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LISTA DE FIGURAS Figura 1: llustração de Plicatura..............................2 Figura 2: Formas de corte para Abdominoplastia.................3 1

Manual de Procedimentos

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LISTA DE FIGURAS

Figura 1: llustrao de Plicatura2Figura 2: Formas de corte para Abdominoplastia.3

Sumrio

1.CIRURGIA PLSTICA Dr. ANTONIO MARCOS41.1ABDOMINOPLASTIA (plstica de abdome)41.2BLFAROPLASTIA(cirurgia de plpebras)51.3LIFTING FACIAL61.4FACE-LIFTING (rejuvenescimento facial)61.5LIFTING DE COXA81.6BRAQUEOPLASTIA (lifting de brao)91.7GLTEOPLASTIA (prtese de glteo)101.8GINECOMASTIA (reduo mamria masculina)111.9LIPOASPIRAO111.10LIPOESCULTURA121.11LIPO A LASER121.12MAMOPLASTIA REDUTORA (reduo mamria)121.13MASTOPEXIA (LIFTING DE MAMAS)131.14MENTOPLASTIA (cirurgia de queixo)131.15OTOPLASTIA (cirurgia de orelha de abano)141.16PRTESES DE PANTURILHA151.17RECONSTRUO MAMRIA151.18EXPANSORES161.19PRTESES DE SILICONE (mastoplastia de aumento)171.20RINOPLASTIA (cirurgia de nariz)172.PROCEDIMENTOS Dra. BEATRIZ182.1TOXINA BOTULNICA (botox)182.1.1Indicaes182.1.2Modo de Ao182.1.3Modo de Aplicao182.1.4Regies de Aplicao192.2PREENCHIMENTO COM CIDO HIALURNICO192.3SCULPTRA202.4SUTURA SILHOUETTE202.5LUZ INTENSA PULSADA212.6ETHEREA222.6.1Laser Nir - Infravermelho222.6.2Epilao A Laser232.6.3Etherea Vasos 1064: Membros Inferiores232.6.4Yag232.7PEELING242.8CO2 FRACIONADO242.9TRIACTIVE252.10INFRAVERMELHO262.11MANTHUS262.12CARBOXTERAPIA262.13T SKIN272.14LIPOCAVITAO27

1. CIRURGIA PLSTICA Dr. ANTONIO MARCOS

1.1 ABDOMINOPLASTIA (plstica de abdome)

Restaura as curvas da cintura e permite a retificao do abdome anterior atravs da plicatura muscular da parede abdominal e retirada do excesso de pele.

Figura 1: llustrao de Plicatura

A abdominoplastia normalmente realizada atravs de uma inciso transversa logo acima dos pelos pubianos. Atravs desta inciso, o cirurgio realiza o descolamento de pele e gordura expondo a camada muscular, corrige a frouxido da musculatura da parede abdominal e remove os excessos de pele e gordura da parte inferior do abdome. A combinao destas tcnicas oferece um abdome plano e pode afinar a cintura.

Figura 2: Formas de corte para Abdominoplastia.

A Abdominoplastia indicada para homens ou mulheres que esto em boa forma fsica, que j corrigiram o excesso de peso e quando existem condies deformantes da parede abdominal.E contra indicada para pacientes que ainda no atingiram o peso ideal, assim como as mulheres que pretendem ter novas gestaes. Cirurgias abdominais anteriores podem dificultar a abdominoplastia, por causa das cicatrizes que j esto presentes e por aderncias e modificaes dos tecidos locais e do formato depois da correo.

1.2 BLFAROPLASTIA(cirurgia de plpebras) a cirurgia plstica que melhora o aspecto das plpebras superiores e inferiores, eliminando bolsas de gordura, rugas, flacidez e com isso rejuvenescendo a regio em torno dos olhos.Ela est indicada para quem tem excesso e/ou flacidez de pele nas plpebras, para quem tem bolsas de gordura na plpebra inferior e para ptose (queda da plpebra por causas musculares) ou pseudoptose palpebral (queda da plpebra em funo do excesso de pele). A cirurgia tambm pode ser feita para remoo de xantelasmas (pequenas bolinhas de colesterol que se formam, principalmente, nas plpebras), alm de rugas naplpebrainferior.

Figura 3: Blefaroplastia de plpebra superior e inferior

Pacientes com doenas crnicas como diabetes, hipertenso e insuficincia cardaca descompensada devem antes control-las para depois submeterem-se a cirurgia. Quem tem problemas de viso, como miopia ou hipermetropia, por exemplo, podem fazer a cirurgia sem qualquer problema.

1.3 LIFTING FACIAL um procedimento cirrgico para corrigir sinais de envelhecimento, gordura facial, perda de tonos musculares inferior podendo causar papada, e excesso de gordura no queixo e na mandbula. Conhecida pelos mdicos como ritidoplastia serve para reverter parcialmente envelhecimento atuando em alguns msculos sem modificar as expresses e traos do paciente. O resultado uma face mais jovem, harmnica e aparncia natural.

1.4 FACE-LIFTING (rejuvenescimento facial) O lifting facial uma cirurgia de rejuvenescimento da face, feita atravs do reposicionamento da pele e de estruturas profundas do rosto (como gordura e estruturas musculares), que devolve a harmonia perdida com o envelhecimento.O momento certo para fazer um lifting facial est relacionado qualidade da pele, no da faixa etria. A indicao acontece a partir de um conjunto de fatores, flacidez avanada, pele muito exposta ao sol sem proteo e pacientes fumantes.Pacientes com diabetes, com DCV (doena colgeno-vascular), que fazem uso de esterides, que tenham hipertenso, histrico psiquitrico ou tenham vcio no cigarro (tabagismo), devero ser observados com muito cuidado para fazer a cirurgia.

1.5 LIFTING DE COXA A flacidez na regio interna das coxas queixa frequente em paciente com histrico de perda ponderal importante. Este fato acontece devido ao desequilbrio causado pelo excesso de pele em detrimento da reduo do tecido gorduroso, levando assim queda dos tecidos por falha na sua sustentao.Os pacientes apresentam inconvenientes como dificuldade para acomodao das vestimentas, acumulo de sudorese, mal cheiro e algumas vezes dermatites no local.A cirurgia consiste na retirado do excedente de pele seguida de ressutura com fixao dos tecidos de sustentao, reestabelecendo assim a a continuidade dos tecidos sem a presena das to incomodas dobras e pregas. As incises podem variar de acordo com o excesso tecidual, sua localizao e deciso da paciente. Para flacidez e excesso tecidual mais acentuado na regio superior da coxa optamos por cicatriz na regio da virilha. Em casos onde a flacidez acomete toda a coxa, sobretudo as pores mais prximas ao joelho, temos como opo a cicatriz vertical na regio interna da coxa com extenso inguinal. No ps-operatrio, o paciente deve seguir as orientaes de uso de malha compressiva por cerca de 30 dias e evitar o excesso de movimentos pois a trao natural exercida na cicatriz pelo andar e pela gravidade levam a um alargamento cicatricial nos primeiros meses. Quanto menor for a trao sobre a cicatriz, menor ser o seu alargamento.Figura 4: Cortes para lifting de coxas

1.6 BRAQUEOPLASTIA (lifting de brao)Em alguns casos , a flacidez na rea dos trceps muito grande e a pele que sobra parece uma dobra de tecido na regio interna dos braos. Esta situao muito comum quando ocorre uma grande perda de peso ( muito acentuada ) .Nestes casos , a cirurgia ideal a braquioplastia ou a dermolipectomia dos braos , que retira todo o excesso de pele e modela o contorno dos braos

Figura 5: Corte para lifting de brao

1.7 GLTEOPLASTIA (prtese de glteo) A glteoplastia a cirurgia que visa remodelar a regio gltea. A mais conhecida a gluteoplastia de aumento, onde includa umaprtese de silicone nos glteos, melhorando a flacideze dando volume para a regio.Aplstica no bumbum permite trs tipos de prteses: redondas (para dar mais volume regio superior das ndegas, principalmente), quartzo (para pessoas altas e com ndega longa) e ovais (para aumentar as ndegas lateralmente tambm).A cirurgia contraindicada para pessoas que tm a flacidez muito acentuada na regio. Nesses casos, dever ser realizada aretirada de excesso de pele da regio associada incluso do silicone.

Figura 6: Inciso da gluteoplastia

1.8 GINECOMASTIA (reduo mamria masculina) .O acmulo de gordura nas mamas, consequncia do ganho de peso, tambm chamado de lipomastia ou pseudoginecomastia. Neste caso, a recomendao de uma lipoaspirao comum.O aumento da glndula mamria, chamado de ginecomastia. Neste caso, as causas podem estar relacionadas a desequilbrios hormonais causados por medicao, como a espironolactona (usada no tratamento da hipertenso arterial) e os benzodiazepnicos (remdios psicoativos), problemas no fgado e na tireoide. Drogas como maconha e herona tambm podem causar o aumento mamrio. No caso do aumento do tecido glandular necessrio fazer a remoo de toda a glndula mamria.Meninos que esto atravessando a puberdade devem aguardar pelo menos at os 18 anos para realizar a cirurgia.

Figura 7: Inciso da ginecomastia1.9 LIPOASPIRAOAlipoaspiraoserve para remover depsitos de gordura indesejada em reas especficas do corpo, face, pescoo, membros superiores, tronco, abdmen, serve para tambm para modelar o corpo (tanto para o homem quanto para mulher).

1.10 LIPOESCULTURAA lipoescultura um procedimento para reduo de gordura corporal em reas localizadas, e para o remodelamento em reas que necessitam de aumento de volume. Demora uma pouco mais que a lipoaspirao.

1.11 LIPO A LASERUm aparelho usado ainda por pouqussimos cirurgies no Brasil permite destruir clulas gordurosas com a aplicao de raios laser. O tratamento substitui, com vantagem para o paciente, a lipo tradicional, em que os tecidos so arrancados por um equipamento de aspirao. Nessa nova tcnica, batizada de laserliplise, o raio laser conduzido para dentro do corpo por uma fibra ptica que desliza dentro de uma cnula com a espessura de 1 milmetro um tero da cnula usada no outro mtodo. O laser modulado de modo a aquecer e dissolver a gordura, que se transforma num lquido viscoso. Esse lquido pode ser deixado no local, para ser absorvido pelo organismo, ou drenado com o auxlio de outra cnula, especfica.Uma vantagem do mtodo que ele reduz em 30% o sangramento interno provocado pelo rompimento dos vasos, comparado lipo tradicional. Para quem se submete ao tratamento, isso significa menos hematomas, menos inchao e muito menos dor.O prazo de recuperao de um paciente submetido laserliplise tambm muito menor do que quando a operao feita com o equipamento comum de lipoaspirao.

Figura 8: Cnulas da lipo a laser

1.12 MAMOPLASTIA REDUTORA (reduo mamria)Amamoplastiade reduo consiste na reduo do volume mamrio ao mesmo tempo em que melhora a forma e o aspecto da mama. Reduz mamas quando estas se encontram em tamanho e peso acima do trax. A anestesia geral e acompanha 10 sesses de drenagem linftica, 6 meses de acompanhamento com o cirurgio.

Figura 9: Corte da reduo de mama

1.13 MASTOPEXIA (LIFTING DE MAMAS)Se refere como cirurgia de lifting de mama, amastopexiareposiciona a arola e o tecido mamrio e a pele com flacidez, elevando as mamas ate sua posio original garantindo simetria. Pode ser realizada com silicone ou no.

Figura 10: Correo de posicionamento da mama

1.14 MENTOPLASTIA (cirurgia de queixo)Corrige o retro- posicionamento (queixo retrado) atravs da incluso de uma pea de silicone. Pode retro posicionar avanar, encurtar ou alongar o queixo. Anestesia local ou geral.

Figura 11: Implante de silicone no queixo

1.15 OTOPLASTIA (cirurgia de orelha de abano) As correes de orelha so realizadas para minimizar deformidades, tentar corrigir assimetrias de forma, tamanho e angulao no caso do abano, em orelhas mal formadas de nascena ou que sofreram deformidades aps um traumatismo. Deve ser considerada como reparadora, quando tenta corrigir um defeito, e ao mesmo tempo esttica, pensando-se na busca pela harmonia de forma, volume e posio.

Figura 12: Correo de orelha

1.16 PRTESES DE PANTURILHA Graas ao recente desenvolvimento deprteses de siliconeem formatos variados, a cirurgia deimplante de panturrilha realizada com mais preciso e os resultados so extremamente favorveis, com altos ndices de aprovao pelos pacientes.

1.17 RECONSTRUO MAMRIASempre que se realizar uma mastectomia total (retirada de toda a mama), deve-se procurar proceder reconstruo mamria imediata, na mesma cirurgia, por tcnicas de cirurgia oncoplstica. Quando no for possvel, a reconstruo poder ser feita meses depois.Os resultados estticos so bastante satisfatrios e as mulheres que se submetem reconstruo sentem-se muito melhor do que as que no a fazem, com evidentes vantagens na preservao de sua autoestima e autoimagem.Existem vrias tcnicas para a reconstruo e a escolha sempre individualizada. So levados em conta aspectos como:1. Tamanho das mamas.2. Quantidade de pele retirada.3. Quantidade de tecido adiposo abdominal.4. Presena de cicatrizes prvias.5. Preferncia do paciente.Basicamente podem ser usados retalhos com msculos e pele de outra regio, como do abdmen (msculo reto abdominal) ou do dorso (msculo grande dorsal), e implantes de prteses expansoras, implantes de silicone ou, ainda, prteses expansoras com silicone.O prognstico oncolgico no sofre interferncia da reconstruo, mantendo-se a indicao da quimioterapia ou radioterapia, sempre que necessrio. Porm, a radioterapia em mama reconstruda com silicone aumenta um pouco a frequncia de complicaes, como endurecimentos (contraturas de cpsula), retraes e assimetrias. Arola e papila no so refeitas na mesma cirurgia da reconstruo da mama, porque nesta eventualidade ocorreriam muitas aberturas cirrgicas da mama.Elas so reconstrudas posteriormente, com tatuagens, enxertos de pele da raiz da coxa, tecido do lbio da vulva ou transferncia de parte do mamilo do outro lado.

1.18 EXPANSORESO tipo de cirurgia para reconstruo da mama varia de acordo com o bitipo da paciente e o volume da mama. Uma vantagem no uso do expansor cutneo consiste na possibilidade de reconstruo dos tecidos com semelhana de cor e textura, sem a adio de novas cicatrizes.O expansor de tecido semelhante a uma prtese vazia colocada sob a pele normal, e que gradualmente inflado com soro fisiolgico de modo a expandir o tecido at alcanar um tamanho semelhante mama que se deseja reproduzir.

1.19 PRTESES DE SILICONE (mastoplastia de aumento)Tambm conhecida como mamoplastia de aumento, a cirurgia de aumento de mama utiliza implantes para dar volume aos seios ou restaurar o volume mamrio perdido aps perda de peso ou gravidez.1.20 RINOPLASTIA (cirurgia de nariz)Arinoplastia a cirurgia plstica indicada para correo esttica do nariz, existem inmeras possibilidades: aumentar ou diminuir o nariz, dar projeo ponta, afinar as asas nasais e at diminuir a giba ssea, que com os mdicos chamam o "osso" ou "calo" do nariz.A rinoplastia acirurgia plstica indicada para quem est insatisfeito com o formato natural do nariz. Muitas vezes a cirurgia associada a outros procedimentos nasais, como a correo do septo nasal e a turbinectomia, que a retirada de parte dos cornetos nasais, a popular carne esponjosa, que costuma aumentar na presena de alergias, como a rinite. A rinoplastia pode ser feita a partir dos 15 anos de idade, idade em que o desenvolvimento do facial do paciente j est concludo.

2. PROCEDIMENTOS Dra. BEATRIZ

2.1 TOXINA BOTULNICA (botox) A toxina Botulnica uma toxina obtida de uma bactria denominada Clostridium botulinicum. No produto a ser aplicado no encontramos a bactria, mas somente a toxina por ela produzida. Essas injees vm sendo usadas h mais de duas dcadas em crianas e adultos para resolver problema de espasmos musculares, tanto na face quanto em outras regies do corpo. O modo de ao atravs de um enfraquecimento muscular. A toxina bloqueia quimicamente a chamada placa motora do msculo, impedindo que ocorra a contrao muscular.

2.1.1 Indicaes

Em Dermatologia e Cirurgia Plstica, esta tcnica usada para amenizar rugas dinmicas ou de expresso (causadas pela ao muscular) na regio frontal (testa), glabela (entre sobrancelhas) e periorbital (ps-de-galinha), lbios e pescoo.

2.1.2 Modo de Ao Esta injeo enfraquece o msculo tratado, impedindo a sua contrao e prevenindo o franzimento da pele, ps de galinha e linhas de expresso que sejam ocasionadas pela ao muscular.

2.1.3 Modo de Aplicao Por via injetvel, utilizando-se uma agulha muito fina (agulha de insulina) que introduzida diretamente no msculo a ser tratado. No h necessidade de anestesia e o resultado (enfraquecimento muscular) comea a ser observado entre 24 horas e 5 dias aps a injeo, sendo o pico de ao por volta de 10 dias aps a aplicao.

2.1.4 Regies de Aplicaorea de olhos, rea de olhos e glabela, Meia face, Meia face + nefertiti (pescoo - abaixo do queixo), Fronte (testa), Hiperidrose (toxina para diminuio de suor pode ser aplicada nas axilas e couro cabeludo).

2.2 PREENCHIMENTO COM CIDO HIALURNICOO cido hialurnico uma substncia presente naturalmente em nossa pele, que diminui, junto com as fibras de colgeno, levando formao de rugas, sulcos e depresso da pele. produzido em laboratrio de forma a ser idntico ao da pele, o que reduz muito os riscos de alergias ou rejeies. As marcas que utilizamos, devidamente aprovadas pela Anvisa e FDA de cido hialurnico so: Restylane/ Perlane , Juvederm/ Surgiderm O preenchimento consiste em um procedimento realizado para suavizar rugas e linhas de expresso ou para aumentar volumes faciais ou perdidos ou reduzidos restaurando o contorno e volume do rosto, melhorando do aspecto da regio tratada.O preenchimento com cido hialurnico tem como objetivo corrigir rugas finas, cicatrizes superficiais e aumentar o volume dos lbios. Os preenchimentos so gis estreis com cido hialurnico de origem no animal, estabilizado para injeo na pele. Ao injetarmos o material sob a pele o produto preenche a rea tratada, suavizando as rugas e sulcos nessa regio. Alm disso, estimulam localmente a produo de colgeno e hidratam a pele, suavizando as imperfeies. Esta substncia colocada dentro das camadas da pele, promovendo uma correo temporria das imperfeies, o material reabsorvido entre 10 a 18 meses dependendo da rea tratada e do volume que foi utilizado, podendo ser reaplicado quando necessrio.O material estril, armazenado em seringas e, por isso algumas vezes dependendo do local que vai ser tratado podem ser necessrias mais de uma seringa, e a critrio mdico dever ser decidido se ser feito em uma ou mais sesses.

2.3 SCULPTRAO Sculptra uma substncia sinttica (origem no animal) composta de cido poli-L-lctico.Trata-se de um produto biocompatvel (no prejudica o organismo) e biorreabsorvvel ( inteiramente absorvido pelo organismo). Diversos estudos clnicos tm comprovado a segurana do cido poli-L-lctico, utilizado h muitos anos e em diferentes reas da Medicina.Ao ser injetado na derme profunda (a segunda camada da pele), SculptraTMativa a produo de colgeno,1aumentando a espessura da pele,2,3suaviza as marcas e linhas e corrige as alteraes de contorno do rosto.Os resultados do Sculptra no. A correo imediata obtida com SculptraTMdecorre do edema (inchao) causado pela administrao do produto, sendo, portanto, transitria. Em poucos dias, esse lquido reabsorvido e o paciente adquire a aparncia anterior s aplicaes. Aproximadamente a partir do dcimo dia de sua administrao, SculptraTMpassa a estimular a formao do novo colgeno, que ir corrigir gradualmente as alteraes de volume e contorno faciais.O nmero de sesses, assim como a quantidade de produto aplicada em cada sesso, uma deciso mdica, que leva em considerao particularidades de cada paciente. Em mdia, so necessrias de 2 a 3 sesses de aplicao, com intervalo de 4 a 6 semanas entre elas.SculptraTMapresenta resultados evidentes a partir da segunda sesso (geralmente 2 meses aps o incio das aplicaes), que permanecem por at 2 anos.

2.4 SUTURA SILHOUETTEA Sutura Silhouette um fio de sustentao composto por cido poliltico, Possui cones acoplados que promovem uma sustentao do tecido onde so colocados.Possui efeito de tenso e de melhora da flacidez imediato, mas que melhora gradativamente em at 3 meses, uma vez que o cido poliltico estimula a produo do colgeno, melhorando o aspecto da pele.O procedimento dura de 30 a 60 minutos, sem necessidade de cortes cirrgicos, nem presena de um anestesista. realizada anestesia local nos pontos de entrada e sada da agulha dos fios. Aps, o paciente est liberado, podendo voltar s suas atividades habituais. A durabilidade de 18 a 24 meses. Aps, esse perodo, caso haja necessidade, pode ser aplicada novamente.O localmais comumde aplicao na poro inferior do rosto, para corrigir a flacidez da mandbula ou melhora dos contornos da regio maxilar (mas do rosto). Tambm podem ser aplicados na cauda das sobrancelhas, para abrir um pouco o olhar ou na regio do pescoo.Por 3 semanas no podem ser realizados esportes comcontatofsico nem realizar cirurgias dentrias ou tratamentos faciais.

2.5 LUZ INTENSA PULSADAALuz Intensa Pulsada(LIP) gerada por um aparelho que produz calor na pele e atinge diferentes alvos: a melanina - que, em excesso, causa sardas emanchas-, os vasos sanguneos - no caso, os microvasos da face e colo principalmente - e o colgeno - para tratamento flacidez erugas. A LuzPulsadapossibilita o tratamento de vrias leses causadas pelo envelhecimento, em diversas reas do corpo como face, dorso das mos, colo e pescoo. Tratarugasfinas, vasos faciais, roscea,manchassolares,danosolar crnico, alterao de textura da pele, olheiras, poiquilodermia (manchas, vasos e envelhecimento do colo e pescoo), depilao, cicatrizese pode ser utilizada at mesmo para remoo de tatuagens.O que permite que a LIP trate diferentes problemas sua amplitude de comprimento de ondas, que atingem diferentes profundidades da pele.Geralmente, para se obter o mximo de eficcia no tratamento de manchas, sardas e vasos sanguneos aparentes se recomendam quatro sesses em mdia, mas comum observarmos os resultados desde a primeira aplicao. Para o tratamento de rugas eflacidez, preciso estimular o colgeno, o que demanda mais tempo. Consequentemente os resultados aparecem com mais tempo e podem ser necessria at seis sesses de Luz Intensa Pulsada. O intervalo entre as sesses pode variar, mas a espera de 21 a 30 dias costuma ser suficiente.Gestantes, pessoas com vitiligo, melasma ou infeces ativas no local a ser tratado devem evitar o tratamento, pois podem ocorrer, alteraes da colorao da pele. No se bronzeie antes do tratamento com Luz Intensa Pulsada.

2.6 ETHEREA2.6.1 Laser Nir - InfravermelhoTecnologia para tratamento do rejuvenescimento cutneo emite luz em infravermelho, para promover o aquecimento dos tecidos, estimulando a formao do colgeno profundo. O efeito imediato, a pele se estica simulando um lifting.Para que serve o tratamento com laser nir? indicada, sobretudo para flacidez da pele da face, do pescoo e da papada, mas pode ser tambm utilizada para flacidez da pele corporal.No dia do tratamento, a pele fica um pouco vermelha. Nodia seguinte, no h nenhum sinal do tratamento, nem descamao ou queimaduras. Imediatamente aps a primeira sesso, j visvel uma contrao imediata. Normalmente, so necessrias trs a cinco sesses.

2.6.2 Epilao A LaserA Epilao alaser um tratamento destinado reduo de plos de forma rpida, e ainda estimula o colgeno deixando a pele com uma aparncia mais saudvel.Os pelos mais afetados pelo laser so os pelos que esto na fase de crescimento, nesta faze ele tem maior melanina. Pelos claros, finos, brancos ou loiros no so indicados para o tratamento por falta de melanina.O paciente no deve estar bronzeado, devendo se proteger aps as sesses com filtro solar. Os pelos no devem ser cortados por no mnimo 30 dias antes da sesso.O tempo de procedimento varia conforme a regio, e o espao de tempo entre uma sesso e outra orientado pela Dra ou pela Fisio.Regio geralmente indicadas, axilas, pernas, virilha, barba, peito, buo, queixo, pescoo.

2.6.3 Etherea Vasos 1064: Membros Inferiores Tratamento no invasivo de veias e vasos. Atravs de um feixe de laser que aquece de forma adequada os vasos, forma a constrio e o fechamento controlado do vaso ocasionado seu desaparecimento gradual sob a pele.Tratamento sem restrio a maioria das peles, os resultados so visveis logo nas primeiras sesses, melhorando continuamente com o decorrer do tempo.O tempo de procedimento varia indica-se cerca de 60 minutos cada sesso e no restringe a vida cotidiana.

2.6.4Yag um tipo de laser para o tratamento das varizes. Um mtodo rpido, seguro e eficaz que veio a ser uma moderna alternativa antiga escleroterapia com agulhas. Utilizamos uma ponteira de Laser Nd:YAG 1064 nm incorporada a plataforma Joule-Sciton.Ao ser aplicado, o Laser provoca um aquecimento interno dos vasos indesejados, levando a sua obstruo e, posteriormente, o seu desaparecimento.Quantas sesses so necessrias?O nmero de sesses depende da cor e da espessura das micro-varizes, da pele e de uma resposta individual de cada paciente. So necessrias, em mdia, no mnimo de 1 a 3 sesses. contra indicado em casos de gravidez; uso de anticoagulantes orais; doenas imunolgicas; queloides, varizes ou vasos sanguneos calibrosos.

2.7 PEELING

Consiste no lixamento delicado e controlado da pele que pode ser realizado atravs do jateamento de cristas de xido de alumnio (peeling de cristal)ou o uso de lixas de diamante (peeling de diamante). Pequenos cristais so jateados por um aparelho, realizando polimento superficial. O uso de cremes anestsicos ou a sedao do paciente no necessrio. indicado para o tratamento de rugas finas, estrias superficiais cicatrizes de acne, ps-cirrgicas e ps-afeces dermatolgicas, melasmas, melanose solar, hiperpigmentao ps-inflamatria, melhora da qualidade da pele, reduo dos poros dilatados.A microdermoabraso pode ser feita semanalmente ou quizenalmente, dependendo da profundidade da abraso (superficial ou mdia). contra indicado em casos de acne ativa, roscea com atividade, gravidez ( se for utilizado cidos aps).

2.8 CO2 FRACIONADO indicado para:- Rejuvenescimento da pele;- Cicatrizes (acne, cirrgicas ou ps-acidentes);- Tratamento de rugas faciais;- Tratamento de manchas tipo melasma, hipercromias ps-inflamatrias, manchas caf-com-leite e hemangiomas planos- Tratamento de estrias recentes e tardiasO laser aquece o tecido alvo em colunas com pouca irradiao de calor.Em geral so necessrias algumas sesses. Em mdia, de 1-3 sesses, sendo realizada 1 sesso por ms. O nmero total de sesses pode variar de acordo com cada caso. Normalmente, o intervalo entre as sesses de 30 a 60 dias para rejuvenescimento. Cicatrizes podem ter intervalo menor. contra indicado em casos de:- Infeco bacteriana ou viral- Deficincia do sistema imune- Uso de isotretinona oral nos ltimos 12 meses- Esclerodermia- Queimaduras na rea tratada- Radioterapia extensa- Dificuldade de cicatrizao na rea tratada- Fototipo VI- Gravidez- Outras possveis contraindicaes podem incluir pigmentao irregular da pele (lentigo maligno, melanoma, acantose nigricans), vitiligo, psorase, lquen plano e infeces recorrentes.

2.9 TRIACTIVE um aparelho de ltima gerao que associa trs diferentes tecnologias para tratar a celulite, flacidez de pele e a gordura localizada. (Radiofreqncia, Ultrassom Cavitacional, LED).O tratamento realizado em sesses que levam de 20 a 40 minutos de durao, na dependncia da rea a ser tratada.Age na celulite, flacidez de pele e reas de gordura localizada.O nmero de sesses varivel, podendo ser de no mnimo 4 a 8, sendo realizada uma a cada 20 ou 30 dias. contra indicado em casos de gravidez, presena de marca-passo cardaco ou desfibrilador interno; cicatrizes ou infeces nas reas a serem tratadas; queloides; uso de medicamentos fotossensibilizantes; uso de Isotretinona oral h menos de 2 meses; ser portador de cncer sistmico; diabetes tipo I e II; prtese se silicone na rea a ser tratada ou preenchedores cutneos definitivos na rea a ser tratada.

2.10 INFRAVERMELHO

Serve para melhorar flacidez da pele da face, do pescoo e da papada, flacidez corporal (abdome, braos, coxas).A energia luminosa infravermelha atinge a derme, poro da pele onde fica o colgeno, levando a um aquecimento tpico que promove a elevao da temperaturados tecidos. Isso leva a contrao do colgeno j existente, ao mesmo tempo em que estimula a produo de colgeno novo.Normalmente, so necessrias trs sesses, uma a cada ms, mas dependendo. contra indicado em casos de gravidez; queloides; infeces na rea a serem tratados, preenchimentos definitivos no local a ser tratado;

2.11 MANTHUSIndicado para gordura localizada, flacidez de pele, celulite, pr e ps-operatrio de cirurgias plsticas.Este equipamento trabalha com as chamadas terapias combinadas, constitudas por um potente emissor de ultrassom, associado a um gerador de estmulos eltricos. Reduz medidas desde a primeira sesso at o termino do tratamento, variando de acordo com o bitipo de cada pessoa.De 10 a 20 sesses, sendo realizadas 2 a 3 vezes por semana. A durao vai de 30 a 60 minutos.

2.12 CARBOXTERAPIA

Destaca-se para o tratamento de celulite, gordura localizada, flacidez, rugas finas da face, pescoo e colo, olheiras e melhora o contorno corporal. Consiste na aplicao de gs carbnico medicinal. So feitos com agulha finas introduzidas no tecido gorduroso.Inclui de 10 a 20 sesses, divididas em 2x por semana. A sesso dura 30 minutos dependendo da regio.

2.13 T SKINAjuda a melhorar a aparncia geral da pele. Indicado no rejuvenescimento facial, de colo e pescoo.Age diretamente na segunda camada da pele. Os efeitos de estimulao celular levam a uma melhora do aspecto geral da pele, da textura e hidratao.O tratamento pode levar de 8 a 12 sesses. Dependendo do tipo da pele, o ideal que sejam semanais. contra indicado a gestantes e lactantes, pessoas portadoras de doenas autoimunes tipo lpus eritematoso, ou com processos infecciosos ou inflamatrios da pele.2.14 LIPOCAVITAOServe para diminuio da gordura localizada, bem como melhoramento da celulite.Utiliza o ultrasson para reduzir a gordura localizada. A energia do ultrasson penetra na gordura, gerando pequenas bolhas dentro das clulas de gordura - os adipcitos. Essas bolhas aumentam progressivamente em nmero e causam agitao no interior da clula e levam ao seu rompimento. ("A gordura, ento, se divide em cido graxo e glicerol: o cido graxo se liga uma substncia chamada albumina e eliminada pelo fgado, o glicerol solvel em gua e, por isso, eliminado pelos vasos linfticos e urina",) sendo eliminada pelo corpo.Como a lipocavitao direciona a gordura para os vasos linfticos, a drenagem pode otimizar a eliminao do contedo por este sistema.( Indicar drenagem linftica tambm.)O nmero de sesses varivel, podendo ser de no mnimo 4 a 8, sendo realizada uma a cada 20 ou 30 dias.

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