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 UNIVERSIDAD  

ANAHUAC  MEXICO  NORTE            

                                         

     

 TIC´s  en  Ciencias  de  la  Salud  

Practica  2:  "Fotograma  Medico"   Alenka  Carmona  Rodríguez  

00195789   Lunes  30  de  Junio  del  2014  

 

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TABLA DE CONTENIDO FICHA TECNICA .......................................................................................... 2

SINOPSIS: .................................................................................................... 3

MAL DE POTT O TUBERCULOSIS DE COLUMNA VERTEBRAL ......................... 5

COMPLICACIONES ...................................................................................... 6

DIAGNOSTICO ............................................................................................ 8

TRATAMIENTO ........................................................................................... 9

COMPLICACIONES TARDÍAS ....................................................................... 9

BIBLIOGRAFIA .......................................................................................... 10

FICHA TECNICA

Título original The Hunchback of Notre Dame Año 1996 Duración 90 min. País Estados Unidos Director Gary Trousdale, Kirk Wise Guión Tab Murphy, Irene Mecchi, Bob Tzudiker, Noni White, Jonathan Roberts (Novela: Victor Hugo) Música Alan Menken Fotografía Animation Reparto Animation Productora Walt Disney Pictures

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jorobado-de-notre-dame-hunchback-of.html

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Género Animación. Infantil. Drama. Musical | Siglo XV

SINOPSIS: La película nos habla de una gitana que tiene a un bebe y que quiere escapar de Claude Frollo que es un cruel juez, que detesta a los gitanos. Frollo la empieza a perseguir, porque cree que había robado cosas de alguien más, hasta que luego la asesina en la entrada de la catedral al negarse a entregar lo que el creía que eran bienes robados. Sin embargo, descubre que los ‘‘bienes robados’’ era en realidad un bebé muy extraño: el niño es completamente deforme y jorobado de nacimiento, enfermedad conocida también como Mal de Pott. Frollo al ver la monstruosidad del bebe intenta matarlo ahogándolo en un pozo, pero el arcediano evita que se cometa otro crimen, y aconseja a Frollo cuidar al niño y criarlo como si fuera suyo, ya que de lo contrario enfrentaría la ira divina, pues la catedral había sido testigo de todo. Así es como decide refugiarlo en el campanario para que nadie pueda ver su monstruosa humanidad, y decide llamarlo Quasimodo que significa mal formado.

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Veinte años después, continúa con la rutina de vivir en el campanario y de no ser visto por nadie, el desea salir de ahí, y poder convivir con las personas del pueblo, gracias a sus amigas las gárgolas Quasimodo decide ir al Festival de los Bufones, pero sin permiso de Frollo.

Quasimodo en su paseo por el pueblo de Notre Dame se encuentra a una bella gitana llamada Esmeralda, ella lo trata tan bien que se enamora de ella porque le brinda su amistad sin importarle el físico de él. Pero todo era un malentendido ya que Esmeralda creía que lo que traía puesto en la cara era una máscara por el festival, así transcurre el festival y a Quasimodo lo coronan el "Rey de los Bufones", Frollo se entera que lo desobedeció y el pueblo se da cuenta que no traía una máscara, que era su cara, lo empiezan a insultar y a lastimar, hasta que Esmeralda decide defenderlo. Quasimodo se disculpa con Frollo y regresa muy triste al campanario.

Esmeralda se mete en problemas con Frollo, y decide refugiarse en la catedral, ahí conoce a un soldado llamado Febo, del cual se enamora, el soldado es llamado para resguardar la catedral para que Esmeralda no se escapará, pues la orden de arrestarla en el momento que salga ya está impuesta.

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Ahí conoce a Quasimodo de una manera más profunda y se da cuenta que es un ser humano con muy buenos sentimientos, y que no tiene la culpa de tener esa enfermedad. Frollo se entera de la amistad entre Febo, Quasimodo y Esmeralda, y decide darles un castigo, ellos se enteran y deciden escapar a La Corte de los Milagros, ahí son sorprendidos por Frollo y los soldados y se deciden llevar a ellos y otros gitanos escondidos ahí, para que tengan su castigo.

Surge una guerra entre el pueblo y los soldados, Esmeralda termina atada a una hoguera que Frollo había hecho, Quasimodo se entera, la salva y se la lleva al campanario, el juez va tras el jorobado y empieza una gran lucha entre ellos, hasta que Frollo muere y todos se dan cuenta de que el jorobado es una persona igual a ellos, sólo que con una enfermedad, lo aceptan tal y como es y finalmente todos viven felices.

MAL DE POTT O TUBERCULOSIS DE COLUMNA VERTEBRAL

La tuberculosis vertebral es la localización más frecuente después de la tuberculosis pulmonar. La tuberculosis espinal es una enfermedad de las más antiguas que afectan a la humanidad, descrita desde el año 3000 A.C., por los egipcios, y por Hipócrates en el año 450 A.C. Sir Percival Pott, en 1779, reconoció la giba dorsal, el absceso osifluente y los trastornos neurológicos que eran del mismo origen etiológico, lo que se conoce

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como mal de Pott. La espina dorsal es el sitio más frecuente de infección por tuberculosis musculoesquelética, después de este sitio continúa la región toracolumbar, y después la cervical y lumbar. Por otra parte, puede afectar cualquier tejido del organismo, pero suele localizarse en los pulmones.

COMPLICACIONES Giba dorsal

Se encuentra en la región torácica. Se puede ver especialmente al examinar el dorso lateralmente, que es de ángulo agudo, a diferencia de la giba del dorso redondo, y de la escoliosis, que es unilateral.

Se produce por derrumbe anterior de los cuerpos vertebrales. El diagnóstico y tratamiento oportuno evitan esta complicación.

Absceso osifluente

Se produce por destrucción vertebral y necrosis, sin signos locales de inflamación bacteriana, de ahí también su denominación de absceso frío.

Este absceso se labra camino de acuerdo a los planos de clivaje anatómico y a la gravedad.

En la región cervical, se producen abscesos retrofaríngeos, en la vaina de los escalenos, o hacia distal al mediastino posterior.

En la columna torácica disecan el ligamento longitudinal anterior y lateralmente, se deslizan hasta el diafragma, dando la típica sombra en forma de huso a la radiografía anteroposterior de la zona.

En la columna lumbar, los abscesos se deslizan hacia distal por la vaina del psoas y pueden aparecer en los triángulos de Scarpa y de Petit. También pueden emerger en la región glútea.

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Cuando el absceso se abre hacia el canal raquídeo, puede dar origen a complicaciones neurológicas.

Se inicia con falta de fuerzas de las extremidades inferiores, a nivel lumbar y de muslos. Los niños, especialmente, tienen dificultad para levantarse y deben ayudarse con las manos para ponerse de pie.

La clásica paraplejia puede instalarse a continuación en forma lenta y progresiva o hacerlo bruscamente.

La forma lenta, se debe a invasión meníngea con compromiso circulatorio y paquimeningitis que produce una isquemia irreversible medular que no cura con el tratamiento médico o quirúrgico.

La paraplejia de aparición brusca se debe al compromiso por invasión del canal raquídeo de material discoídeo, de la pared posterior del cuerpo vertebral o por el absceso.

La paraplejia puede ser flácida (compresión a nivel radicular, lumbar) o espástica, por compresión medular a nivel torácico.

La descompresión rápida, cuando la compresión es por el disco o el cuerpo

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vertebral, produce una mejoría segura. Cuando la compresión es por el absceso (la mayoría de los casos) se puede tratar en forma conservadora con buen resultado, o quirúrgicamente evacuándolo por punción o por un abordaje posterolateral, llegando al cuerpo vertebral a través de una costotransversectomía.

DIAGNOSTICO El diagnóstico se basa en la anamnesis, examen físico, examen radiográfico y examen de laboratorio.

De acuerdo a la anamnesis, se deben observar los antecedentes familiares, existencia de parientes con tuberculosis, contacto directo con ellos. De acuerdo a los antecedentes sociales, lugar y tipo de vivienda, de trabajo y calidad de alimentación, etc.

En los estratos más pobres de la población, la tuberculosis es más frecuente, al igual que en los países subdesarrollados.

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TRATAMIENTO El tratamiento es básicamente médico o quirúrgico ya que éste se hace para la infección tuberculosa y es suficiente en la mayoría de los casos.

Excepcionalmente se hace cirugía. Esta está destinada a tratar las complicaciones y, posteriormente, para la inestabilidad de columna vertebral post tuberculosa que provoca cifosis progresiva y dolor persistente, que no cede hasta que se estabiliza la columna.

COMPLICACIONES TARDÍAS Derivada especialmente del largo período en cama:

• Escaras. • Neumonia. • Ileo. • Hemo y neumotórax. • Paraplejia no recuperada. Estas complicaciones, además de las neurológicas más precoces, apoyan el

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tratamiento quirúrgico, cuando éste está indicado.

BIBLIOGRAFIA

• http://pediatric-drlopez.blogspot.mx/2011_04_01_archive.html • http://escuela.med.puc.cl/publ/OrtopediaTraumatologia/Trau_Secc03/T

rau_Sec03_04.html • http://www.medigraphic.com/pdfs/juarez/ju-2006/ju063e.pdf