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Manual Cirúrgico - KOPP IMPLANTES
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SISTEMA DE IMPLANTE FRICCIONAL BIOLÓGICO
MANUAL CIRÚRGICO
PRÉ-REQUISITO AO USO DO SISTEMA FRICCIONAL
O uso do sistema friccional é restrito a profissionais que possuem credenciamento cirúrgico protético. O mal uso do sistema pode trazer resultados inadequados ao tratamento.Por este motivo, recomendamos aos interessados em utilizar o nosso sistema que procurem informações e orientações com nossa equipe de consultores científicos ou treinamento em nosso instituto.A responsabilidade do uso correto dos produtos do sistema friccional está a cargo do usuário.O credenciamento restringe-se ao valor orientativo.Sabemos que a prática implantológica requer conhecimento e treinamento contínuo, para que o profissional possa realizar um planejamento e condução de cada caso de forma correta.
PRÉ-CIRÚRGICOO procedimento cirúrgico só poderá ser realizado após anamenese, exames intra e extrabucais, exames complementares e planejamento do caso a ser reabilitado.A instalação do(s) implante(s) só é realizado quando se define o tipo de prótese que será construída. O tipo de prótese (fixa, cimentada, parafusada ou removível) é que define a quantidade de implantes e sua posição no arco.
CHANFRO60º
8º1º
D
Os implantes 3.3 e 3.75 tem o diâmetro (D) da ponta de 1.9mmO implante 4.3 tem o diâmetro (D) da ponta 2.9mmOs implantes 5.0 e 5.5 tem o diâmetro (D) da ponta de 3.8mm
BIOLÓGICO
Após a usinagem, o tratamento de superfície dos implantes friccionais é realizado por processo físico-químico, conduzindo ao aumento da rugosidade superficial para melhorar ainda mais a capacidade de osseointegração do Titânio.
Superfície porosa texturizada
Implantes e Componentes têm Código de Cores; Implantes FI utilizam componentes FI – Diâmetro Interno 2.3mm; Implantes FII utilizam componentes FII – Diâmetro Interno 3.0mm; Há plataformas de componentes que são compatíveis com FI e FII.
3.3 - 3.75 4.3 - 5.0 - 5.5
Diâmetro interno do Cone Morse dos Implantes
Ø 2.3mm Ø 3mm
LARANJA FRICCIONAL I
AZULFRICCIONAL II
FI FII
IMPLANTE FRICCIONAL ICONE INTERNO Ø 2.3mm
• Instalar a 2mm infraósseo• Não exceder torque acima de 60N• Indicado para todos os tipos ósseos• Compatível com componentes FI• Confeccionado em Titânio Grau IV• Plataforma Switch• Cone Morse real• Selamento bacteriano• Prótese simplificada• Ponta ativa• Indicado para instalação imediata pós-extração• Ausência de parafuso entre implante e componente• União protética por solda fria• Instalação mais rápida• Superfície texturizada• Acompanha Tapa Implante FI
OSSO CORTICAL
OSSO MEDULAR
IMPLANTE FRICCIONAL IICONE INTERNO Ø 3mm
• Instalar a 2mm infraósseo• Não exceder torque acima de 60N• Indicado para todos os tipos ósseos• Compatível com componentes FII• Confeccionado em Titânio Grau IV• Plataforma Switch• Cone Morse real• Selamento bacteriano• Prótese simplificada• Ponta ativa• Indicado para instalação imediata pós-extração• Ausência de parafuso entre implante e componente• União protética por solda fria• Instalação mais rápida• Superfície texturizada• Acompanha Tapa Implante FII
OSSO CORTICAL
OSSO MEDULAR
IMPLANTE FRICCIONAL I
FI3309 3.3X09mmFI3311 3.3X11mmFI3313 3.3X13mmFI3315 3.3X15mmFI37506 3.75X06mmFI37508 3.75X08mmFI37509 3.75X09mmFI37511 3.75X11mmFI37513 3.75X13mmFI37515 3.75X15mm
Não instalar implantes FI em regiões de altas cargas mastigatórias;
Se for necessário utilizar implantes FI em pacientes que apresentem altas cargas, unir.
MEDIDAS DOS IMPLANTES
MEDIDAS DOS IMPLANTESIMPLANTE FRICCIONAL
IIFII4306 4.3X06mmFII4308 4.3X08mmFII4309 4.3X09mmFII4311 4.3X11mmFII4313 4.3X13mmFII4315 4.3X15mmFII506 5.0X06mmFII508 5.0X08mmFII509 5.0X09mmFII511 5.0X11mmFII513 5.0X13mmFII5508 5.5X08mmFII5509 5.5X09mmFII5511 5.5X11mm
ERRADOProblema para confeccionar a prótese, devido a exposição da plataforma Switch - Colarinho exposto de metal
CORRETO 2mm abaixo da margem óssea
MARGEM
ÓSSEA
IMPORTANTE: O implante Cone Morse deve ser instalado a 2mm abaixo da
margem óssea
Velocidade de perfuração 900RPM com irrigação; Velocidade de perfuração 50-100RPM sem irrigação para
coleta de osso a partir da broca 2.8mm.
IMPLANTEPERFURAÇÃO
SUGERIDA(OSSO CORTICAL)
PERFURAÇÃO SUGERIDA
(OSSO MEDULAR)
ø 3.3 mm BROCA 3.0 + MACHO 3.3 BROCA 3.0
ø 3.75 mm BROCA 3.3 + MACHO 3.75 BROCA 3.3
ø 4.3 mm BROCA 3.8 + MACHO 4.3 BROCA 3.8
ø 5.0 mm BROCA 4.3 + MACHO 5.0 BROCA 4.3
ø 5.5 mm NÃO RECOMENDADO PARA OSSO CORTICAL BROCA 4.8
PERFURAÇÕES SUGERIDAS
Corpo fosco para evitar reflexão da luz do refletor; Marcações visíveis; Coletora de osso em 50-100RPM.
MARCAÇÕES DAS BROCAS
O Kit Cirúrgico apresenta chaves que auxiliam na instalação do implante.
KIT CIRÚRGICO
O Monta Implante é um instrumental utilizado para instalar o implante;
É produzido nas opções: Monta FI e FII, curto e longo; Caso o Monta remonte no implante, exercer leve contra-
torque; Deve ser trocado com frequência, devido ao desgaste ou
deformação que ocorre durante o seu uso.
MONTA IMPLANTE
A Conca é uma Chave utilizada para inserir o implante com auxílio do Contra-ângulo;
São duas opções: Conca I e Conca II.
CONCA
*RECOMENDA-SE INSERIR O IMPLANTE NO OSSO COM A ROTAÇÃO DE 20-30 RPM.
Utilizada para instalar o implante manualmente e verificar o torque;
Utilizada para parafusar e conferir o torque do parafuso.
VARETA
TORQUE
CATRACA TORQUÍMETRO
Utilizada para instalar o implante manualmente na região anterior;
Deve-se ter cuidado para não causar tensão lateral.
CHAVE TUFO
Utilizada para segurar o implante.
PINÇA DE TITÂNIO
REGULAGEM DA PRESSÃO DE RETENÇÃO DA BROCA
PROLONGADOR DE BROCA
Utilizado para verificar a posição e direção da instalação do implante.
PINO PARALELIZADOR
Em qualidade óssea Tipo I e II recomenda-se a utilização do Macho de Rosca. A confecção da rosca faz com que o implante penetre no osso com menor resistência;
Quando não se faz a rosca em osso duro, há o perigo de espanar o sextavado interno do implante ou até mesmo do implante travar em posição inadequada.
MACHO DE ROSCAUtilizado em Osso Cortical
O osso pode interferir na retenção do componente friccional;
É muito importante o uso da Bone Profile no ato da abertura cirúrgica, para remover excesso de osso sobre a plataforma do implante;
A Bone Profile pode ser utilizada no Contra-ângulo ou manualmente na Chave Tufo ou Catraca.
BONE PROFILE FI E FIIPara remover interferência óssea
FII
FI
BONE PROFILEPara Contra-ângulo
FI FII
BONE PROFILEPara Catraca ou Chave Tufo
Utilizar com Chave-Catraca.
REMOVEDOR DE FI E FII
*UTILIZAR EM ROTAÇÃO 100 RPM
O Cicatrizador ou Tapa é inserido no interior do implante com auxílio da Chave Removedora de Tapa;
É muito importante o uso do fio dental para a segurança de manuseio do Removedor de Tapa.
FIO DENTAL
REMOVEDOR DE TAPA
Utilização da Chave Removedora de Tapa. Fio dental para segurança, caso caia da
mão.
A Sonda Medidora de Transmucoso é utilizada para medir o transmucoso que é a distância correspondida entre a plataforma do implante e a margem gengival;
A medida do Transmucoso seleciona a altura do componente;
Apresenta marcações de 2 em 2mm.
SONDA MEDIDORA DE TRANSMUCOSO
842
6
Altura internado implante
Sonda Medidora de Transmucosoinserida no interior do implante.
O Tapa é confeccionado de polímero; Há dois tipos de Tapa: Tapa I e Tapa II; O tapa é inserido no interior do implante para vedar o
Cone Morse.
TAPA I E II
O Cicatrizador é confeccionado de polímero; Há dois tipos de Cicatrizador: Cicatrizador I e II; Possuem alturas de 2,4,6 e 8mm; Os diâmetros do Cicatrizador I são de 3,5mm e 4,5mm; Os diâmetros do Cicatrizador II são de 4,5mm e 5,0mm; O Cicatrizador é inserido no interior do implante com a Chave
Removedora de Tapa; O Cicatrizador deve ficar posicionado levemente acima da
margem gengival; A seleção do transmucoso do Cicatrizador é realizada com
auxílio da Sonda Medidora de Transmucoso.
TRANSMUCOSO
CICATRIZADOR I E II
Cicatrizadores I
Ø 3.5mm
2mm
Ø 4.5mm
2mm
6mm
4mm
8mm
6mm
4mm
8mm
Cicatrizadores II
Ø 4.5mm
2mm
Ø 5.5mm
2mm
6mm
4mm
8mm
6mm
4mm
8mm
Manter a anatomia peri-implantar; Design biológico – espaço para o tecido ósseo e gengival; Baixa retenção de placa; Fácil inserção e remoção; Vedação bacteriana; Ser personalizável.
Características do Cicatrizador Ideal
A escolha do Cicatrizador depende da altura transmucosa;
O Cicatrizador deverá ficar ao nível ou levemente para fora da ferida cirúrgica;
Na dúvida quanto ao diâmetro, escolher o de menor diâmetro;
Quando a instalação do implante estiver vestibularizada, deve-se desgastar a face vestibular do Cicatrizador.
Recomendações no uso do Cicatrizador
Paciente do Sexo Feminino – Asa 1Problemática – Fratura do Elemento 24Indicação – Exodontia do 24 e instalação de implante no 24 e 25
CASO CLÍNICO
Raio-X inicial
Remoção da raiz fraturada
Verificação da posição e direção com auxílio do Pino de Paralelismo
Captura do implante do interior do casulo
Os implantes friccionais Cone Morse devem ser instalados a 2mm abaixo da margem óssea.
MARGEM ÓSSEA
PLATAFORMA IMPLANTE
Raio-X após a instalação
O Munhão é utilizado como poste de moldagem e pilar protético;
Ao inserir o Munhão no interior do implante, orientar o cliente para não morder. Neste momento não devemos ativar o Munhão.
MOLDAGEMO Munhão deve ser inserido com
leve pressão no interior do implante
MOLDAGEM
Impressão do chanfro do Munhão na moldagem
Remover o Munhão do interior do implante, unir ao análogo e acionar antes de levar o conjunto na posição da moldagem.
União do Análogo ao Munhão
O interior do implante deve estar limpo, livre de sangue e saliva.
CICATRIZADOR
A escolha do Cicatrizador depende da altura transmucosa;
O Cicatrizador deverá ficar ao nível ou para fora da ferida cirúrgica;
Na dúvida quanto ao diâmetro , escolher o de menor diâmetro;
Caso a instalação do implante esteja vestibularizada, deve-se desgastar a face vestibular do Cicatrizador.
Vista oclusal dos Cicatrizadores
3 dias
MUNHÕES PERSONALIZADOS +
COPINGS + PROVISÓRIOS
Cimentação extraoral do Munhão personalizado com o provisório
Prótese Instalada
2 Meses
COPINGS DE TRANSFERÊNCIA
FINAL
Após instalação
RAIO-X
2º Ano