Upload
teodora4you
View
165
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
MALFORMATII DE MALFORMATII DE INTESTIN SUBTIREINTESTIN SUBTIRE
FrecventaFrecventa
1/ 5.000 – 10.0001/ 5.000 – 10.000 nn nn
APLAZIIAPLAZII - - lipsa de continuitate intre lipsa de continuitate intre 2 portiuni de intestin terminate in 2 portiuni de intestin terminate in deget de manusadeget de manusa
ATREZIIATREZII - - segmente in deget de segmente in deget de manusa cordon fibros intre elemanusa cordon fibros intre ele
DIAFRAGM IN(COMPLET)DIAFRAGM IN(COMPLET) - - stenoza stenoza de lumende lumen
ETIOPATOGENIEETIOPATOGENIE
ipoteza ipoteza TandlerTandler teoria peritonitelor embrionare sau teoria peritonitelor embrionare sau
fetale – vindecare cu sechelefetale – vindecare cu sechele ((SimpsonSimpson))resorbtia in exces a canalului vitelin resorbtia in exces a canalului vitelin
((Forgue si RicheForgue si Riche)) afectare arteriala a segmentului afectare arteriala a segmentului
respectiv (inflamatorie, mecanica) –respectiv (inflamatorie, mecanica) – CurtoisCurtois
ANATOMOPATOLOGICANATOMOPATOLOGIC
MacroscopicMacroscopic intestin supraiacent marit intestin supraiacent marit
de volum, destinsde volum, destins intestin subiacent intestin subiacent
hipoplazic, cu lumen hipoplazic, cu lumen prezentprezent
microcolonmicrocolon
diafragm incomplet diafragm incomplet depresiune a pereteluidepresiune a peretelui
segmentsegment
distaldistal
neaeratneaerat
intestinintestin
subiacentsubiacent
aerataerat
CLINICCLINIC
Tablou de ocluzie intestinala inalta sau Tablou de ocluzie intestinala inalta sau joasa joasa
localizarea obstacoluluilocalizarea obstacolului
RADIOLOGICRADIOLOGIC
aerare normala a stomacului aerare normala a stomacului
imagini hidroaerice grupate in imagini hidroaerice grupate in partea centrala a abdomenuluipartea centrala a abdomenului
STENOZA DUODENALA
ATREZIE INTESTIN SUBTIRE
IRIGOGRAFIEIRIGOGRAFIE
microcolon functional
DIAGNOSTIC DIFERENTIALDIAGNOSTIC DIFERENTIAL
ileus meconialperitonita meconiala fetalamegacolon congenitalmalformatii ano-rectale
EVOLUTIA SPONTANA
EXITUS
TRATAMENTTRATAMENTchirurgicalchirurgical - dupa reechilibrarea - dupa reechilibrarea
hidroelectroliticahidroelectroliticascopscop
inlaturarea obstacoluluirefacerea continuitatii tubului digestiv –
incongruentaileostomia
formele joase cazurile complicate dezechilibre si/sau peritonita
ATREZII CORDONALE ETAJATEATREZII CORDONALE ETAJATE