Upload
lynhi
View
219
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 1 / 37
Manuel de prélèvement
Laboratoire de Bio-pathologie médicale
Clinique Saint-Pierre Ottignies
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 2 / 37
Objet Ce document est destiné aux préleveurs internes et externes au laboratoire (médecin, infirmiers, infirmières, technologues) afin de leur indiquer les recommandations pré-analytiques nécessaires à la bonne réalisation des analyses : consignes, informations permettant une prise en charge efficace des patients lors de l’acte de prélèvement. Le respect de l’ensemble des recommandations pré-analytiques est primordial pour l’obtention de résultats fiables d’analyses et pour une gestion des dossiers patients efficace (identification, remboursement, rendu des résultats…).
Présentation des sites de prélèvement Clinique Saint Pierre Niveau 0, Aile 800 Avenue Reine Fabiola 9 1340 Ottignies 010.437259 Dr Andreatti 010.437777 Dr Selosse 010.437543 Horaires d’ouverture Du lundi au vendredi de 7h30 à 17h00 Le samedi de 7h45 à 11h45 Accueil des petits enfants de préférence entre 8h et 12h, et entre 14h et 16h Centre Médical de Jodoigne Avenue F. Charlot 10 1370 Jodoigne 010.812193 010.813536 Horaires d’ouverture Sur rendez-vous
Centre Médical de Wavre Rue du pont-Saint-Jean 2 1300 Wavre 010.232929 010.232922 Horaires d’ouverture Du lundi au vendredi de 7h30 à 11h30 Prise de sang chez les petits enfants : de 8h00 à 11h00
One Day Clinic Grand Place 23 1348 Louvain-La-Neuve 010.455464 Horaires d’ouverture Du lundi au vendredi de 8h00 à 9h00
Polyclinique LLN Rue du Traité de Rome, 5 1348 Louvain-La-Neuve 010.232570 Horaires d’ouverture : Du lundi au vendredi de 8h00 à 12h00
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 3 / 37
Le matériel de prélèvement à disposition Vérifiez la date de péremption du matériel avant to ute utilisation
Tube sec avec gel – bouchon rouge – 3.5 ml / 6 ml / 8 ml o Sérum o Tube ref. « Terumo Venosafe VF-054SAS / VF-106SAS / VF-108SAS » o Biochimie – hormonologie – marqueurs cardiaques- sé rologie
Tube citrate – bouchon bleu – 1.8 ml / 3.6 ml
o Sang total citrate / plasma citrate o Tube ref. « Terumo Venosafe VF-052SBCS / VF-054SBCS » o Hémostase
Respect de la proportion sang/anticoagulant (bien r emplir jusqu’au trait de jauge ) Acheminer le plus rapidement possible le prélèvemen t au laboratoire à température ambiante (< 4h, dosage INR : < 12h) Péremption après ouverture de l’emballage individue l : 30 jours
Tube hépariné– bouchon vert – 2 ml / 4 ml / 9 ml o Sang total hépariné / plasma hépariné o Tube ref. « Terumo Venosafe VF-052SHL / VF-054SHL / VF-109SHL » o Biochimie urgente – marqueurs cardiaques
Tube EDTA– bouchon mauve – 3 ml / 4 ml o Sang total EDTA / plasma EDTA o Tube ref. « Terumo Venosafe VF-053SDK / VF-054SDK o Hématologie, immuno-hématologie : Numération formul e – groupe sanguins, RAI, HBA1C, BNP
Tube fluorure de sodium– bouchon gris – 2 ml / 3 ml
o Sang total fluoré / plasma fluoré o Tube ref. « VF-052SFX / VF-053SFX » o Glycémie, lactate
Tube citrate – bouchon noir – 1.28 ml o Sang total citraté o Tube ref. « Vital Diagnostics ESR VACUUMTUBES » o Vitesse de sédimentation
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 4 / 37
Tube sec en verre– bouchon brun – 10 ml o Ponctions (Liquide-Céphalo-Rachidien) o Tube ref. « Terumo Venoject plain silicone coated V T-100SP » o Biochimie – microbiologie – numération formule LCR
Micro Tube sec– bouchon transparent – 1.3 ml o Sérum o Tube ref. « Microtube 1.3 ml Z 41.1501.005 Sarsted t» o Biochimie pédiatrique
Micro Tube EDTA– bouchon rouge – 1.3 ml o Sang total EDTA o Tube ref. « Microtube 1.3 ml K3E 41.1504.005 Sarst edt» o Numération formule pédiatrique
Seringue pour gazométrie – 3 ml o Sang total hépariné o Tube ref. « Smith Portex Line Draw 3ml L/S 4043 E » o Gaz sanguin
Flacons pour hémocultures - Aérobie – bouchon bleu - Anaérobie – bouchon doré - Pédiatrique – bouchon argenté
Sang total Ref. « BD Bactec plus aerobic/F culture vials 44213 2 » Ref. « BD Bactec plus anaerobic/F culture vials 442 139 » Ref. « BD Bactec peds plus/F culture vials 442134 »
Aiguilles pour prélèvement sanguin Quickfit Ref. « Terumo venoject quick fit multi sample
o 0.9*40mm MN-2038Q (jaune) o 08*40mm MN2138Q (vert) o 0.7*40mm MN-2238Q (noir)
Holder Ref. « Terumo Venosafe quick filt holders XX-VF10H 65Q »
Unité de prélèvement à ailettes de sécurité « papil lon »
o Ref. « Terumo surflo winged infusion set 0.8*19mmm SV-21BL » o Ref. « Terumo venoject quickfit luer adapter XX-MN- 2000Q »
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 5 / 37
POUR TOUS LES FLACONS : Revisser soigneusement et f ermement le bouchon afin d’éviter les souillures et de disposer de l’intégralité de l’éch antillon recueilli
Pot à urines avec canule de tranfert intégrée – bou chon bleu avec opercule – x ml (dispositif vacutainer) Compatible avec tube BD pour chimie urinaire, cytologie urinaire et bactériologie :
o Tube cytologie urinaire – bouchon beige (11ml) o Tube bactériologie urinaire – bouchon vert olive (1 0ml)
o Ref. pot bleu « BD Vacutainer urine collection cups 364941 » (pour médecins généralistes) o Ref. Tube vert « BD vacutainer plus CS boriq acid s odium borate formate 364955 » o Ref. Tube beige « BD vacutainer z plus urine 364313 » o Ref. canule de transfert « BD vacutainer urine tran sfert straw 364940 »
Pot bactério - bouchon rouge – 60 ml
o Urine (examen cytologique) o Ponctions o Selles
o Ref. « TP35A-020 Gosselin »
o Cytologie urinaire, Culture bactériologie
Pot bactério - bouchon bleu – 40 ml
o Urine (examen cytologique)
o Ref. « TP30-009 Gosselin »
o Cytologie urinaire, Culture bactériologie pédiatriq ue
Pot bactério BORICON - bouchon rouge – 30 ml o Urine o Ref. « 8602086 IMP » o Culture bactériologie urines
Pot à selles - bouchon rouge – 60 ml
o Ref. « 409552 G MLS » o Culture bactériologie, parasites, recherche antigén ique (rotavirus, adénovirus)
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 6 / 37
Flacon pour urine de 24 heures – bouchon vert – 300 0 ml
o Urine de 24h acidifiée o Ref. « 77.578.252 Sarstedt» o Cathécholamines, métanéphrines urinaires
Pot à sperme - bouchon opaque – 100 ml
o Ref. « 75562005 Sarstedt » o Spermogramme, capacitation
Flacon pour urine de 24 heures – bouchon jaune – 30 00 ml
o Ref. « 77575 Sarstedt » o Chimie urinaire
Ecouvillon copan pour culture bactériologie avec mi lieu de transport amies– bouchon bleu o Ref. « Copan sterile swab 425013 » o Frottis pour culture aérobie/anaérobie
Ecouvillon copan pour culture bactériologie avec m ilieu de transport amies – bouchon orange o Ref. « Copan sterile transport swab 425032 » o Frottis d’œil – Frottis d’oreille
Kit de prélèvement pour dépistage MRSA o Ref. « Copan TSBSaltBroth M10171 MLS » o Frottis gorge, nez, périnée ou plis inguinaux
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 7 / 37
Kit de prélèvement d’échantillons pour test direct Herpes simplex 1 et 2 : o 1 lame en verre
2 écouvillons en dacron 1 flacon de fixateur à l’acétone ave c bague de pression
o Frottis de vésicules o Ref. « Trinity Biotech Microtrak HSV1/2 direct spec imen collection kit 8H329UL
Frottis de col endo-cervical – PCR HPV : prélèvemen t en phase liquide o Ref. Pot « Hologic ThinPrep Pap Test Presercyt Solu tion 20ml 70097-003 » o Ref. Ecouvillon « Rouers medical devices BV, Rouers cervex brush 70671-
001 »
Collecteur d’aiguilles 3 L
o Ref. « AP Medical BD 300429 »
Kit de prélèvement pour PCR Chlamydia trachomatis e t Neisseria gonorrhoeae « Abbott multi-collect coll ection kit » :
o Tube avec milieu de transport – bouchon orange Ecouvillon (pour frottis) Pipette à usage unique (pour urine)
o Frottis uréthral, vaginal Urine de premier jet o Ref. « Abbott multi collect specimen kit 9K12-01 »
Ecouvillon fin Copan E-Swab avec milieu de transpor t amies – bouchon orange o Frottis naso-pharyngé o Ref. « Copan E Swab 483CE » o PCR, détection antigénique, culture aérobie/anaérob ie
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 8 / 37
Recommandations pré-analytiques spécifiques Facteurs ayant une incidence sur la qualité du prélèvement et/ou des résultats d’analyses : Facteurs physiologiques
- Sexe - Age - Ménopause, grossesse - Heure du prélèvement (cycle circadien : cortisol, ...)
Prise de médicaments
- date, heure de la dernière prise - antibiothérapie (prélèvements de bactériologie)
Facteurs liés au prélèvement
- Excès de temps de pose du garrot - Prélèvement collecté dans un récipient inadéquat (anticoagulant) - Hémolyse (prélèvement difficile, agitation vigoureuse des tubes prohibée !) - Ordre de prélèvement des tubes non respecté - Tube pas assez rempli (hémostase) ou coagulé (hémostase, Complet Formule Sanguine)
Etat de jeûne L’ensemble des analyses sanguines réalisées au laboratoire s’effectue de préférence le matin à jeûn (interférence de la lipémie sur de nombreux dosages), cependant bien qu’il soit toujours conseillé, le jeûne n’est pas obligatoire pour l’ensemble des prélèvements.
- Jeûne obligatoire de 12 heures (sauf avis médical) : dosage de la glycémie, cholestérol, triglycérides,… Il est possible de boire un verre d’eau et il est recommandé de prendre un repas léger la veille au soir.
- Pour les autres dosages, il est préférable de respecter au minimum un délai de 2 heures après les repas.
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 9 / 37
Prescription médicale Différents formulaires de demande d’analyses médica les sont disponibles sur demande au laboratoire :
- Demande générale (hématologie – biochimie – hormonologie – sérologie) - Demande d’évaluation du risque de trisomie 21 premier – second trimestre - Demande de gaz sanguin - Demande de bactériologie - Demande de dépistage MRSA - Frottis cervico-vaginal : demande d’analyse cytologique/PCR HPV - Demande de sang et dérivés sanguins
D’autres formulaires spécifiques sont nécessaires pour la réalisation de certaines analyses comme : analyses de biologie moléculaire (PCR et Génotypage Hépatite C, PCR Hépatite B …) Une prescription informatisée est disponible dans les services hospitaliers de la clinique. Les formulaires de demande d’analyses médicales dûm ent complétés accompagnent les échantillons biologiques : Identification univoque du patient (manuscrite, par vignette de mutuelle ou par étiquette de la clinique imprimée via la carte SIS) :
- nom, prénom - sexe, date de naissance - adresse, téléphone - données mutuelle
- date et heure de prélèvement - identification du préleveur
- indentification du médecin prescripteur :
o nom, prénom o signature et cachet (N° INAMI, adresse, N° de télé phone/Fax)
- date de prescription - le destinataire des copies du compte rendu :
o le médecin traitant ou autre o le patient (avec accord du prescripteur)
- les renseignements cliniques nécessaires à la bonne exécution des analyses et à l’interprétation
des résultats La préparation des prélèvements se fait en fonction de la demande complétée par le médecin prescripteur (choix des contenants, vérification des conditions de conservation et de transport)
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 10 / 37
Identification des prélèvements L’absence ou la mauvaise identification des prélèvements peut mener à une inversion de tubes. Les conséquences peuvent être dramatiques pour le patient. Afin de garantir la sécurité du patient, la personne qui effectue le prélèvement doit :
- vérifier l’identité du patient : nom, prénom et date de naissance, … - immédiatement identifier les tubes ou pots :
o idéalement à l’aide d’étiquettes pré-imprimées reprenant le nom, prénom et date de naissance
OU o en inscrivant manuellement nom et prénom au minimum.
L’absence ou l’erreur d’identification du prélèvement constitue un critère de non-conformité et peut entraîner la non-exécution des actes.
Hygiène des mains Désinfection hydro-alcoolique Avant et après un prélèvement, se passer les mains à la solution hydro-alcoolique (3 ml = 2 pressions) :
En cas de mains souillées, procéder à un lavage des mains avant la désinfection hydro-alcoolique .
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 11 / 37
Le prélèvement sanguin veineux Ordre des tubes à respecter Les flacons d’hémocultures sont toujours prélevés en premier lieu, suivi des prélèvements veineux :
Remplir complètement le tube Citraté (jusqu’au trait de jauge) !!
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 12 / 37
Acte de prélèvement
Préalables
- Installer la personne confortablement (position assise ou couchée) Aider le patient à se détendre, le rassurer s’il semble stressé.
- Vérifier son identité (Nom, Prénom, date de naissance…) - Vérifier la validité de la prescription médicale et s’assurer de la concordance entre l’identité du
patient et celle figurant sur la prescription - Choisir le matériel adapté au type de prélèvement et au malade (tubes, aiguilles, dispositif de
prélèvement) - Réaliser une désinfection par friction avec un produit hydro-alcoolique (sur mains propres)
Déroulement de l’acte
Etape 1
- poser le garrot au dessus du coude (à +/- 10 cm), le maintenir serré moins de 3 minutes - repérer les veines du patient par palpation : choisir le meilleur point de ponction au pli du coude
(en cas d’impossibilité : avant bras, dos de la main) - désinfecter le site de ponction (alcool à 70°, res pecter un temps de contact de 30 secondes et ne
plus y toucher) - placer le bras en position basse et faire serrer le poing
Etape 2 - enlever la protection de l’aiguille - stabiliser le bras d’une main et tenir le holder de l’autre - piquer dans le sens de la veine. Le corps de prélèvement doit former avec le bras un angle de 30°
environ - enfoncer le tube au fond du holder de façon à percer le bouchon - faire desserrer le poing et desserrer le garrot
Etape 3 - attendre l’arrêt de l’écoulement de sang dans le tube pour changer de tube - pendant que le tube suivant se remplit, homogénéiser les tubes par 8 à 10 retournements lents - à la fin du prélèvement, une fois le tube retiré, enlever l’aiguille et l’éliminer dans un collecteur
d’aiguilles, appliquer un coton sec - maintenir une pression ferme pendant au moins 1 minute - NE JAMAIS RECAPUCHONNER L’AIGUILLE - Enlever le garrot
Etape 5 - éliminer le matériel de ponction ainsi que le coton dans collecteur d’objets souillés situé à
proximité - mettre un pansement - IDENTIFIER LES TUBES DE PRELEVEMENTS - transmettre les tubes et le bon de demande d’analyses au laboratoire le plus rapidement possible.
Incidents possibles
- Hématomes : causé par un garrot trop serré, des veines difficiles, un mauvais geste du patient. Conduite à tenir : pansement + alcool, compresse à l’arnica, hirudoïd, compression sur le point de ponction (coton et garrot serré sur le point de ponction pendant quelques minutes)
- Malaise : causé par l’angoisse, le jeûne… Conduite à tenir : allonger le patient, lui lever les jambes, le faire respirer à fond, lui donner du sucre…
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 13 / 37
Le micro-prélèvement : sang capillaire A la pulpe du doigt
o Eviter les régions infectées, comportant des cicatrices ou un œdème o Désinfecter (l’alcool à 70°) o Laisser évaporer o Piquer franchement le bout du doigt : en « pleine pulpe » ou légèrement sur le côté (idéalement à
l’aide d’une lancette de sécurité à usage unique) o Le sang doit couler spontanément sans exercer de pression OU masser le doigt de la base vers
l’extrémité o Essuyer la première goutte avec un coton sec o Prélever les gouttes suivantes avec des micro-tubes (homogénéiser par retournements doux) ou
sur papier filtre destiné au test de Guthrie o Eviter tout début de coagulation o Essuyer avec un tampon sec
Chez le nourrisson, on peut prélever à la pulpe du gros orteil. Au talon (âge < 6 mois)
o Saisir fortement le talon du nouveau-né ou du nourrisson, réchauffer le pied, l’enserrer entre le pouce et l’index, désinfecter, piquer sur la face interne ou externe du talon (afin de ne pas piquer le calcaneum).
Le prélèvement de sang capillaire est déconseillé pour l’exploration de l’hémostase .
Dosage des gaz du sang Le dosage des gaz du sang se fait par ponction artérielle en général. C’est un acte médical Acte de prélèvement
- Asepsie rigoureuse du point de ponction - Le prélèvement est effectué au niveau des artères radiale, humérale ou fémorale - Dès le retrait de l’aiguille, faire un point de compression de plusieurs minutes - Noter l’heure exacte du prélèvement - Eviter toute contamination par des bulles d’air - Obturer la seringue par un bouchon - Agiter la seringue par roulement entre les mains - Porter immédiatement au laboratoire : délai max 30 minutes
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 14 / 37
Urines de 24 heures Préconisations pour le prélèvement La totalité des urines de 24 heures sont prélevées à l’aide de flacons spécifiques fournis par le laboratoire (avec OU sans acide)
• Au lever Vider totalement sa vessie dans les toilettes. Noter sur le flacon fourni par le laboratoire son nom, la date et l’heure
• Pendant les 24 heures N’uriner que dans le flacon. Ne pas perdre d’urines en allant à selle Garder le flacon de préférence au réfrigérateur pendant la collecte
• Au bout de 24 heures A l’heure notée, vider totalement sa vessie dans le flacon fourni par le laboratoire
• Amener le flacon au laboratoire le plus rapidement possible
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 15 / 37
Modes opératoires pour les tests dynamiques
TE
ST
DE
TO
LÉR
AN
CE
AU
GLU
CO
SE
(O
GT
T)
T°C
de
co
nser
vatio
n av
ant
ache
min
emen
t
1
8-25
°C
A
tran
smet
tre
le
plus
ra
pide
men
t po
ssib
le
au
la
bora
toire
Mat
érie
ls r
equi
s et
dér
oule
men
t de
l’épr
euve
�
3 tu
bes
Flu
orés
Gris
(gl
ycém
ie)
/ 3
tube
s S
ecs
Rou
ges
(insu
line/
pept
ide
C)
ou
plus
su
ivan
t la
pr
escr
iptio
n m
édic
ale
�
Glu
com
ètre
Poi
nt O
f Car
e
�
Min
uter
ie
�
Sol
utio
n bu
vabl
e de
75
g de
glu
cose
In
sta
lle
r le
pa
tie
nt
con
fort
ab
lem
en
t
1.
Pré
lev
er
le T
em
ps
0
2.
Eff
ect
ue
r u
ne
me
sure
de
la
gly
cém
ie a
ve
c le
g
luco
mè
tre
Si
la g
lycé
mie
> 1
26
mg
/dL,
le
te
st n
’est
pa
s p
ou
rsu
ivi.
3.
Fa
ire
ab
sorb
er
la s
olu
tio
n d
e g
luco
se e
n 5
min
ma
xim
um
.
4.
Dé
ma
rre
r la
min
ute
rie
5.
Pré
lev
er
les
tub
es
corr
esp
on
da
nts
au
x t
em
ps
pre
scri
ts (
60
–
12
0 m
in a
u m
inim
um
).
Su
rve
ille
r le
pa
tie
nt
du
ran
t to
ute
la
du
rée
du
te
st.
Te
st
inin
terp
réta
ble
:
si
vom
isse
me
nt
ou
a
lim
en
tati
on
d
ura
nt
la
du
rée
du
te
st.
! Le
s tu
be
s d
oiv
en
t ê
tre
ri
go
ure
use
me
nt
éti
qu
eté
s a
ve
c le
s
he
ure
s d
e p
rélè
ve
me
nts
co
rre
spo
nd
an
ts !
Con
ditio
ns in
itial
es
�
Êtr
e à
jeun
dep
uis
la v
eille
au
soir.
�
Res
ter
au
repo
s du
rant
to
ute
la
duré
e du
test
�
Si
poss
ible
, ar
rêt
des
méd
icam
ents
in
terf
éran
t sur
la g
lycé
mie
Vei
ller
à pr
éven
ir le
pat
ient
d’é
vent
uels
ef
fets
se
cond
aire
s :
naus
ée,
vom
isse
men
ts, s
omno
lenc
e….
Prin
cipe
-Dép
ista
ge p
réco
ce
du d
iabè
te
-Dép
ista
ge
diab
ète
gest
atio
nnel
-E
xplo
ratio
n de
ce
rtai
nes
hypo
glyc
émie
s
Mes
ure
de
la
glyc
émie
(+
ins
ulin
e et
/ou
pept
ide
C)
aprè
s ab
sorp
tion
d’un
e so
lutio
n de
75
g de
glu
cose
. N
b :
si
le
poid
s du
pa
tient
est
infé
rieur
à
40
Kg,
la
do
se
abso
rbée
dev
ra ê
tre
de 1
,75
g/K
g.
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 16 / 37
TE
ST
DE
O’S
ULL
IVA
N
T°C
de
co
nser
vatio
n av
ant
ache
min
emen
t
18
– 2
5°C
M
ax 1
h
Mat
érie
ls r
equi
s et
dér
oule
men
t de
l’épr
euve
�
1 tu
be F
luor
é G
ris
�
Min
uter
ie
�
Sol
utio
n bu
vabl
e de
50g
de
gluc
ose
Inst
alle
r la
pat
ient
e co
nfor
tabl
emen
t 1.
F
aire
abs
orbe
r la
sol
utio
n de
glu
cose
en
5 m
in m
axim
um.
2.
Dém
arre
r la
min
uter
ie
3.
Pré
leve
r le
tube
à 6
0 m
in.
Sur
veill
er la
pat
ient
e du
rant
tout
e la
dur
ée d
u te
st.
Tes
t in
inte
rpré
tabl
e :
si v
omis
sem
ent
ou a
li men
tatio
n du
rant
la
dur
ée d
u te
st.
Con
ditio
ns in
itial
es
�
Au
6èm
e m
ois
de
gros
sess
e en
l’a
bsen
ce
de
fact
eur
de r
isqu
e de
di
abèt
e �
Au
1er t
rimes
tre
s’il
exis
te u
n fa
cteu
r de
ris
que
�
Pas
de
néce
ssité
d’ê
tre
à je
un
�
Res
ter
au
repo
s du
rant
to
ute
la
duré
e du
test
Vei
ller
à pr
éven
ir la
pa
tient
e d’
éven
tuel
s ef
fets
se
cond
aire
s :
naus
ée, v
omis
sem
ents
….
Prin
cipe
Dép
ista
ge
préc
oce
du
diab
ète
gest
atio
nnel
M
esur
e de
la
gl
ycém
ie
à 60
m
in
aprè
s ab
sorp
tion
d’un
e so
lutio
n co
nten
ant
50
g de
gl
ucos
e.
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 17 / 37
TE
ST
A L
’AC
TH
(T
ES
T C
OU
RT
)
T°C
de
co
nser
vatio
n av
ant
ache
min
emen
t
18
-25°
C
A
tran
smet
tre
le
plus
ra
pide
men
t po
ssib
le
au
la
bora
toire
Mat
érie
ls r
equi
s et
dér
oule
men
t de
l’épr
euve
�
3 tu
bes
Sec
s R
ouge
s ou
pl
us
suiv
ant
la
pres
crip
tion
méd
ical
e
�
1 am
poul
e de
Syn
acth
ene®
0,2
5 m
g
�
Min
uteu
r
Le
tes
t do
it êt
re e
ffect
ué s
ous
surv
eilla
nce
méd
ical
e (
risqu
e de
cho
c an
aphy
lact
ique
)
In
stal
ler
le p
atie
nt c
onfo
rtab
lem
ent
1.
Pré
pare
r la
ser
ingu
e de
Syn
acth
ene®
0,2
5 m
g
2.
Pré
leve
r le
Tem
ps 0
3.
Inje
cter
en
IV
le
nte
(1
à 2
min
)
l’am
poul
e de
S
ynac
then
e® 0
,25
mg
(Adu
ltes)
4.
Pré
leve
r le
s tu
bes
aux
tem
ps
dem
andé
s (3
0 –
60
min
utes
)
! Le
s tu
bes
doiv
ent
être
rig
oure
usem
ent
étiq
ueté
s av
ec le
s he
ures
de
prél
èvem
ents
cor
resp
onda
nts
!
Con
ditio
ns in
itial
es
�
Tes
t co
ntre
-indi
qué
chez
le
s fe
mm
es e
ncei
ntes
�
Suj
et à
jeun
dep
uis
12H
�
Exé
cute
r le
test
le m
atin
(8h
)
�
Res
ter
au r
epos
30m
in a
vant
le te
st
�
Sus
pend
re
tout
e co
rtic
othé
rapi
e év
entu
elle
12h
ava
nt l’
exam
en.
Vei
ller
à pr
éven
ir le
pa
tient
d’
éven
tuel
s ef
fets
se
cond
aire
s :
effe
ts
cuta
nés
au
poin
t d’
inje
ctio
n,
naus
ées,
vo
mis
sem
ents
, ve
rtig
es,
urtic
aire
s,
dysp
née
et
œdè
me
de
Qui
ncke
Prin
cipe
Rec
herc
he :
-insu
ffisa
nce
cort
ico
-su
rrén
alie
nne
-b
loc
enzy
mat
ique
su
rrén
alie
n
. Etu
de d
e la
séc
rétio
n du
co
rtis
ol
par
la
surr
énal
e ap
rès
inje
ctio
n de
S
ynac
then
e®)
(ana
logu
e sy
nthé
tique
de
l’A
CT
H)
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 18 / 37
TE
ST
À L
A T
RH
(T
ES
T C
OU
RT
)
T°C
de
co
nser
vatio
n av
ant
ache
min
emen
t
18
-25°
C
A
tran
smet
tre
le
plus
ra
pide
men
t po
ssib
le
au
la
bora
toire
Mat
érie
ls r
equi
s et
dér
oule
men
t de
l’épr
euve
�
3 tu
bes
Sec
R
ouge
ou
pl
us
suiv
ant
la
pres
crip
tion
méd
ical
e
�
1 am
poul
e de
TR
H 0
,2 m
g
�
Min
uteu
r
Le
tes
t do
it êt
re e
ffect
ué s
ous
surv
eilla
nce
méd
ical
e (
risqu
e de
cho
c an
aphy
lact
ique
)
In
stal
ler
le p
atie
nt c
onfo
rtab
lem
ent
1.
Pré
pare
r la
ser
ingu
e de
TR
H 0
,2 m
g
2.
Pré
leve
r le
Tem
ps 0
3.
Inje
cter
en
IV l
ente
(1
à 2
min
) l’a
mpo
ule
de T
RH
0,2
m
g (A
dulte
s)
4.
Pré
leve
r le
s tu
bes
aux
tem
ps
dem
andé
s (2
0 –
60
min
utes
)
! Le
s tu
bes
doiv
ent
être
rig
oure
usem
ent
étiq
ueté
s av
ec le
s he
ures
de
prél
èvem
ents
cor
resp
onda
nts
!
Con
ditio
ns in
itial
es
�
Le je
ûne
est r
ecom
man
dé
�
Res
ter
au r
epos
30m
in a
vant
le te
st
�
Mic
tion
avan
t le
test
�
Évi
ter
de c
onso
mm
er d
u ca
fé o
u du
th
é 12
h av
ant l
’exa
men
�
Si
dosa
ge
de
prol
actin
e :
ne
pas
pren
dre
de n
euro
lept
ique
24h
ava
nt
le te
st.
V
eille
r à
prév
enir
le
patie
nt
d’év
entu
els
effe
ts
seco
ndai
res
: bo
uffé
es
de
chal
eur,
na
usée
, se
nsat
ion
de v
ertig
e, g
oût
mét
alliq
ue
dans
la
bo
uche
, m
ictio
n im
périe
use…
Prin
cipe
Exp
lora
tion
d’un
e :
dy
sthy
roïd
ie
hype
rpro
lact
iném
ie
. Le
test
co
nsis
te
à do
ser
la T
SH
et/o
u la
pr
olac
tine
à de
s te
mps
dé
finis
ap
rès
stim
ulat
ion
de
l’hyp
ophy
se
par
de
la T
RH
.
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 19 / 37
Modes opératoires pour les prélèvements pour recher ches microbiologiques Les échantillons identifiés doivent être acheminés au laboratoire le plus rapidement possible. Les renseignements cliniques sont indispensables po ur permettre l’interprétation des cultures bactériologiques.
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 20 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
18-2
5°C
A
tran
smet
tre
le
plus
rap
idem
ent
poss
ible
au
labo
rato
ire (
2h)
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t
L’hé
moc
ultu
re e
st u
n pr
élèv
emen
t san
guin
né
cess
itant
une
ase
psie
rig
oure
use
(évi
ter
la
cont
amin
atio
n av
ec d
es g
erm
es d
e la
flor
e cu
tané
e)
!
Le m
atér
iel u
tilis
é do
it êt
re p
ropr
e (g
arro
t, dé
sinf
ecte
r l’h
olde
r à
l’alc
ool a
vant
util
isat
ion)
-I
nsta
ller
conf
orta
blem
ent l
e pa
tient
-e
xpliq
uer
éve
ntue
llem
ent l
a né
cess
ité d
e fa
ire p
lusi
eurs
pr
élèv
emen
ts à
inte
rval
les
régu
liers
-H
ygiè
ne d
es m
ains
du
prél
eveu
r !
Pré
para
tion
des
flaco
ns
Enl
ever
le c
apuc
hon
des
flaco
ns e
t dés
infe
cter
l’op
ercu
le
du c
aout
chou
c av
ec u
n ta
mpo
n im
bibé
de
chlo
rhex
idin
e al
cool
ique
M
atér
iel a
déqu
at
-Idé
al :
aigu
ille
et h
olde
r (s
erin
gue
= r
isqu
e de
co
ntam
inat
ion
des
prél
èvem
ents
) -T
ampo
ns s
téril
es
Pré
para
tion
du p
atie
nt
-Dés
infe
cter
rig
oure
usem
ent l
e si
te d
e po
nctio
n à
l’aid
e du
ta
mpo
n st
érile
(ch
lorh
exid
ine
alco
oliq
ue)
-rép
éter
l’op
érat
ion
avec
un
nouv
eau
tam
pon
-Res
pect
er u
n te
mps
de
cont
act d
e 30
sec
onde
s -N
e pl
us r
etou
cher
le s
ite d
e po
nctio
n !
Pré
lève
men
t du
sang
-I
déal
: po
nctio
n ve
ineu
se. V
ia c
athé
ter
si s
uspi
cion
ba
ctér
iém
ie s
ur c
athé
ter
(+ p
rélè
vem
ent p
érip
hériq
ue).
N
B :
Le r
isqu
e de
con
tam
inat
ion
des
hém
ocul
ture
s pr
élev
ées
sur
cath
éter
s es
t plu
s él
evé.
-p
réle
ver
le fl
acon
aér
obie
pui
s an
aéro
bie
(adu
lte :
10 m
l) ou
1 fl
acon
péd
iatr
ique
(1
à 3
ml)
-Si p
lusi
eurs
ana
lyse
s de
man
dées
: d’
abor
d pr
élev
er le
s hé
moc
ultu
res
Con
ditio
ns in
itial
es
-Pré
leve
r lo
rs d
’un
pic
fébr
ile o
u du
fris
son
qui l
e pr
écèd
e -A
vant
tout
trai
tem
ent a
ntib
iotiq
ue, o
u à
défa
ut, j
uste
ava
nt l’
adm
inis
trat
ion
de la
pr
ocha
ine
dose
d’a
ntib
iotiq
ue
-plu
sieu
rs fo
is d
ans
la m
ême
jour
née
: 2 à
3
paire
s d’
hém
ocul
ture
(fla
con
aéro
bie-
anaé
robi
e) o
u 1
flaco
n pé
diat
rique
par
24h
à
15-6
0 m
inut
es d
’inte
rval
les
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
HE
MO
CU
LTU
RE
E
xam
en
bact
ério
logi
que
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 21 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
Tub
e/po
t san
s ac
ide
boriq
ue :
18
-25°
C m
ax 2
h 2-
8°C
max
24h
-T
ube/
pot c
onte
nant
de
l’ac
ide
boriq
ue :
18-2
5°C
max
48h
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t
1. P
ot b
acté
rio à
bou
chon
ble
u o
u ro
uge
+ p
ot b
acté
rio
boric
on (
méd
ecin
s ex
térie
urs)
O
U
2. P
ot à
bou
chon
ble
u B
D V
acut
aine
r av
ec c
anul
e de
tr
ansf
ert +
tube
s B
D V
acut
aine
r à
bou
chon
bei
ge e
t oliv
e C
hez
l’adu
lte
→ S
e la
ver
les
mai
ns s
oign
euse
men
t ave
c du
sav
on
→ P
our
les
fem
mes
: éc
arte
r le
s gr
ande
s lè
vres
Pou
r le
s ho
mm
es :
déca
lotte
z le
gla
nd
→ D
ésin
fect
er lo
cale
men
t à l’
aide
d’u
n ta
mpo
n im
bibé
d’u
n
an
tisep
tique
aqu
eux
→ C
omm
ence
r à
urin
er u
n pe
u da
ns la
cuv
ette
des
WC
→
Ouv
rir le
pot
et y
rec
ueill
ir le
mili
eu d
e je
t :
Pré
leve
r
- U
n po
t bac
tério
à b
ouch
on r
ouge
ou
bleu
+ u
n po
t B
OR
ICO
N à
bou
chon
rou
ge
- B
ien
refe
rmer
le fl
acon
san
s to
uche
r l’i
ntér
ieur
de
celu
i-ci
OU
- U
n po
t à b
ouch
on b
leu
avec
can
ule
de tr
ansf
ert :
-
Bie
n re
ferm
er le
flac
on s
ans
touc
her
l’int
érie
ur d
e ce
lui-c
i -
Insé
rer
le tu
be V
acut
aine
r et
per
cute
r le
bou
chon
, re
mpl
ir en
pre
mie
r le
tube
à b
ouch
on b
eige
(ch
imie
ur
inai
re)
puis
le tu
be à
bou
chon
ver
t oliv
e (b
acté
riolo
gie)
-
Env
oyer
les
tube
s au
labo
rato
ire
NB
: un
e ca
nule
de
tran
sfer
t de
l’urin
e da
ns le
s tu
bes
est
égal
emen
t dis
poni
ble
si l’
urin
e du
pat
ient
est
réc
olté
e da
ns
un r
écip
ient
ne
disp
osan
t pas
de
canu
le d
e tr
ansf
ert i
ntég
rée
(pat
ient
s ho
spita
lisés
, con
sulta
tions
)
Con
ditio
ns in
itial
es
-Réc
olte
r de
pré
fére
nce
les
urin
es d
u m
atin
-E
vite
r la
pris
e ex
cess
ive
de li
quid
e -E
vite
r la
pér
iode
de
men
stru
atio
n -E
n de
hors
de
tout
e an
tibio
thér
apie
si
poss
ible
-A
dis
tanc
e de
la p
récé
dent
e m
ictio
n (2
h)
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
UR
INE
S
Exa
men
cy
toba
ctér
iolo
giqu
e
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 22 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
Tub
e/po
t san
s ac
ide
boriq
ue :
18
-25°
C m
ax 2
h 2-
8°C
max
24h
-T
ube/
pot c
onte
nant
de
l’ac
ide
boriq
ue :
18-2
5°C
max
48h
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t
Poc
he u
rinai
re p
our
jeun
e en
fant
inco
ntin
ent
→
Net
toye
r le
méa
t urin
aire
et l
a zo
ne g
énita
le d
e l’e
nfan
t à
l’aid
e d’
un ta
mpo
n im
bibé
d’u
n an
tisep
tique
aqu
eux
→ S
éche
r la
zon
e au
moy
en d
e co
mpr
esse
s st
érile
s →
Fer
mer
le tu
yau
d’éc
oule
men
t, dé
colle
r le
pap
ier
auto
colla
nt e
t app
lique
r la
poc
he le
plu
s he
rmét
ique
men
t po
ssib
le (
poin
te tr
iang
ulai
re v
ers
le b
as).
A
TT
EN
TIO
N, l
a po
che
ne d
oit p
as r
este
r en
pla
ce p
lus
de
30 à
45
min
, au
-del
à, l’
opér
atio
n do
it êt
re r
enou
velé
e →
Ret
irer
la p
oche
une
fois
que
l’en
fant
a u
riné
et la
vid
er p
ar
le tu
yau
d’éc
oule
men
t dan
s un
pot
bac
terio
à b
ouch
on b
leu
→ U
n vo
lum
e m
inim
um d
e 3
ml e
st n
éces
saire
pou
r ré
alis
er
l’ana
lyse
P
atie
nt s
ondé
-
Cla
mpe
r la
tubu
lure
du
colle
cteu
r so
us le
site
spé
cifiq
ue d
e pr
élèv
emen
t ave
c la
pin
ce p
roté
gée
d’un
e co
mpr
esse
pe
ndan
t 20
à 30
min
-
Met
tre
des
gant
s et
dés
infe
cter
le s
ite d
e po
nctio
n de
la
sond
e av
ec u
ne c
ompr
esse
impr
égné
e d’
antis
eptiq
ue h
ydro
-al
cool
ique
-
Pré
leve
r à
l’aid
e d’
un d
ispo
sitif
Vac
utai
ner
un tu
be à
bo
ucho
n br
un e
t un
tube
à b
ouch
on v
ert o
live
→ D
écla
mpe
r la
son
de e
t s’a
ssur
er d
e l’é
coul
emen
t de
l’urin
e U
réte
rost
omie
→
Apr
ès n
etto
yage
soi
gneu
x de
la s
tom
ie, m
ettr
e en
pla
ce
un c
olle
cteu
r st
érile
et p
rocé
der
com
me
pour
le je
une
enfa
nt
Pat
ient
han
dica
pé o
u in
cont
inen
t
→ L
e re
cuei
l par
son
dage
alle
r/re
tour
à l’
aide
d’u
ne s
onde
de
petit
cal
ibre
est
util
isab
le s
i le
recu
eil l
ors
de la
mic
tion
est
impo
ssib
le. U
n co
llect
eur
pelv
ien
peut
êtr
e pr
éfér
é ch
ez
l’hom
me
Con
ditio
ns in
itial
es
-Réc
olte
r de
pré
fére
nce
les
urin
es d
u m
atin
-E
vite
r la
pris
e ex
cess
ive
de li
quid
e -E
n de
hors
de
tout
e an
tibio
thér
apie
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
UR
INE
S
Exa
men
cy
toba
ctér
iolo
giqu
e
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 23 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
av
ant
ache
min
emen
t
2-
8°C
max
72h
18-2
5°C
max
72h
2-8
°C m
ax 1
2h
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t P
ot à
urin
e de
24h
R
ecue
illir
tout
es le
s p
rem
ière
urin
es d
u m
atin
(3
jour
s de
su
ite)
→ R
ecue
illir
10 à
50
ml d
u pr
emie
r je
t d
es u
rines
dan
s un
ré
cipi
ent
prop
re (
pot b
acte
rio s
ans
addi
tif p
ar e
xem
ple)
→
Fin
ir d’
urin
er d
ans
la c
uvet
te d
es W
C, b
ien
refe
rmer
le
flaco
n →
Ave
c pi
pette
four
nie,
tran
sfér
er l’
urin
e da
ns le
tube
de
tran
spor
t Abb
ott m
ulti-
colle
ct ju
squ’
à la
fenê
tre
de
rem
plis
sage
→ F
erm
er le
tube
et l
e re
tour
ner
3 à
5 fo
is p
our
hom
ogén
éisa
tion
P
ot à
sel
les
– bo
ucho
n ro
uge
→
Em
ettr
e le
s se
lles
dans
un
réci
pien
t pro
pre
→
Rec
ueill
ir le
s se
lles
à l’a
ide
de la
spa
tule
l’éq
uiva
lent
d’
une
gros
se n
oix
(ou
20 m
l de
selle
s liq
uide
s)
→ P
rivilé
gier
les
élém
ents
muc
o-pu
rule
nts
ou s
angl
ants
→
Pré
lève
men
ts s
ur c
ouch
e : d
ès l’
émis
sion
, rac
ler
un
max
imum
de
mat
ière
féca
le e
t la
met
tre
dans
un
pot à
se
lles
Con
ditio
ns in
itial
es
- N
e pa
s ur
iner
au
min
imum
1h
avan
t le
recu
eil
- E
vite
r la
pér
iode
de
men
stru
atio
n
-En
deho
rs d
e to
ute
antib
ioth
érap
ie e
t à
dist
ance
(3j
) de
tout
trai
tem
ent i
ntes
tinal
(c
harb
on, s
els
de b
aryu
m o
u de
mag
nési
um,
supp
osito
ire, l
axat
ifs…
) -P
as d
e re
cuei
l de
selle
s da
ns d
u pa
pier
to
ilette
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
UR
INE
S
R
eche
rche
de
BK
UR
INE
S (
prem
ier
jet)
P
CR
Chl
amyd
ia
trac
hom
atis
P
CR
Nei
sser
ia
gono
rrho
eae
S
ELL
ES
C
opro
cultu
re
Rot
aviru
s (<
2 an
s)
Ade
novi
rus
(<2
ans)
C
lost
ridiu
m d
iffic
ile
(>2
ans
et
antib
ioth
érap
ie
préa
labl
e)
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 24 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
2-8°
C m
ax 1
2h
18-2
5°C
m
ax 2
4h
2-8°
C m
ax 2
4h
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t P
ot à
sel
les
– bo
ucho
n ro
uge
→
Em
ettr
e le
s se
lles
dans
un
réci
pien
t pro
pre
→
Rec
ueill
ir le
s se
lles
à l’a
ide
de la
spa
tule
l’éq
uiva
lent
d’
une
gros
se n
oix
(ou
20 m
l de
selle
s liq
uide
s)
→ P
rélè
vem
ents
sur
cou
che
: dès
l’ém
issi
on, r
acle
r un
m
axim
um d
e m
atiè
re fé
cale
et l
a m
ettr
e da
ns u
n po
t à
selle
s
Sco
tch
tran
spar
ent +
lam
e en
ver
re
→ M
ettr
e de
s ga
nts
puis
app
lique
r un
mor
ceau
de
scot
ch
sur
la m
arge
ana
le (
bien
app
uyer
) →
Eta
ler
le s
cotc
h su
r un
e la
me
(à tr
ansp
orte
r da
ns u
n po
rte-
lam
es)
Pot
bac
tério
à b
ouch
on r
ouge
→
Le
mat
in a
u ré
veil,
faire
un
rinça
ge b
ucca
l ave
c de
l’ea
u →
aprè
s un
effo
rt d
e to
ux (
aidé
si b
esoi
n d’
une
kiné
sith
érap
ie),
rec
ueill
ir l’e
xpec
tora
tion
dans
le p
ot
→ P
our
la r
eche
rche
de
myc
obac
térie
s (B
K),
il e
st
reco
mm
andé
de
répé
ter
le p
rélè
vem
ent s
ur 3
jour
s (r
ecue
illir
le 1
er c
rach
at d
u m
atin
)
Con
ditio
ns in
itial
es
-E
n de
hors
de
tout
trai
tem
ent i
ntes
tinal
(c
harb
on, s
els
de b
aryu
m o
u de
mag
nési
um,
supp
osito
ire, l
axat
ifs…
) -L
e pr
élèv
emen
t peu
t êtr
e re
nouv
elé
jusq
u’à
3 fo
is (
élim
inat
ion
disc
ontin
ue)
-Le
mat
in a
vant
tout
e to
ilette
-L
e pr
élèv
emen
t peu
t êtr
e re
nouv
elé
jusq
u’à
3 fo
is (
élim
inat
ion
disc
ontin
ue)
-En
deho
rs d
e to
ute
antib
ioth
érap
ie s
i po
ssib
le
-Evi
ter
la p
rése
nce
de s
aliv
e qu
i dilu
e et
co
ntam
ine
le p
rélè
vem
ent
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
SE
LLE
S
R
eche
rche
de
para
site
s
SC
OT
CH
TE
ST
Rec
herc
he
d’ox
yure
sur
la
mar
ge a
nale
EX
PE
CT
OR
AT
ION
Rec
herc
he d
e B
K
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 25 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
2-
8°C
max
2h
18-2
5°C
max
24h
18-2
5°C
max
24h
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t
Pot
bac
tério
à b
ouch
on r
ouge
→
Asp
iratio
n av
ec d
u m
atér
iel s
téril
e et
tran
sfer
t dan
s le
pot
ba
ctér
io
Eco
uvill
on C
OP
AN
à b
ouch
on b
leu
: →
Dem
ande
r au
pat
ient
d’é
met
tre
le s
on «
AA
H »
pou
r di
min
uer
le r
éfle
xe n
ausé
eux,
util
iser
un
abai
sse-
lang
ue p
our
évite
r le
con
tact
sal
ivai
re e
t fro
tter
les
amyg
dale
s at
tein
tes
ou
les
pilie
rs d
u vo
ile d
u pa
lais
et l
a pa
roi p
osté
rieur
e du
ph
aryn
x →
En
cas
d’ul
céra
tion
ou d
’exs
udat
, pré
leve
r à
ce
nive
au
Eco
uvill
on C
OP
AN
à b
ouch
on b
leu
: →
Rec
herc
he d
e C
andi
da (
lang
ue b
lanc
he, p
atie
nts
gref
fés)
: pr
élev
er à
la b
ase
de la
lang
ue, a
u ni
veau
du
pala
is e
t de
la fa
ce in
tern
e de
s jo
ues
Con
ditio
ns in
itial
es
E
n de
hors
de
tout
e an
tibio
thér
apie
si p
ossi
ble
-En
deho
rs d
e to
ute
antib
ioth
érap
ie s
i po
ssib
le
En
deho
rs d
e to
ute
antib
ioth
érap
ie s
i pos
sibl
e
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
A
SP
IRA
TIO
N
BR
ON
CH
IQU
E
AS
PIR
AT
ION
E
ND
O-
TR
AC
HE
ALE
Exa
men
ba
ctér
iolo
giqu
e
FR
OT
TIS
DE
GO
RG
E
Rec
herc
he d
e S
trep
to
A (
Ag
et c
ultu
re)
Exa
men
ba
ctér
iolo
giqu
e T
oute
sus
pici
on
d’an
gine
de
Vin
cent
do
it êt
re r
ense
igné
e
FR
OT
TIS
DE
LA
NG
UE
E
xam
en m
yco-
bact
ério
logi
que
P
réci
ser
le s
ite
d’éc
ouvi
llonn
age
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 26 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
18
-25°
C m
ax 2
4h
18-2
5°C
à
tran
smet
tre
le
plus
rap
idem
ent
poss
ible
au
labo
rato
ire
18-2
5°C
max
24h
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t
Eco
uvill
on C
OP
AN
à b
ouch
on b
leu
: →
Fro
tter
sur
les
2 pr
emie
rs c
entim
ètre
s de
s 2
narin
es a
vec
le m
ême
écou
villo
n
Ser
ingu
e (à
effe
ctue
r pa
r un
méd
ecin
) →
Asp
iratio
n ou
pon
ctio
n ré
alis
ée e
n se
ringu
e pa
r le
cl
inic
ien
Eco
uvill
on C
OP
AN
à b
ouch
on o
rang
e :
→ E
limin
er le
s dé
bris
et c
roût
es p
rése
nts
dans
le c
ondu
it au
ditif
ext
erne
à l’
aide
d’u
n éc
ouvi
llon
hum
idifi
é av
ec d
e l’e
au s
téril
e et
effe
ctue
r le
pré
lève
men
t ave
c un
éco
uvill
on
CO
PA
N à
bou
chon
ora
nge
Con
ditio
ns in
itial
es
E
n de
hors
de
tout
e an
tibio
thér
apie
si p
ossi
ble
En
deho
rs d
e to
ute
antib
ioth
érap
ie s
i pos
sibl
e
-En
deho
rs d
e to
ute
antib
ioth
érap
ie s
i po
ssib
le
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
F
RO
TT
IS D
E N
EZ
D
épis
tage
MR
SA
PU
S D
ES
FO
SS
ES
N
AS
ALE
S o
u D
E
SIN
US
E
xam
en
bact
ério
logi
que
S
inus
ite a
igüe
ou
chro
niqu
e
FR
OT
TIS
D
’OR
EIL
LE
E
xam
en
bact
ério
logi
que
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 27 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
18
-25°
C m
ax 2
4h
18-2
5°C
max
72h
18-2
5°C
à
tran
smet
tre
le
plus
rap
idem
ent
poss
ible
au
labo
rato
ire
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t
Eco
uvill
on C
OP
AN
à b
ouch
on o
rang
e :
→ F
rotte
r au
niv
eau
de la
con
jonc
tive
et/o
u de
s sé
crét
ions
pu
rule
ntes
vis
ible
s (a
ngle
inte
rne
de l’
œil)
en
fonc
tion
de
l’asp
ect d
es lé
sion
s
Abb
ott M
ulti-
Col
lect
spe
cim
en c
olle
ctio
n ki
t →
Fro
tter
les
lési
ons
appa
rent
es s
inon
frot
ter
la c
onjo
nctiv
e.
→ca
sser
l’éc
ouvi
llon
dans
le m
ilieu
four
ni, f
erm
er le
tube
et
hom
ogén
éise
r
Kit
d’as
pira
tion
-Mat
érie
l d’a
spira
tion
-2
ml d
e sé
rum
phy
siol
ogiq
ue
→ C
ouch
er l’
enfa
nt s
ur le
cou
ssin
à la
nger
de
faço
n er
gono
miq
ue
→ E
xpliq
uer
et r
assu
rer
les
pare
nts
et l’
enfa
nt s
ur la
man
ière
de
pro
céde
r →
Con
nect
er la
son
de à
l’ap
pare
il d’
aspi
ratio
n (n
ivea
u de
l’Y
) →
Inje
cter
1 à
2 m
l de
séru
m p
hysi
olog
ique
dan
s ch
aque
na
rine
de l’
enfa
nt e
t le
mai
nten
ir en
déc
ubitu
s do
rsal
ave
c l’a
ide
des
pare
nts
→
Enf
once
r la
son
de d
ans
la n
arin
e ju
squ’
au p
hary
nx e
t as
pire
r le
s se
crét
ions
en
retir
ant l
a so
nde
douc
emen
t. F
aire
la
mêm
e op
érat
ion
dans
cha
que
narin
e. F
erm
er le
flac
on
Con
ditio
ns in
itial
es
-E
n de
hors
de
tout
e an
tibio
thér
apie
si
poss
ible
-P
as d
e to
ilette
loca
le n
i de
maq
uilla
ge
Coq
uelu
che
: -L
e pr
élèv
emen
t doi
t êtr
e ré
alis
é si
po
ssib
le d
ans
les
3 pr
emiè
res
sem
aine
s de
la m
alad
ie e
t ava
nt le
déb
ut d
e l’a
ntib
ioth
érap
ie.
-L’A
DN
res
te to
utef
ois
déte
ctab
le ju
squ’
à 4
jour
s ap
rès
le d
ébut
du
trai
tem
ent
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
F
RO
TT
IS D
’ŒIL
Exa
men
ba
ctér
iolo
giqu
e
FR
OT
TIS
D’Œ
IL
P
CR
Chl
amyd
ia
trac
hom
atis
AS
PIR
AT
ION
N
AS
OP
HA
RY
NG
EE
R
eche
rche
de
viru
s re
spira
toire
s (R
SV
) ch
ez le
s no
urris
sons
et
jeun
es e
nfan
ts
P
CR
Bor
dete
lla
pert
ussi
s (c
oque
luch
e)
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 28 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
18
-25°
C à
tr
ansm
ettr
e le
pl
us r
apid
emen
t po
ssib
le a
u la
bora
toire
18-2
5°C
max
24h
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t
Eco
uvill
on C
opan
E-s
wab
à b
ouch
on o
rang
e →
Pré
leve
r un
éco
uvill
on p
ar n
arin
e : i
ntro
duire
l’éc
ouvi
llon
le
plus
loin
pos
sibl
e en
long
eant
la p
aroi
nas
ale
supé
rieur
e,
tour
ner
l’éco
uvill
on
→ C
asse
r l’é
couv
illon
dan
s le
tube
E
couv
illon
CO
PA
N à
bou
chon
ble
u :
1. F
rotti
s va
gina
l →
Eco
uvill
onne
r le
s pa
rois
de
la m
oitié
infé
rieur
e du
vag
in
(séc
rétio
ns a
norm
ales
) 2.
Fro
ttis
endo
cerv
ical
→
Eco
uvill
onne
r au
niv
eau
du c
ol
La r
eche
rche
de
myc
opla
sme
et u
réap
lasm
e se
fait
sur
le
mêm
e éc
ouvi
llon
Con
ditio
ns in
itial
es
Coq
uelu
che
: -L
e pr
élèv
emen
t doi
t êtr
e ré
alis
é si
po
ssib
le d
ans
les
3 pr
emiè
res
sem
aine
s de
la m
alad
ie e
t ava
nt le
déb
ut d
e l’a
ntib
ioth
érap
ie.
-L’A
DN
res
te to
utef
ois
déte
ctab
le
jusq
u’à
4 jo
urs
aprè
s le
déb
ut d
u tr
aite
men
t
En
deho
rs d
e to
ute
antib
ioth
érap
ie s
i pos
sibl
e
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
FR
OT
TIS
N
AS
OP
HA
RY
NG
E
Rec
herc
he d
e vi
rus
resp
irato
ires
(RS
V)
chez
les
nour
risso
ns
et je
unes
enf
ants
P
CR
Bor
dete
lla
pert
ussi
s (c
oque
luch
e)
FR
OT
TIS
G
EN
ITA
L C
HE
Z
LA F
EM
ME
Exa
men
ba
ctér
iolo
giqu
e
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 29 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
18
-25°
C m
ax 7
2h
18-2
5°C
max
72h
18-2
5°C
max
24h
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t
Abb
ott M
ulti-
Col
lect
spe
cim
en c
olle
ctio
n ki
t →
insé
rer
d’en
viro
n 5
cm l’
embo
ut b
lanc
du
bâto
nnet
de
prél
èvem
ent d
ans
l’orif
ice
du v
agin
F
aire
piv
oter
le b
âton
net d
ouce
men
t con
tre
les
paro
is d
u va
gin
→ C
asse
r le
bât
onne
t da
ns le
tube
de
tran
spor
t, fe
rmer
le
tube
.
Mili
eu d
e pr
éser
vatio
n de
cyt
olog
ie "
Thi
nPre
p-P
rese
rvcy
t so
lutio
n, H
olog
ic"
-Cyt
o-br
osse
« C
erve
x-B
rush
, Hol
ogic
»
- F
aire
tour
ner
la b
ross
e 5
fois
dan
s le
sen
s de
s ai
guill
es
d’un
e m
ontr
e da
ns l’
orifi
ce e
ndoc
ervi
cal
- R
ince
r la
bro
sse
dans
le fl
acon
de
solu
tion
Pre
serC
yt e
n po
ussa
nt la
bro
sse
10 fo
is a
u fo
nd d
u fla
con,
en
forç
ant l
es
soie
s à
se s
épar
er p
uis
la fa
ire to
urne
r vi
gour
euse
men
t -E
limin
er la
bro
sse,
bie
n fe
rmer
le fl
acon
Eco
uvill
on C
OP
AN
à b
ouch
on o
rang
e :
→ P
réle
ver
le p
us u
rétr
al a
u ni
veau
du
méa
t si é
coul
emen
t ex
tern
e si
non
intr
odui
re l’
écou
villo
n su
r 2
à 3
cm d
ans
le
cond
uit u
rétr
al
La r
eche
rche
de
myc
opla
sme
et u
réap
lasm
e se
fait
sur
le
mêm
e éc
ouvi
llon
Con
ditio
ns in
itial
es
-Ne
pas
urin
er d
ans
l’heu
re p
récé
dent
e -
En
deho
rs d
e to
ute
antib
ioth
érap
ie s
i po
ssib
le
→ S
i un
prél
èvem
ent d
’urin
e es
t pre
scrit
, il
doit
être
effe
ctué
apr
ès le
frot
tis
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
FR
OT
TIS
VA
GIN
AL
P
CR
Chl
amyd
ia
trac
hom
atis
P
CR
Nei
sser
ia
gono
rrho
eae
FR
OT
TIS
VA
GIN
AL
P
CR
HP
V
(Pap
illom
aviru
s H
umai
n)
FR
OT
TIS
D
’UR
ET
HR
E
E
xam
en
bact
ério
logi
que
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 30 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
18
-25°
C m
ax
72h
18-2
5°C
max
72
h
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t Abb
ott M
ulti-
Col
lect
spe
cim
en c
olle
ctio
n ki
t →
Pré
leve
r le
pus
uré
tral
au
nive
au d
u m
éat s
i éco
ulem
ent
exte
rne
sino
n in
trod
uire
l’éc
ouvi
llon
sur
2 à
3 cm
dan
s le
co
ndui
t uré
tral
→
Cas
ser
le b
âton
net
dans
le tu
be d
e tr
ansp
ort,
ferm
er le
tu
be.
Mic
rotr
ak H
SV
1/H
SV
2 D
irect
Spe
cim
en C
olle
ctio
n ki
t →
Hum
idifi
er l’
écou
villo
n av
ec d
e l’e
au s
téril
e →
Eco
uvill
onne
r à
la b
ase
des
lési
ons/
Vés
icul
es
visi
bles
→
Eta
ler
par
rota
tion
sur
chaq
ue p
uit d
e la
lam
e en
co
mm
ença
nt p
ar le
cen
tre
pour
term
iner
sur
le b
ord
de
chaq
ue p
uit
→ L
aiss
er s
éche
r co
mpl
ètem
ent
la la
me
→ P
ress
er le
tube
en
plas
tique
d’a
céto
ne fo
urni
afin
de
cass
er le
tube
inté
rieur
en
verr
e →
Rec
ouvr
ir le
s pu
its d
e la
lam
e à
l’acé
tone
→
Lai
sser
éva
pore
r co
mpl
ètem
ent a
vant
de
rang
er la
la
me
dans
le p
orte
-lam
e
Con
ditio
ns in
itial
es
→
Si u
n pr
élèv
emen
t d’u
rine
est p
resc
rit, i
l do
it êt
re e
ffect
ué a
près
le fr
ottis
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
FR
OT
TIS
D
’UR
ET
HR
E
PC
R C
hlam
ydia
tr
acho
mat
is
PC
R N
eiss
eria
go
norr
hoea
e
FR
OT
TIS
DE
LE
SIO
NS
C
UT
AN
EO
-M
UQ
UE
US
ES
R
eche
rche
di
rect
e d'
HS
V
(Her
pès
Sim
plex
1
et 2
)
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 31 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
18
-25°
C m
ax 2
4h
18-2
5°c
T
rans
met
tre
au
labo
rato
ire le
plu
s ra
pide
men
t po
ssib
le (
2h)
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t
Eco
uvill
on C
OP
AN
à b
ouch
on b
leu
:
- N
etto
yer
la p
laie
ave
c de
l’ea
u ph
ysio
logi
que
stér
ile
- F
rotte
r fe
rmem
ent l
es lé
sion
s
Ser
ingu
e st
érile
: -a
spire
r le
pus
de
la s
erin
gue
en in
trod
uisa
nt le
moi
ns d
e bu
lles
poss
ible
s -T
rans
fére
r la
ser
ingu
e sa
ns a
igui
lle
Con
ditio
ns in
itial
es
E
n de
hors
de
tout
e an
tibio
thér
apie
si p
ossi
ble
En
deho
rs d
e to
ute
antib
ioth
érap
ie s
i pos
sibl
e
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
F
RO
TT
IS D
E
LES
ION
S
CU
TA
NE
ES
E
XT
ER
NE
S
Exa
men
ba
ctér
iolo
giqu
e
PR
ELE
VE
ME
NT
D
E C
OLL
EC
TIO
NS
F
ER
ME
ES
(A
BC
ES
), D
E
LIQ
UID
E D
E
PO
NC
TIO
N,
AR
TIC
ULA
IRE
, P
LEU
RA
L E
xam
en
bact
ério
logi
que
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 32 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
18
-25°
C m
ax 2
4h
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t K
it de
pré
lève
men
t dép
ista
ge M
RS
A
« C
opan
TS
BS
altB
roth
»
Con
ditio
ns
initi
ales
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
F
RO
TT
IS D
E
NE
Z, G
OR
GE
E
T P
LIS
IN
GU
INA
UX
O
U P
ER
INE
E
Dép
ista
ge
MR
SA
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 33 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
18
-25°
C m
ax 2
4h
18-2
5°C
max
24h
18-2
5°C
max
24h
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t P
ot b
acté
rio à
bou
chon
rou
ge
-pré
leve
r le
s ch
eveu
x ca
ssés
à la
pin
ce à
épi
ler
-pré
leve
r le
s sq
uam
es e
t les
cro
ûtes
éve
ntue
lles
à l’a
ide
d’un
sca
lpel
à u
sage
uni
que
Pot
bac
tério
à b
ouch
on r
ouge
-c
oupe
r la
par
tie d
e l’o
ngle
atte
int a
vec
un c
oupe
ong
le o
u de
s ci
seau
x pr
opre
s -r
écup
érer
l’on
gle
prés
ent à
la li
mite
des
tiss
us s
ains
P
ot b
acté
rio à
bou
chon
rou
ge
-Rac
ler
les
squa
mes
à la
pér
iphé
rie d
es lé
sion
s à
l’aid
e d’
un
scal
pel à
usa
ge u
niqu
e
Con
ditio
ns in
itial
es
A d
ista
nce
de to
ut tr
aite
men
t ant
i-fo
ngiq
ue
A d
ista
nce
de to
ut tr
aite
men
t ant
i-fo
ngiq
ue
A d
ista
nce
de to
ut tr
aite
men
t ant
i-fo
ngiq
ue
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
P
RE
LEV
EM
EN
T D
E
CH
EV
EU
X A
LA
R
EC
HE
RC
HE
DE
D
ER
MA
TO
PH
YT
ES
PR
ELE
VE
ME
NT
D
’ ON
GLE
S A
LA
R
EC
HE
RC
HE
DE
D
ER
MA
TO
PH
YT
ES
PR
ELE
VE
ME
NT
DE
P
EA
U (
SQ
UA
ME
) A
LA
RE
CH
ER
CH
E D
E
DE
RM
AT
OP
HY
TE
S
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 34 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
18
-25°
C m
ax 2
h
37°c
T
rans
met
tre
au
labo
rato
ire le
plu
s ra
pide
men
t po
ssib
le :
EN
DE
AN
S
L’H
EU
RE
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t Pot
: P
ot b
acté
rio à
bou
chon
rou
ge
Le r
espe
ct d
es c
onsi
gnes
d’h
ygiè
ne e
t de
recu
eil d
e sp
erm
e es
t ind
ispe
nsab
le
→ V
ider
la v
essi
e si
néc
essa
ire
→ S
e la
ver
soig
neus
emen
t les
mai
ns a
vec
du s
avon
→
Déc
alot
ter
le g
land
et l
aver
ave
c du
sav
on
→ B
ien
rince
r av
ec u
ne c
ompr
esse
imbi
bée
d’ea
u →
Dés
infe
cter
ave
c un
e so
lutio
n an
tisep
tique
aqu
euse
→
Séc
her
avec
une
com
pres
se
→ r
ecue
illir
le s
perm
e p
ar m
astu
rbat
ion
dans
un
pot
(pas
de
crèm
e ou
de
lubr
ifian
t) e
n év
itant
de
touc
her
l’int
érie
ur d
u po
t P
ot :
Pot
à s
perm
e à
bouc
hon
opaq
ue
Le r
espe
ct d
es c
onsi
gnes
d’h
ygiè
ne e
t de
recu
eil d
e sp
erm
e es
t ind
ispe
nsab
le
→ V
ider
la v
essi
e si
néc
essa
ire
→ S
e la
ver
soig
neus
emen
t les
mai
ns a
vec
du s
avon
→
Déc
alot
ter
le g
land
et l
aver
ave
c du
sav
on
→ B
ien
rince
r av
ec u
ne c
ompr
esse
imbi
bée
d’ea
u →
Séc
her
avec
une
com
pres
se
→ r
ecue
illir
le s
perm
e p
ar m
astu
rbat
ion
dans
un
pot
(pas
de
crèm
e ou
de
lubr
ifian
t) e
n év
itant
de
touc
her
l’int
érie
ur d
u po
t)
Gar
der
le p
ot à
37°
C (
dans
la p
oche
inte
rne
de la
ves
te
par
exem
ple)
Con
ditio
ns in
itial
es
-En
deho
rs d
e to
ute
antib
ioth
érap
ie s
i po
ssib
le
-Pas
de
déla
i d’a
bstin
ence
par
ticul
ier
-Dél
ai d
’abs
tinen
ce à
res
pect
er :
2 -5
jo
urs
- B
oire
2L
d’ea
u la
vei
lle
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
SP
ER
ME
E
xam
en
bact
ério
logi
que
SP
ER
ME
S
perm
ogra
mm
e C
apac
itatio
n P
répa
ratio
n po
ur
insé
min
atio
n in
tra-
utér
ine
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 35 / 37
T°C
de
cons
erva
tion
avan
t ac
hem
inem
ent
18
-25°
c
Tra
nsm
ettr
e au
la
bora
toire
le p
lus
rapi
dem
ent
poss
ible
Mat
érie
ls e
t Pré
lève
men
t M
atér
iel :
-
App
arei
l à io
ntop
horè
se
- E
pong
e im
bibé
e de
Pilo
carp
ine
- E
pong
e im
bibé
e de
Bic
arbo
nate
-
Pap
ier
buva
rd (
préa
labl
emen
t pes
é !)
Le
s él
ectr
odes
ser
ont a
ppliq
uées
sur
le d
os c
hez
l’enf
ant e
t su
r le
bra
s ch
ez l’
adul
te
- F
rotte
r le
site
d’a
pplic
atio
n de
s él
ectr
odes
ave
c un
ta
mpo
n im
prég
né d
’éth
er p
uis
d’ea
u di
still
ée p
uis
séch
er a
vec
un ta
mpo
n se
c -
15 m
inut
es d
e st
imul
atio
n à
l’aid
e de
s ép
onge
s im
bibé
es e
t de
l’app
arei
l à io
ntop
horè
se
- R
ince
r la
pea
u av
ec u
n ta
mpo
n im
bibé
d’e
au
dist
illée
pui
s sé
cher
ave
c un
tam
pon
sec
- S
ortir
le p
apie
r bu
vard
de
son
emba
llage
ave
c de
s pi
nces
et l
e pl
acer
à l’
endr
oit d
e l’é
lect
rode
pos
itive
-
Ren
dre
herm
étiq
ue la
sur
face
de
cont
act e
ntre
le
papi
er e
t la
peau
à l’
aide
d’u
n em
balla
ge d
e pa
raffi
ne
- C
olle
ctio
n de
la s
ueur
sur
pap
ier
buva
rd p
enda
nt 1
he
ure
- R
etire
r le
pap
ier
buva
rd a
vec
la p
ince
et l
e re
plac
er
dans
son
em
balla
ge
- F
erm
er l’
emba
llage
Con
ditio
ns in
itial
es
-
Tes
t réa
lisé
sur
RE
ND
EZ
-VO
US
au
site
de
prél
èvem
ent d
e la
cl
iniq
ue
- N
e né
cess
ite p
as d
’êtr
e à
jeun
Nat
ure
du
prél
èvem
ent
T
ES
T A
LA
S
UE
UR
D
épis
tage
m
ucov
isci
dose
S
timul
atio
n de
s gl
ande
s su
dorip
ares
par
io
ntop
horè
se à
la
Pilo
carp
ine
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 36 / 37
Elimination des déchets d’activités de soins Les déchets d’activités de soins à risque infectieux doivent suivre une filière d’élimination spécifique. Ces déchets sont :
- Tout déchet biologique provenant de patients, - Tout déchet présentant ou pouvant présenter une contamination microbienne,
tout matériel souillé par du matériel biologique (exemple : coton souillé de sang) Des mini-collecteurs pour déchets biologiques sont disponibles au laboratoire sur demande. Leur élimination peut être assurée par le laboratoire en cas de nécessité. Ce pictogramme doit apparaitre sur la poubelle :
Transport Le transport des échantillons, réalisé par les coursiers du laboratoire, est organisé et effectué de manière à respecter les obligations légales et les exigences de délai et de température nécessitées pour les analyses.
Références
- « Les bonnes pratiques du prélèvement sanguin », Bioformation - « Les bonnes pratiques du prélèvement », Bioformation - « Clinical Microbiology Procedures Handbook », Seconde édition 2004
Service de Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 4.0 Date d’application : 2013-04-22
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 37 / 37