si´komfortowo. Dobrze zrobiony pedikiur nie tylko dodaje urody, ale te˝ leczy i relaksuje.

EKSPERT Anti Aging8

Pokonaçgrzybic´ stóp!

Do powstania grzybicy stóp przy-czyniajà si´ chorobotwórcze grzyby(dermatofity), a tak˝e grzyby dro˝-d˝opodobne, które rozwijajà si´szczególnie w wilgotnym, ciep∏ymÊrodowisku. O zaka˝enie ∏atwo w saunie, na basenie, w si∏owni,wsz´dzie tam, gdzie majà dobrewarunki do rozprzestrzeniania si´.Inne czynniki wp∏ywajàce na pow-

stanie grzybicy to: powszechne sto-sowanie antybiotyków, leków zmniej-szajàcych odpornoÊç, noszenie obu-wia z syntetycznych, nieprzepusz-czajàcych powietrza materia∏ów.

ObjawySkóra stóp zaka˝onych grzybicàzaczyna si´ ∏uszczyç, jest zaczer-wieniona. Pomi´dzy palcami p´ka,

a na obrze˝ach stóp i na podesz-wach niekiedy powstajà drobnep´cherzyki. Charakterystyczne jesttak˝e dokuczliwe sw´dzenie.

Sposób leczenia Ustalenie skutecznej terapii wyma-ga w∏aÊciwej diagnozy, dlatego gdywystàpià ww. objawy konieczna jestwizyta u dermatologa. Lekarz za-leci preparaty przeciwgrzybicze(w ˝elu, p∏ynie lub w kremie) dos-tosowane do rodzaju zmian – (su-che, sw´dzàce, p´cherzykowe). Nie-które zmniejszajà zaczerwienienie i Êwiàd, inne (∏àczàce Êrodek prze-ciwgrzybiczy z kortykosteroido-wym) pomagajà przy rozleg∏ychzmianach z odczynem zapalnym.Stosuje si´ je 2 razy dziennie, na-wet do 4 tygodni, a˝ do ustàpieniadolegliwoÊci. Po terapii koniecznejest odka˝enie obuwia formalinàlub chinoksyzolem. U pacjentówz obni˝onà odpornoÊcià (z cukrzy-cà, AIDS, przyjmujàcych leki im-munosupresyjne), a tak˝e przy roz-leg∏ych zmianach terapi´ uzupe∏niasi´ o leki doustne. Warto tak˝e pa-mi´taç o najprostszym i doskona-∏ym Êrodku grzybobójczym i bakte-riobójczym, czyli jodynie.

Latem, jeszcze cz´Êciej ni˝ w innych porach roku korzystamy z kàpielisk, basenów.Bose stopy sà zatem nara˝one na infekcje grzybicze. Mo˝na temu zapobiec, pod warunkiem˝e zachowamy ostro˝noÊç.

DOSSIER: Zdrowe stopy – profilaktyka, leczenie, piel´gnacja

Autor: dr n. med. Joanna Czuwara, Centrum Dermatologii Estetycznej i Laserowej Viva Derm, www.viva-derm.pl

foto

: ser

wis p

raso

wy N

ovar

tis

EKSPERT Anti Aging 9

Grzybica paznokciNieleczona grzybica stóp mo˝erozprzestrzeniç si´ tak˝e na paz-nokcie, które ˝ó∏knà, stajà si´kruche i matowe. Wymaga to wizy-ty u lekarza i podj´cia leczeniaogólnego. Leki przeciwgrzybiczenowej generacji sà wzgl´dnie bez-pieczne, a czas terapii wynosi mini-mum 3 miesiàce. Obecnie leczenieogólne prowadzi si´ tzw. pulsami.Zaoszcz´dza to wàtrob´ i wydatki,chocia˝ wyd∏u˝a czas terapii. Po jejzakoƒczeniu mo˝na jeszcze zasto-sowaç preparat przeciwgrzybiczyw formie lakieru. By osiàgnàç pe-∏en sukces w leczeniu, wa˝ne jestodka˝enie obuwia pod koniec le-czenia. Przy nasilonych zmianachdystroficznych paznokci pomogàte˝ preparaty z∏uszczajàce. Obec-nie tylko w wyjàtkowych przypad-kach stosuje si´ chirurgiczne zdej-mowanie p∏ytki paznokciowej.

Jak si´ ustrzec choroby?1. Dbaj o higien´ stóp – po umy-ciu starannie je wycieraj, niezapominajàc o przestrzeniachmi´dzy palcami – grzybica bardzo lubi wilgoç i ciep∏o.

2. Do codziennejpiel´gnacji u˝ywajw∏asnych r´czników,przyborów toaletowych,pilniczków.3. NoÊ wygodne, prze-wiewne obuwie, wybie-raj skarpetki z natural-nych tworzyw, np.bawe∏niane, które zapo-biegnà poceniu si´ stóp. 4. Latem korzystaj z preparatów przeciwnadmiernej potliwoÊcistóp (w talku, w ae-rozolu). Sà dost´pne w drogeriach i aptekachbez recepty. 5. Na rynku sà równie˝preparaty przeciwgrzy-biczne, które mo˝nastosowaç profilak-tycznie. Najcz´Êciejmajà one postaçpudrów lub sprayów.Pozwalajà na wygodnà,bezdotykowà aplikacj´zarówno bezpoÊrednio na stopy, jak i do skarpetek lub do obuwia.6. Na basenie, w saunie, czy pod prysznicem

w hotelu zawsze zak∏adaj klapki, bo zaka˝enie ∏atwo si´przenosi z zainfekowanegopod∏o˝a. �

Zanim pochwalimy si´ pi´knymi stopami podczas wakacji, wartopoÊwi´ciç troch´ wi´cej czasu naich piel´gnacj´. Oto ró˝ne sposo-by na ró˝ne problemy.

P´kajàce pi´tySkóra stóp latem jest nara˝ona naprzesuszenie, staje si´ wi´c grub-sza, zrogowacia∏a i p´ka, szczegól-nie na pi´tach, co jest niestety po-˝ywkà dla bakterii, wirusów i grzy-bów. ˚eby utrzymaç jà w dobrejkondycji, musimy jà codziennienawil˝aç i nat∏uszczaç kremami za-wierajàcymi np. gliceryn´, para-fin´, oleje roÊlinne. Skórze zrogo-

wacia∏ej pomogà kosmetyki zmi´-kczajàce i z∏uszczajàce, zawiera-jàce w swoim sk∏adzie mocznik,kwas salicylowy. Nadmiar zrogowa-cia∏ego naskórka usuwamy regu-larnie pod prysznicem specjalnàtarkà. Dobrze zrobià stopom tak˝ezabiegi u kosmetyczki, np. leczniczekàpiele czy peelingi.

Odciski, otarciaZanim w∏o˝ymy sanda∏y, usuƒmyÊlady otarç, które pozosta∏y nam poniewygodnych butach. W aptekachnie brakuje maÊci i kremów, którepomogà si´ ich pozbyç. Po zdezyn-fekowaniu otartych miejsc, nakleja-

my plaster z opatrunkiem. Pomo˝eon tak˝e na odciski – ale te najlepiejusunie kosmetyczka.

NadpotliwoÊçSprzyjajà jej wysokie temperatury i wysi∏ek fizyczny. Stopom dobrzezrobi moczenie w wodzie kilka razydziennie, a potem posmarowaniekremem nawil˝ajàcym. Korzystajmyz antyperspirantów i talków, którezapobiegnà nadmiernemu poceniusi´. NoÊmy lekkie, przewiewne buty z naturalnych materia∏ów. Zafundu-jmy im te˝ relaksujàce kàpiele z do-datkiem soli, olejków roÊlinnych czy zió∏. �

Przygotuj stopy do lata

EKSPERT Anti Aging10

Metoda modelowania twarzy i cia∏aw technice soft-liftingu pojawi∏a si´wraz z zaprezentowaniem we wrzeÊ-niu 2009 roku przez dr SandrineSebban z Francji nowego rodzajumi´kkiej ig∏y, która jest po∏àcze-niem tradycyjnej ig∏y i kaniuli.Mo˝e byç u˝ywana do ró˝nych,nawet najbardziej wysublimowa-nych technik korekcji twarzy i cowa˝ne – daje naturalny efekt, przyjednoczesnym zminimalizowaniu(praktycznie do zera) ryzyka wys-tàpienia siniaków w trakcie zabiegu.Dzieje si´ tak za sprawà budowysamej ig∏y, która jest t´po zakoƒ-czona, podobnie jak kaniula, zatempodczas zabiegu lekarz ∏atwo omi-nie naczynia krwionoÊne i nerwy, nie nara˝ajàc ich na uszkodzenie.

Technika soft-liftingu cieszy si´wielkim powodzeniem na Êwiecie,g∏ównie ze wzgl´du na ten bardzo

naturalny efekt po zabiegu. Pacjencicenià sobie te˝ fakt, ˝e tu˝ po nim,poza delikatnie zaznaczonymi miej-scami wk∏ucia, nie ma ˝adnych za-sinieƒ na twarzy. Mo˝na zatem szyb-ko powróciç do swoich zaj´ç. Niebez wp∏ywu na powodzenie tej tech-niki jest równie˝ sam komfort za-biegu – nie wymaga stosowaniaznieczulenia. Obecnie dost´pne sàkaniule o ró˝nych gruboÊciach (22G,25G, 27G, 30G) – wszystkie dos-tosowano do preparatów Stylage o ró˝nej g´stoÊci (niektóre, np.Stylage Special Lips, zawierajà0,3% lidokain´).

Wskazania: • korekcja ust, i to bez

znieczulenia• bardzo precyzyjna i naturalna

poprawa stanu doliny ∏ez i okolicy oka

• odm∏adzanie skóry na r´kach • likwidowanie zmarszczek na szyi

Kandydatka do zabiegu, Pani Ewa, 47 latMa zadbanà, dobrze nawil˝onà skór´Êwiadczàcà o w∏aÊciwej piel´gnacji.Raczej rzadko korzysta z zabiegówestetycznych. Jak dotàd, podda∏a si´zabiegowi kwasem polimlekowym i ma wstrzykni´ty Botox na czole.Lubi, gdy efekt po zabiegu jest ca∏-kowicie naturalny, taki, by nikt niezauwa˝y∏, ˝e cokolwiek by∏o robio-ne. Jak mówi: to bardzo poprawiasamopoczucie.

Zabieg mi´kkà kaniulà Zabieg z u˝yciem mi´kkiej kaniuliodby∏ si´ w gabinecie medycynyestetycznej Estederm dr MarcinaAmbroziaka. Po dok∏adnym przyj-rzeniu si´ twarzy pacjentki lekarz

Mi´kki lifting– bezbolesne odm∏adzanie

Tendencja, by zabiegi stawa∏y si´ coraz bardziej komfortowe dla pacjenta widocznie wzrasta.Ciekawà nowoÊcià, która trafi∏a do gabinetów lekarzy dermatologii estetycznej jest tzw. mi´kkakaniula – ig∏a, za pomocà której wprowadza si´ lecznicze substancje w skór´ poprzez jednowk∏ucie. Prezentujemy zabieg wstrzykni´cia przy jej u˝yciu preparatu Stylage, przeprowadzonyprzez dr Marcina Ambroziaka w Klinice Estederm w Warszawie

foto: Tomasz Tam

Estetyczne zabiegi: okiem pacjenta i lekarza

Przed zabiegiem W trakcie zabiegu Po zabiegu 2 tygodnie po zabiegu

doradzi∏, co warto poprawiç. PaniEwa ma szczup∏à, drobnà twarz, a chcia∏aby nadaç jej nieco pe∏niej-szy owal, przy jednoczesnym zlik-widowaniu wiotkoÊci skóry, która z wiekiem ma tendencj´ do opadania.PodkreÊli∏a, ˝e chodzi jej o jaknajbardziej naturalny efekt. Celemostatecznie okaza∏y si´: likwidacjazmarszczek wokó∏ bruzd nosowo--wargowych, podniesienie owalupoprzez wype∏nienie policzków,korekcja poprzecznych zmarsz-czek na szyi, dodatkowo niez-naczne powi´kszenie ust.

W trakcie zabieguCa∏y zabieg trwa∏ oko∏o 15 minut.Doktor rozpoczà∏ go od wk∏ucia ig∏yw górnà cz´Êç twarzy. Z jednegowk∏ucia, przeprowadzajàc mi´kkàkaniul´ delikatnie pod skórà, wpro-wadzi∏ preparat Stylage w okolic´

skroni, koÊci jarzmowej, wype∏nia-jàc jednoczeÊnie dolin´ ∏ez. Kolejnewk∏ucie to dolna cz´Êç twarzy wokó∏bruzd nosowo-wargowych, a nast´p-nie – wype∏nienie ust. Zabieg zakoƒ-czy∏ si´ wprowadzeniem mi´kkiej ig∏yw poprzeczne zmarszczki na szyi i wype∏nienie ich metodà wachlarzo-wà. Jak twierdzi pacjentka – lekkiból odczuwa si´ tylko w momenciewk∏ucia ig∏y.

Po zabiegu: Pacjentka dr Ambroziaka tu˝ pozabiegu nie ma widocznych zmianna skórze, ani na twarzy, ani naszyi. I choç przed zabiegiem uprze-dza∏a, ˝e ma sk∏onnoÊç do pows-tawania siniaków, to ˝aden si´ niepojawi∏. Mo˝na zauwa˝yç jedynieÊlady po wk∏uciach ig∏y. Doktor za-leca, aby pacjentka wróci∏a do gabi-netu na kontrol´ po 2 tygodniach.

Niewàtpliwie zaletà zabiegu za po-mocà mi´kkiej ig∏y jest brak po-wik∏aƒ pozabiegowych, co daje po-czucie bezpieczeƒstwa pacjentowi.

Efekt: Twarz nabra∏a wyrazistoÊci, sta∏asi´ nieco okràglejsza, z zachowa-niem proporcji rysów. Usta sà atrak-cyjniejsze, bo bardziej pe∏ne, ale bezprzerysowania.

Opinia Pani Ewy:Jestem bardzo zadowolona z zabie-gu, bo wyglàdam nieco pe∏niej na twa-rzy, a jednoczeÊnie nie widaç inter-wencji dermatologa estetycznego.Ceni´ sobie naturalnoÊç w wyglà-dzie i wydaje mi si´, ˝e uda∏o si´ toosiàgnàç. Podczas zabiegu nie czu-∏am bólu, jedynie ten, gdy doktor wk∏uwa∏ w poszczególne okoliceig∏´. �

EKSPERT Anti Aging12

Zabiegi u dermatologa:

Zabieg wykonywania makija˝u trwa-∏ego polega na wprowadzeniu doskóry specjalnych barwników za po-mocà profesjonalnych urzàdzeƒ.Korzysta z niego wiele kobiet, którezamiast codziennie sp´dzaç rano czasprzed lustrem, wolà mieç na sta∏eobrysowane usta, kreski wokó∏ oczuczy „pomalowane” brwi. JeÊli maki-ja˝ permanentny, niestety, nie spe∏-nia naszych oczekiwaƒ, zachodzi ko-niecznoÊç jego usuni´cia. Najcz´Ê-ciej u˝ywa si´ do tego laserów, ale na-le˝y sobie zdawaç spraw´, ˝e zabie-gi takie majà swoje ograniczenia.

Jakie lasery? Usuwaniem makija˝u permanent-nego laserami zajmujà si´ tylko nie-które oÊrodki dermatologiczne, po-niewa˝ takie zabiegi wymagajà odlekarza wielkiego doÊwiadczenia i spe-cjalistycznego sprz´tu laserowego.Majà tu zastosowanie przede wszys-tkim lasery typu Q-switch orazrzadziej CO2 (dwutlenkowo-w´g-lowe). Lasery Q-switch wytwarzajàbardzo krótko trwajàce impulsy o wy-sokich energiach. U˝ywa si´ ich cz´s-to do usuwania tatua˝y. By zlikwi-dowaç makija˝ permanentny kolorubràzowego, czarnego i grafitowegostosuje si´ lasery Q-switch Rb (rubi-nowe), Alx (aleksandrytowe) oraz

Nd-YAG (neodymowo-yagowe), a czer-wonego – Q-switch Nd-YAG o pod-wójnej cz´stotliwoÊci.

Ile zabiegów?Trudno dok∏adnie okreÊliç, ile zabie-gów nale˝y wykonaç oraz w jakimstopniu uda si´ rozjaÊniç czy usunàçbarwnik. Zwykle makija˝ perma-nentny wymaga wykonania kilku-kilkunastu zabiegów w odst´pachoko∏o 2 miesi´cy. Podczas jednegoseansu naÊwietla si´ ca∏à okolic´skóry z makija˝em. Trwa to kilkaminut. Pacjentka odczuwa jakby„k∏ucie ig∏à”. Po zabiegu powstajezaczerwienienie i obrz´k, które us-t´pujà w ciàgu nast´pnych godzin.BezpoÊrednio po nim na kilka minutbarwnik bieleje, a nast´pnie przy-biera kolor zbli˝ony do tego przedzabiegiem. W czasie kolejnych 8tygodni barwnik stopniowo rozjaÊ-nia si´.Uwaga! Nale˝y pami´taç, ˝eusuwanie laserem makija˝u perma-nentnego, podobnie jak tatua˝u,mo˝e w wyjàtkowych sytuacjachspowodowaç reakcj´ alergicznà nabarwnik. Dotyczy to g∏ównie likwi-dowania czerwonego barwnika.

Czego si´ spodziewaç?Podczas usuwania makija˝u perma-nentnego koloru bia∏ego, cielistego,

czerwonego i bràzowego laseramiQ-switch mo˝e w wyjàtkowych przy-padkach dojÊç do zmiany barwy ma-kija˝u do koloru czarnego. To Êcie-mnienie pojawia si´ bezpoÊrednio poimpulsie laserowym i mo˝e mieç cha-rakter trwa∏y. Dlatego trzeba poin-formowaç o tym pacjenta i przedzabiegiem usuni´cia ca∏ego maki-ja˝u wykonaç test, tzn. naÊwietliçniewielkà jego powierzchni´ i obser-wowaç efekt. W przypadku Êciem-nienia kontynuuje si´ zabieg lasera-mi Q-switch, które zwykle przynoszàpopraw´. Czasem jednak potrzebnajest interwencja chirurgiczna.

Mechanizm tego Êciemnienianie jest dok∏adnie poznany. Praw-dopodobnie jest to powodem przej-Êcia tlenku ˝elazawego Fe2O3w tlenek ˝elazowy FeO w wynikureakcji redukcji pod wp∏ywem bar-dzo wysokiej temperatury. Usu-wanie laserem kresek wokó∏ oczuwymaga wielkiej precyzji. Majà tuzastosowanie lasery CO2. Przed za-biegiem nale˝y wykonaç znie-czulenie nasi´kowe skóry powiek, a nast´pnie za∏o˝yç specjalne me-talowe os∏onki na oczy, po zas-tosowaniu kropli znieczulajàcych.Podczas zabiegu mo˝na uszkodziçrz´sy oraz mo˝e dojÊç do powsta-nia blizenek.�

Laserowe usuwaniemakija˝u permanentnego

TO WA˚NE! Podejmujàc decyzj´ o wykonaniu makija˝u permanentnego, nale˝y rozwa˝yç wszystkie zalety i wady, bo jego usuni´cie nie jest ∏atwe.

Autor: dr Dorota PrandeckaCentrum Dermatologii Laserowej i Chirurgii Plastycznej Lasermed, www.lasermed.pl

Makija˝ permanentny staje si´ coraz bardziej popularny. Nic dziwnego – to du˝a wygodana co dzieƒ. Zdarza si´ jednak, ˝e efekt nas nie zadowala. Co wtedy? Technikà, która pomo˝e si´go pozbyç jest laser.

foto

: ser

wis p

raso

wy Is

ispha

rma

EKSPERT Anti Aging 13

Najnowsze techniki

Program kszta∏towania po˝àdanychkonturów cia∏a zawsze dobiera si´do indywidualnych potrzeb pacjen-ta. Nadwaga i oty∏oÊç wymagajà wie-lostronnego dzia∏ania, m.in. przepro-wadzenia diagnostyki internisty-cznej i endokrynologicznej, wprowa-dzenia ustalonego przez dietetykare˝imu w codziennym ˝ywieniu i wreszcie… regularnej aktywnoÊcifizycznej. Warto pami´taç o tym,˝e ró˝ne techniki modelowania cia-∏a majà tylko znaczenie pomocni-cze i powinny byç po∏àczone z nor-malizacjà jego masy i przywróce-niem zdrowego trybu ˝ycia.

Wskazania do zabiegówPomocy w gabinetach dermatologiiestetycznej mogà oczekiwaç osoby z prawid∏owà masà cia∏a lub nie-wielkà nadwagà. G∏ówne powody nie-zadowolenia to: nadmierne nagro-madzenie tkanki t∏uszczowej w okreÊ-lonej okolicy cia∏a, czyli tzw. oty∏oÊçmiejscowa (np. brzucha, bioder,zewn´trznej i wewn´trznej powierz-chni ud, poÊladków, wokó∏ stawówkolanowych, ramion, klatki piersiowej,podbródka); asymetryczny rozk∏adtkanki t∏uszczowej w okreÊlonych oko-licach cia∏a; lub asymetryczny i nie-regularny rozk∏adu tkanki t∏uszczo-wej w nast´pstwie liposukcji.

W wielu przypadkach towarzyszyim tak˝e cellulit lub nadmierna wiot-koÊç skóry. Ten ostatni problem uwi-dacznia si´ jako „nadmiar skóry”,

która tworzy grawitacyjne zmarsz-czenia i pofa∏dowania, szczególnie nawewn´trznej powierzchni ramion i udoraz nad kolanami (jako efekt sta-rzenia si´ skóry) lub na brzuchu (np.po cià˝y). Ró˝ne nieprawid∏owoÊcimogà ze sobà wspó∏istnieç, stàd – dlaosiàgni´cia dobrego efektu – koniecz-ne jest stosowanie kilku ró˝nych tech-nik jednoczeÊnie lub naprzemiennie.Pami´taj! By wzmocniç i utrzymaçefekt po zabiegu (osiàgni´ty nierzadkopo kilku miesiàcach), konieczne sà:w∏aÊciwa dieta i regularne çwiczeniafizyczne.

Metody inwazyjneNale˝à do nich zabiegi zmierzajàcedo redukcji tkanki t∏uszczowej – jakchoçby liposukcja wspierana syste-mem wodnym (np. Body-Jet), plas-tyka brzucha, lipoliza laserowa (np.SmartLipo Triplex, Slim Lipo),lipoliza chemiczna, karboksyterapia(C.D.T Evolution) oraz fale ultra-dêwi´kowe (Vaser Liposelection).

Techniki umo˝liwiajàce uwydat-nienie okreÊlonych okolic cia∏a po-przez ich wype∏nianie stabilizowa-nym kwasem hialuronowym (np.:Macrolane) lub autologicznymi (w∏as-nymi) nieuszkodzonymi komórkamit∏uszczowymi (pobranymi podczasliposukcji).

SpoÊród wymienionych metodbardzo skutecznà, ale tak˝e obcià-˝onà pewnym ryzykiem (powstanianierównoÊci tkanki t∏uszczowej i wiot-

koÊci skóry w miejscach najwi´kszejredukcji miejscowej oty∏oÊci, a tak˝ezatorowoÊci t∏uszczowej), jest lipo-sukcja. Zastosowanie funkcji WAL(systemu wodnego, np. w Body-Jet)sprawia, ˝e przy likwidowaniu tkan-ki t∏uszczowej zmniejsza si´ prawdo-podobieƒstwo powstania krwiaków i zatorowoÊci, a czas rekonwalescen-cji si´ skraca (chocia˝ i tak jest znacz-nie d∏u˝szy ni˝ po zabiegach niein-wazyjnych). Zabieg wykonuje si´ w warunkach sali operacyjnej, w znie-czuleniu ogólnym. Rekonwalescen-cja trwa Êrednio oko∏o 7 dni, nato-miast specjalne ubranie kompresyjnepowinno si´ nosiç do ok. 6 tygodni.

Liposukcja jest polecana osobom,które pragnà pozbyç si´ du˝ej iloÊcitkanki t∏uszczowej. Wa˝nà zaletà tejmetody jest mo˝liwoÊç wykorzysta-nia otrzymanych komórek t∏usz-czowych w innym miejscu cia∏a, np. do powi´kszenia piersi.

Dzia∏anie laserów do lipolizy(np. SmartLipo, Slim Lipo, FotonaXP2) polega na „topieniu tkankit∏uszczowej”, ciep∏o wydzielane przezpromieniowanie laserowe wp∏ywatak˝e na zmniejszenie wiotkoÊci skóryw leczonej okolicy. Zabiegi wykonu-je, si´ wprowadzajàc do tkanki t∏usz-czowej – przez ma∏e naci´cie w skórze– cienkà g∏owic´ ze Êwiat∏owodem.Dlatego te˝ procedury wymagajà zachowania bezwzgl´dnych zasad,takich, jakie obowiàzujà przy zabie-gach chirurgicznych. Rekonwales-

DziÊ nowoczesne gabinety dermatologii estetycznej majà ju˝ wiele do zaproponowaniaosobom, które chcia∏yby poprawiç wyglàd sylwetki. Lekarze jednak podkreÊlajà, ˝e bezodpowiedniej diety i codziennej porcji ruchu nie osiàgniemy spektakularnych efektów.

Autor: dr n. med. Monika S∏owiƒska, Centrum Dermatologii Estetycznej i Laserowej Viva Derm, www.viva-derm.pl

modelowania sylwetki

EKSPERT Anti Aging14

cencja po zabiegu trwa 1-2 dni, a banda˝e usuwa si po 1-2 tygodniach.

Metoda ta s∏u˝y usuwaniu tkankit∏uszczowej o wadze do oko∏o 3,5 kg,stàd ma zastosowanie w walcez miejscowà oty∏oÊcià. Jest technikàmniej agresywnà ni˝ liposukcja, a za-bieg nadaje si´ do wykonania w ka˝-dej lokalizacji. Mo˝liwym dzia∏aniemniepo˝àdanym w tej metodzie jest ry-zyko oparzenia (i powstania blizn) w obr´bie skóry po∏o˝onej nad tkankàt∏uszczowà poddawanà zabiegowi.

Podobna inwazyjnoÊç dotyczy zas-tosowania urzàdzenia wykorzystujà-cego fale ultradêwi´kowe, które uwal-niajà p∏ynny t∏uszcz z komórek (np.Vaser Liposelection). Metoda ta Êwie-tnie si´ sprawdza przy redukcjioty∏oÊci miejscowej w ka˝dej loka-lizacji. Producent zastrzega, ˝e zas-tosowane rozwiàzania technologicz-ne pozwalajà na wybiórcze oddzia-∏ywanie na tkank´ t∏uszczowà bezuszkadzania w∏ókien nerwowych,naczyƒ krwionoÊnych i kolagenu.

Oceniajàc skutecznoÊç przedsta-wionych metod, mo˝na stwierdziç,˝e ka˝da z nich ma swoje zalety, wa-dy i ograniczenia. Efekty sà porów-nywalne i zale˝à w du˝ej mierze od doÊwiadczenia lekarza.

Techniki „iniekcyjne”Karboksyterapia. Polega na wt∏a-czaniu przez bardzo cienkà ig∏´ (jakdo mezoterapii) dwutlenku w´glado skóry w∏aÊciwej i tkanki t∏usz-czowej. Gaz przenika do otaczajàcejtkanki, powodujàc rozszerzenie na-czyƒ, przekrwienie i znaczny wzrostmetabolizmu w tkance t∏uszczowej, a w efekcie rozpad komórek t∏uszczo-wych. Dodatkowo dwutlenek w´glapobudza powstanie nowych naczyƒkrwionoÊnych. Gaz ten jest wch∏a-niany przez naczynia w∏osowate i wydalany przez p∏uca.

Zabieg mo˝na powtarzaç wielo-krotnie. To bezpieczna metoda – dwu-tlenek w´gla nie jest gazem toksy-cznym, bo w sposób fizjologiczny pow-staje w organizmie. Przynosi dobre

rezultaty g∏ównie w walce z cellulitemi niewielkà miejscowà oty∏oÊcià, gdy˝ma dzia∏anie powierzchowne.

Chemiczna lipoliza. Wykonuje si´jà preparatami fosfatydylocholiny,kwasu dezoksycholowego, karni-tyny. Najlepsze efekty mo˝na uzys-kaç w redukcji tkanki t∏uszczowejpodbródka, ale stosuje si´ jà tak˝ew redukcji miejscowej oty∏oÊci. Tometoda kontrowersyjna, bo jak zastrzega FDA (patrz: str. 18),u˝ywane do zabiegu substancje niemajà rejestracji w tym wskazaniu – brakuje dost´pnych wiarygodnychbadaƒ klinicznych oceniajàcych ichwp∏yw na organizm. FDA podkreÊlate˝, ˝e dotychczas zg∏oszone dzia-∏ania niepo˝àdane dotyczy∏y powsta-nia deformacji skóry, trwa∏ego bliz-nowacenia oraz powstawania boles-nych guzków w tkance podskórnej w miejscach iniekcji.

Metody nieinwazyjne Na uwag´ zas∏ugujà zabiegi z u˝y-ciem urzàdzeƒ wykorzystujàcychfale radiowe o wysokiej cz´stotliwoÊ-ci (RF), fale dêwi´kowe (SW), ultra-dêwi´kowe o wysokiej i niskiejcz´stotliwoÊci, fale w zakresie pod-czerwieni (IR), promieniowanielaserowe o niskiej mocy – wytwarza-jàce niskà temperatur´ czy pod-ciÊnienie. Niektóre z nich sà jedno-funkcyjne (wytwarzajà jeden rodzajenergii), inne wielofunkcyjne (wyt-warzajà 2-3 rodzaje energii).

Fale radiowe i podczerwieƒ.Urzàdzenia wytwarzajàce jeden ro-dzaj energii emitujà fale radiowe o wysokiej cz´stotliwoÊci (np.Thermage, Accent XL) lub promie-niowanie w zakresie podczerwieni(np. Zaffiro, Titan). Likwidujà onewiotkoÊç skóry, poprzez stymulacj´produkcji kolagenu w skórze w∏aÊci-wej, na skutek jej podgrzania od-powiednim rodzajem energii. Faleradiowe i z zakresu podczerwienistosuje si´ (poza typowymi wskaza-

niami anti-aging), by wzmocniçnapi´cie skóry w okolicy brzucha,wewn´trznej powierzchni ramion,okolicy poÊladków i nad kolanami.Thermage, oddzia∏ujàc na tkankà∏àcznà, zmniejsza widoczne nierów-noÊci skóry, jest zatem wykorzysty-wany tak˝e do walki z cellulitem.Zabieg wykonuje si´ najcz´Êciejdwukrotnie (nie wi´cej).

Zaffiro – reklamowany jako ter-miczny lifting skóry – jest urzàdze-niem wykorzystujàcym fale z zakre-su podczerwieni do walki z wiotkoÊ-cià skóry. Zabieg nale˝y wykonaçkilkakrotnie w odst´pach miesi´cz-nych. Efekt narasta stopniowo, w miar´ przebudowy kolagenu.

Accent XL daje dobre rezultatyzarówno w leczeniu cellulitu, jaki niewielkiej miejscowej oty∏oÊci. Faleradiowe emitowane przez to urzà-dzenie wnikajà w skór´ na dwóchpoziomach g∏´bokoÊci (2-6 mm),powodujàc rozgrzanie tkanki t∏usz-czowej, inicjujà przerwanie przegród∏àcznotkankowych w tkance t∏usz-czowej oraz poprawiajà drena˝ – po-przez wzmo˝enie mikrokrà˝enia.

Efekt przedstawionych zabie-gów zale˝y od indywidualnychw∏aÊciwoÊci regeneracyjnych orga-nizmu i narasta stopniowo w czasie – jest zatem widoczny cz´sto pokilku miesiàcach. Niektórzy lekarzeprowadzà dokumentacj´ fotogra-ficznà, co pozwala zobaczyç ró˝nic´.

Promienie laserowe. Majà zasto-sowanie w nowych urzàdzeniach – Zerona i Zeltiq. Zerona emitujepromieniowanie laserowe o niskiejenergii, które nie powoduje powsta-nia ciep∏a w tkance podskórnej (jesttzw. zimnym laserem). Jego dzia-∏anie polega na uwalnianiu p∏ynnegot∏uszczu z komórek t∏uszczowych.Zabieg wykonuje si´ na okolicebrzucha, bioder i ud. Jest bezbo-lesny. Nale˝y go robiç co drugi dzieƒprzez 2 tygodnie. Wed∏ug danychproducenta pozwala zredukowaç od kilku do 20 cm w stosunku do po-

EKSPERT Anti Aging16

Zabieg Zeltiq – na zdj´ciach

miarów zrobionych przed zabiegiem. Zeltiq stosuje si´ do usuwania miej-scowej oty∏oÊci poprzez oddzia∏y-wanie na tkank´ t∏uszczowà niskàtemperaturà. Znaczne ozi´bienietkanki doprowadza do krystalizacjit∏uszczu w komórce i jej rozpadu(kriolipolizy). Martwe komórki t∏usz-czowe sà usuwane przez organizm w ciàgu 2-3 miesi´cy. TkliwoÊç i bo-lesnoÊç mogà utrzymywaç si´ dokilku dni po zabiegu. Ograniczeniemzabiegu jest mo˝liwoÊç oddzia∏ywa-nia jedynie na powierzchowne wars-twy tkanki t∏uszczowej podskórnejoraz brak danych dotyczàcych mo-˝liwoÊci powtarzania tej procedury.

Fale ultradêwi´kowe. Sà wyko-rzystywane w redukcji oty∏oÊcibrzusznej. Fale o wysokiej cz´stotli-woÊci zastosowano np. w technologiiLipoSonix. Powodujà one koagula-cj´ tkanki t∏uszczowej na g∏´bokoÊcioko∏o 13 mm. Jak dotychczas bra-kuje informacji o mo˝liwoÊci pow-tarzania tego zabiegu i wykorzysta-nia urzàdzenia w innych okolicachcia∏a ni˝ skóra wokó∏ brzucha (costanowi znaczne ograniczenie tejmetody).

Stàd, efekty zabiegu nie mogàbyç spektakularne, gdy˝ sà ograni-czone do jednej okolicy, po jedno-krotnym zastosowaniu procedury.

Na oddzia∏ywaniu fal ultra-dêwi´kowych o ni˝szej cz´stotliwoÊciopiera si´ urzàdzenie Bella Contour.Wprawiajà one tkankà t∏uszczowà w rezonans i w ten sposób przyczy-niajà si´ do uwolnienia p∏ynnego

t∏uszczu z komórek. Dlatego zabiegstosuje si´ w celu redukcji cellulitu i niewielkiej miejscowej oty∏oÊci.Konieczne jest jednak poddanie si´6-10 sesjom.

Fale dêwi´kowe. Zosta∏y zasto-sowane w technologii Liposhock,wykorzystywanej w analogicznychwskazaniach. Powstajàce fale ude-rzeniowe i drganie wytwarza zmien-ne ciÊnienie w tkance t∏uszczowej. W efekcie nast´puje rozerwanie ko-mórek t∏uszczowych i przegród ∏àcz-notkankowych pomi´dzy zrazikamitkanki t∏uszczowej. Stàd, dobrymwskazaniem by∏by tu cellulit. Za-biegi nale˝y wykonywaç dwa razy w tygodniu przez trzy tygodnie, a na-st´pnie ewentualnie powtarzaç razna trzy miesiàce. 20% pacjentówwymaga zastosowania dodatkowychprocedur.

Urzàdzenia wielofunkcyjne.Do urzàdzeƒ skierowanych na wal-k´ z cellulitem i miejscowà oty∏oÊ-cià nale˝à m.in.: TriLipo, Triactive +,VelaSmooth/VelaShape, New Ultra-shape VDF z Ultrashape RFVac.

TriLipo. ¸àczy dzia∏anie fal radio-wych, powodujàcych obj´toÊciowenagrzanie tkanki t∏uszczowej (pro-wadzàc do uwolnienia p∏ynnego t∏usz-czu z komórek), oraz fal o niskiejcz´stotliwoÊci, wywo∏ujàcych skurczmi´Êni le˝àcych poni˝ej leczonegoobszaru. Powsta∏e zewn´trzne (przezmechaniczny ucisk) i wewn´trzne ciÊ-nienie (przez skurcz mi´Êni) wzma-

gajà drena˝ uwolnionego t∏uszczu do naczyƒ limfatycznych.

Triactive +. Opiera si´ na po∏àcze-niu dzia∏ania lasera diodowego, falradiowych, ultradêwi´kowych orazmasa˝u. Laser wzmaga krà˝enielimfatyczne oraz mikrokrà˝enie w naczyniach t´tniczych i ˝ylnych.Fale radiowe wzmacniajà napi´cie(obkurczenie) przegród ∏àcznotkan-kowych mi´dzy zrazikami tkankit∏uszczowej i poprawiajà mikro-krà˝enie, a fale ultradêwi´kowe (o niskiej i wysokiej cz´stotliwoÊci)wywo∏ujà silne wibracje komórekt∏uszczowych, prowadzàc do redu-kcji ich obj´toÊci i zmniejszeniaw∏óknienia mi´dzy zrazikami tkankit∏uszczowej, oraz wzmo˝enia dre-na˝u i przep∏ywu naczyniowego.

VelaSmooth/VelaShape. Jest urzà-dzeniem ∏àczàcym oddzia∏ywaniepromieniowania podczerwonego (IR)i bipolarnych fal radiowych (RF) – tzw. technologia ELOS – orazmasa˝u podciÊnieniowego i mecha-nicznego. W efekcie dochodzi do znacz-nego zwi´kszenia metabolizmu tkan-ki t∏uszczowej podskórnej, poprawymikrokrà˝enia i drena˝u limfatycz-nego. Zabieg nale˝y wykonaç czte-rokrotnie. Wskazaniem dodatko-wym poza cellulitem, jest tak˝e nad-mierna wiotkoÊç skóry po liposukcji,czy nadmierna utrata masy cia∏a.

Technologia VDF. Polega na wyko-rzystaniu fal ultradêwi´kowych o wysokiej energii (New Ultrashape

foto: serwis prasowy Optopol

Przed zabiegiem Zeltiq Przed zabiegiem Zeltiq

4 miesiàce po trzecim zabiegu 4 miesiàce po jednym zabiegu

EKSPERT Anti Aging18

VDF), co prowadzi do „rozbijania” komórek t∏uszczowych nag∏´bokoÊci od 0,7-1,5 cm. Po∏àczenie tego zabiegu z dzia∏aniemfal radiowych i podciÊnienia (Ultrashape RFVac) umo liwia przy-gotowanie tkanki t∏uszczowej na dzia∏anie fal ultradêwi´kowychpoprzez popraw´ mikrokrà-˝enia i drena˝u limfatycznego.Wskazane jest wykonanie 3 za-biegów. Urzàdzenie ma certy-fikat CE.

Efekty wymienionych zabiegów nieinwazyjnych (powtarzanychnajcz´Êciej wielokrotnie w ramach programu terapeutycznego),po∏àczone z çwiczeniami fizycznymi i prawid∏owà dietà poz-wolà na popraw´ wyglàdu skóry i uzyskanie od kilku do 10-centymetrowych ró˝nic w stosunku do wykonanych przed za-biegiem pomiarów.

Dodatkowe sposoby na cellulit Metody wspomagajàce redukcj´ cellulitu to po∏àczenie pod-ciÊnienia i intensywnego masa˝u. Oddzia∏ujàc na skór´ i tkan-k´ t∏uszczowà, znacznie poprawiajà mikrokrà˝enie i drena˝limfatyczny, które stanowià jednà z przyczyn powstawania„skórki pomaraƒczowej” (np. Endermologia LPG).

Podsumowanie Ten przeglàd dost´pnych metod redukcji miejscowej oty∏oÊci, cel-lulitu czy wiotkoÊci skóry Êwiadczy o tym, ˝e oferta zabiegówumo˝liwiajàcych popraw´ sylwetki jest ró˝norodna i bogata.Nale˝y jednak zawsze pami´taç o olbrzymim wp∏ywie zdrowej,profesjonalnie dobranej diety i regularnej aktywnoÊci fizycznej,koniecznych dla osiàgni´cia i utrzymania zamierzonych efektów.

Urzàdzenia do modelowania sylwetki z akceptacjà FDA (Food and Drug Adinistration, amerykaƒski certyfikat bezpieczeƒstwa) • Body Jet – liposukcja z systemem WAL• CoolLipo – lipoliza laserowa• Smart Lipo – lipoliza laserowa• Slim Lipo – lipoliza laserowa• C.D.T Evolution – karboksyterapia• LipoShock – fale dêwi´kowe• Thermage – technologia fal radiowych• VellaSmooth – fale podczerwone i bipolarne radiowe

oraz masa˝ podciÊnieniowy i mechaniczny• Accent XL – fale radiowe• Titan – fale podczerwone• Zerona – laser o niskiej energii (tzw. zimny) • Zeltiq – w trakcie rejestracji• Bella Contour – fale ultradêwi´kowe • Triactive – laser diodowy, fale radiowe i ultradêwi´kowe

oraz masa˝• Endermologia – masa˝, podciÊnienie�

Najnowsze techniki modelowania sylwetki. Ciàg dalszy.

foto

: sse

rwis

pras

owy L

ook M

ed D

evice

EKSPERT Anti Aging 19

ZABIEGI MEDYCZNE ZABIEGI KOSMETYCZNE

Twarz Cia∏o Twarz Cia∏o

Prezentujemy zestawienie (niereprezentatywne) zabiegów estetycznych i kosmetycznych, z jakich najcz´Êciejw gabinetach dermatologów korzystajà wiosnà i latem pacjenci.

Artismed MedycynaEstetyczna i Kosmetologia

Warszawa www.artismed.com

Centrum MedycynyEstetycznej i DermatologiiSolmed

Cz´stochowa www.solmed.pl

Gabinet DermatologiiEstetycznej i LaserowejBeauty Derm Instytut

Gdyniawww.beautyderm.com.pl

Med-Derm

Zielona Góra, ˚ary www.med-derm.pl

Centrum DermatologiiEstetycznej i LaserowejDerma-Puls

Wroc∏awwww.derma-puls.pl

1. Botox 2. wype∏nienia 3. Regeneris4. peelingi lekarskie5. mezoterapia

1. zabiegi laserowe2. wype∏niacze3. toksyna botulinowa4. mezoterapia5. peelingi chemiczne

1. mezoterapia ig∏owa2. Botox3. wype∏nianie zmarszczek

kwasem hialuronowym4. wyg∏adzanie skóry kwasem

polimlekowym5. laserowe zamykanie naczynek

1. zabiegi laserem frakcyjnym CO2 Encore

2. modelowanie konturów twarzy – wype∏niacze

3. IPL – zamykanie naczynek i usuwanie przebarwieƒ

4. Botox i kwas hialuronowy5. Aluma – redukcja zmarszczek

i lifting z u˝yciem fal radiowych

1. Versa Pulse – zamykanie naczynek

2. Mosaic – laser frakcyjny3. Botox4. wype∏niacze5. peelingi (z∏uszczania)

1. mezoterapia na cellulit2. peelingi3. Regeneris 4. mezoterapia – ∏ysienie5. kwas polimlekowy

1. depilacja laserowa2. mezoterapia cellulitu3. laserowe leczenie blizn4. lipoliza5. zabiegi laserowego leczenia

rozst´pów

1. mezoterapia ig∏owa2. usuwanie ow∏osienia3. wyszczuplanie – zabiegi

ostrzykiwania wybranych cz´Êci cia∏a

4. usuwanie w∏ókniaków i brodawek

5. VPL – regeneracja skóry

1. depilacja laserowa2. mezoterapia3. lipoliza iniekcyjna4. komputerowa diagnostyka

zmian barwnikowych5. terapia blizn (laser frakcyjny)

1. Mosaic2. leczenie nadpotliwoÊci3. usuwanie znamion4. obliteracja ˝ylaków 5. depilacja laserowa

1. Cryolift2. mikrodermabrazja 3. TMT4. zabiegi anti-age5. zabiegi nawil˝ajàce

1. kawitacja2. sonoforeza3. mikrodermabrazja4. maska tretoinowa5. henna

1. zabieg intensywnie nawil˝ajàcy Andre Zagozda

2. mezoterapia bezig∏owa twarzy

3. zabieg kawiorowy Ingrid Millet

4. peeling migda∏owy5. Thermaclinic (fale radiowe)

– zabieg silnie liftingujàcy

1. mikrodermabrazja2. peelingi chemiczne3. zabiegi piel´gnacyjne

cery dojrza∏ej4. piel´gnacja cery tràdzikowej5. zabiegi luksusowe

Jean d`Arcel

1. mikrodermabrazja2. sonoforeza 3. przed∏u˝anie rz´s 4. Mosaic-peeling 5. zabiegi kosmetyczne na bazie

kosmetyków SkinCeuticals

1. drena˝ limfatyczny2. masa˝ kamieniami3. peelingi +algi4. baƒka chiƒska5. TMT

1. zabiegi z programu leczenia cellulitu

2. manicure3. pedicure4. depilacja-woskowanie5. korekta wrastajàcego

paznokcia

1. Thermalipo – fale radiowe2. mezoterapia bezig∏owa3. masa˝ podciÊnieniowy4. zabiegi z algami na cia∏o 5. IPL – regeneracja zwiotczeƒ

skóry

1. Ultracontour – ultradêwi´ki w modelowaniu sylwetki

2. drena˝ limfatyczny3. masa˝ podciÊnieniowy4. peelingi na cia∏o5. mikrodermabrazja na plecy,

brzuch, poÊladki

1. Endermologie2. VIP3. ThermaLipo4. Pelleve5. Meso Sense

NAZWA GABINETU

Ranking w gabinetach dermatologii estetycznej:

W tej rubryce prezentujemy i rekomendujemy dobre i sprawdzoneNOWOÂCI RYNKOWE

EKSPERT Anti Aging20

Ekspert poleca:

ROC® Wrinkle Correxion, Johnson&Johnson – przeciw zmarszczkom • Dobrze dobrana seria kosmetyków przeciwzmarszczkowych to wa˝ny element w codziennejpiel´gnacji skóry. Kremy RoC® Wrinkle Correxion bardzo dobrze radzà sobie z wyg∏adzaniem fa∏dekna powierzchni skóry, a zawdzi´czajà to kilku wa˝nym sk∏adnikom: biopeptydom, retinolowi orazkwasowi hialuronowemu. Wnikajà one w g∏àb skóry, tam gdzie powstajà zmarszczki. Dwukrotnieprzyspieszajà metabolizm komórkowy, zwi´kszajà produkcj´ elastyny o 30% i kolagenu o 95%.Rezultat: wyraêna redukcja zmarszczek.

Nawil˝ajàcy krem przeciwzmarszczkowy na dzieƒ – 99 z∏/40 ml Silnie od˝ywczy nawil˝ajàcy krem przeciwzmarszczkowy do skóry suchej – 99 z∏/40 mlRegenerujàcy krem przeciwzmarszczkowy na noc – 99 z∏/40 mlKrem przeciwzmarszczkowy pod oczy – 75 z∏/15 ml

Dost´pne w aptekach

SVR Xerial 40, Bioprofil – zdrowe paznokcie • Osobom, które chcia∏yby poprawiç wyglàd swoich paznokci polecamy nowy produkt z Laboratorium SVR. Wskazany szczególnie dla osób, których p∏ytka paznokcia jest pogrubiona,nierówna – na skutek uszkodzeƒ wywo∏anych przez ró˝ne czynniki: mikrourazy, grzybic´, Êrod-ki chemiczne. Preparat ma swoim sk∏adzie 40% mocznik, 2% kwas salicylowy, proteazy, seryn´,histydyn´. Wyg∏adza i wyrównuje p∏ytk´ paznokcia, zabezpieczajàc jà jednoczeÊnie przed uraza-mi. Bardzo wygodny w u˝yciu – wystarczy na∏o˝yç go na paznokieç p´dzelkiem.

Cena: 75 z∏/10 ml

Dost´pny aptekach

Nano Age, Isispharma – nawil˝ajàce serum przeciwstarzeniowe • Kosmetyk ten nale˝y do grupy nanoceutyków. To preparat najnowszej generacji zawierajàcy silniedzia∏ajàce i skuteczne sk∏adniki o w∏aÊciwoÊciach synergistycznych, które chroniàc skór´ przeduszkodzeniami, majà jednoczeÊnie w∏aÊciwoÊci naprawcze. Zawiera 2% kwas hialuronowy. Dzi´kiprze∏omowej innowacji – opatentowanym czàsteczkom o bardzo niskiej masie, Nano Age dzia∏azarówno w wierzchnich, jak i g∏´bokich warstwach naskórka, co zapewnia skórze doskona∏e nawod-nienie, zapobiega utracie wody oraz stymuluje syntez´ kolagenu. Po u˝yciu serum jej napi´cie i j´drnoÊç ulegajà wyraêniej poprawie. Kosmetyk jest wygodny w u˝yciu – 2-3 krople preparatunanosimy na skór´ twarzy i masujemy delikatnie do jego wch∏oni´cia, potem mo˝na na∏o˝yç kremstosowany na co dzieƒ i wykonaç makija˝.

Cena: 285 z∏/28 ml

Dost´pne w aptece

EKSPERT Anti Aging 21

BioSet Selection, Bioderma – piel´gnacja na miar´ potrzeb• Laboratoire Dermatologique Biodermastworzy∏o unikalne zestawy mini prepara-tów, pozwalajàce przetestowaç i dobraçnajbardziej odpowiadajàcà skórze piel´g-nacj´. BioSet Selection H20 to zestaw 4 ró˝nych p∏ynów micelarnych (∏agodzàcy

objawy nadreaktywnoÊci skóry, dla skóry t∏ustej, mieszanej i sk∏onnej do tràdziku, dla cery odwodnionej oraz rozjaÊniajàcy do demakija˝u), a BioSet Sensibio to komplet preparatów dla skóry wra˝liwej. W sk∏ad serii wchodzà: Sensibio H2O – p∏yn mice-larny z wyciàgiem z ogórka, o w∏aÊciwoÊciach ∏agodzàcych, Sensibio Mask – maseczka likwidujàca zaczerwienienia i przy-wracajàca blask skórze, Sensibio Light – krem o lekkiej konsystencji ∏agodzàcy uczucie goràca, pieczenia i Êciàgni´cia orazSensibio Rich – krem wzmacniajàcy i odbudowujàcy barier´ ochronnà skóry. Do ka˝dego z zestawów zosta∏ do∏àczony 50%kupon rabatowy na wybrany produkt z zestawu BioSet Selection bàdê BioSet Sensibio.

Cena: 37 z∏/zestaw

Dost´pne w aptece

SilkPeel™ MD Platinum Dermosys – nowoczesne z∏uszczanie naskórka

• Skóra pacjentów poddawana ró˝nym zabiegom (lasery, IPL, Botoks, kwas hialuro-nowy, kwas polimlekowy itp.) wymaga odpowiedniego przygotowania oraz w∏aÊciwejpiel´gnacji po ich wykonaniu. Dobrze s∏u˝y temu mikrodermabrazja. Nowy zabieg ame-rykaƒskiej firmy Emed Inc., oparty o technologi´ DermalInfusion™ ∏àczy technik´z∏uszczania naskórka przy u˝yciu diamentowej g∏owicy z jednoczesnà infuzjà w∏aÊci-wie dobranych kosmetyków: Hydrating Formula, Brightening Formula, Clarifying Formula,Vitamin C Formula. W Hydrating Formule g∏ównym sk∏adnikiem jest 2% kwas hialuro-nowy, który zapewni skórze dobre nawil˝enie, wyg∏adzi zmarszczki; Brightening Formulanada cerze z przebarwieniami zdrowy jednolity koloryt; Clarifying Formula pomo˝eoczyÊciç skór´ tràdzikowà (dzia∏a te˝ przeciwbakteryjnie), natomiast dzi´ki kom-pleksowi Vitamin C zmarszczki zostanà wyg∏adzone, a cera uzyska j´drny wyglàd.

Cena: ok. 300 z∏

www.dermosys.pl

Iwostin Solecrin zestawy 2010 – recepta na zdrowà skór´ latem• Laboratorium Iwostin wprowadzi∏o do aptek pi´ç zestawów promocyjnych przygo-towanych z myÊlà o potrzebach piel´gnacyjnych skóry twarzy i cia∏a podczas letnich upal-nych dni. W zestawach znajdujà si´ m.in. preparaty Iwostin Solecrin, zapewniajàceochron´ przed negatywnych dzia∏aniem promieni UVA i UVB – zarówno dla doros∏ych, jak i dla dzieci – produkty Aspiria, chroniàce przed poceniem si´, oraz niezb´dna w czasieupa∏ów woda termalna z Iwonicza Zdroju.

Kompleksowa ochrona przeciws∏oneczna i regeneracja skóry twarzy: cena zestawu – ok. 51 z∏

Kompleksowa ochrona przeciws∏oneczna i regeneracja skóry ca∏ego cia∏a: cena – ok. 62 z∏

Kompleksowa ochrona i piel´gnacja skóry naczynkowej: cena – ok. 62 z∏

Najwy˝sza ochrona przeciws∏oneczna dla ca∏ej rodziny: cena – ok. 46 z∏

Kompleksowa ochrona dla doros∏ych i dziecka – kompletny pakiet letni: cena – ok. 55 z∏

Dost´pne w aptekach

Warto Poznaç:

Prezentujemy Paƒstwu sylwetki lekarzy oraz najlepsze gabinety dermatologiii medycyny estetycznej, wellness i beauty spa

EKSPERT Anti Aging22

dr n. med. Pawe∏ Surdziel Ukoƒczy∏ studia medyczne na AM w Poznaniu w 1990 roku,a nast´pnie doktoranckie w Klinice Chirurgii R´ki pod kierunkiem prof.W∏adys∏awa Manikowskiego.W 1997 roku zosta∏ specjalistà ortopedii i traumatologiinarzàdu ruchu. Obecnie jest Starszym Asystentem w Klinice Chirurgii R´ki Uniwersytetu Medycznegow Poznaniu, gdzie wyk∏ada dla studentów polskich

i amerykaƒskich.Wspó∏pracuje te˝ z klinikà MedicusBonus w Ârodzie Wlkp. i jest konsultantem chirurgii r´ki i koƒczyny górnej w szpitalu w Âremie.

W Klinice Chirurgii EndoskopowejENDO-MEDICAL w Poznaniu dr Sur-dziel prowadzi prywatnà praktyk´,oferujàc zabiegi z zakresu chirurgii r´-ki, ortopedii i chirurgii urazowej. Spe-cjalizuje si´ w zabiegach plastycznych i rekonstrukcyjnych r´ki i koƒczynygórnej, chirurgii nerwów. Wykonujerównie˝ artroskopi´ stawów koƒczyngórnych, w tym leczy m.in. niestabil-noÊç nadgarstka oraz wykonuje zabiegiendoprotezoplastyki stawów. W ENDO-

MEDICAL w Poznaniu dzia∏ajà rów-nie˝ poradnie chirurgii ogólnej i na-czyniowej, chirurgii plastycznej, neu-rologii, reumatologii i dermatologiiestetycznej.

Swojà praktyk´ zawodowà dr Sur-dziel doskonali tak˝e za granicà, m.in.w Belgii, w Londynie, San Francisco. Mana koncie wiele publikacji w czasopis-mach naukowych. Jest aktywnym cz∏on-kiem Sekcji Chirurgii R´ki PolskiegoTowarzystwa Ortopedii i Traumatologii

i wspó∏za∏o˝ycielem Polskiego Towa-rzystwa Chirurgii R´ki.

Pan Doktor ma ˝on´ i trójk´ dzieci– 14-letniego Maksymiliana, 10-letniàAleksandr´ i 2,5-letniego Piotra. Wol-ny czas najch´tniej sp´dza aktywnie,˝eglujàc (Wyspy Kanaryjskie, Szkocja,Chorwacja, Grecja), du˝o p∏ywa. Zimà– wybiera narciarstwo. �

www.endomedical.pl

foto

: ser

wis p

raso

wy xx

x