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MANUAL DE SALUDCOMUNITARIA
M A N U A L D E
Salud Comunitaria“Instruir, motivar y arraigar en las familias
locales la preocupación por la salud de los
suyos y sus semejantes, con el fin de crear
conciencia en la comunidad para fomentar
la salud preventiva en la ciudad de Milagro.”
Su misión es contribuir al progreso de la sociedad ecuatoriana, crean-do las condiciones favorables que permitan mejorar la calidad de vida de los ecuatorianos mediante el otorgamiento de servicios de edu-cación y bienestar familiar.
La fundación aspira convertirse en una institución promotora del cam-bio social, a fin de que nuestro país enfrente los desafíos del futuro.
Misión
Visión
Queremos cambiar el mundo a tra-vés de una ayuda transformadora e integral que permita a todos los seres humanos que sufren graves problemas de exclusión social, ac-ceder a una vida digna y tener un futuro mejor.
Estamos convencidos de que peque-ños esfuerzos pueden hacer grandes cambios y de que un mundo mejor y más justo es posible. Porque juntos ¡podemos hacer mucho más!
Misión
Visión
Impulsar la modernización y mejora de la calidad de los servicios públicos pres-tados a las personas, nacioal e interna-cionalmente. Contribuir a la mejora de su calidad de vida a través de las imple-mentación de servicios y proyectos de desarrollo en su netorno
Ser una unidad coprometida con la me-jora de la calidad de vida de las perso-nas en los lugares donde actúe nuestra institución, reconocida por sus esfuerzos para conseguir que sobresalga, a nivel nacional e internacional, por su nivel de excelencia.
Misión
Visión
IntroducciónCON EL PRESENTE TRABAJO nos propusimos hacer una
revisión de un conjunto de aspectos relacionados con la sa-lud comunitaria, considerando ésta como un proceso único e irrepetible, que se caracteriza por no ser la suma de los pro-blemas de salud individual de sus miembros y por tener un origen multicausal donde intervienen factores socioeconó-micos, sociopsicológicos, psicosociales, del funcionamiento comunitario, de su evolución, su estructura estructura y de la propia salud individual de cada uno de sus miembros.
AntecedentesLA SALUD COMUNITARIA no es un estado estático,
sino que está sometido a un proceso de transformación, donde juegan un papel fundamental las potencialida-des con que cuenta la familia, el elemento base de la co-munidad. Es así que la participación de las comunidades en la planificación, administración, gestión y control de las acciones ses importante para lograr un óptimo esta-do de salud de sus integrantes. Debido a que es uno de los campos que demanda mayor atención de nuestra sociedad, hacemos hincapié en que informar e instruir a la comunidad sobre los diversos aspectos de salud, es uno de los ejes básicos para lograr una mejor salud co-munitaria para todos.
9MANUAL DE SALUD FAMILIAR
anemia. Trastorno frecuente de la sangre que ocurre cuando la cantidad de glóbulos rojos es menor que lo normal, o cuando la concentración de hemoglobina en sangre es baja.
cólera. Enfermedad aguda, diarreica, la cual se manifiesta como una infección intestinal.
dengue - dengue hemorrágico. Enfer-medades febriles agudas, caracterizadas por fiebre y dolor intenso en las articulaciones y músculos, inflamación de los ganglios linfá-ticos y erupción ocasional de la piel.
empatía. Identificación intelectual con los sentimientos, pensamientos, o actitudes de otros.
espéculo. Instrumento utilizado en gineco-logía para realizar exámenes en la vagina y el cuello uterino.
hepatitis. inflamación del hígado que a ve-ces causa un daño permanente; provocada por virus, drogas, alcohol o parásitos. La he-patitis tiene las siguientes formas: hepatitis A, B, C, D , E, G y hepatitis autoinmunológica.
hipertensión. Presión excesiva de la sangre contra las paredes de los vasos sanguíneos.
nódulo. Protuberancia pequeña y sólida que se puede localizar mediante el tacto.
odontología. Especialidad médica que se encarga del diagnóstico, tratamiento y pre-vención de las enfermedades de los dientes, las encías, la lengua, el paladar, la mucosa oral, las glándulas salivales y otras estructu-ras anatómicas implicadas.
paludismo. Enfermedad producida por el parásito (vector de la malaria) Plasmodium. Los síntomas son muy variados, empezando con fiebre 8 a 30 días posteriores a la infec-ción y acompañada, o no, de dolor de cabe-za, musculares, diarrea, decaimiento y tos.
peste bubónica. Enfermedad infectocon-tagiosa que afecta tanto a animales como
GLOSARIO DE TÉRMINOS
a humanos, y es causada por la bacteria Yersinia pestis. Una de las más antiguas, vi-rulentas y potencialmente letales enferme-dades bacterianas.
psicología. ciencia que estudia la conduc-ta de los individuos y sus procesos mentales, incluyendo los procesos internos de los indi-viduos y las influencias que se producen en su entorno físico y social.
rabia. Enfermedad aguda infecciosa viral del sistema nervioso central ocasionada por un Rhabdovirus que causa encefalitis aguda. El virus de la rabia se encuentra difundido en todo el planeta y ataca a los mamíferos domésticos y salvajes, inclu-yendo al hombre.
teniasis. Enfermedad parasitaria intestinal causada por la forma adulta de cestodos del género Taenia, comúnmente conocida como “lombriz solitaria”, porque por su gran tamaño, suele encontrarse un único parási-to en el intestino de las personas infestadas.
tétano. Enfermedad infecciosa dolorosa causada por bacterias que hacen que los músculos se pongan rígidos. También se co-noce como trismo (lockjaw, en inglés) por-que puede trabar la mandíbula de un modo que impide el movimiento de la boca.
tifoidea. Enfermedad grave resultado de consumir alimentos o agua sucios con ex-crementos provenientes de una persona infectada. Causa fiebre severa, dolor de cabeza, dolor de estómago y erupciones cutáneas.
tifus murino - tifus exantemático. Infec-ción aguda, que se contagia por la picadura de moscas infectadas (tifus murino), garra-patas (fiebre africana o fiebre de las monta-ñas rocosas), ácaros o piojos (tifus epidémi-co o fiebre de las trincheras), con alta fiebre, delirio o postración, aparición de costras negras en la boca.
10 FUNDACIÓN NOBIS
1er CICLO (0-1 año o lactancia)Esta etapa es cuando más el hijo necesita de sus padres, ya que representan su ventana para conocer el mundo y con ellos aprende-rá sus primeras palabras, a sentarse, a cami-nar, a sentirse querido, seguro y protegido. Además requiere de la leche materna y afec-to de las caricias.
2do CICLO (1-3 años edad temprana)¿Cómo deben actuar los padres? Ahora al niño le interesan las cosas del medio que lo rodea: tocarlas, conocerlas y usarlas. Le in-teresa que le hablen mucho para aprender más palabras y formar frases. Aprenderá a caminar y podrá brincar y correr.
3er CICLO (3-5 años)¿Qué hace ahora? El niño empieza a imitar a papá y mamá. Agrupa las cosas por su co-lor y forma, ya puede vestirse solo, aprende canciones y las canta muy bien. Se vuelve bastante conversón.
4to CICLO (5-6 años preescolar)¿Qué le interesa ahora? Ahora se interesa por jugar junto a niños y niñas de su edad y empieza a respetar las reglas. Le gusta ima-ginar, soñar, memorizar canciones y juegos. Comienza a tomar decisiones y a razonar.
Estimulación temprana
En etapas tempranas los niños pueden aprender mucho de los
juegos tradicionales y el arte.
11MANUAL DE SALUD FAMILIAR
Estimulación temprana
VacunaciónES IMPORTANTE SABER QUE:
•Lasvacunasayudanalosniñosaprotegersecontralasenfermedades.•Todaslasmujeresdebenvacunarsecontraeltétano,especialmentecuando
están embarazadas, así sus hijos nacerán protegidos contra esta peligrosa enfermedad.
•Losniñosdebenservacunados5vecesdurantesuprimerañodevida.•Todoniñodebeservacunadoaunqueestéenfermocongripe,tos,diarrea,
fiebre, etc.•Lasvacunassontotalmentegratuitas.
Los niños deben vacu-narse5vecesdurantesu
primer año de vida.
12 FUNDACIÓN NOBIS
Recomendaciones generales•Se debe consumir alimentos de todos los
grupos en cada comida al día.•Debemosbebercomomínimo8vasosde
agua por día.•Lavarse muy bien las manos antes y des-
pués de comer y cocinar.•Lavarmuybienlasfrutasolegumbresan-
tes de consumirse o prepararse.•Limpiar muy bien los utensilios y la mesa
de trabajo antes y después de preparar los alimentos.
•Nodejelosalimentosalaintemperie.Pro-téjalos de moscas, ratones y otras plagas.
Es importante saber que:•Unniñodesnutridotieneseriosproblemas
de aprendizaje y crecimiento.•La mala alimentación produce desnutri-
ción, anemia, hipertensión, enfermedades del corazón, deformaciones, deshidrata-ción, cánceres.
•Nodaralbebéde0a6mesesaguanibebi-das gaseosas (colas) ya que provocan dia-rreas y daños en los dientes.
•Losniñosyniñassonmásimportantesquelos adultos en la repartición de los alimen-tos del hogar, ya que una alimentación ade-cuada les permite crecer y pensar.
NutriciónFormadores
Lácteos (leche, queso, yogurt)Carnes (res, pollo)HuevosPescadosGranos (fréjol, habas, arvejas, choclo, etc)
Energéticos
Cereales (trigo, arroz, maíz, avena)Tubérculos (yuca, papa, camote)Verde y maduroGrasas (mantequilla,manteca, aceites)Azúcares (panela, melaza,miel de abeja)
Protectores
Legumbres y frutas
Existen 3 grandesgrupos de alimentos
El aguaAunque el agua luzca clara y transparente, ello no significa que esté libre de contaminación por químicos o gérmenes y cause enfermedades como el cólera, hepatitis o tifoidea si se la bebe, ya que puede contaminarse desde:• Transporte: En recipientes sucios o tuberías en mal estado.• Fuentes: Ríos, aguas lluvia, pozos, esteros, etc pueden estar contaminados.
ES IMPORTANTE SABER QUE:•Sedebehervirelaguaporlomenos20minutos.•Sepuedepurificarelaguaconclorodeacuerdoalassiguientesproporciones: - un galón > 4 gotas -10litros>1/2taparosca - un tanque > 10 tapas rosca•Primeroseviertelamedidadecloroyluegosellenacon
agua el recipiente.•Elrestodeclorosedebealmacenarbienaseguradoyle-
jos del alcance de los niños.•Debemoslavarlosrecipientesdeadentrohaciaafuerapro-
curando que no quede ninguna impureza en su interior.•Mantenerlosrecipientessiempretapadosparaevitarque
al agua se contamine.
Edad Alimentación
0-6meses Solo leche materna
0-10mesesPurés de frutas o legumbres.
Harinas de cereales (maíz, arroz, avena)
10meses-1año Añada carnes, vísceras, huevos y pescado a lo anterior
1-3años3comidasaldíaymeriendassaludablesentrecomidas,
de manera que comen cada dos o tres horas y la comida cortada en pedazos pequeños para facilitar masticarla.
Asegure el desarrollo adecuado de sus hijos.Aliméntelos según la siguiente tabla:
14 FUNDACIÓN NOBIS
¿Qué es la higiene?Es la parte de la medicina que estudia los me-dios para prevenir las enfermedades y para conservar el estado de salud. La falta de hi-giene en los ambientes que nos rodean, e in-cluso en nuestro propio cuerpo, atrae ciertas plagas que producen graves enfermedades.
Es importante saber que:•Eldesaseoennuestrocuerpoacarreapla-
gas como pulgas, ácaros y piojos. •La acumulación de basura y desechos en
nuestras casas o sus cercanías atrae ratas, ratones, moscas y cucarachas.
•Recipientesquecontenganaguayalain-temperie se pueden convertir en criaderos de mosquitos.
Recomendaciones generales•Mantenersucasaaseadayordenada.•Asolearlasropasyplancharlasprocurando
abrir las costuras.•Bañarsetodoslosdías.•Eliminar las plagas con el uso correcto y
controlado de insecticidas y otros venenos.•Eliminarllantasviejas,botellas,tarrosytodo
recipiente que acumule agua innecesaria-mente fuera y dentro de la casa.
•Taparherméticamenteollas,tanquesycis-ternas con agua.
•Lavarselasmanosantesydespuésdeinge-rir alimentos.
Las enfermedadesy la higiene
Lavarse las manos antes y después de comeres muy importante.
Debemos mantener limpianuestra casa y sus cercanías
15MANUAL DE SALUD FAMILIAR
Tratamientos y consejosEn casos de emergencia usted puede dar ciertos tratamientos a la persona en-ferma hasta que pueda ser llevada al centro de salud más cercano.Este tratamiento va a variar dependiendo de la enfermedad que se presente:
Enfermedad Síntomas Tratamiento
Enfermedadesdiarreicas
Deposiciones muy seguidasy líquidas con mal olor,
deshidratación,desnutrición
Alimentar al enfermoincluir sopas, arroz cocido,
pescado y pollo cocidos en agua,bananos y piñas, leche de coco,
no interrumpir la lactancia
DeshidrataciónPalidez, boca seca, ojos hundidos,
llanto sin lágrimas,poca o ninguna orina
Tomar líquidos en abundancia:leche materna, papilla preparada
con agua de arroz, sopas,suero oral
Fiebre
Temperaturas corporalesmásalládelos37grados,
piel seca y caliente, sed, malestargeneral y cara enrojecida
No tomar aspirinas,evitar corrientes de aire,acudir de inmediato al
centro médico
RabiaAfecta a cerebro, hiperactividad,
ansiedad, depresión, delirio,parálisis, espasmos faríngeos
Lavar con agua y jabón,cuidadosamente y sin raspar
la herida, acudir de inmediatoal centro médico
PaludismoEscalofríos, náuseas, vómito,dolor de cabeza y muscular,
molestias abdominalesTomar tabletas antipaludismo
Denguehemorrágico
Sangrado de nariz,vómito y diarrea
Acudir inmediatamente alcentro de salud más cercano
¡MUCHAATENCIÓN!
16 FUNDACIÓN NOBIS
Las plagasLas moscas, las cucarachas, las pulgas, los mosquitos, ratas y ratones son enemi-gosdeclaradosdelhombre.Muchosdeestosanimales,convertidosenplagas,dañan la naturaleza y provocan graves enfermedades. Incluso, animales do-mésticos como el perro y el gato pueden llegar a ser peligrosos para el hombre en ciertos casos.
Las moscas causan enfermedades diarreicas como el cólera, si se posan sobre los alimentos contaminándolos.
Las ratas y ratones provocan la peste bubónica y la teniasis.
Las pulgas transmiten le peste bubónica y el tifus murino y los piojos el tifus exantemático
Perros, gatos y otros mamíferos pueden contagiarnos con el virus de la rabia
Los zancudos (pican de noche) y mosquitos (pican de día) transmiten el dengue y el paludismo.
17MANUAL DE SALUD FAMILIAR
¿Qué es el abono?El abono es cualquier sustancia orgánica o inorgánica que mejora la calidad del suelo a nivel nutricional para las plantas. El abo-no orgánico es el resultado de una comple-ja estructura alimenticia en la que participan cientos de organismos diferentes, entre ellos bacterias, hongos, gusanos e insectos.
¿Qué puede transformarseen abono orgánico?Para lograr el mejor abono orgánico, es nece-sario que mezcle los ingredientes correctos. Incluya: Recortesdecéspedyhojas,restosdefrutas y verduras, bolsitas de té y moliendas de café, cenizas de fogón o chimenea, paja, viruta y aserrín, periódicos cortados en tiras.Evite: Plantas enfermas, desechos humanos y de mascotas, productos de madera tra-tados químicamente, cenizas de la parrilla, huesos y restos de carne y pescado, aceites y otros productos alimenticios grasosos, pro-ductos lácteos, malezas perjudiciales
Abonos y desechos
Elabore su abono orgánico
Coloque la pila de abono orgáni-co sobre tierra suave o sobre un montón de ramas de árbol paraobtener un mejorar drenaje. Pue-de utilizar tablas de madera, tela metálica u otro material paraconstruir un armazón lateral que mantenga la pila erguida si el espacio es limitado.
Coloque capas sucesivas de hojas, recortes de césped, restos de verduras y otros vegetales.Para que la descomposición sea más rápida, corte los componen-tes en trozos y mézclelos.
Coloque2.5a5m(1ó2pulg.)de tierra o abono sobre las capas
Cuando el tiempo esté seco, mantenga húmeda la pila de abono. Durante los meses fríos de invierno, cubra la pila con un plástico negro para aislar y eliminar el exceso de agua.
Airee la pila colocandoun tubo vertical
Mezcle el abono con una horqui-lla después de seis semanas. Esto ayudará a airear la pila y evitará el sobrecalentamiento de los procesos bacterianos.
18 FUNDACIÓN NOBIS
OdontologíaCuidado dental del bebéAunque los recién nacidos y los bebés no tienen dientes, es importante el cuidado de la boca y las encías:- Usar un paño húmedo para limpiar las en-
cías del bebé después de cada comida.- NO llevar al niño a la cama con el tetero de
leche, jugo o agua azucarada. Se debe utili-zar solamente agua para los biberones que el niño se toma a la hora de acostarse.
- Comenzar a usar un cepillo de dientes sua-ve en lugar del paño para la limpieza de los dientes del niño tan pronto como aparezca el primer diente (generalmente entre los 5 y8mesesdeedad).
- Consultar con el pediatra si el niño requiere la adición de fluoruro a su dieta.
Cuidado dental del niño- El niño debe cepillarse los dientes y encías
por lo menos dos veces al día y en especial antes de ir a la cama.
-Llevaralniñoalodontólogocada6mesesy hacerle saber si el niño se chupa el pulgar o respira a través de la boca.
Para considerar
La placa y el sarro conducen a que se presente muchos proble-mas, a saber:- Caries dental: agujeros que
dañan la estructura del diente.- Gingivitis: inflamación, hincha-
zón y sangrado de las encías.- Periodontitis: destrucción de
los ligamentos y el hueso que soportan el diente, a menudo llevando a la pérdida de éste.
- Mal aliento (halitosis)- Abscesos, dolor e incapacidad
para usar los dientes- Una variedad de problemas por
fuera de la boca, desde partos pretérmino hasta enfermedad cardíaca.
19MANUAL DE SALUD FAMILIAR
- Enseñarle al niño la forma segura de jugar y qué hacer si un diente se rompe o se cae.
- Cuando al niño le salgan los dientes perma-nentes, debe comenzar a usar la seda den-tal cada noche antes de ir a la cama.
- En la adolescencia, se pueden necesitar aparatos ortopédicos o extracciones para prevenir problemas a largo plazo.
Cuidado dental en adultosLos dientes sanos son limpios y tienen pocas caries, mientras que las encías sanas son rosa-das y firmes. Seguir los siguientes pasos:- Cepillarse los dientes al menos dos veces al
día, preferiblemente después de cada comi-da y en el momento de ir a la cama.
- Usar seda dental al menos una vez al día.- Visitar al odontólogo para un examen y lim-
piezaderutinacada6meses.- Mantener las prótesis dentales, retenedores
y otros aparatos limpios. Esto incluye cepilla-do regular al igual que enjuague con una so-lución limpiadora.
Es recomendable preguntarle al odontólogo sobre lo siguiente:- Qué cepillo usar y las áreas de la boca con
más problemas.- Cómo utilizar apropiadamente el hilo dental,
ya que el uso impropio o demasiado vigoro-so de éste puede causar lesión en las encías.
- Si la persona se podría beneficiar del uso de algunas pastas dentales o enjuagues buca-les ya que, en algunos casos, las pastas den-tales y enjuagues de venta libre le pueden causar a la persona más daño que beneficio, dependiendo de la condición.
Para considerar
Los dientes y encías saludables son esenciales para la buena salud en general del niño. Los dientes lesionados, enfermos o con desarrollo deficiente pueden ocasionar una nutrición insuficiente, infecciones dolo-rosas y peligrosas, problemas con el desarrollo del lenguaje y problemas de autoestima.
La caries dental y las enferme-dades de la encía son causadas en su mayoría por la placa, una combinación pegajosa de bacterias y alimentos. La placa comienza a acumularse en los dientesalos20minutosdes-pués de comer, y si dicha placa no es removida completamente cada día, se formará la caries dental. Con el tiempo, la placa se endurece hasta formar sarro.
Una limpieza regular de los dien-tes practicada por el odontólogo remueve la placa que puede acumularse aun con el uso cuidadoso del cepillo y la seda dental, especialmente en áreas que son difíciles de alcanzar por el paciente mismo.
20 FUNDACIÓN NOBIS
Ginecología¿Qué es el cáncer cérvico uterino?Es el desarrollo de células malignas o cance-rosas en una parte del útero llamado cérvix o cuello uterino. Aparecen lesiones llamadas precursoras que también deben ser detec-tadas y tratadas para evitar su avance. Este cáncer es curable cuando se detecta a tiem-po con un examen llamado Papanicolaou.
¿Quiénes están en riesgo?Todas las mujeres que tienen o han tenido vida sexual activa, sobretodo cuando están o han estado expuestas a lo siguiente:- Inicio de vida sexual activa a corta edad- Tener más de un(a) compañero(a) (la mujer
y/o su pareja)- Malnutrición- Tabaquismo (activo y/o pasivo)- Infecciones de transmisión sexual, principal-
mente por el virus del Papiloma humano.
¿Cuáles son las señales de peligro?En sus inicios el cáncer cérvico uterino no da señales. Aparecen cuando la enfermedad ha avanzado. En cualquiera de estos casos visi-te inmediatamente a su médico:- Flujo vaginal anormal que no se cura- Sangrados anormales: fuera del período
menstrual, después de la menopausia o durante las relaciones sexuales
El sangrado vaginal fuera del período normal de menstruación no necesariamente es una señal de cáncer, pero es muy importante visi-tar al médico para investigar la posible causa.
¿Cómo se realiza elexamen Papanicolaou?
La mujer se coloca en posición ginecológica (posición de parto)
El médico coloca el espéculo en la vagina para visualizar el cuello uterino
Con una espátula (paletita) toma una muestra del moco del cuello del útero para posteriormente examinarlo en un laboratorio.
¿En qué condiciones debe es-tar una mujer para realizarse el Papanicolaou?
- Sin menstruación- El día anterior y el mismo día
del examen:1.Nohabertenidorelaciones
exuales2. No haberse hecho lavados
vaginales (basta lavar por fuera la vulva)
- Y una semana antes:3.Nohaberseaplicadoóvuloso
cremas vaginales
¿Cómo prevenir el cáncer de mamas?Toda mujer, solo por el hecho de ser mujer, in-dependientemente de si está activa sexual-mente o no, está en riesgo de desarrollar cán-cer de mamas. Y ese riesgo es mayor si:- Tiene un pariente con cáncer de mama
(abuela, madre, hermana)- No ha tenido hijos o tuvo su primer hijo
despuésdelos30añosdeedad.- Tiene obesidad- Ingiere alimentos fritos en excesoEl cáncer de mamas no da señales en sus ini-cios. El hallazgo de un nódulo en la mama es la señal más importante y, a veces, la única.Por ello, es necesario que toda mujer apren-da y se acostumbre a tocar y examinar sus mamas:- Una semana después de la menstruación.- El primer día de cada mes, si ya entró en la
menopausia.- Mujeres a quienes se les ha extirpado el
útero, cuando el médico lo indique.
¿Qué es una mamografía?Es una radiografía de baja radiación para exa-minar el tejido de la mama. Es útil para detec-tar el cáncer de mama en sus etapa iniciales. Puede detectar algunos tipos de cáncer an-tes de que usted o su médico puedan palpar un bulto en la mama. Para realizarse este exa-men asegúrese de que sus axilas y mamas es-tén limpias. No use desodorantes, cremas, tal-co ni perfume en las axilas ni en las mamas el día que vaya a hacerse la mamografía. Es-tos productos pueden dificultar la interpreta-ción correcta de los resultados de la prueba.
¿Cómo autoexaminarse?
Al bañarseMojadayenjabonada,utilicelamanoderecha para examinar el seno izquierdo y lamanoizquierdaparaelderecho.Muevala mano apretando los dedos por todo el seno y también por la axila, tocando y examinando si hay alguna hinchazón o endurecimiento.Noutilicelasyemas,sinola parte plana de los 3 dedos medios.
Frente a un espejoObserve sus mamas con los brazos hacia abajo, luego levántelos completamente hacia arriba y mire cuidadosamente el contorno de cada mama. Chequee si no hay ninguna protuberancia, hinchazón u hoyuelos en la piel, o cambios en el pezón.
AcostadaPara examinar el seno derecho coloque bajo su hombro una almohada o toalla do-blada y su mano derecha sobre su cabeza. Con la mano izquierda, apretando suave-mente la parte plana de los 3 dedos sobre elseno,hagamovimientoscirculares.Sigapoco a poco hacia el pezón y esté atenta a cualquiernudoo“bolita”quesienta.Sigaelmismo procedimiento con el seno izquierdo.
22 FUNDACIÓN NOBIS
PsicologíaEstabilidad emocional ensituaciones de emergencia
Lo que usted puede hacer:- La primera ayuda se basa principalmente en
saber escuchar, establecer un contacto físi-co afectivo y respetuoso, y permitir el des-ahogo emocional de la persona afectada.
- Actitud serena, respetuosa, cordial y afecti-va, pero firme; la persona asistida no espera que el personal de ayuda se sume a su crisis sino que la ayude a superarla.
- Una actitud que facilite la empatía significa que la víctima percibe que el auxiliador la comprende y entiende; es esencial para lo-grar la aceptación del afectado.
23MANUAL DE SALUD FAMILIAR
- Autocontrol: el que ayuda debe controlar su propio comportamiento.
- Disposición para trabajar en equipo.- Los niños requieren una intervención orien-
tada básicamente a brindarles una sensa-ción de seguridad, afecto y protección.
- Con los ancianos, la intervención se orienta a la comprensión y la paciencia para escu-charlos y comprender sus necesidades.
Lo que usted debe evitar:- Evite ser crítico. No enjuicie ni sermonee.- No trate de resolver, responder o aclarar
todas las preguntas o afirmaciones que la persona haga en ese momento sobre as-pectos como las causas del desastre y “la mala suerte que le ha tocado”.
- No intente calmar a la persona afectada convenciéndola de que está equivocada en sus juicios o apreciaciones.
- No intente modificar las conductas defen-sivas, como el no aceptar los acontecimien-tos o las pérdidas sufridas; constituyen una especie de defensa psicológica inicial, la cual conserva el funcionamiento de la per-sonalidad durante la fase aguda.
Los ancianos merecen nuestraatención y paciencia parapoder comprenderlos.
NÚMEROS TELEFÓNICOS DE EMERGENCIA
Autores intelectuales Departamento de Proyectos
deFundaciónNOBIS.
Diseño editorial e ilustraciónEduardo CorreaMagno Merino ÓscarReinoso
Guayaquil-Ecuador.2009
PoliciaNacional 101
ComisióndeTránsito 103
GIR-GrupodeIntervenciónyRescate 2872273
DefensaCivil 911
CruzRoja 131
CuerpodeBomberos 102
Interagua 241140
134(fugasdeagua)
ECAPAG 1700-ECAPAG
2322724
Aeropuerto 2169000
AlcohólicosAnónimos 2312882
HospitalSergioPérezConto 0000000
Hospital2 0000000
Hospital3 0000000
M.I.MunicipalidaddeMilagro 0000000
SALUD COMUNITARIALa salud de la comunidad es un proceso
único e irrepetible, que se caracteriza por tener un origen multicausal donde intervienen factores socioeconómicos,
sociopsicológicos y psicosociales.
Calle Haití y Calle EcuadorHospital Sergio Pérez Conto, planta alta
Telf: (593-4) 297-1323Milagro - Ecuador
