makalah kelenjar tiroid OK

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    1/18

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1 Latar Belakang

    Kelenjar tiroid ialah organ endokrin yang terletak di leher manusia. Fungsinya

    ialah mengeluarkan hormon tiroid. Antara hormon yang terpenting ialah Thyroxine

    (T4) dan Triiodothyronine  (T3). Hormon-hormon ini mengawal metabolisma

    (pengeluaran tenaga) manusia.

    Dan e!ara normal ada empat buah kelen"ar paratiroid pada manusia# yang

    terletak tepat dibelakang kelen"ar tiroid# dua tertanam di kutub superior kelen"ar tiroid

    dan dua di kutub in$eriornya (%br. &.'). amun# letak masing-masing paratiroid dan

     "umlahnya dapat !ukup berariasi# "aringan paratiroid kadang-kadang ditemukan di

    mediastinum.

    1.2 Tujuan

    Adapun tu"uan dari pembuatan makalah ini adalah untuk menambah wawasan

     bagi penulis tentang *elen"ar Tiroid dan +aratiroid# selain itu# penulisan makalah ini

     "uga bertu"uan untuk memenuhi salah satu tugas matakuliah di Akademi *eperawatan

    Dharma ,a!ana etro.

    '

    http://ms.wikipedia.org/wiki/Sistem_endokrinhttp://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Hormon_tiroid&action=edit&redlink=1http://ms.wikipedia.org/wiki/Sistem_endokrinhttp://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Hormon_tiroid&action=edit&redlink=1

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    2/18

    BAB II

    PEMBAHASAN

    1.2 Kelenjar Tiroid

    Tiroid merupakan kelen"ar ke!il# dengan diameter sekitar !m dan terletak di

    leher (di bawah "akun). Dalam keadaan normal# kelen"ar tiroid tidak terlihat dan

    hampir tidak teraba. amun bila membesar# kita dapat merabanya dengan mudah dan

    suatu ben"olan bisa tampak dibawah atau di samping "akun.

    *elen"ar tiroid menghasilkan hormon tiroid yang mengendalikan metabolisme

    tubuh. Hormon tiroid tersebut mempengaruhi ke!epatan metabolisme tubuh dengan

    dua !ara# yaitu/

    '. erangsang hampir setiap "aringan tubuh untuk menghasilkan protein

    0. eningkatkan "umlah oksigen yang digunakan oleh sel

    1ntuk menghasilkan hormon tiroid# kelen"ar tiroid memerlukan yodium# yaitu

    suatu elemen yang bisa diperoleh dari makanan dan air. *elen"ar tiroid akan

    menangkap yodium dan mengolahnya men"adi hormon tiroid. etelah hormon tiroid

    digunakan# sisa yodium di dalam hormon akan kembali ke kelen"ar tiroid dan didaur 

    ulang untuk kembali menghasilkan hormon tiroid.

    Tubuh memiliki mekanisme yang !ukup rumit untuk menyesuaikan kadar 

    hormon tiroid. Hipotalamus (terletak tepat di atas kelen"ar hipo$isa di otak)

    menghasilkan thyrotropin releasing hormone# yang menyebabkan kelen"ar hipo$isa

    mengeluarkan thyroid stimulating hormone (TH). TH merangsang kelen"ar tiroid

    untuk menghasilkan hormon tiroid.

    2ika "umlah hormon tiroid dalam darah men!apai kadar tertentu# maka kelen"ar 

    hipo$isa akan menghasilkan TH dalam "umlah yang lebih sedikit. 2ika kadar hormon

    tiroid dalam darah berkurang# maka kelen"ar hipo$isa akan mengeluarkan lebih

     banyak TH.

    0

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    3/18

    Hormon tiroid itu sendiri terdapat dalam dua bentuk# yaitu tiroksin (T4) yang

    dihasilkan oleh kelen"ar tiroid dan hanya memiliki e$ek yang ringan terhadap

    ke!epatan metabolisme tubuh. Tiroksin selan"utnya diubah di dalam hati dan organ

    lainnya men"adi bentuk yang akti$# yaitu tri-iodo tironin (T3). +erubahan tersebut

    menghasilkan sekitar 5 bentuk hormon yang akti$# sedangkan 05 sisanya

    dihasilkan oleh kelen"ar tiroid sendiri.

    +erubahan T4 men"adi T3 di dalam hati dan organ lainnya dipengaruhi oleh

     berbagai $aktor# diantaranya kebutuhan tubuh itu sendiri. ebagian besar T4 dan T3

    terikat erat pada protein dalam darah dan hanya akti$ "ika tidak terikat pada protein

    tersebut. Dengan !ara ini# tubuh akan mempertahankan "umlah hormon tiroid yang

    sesuai dengan kebutuhan agar ke!epatan metabolismenya tetap stabil.

    6eberapa $aktor yang harus beker"asama dengan benar agar kelen"ar tiroid bisa

     ber$ungsi se!ara normal# yaitu/

    '. Hipotalamus

    0. *elen"ar hipo$isa

    3. Hormon tiroid (ikatannya dengan protein dalam darah dan perubahan T4 men"adi

    T3 didalam hati serta organ lainnya)

    *elen"ar tiroid ialah organ endokrin yang terletak di leher manusia. Fungsinya

    ialah mengeluarkan hormon tiroid. Antara hormon yang terpenting ialah Thyro7ine

    (T4) dan Triiodothyronine (T3). Hormon-hormon ini mengawal metabolisma

    (pengeluaran tenaga) manusia.

    8rang-orang yang beresiko menghadapi masalah penyakit kelen"ar tiroid ialah/

    '. ,anita

    0. %enetik 

    3. engidap sakit pituitari atau endokrin yang lain

    4. 1sia lebih 9 tahun

    . erokok 

    Ada dua "enis penyakit tiroid yang utama/

    '. Hipertiroidisme : Tirotoksikosis

    3

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    4/18

    0. Hipotiroidisme

    Dalam kasus hyperthyroidism : thyroto7i!osis# hormon tiroid T3 dan T4

    didapati lebih tinggi daripada orang biasa. Antara lain penyebab penyakit ini ialah /

    '. %rae;s disease. Antibodi di dalam badan menyebabkan tiroid membesar dan

    mengeluarkan lebih hormon. elalunya semua (atau sebahagian besar) sel tiroid

    orang yang menghidapi penyakit ini mengeluarkan hormon berlebihan

    0. Thyroiditis (tiroid bengkak).( 6iasanya keadaan seperti ini bisa sembuh dengan

    sendirinya )

    3. To7i! nodule goitre. Terlalu banyak iodin di dalam makanan

    Tanda-tanda orang yang mengidap hipertiroidisme/

    '. 6engkak di leher 

    0. ering buang air besar 

    3. Degupan "antung bertambah# sering berdebar-debar 

    4. %emetar dan gelisah

    . Haid tidak teratur# kurang atau tidak datang

    9. *esuburan turun

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    5/18

    +engobatan tradisional /

    @ara Hembing#

    *ami sarankan sebaiknya tetap mengikuti dan saran dan petun"uk dokter# untuk 

    membantu gunakan resep sebagai berikut /

    - 3 gr temu putih gr irisan daging buah mahkota dewa kering 3 gr 

    rumput laut !he !ai (beli di toko obat Tionghoa) ' gr sambiloto kering rebus

    dengan !! air hingga tersisa 3 !!# saring dan airnya diminum untuk 0 kali

    sehari.

    1. Anatoi dan !truktur

    *elen"ar tiroid terdiri dari dua lobus# satu di sebelah kanan dan satu lagi

    disebelah kiri. *eduanya dihubungkan oleh suatu struktur ( yang dinamakan isthmus

    atau ismus. etiap lobus berbentuk seperti buah pir. *elen"ar tiroid mempunyai satu

    lapisan kapsul yang tipis dan pretracheal fascia. +ada keadaan tertentu kelen"ar tiroid

    aksesoria dapat ditemui di sepan"ang "alur perkembangan embriologi tiroid.

    2. I!u! dan lo"u! #$raidal

    truktur ismus atau isthmus  yang dalam bahasa latin artinya penyempitan

    merupakan struktur yang menghubungkan lobus kiri dan kanan. +osisinya kira-kira

    setinggi !in!in trakea 0-3 dan berukuran sekitar '#0 !m. Anastomosis di antara

    kedua arteri thyroidea superior ter"adi di sisi atas ismus# sedangkan !abang-!abang

    ena thyroidea in$erior ber-anastomosis di bawahnya. +ada sebagian orang dapat

    ditemui lobus tambahan berupa lobus piramidal yang men"ulur dari ismus kebawah

    %. Salur dara&

    Darah ke kelen"ar tiroid dibekalkan oleh arteri  superior thyroid   yang

    merupakan !abang pertama arteri external carotid (B@A). Arteri ini menembusi

     pretracheal fascia  sebelum sampai ke bahagian  superior pole  lobe kelen"ar tiroid.

    ara$ laryngeal   terletak berhampiran(di belakang) arteri ini# "adi "ika dalam

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    6/18

     pembedahan tiroidektomi# kemungkinan besar sara$ ini terpotong "ika tidak berhati-

    hati.

    *elen"ar tiroid "uga dibekalkan oleh arteri inferior thyroid   yang merupakan

    !abang daripada thyrocervical trunk (!abang daripada arteri  subclavian). Dalam 35

     populasi manusia# terdapat satu lagi arteri ke kelen"ar tiroid# iaitu arteri thyroid ima.

    2.2 Sinte!i! dan Meta"oli!e Horon Paratiroid 'Pt&(

    Hormon paratiroid (+TH) manusia adalah suatu polipeptida linear dengan berat

    molekul = yang mengandung 4 residu asam amino (%br. &.3). trukturnya sangat

    mirip dengan +TH sapi dan babi. +TH disintesis sebagai bagian dari suatu molekul

    yang lebih besar yang mengandung '' residu asam amino (prapo-+TH). etelah

     prapo-+TH masuk ke dalam retikulum endoplasma# maka leader seCuen!e yang

    terdiri dari 0 residu asam amino dikeluarkan dari terminal untuk membentuk 

     polipeptida pro-+TH yang terdiri dari = asam amino. Bnam residu asam amino

    lainnya "uga dikeluarkan dari terminal pro-+TH di apparatus %olgi# dan produk 

    sekretorik utama !hie$ !ells adalah polipeptida +TH yang terdiri dari 4 asam amino.

    *adar normal +TH utuh dalam plasma adalah '- pg:m?. ,aktu paruh +TH

    kurang dari 0 menit# dan polipeptida yang disekresikan ini !epat diuraikan oleh sel-

    sel *up$$er di hati men"adi 0 polipeptida# sebuah $ragmen terminal @ yang tidak akti$ 

    se!ara biologis dengan berat molekul 0.

    E)ek Horon Paratiroid

    +TH beker"a langsung pada tulang untuk meningkatkan resorpsi tulang dan

    memobilisasi @a0. elain meningkatkan @a0 plasma dan menurunkan $os$at

     plasma# +TH meningkatkan ekskresi $os$at dalam urin. B$ek $os$aturik ini disebabkan

    oleh penurunan reabsorpsi $os$at di tubulus proksimal. +TH "uga meningkatkan

    reabsorpsi @a0 di tubulus distal# walaupun ekskresi @a0 biasanya meningkat pada

    hiperparatiroidisme karena ter"adi peningkatan "umlah yang di$iltrasi yang melebihi

    e$ek reabsorpsi. +TH "uga meningkatkan pembentukan '#0 dihidroksikolekalsi$erol#

    9

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    7/18

    metabolit itamin D yang se!ara $isiologis akti$. Hormon ini meningkatkan absorpsi

    @a0 dari usus# tetapi e$ek ini tampaknya disebabkan hanya akibat stimulasi

     pembentukan '#0 dihidroksikolekalsi$erol.

    B$ek hormon paratiroid terhadap konsentrasi kalsium dan $os$at dalam !airan

    ekstraselular 

     aiknya konsentrasi kalsium terutama disebabkan oleh dua e$ek berikut ini/ (') e$ek 

    hormon paratiroid yang menyebabkan ter"adinya absorpsi kalsium dan $os$at dari

    tulang# dan (0) e$ek yang !epat dari hormon paratiroid dalam mengurangi ekskresi

    kalsium oleh gin"al. ebaliknya berkurangnya konsentrasi $os$at disebabkan oleh e$ek 

    yang sangat kuat dari hormon paratiroid terhadap gin"al dalam menyebabkan

    timbulnya ekskresi $os$at dari gin"al se!ara berlebihan# yang merupakan suatu e$ek 

    yang !ukup besar untuk mengatasi peningkatan absorpsi $os$at dri tulang.

    Absorpsi *alsium dan Fos$at dari tulang yang disebabkan oleh hormon

     paratiroid

    Hormon paratiroid mempunyai dua e$ek pada tulang dalam menimbulkan

    absorpsi kalsium dan $os$at. +ertama merupakan suatu tahap !epat yang dimulai

    dalam waktu beberapa menit dan meningkat se!ara progresi$ dalam beberapa "am.

    Tahap ini diyakini disebabkan oleh aktiasi sel-sel tulang yang sudah ada (terutama

    osteosit) untuk meningkatkan absorpsi kalsium dan $os$at. Tahap yang kedua adalah

    tahap yang lebih lambat# dan membutuhkan waktu beberapa hari atau bahkan

     beberapa minggu untuk men"adi berkembang penuh $ase ini disebabkan oleh adanya

     proses proli$erasi osteoklas# yang diikuti dengan sangat meningkatnya reabsorpsi

    osteoklastik pada tulang sendiri# "adi bukan hanya absorpsi garam $os$at kalsium dari

    tulang.

    Fase !epat absorpsi kalsium dan $os$at (osteolisis) 6ila disuntikan se"umlah

     besar hormon paratiroid# maka dalam waktu beberapa menit konsentrasi ion kalsium

    dalam darah akan meningkat# "auh sebelum setiap sel tulang yang baru dapat

    terbentuk. Hormon paratiroid dapat menyebabkan pemindahan garam-garam tulang

    dari dua tempat didalam tulang/

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    8/18

     (') dari matriks tulang disekitar osteosit yang terletak didalam tulangnya sendiri dan

    (0) disekitar osteoblas yang terletak disepan"ang permukaan tulang. +ada membran

    sel osteoblas dan osteosit memiliki protein reseptor (%br &.4) untuk mengikat hormon

     paratiroid. Hormon paratiroid dapan mengakti$kan pompa kalsium dengan kuat#

    sehingga menyebabkan pemindahan garam-garam kalsium $os$at dengan !epat dari

    kristal tulang amor$ yang terletak dekat dengan sel. Hormon paratiroid diyakini

    merangsang pompa ini dengan meningkatkan permeabilitas ion kalsium pada sisi

    !airan tulang dari membran osteositik# sehingga mempermudah di$usi ion kalsium ke

    dalam membran sel !airan tulang. elan"utnya pompa kalsium di sisi lain dari

    membran sel memindahkan ion kalsium yang tersisa tadi kedalam !airan

    ekstraselular.

    Fase lambat absorpsi tulang dan pelepasan kalsium dan $o$at (aktiasi osteoklas)

    uatu e$ek hormon paratiroid yang lebih banyak dikenal dan yang

     pen"elasannya lebih baik adalah aktiasi hormon paratiroid terhadap osteoklas.

     amun osteoklas sendiri tidak memiliki protein reseptor membran untuk hormon

     paratiroid. ebaliknya diyakini bahwa osteoblas dan osteosit teraktiasi mengirimkan

    suatu sinyal sekunder tetapi tidak dikenali ke osteoklas# menyebabkan osteoklas

    memulai ker"anya yang biasa# yaitu melahap tulang dalam waktu berminggu-minggu

    atau berbulan-bulan.

    Aktiasi sistem osteoklastik ter"adi dalam dua tahap/ (') aktiasi yang

     berlangsung dari semua osteoklas yang sudah terbentuk# dan (0) pembentukan

    osteoklas yang baru. *elebihan hormon paratiroid selama beberapa hari biasanya

    menyebabkan sistem osteoklastikberkembang dengan baik# tetapikarena pengaruh

    rangsangan hormon paratiroid yang kuat# pertumbuhan ini berlangsung terus selama

     berbulan-bulan. etelah beberapa bulan# resorpsi osteoklastik tulang dapat

    menyebabkan lemahnya tulang dan menyebabkan rangsangan sekunder pada

    osteoblas yang men!oba memperbaiki keadaan tulang yang lemah. 8leh karena itu#

    e$ek yang terakhir dari hormon paratiroid yang sebenarnya adalah untuk 

    meningkatkan aktiitas dari osteoblastik dan osteoklastik. amun# bahkan pada tahap

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    9/18

    akhir# masih ter"adi lebih banyak absorpsi tulang daripada pengendapan tulang

    dengan adanya kelebihan hormon paratiroid yang terus menerus.

    6ila dibandingkan dengan "umlah total kalsium dalam !airan ekstraselular (yang

     besarnya kira-kira ' kali)# ternyata tulang mengandung banyak sekali kalsium#

     bahkan bila hormon paratiroid menyebabkan peningkatan konsentrasi kalsium yang

    sangat besar dalam !airan ekstraselular# tidaklah mungkin untuk memperhatikan

    adanya e$ek yang berlangsung dengan segera pada tulang. +emberian atau sekresi

    hormon paratiroid yang diperlama (dalam waktu beberapa bulan atau tahun) akhirnya

    menyebabkan absorpsi seluruh tulang yang sangat nyata dengan disertai pembentukan

    rongga-rongga yang besar yang terisi dengan osteoklas besar berinti banyak.

    B$ek hormon paratiroid terhadap ekskresi $os$at dan kalsium oleh gin"al

    +emberian hormon paratiroid menyebabkan pelepasan $os$at dengan segera dan !epat

    masuk kedalam urin karena e$ek dari hormon paratiroid yng menyebabkan

     berkurangnya reabsorpsi ion $os$at pada tubulus proksimal.

    Hormon paratiroid "uga meningkatkan reabsorpsi tubulus terhadap kalsium

     pada waktu yang sama dengan berkurangnya reabsorpsi $os$at oleh hormon

     paratiroid. elain itu# hormon ini "uga menyebabkan meningkatnya ke!epatan

    reabsorpsi ion magnesium dan ion hydrogen# sewaktu hormon ini mengurangi

    reabsorpsi ion natrium# kalium dan asam amino dengan !ara yang sangat mirip seperti

    hormon paratiroid mempengaruhi $os$at. +eningkatan absorpsi kalsium terutama

    ter"adi di bagian akhir tubulus distal# duktus koligentes# dan bagian awal duktus

    koligentes.

    6ila bukn oleh karena e$ek hormon paratiroid pada gin"al yang meningkatkan

    reabsorpsi kalsium# pelepasan kalsium yang berlangsung terus menerus pada akhirnya

    akan menghabiskan mineral tulang ini dari !airan ekstraselular dan tulang.

    B$ek hormon paratiroid pada absorpsi kalsium dan $os$at dalm usus

    Hormon paratiroid sangat berperan dalam meningktkan absorpsi kalsium dan $os$at

    dari usus dengan !ara meningkatkan pembentikan '#0 dihidroksikolekalsi$erol dari

    itamin D.

    =

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    10/18

    B$ek itamin D pada tulang serta hubungannya dengan aktiitas hormon

     paratiroid

    Eitamin D memegang peranan penting pada absorpsi tulang dan pengendapan

    tulang. +emberian itamin D yang banyak sekali menyebabkan absorpsitulang yang

    sangat mirip dengan pemberian hormo paratiroid. 2uga# bila tidak ada itamin D#

    maka e$ek hormon paratiroid dalam menyebabkan absorpsi tulang sangat berkurang

    atau malahan dihambat. ekanisme ker"a itamin D ini belum diketahui# tetapi

    diyakini merupakan hasil dari e$ek '#0 dihidroksikalsi$erol (yang merupakan produk 

    utama dari itamin D) dalam meningkatkan pengangkutan kalsium melewati

    membran sel.

    Eitamin D dalam "umlah yang lebih ke!il meningkatkan kalsi$ikasi tulang.

    alah satu !ara yang dapat dipakai untuk meningkatkan kalsi$ikasi adalah dengan

    !ara meningkatkan absorpsi kalsium dan $os$at dari usus. Akan tetapi# bahkan bila

    tidak ada peningkatan# absorpsi akan tetap meningkatkan proses mineralisasi tulang.

    ekali lagi# mekanisme ter"adinya e$ek ini tidak diketahui# tetapi mungkin disebabkan

    oleh kemampuan '#0 dihidroksikolekalsi$erol untuk menyebabkan timbulnya

     pengangkutan ion kalsium melewati membran sel.

    ebagian besar e$ek hormon paratiroid pada organ sasarannya diperentarai oleh

    siklik adenosin mono$os$at (!A+) yang beker"a sebagai mekanisme se!ond

    messenger. Dalam waktu beberapa menit setelah pemberian hormon paratiroid#

    konsentrasi !A+ di dalam osteosit# osteoklas# dan sel-sel sasaran lainnya

    meningkat. elan"utnya# !A+ mungkin bertanggung "awab terhadap beberapa

    $ungsi osteoklas seperti sekresi enim dan asam-asam sehingga ter"adi reabsorpsi

    tulang# pembentukan '#0 dihidroksikolekalsi$erol di dalam gin"al dan sebagainya.

    '

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    11/18

    ungkin masih ada e$ek-e$ek langsung lain dari hormon paratiroid yang e$eknya

    tidak bergantung pada mekanisme se!ond messenger.

    +engaturan sekresi paratiroid oleh konsentrasi ion kalsium

    6ahkan penurunan konsentrasi ion kalsium yang paling sedikit pun dalm !airan

    ekstraselular akan menyebabkan kelen"ar paratiroid meningkatkan ke!epatan

    sekresinya dalam waktu beberapa menit bila penurunak konsentrasi ion kalsium

    menetap# kelen"ar paratiroid akan men"adi hipertro$i# sering lim kali atau lebih.

    @ontohnya# kelen"ar paratiroid akan men"adi sangat besar pada >ikets# dimana kadar 

    kalsium biasanya hanya tertekan sedikit "uga# kelen"ar akan men"adi sangat besar 

    saat hamil# walaupun penurunan konsentrasi ion kalsium pada !airan ekstraselular ibu

    sangat sulit diukur dan kelen"ar sangat membesar selama laktasi karena kalsium

    digunakan untuk pembentukan air susu ibu. ebaliknya# setiap keadaan yang

    meningkatkan konsentrasi ion kalsium diatas nilai normal akan menyebabkan

     berkurangnya aktiitas dan ukuran kelen"ar paratiroid. 6eberapa keadaan tersebut

    meliputi/ (') "umlah kalsium yang berlebihan dalam diet# (0) meningkatnya itamin D

    dalam diet# dan (3) absorpsi tulang yang disebabkan oleh $aktor-$aktor yang berbeda

    dengan hormon paratiroid (!ontohnya absorpsi tulang yang disebabkan oleh tidak 

    digunakannya tulang itu).

    *ontrol dari hormon +aratiroid

    ekresi dari hormon paratiroid tergantung dari suatu negatie $eed-ba!k 

    me!hanism yang diatur oleh kadar ion kalsium dalam plasma. 2uga ada hormon lain

    yang ikut mengatur kadar kalsium dalam serum yaitu !al!itonin atau thyro!al!itonin.

    Hormon ini diproduksi oleh kelen"ar tiroid.

    ''

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    12/18

    6eberapa obserasi menun"ukan bahwa ada hubungan antara paratiroid dengan

    kelen"ar-kelen"ar endokrin lain. 1mpamanya pernah didapat hiperplasia kelen"ar 

     paratiroid pada akromegali# sindrom @ushing# dan penyakit Addison. Hipo$isektomi

    (pada binatang) menyebabkan inolutiodari kelen"ar-kelen"ar paratiroid# sedangkan

     pemberian hormon pertumbuhan (%H)# adrenokortikotropin (A@TH)# ekstrak lobus

    anterior hipo$isis dan steroid-steroid adrenal mengakibatkan hiperplasia dari kelen"ar-

    kelen"ar paratiroid. Tetapi mungkin pula bahwa perubahan kelen"ar-kelen"ar 

     paratiroid adalah sekunder akibat perubahan kadar $os$at dalam serum yang

    disebabkan oleh hormon-hormon tersebut.

    Hiperplasia dari kelen"ar-kelen"ar paratiroid terdapat dalam keadaan-keadaan

    dimana ada tendens dari ion kalsium untuk menurun# umpamanya pada penyakit

    >a!hitis (atau 8steomala!ia)# kehamilan# hilangnya kalsium dalam darah dan

    insu$isiensi gin"al yang disertai retensi $os$or.

    '0

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    13/18

    BAB III

    PENUTUP

    %.1 Ke!i#ulan

    Kelenjar tiroid ialah organ endokrin yang terletak di leher manusia. Fungsinya

    ialah mengeluarkan hormon tiroid. Antara hormon yang terpenting ialah Thyroxine

    (T4) dan Triiodothyronine  (T3). Hormon-hormon ini mengawal metabolisma

    (pengeluaran tenaga) manusia

    Tiroid merupakan kelen"ar ke!il# dengan diameter sekitar !m dan terletak di

    leher# tepat dibawah "akun. *edua bagian tiroid dihubungkan oleh ismus# sehingga

     bentuknya menyerupai huru$ H atau dasi kupu-kupu.

    Dalam keadaan normal# kelen"ar tiroid tidak terlihat dan hampir tidak teraba#

    tetapi bila membesar# dokter dapat merabanya dengan mudah dan suatu ben"olan bisa

    tampak dibawah atau di samping "akun.

    Kelenjar Paratiroid* e!ara normal ada empat buah kelen"ar paratiroid pada

    manusia# yang terletak tepat dibelakang kelen"ar tiroid# dua tertanam di kutub

    superior kelen"ar tiroid dan dua di kutub in$eriornya. amun# letak masing-masing

     paratiroid dan "umlahnya dapat !ukup berariasi# "aringan paratiroid kadang-kadang

    ditemukan di mediastinum

    etiap kelen"ar paratiroid pan"angnya kira-kira 9 milimeter# lebar 3 milimeter#

    dan tebalnya dua millimeter dan memiliki gambaran makroskopik lemak !oklat

    kehitaman. *elen"ar paratiroid sulit untuk ditemukan selama operasi tiroid karena

    kelen"ar paratiroid sering tampak sebagai lobulus yang lain dari kelen"ar tiroid.

    Dengan alasan ini# sebelum man$aat dari kelen"ar ini diketahui# pada tiroidektomi

    total atau subtotals sering berakhir dengan pengangkatan kelen"ar paratiroid "uga.

    +engangkatan setengah bagian kelen"r paratiroid biasanya menyebabkan sedikit

    kelainan $isiologik. Akan tetapi# pengangkatan pengangkatan tiga atau empat kelen"ar 

    normal biasanya akan menyebabkan hipoparatiroidisme sementara. Tetapi bahkan

    '3

    http://ms.wikipedia.org/wiki/Sistem_endokrinhttp://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Hormon_tiroid&action=edit&redlink=1http://ms.wikipedia.org/wiki/Sistem_endokrinhttp://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Hormon_tiroid&action=edit&redlink=1

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    14/18

    se"umlah ke!il dari "aringan paratiroid yang tinggal biasanya sudah mampu

    mengalami hipertro$i dengan !ukup memuaskan sehingga dapat melakukan $ungsi

    semua kelen"ar.*elen"ar paratiroid orang dewasa terutama terutama mengandung sel

    utama (!hie$ !ell) yang mengandung apparatus %olgi yang men!olok plus retikulum

    endoplasma dan granula sekretorik yang mensintesis dan mensekresi hormon

     paratiroid (+TH). el oksi$il yang lebih sedikit namun lebih besar mengandung

    granula oksi$il dan se"umlah besar mitokondria dalam sitoplasmanya (%br. &.0). +ada

    manusia# sebelum pubertas hanya sedikit di"umpai# dan setelah itu "umlah sel ini

    meningkat seiring usia# tetapi pada sebagian besar binatang dan manusia muda# sel

    oksi$il ini tidak ditemukan. Fungsi sel oksi$il masih belum "elas# sel-sel ini mungkin

    merupakan modi$ikasi atau sisa sel utama yang tidak lagi mensekresi se"umlah

    hormon.

    %.2 Saran

    Dalam hal ini penulis menyarankan kepada semua mahasiswa Akademi

    *eperawatan agar dapat lebih mendalam lagi dalam mempela"ari satu permasalahan.

    '4

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    15/18

    DA+TA, PUSTAKA

    http/::one.indoskripsi.!om:"udul-skripsi-tugas-makalah:kedokteran:penyakit-kelen"ar-

     paratiroid

    http/::$looahra.multiply.!om:"ournal:item:=

    http/::ms.wikipedia.org:wiki:*elen"arGtiroid

    '

    http://one.indoskripsi.com/judul-skripsi-tugas-makalah/kedokteran/penyakit-kelenjar-paratiroidhttp://one.indoskripsi.com/judul-skripsi-tugas-makalah/kedokteran/penyakit-kelenjar-paratiroidhttp://floozahra.multiply.com/journal/item/98http://ms.wikipedia.org/wiki/Kelenjar_tiroidhttp://one.indoskripsi.com/judul-skripsi-tugas-makalah/kedokteran/penyakit-kelenjar-paratiroidhttp://one.indoskripsi.com/judul-skripsi-tugas-makalah/kedokteran/penyakit-kelenjar-paratiroidhttp://floozahra.multiply.com/journal/item/98http://ms.wikipedia.org/wiki/Kelenjar_tiroid

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    16/18

    MAKALAH

    KELENJAR TIROID DAN HORMON PARATIROID

    8leh

    '. Abdul odir Tama

    0. Adhe elisa >.+3. Anang udakir 

    4. Andre epta Iuniawan

    . Aditya Dharma aputra9. Anggi etiawan

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    17/18

    KATA PEN-ANTA, 

     Assalamualaikum Wr . Wb

    +u"i syukur kami pan"atkan kehadirat Allah ,T # karena atas rahmat # tau$ik 

    dan hidayah-nya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini tanpa

    halangan suatu apapun . halawat beserta salam Allah semoga ter!urah kepada

     "un"ungan nabi besar uhammad A, .

    akalah ini kami susun untuk memenuhi salah satu tugas pada mata kuliah di

    A*+B> Dharma ,a!ana etro. Dalam penyusunan makalah ini kami banyak 

    mendapatkan masukan dari berbagai pihak oleh karena itu pada kesempatan ini kami

    ingin menyampaikan terima kasih kepada semua pihak yang telah banyak 

    memberikan masukan demi terselesaikannya tugas makalah ini.

    *ami menyadari bahwa makalah ini masih "auh dari sempurna. 8leh karena itu saran

    dan kritik yang si$atnya membangun sangat kami harapkan demi perbaikan di masa

    yang akan datang. Akhirnya penulis hanya mampu berharap mudah-mudahan

    makalah yang teramat sederhana ini dapat berman$aat bagi kita semua. Amien.

    Wassalamualaikum Wr . Wb .

    etro# April 0=

    +enyusun

    ii

  • 8/17/2019 makalah kelenjar tiroid OK

    18/18

    DA+TA, ISI

    HA?AA 21D1?........................................................................................ i

    *ATA +B%ATA>...................................................................................... ii

    DAFTA> &&.................................................................................................... iii

    6A6 & +BDAH1?1A............................................................................... '

    '.' ?atar 6elakang .............................................................................. '

    '.0 Tu"uan ........................................................................................... '

    6A6 && +B6AHAA ................................................................................. 0

    0.' *elen"ar Tiroid .............................................................................. 0

    0.0 +aratiroid ....................................................................................... 9

    6A6 &&& +B1T1+ ......................................................................................... '3

    3.' *esimpulan .................................................................................... '3

    3.0 aran .............................................................................................. '4

    DAFTA> +1TA*A

    iii