MANAJEMEN JALAN NAPASMANAJEMEN JALAN NAPAS

OKSIGEN SANGAT PENTINGOKSIGEN SANGAT PENTING : :- SETIAP SEL / JARINGAN PERLU 02.

- TERLEBIH JANTUNG DAN OTAK ( SEL

OTAK AKAN MATI BILA 4 – 6 MENIT

TANPA OKSIGEN ).

- RED BETTER THAN BLUE.

ANATOMI JALAN NAPAS

PENYEBAB SUMBATAN JALAN NAPAS :

-BENDA ASING : SEKRET, DARAH DSB.

-LIDAH ( PANGKAL JATUH KE POSTERIOR).

-PEMBENGKAAN DARI PHARYNX, LARYNX

ATAU

EPIGLOTIS MIS : ACUT EPIGLOTIS , LARYNX

OEDEMA.

MANAJEMEN JALAN NAPAS TERDIRI :

- PATENSI JALAN NAPAS

- MEMBUKA JALAN NAPAS

- MENJAGA JALAN NAPAS.

- OKSIGENASI.

- VENTILASI.

- KONTROL SEKRET.

- MENGUASAI JALAN NAPAS.

MANUFER MEMBUKA

JALAN NAPAS:

HEAD TILT DAN CHIN LIFT

MANUFER MEMBUKA JALAN NAPAS:

JAW TRUST

MENJAGA JALAN NAPAS :

- OROPHARYNGEAL TUBE- TEKNIK –LANGSUNG DAN TIDAK LANGSUNG.

- UKURAN - GRS TENGAH MULUT – ANGULUS

MANDI BULA

- KOMPLIKASI : - PENDARAHAN .

- IMFLAMASI.

- Kontraindikasi- Kontraindikasi Basilar skull fractureBasilar skull fracture CSF leakCSF leak CoagulopathyCoagulopathy

Airway Positioning

““Sniffing Position”Sniffing Position”In the child older than 2 yearsIn the child older than 2 years

Towel is placed under the headTowel is placed under the head

Airway positioning for children <2yrs

- NASOPHARYNGEAL TUBE :- TEKNIK : KANAN LANGSUNG, KIRI PUTAR.

- SIZE : JARI KELINGKING PX

- KOMPLIKASI: - PENDARAHAN.

- IMFLAMASI.

- KONTRAINDIKASI :

- CAIRAN LIQUOR.

- PAPILOMA.

- DARAH DI NARES

ESOPHARYNGEAL OBTURATOR AIRWAYS.

INDIKASI:

FRACTUR DAERAH MULUT ( MANDIBULA )

TRISMUS.

FRACTUR MAXILOO-FACIAL INJURY.

OKSIGENASI :

Kebutuhan disesuaikan dengan alat

NASAL CANULA :- SISTIM ALIRAN LAMBAT

- KONSENTRASI O2 – BERTAMBAH 4%

SETIAP 1 LITER/MENIT.

- ALIRAN 1 – 6 LTR/MNT

KONSENTRASI O2 : 24 – 44%

SIMPLE MASK / REBREATHING MASK:

- ALIRAN O2 HARUS LEBIH DARI 5 LITER/MENIT

DIREKOMENDASIKAN 8 – 10 LT/MNT.

- KONSENTRASI O2 40 – 60%

ALIRAN RENDAH BAHAYA HYPERCAPNEA

MASK DENGAN RESERVOAR / NONREBREATING :

- MEMBERIKAN KONSETRASI O2 >60%.

- KONSENTRASI O2 BERTAMBAH 10% SETIAP

PENAMBAHAN I LITER/MENIT.

- HAMPIR 90% BILA 10LITER/MENIT.

ALAT-ALAT KHUSUS :

- DEMAND VALVE

- TRANS LARYNGEAL JET VENTILATION

VENTILASI :- MULUT-KEMULUT

- PALING SEDERHANA .

- HANYA MEMBERIKAN KONSENTRASI O2 < 16%

- FACE SHIELD === BAHAYA PENULARAN &

BAHAN RACUN.

BAG-VALVE-MASK DEVICE :

-HARUS MENGUNAKAN RESERVOAR O2 (HIGH FLOW)

-VOLUME YANG DIBERIKAN HARUS SESUAI

VOL.TIDAL ( BAG HARUS DISESUAIKAN ).

-MASKER HARUS SESUAI.

-TEKANAN YANG DIBERIKAN TIDAK BOLEH TERLALU

KERAS (< 25 MMHG )

VENTILATOR MEKANIK.

KONTROL SEKRET :- SUCTION :

MENGUASAI JALAN NAPAS : INTUBASI ENDOTRACHEA :

- JALAN NAPAS DIFINITIF.

- UNTUK FASITITAS OKSIGEN& VENTILASI, SUCTION.

- MENCEGAH ASPIRASI DAN GASTRIC INSUFFLTION.

- PEMBERIAN OBAT. (N A V E L )

INDIKASI:

- PX TIDAK BISA MENJAGA JALAN NAPAS &

VENTILASI TIDAK ADEQUAT.

- UNTUK VENTILASI BUATAN YANG LAMA.

KOMPLIKASI :

-TRAUMA.

-PHARYNGEAL-ESOPHAGIAL PERFORASI.

-FOSSA PYRIFORMIS INTUBASI /DAMAGE.

-VOMITING DAN ASPIRASI.

-MERANGSANG PELEPASAN ADRENALIN DAN NOR

ADRENALIN.

-INTUBASI BRONCHUS KANAN .

RINGKASAN :

-MERAH BAIK , BIRU JELEK.

-MANJEMEN AIRWAY SESUAI

DENGAN KEBUTUHAN

PENDERITA.

-GUNAKAN ALAT DAN METODA

YANG TEPAT.