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Medula Espinal María Jesús Muñoz Docente Anatomía UCINF Kinesióloga

María Jesús Muñoz Docente Anatomía UCINF Kinesióloga

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Medula Espinal

María Jesús MuñozDocente Anatomía UCINFKinesióloga

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CARACTERÍSTICAS

Médula:

1. Situada en el conducto vertebral (raquídeo).

2. Cubierta ósea y membranosa.

3. Cilíndrica.

4. A lo largo de la ME hay 31 pares de nervios espinales unidos por raíces anteriores (motoras) y posteriores (sensitivas).

5. Extensión: desde foramen magno hasta L1 – L3.

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RAÍCES ESPINALES

Nervios espinales y sus ganglios: 31 pares que salen de la columna vertebral a través de los agujeros intervertebrales .

1. 8 cervicales2. 12 torácicos3. 5 lumbares4. 5 sacros5. 1 coccígeo

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MORFOLOGÍA EXTERNA

Centro Interior de Sustancia Gris (Cuerpos Neuronales).

Cubierta Exterior de

Sustancia Blanca (Axones de Neuronas).

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Intumescencias (Engrosamientos).-

Cervical

Lumbar

Origen a plexos nerviosos (braquial, lumbar).

MORFOLOGÍA EXTERNA

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Morfología externa

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Morfología Externa

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Morfología interna

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MENINGES Y LCE

Duramadre

Espacio subaracnoideo

PiamadreAracnoides

Espacio epidural

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Meninges Medula Espinal

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MENINGES Y LCE

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Cono Medular y Saco Dural

Cono Medular.

Cauda Equina.

Saco Dural.

Filum Terminale

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Origen de los Nervios Espinales

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Origen de los Nervios Espinales

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Vías Ascendentes y Descendentes de la ME

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Vías Ascendentes (Sensitivas)

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Vías Ascendentes de la ME

SENSACIONES

Dolor y Temperatura

Sensación inconsciente de músculos

y articulacione

s

Tacto discriminativ

o.

Tacto leve y presión.

Sensación consciente muscular y articular.

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Las fibras sensitivas se reúnen organizadamente en haces o tractos.

1. Comunicación diversos niveles de la médula espinal.

2. Ascienden desde la médula hacia centros superiores.

Vías Ascendentes de la ME

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La información aferente puede o no llegar a la conciencia.

Dos grupos de información:

1. Información extereoceptiva: origen fuera del cuerpo (dolor, Tº).

2. Información propioceptiva: origen dentro del cuerpo (músculos y articulaciones).

Vías Ascendentes de la ME

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Organización Anatómica de los tractos Ascendentes

Sistema de 3 neuronas.

Cuerpo 1ª neurona: ganglio de la raíz posterior (n. bipolar).

2ª neurona: decusa lado opuesto y asciende.

3ª neurona (tálamo): sinapta con 2ª neurona y se proyecta a una región sensitiva de la corteza.

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Vías para el dolor y la temperaturaTracto Espinotalámico Lateral

Receptores del dolor: terminaciones nerviosas libres.

Viajan por fibras nerviosas A delta (fibras rápidas) y C (fibras lentas).

A delta (rápidas): dolor agudo inicial. C (lentas): dolor quemante prolongado.

Calor y Frio

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Tracto posterlateral de Lissauer: ascienden 1 a 2 segmentos medulares.

Posteriormente sinapta con neurona de 2º orden, que decusan al lado contralateral.

Formando tracto espinotalámico lateral.

Vías para el dolor y la temperaturaTracto Espinotalámico Lateral

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Vías del tacto leve (protopático) y la presión.

Tracto Espinotalámico Anterior

Tracto posterlateral de Lissauer: ascienden 1 a 2 segmentos medulares.

Posteriormente sinapta con neurona de 2º orden, que decusan al lado contralateral.

Formando tracto espinotalámico anterior

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Cordón Blanco Posterior.Fascículos Grácil y Cuneiforme

Tacto Discriminativo. Sensación consciente de

músculos y articulaciones. Sentido de vibración.

Ramos ascendentes largos. Ramos Descendentes cortos.

Fascículo grácil: presente en toda la longitud de la ME (nervios sacros, lumbares y 6 torácicos inferiores).

Fascículo cuneiforme: presente en segmentos torácicos superiores y región cervical.

Cruzan la línea media en la decusación

sensitiva en el bulbo

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Tractos Espinocerebeloso Anterior y Posterior

Sensación de Músculos y Articulaciones.

Espinocerebeloso Posterior: fibras nerviosas NO decusan.

Espinocerebeloso Anterior: la mayoría de las fibras nerviosas decusan al lado opuesto. La minoría no decusa y asciende por el mismo lado.

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Resumen de las principales Vías Ascendentes

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Resumen de las principales Vías Ascendentes

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Vías Descendentes (Motoras)

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Vías Descendentes

Neuronas motoras se ubican en las astas grises anteriores.

Inerva al musculo esquelético a través de las raíces anteriores de los nervios espinales.

Vía final común (neuronas motoras inferiores)

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Organización Anatómica

Neurona 1er orden: cuerpo celular en corteza cerebral.

Neurona 2º orden: interneurona ubicada en asta gris anterior.

Neurona 3er orden: motoneurona inferior. Inerva al musculoesquelético.

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Organización Anatómica

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1. Tracto Corticoespinal.

2. Tracto Rubroespinal.

3. Tracto Reticuloespinal.

4. Tracto Vestibuloespinal

Vías Descendentes

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Vía Corticoespinal

Proviene de la corteza motora cerebral.

Convergen en la corona radiada y la capsula interna (brazo posterior).

80% de las fibras decusan en el bulbo (decusacion de las pirámides). Corticoespinal lateral.

20% de las fibras decusan en el nivel medular correspondiente. Corticoespinal anterior.

Función: inerva a musculatura de la region distal de los MMSS. Encargada de mov. Finos y controlados (pinza fina).

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Vía Reticuloespinal

Se origina desde la formación reticular (abarca mesencéfalo, puente y bulbo).

Haz reticuloespinal bulbar: tracto reticuloespinal anterior.

Haz reticuloespinal medular: tracto reticuloespinal lateral.

Decusan en la formación reticular.

Función: encargada del control de la musculatura extrínseca de columna y músculos encargados de la bipedestación (músculos antigravitacionales).

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Vía Rubroespinal

Se origina en el núcleo rojo del mesencéfalo.

Decusa a nivel del núcleo rojo.

Se ubica en el cordón blanco lateral de la ME.

Facilita la actividad de los músculos flexores e inhibe la actividad de los músculos extensores y antigravitacionales.

Función: Inerva a músculos de la región proximal de los MMSS. Encargada de mov. Gruesos (pinza gruesa o garra).

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Vía Vestibuloespinal

Se origina en él núcleo vestibular lateral ubicado en el puente y mesencéfalo.

No decusa y se dirige a lo largo del cordón blanco anterior.

Facilita la actividad de los músculos extensores e inhibe la actividad de los músculos flexores, asociado al mantenimiento del equilibrio.

Función: Inerva a los músculos intrínsecos de columna vertebral y a los músculos de la región cervical.

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Resumen de las principales Vías Descendentes

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FIN!