Upload
fila-delvia
View
260
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
blok 26
Citation preview
Program Pemberantasan DHF di PKMKelompok B3 :1. Ebed Herbert Ezra Lico10.2007.1682. Filadelvia10.2008.0123. Inez Petrivania 10.2009.0344. Dinna !l"ani 10.2009.046#. $a%elia 10.2009.0886. Fadini &iz'i Ina(ati 10.2009.1#37. Leonir%a )en**!na 10.2009.1978. eita &a'+%a(ati 10.2009.2299. ,!r -."i/in 0inti !+a%%ad &a%dan 10.2009.29010. 0an*ar P.) 1ia*ian 10.2009.331Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida WacanaJl !r"una Utara no# Kebon Jeruk$ Jakarta%&'%B!B (P)*D!HU+U!*+atar BelakangDe%a% 0erdara+ Den*!e 2DHF3 4ada .aat ini %er!4a'an .ala+ .at! %a.ala+ 'e.e+atan%a."ara'at di Indone.ia.5le+ %enteri 6e.e+atan &e4!bli' Indone.ia.DHF tela+diteta4'an %en7adi .ala+ .at! 4en"a'it %en!lar "an* +ar!. dila4or'an dala% (a'ti .at!'ali d!a 4!l!+ e%4at 7a%.Hal ini di.ebab'an 'arena an*'a 'e%atian "an* tin**i8 an*'a'e.a'itancender!n*%enin*'at dari ta+!n'eta+!n8 daera+"an*ter7an*'it .e%a'in%el!a. '+!.!.n"a di daera+ 4er'otaan "an* 4adat dan adan"a bebera4a 6e7adian L!ar0ia.a 26L03 "an* berda%4a' 4ada bidan* 4ari(i.ata.Pen"a'it DHF dala% d!a 4!l!+ ta+!n tera'+ir %er!4a'an 4en"a'it "an* %eni%b!l'an'ere.a+an %a."ara'at 'arena %en"eran* ter!ta%a 4ada ana'9ana' dan ter7adin"a'e%atian "an* %endada' .e.!da+ de%a% tin**i "an* ti%b!l %endada'8 .erta %en"eran*bebera4a an**ota 'el!ar*a .ecara ber.a%aan ata! .elan* bebera4a +ari dan 4en"a'it ini.!lit dira%al'an 'e.!da+ann"a.Pen"ebab 4en"a'it DHF adala+ vir!. den*!e "an* ter%a.!' dala% *ro!4 0 arbovir!..1ebel!%4erten*a+anabad'e920vir!.den*!edi'enal +an"a%en"ebab'an4en"a'itde%a%den*!e2de%a%'la.i'3 den*an*e7ala!ta%a"ait!de%a%tin**i8 n"eri 4ada.endi ata!an**ota t!b!+8 'adan*9'adan*ti%b!l r!a%%a'!lo94a4!lar dan.e%b!+dala%(a't!#+ari den*anata!tan4a4en*obatan. DHF4erta%a'ali dila4or'andianila 4ada ta+!n 19#3. Pada .aat (aba+ %en"eran* ana'9ana' den*an tanda de%a%tin**i di.ertai 4erdara+an dan .+oc'. )a+!n9ta+!n beri'!tn"a %en"ebar 'e -.ia )en**aradan 'e 6e4!la!an Pa.i:ic.;e'tor 4en"a'it ini adala+ n"a%!' -ede. ae*"4ti "an* ban"a' terda4at di 4er'otaan dan-ede. -lbo4ict!. 2tran.%itan co9vector3 di 4erde.aan.Pen!laran DHF ber'aitan den*an %!.i% 4en*+!7an '+!.!.n"a 4ada 4er%!laan dan 4adaa'+ir %!.i%4en*+!7an. Hal ini di.ebab'an ole+ %enin*'atn"a te%4at 4erind!'ann"a%!' -ede.ae*"4t"di l!arr!%a+.e+in**a4o4!la.i n"a%!' -ede.ae*"4ti "an*%enin*'at.,u"uanPen!li.an %a'ala+ ini adala+ bert!7!an !nt!' %e%beri'an 4e%a+a%an il%ia+ %en*enai4en"a'it DHF ata! De%a% 0erdara+ Den*!e %elal!i .t!di 'a.!..B!B (( P)MB!H!-!*-kenarioPada a'+ir ta+!nberda.ar'aneval!a.i 4ro*ra%4e%beranta.an4en"a'it DHFdida4at'an4revalen.i DHF.e'itar18 Common cold8 )0$8 in:l!enza8 4ert!.i.b3 In:e'.i 4ada '!lit$onto+> 1'abie.8 ring worm8 i%4eti*o8 dan le4ra.c3 In:e'.i a'ibat in:e.ta.i ti'!.$onto+> Pe. dan le4to.4iro.i..d3 -rt+ro4oda$onto+> den*!e8 %alaria8 dan 'a'i *a7a+.e3 6ecela'aan$onto+> ban*!nan r!%a+8 ter4ele.et8 4ata+ t!lan*8 dan *e*ar ota'.:3 ental$onto+> ne!ro.i.8 *an**!an 'e4ribadian8 4.i'o.o%ati.8 dan !l'!. 4e4ti'!%.)erda4at 'riteria r!%a+ "an* .e+at dan a%an dari .e*i lin*'!n*an "ait!>8a3 e%ili'i .!%ber air ber.i+ dan .e+at .erta ter.edia .e4an7an* ta+!nb3 e%ili'i te%4at 4e%b!an*an 'otoran8 .a%4a+8 dan air li%ba+ "an* bai'c3 Da4at %ence*a+ter7adi 4en*e%ban*bia'anve'tor4en"a'it .e4erti n"a%!'8 lalat8ti'!.8 dan .eba*ain"ad3 Leta'4er!%a+an7a!+dari .!%ber 4ence%aran2'a(a.anind!.tri3 den*an7ara'%ini%al # '% dan %e%ili'i daera+ 4en"an**a ata! daera+ +i7a! .erta beba. ban7irIII. Ho.t6ara'teri.ti' +o.t 24e7a%!3 adala+ %an!.ia "an* 'e%!n*'inan ter7an*'it 4en"a'it DHF.Padabebera4a4enelitian%en!n7!'anba+(aana'9ana'lebi+rentantert!lar 4en"a'it"an* ber4oten.i %e%ati'an ini.Di daera+ende%i'8 %a"orita. 'a.!. 4en"a'it DHFter7adi 4ada!.ia'!ran*dari 1#ta+!n. 1eb!a+.t!di retro.4e'ti: di 0an*'o'"an*dila4or'anBH54adab!lanei9,ove%ber 1962 %en!n7!'an ba+(a 4ada 4o4!la.i 870.000 ana'9ana' !.ia di ba(a+ 1#ta+!n di4er'ira'an 1#0.0009200.000 %en*ala%i de%a%rin*an a'ibat in:e'.i vir!.den*!e.9Di Indone.ia8 4enderita 4en"a'it D0D terban"a' ber!.ia 11 ta+!n. 1ecara 'e.el!r!+an8tida'terda4at 4erbedaan'ela%in4enderitateta4i an*'a'e%atianlebi+ban"a'4ada4ere%4!an dari4ada la'i9la'i.2-na'9ana' cender!n* lebi+ rentan dari4ada 'elo%4o' !.ia lain. 1ala+ .at! 4en"ebabn"aadala+ :a'tor i%!nita. "an* relati: renda+ dibandin*'an oran* de(a.a. 1elain it!8 4ada'a.!.9'a.!. berat8 "a'ni DHF dera7at 3 dan 48 'o%4li'a.i terberat "an* 'era4 %!nc!l"ait!."o'"an*relati: lebi+ban"a'di7!%4ai 4adaana'9ana'dan.erin*'ali tida'tertan*ani dan bera'+ir den*an 'e%atian 4enderitaPendidi'ana'an%e%4en*ar!+i caraber4i'irdala%4eneri%aan4en"!l!+andancara4e%beranta.an "an* dila'!'an. Hal ini ber'aitan den*an 4en*eta+!an. Ha.il 4enelitian,icola. D!%a 4ada ta+!n 2007 di 6eca%atan 0ar!*a 'ota 6endari8 ada +!b!n*an "an*.an*at .i*ni:i'an antara 4en*eta+!an den*an 'e7adian DHF.I;. Environ%entDi a(al !.i% +!7an 21e4te%ber +in**a Febr!ari3 %enin*'at'an 4o4!la.i n"a%!'.# Halini di.ebab'an 'arena terda4at *enan*an air ber.i+ di dala% .i.a9.i.a 'alen* be'a.8 banbe'a.8 %a!4!n benda9benda lain "an* %a%4! %ena%4!n* .i.a air +!7an.Di Indone.ia %!.i%'erin* 4!n4o4!la.in"a teta4 ban"a' 'arena oran* cender!n*%ena%4!n* air dan di daera+ .!lit air oran* %ena%4!n* air di dala% ba' air ata! dr!%.e+in**a n"a%!' dan 7enti' .elal! ada .e4an7an* ta+!n.#,"a%!' Aedes aegypti .an*at .!'a tin**al dan ber'e%ban* bia' di *enan*an air ber.i+"an*tida'ter'onta'lan*.!n*den*antana+. ;e'tor 4en"a'it DHFdi'eta+!i ban"a'bertel!r di *enan*an air "an* terda4at 4ada .i.a9.i.a 'alen* be'a.8 te%4at 4ena%4!n*anair8 ba' %andi8 ban be'a.8 dan .eba*ain"a#Di daera+ ?rban ber4end!d!' 4adat8 4!nca' 4enderita 4en"a'it D0D adala+ b!lan =!niata! =!li berte4atan den*an a(al %!.i% 'e%ara!.Management Program DHFI. PerencanaanPerencanaan.!at!4ro*ra%bi.a'ita4a'ai anali.i..it!a.i berda.ar'andata.ebel!%n"a.e4erti 4enan**!lan*an DHF8 4en*obatan DHF 'e*iatan9'e*iatan "an* a'andila'.ana'an dala% !4a"a 4ence*a+an DHF. =i'a 4ro*ra% terda+!l! ber+a.il84ro*ra%ter.eb!tbi.a'ita4a'ai !nt!'ac!an'ita!nt!'%erencana'an4ro*ra%.e'aran*"an*.edan*direncana'an.Dala%%e%b!at 4erencanaandi4erl!'ando'!%en"an*%en7adiac!an dala% 4e%b!atan 4erencanaan "an* ber'aitan den*an 4enan**!lan*an DHF.1elainit! 4erencanaan an**aran 4erl! di4er+it!n*'an .ecara cer%atde%i'elancaran 4ro*a%ter.eb!t. Dala% %en"!.!n 4erencanaan di4erl!'an data9data dari 4!.'e.%a. .e4erti>6a3 =!%la+ 'a.!. .ebel!%n"ab3 Data 7!%la+ 4enderitac3 =!%la+ 4end!d!'d3 0e.ar (ila"a+e3 =!%la+ r!%a+:3 =!%la+ tena*a "an* ada*3 1arana "an* ada+3 Data .it!a.i DHF .ebel!%n"ai3 -n*'a 0eba. =enti'&enda+n"a an*'a beba. 7enti' .an*at ber+!b!n*an erat den*an 4enin*'atan 'a.!. D0Ddandi+ara4'anden*an%enin*'atn"a ca'!4an-n*'a0eba. =enti'da4at %ene'anin.iden Pen"a'it DHF6I. Pen*or*ani.a.iLan*'a+9lan*'a+ "an* dite%4!+ dala%4en*or*ani.a.ian 4et!*a. "an* terlibat dala%4enan**!lan*anD0Dadala+den*ancara%en"ebar'anin:or%a.i ter'ait den*an'a.!..1etela+ in:or%a.i di.ebar'an %a'a %a.in*9%a.in* 4et!*a. 'el!ra+an a'an lan*.!n* t!r!n'e la4an*an. In:or%a.i bi.a dida4at dari (ar*a "an* %ela4or ata!4!n %edia %a..a.6?nt!' %ela'.ana'an 'e*iatan di la4an*an8 .e%!a P!.'e.%a. 6el!ra+an %e%ili'i'oordinator D0D8 4et!*a. 7!%anti di .etia4 &)8 dan 4et!*a. fogging tia4 (ila"a+.Pet!*a. 'eca%atan tin**al %en*'oordinir .a7a. Pet!*a. ter.eb!t a'an %ela'.ana'an t!*a.dantan**!n*7a(ab"an*.!da+diteta4'andari a(al. $onto+> 4et!*a.fogging8 'ala!4en"elidi'an e4ide%iolo*i 4o.iti: %a'a .e*era dila'!'an fogging6II. Pela'.anaana3 Pen"elidi'an e4ide%iolo*i 2PE3)ena*a !nt!' %ela'.ana'an Pen"elidi'an e4ide%iolo*i adala+ 4et!*a. D0D"an*dibant! ole+ 7!%anti' .erta %a."ara'at. 1etela+ data 'a.!. diteri%a 'e%!diandiin:or%a.i'an 'e 'el!ra+an .e.!ai den*an ala%at 'a.!.8 4et!*a. 4!.'e.%a. 'el!ra+an"an*a'an%ela'.ana'anPE. PEdila'!'an 7i'aada'a.!. bai' "an*ber.!%berdariinternet %a!4!n "an* lan*.!n* dila4or'an ole+ (ar*a.PE dila'.ana'an di r!%a+ 4a.ienDHF dan r!%a+9r!%a+ di .e'itar 4enderita DHF. Ha.il dari 'e*iatan PE ber!4a la4oranda4at %en*eta+!i 4erl! ata! tida'n"a fogging di daera+ ter.eb!t6b3 Pen*endalian ve'tor DHF-da bebera4a 4rin.i4 "an* 4erl! di'eta+!i dala% 4en*endalian art+o4oda antara lain>6981. Pen*endalian lin*'!n*anPen*endalian lin*'!n*an %er!4a'an cara terbai' !nt!' %en*ontrol art+o4oda'arena+a.iln"ada4at ber.i:at4er%anen .erta tida'%er!.a''e.ei%ban*an ala%dan tida' %ence%ari lin*'!n*an. Pen*endalian lin*'!n*an diba*i %en7adi 2 %aca% "ait!>6 odi:i'a.i lin*'!n*an$ara ini ber'aitan den*an %en*!ba+ .arana :i.i' dan +a.iln"a ber.i:at4er%anen. $onto+ %odi:i'a.i lin*'!n*an "ait!> Pen*at!ran .i.ti% iri*a.i Peni%b!nan te%4at9te%4at "an* da4at %ena%4!n* air dan te%4at9te%4at4e%b!an*an .a%4a+ Peni%b!nan te%4at 4en*aliran air "an* %en**enan* %en7adi 'erin* Pen*!ba+an ra(a %en7adi .a(a+ Pen*!ba+an +!tan %en7adi 4e%!'i%an ani4!la.i lin*'!n*an$araini ber'aitanden*an4e%ber.i+anata!4e%eli+araan.arana:i.i'"an*tela+ ada .!4a"a tida' terbent!' te%4at9te%4at 4erind!'an ata! te%4ati.tira+at .eran**a dan ber.i:at tida' 4er%anen. $onto+n"a adala+ %elancar'an*ot "an* ter.!%bat2. Pen*endalian 'i%iaPada 4ende'atan ini dila'!'an 4en**!naan bebera4a *olon*an in.e'ti.ida.Pen*endalian 'i%ia !nt!' DHF da4at dila'.ana'an den*an %en**!na'an mineraloils8paris green8 in.e'ti.ida.inteti. .e4ertichlorpyrofos8 abate8 dan%alat+ion.6ebai'ancara 4en*endalianini iala+da4at dila'!'anden*an.e*era8 %eli4!tidaera+ "an* l!a. .e+in**a da4at %ene'an 4o4!la.i .eran**a dala% (a't! .in*'at.Pen**!naanin.e'ti.idaini .erin*%eni%b!l'anre.i.ten.i dan7!*a'onta%ina.i4adalin*'!n*an.erta'e%atianbebera4a4e%an*.adanor*ani.%e"an*b!'antar*et. 1elainit!8 4en*endalian'i%iaden*ancara4en"e%4rotanban"a'ditola'ole+ 4end!d!' .ete%4at. Hal ini di.ebab'an 'arena '+a(atir binatan* 4eli+araaan%ati.73. Pen*endalian :i.i'Pada cara 4en*endalian ini di*!na'an alat :i.i'a !nt!' 4e%ana.an8 4e%be'!an8 dan4en**!naan alat li.tri' !nt!' 4en*adaan an*in8 4en"inaran "an* da4at %e%b!n!+ata! %en**an**! 'e+id!4an .eran**a. Di Indone.ia8 cara ini da4at dili+at di +otel8re.toran8 dan4a.ar .(ala"an "an* %e%a.an* +e%b!.an an*in 'era. di 4int!%a.!'. e%a.an* la%4! '!nin* da4at %en*+ala! n"a%!'.74. Pen*endalian biolo*iPen*endalianbiolo*ibert!7!an!nt!' %en*!ran*i4ence%aran lin*'!n*ana'ibat4e%a'aian in.e'ti.ida "an* bera.al dari ba+an9ba+an berac!n.Pen*endalian ini dila'!'an den*an %e%4erban"a' 4e%an*.a dan 4ara.it .eba*ai%!.!+ ala%i ba*i .eran**a. 0ebera4a 4ara.it "an* bert!7!an %en*endali'an larva"ait!>8 ,e%atoda 2Romanomersis iyengari%er!4a'an cacin* "an* da4at %ene%b!.badan larva n"a%!' dan +id!4 .eba*ai 4ara.it +in**a larva %ati dan %encari+o.4e. bar!3 0a'teri Protozoa 2Pleistophora culicis dan Nosema algerae da4at %en7adi 4ara.it larvan"a%!'3 =a%!r 2TolypocladiumcylindrosporumdanCulicinomyces clavisporus"an*bert!7!an!nt!'4en*endalianlarvaAnopheles8Aedes8Cule8!imulium8 danCulicoides3 ;ir!. da4at di4a'ai .eba*ai 4en*endali larva n"a%!'. -rt+o4oda7!*ada4at di4a'ai.eba*ai4en*endali n"a%!'de(a.a. Predatorata!4e%an*.a "an* bai' !nt!' 4en*endalian larva n"a%!' terdiri dari> I'an0ebera4a 7eni. i'an "an* coco' !nt!' 4en*endalian larva iala+> Pancha pancha 2i'an 'e4ala ti%a+3Ca%bar 1. 6e4ala i'an ti%a+ "ebistus reticularis 2 #uppy D water ceto3Ca%bar 2. I'an guppy #ambusia affinis 2i'an *ab!.3Ca%bar 3. I'an *ab!. Poecilia reticulataCa%bar 4.Poecilia reticulataCa%bar #.Poecilia reticulata Trichogaster trichopterusCa%bar 6.Trichogaster trichopterus Cyprinus carpio2i'an 'ar4a3Ca%bar 7.Cyprinus carpioCa%bar 8.Cyprinus carpio Tilapia niloticaCa%bar 9.Tilapia niloticaCa%bar 10.Tilapia nilotica Puntious binolatus Ca%bar 11. Puntious binolatus Ca%bar 12.Puntious binolatus Rasbora lateristriata Ca%bar 13. Rasbora lateristriataCa%bar 14.Rasbora lateristriata Larva n"a%!' "an* ber!'!ran lebi+ be.ar Larva ca4!n*Ca%bar 1#. Larva ca4!n*Ca%bar 16. Larva ca4!n* Crustaceae$onto+n"a adala+ mesacyclops "an* terda4at 4ada *a%bar 20.Ca%bar 17.$esacyclops#. Pen*endalian *eneti'Dala% 4ende'atan ini8 ada bebera4a te'ni' "an* da4at di*!na'an "ait!>899 !teril male techni%uePer!.a'anD,- di dala%'ro%o.o%tan4a%en**an**!4ro.e.4e%atan*anden*anzat 'i%ia24re4arat )P- ata!den*anradia.i $obalt 608 anti%itoti'8anti%etabolit8 danbazarone3 ata!cararadia.i8 1etela+dila'!'an4er!.a'anD,-8 .eran**ater.eb!t dile4a.'andi aa%beba.8 te%4at 4o4!la.i .eran**aba+a"a tadi. Citoplasmic incompatibilityDila'!'an den*an cara %en*a(in'an antar .train n"a%!' .e+in**a .ito4la.%atel!r tida' da4at dite%b!. .4er%a dan tida' ter7adi 4e%b!a+an. $horosomal translocation&adia.i "an* da4at %en*!ba+ leta' .!.!nan dala% 'ro%o.o%. &ybrid strerilityen*a(in'an.eran**aantar .4e.ie.terde'at a'an%enda4at'an'et!r!nan7antan "an* .teril.?nt!'4en*endalianantilarvada4at 'itatera4'an34en*endalian"ait!4en*endalianlin*'!n*an8 4en*endalian 'i%ia8 dan 4en*endalian biolo*i.Dala%!4a"a4en*endalianter+ada4n"a%!'de(a.a8 bebera4a%erodedi ba(a+inida4at dila'!'an "ait!>91. Residual spray "an* terda4at 4ada tabel 1)abel 1 Pen*endalian n"a%!' den*an in.e'ti.idaResidualsprayDo.i.*E%2D!ra.i2b!lan3DD) 192 26912Lindane 08# 3alat+ion 2 31e.!ai den*an 'e4!.ta'aan no.'( !pace sprayPen"e%4rotan r!an*an ini da4at %en**!na'an e'.tra' pyrethrum %a!4!n re.id!alin.e'ti.ida.3. Pen*endalian *eneti'$ara9cara !nt!' %ela'!'an 4en*endalian *eneti' di antaran"asteril maletechni%ue8cytoplasmic incompatibility8chromosom translocation8 dansedistortion.?nt!'4en*endaliann"a%!' de(a.a da4at dila'!'antinda'an9tinda'anberi'!t ini"ait!>)( Pe%a.an*an mos%uito net 2'ela%b!3'( Pela'.anaan screening*( Pen**!naan repellent 2'i%ia3Repellent24enola' n"a%!'3 "an* di*!na'an %en*and!n* zat 'i%ia .e4ertidiethyltoluamide8 indalon8 ata! dimethyl karbote.Pen*endalian ve'tor DHF adala+ .e%!a 'e*iatan "an* bert!7!an !nt!' %ene'an'e4adatan n"a%!' dan 7enti' n"a%!' "an* ber4eran .eba*ai ve'tor 4en"a'it DHF dir!%a+ ata! ban*!nan "an* %eli4!ti 4er!%a+an84er'antoran8te%4at !%!%8.e'ola+8*!dan*8 dan .eba*ain"a.8?nt!' %e%!t!.'an rantai 4en!laran8 4e%beranta.an ve'tor dian**a4 cara 4alin*%e%adai .aat ini. ;e'tor de%a% berdara+ den*!e '+!.!.n"a -ede. ae*"ti .ebenarn"a%!da+ diberanta. 'arena .aran*9.aran*n"a terbata. di te%4at "an* beri.i air ber.i+ dan7ara'terban*%a'.i%al n"a%!'ini +an"a100%eter. )eta4i 'arenave'tor ter.eb!tter.ebarl!a.%a'a!nt!''eber+a.ilan4e%beranta.an4erl!dila'!'antotal covera*e2%eli4!ti .el!r!+ (ila"a+3 a*ar n"a%!' ta' da4at ber'e%ban* bia' la*i.Lan*'a+9lan*'a+ 'e*iatan ber+!b!n*an den*an 4en*endalian ve'tor de%a% berdara+den*!e "an* diteta4'an ole+ De4arte%en 6e.e+atan &I "ait!>91. 1!rvalen.i te%4at 4erind!'an ve'tor Pendataan r!%a+Eban*!nan di (ila"a+ 'er7a Pe%eri'.aan te%4at 4erind!'an ve'tor 4ada r!%a+ ata! ban*!nan Pen*ola+an data +a.il 4e%eri'.aan te%4at 4erind!'an ve'tor &e'o%enda.i 'e4ada 4et!*a. 'e.e+atan dan .e'tor ter'ait La4oran 'e4ada ata.an lan*.!n* dan .e'tor ter'ait Pen"ebarl!a.an 2.o.iali.a.i in:or%a.i3 +a.il .!rvalen.i ata! 4en*a%atan 2. Pen*endalian ve'tor Inve.ti*a.i r!%a+ata!ban*!nandanlin*'!n*an"an*ber4oten.i 7enti'di(ila"a+ 'er7a %elal!i .!rve" lin*'!n*an enent!'an 7eni. 4en*endalian ve'tor .e.!ai den*an 4er%a.ala+an di (ila"a+'er7a ela'!'an 4e%beranta.an ve'tor3. Pen"!l!+an dan 4er*era'an %a."ara'at ela'!'an identi:i'a.i %a.ala+ .e.!ai den*an .a.aran enent!'an 7eni. %edia 4en"!l!+an .e.!ai den*an .a.aran enent!'an %ateri 4en"!l!+an 4en*endalian ve'tor ela'.ana'an 4en"!l!+an dan 4en**era'an %a."ara'at dala% ran*'a4en*endalian ve'tor '+!.!.n"a te%4at 4erind!'an en*+i%4!n !%4an bali' "an* diberi'an ole+ .a.aran4. 1o.iali.a.i8 advo'a.i8 dan 'e%itraan ela'!'an 4erte%!an !nt!' .o.iali.a.i ter+ada4 linta. 4ro*ra%8 linta. .e'torter'ait8 .(a.ta8 dan %a."ara'at enent!'an 7!%la+ dan 7eni. 4edo%an "an* a'an di.o.iali.a.i'an ela'!'anadvo'a.i ter+ada44en*a%bilan'e4!t!.andi tin*'at 'eca%atan%a!4!n 'ab!4aten ata! 'ota en7alin 'er7a .a%a bai' ter+ada4 linta. .e'tor %a!4!n .(a.ta Ha.il .o.iali.a.i dila4or'an 'e4ada ata.an lan*.!n* dan .e'tor ter'ait #. onitorin* dan eval!a.i Pe%anta!an .ecara ter!. %ener!. ter+ada4 +a.il .!rvalen.i te%4at 4erind!'an Pe%binaan te'ni. ter+ada4 4e%erinta+ 2dina. 'e.e+atan8 4!.'e.%a.38 .(a.ta8dan %a."ara'at6. Penin*'atan 1D enent!'an 7eni. 4elati+an "an* .e.!ai den*an 4e.erta "an* dilati+ ela'.ana'an 4elati+an 4en*endalian ve'torLan*'a+9lan*'a+ 'e*iatan 4enan**!lan*an 'a.!. de%a% berdara+ den*!e di (ila"a+'er7aP!.'e.%a. %eli4!ti 4en"elidi'ane4ide%iolo*i 2PE3 "ait!4endarian4enderitaata! ter.an*'a DHF lainn"a dan 4e%eri'.aan 7enti' di r!%a+ 4enderita ata! ter.an*'adala%radi!. .e'!ran*9'!ran*n"a 100 %eter 2di r!%a+ 4enderita dan 20 r!%a+.e'itarn"a3.ertate%4at9te%4at !%!%"an*di4er'ira'an%en7adi .!%ber4en!laran.Dari +a.il PE bila dite%!'an 4enderita DHF lain ata! ada 7enti' dan 4enderita 4ana.tan4a .ebab "an* 7ela. F 3 oran* %a'a dila'!'an 4en"!l!+an %en*enai 38 tinda'anlarvadi.a.i8 4en*a.a4an.-4abilatida'dite%!'an%a'a+an"adila'!'an4en"!l!+andan 'e*iatan 37Dala% +al 4e%beranta.an ve'tor8 lan*'a+ 'e*iatann"a %eli4!ti 4e%beranta.an .aran*n"a%!' de%a% berdara+ den*!e 2P1, DHF3 den*an cara 3 dan 4e%eri'.aan 7enti'ber'ala 2P=03 .etia4 3 b!lan .e'ali tia4 de.a ata! 'el!ra+an ende%i. 4ada 100 r!%a+ata! ban*!nan "an* di4ili+ .ecara aca' "an* %er!4a'an eval!a.i +a.il 'e*iatan P1,DHF "an* tela+ dila'!'an %a."ara'at. 6e*iatan ini +ar!. dit!n7an* den*an4ela'.anaan4ro%o.i 'e.e+atandala%bent!'4en"!l!+antentan*4en"a'it de%a%berdara+ den*!e dan 'e*iatan eval!a.i "an* dila'!'an .ecara a'ti: "ait! %elal!i.!4ervi.i dan .ecara 4a.i: %elal!i la4oran +a.il 'e*iatan.7c3 Pe%eri'.aan 7enti' ber'ala di .e'ola+ dan 'el!ra+anPe%eri'.aan7enti'ber'aladila'.ana'andi.e'ola+9.e'ola+dan'el!ra+an9'el!ra+an"an* ada di (ila"a+ 'er7a P!.'e.%a..Pe%eri'.aan 7enti' ber'ala di .e'ola+ dila'!'anole+ 4et!*a. ?61 "an* ada di .e'ola+9.e'ola+. Pe%eri'.aan 7enti' ber'ala di 'el!ra+andila'!'an ole+ oran*9oran* "an* be'er7a di 'antor 'el!ra+an.10d3 6!n7!n*an r!%a+ 4enderita DHFP!.'e.%a. %ela'!'an '!n7!n*an 'e r!%a+9r!%a+ 4enderita DHF !nt!' %en*'a7i lebi+lan7!t %a.ala+DHF"an* ada di (ila"a+ ter.eb!t .e4erti %ela'!'an4e%eri'.aanter+ada4an**ota'el!ar*a"an*%enderitaDHF.1elainit!8 4et!*a. 'e.e+atan7!*a%e%eri'.a 10 r!%a+ "an* ada di .a%4in* 'iri8 .a%4in* 'anan8 de4an8 dan bela'an*dari r!%a+4a.ien. -4abila dida4t'an'a.!. di antara r!%a+"an*di4eri'.a%a'a4!.'e.%a. a'an %ela'!'an fogging di daera+ ter.eb!t.10e3 ela'!'an :o**in*ela'!'anfoggingden*an %alant+ion !nt!'%e%b!n!+ n"a%!' de(a.a .etida'9tida'n"a 2 'ali den*an 7ara' (a't! 10 +ari.Pen*a.a4an +an"a dila'!'an bila di lo'a.idite%!'an 3 'a.!. 4o.iti: DHF den*an radi!. 100 %eter 240 r!%a+3 dan bila di daera+ter.eb!t dite%!'an ban"a' 7enti' n"a%!' DHF. i.aln"a di daera+ "an* ter'ena (aba+dan di daera+ ende%i DHF "an* inde'. 'e4adatan n"a%!'n"a relati: tin**i den*an cara4e%anta!an 'e4adatan 4o4!la.i n"a%!'. Pen*!'!ran 'e4adatan 4o4!la.i n"a%!' "an*bel!%de(a.a 2.tadi!%7enti'3 dila'!'an den*an cara 4e%eri'.aan te%4at9te%4at4erind!'andi dala%ata!di l!ar r!%a+dari 100r!%a+ "an* terda4at di daera+4e%eri'.aan10:3 Pe%anta!an dan 4ela'.anaan P1, di .e'ola+Pe%anta!andan4ela'.anaanP1,di .e'ola+dila'!'anole+4et!*a.?61. Pet!*a.?61 a'an %e%b!at 'art! dan %ere'a diberi'an t!*a. !nt!' %e%eri'.a 7enti' di r!%a+%a.in*9%a.in* .e%in**! .e'ali. -4abila terda4at 7enti' di r!%a+8 %ere'a +ar!.%en!li.n"a di 'art! "an* diba*i'an. 6art! ter.eb!t di'!%4!l'an 'e4ada 4et!*a. ?61'e%!dian dib!at la4oran 'e4ada 4!.'e.%a. .etia4 3 b!lan .e'ali10III. Pen*a(a.anetode 4en*a(a.an diba*i %en7adi 2 %aca% "ait!>a3 Pen*a(a.an lan*.!n* 2dila'!'an 'eti'a ada 'e*iatan 4enan**!lan*an DHF3.Ba't! 4en*a(a.an dila'.ana'an 'eti'a 'e*iatan berlan*.!n*b3 Pen*a(a.an tida' lan*.!n* 2%elal!i la4oran 'e*iatan3Ba't! 4en*a(a.an dila'!'an .etia4 b!lann"a dari +a.il la4oran 'e*iatan.onitorin*daneval!a.i dila'!'anden*an%e%b!at %ini lo'a'ar"a.ini lo'a'ar"a inidila'.ana'an den*an %e%4re.enta.i'an .e%!a +a.il 'e*iatan P!.'e.%a..onitorin* daneval!a.i da4at dila'!'an .etia4 b!lan8 3 b!lan .e'ali8 ata! 6 b!lan .e'ali. Eval!a.i bert!7!an!nt!' %e%bandin*'an +a.il "an* ada den*an indi'ator "an* in*in dica4ai .aat 4erencanaan.I;. -bati.a.i)e'ni'abati.a.i ini lebi+%!da+dila'.ana'andari4ada :o**in*. )!7!ann"a a*ar 'ala!.a%4ai tel!r n"a%!' %eneta.8 7enti' n"a%!' tida' a'an%en7adi n"a%!' de(a.a. 1e%!a )P-2)e%4at Pena%4!n*an-ir3 "an* dite%!'an7enti'-ede. ae*"4ti ditab!rib!b!' abate .ed!ai den*an do.i. 1 .endo' %a'anan 4en!+ 210 *ra%3 abate 2te%e4+o.3 ata!alto.id !nt!' 100 liter air.188810 0!b!' abate da4at di4erole+ di P!.'e.%a. ata! di a4oti'.0!b!' abate 7!*a diberi'an 4ada ba' %andi. 6on.e'!en.in"a adala+ 'ita 7an*an %en"i'atba'E)P- ter.eb!t .ela%a '!ran* lebi+ 3 b!lan. Hal ini di.ebab'an la4i.an abate "an* .!da+terbent!' di dindin* "an* ber4oten.i %e%b!n!+ 7enti' n"a%!' ini %a%4! berta+an .a%4ai3b!lan. =i'adindin*)P-ata!ba'%andi di.i'at .ebel!%3b!lan%a'ala4i.anabateter.eb!t a'an ter'el!4a. dan +ilan*. e.'i4!n abati.a.i bi.a dila'!'an 4ada .e%!a te%4at4ena%4!n*an air na%!n .ecara bi7a'.ana 'ita bi.a %ela'!'an abati.a.i 4ada te%4at9te%4at"an* 4oten.i n"a%!' ber.aran* dan bertel!r "ait! 4ada te%4at9te%4at "an* 7aran*di*!na'anata!di*antiairn"a.?nt!' te%4at9te%4atlainbi.adila'!'an 4en*!ra.an .etia4+ari.Preventi0a3 Pe%beranta.an .aran* n"a%!' 2P1,3P1,"ait! 'e*iatan "an* dila'!'an ole+ %a."ara'at dala%%e%ba.%i 7enti' n"a%!'4en!laran de%a% berdara+ den*an cara 3 Pl!. "ait!>10a3en*!ra. .ecara terat!r 2.e%in**! .e'ali38 %en**anti air .ecara terat!r tia4 '!ran* dari1%in**! 4ada va. b!n*a8 te%4at %in!%8 ata!%enab!r'an abate 'e )P-!nt!'%ence*a+ 4ert!%b!+an 7enti' dan %e%b!n!+ tel!r.b3en!t!4 ra4at9ra4at te%4at 4er'e%ban*bia'an n"a%!' 4en!lar=eni.te%4at 4er'e%ban*bia'ann"a%!'Aedesaegyptida4at di'elo%4o'an.eba*aiberi'!t>91. )e%4at 4ena%4!n*an air 2)P-3)e%4at9te%4at !nt!' %ena%4!n* air *!na 'e4erl!an .e+ari9+ari .e4erti te%4a"an8ba' %andi8 e%ber8 dan lain9lain2. 0!'an te%4at 4ena%4!n*an air 2non )P-3)e%4at9te%4at %ena%4!n*air teta4i b!'an!nt!''e4erl!an.e+ari9+ari .e4ertite%4at %in!%+e(an 4eli+araan 2a"a%8 b!r!n*8 dan lain9lain38 baran* be'a.2'alen*8 botol8 ban8 4eca+an*ela.8 danlain9lain38 va. b!n*a8 4eran*'at .e%!t84ena%4!n* air di.4en.er8 dan lain9lain.3. )e%4at 4ena%4!n*an air ala%ia+L!ban* 4o+on8 l!ban* bat!8 4ele4a+ da!n8 te%4!r!n* 'ela4a8 '!lit 'eran*8 4an*'al4o+on 4i.an*8 4oton*an ba%b!8 dan lain9lain.e'ani.%e 4en!laran 4en"a'it %elal!i air diba*i %en7adi 4 %aca% "ait!>10)( +aterborne mechanismDi dala%%e'ani.%e ini8 '!%an4ato*endala%air "an* da4at %en"ebab'an4en"a'it 4ada %an!.ia dit!lar'an 'e4ada %an!.ia %elal!i %!l!t ata! .i.te%4encernaan .e4erti 'olera8 ti:oid8 +e4atiti. viral8 di.entri ba.iler8 dan 4olio%ieliti..'( +aterwashed mechanisme'ani.%e 4en!laran .e%aca%ini ber'aitan den*an 'eber.i+an !%!%dan4er.eoran*an. Pada %e'ani.%e ini terda4at ti*a cara 4en!laran "ait!> In:e'.i %elal!i alat 4encernaan .e4erti diare 4ada ana'9ana' In:e'.i '!lit dan %ata .e4erti .'abie. dan trac+o%a Pen!laran %elal!i binatan* 4en*erat .e4erti 4en"a'it le4to.4iro.i.*( +ater,based mechanismPen"a'it ini dit!lar'an den*an%e'ani.%e ini %e%ili'i a*en. 4en"ebab "an*%en7alani .eba*ian .i'l!. +id!4n"a di dala% t!b!+ ve'tor ata! .eba*aiintermediate host"an*+id!4di dala%air .e4erti .'i.to.o%ia.i. dan4en"a'ita'ibat -racunculus medinensis..( +ater,related insect vector mechanism-*en 4en"a'it "an* dit!lar'an %elal!i *i*itan .eran**a "an* ber'e%ban* bia' didala% air .e4erti :ilaria.i.8 den*!e8 %alaria8 dan yellow fever.c3en*!b!r ata! %en"in*'ir'an 'alen*9'alen* be'a.8 4la.ti'8 dan baran*9baran* lainn"a"an* da4at %ena%4!n* air +!7an .e+in**a tida' %en7adi .aran* n"a%!'d3Pl!. adala+tinda'an%e%beranta. 7enti'dan%en*+indari *i*itann"a%!'den*ancara>99111. Prote'.i diri !nt!' %ence*a+ ter7adin"a *i*itan n"a%!' -ede. -e*"4ti)ida'.e4erti n"a%!'"an*lain8 n"a%!'ini %en**i*it 4ada.ian*+ari. ?nt!'%ence*a+ +al ini bi.a %en**!na'an .ale4 2repellent3 ata! %in"a' "an* diole. diba*ian t!b!+ "an* terb!'a.1elain %en**!na'an .ale4 "an* di4er!nt!''an%ence*a+ *i*itan n"a%!'8 'ita 7!*a %en**!na'an %in"a' .ere+.$aralainadala+den*an%en**!na'an'a(at n"a%!'2'a(at 'a.a3 di l!ban*9l!ban* an*in di ata. 4int!94int! dan 7endela r!%a+ a*ar n"a%!' tida' bi.a %a.!''e dala% r!%a+ 'ita. 1elain it! da4at dila'!'an den*an cara tid!r den*an 'ela%b!dan 4en"e%4rotan dindin* r!%a+ den*an in.e'ti.ida %alat+ion.2. =an*an %e%4!n"ai 'ebia.aan %eleta''an 4a'aian di *ant!n*an "an* terb!'a.e4erti di bela'an*4int!'a%ar. Li4atla+4a'aianata!'ain"an*ber*ant!n*andala% 'a%ar a*ar n"a%!' tida' +in**a4 4ada 4a'aian ata! 'ain ter.eb!t3. )!t!4la+ l!ban*9l!ban* 4a*ar 4ada 4a*ar ba%b! den*an tana+ ata! ad!'an .e%en4. e%eli+ara i'an 4e%a'an 7enti' n"a%!' #. en*!.ir n"a%!' den*an obat n"a%!'Promosi Kese.atana3 -vo'a.i-dvo'a.i ber'aitan erat den*an 4e%erinta+an.=i'a ter7adi (aba+ 4en"a'itdan tida' bi.adiata.i bia.an"a da4at be'er7a .a%a den*an 4e%erinta+an .e4erti 'eca%atan.b3 edia.i1elain%elal!i in.tan.i4e%erinta+8 !nt!'%en"!'.e.'an4ro*ra%4enan***!lan*anDHF'ita %e%erl!'an %edia.i ole+ to'o+9to'o+ "an* di.e*anin di daera+ ter.eb!t .e4erti 4e%!'aa*a%a8 'e4ala .!'!c3 Ed!'a.iPen"!l!+an'e4ada%a."ara'at tentan*4entin*n"a!4a"a4e%beranta.an.aran*n"a%!'2P1,3 di4ad!'an den*an 4en"!l!+an 'eber.i+an lin*'!n*an lainn"a .e4erti .a%4a+84e%b!an*an air li%ba+8 dan lainn"a "an* dila'!'an .ecara inten.i:8 ber'e.ina%b!n*an8 danden*an .a.aran "an* l!a. bai' %elal!i %edia %a..a 2);8 radio8 .!rat 'abar8 internet3 dan%elal!i 4en"!l!+an den*an %e%beri'an cera%a+ 'e4ada 'elo%4o'9'elo%4o' %a."ara'at2Po."and! dan ?.a+a 6e.e+atan 1e'ola+3. 1elain it! 4en"!l!+an 7!*a dila'!'an !nt!' 4ertolon*an 4erta%a ter+ada4 4enderita DHF.e4erti>91. 0eri %in!% .eban"a' %!n*'in2. 6o%4re. a*ar 4ana.n"a t!r!n3. 0eri'an obat 4en!r!n 4ana.4. 1e*era ba(a 'e P!.'e.%a. ata! r!%a+ .a'it bila> )ida' bi.a %in!%8 %!nta+ ter!. %ener!. 0erta%ba+ 4ara+ 6e.adaran %en!r!n dan +ilan* 'e.adaran 6e7an* ,"eri !l! +ati dan *eli.a+ E'.tre%ita. ata. dan ba(a+ teraba din*in Pendara+an +id!n* dan *!.i !nta+ dan 0-0 ber(arna +ita%#. 1e*era la4or 'e &) ata! &B ata! .arana 4ela"anan 'e.e+atan terde'at bila ada an**ota%a."ara'at "an* ter'ena DHF.Pemberda1aan Mas1arakatPe%berda"aan %a"ara'at da4at dila'!'an den*an %ela'!'an 4en"!l!+an dan%en*a7a' %a."ara'at di .e'itar te%4at tin**al !nt!' %en7adi 4e%anta! 7enti'.endiri 2self jumantik3 .erta .elal! ber*oton* ro"on* %en7a*a 'eber.i+an lin*'!n*andan r!%a+ '+!.!.n"a %ela'!'an Pe%beranta.an 1aran* ,"a%!' 2P1,3 DHF.=!%anti' %er!4a'an .in*'atan dari =!r! Pe%anta! =enti'.Dala% ran*'a4e%beranta.an .aran* n"a%!' DHF8 De4arte%en 6e.e+atan &I %e%!nc!l'an*a*a.antentan*=!%anti'.=!%anti'adala+oran*9oran*"an*bert!*a.%ela'!'an4e%anta!an.ecarar!tinter+ada4adaata!tida'n"a7enti'n"a%!'4adate%4at9te%4at 4ena%4!n*an air di .e'itar r!%a+.1etia4 oran* 4!n bi.a %en7adi 7!%anti'.1elainit!8 ba*i 4ela7arbi.a%en7adi Ba%anti'21i.(aata!a+a.i.(aPe%anta!=enti'3.)!*a. (a%anti' adala+ %ela'!'an 4en*a%atan %en*enai 'eberadaan 7enti'97enti' n"a%!' di lin*'!n*an .endiri .e4erti 'a%ar %andi di .e'ola+8 di r!%a+8 dite%4at (i.ata8 toilet te%4at !%!%8 dan .eba*ain"a.11Ke"adian +uar Biasa)!7!+ 'riteria 6e7adian L!ar 0ia.a 26L03 %en!r!t Per%en'e. 1#01 ta+!n 2010 "ait!>1a3 )i%b!ln"a .!at! 4en"a'it %en!lar tertent! "an* .ebel!%n"a tida' ada ata! tida' di'enal4ada .!at! daera+b3 Penin*'atan 'e7adian 'e.a'itan ter!. %ener!. .ela%a ti*a '!r!n (a't! dal% 7a%8 +ari8 ata!%in**! bert!r!t9t!r!t %en!r!t 7eni. 4en"a'itn"ac3 Penin*'atan 'e7adian 'e.a'itan d!a 'ali ata! lebi+ dibandin*'an 4eriode .ebel!%n"a dala%'!r!n (a't! 7a%8 +ari8 ata! %in**! %en!r!t 7eni. 4en"a'itn"ad3 =!%la+ 4enderita bar! dala% 4eriode (a'ti .at! b!lan %en!n7!'an 'enai'an d!a 'ali ata!lebi+ dibandin*'an den*an rata9rata 7!%la+ 'e7adian 'e.a'itan 4er b!lan 4ada ta+!n.ebel!%n"ae3 &ata9rata 7!%la+ 'e7adian 'e.a'itan 4er b!lan .ela%a .at! ta+!n %en!n7!'an 'enai'an d!a'ali ata! lebi+ dibandin*'an den*an rata9rata 7!%la+ 'e7adian .a'it 4er b!lan 4ada ta+!n.ebel!%n"a:3 -n*'a 'e%atian 'a.!. .!at! 4en"a'it 2Case fatality rate3 dala% .at! '!r!n (a't! tertent!%en!n7!'an 'enai'an #0< ata! lebi+ dibandin*'an den*an an*'a 'e%atian .!at! 4en"a'it4eriode .ebel!%n"a dala% '!r!n (a't! "an* .a%a*3 -n*'a 4ro4or.i 4en"a'it 4enderita bar! 4ada .at! 4eriode %en!n7!''an 'enai'an d!a 'aliata! lebi+ dari4ada .at! 4eriode .ebel!%n"a dala% '!r!n (a't! "an* .a%a.Da0tar Pustaka1. )ata la'.ana D0D. Di!nd!+ dari (((.de4'e..*o.id8 16 =!ni 2012.2. G!.(!landar". Pen"a'it D0D. Edi.i 2010. Di!nd!+ dari (((.!.!.ac.id8 16 =!ni 2012.3. D7aen!din,8 &idad -. Para.itolo*i 'edo'teranditin7a!dari or*ant!b!+"an*di.eran*.=a'arta> EC$H 2009.4.31697.4. -nie.. ana7e%en berba.i. lin*'!n*an. =a'arta> P) Ele@ edia 6o%4!tindoH 2006.4.6199.#. 5'ti H. De%a% berdara+ den*!e. Edi.i 'e9#. Go*"a'arta> 6ani.i!.H 2008.4.8.6. 1ta: Pen*a7ar De4arte%enPara.itolo*i F6?I. Para.itolo*i 'edo'teran. Dala%> Haedo7o8I!l+a.ril8 4en"!ntin*. Pen*endalian ve'tor. Edi.i 'e94. =a'arta> 0alai Penerbit F6?IH2009.4.27#98.7. Indone.ia De4arte%en 6e.e+atan. Pedo%an 'er7a 4!.'e.%a.. =ilid 'e93. =a'arta>De4arte%en 6e.e+atan &IH 2004.4. C9249#.8. 0!di%an $. Pen*antar 'e.e+atan lin*'!n*an. =a'arta> EC$H 2009.4.34968 41928 16#96.9. Ceni. C. -4a "an* do'ter anda tida' 'ata'an tentan* de%a% berdara+. Go*"a'arta> 0entan*P!.ta'aH 2009.4.149#.10. ,"o%an6. an!al 4e%beranta.an4en"a'it %en!lar. Edi.i 'e97. =a'arta> De4arte%en6e.e+atanH 2000.4.2009#.11. Eri' ). Fl!8 HFD8 diare 4ada 4elancon*8 %alaria8 de%a% berdara+8 ti:!.. =a'arta> P!.ta'aPo4!ler 5borH 2004.4.939#.