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CENTRO ESTADUAL DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DIVISÃO DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA NÚCLEO DE VIGILÂNCIA DE DOENÇAS E AGRAVOS NÃO TRASMISSÍVEIS ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL SECRETARIA DA SAÚDE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA DE CASOS SUSPEITOS OU CONFIRMADOS DE VIOLÊNCIA - Versão completa MANUAL DE PREENCHIMENTO DO RINAV

MANUAL DE PREENCHIMENTO DO RINAV · APRESENTAÇÃO ... notificação compulsória da violência no formulário . ... c-Internação d-Óbito e-Transferência de serviço de saúde

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CENTRO ESTADUAL DE VIGILÂNCIA EM SAÚDEDIVISÃO DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA

NÚCLEO DE VIGILÂNCIA DE DOENÇAS E AGRAVOS NÃO TRASMISSÍVEIS

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL

SECRETARIA DA SAÚDE

NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA DE CASOS SUSPEITOS OUCONFIRMADOS DE VIOLÊNCIA - Versão completa

MANUAL DEPREENCHIMENTO

DO RINAV

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Rio Grande do Sul. Secretaria Estadual da Saúde. Centro Estadual de Vigilância em Saúde. Notificação Compulsória de Casos Suspeitosou Confirmados de Violência. Porto Alegre : CEVS, 2007.

1. Vigilância Epidemiológica 2. Notificação de Abuso 3. ViolênciaDoméstica.

I. Título

Catalogação elaborada no Centro de Informação e Documentação do CEVS

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APRESENTAÇÃO......................................................04

NOTIFICAÇÃO DE SITUAÇÕES DE VIOLÊNCIA ......................05

a) Nas situações com criança e adolescente ..................05

b) Nas situações com mulher ...................................05

c) Nas situações com pessoa idosa .............................06

COMO REALIZAR A NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA .................06

a) Preenchimento do formulário no formato impresso

06

b) Preenchimento do formulário on line ...............12

c) Concluindo a notificação on line ............................22

REALIZANDO PESQUISA NO ON LINE ........................23

GLOSSÁRIO ...........................................................24

ANEXOS ...............................................................25

ANEXO A

EMBASAMENTO LEGAL PARA A NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA....25

ANEXO B

FORMULÁRIO VERSÃO IMPRESSA ...........................26

ANEXO C

FORMULÁRIO VERSÃO ON LINE..............................27

RINAV

RINAV

RINAV

RINAV

RINAV

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As situações de violência (maus tratos, agressões físicas, sexu-

ais, psicológicas e auto-agressão) e os acidentes (de trabalho, de

trânsito, quedas, afogamentos, etc) constituem um conjunto de

agravos à saúde, denominados de causas externas e estão entre

as principais causas de morte no Estado do Rio Grande do Sul.

O trabalho de prevenção tem início com o conhecimento das si-

tuações e ambientes de risco, bem como do perfil das pessoas em

situação de risco pessoal e social para acidentes e violências.

Atendendo ao conjunto de normas legais (leis e portarias Ane-

xo A) que determina a obrigatoriedade da notificação da violên-

cia, a Secretaria Estadual da Saúde do Rio Grande do Sul - SES/RS

determinou, na Portaria SES/RS nº 40/2004, o elatório de otifi-

cação ndividual de cidentes e iolência - como formulá-

rio padrão para a realização da notificação em toda a rede do Sis-

tema Único de Saúde - SUS.

O presente

tem por finalidade orien-

tar os profissionais de saúde como proceder para a realização da

notificação compulsória da violência no formulário .

Para viabilizar o fluxo das notificações foram criadas ver-

sões do formulário: a primeira , que contempla apenas

as situações de violência; e a segunda , que contempla as

notificações dos atendimentos decorrentes de violência e tam-

bém os de acidentes.

R N

I A V RINAV

RINAV

Manual de Notificação Compulsória de Casos de

Suspeita ou Confirmados de Violência

duas

impressa

on line

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05

O no formato impresso será repassado pelo

da

do

da às . Por

sua vez, as deverão encaminhá-lo às

e estas aos seus respectivos serviços de .

Cada formulário impresso será disponibilizado em conjunto carbo-

nado de três vias, que deverão ser encaminhadas:

1ª - Via à a qual pertence o serviço

de saúde que está realizando a notificação;

2ª - Via ao Conselho Tutelar ou à Promotoria da Infância e Juven-

tude nas localidades onde estes não estiverem atuando;

3ª - Via arquivada no serviço de , com acesso restrito.

1ª - Via à a que pertence o serviço

de saúde que está realizando a notificação;

2ª e 3ª - Vias Arquivadas na própria Unidade Básica de , com

acesso restrito.

1ª Via à a que pertence o serviço de

que está realizando a notificação;

2ª Via a quaisquer dos seguintes órgãos:

I - Autoridade policial;

II - Ministério Público;

III - Conselho Municipal do Idoso;

IV - Conselho Estadual do Idoso;

V - Conselho Nacional do Idoso (Estatuto do Idoso);

3ª - Via Arquivada no próprio serviço de saúde, com acesso restrito.

RINAV Núcleo de Vigilân-

cia e Agravos Não Transmissíveis - NVDANTs Divisão de Vigilância

Epidemiológica - DVE Centro Estadual de Vigilância em Saúde -

CEVS SES/RS Coordenadorias Regionais de Saúde - CRS/RS

CRS Secretarias Municipais de Sa-

úde - SMS Saúde

Secretaria Municipal de Saúde

saúde

Secretaria Municipal de Saúde

Saúde

Secretaria Municipal de Saúde

saúde

a) Nas situações com criança e adolescente

b) Nas situações com mulher

c) Nas situações com pessoa idosa

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No atendimento às situações de risco para a violência ressalta-se a

necessidade de observância do sigilo para preservar a integridade físi-

ca, psicológica, emocional e moral dos envolvidos e suas famílias.

Compete às :

- Indicar o profissional responsável pela vigilância da violência de

cada serviço de saúde do seu município;

- Enviar ao / 51 3901 1070): no-

me, CPF ou RG, matrícula e setor de trabalho, relação dos ser-

viços de saúde do município com respectivo número do CNES - Có-

digo Nacional de Estabelecimentos em Saúde, para recebimento

de senha de acesso ao sistema;

- Realizar repasse e controle dos blocos de ;

- Digitar as notificações.

Cada formulário chegará aos serviços de saúde

com sua respectiva numeração seqüencial.

Deverá ser informado sempre que o usuário

possuir.

Secretarias Municipais de Saúde

NVDANTs (

[email protected]

:

:

RINAV

RINAV

a)Preenchimento do formulário RINAV no formato impresso

Serviços de Saúde

Secretarias Municipais de Saúde

CRS

NVDANTs/DVE/CEVS/SES

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Campo 1- Informar o número ou nome como é

identificado o serviço de saúde.

Campo 2- Informar o nome do Municí-

pio a que pertence o serviço de saúde.

Campo 3- Informar o nome completo da pessoa atendida con-

forme consta no documento de identidade (certidão de nascimento,

carteira de identidade) sem abreviações. Importante para evitar ho-

mônimos.

Campo 4- Assinalar a opção correspondente:

a - Masculino

b - Feminino

Campo 5 - Informar o dia, mês e ano.

Campo 6- Idade: Preencher este campo indicando a idade da pessoa

atendida.

Campo 7- Assinalar uma das seguintes opções:

a - Branca

b - Negra

c - Amarela: Pessoa de origem japonesa, chinesa, coreana e de

demais países orientais.

d - Parda

e - Indígena

Campo 8- Caso este dado seja informado em anos de

estudo ou séries, transcrevê-lo para uma das seguintes opções:

a - Não sabe ler/escrever

b - Alfabetizado: Sabe ler e escrever sem ter completado uma sé-

rie ou ciclo.

c - Fundamental (1ºgrau) incompleto

d - Fundamental (1ºgrau) completo

e - Médio (2ºGrau) incompleto

f - Médio (2ºGrau) completo

g - Superior incompleto

h - Superior completo

i - Especialização/Residência

j - Mestrado

Serviço de saúde:

Município de atendimento:

Nome:

Sexo:

Data de nascimento:

Raça/Etnia:

Escolaridade:

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k - Doutorado

l - Não estudante: Refere-se às situações em que a criança não

estuda por não estar em idade escolar.

Campo 9- Informar o nome completo de pelo menos um

dos pais ou representante legal.

Campo 10- Informar o nome do beco, qua-

dra, rua ou avenida, número da residência e o complemento.

Campo 11- Informar o bairro ou distrito de resi-

dência.

Campo 12- Informar o município de resi-

dência.

Campo 13- Informar a Unidade Federativa de residência.

Campo 14- Quando houver as-

sinalar o(s) tipo(s):

a - Visual

b - Auditiva

c - Física

d - Mental

Campo 15- Identificar o tipo de situação que mo-

tivou a notificação, conforme as opções:

a - Suspeita de maus tratos: Situações onde os sinais indicam

alerta, mas não há posicionamento conclusivo ou declaração

expressa da violência.

b - Sexual: Ato ou jogo sexual praticado por pessoa em condição

de superioridade (física, psicológica ou financeira), em rela-

ção hetero ou homossexual, com ou sem contato fisco, com o

objetivo de obter excitação sexual, práticas eróticas, porno-

gráficas e/ou ganhos financeiros.

c - Psicológica: Submeter a situações de humilhação, constran-

gimento, ameaças, intimidação, abuso do poder e autorida-

de ou omissões que afetem a auto-estima.

d - Física: Violência praticada com uso da força física ou de obje-

tos com o objetivo de produzir dor, causando ou não marcas e

lesões.

Filiação:

Endereço residencial:

Bairro/Distrito:

Município de residência:

UF:

Portador de necessidades especiais:

Tipo de violência:

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e - Negligência/Abandono: Falta de cuidados, pela família ou

cuidadores (instituição), em relação às necessidades especí-

ficas da pessoa que exige cuidado; especial atenção para as

condições de higiene, nutrição, saúde e educação.

f - Auto-agressão: Lesão ou envenenamento auto-infligido in-

tencionalmente, incluindo suicídio ou tentativa.

Campo 16- Informar o dia, mês e ano do fato

que motivou a notificação.

Campo 17- Indicar o local onde aconteceu o

fato, considerando:

a - Trabalho: Local onde ocorre o exercício de atividade laboral,

tanto referente ao mercado formal como informal de traba-

lho;

b - Domicílio: Local de residência: apartamento, casa, pensão e

dependências residenciais: caminho, estrada, garagem, jar-

dim, pátio de residência particular;

c - Via pública: Quando se tratar de ruas, estradas, avenidas, cal-

çada, passeio;

d - Outros espaços públicos: Inclui áreas de comércio e serviços;

e - Instituição de saúde/Abrigo: Quando se tratar de instituição

responsável pela guarda, tratamento ou atendimento, por

exemplo: abrigo, serviço de saúde;

f - Escola: Inclui escola infantil;

g - Parques, praças;

h - Bares, boates e afins: Inclui restaurantes, clubes e locais de

entretenimento;

i - Áreas esportivas: Áreas para a prática de esportes e atletis-

mo.

Campo 18 - Informar:

a - Primeira vez

b - Várias vezes

Campo 19- Informar o nome do beco, qua-

dra, rua ou avenida, número da residência e o complemento. Quando

não houver informações da localização exata, indicar referências.

Data da ocorrência:

Local da ocorrência:

Freqüência da ocorrência:

Endereço da ocorrência:

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Campo 20- Informar Bairro ou Distrito onde ocor-

reu o fato.

Campo 21- Informar município onde ocorreu o fato.

Campo 22- Informar Estado onde ocorreu o fato.

Campo 23- Informar uma das opções:

a - Masculino

b - Feminino

c - Ignorado

d - Ambos: Contempla as situações onde há mais de um agressor

e não são do mesmo sexo.

Campo 24- Informar o tipo de re-

lação que o agressor tem com a vítima, utilizando uma das opções:

a - Cônjuge: Estabelece relação afetivo-sexual com a vítima in-

clui namorado(a), marido/esposa, companheiro(a), parcei-

ro(a) sexual.

b - Vizinho(a)

c - Pai/mãe

d - Filho(a)

e - Padrasto/Madrasta

f - Irmão(ã)

g - Tio(a)

h - Avô(ó)

i - Agente institucional

j - Desconhecidos

k - Colega

l - Outros: Quando a relação não foi contemplada por nenhuma

das opções anteriores.

Campo 25- Assinalar quando não houver lesões físicas.

Campo 26- Assinalar a(s) parte(s) do corpo atingi-

da(s) e o(s) tipo(s) de lesão(ões) correspondente(s).

Campo 27-

Informar o(s) produto(s), tais como: medicamentos, venenos

e produtos químicos/limpeza; objeto(s): faca, arma de fogo e pedaço

de pau, dentre outros; e ação(ões) como: agressão física, estrangula-

Bairro ou Distrito:

Município:

UF:

Sexo do agressor:

Relação do agressor com a vítima:

Sem lesão:

Tipo de lesão:

Agente(s) (produto, objeto, ação) causador(es) do

agravo:

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mento, queimadura.

Campo 28- Registrar com de-

talhamento todas as informações relativas ao ocorrido que narrem a

situação.

Campo 29- Assinalar as opções que cor-

respondam às conseqüências do agravo:

a - Doenças Sexualmente Transmissíveis DST

b - Dores crônicas em qualquer parte do corpo

c - Doença inflamatória pélvica

d - Síndrome do cólon irritável

e - Transtorno de estresse pós-traumático

f - Depressão

g - Ansiedade

h - Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC

i - Gravidez/aborto

j - Tentativa de suicídio

Este campo contempla preferencialmente as situações de vi-

olência contra a mulher.

Campo 30- Assinalar umas das opções:

a - Alta

b - Acompanhamento no serviço de saúde

c - Internação

d - Óbito

e - Transferência de serviço de saúde

f - Alta a pedido

g - Evasão

Campo 31- Assinalar os encaminhamentos

realizados, podendo ser mais de uma opção:

a - Conselho Tutelar

b - Ministério Público

c - Delegacias especializadas

d - Centro de referência

e - Programas assistenciais

f - Delegacia de Polícia

Descrição da violência ou suspeita:

Conseqüências do agravo:

Desfecho do atendimento:

Encaminhamento(s):

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g - Atendimento em saúde mental

h - Internação

i - Sem encaminhamento

j - Outros

Campo 32- Nesse campo deverá

ser informado o responsável pela notificação, podendo ser o repre-

sentante legal da instituição notificadora ou representante da equi-

pe técnica.

Campo 33- Informar dia, mês e ano da notifi-

cação.

Transcrever os dados do formulário im-

presso para atualização do banco de dados da .

O formulário na versão impressa (distri-

buído às ) não contempla os acidentes, estes são notificados

apenas pelas emergências dos para acidentes.

Como fontes de dados para o preenchimento on line das notifica-

ções de acidentes deverão ser utilizados registros próprios das uni-

dades.

1º Passo: Com a senha e a sigla da organização fornecidas pelo

, acessar o site .

2º Passo: No primeiro acesso, ao digitar a sigla da organização e

senha recebidas, aparecerá na tela a informação:

. Criar nova senha que poderá ser compos-

ta de números e/ou letras, com no mínimo 4 dígitos.

Fazendo isso, abrirá a seguinte tela:

Responsável pela notificação:

Data da notificação:

Situações de violência:

Situações de acidentes:

Preenchimento passo a passo:

www.sist.saude.rs.gov.br

b) Preenchimento do formulário on lineRINAV

SES

SMS

hospitais sentinela

NVDANT

sua senha expi-

rou, informe nova senha

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3º Passo: Após o acesso com a nova senha, clique na palavra For-

mulário à esquerda da tela e a seguir .Acidentes e Violências

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4º Passo: Clicar em Novo para abrir o Formulário onde serão digita-

dos todos os dados da notificação.

Os campos marcados com um asterisco (*) são de preenchimento

obrigatório.

5º Passo: Realizar o preenchimento dos campos com a utilização do

formulário RINAV impresso.

Número do RINAV: O número é fornecido automaticamente pelo sis-

tema e segue ordem seqüencial para cada serviço de saúde.

Campo 1- Copiar a numeração do im-

presso.

Campo 2- Clicar em para selecionar o

serviço de saúde do município responsável pela notificação.

Campo 3- Copiar as informações do impresso.

Campo 4- Copiar as informações do impresso.

Campo 5- Informar o dia, mês e ano. Pode ser

feito através de digitação direta ou clicando no ícone com um calen-

dário e escolher a data a ser informada.

Campo 6- Com as informações das datas de nascimento e

ocorrência preenchidas o sistema calculará automaticamente. Digi-

tar a idade se não for conhecida a data de nascimento.

Campo 7- Selecionar a opção correspondente confor-

me as informações do impresso.

Campo 8- Selecionar no menu a opção correspon-

dente conforme as informações do impresso.

Campo 9- Este campo é obrigatório apenas para as situa-

ções com criança ou adolescente. Copiar as informações do im-

presso.

Campo 10- Copiar as informações do

RINAV impresso.

Campo 11- Copiar as informações do im-

presso.

Campo 12- Selecionar no menu a sigla da Unida-

de Federativa de residência.

Número do Formulário:

*Local de atendimento:

*Nome:

*Sexo:

Data de nascimento:

Idade:

*Raça/Etnia:

*Escolaridade:

*Filiação:

*Endereço residencial:

*Bairro/Distrito:

*UF de residência:

RINAV

RINAV

RINAV

RINAV

RINAV

RINAV

RINAV

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Campo 13- Para informar o município de

residência clicar em ao lado do campo para esta informação. Apa-

recerá a relação dos municípios do Estado. Para agilizar a localização

digite a primeira letra do nome do município que o cursor saltará ime-

diatamente para o primeiro município daquela letra (ex. “M” Macha-

dinho).

*Município de residência:

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Campo 14- Selecionar a(s)

opção(ões) correspondente(s) conforme as informações do RINAV im-

presso.

Campo 15- Obrigatório apenas nos casos

de acidentes de trabalho. Não consta no formulário impresso. Assina-

lar uma das opções do menu:

a - Empregado(a) - empresa privada

b - Empregado(a) doméstico

c - Empregador(a)

d - Profissional liberal ou autônomo

e - Servidor(a) público

f - Aposentado(a)

g - Bolsista

h - Trabalho informal sem carteira assinada

i - Não trabalhador(a)

Campo 16- É utilizada a Classificação Brasileira

de Ocupações - CBO (versão 2002). Para agilizar a seleção, digitar

uma palavra chave, clicar em e selecionar a opção corresponden-

te.

*Portador de necessidades especiais:

*Vínculo empregatício:

*Ocupação atual:

1 CBO: Documento que reconhece, nomeia e codifica os títulos e descreve as características das ocupaçõesdo mercado de trabalho brasileiro, publicado pelo Ministério do Trabalho e Emprego.

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Nas notificações referentes às ocorrências com crianças até 6

anos e que não são estudantes (número 3) informar sempre CBO

referente à criança (número 5).

Nas situações de violência, por este campo não constar no for-

mulário impresso e para fins de padronização, informar a opção

(1) Sem ocupação, que será interpretada como “sem ocupação

informada”.

Campo 17- Obrigatório apenas nos ca-

sos de acidentes de trabalho.

Campo 18- Além dos tipos de violência

contemplados no formulário impresso, este campo inclui tam-

bém os tipos de acidentes. Assinalar uma das opções.

No caso de violência, assinalar a opção correspondente con-

forme o impresso e nos acidentes conforme o registro pró-

prio, marcando uma das seguintes opções:

a- Acidente de trabalho típico: Todo o acidente que ocorre no

exercício da atividade laboral, podendo o trabalhador estar inse-

rido no mercado formal como informal de trabalho, podendo cau-

sar morte ou lesão e prejudicar o desenvolvimento físico e emo-

cional.

b- Acidente de trânsito/Transporte: Todo acidente com veí-

culo envolvendo transporte de pessoas ou mercadorias não sen-

do situação de trabalho.

c- Auto-agressão: Lesão ou envenenamento auto-infligidos in-

tencionalmente, incluindo suicídio ou tentativa.

Endereço do trabalho:

*Tipo da ocorrência:

RINAV

2 Ato infracional: Que estão enquadradas no item “delito e agressões” e prevêem aplicação de medidas de proteção ou sócio-educativa (ECA artigos 101, 103, 104, 105 e 112) levando em conta a condição peculiar da criança e do adolescente, como pessoas em desenvolvimento.

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d- Violência física: Lesões infligidas por outra pessoa, empregan-

do qualquer meio, com a intenção de lesar (ferir) ou de matar (homi-

cídio).

e- Acidente na escola: Todo acidente com brinquedos, em ativi-

dades lúdicas, esportivas, artísticas ou de interação com outras cri-

anças em escolas e afins. Esta categoria exclui as ações caracteriza-

das no ECA como ato infracional.

f- Negligência/Abandono: Falta de cuidados em relação às neces-

sidades próprias à idade e às condições de desenvolvimento. Especi-

al atenção para as condições de higiene, nutrição, saúde e educa-

ção.

g- Acidente de trabalho de trajeto: Todo o acidente que ocorre no

percurso de casa para o trabalho e vice-versa, podendo o trabalha-

dor estar inserido tanto no mercado formal como informal de traba-

lho.

h- Suspeita de maus tratos: Ação que cause dano físico, emocio-

nal ou financeiro cometido por qualquer pessoa, incluindo familia-

res e instituições, desde a violência física, emocional, exploração

econômica até a negligência.

Optou-se por incluir a palavra suspeita com a finalidade de não ex-

cluir as notificações onde não há posicionamento conclusivo, ape-

nas evidências, garantindo assim a proteção e a integridade da pes-

soa em situação de violência.

i- Violência sexual: Ato ou jogo sexual praticado por pessoa em

condição de superioridade (física, psicológica ou financeira), que

ocorre em relação hetero ou homossexual, com ou sem contato fis-

co, com o objetivo de obter excitação sexual ou ganhos financeiros.

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j- Acidente doméstico: Todo acidente que ocorre no desempenho

de atividade sem fins lucrativos no espaço da residência e adjacên-

cias do acidentado ou de outrem.

k- Esporte e lazer: Acidente ocorrido na prática do esporte e la-

zer.

l- Violência psicológica: Submeter a situações de humilhação,

constrangimento, ameaças, intimidação, abuso do poder e autori-

dade ou omissões que afetem a auto-estima.

m- Outros: Todas as situações não enquadradas nas categorias an-

teriores.

A identificação de um dos tipos de ocorrência filtrará as opções da

Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relaciona-

dos à Saúde CID 10, a ser informada no Campo 34 - Situação causa-

dora do agravo.

Campo 19- Selecionar a opção correspon-

dente conforme as informações do impresso.

Campo 20- Este campo não consta no formulário

impresso, é de preenchimento opcional. Se a informação estiver dis-

ponível, digitá-la.

Campo 21- Digitar a data conforme o formu-

lário impresso ou clicar em para selecioná-la no menu.

Campos 22- Copiar as informações do

RINAV impresso.

Campo 23- Copiar as informações do im-

presso.

Campo 24- Copiar as informações do im-

presso.

*Local da ocorrência:

Nome do local:

*Data da ocorrência:

*Endereço da ocorrência:

Bairro ou Distrito:

*UF da ocorrência:

RINAV

RINAV

RINAV

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20

Campo 25- Informar o município onde

ocorreu a violência. Preencher da mesma forma utilizada no campo

13.

Campo 26- Selecionar a opção corres-

pondente conforme as informações do impresso.

Campo 27- Selecionar a opção correspondente

conforme as informações do impresso.

Campo 28- Selecionar a opção

correspondente conforme as informações do impresso.

Campo 29- Este campo não consta

no formulário impresso. Só será habilitado nas situações de aciden-

te de trânsito ou de trajeto quando deverá ser assinalada uma das op-

ções:

a - Pedestre

b - Condutor

c - Passageiro/Outro ocupante

d - Ciclista

Campo 30- Este campo não consta no formulá-

rio impresso. Só será habilitado nas situações de acidente de trânsi-

to ou de trajeto quando deverá ser assinalada uma das opções:

a - Bicicleta

b - Moto

c - Automóvel

d - Caminhão

e - Ônibus

f - Tração animal

g - Outros

Campo 31- Informar o código da Classifi-

cação Internacional de Doenças, CID-10, que melhor descreva o

agravo principal. Utilizar como fonte de dados o Campo 26 do formu-

lário impresso. Para filtrar as opções, digitar o tipo de lesão ou a par-

te do corpo atingida, isto restringirá o número de opções que apare-

cerão no menu após clicar em .

*Município da ocorrência:

Freqüência da ocorrência:

Sexo do agressor:

Relação do agressor com a vítima:

Caracterização do envolvido:

Veículo envolvido:

Diagnóstico principal:

RINAV

RINAV

RINAV

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21

Campo 32 e 33- Preen-

cher da mesma forma utilizada no campo 31 para os agravos secundá-

rios.

Campo 34- Utilizar como fonte de

dados os Campos 27 e 28 do formulário impresso. Clicar em e sele-

cionar no menu a opção correspondente, procedendo como no campo

31.

Campo 35- Selecionar a(s) opção(ões)

correspondente(s) conforme as informações do impresso. Para

selecionar o CID, clicar em e escolher no menu a opção correspon-

dente.

Diagnóstico secundário (sec. 1 e sec. 2):

*Situação causadora do agravo:

Conseqüência do agravo:

RINAV

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22

Campo 36-

Transcrever as informações do RINAV impresso. Este é um campo aber-

to para digitação e de preenchimento obrigatório para a notificação.

Campo 37- Selecionar no menu a opção correspondente

conforme as informações do impresso.

Campo 38- Selecionar no menu a opção corres-

pondente conforme as informações do impresso.

Campo 39- Transcrever do im-

presso. Este é um campo aberto para digitação e de preenchimento obri-

gatório para a notificação.

No caso de preenchimento incorreto de um ou alguns dos campos, pa-

ra apagá-los basta utilizar as teclas Backspace ou Delete no próprio

campo ou selecionar a opção correta.

No caso de preenchimento incorreto de todos os campos, para corri-

gir a notificação é necessário clicar na opção . Imediatamente

todos os dados que foram digitados serão apagados e a notificação não

será incluída no banco de dados.

*Relato da situação causadora do acidente/violência:

*Desfecho:

*Encaminhamento:

*Responsável pela notificação:

RINAV

RINAV

RINAV

c)Concluindo a notificação on line

LIMPAR

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23

Para concluir a notificação é necessário clicar em . Nesse ca-

so, as informações serão salvas e enviadas ao banco de dados.

Para digitar mais formulários, clicar em e repetir to-

dos os passos anteriores.

Lembre-se de que as informações da notificação somente serão in-

cluídas no banco de dados após serem salvas.

Você poderá ter acesso aos formulários RINAV que já foram incluídos

no banco de dados. Para isso basta clicar em Acidentes e Violências e

em seguida nos campos que tiverem disponíveis sobre a consulta que

desejar fazer.

Ao concluir a digitação dos dados disponíveis clicar em OK.

A pesquisa permite realizar levantamento das notificações incluí-

das no banco de dados.

SALVAR

SALVAR e NOVO

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24

CBO: Classificação Brasileira de Ocupações, versão 2002.

CEVS: Centro Estadual de Vigilância em Saúde

CID: Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relaci-

onados à Saúde, 10ª edição.

CNES: Código Nacional de Estabelecimentos em Saúde.

CRS: Coordenadorias Regionais de Saúde da SES/RS.

DVE: Departamento de Vigilância Epidemiológica.

ECA: Estatuto da Criança e do Adolescente.

NVDANTs: Núcleo de Vigilância de Doenças e Agravos Não Transmis-

síveis.

RINAV: Relatório de Notificação Individual de Acidentes e Violên-

cia.

SES/RS: Secretaria Estadual da Saúde do Rio Grande do Sul.

SMS: Secretarias Municipais de Saúde.

UF: Unidade Federativa.

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25

O elatório de otificação ndividual de cidentes e iolência tem co-mo embasamento legal:

Art. 13 - Os casos de suspeita ou confirmação de maus-tratos contra criança ou adolescente serão obrigatoriamente comunicados ao Conselho Tutelar da respectiva localidade, sem prejuízo de outras providencias legais. Art. 245 - Deixar o médico, professor ou responsável por estabelecimento de atenção à saúde e de ensino fundamental, pré-escola ou creche, de co-municar à autoridade competente os casos de que tenha conhecimento, en-volvendo suspeita ou confirmação de maus-tratos contra criança ou ado-lescente.Pena: Multa de três a vinte salários de referência, aplicando-se o dobro em caso de reincidência.

Dispõe sobre a notificação de casos de suspeita ou confirmação de maus-tratos contra crianças e adolescentes.

Estabelece a notificação compulsória de todos os casos de suspeita ou de confirmação de maus tratos contra crianças e adolescentes atendidas na rede do SUS e determina que a notificação deva ser progressivamente uni-versalizada a toda a rede do SUS, através do Relatório Individual de Notifi-cação Acidentes e Violência - , disponibilizado pela SES/RS aos muni-cípios.

Art. 19 - Os casos de suspeita ou confirmação de maus-tratos contra idoso serão obrigatoriamente comunicados pelos profissionais de saúde a quais-quer dos seguintes órgãos: I - Autoridade policial; II - Ministério Público; III - Conselho Municipal do Idoso; IV - Conselho Estadual do Idoso; V - Conselho Nacional do Idoso.

Estabelece a notificação compulsória do caso de violência contra a mulher que for atendido em serviços de saúde públicos ou privados.

Política Nacional de Morbimortalidade por Acidentes e Violência.

R N I A V RINAV

RINAV

-

a)Lei Federal nº 8.069/90 - Estatuto da Criança e do Adolescente ECA

b)Portaria nº 1.968/2001 do Ministério da Saúde

c) Portaria nº 40/2004 da SES/RS

d)Lei Federal nº 10.741/2003 - Estatuto do Idoso

e)Lei Federal nº. 10.778/2003

f) Portaria MS/GM nº. 737/01

ANEXO A

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26

ANEXO B

ESTADO DO RIO GRANDE DO SULSECRETARIA DA SAÚDE

CENTRO ESTADUAL DEVIGILÂNCIA EM SAÚDE NÿººRINAV - RELATÓRIO INDIVIDUAL DE NOTIFICAÇÃO DE AGRAVO DE VIOLÊNCIA

I - Local de atendimento Nº cartão SUS:........................... 1 - Serviço de saúde:

2 - Município de atendimento:

II - Identificaÿçÿão 3 - Nome:

4 - Sexo: 1 o masculino 2 o feminino

5 - Data de nascimento:

____ /____ /_________

6 - Idade 7 -Raça/Etnia:

1 o branca 2 o negra 3 o amarela 4 o parda 5 o indÿígena

8 - Escolaridade:

9 - Nome da mãe, pai ou responsável:

10 - Endereço residencial (rua/av, nº, complemento): 11 - Bairro ou distrito:

12 - Município:

13 - UF:

14 - Portador de necessidades especiais: 1 o visual 2 o auditiva 3 ofísica o mental

III Dados da ocorrência 15 - Tipo de violência: 1 o suspeita de maus tratos 2 o sexual 3 o psicológica o física o negligência/abandono o auto-agressão

16 - Data da ocorrência: ____ /_____ /_________

17 - Local da ocorrência: 1 o trabalho 2 o domicílio o via pública o outros espaços públicos o instituição de saúde/abrigo

6 o escola 7 o parques e praças o bares, boates e afins 9 o áreas desportivas

18 -Freqüência da ocorrência: 1 o primeira vez

2 o várias vezes

19 - Endereço da ocorrência (rua/av, nº, complemento):

20 - Bairro ou distrito:

21 - Município:

22- UF:

IV - Informações sobre o agressor: 23 - Sexo do agressor: 1 masculino 2 oo feminino 3 o ignorado 4 o ambos

24 - Relação do agressor com a vítima: 1 o cônjuge o vizinho(a) 3 o pai/mãe o filho(a) 5 o padrasto/madrasta 6 o irmão(ã) o tio(a) 8 o avô/avó

9 o agente institucional 10 o desconhecido(s) 11 o colega 12 o outra:

V - Lesão: 25 - o Sem lesões Parte(s) do corpo atingida(s)

26 -Tipo de lesão cabeça Pescoço Tórax

Abdômen Dorso Coluna

Genitais Ânus

Ombro Braço

Cotovelo Antebraço

Quadril Coxa

Joelho Perna

Tornozelo Pé e dedos

Contusão, hematoma o o o o o o o o o o Corte, escoriação

laceração, punctura o o o o o o o o o o Fratura o o o o o o o o o o

Queimadura o o o o o o o o o o Corpo estranho o o o o o o o o o o

Intoxicação exógena o o o o o o o o o o

VI - Agente, descrição, conseqüências, desfecho e encaminhamento: 27 - Agente(s) (produto, objeto, ação) causador(es) do agravo:

28 - Descrição da violência ou suspeita:

29 - Conseqüências do agravo: 1 o DSTs 2 o Dores crônicas em qualquer parte do corpo o Doença inflamatória pélvica o Síndrome do cólon irritável

5 o Transtorno de estresse pós-traumático - o Depressão o Ansiedade 8 o Transtorno obsessivo-compulsivo

9 o Gravidez/Aborto 10 o Tentativa de suicídio

30 - Desfecho do atendimento: 1 o alta 2 o acompanhamento no serviço de saúde o internação o óbito o transferência de serviço de saúde

6 o alta a pedido 7 o evasão (fuga)

31 - Encaminhamento(s): 1 o Conselho Tutelar 2 o Ministério Público o Delegacias especializadas 4 o Centro de Referência o Programas assistenciais

6 o Delegacia de Polícia o Atendimento de saúde mental o Internação o Sem encaminhamento

10 o Outros:

VII - Informações finais: 32 - Nome do responsável 33 - Data do atendimento:

____ /_____ /_________

Portaria 40 DOE 21/10/2004

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27

AN

EXO

C

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28

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Núcleo de Vigilância das Doenças e

Agravos Não Transmissíveis – NVDANTs

Divisão de Vigilância Epidemiológica do

Centro Estadual de Vigilância em Saúde/SES/RS:

Rua Domingos Crescêncio, 132 – 3º andar, sala 307

Bairro Santana – Porto Alegre – RS – CEP 90.510-090

e-mail: [email protected]

Fone: 51 3901-1070

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