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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO PROFESORA: JUDHIT MIRANDA PALACIOS ALUMNA: MARIELA BOTELLO MÁRQUEZ MATERIA: BIOQUÍMICA PROYECTO: ADULTO MAYOR SANO FECHA DE ENTREGA: JUEVES 16 DE MAYO DEL 2013 25

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO

PROFESORA:

JUDHIT MIRANDA PALACIOS

ALUMNA:

MARIELA BOTELLO MÁRQUEZ

MATERIA:

BIOQUÍMICA

PROYECTO:

ADULTO MAYOR SANO

FECHA DE ENTREGA:

JUEVES 16 DE MAYO DEL 2013

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INTRODUCCIÓN

La Geriatría es la rama de la Medicina dedicada al anciano que se ocupa, no sólo del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades agudas y crónicas, sino también de su recuperación funcional y su reinserción en la comunidad.

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Este deterioro se debe a la disminución del potencial de reserva que se produce naturalmente en todos los órganos y sistemas del cuerpo con el transcurso de los años.

En el adulto joven, existe una gran capacidad de reserva y adaptación frente a las exigencias. El aparato respiratorio es capaz de trabajar más cuando se asciende una altura; el sistema circulatorio es más eficiente cuando se realiza un esfuerzo físico; el sistema nervioso es capaz de retener más información.

El envejecimiento es inevitable.

La calidad del envejecimiento dependerá, en gran medida, de cómo hayamos vivido.

Existen aspectos positivos de la vejez, debemos aprender a aprovecharlos.

Con el envejecimiento la capacidad de reserva y adaptación a la exigencia se va perdiendo. El adulto mayor puede respirar normalmente y caminar sin problemas, es capaz de estudiar con calma, pero al aumentar las exigencias no le es posible rendir como él quisiera.

Aparece disnea (sensación de ahogo) al subir escaleras o si intenta correr; es incapaz de memorizar un tema con tanta facilidad como lo hacía antes.

Existen aspectos negativos y aspectos positivos del envejecer. Los aspectos negativos son muy conocidos: las enfermedades, la autoimagen negativa, la pérdida de relaciones sociales, la disminución de los ingresos, la cercanía de la muerte. En cambio, suele hacerse menos hincapié en los aspectos positivos: la acumulación de experiencia y sabiduría, la conservación de la capacidad funcional a pesar de las enfermedades, el tiempo libre que permite hacer lo que se desea.

OBJETIVO

Lograr el bienestar; físico, social y mental, que promueva el envejecimiento activo y aborde los problemas de salud, mediante promoción, prevención,

asistencia y rehabilitación. Así como también lograr un cambio cultural en toda

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población que signifique un mejor trato y valoración de los adultos mayores en nuestra sociedad, lo que implica una percepción distinta sobre el envejecimiento y, alcanzar mejores niveles en la calidad de vida para todos los adultos mayores. Valorar la salud y la capacidad funcional de ancianos con dependencia funcional para el auto cuidado, como elementos para orientar el cuidado de enfermería y

el cuidado familiar en casa, también para saber identificar cuáles son los factores psicosociales, y preventivos del adulto mayor sano. Teniendo en cuenta que el envejecimiento implica la actividad física, social, intelectual, emocional, al

tiempo que actitudes de previsión y compromiso con la vida.

ADULTO MAYOR SANO EN MÉXICO

Se considera a un individuo en edad adulta a partir de los 65 años.

En México existe un rápido crecimiento de la población en edad adulta, las encuestas señalan que el crecimiento de la población en edad adulta está en

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crecimiento constante o en declive en la pirámide poblacional, ya que se calcula en el planeta viven 600 millones de personas mayores de 60 años y que para el 2025 se duplicara y en el 2050 ascenderá a 2000 millones de personas, cada

vez seremos menos jóvenes y más ancianos. Por lo cual debemos ofrecer más soluciones y aportaciones planificando programas dirigidos a este grupo de

población, ya que en la actualidad se cuenta con poca información sobre el perfil de salud y nutrición de esta población.

El envejecimiento de la población se presenta en todo el mundo, la diferencia entre países radica en la planeación y preparación para afrontar este cambio.

El “Día del Abuelo” en México se celebra todos los años el 28 de Agosto. Es un día conmemorativo dedicado a los abuelos dentro de la familia, un homenaje a esos hombres y mujeres que tanto nos han dado.

CALIDAD DE VIDA

La calidad de vida en general ha sido operacionalizada en términos de los distintos aspectos que constituyen la vida para una persona:

1. Salud

2. Alimentación

3. Vestido

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4. Vivienda

5. Trabajo

6. Seguridad social

7. Educación

8. Recreación

9. Derechos humanos.

(Levy y Anderson 1980).

Las dimensiones de incapacidad, incomodidad e insatisfacción son reconocidas como componentes de la calidad de vida relacionada con la salud.

La incapacidad se mide por la habilidad de realizar actividades cotidianas de la vida diaria, y, en su caso, de actividades ocupacionales, así como por el impacto que el grado de habilidad o deterioro físico produce en el desempeño.

La incomodidad se caracteriza por la presencia de dolor y la presencia de fatiga desde la percepción del individuo. Finalmente, la insatisfacción se mide por el grado de logros alcanzados de acuerdo con las expectativas propuestas por el individuo según el papel que desempeña dentro del funcionamiento social, el bienestar general y la vida.

La calidad de vida relacionada a la salud incluye aspectos que contribuyen a que el sujeto perciba un grado de bienestar o malestar con su vida y su salud, por lo que se requieren medidas que reflejen lo que les ocurre a las personas compadecimientos específicos, en escenarios particulares donde se desarrolla su vida, por ejemplo, el ambiente hospitalario, las relaciones del paciente con el equipo de salud y que afectan su proceso de salud-enfermedad y su calidad de vida.

SALUD

“La salud para el adulto mayor es concebida como un motor que impulsa hacia la vida”.

En esta etapa de la vida la salud pasa a ser un bien de primera necesidad que no solo se asocia a la salud física, sino también a la salud psíquica, a la cual se atribuye el control del resto del organismo.

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La salud mental mueve el cuerpo, pero además permite un razonamiento y conductas adecuadas en lo cotidiano: la salud representa la energía impulsora que permite desarrollar la motivación para realizar cosas en la vida y disfrutarla

En esta etapa de la vida la salud pasa a ser un bien de primera necesidad.

Es importante decir entonces que si la salud es reconocida como el motor que mueve al ser humano estaría representada principalmente, por los deseos de vivir que tenga la persona. Estos deseos contribuyen de mayor forma al desarrollo de una actitud responsable en la prevención de enfermedades.

ALIMENTACIÓN

La alimentación en el anciano debe de tener un contenido calórico suficiente entre 1900 y 2100 calorías al día. De estas debe haber un equilibrio entre proteínas, grasas e hidratos de carbono habituales en la alimentación.

Los adultos mayores sanos deben de consumir algunos alimentos que contengan estas propiedades como son las siguientes:

Alimentos Afrodisiacos, Betacarótenos. ß-carótenos, Bifidobacterias ,Caléndula Cartílago de tiburón, Cola de caballo, Elementos afrodisíacos, Menta, Piperita

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Propiedades de la Berenjena, de la Cebolla , Manzanilla, Zanahoria, Acelgas, Almendras , Avellanas , Espinacas, Cacahuete, Aceite de Girasol , Aceite de Oliva, Ajo Aloe Vera ,Cardo del Eucalipto, Perejil ,Poleo , Puerro ,Té Verde.

PLAN DE ALIMENTACIÓN PARAEL ADULTO MAYOR

2 A 3 tazas de leche o yogur con poca grasa (un yogur, un trozo de quesillo o una rebanada de queso reemplazan una taza de leche).

1 presa de pescado fresco o en conserva, o pollo o pavo o 1 huevo (El día que coma legumbres o huevo, no necesita comer carne).

2 platos de verduras, crudas o cocidas. 2 a 3 frutas o jugos de frutas naturales. 1 ½ a 2 panes, de preferencia batidos (marraqueta) o pan. 1 a 1 ½ tazas de legumbres cocidas dos veces por semana. El resto de

los días puede comer arroz, fideos, sémola o papas cocidas en cantidad modera.

Una pequeña cantidad de aceite para cocinar y aliñar las ensaladas. Muy poca azúcar 6 a 8 vasos de agua.

Todos estos alimentos estás ricos en: calcio, vitaminas, agua, zinc, hierro, y minerales.

VESTIDO

EL PROBLEMA DE LA ROPA

EN LOS ADULTOS MAYORES el tipo y el modelo de las prendas de vestir tienen notable importancia a la hora de reducir el estado de dependencia.

Con ropa adecuada a su capacidad funcional el anciano puede ocuparse él mismo sin excesiva dificultad de vestirse y de desvestirse, no teniendo así que recurrir a la persona encargada de su asistencia.

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Hay tipos de ropa que no son adecuados para las minusvalías físicas, ni siquiera para las transitorias (pérdida de movilidad de las extremidades por secuelas parésicas, anquilosis articulares, inestabilidad del equilibrio, estados de edema, reducida capacidad visual, etc.), constituyendo a veces un verdadero obstáculo insuperable para el desarrollo de una funcionalidad normal. Y si no es eliminado, dicho obstáculo puede producir el rechazo por parte del paciente de cualquier intención autónoma, reforzando así la percepción de la condición de invalidez y dependencia.

Dado que el vestirse y el desnudarse son operaciones que requieren siempre cierta atención y que en ocasiones pueden resultar difíciles para una persona no autosuficiente, deben ser estimuladas de forma continua y sistemática. En efecto, estas operaciones constituyen eslabones muy importantes en el camino hacia la autosuficiencia, pudiendo convertirse en un buen entrenamiento si se llevan a cabo de forma rutinaria.

VIVIENDA

El tema de la vivienda para los ancianos tiende en gran medida a la confusión. En la actualidad, hay numerosas opciones disponibles para las personas de la tercera edad que desean vivir existencias más prolongadas e independientes. El problema reside en decidir el tipo de vivienda apropiado para el anciano y su familia, y sobreponerse al estigma del “ancianato”.

Si bien la casa en la que crió a su familia puede ser muy querida, cuando llega la hora de la jubilación muchos ancianos comienzan a sentir que la residencia es

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demasiado extensa, o una carga demasiada pesada para seguir manteniéndola. El informe señala que la vivienda debe contar con entradas y espacios amplios que permitan el uso de sillas de ruedas o caminadores. Se deben instalar barandillas o pasamanos en los pasillos y el suelo debe tener un porcentaje de rugosidad que evite los resbalones. Además, es necesario disponer de un dispositivo de seguridad que avise en caso de posibles caídas. En los baños se recomienda el uso de la ducha en lugar de la bañera, así como un lavabo adaptado que facilite el sentarse.

En cuanto a la cocina, los armarios deben ser accesibles y se recomienda la vitrocerámica para evitar quemaduras.

SEGURIDAD SOCIAL

La presente Ley es de orden público, de interés social y de observancia general en el Estado de México y tiene por objeto garantizar el ejercicio de los derechos de los adultos mayores, así como establecer las bases y disposiciones para su cumplimiento, a efecto de mejorar su calidad de vida.

Artículo 2.- Para efectos de esta Ley se entenderá por:

I. Ley: Ley del Adulto Mayor del Estado de México:

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ASISTENCIA SOCIAL: Conjunto de acciones tendientes a modificar y mejorar las circunstancias de carácter social que impidan al individuo su desarrollo integral, así como la protección física, mental y social de personas en estado de necesidad, desprotección o desventaja física y mental, hasta lograr su incorporación a una vida plena y productiva.

ATENCIÓN INTEGRAL: Satisfacción de las necesidades de los adultos mayores para facilitarles una vejez plena tomando en cuenta sus hábitos, capacidades funcionales, usos y costumbres.

BIENESTAR SOCIAL: Resultado de las acciones que realizan las dependencias, organismos auxiliares y entidades de la administración pública estatal y municipal, las familias y la sociedad organizada tendientes a modificar y mejorar las condiciones de vida del adulto mayor.

CALIDAD DE SERVICIO: Conjunto de características que confieren al servicio la capacidad de satisfacer tanto las necesidades como las demandas actuales y potenciales.

DETERIORO ORGÁNICO DE LAS PERSONAS MAYORES

ENFERMEDADES PREVIAS

HERENCIA

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MALOS HÁBITOS HIGIÉNICOS

EFECTOS ADVERSOS DEL MEDIO AMBIENTE

DESGASTE ORGÁNICO POR EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO

Todo este deterioro se da a nivel físico, psicológico y social; ya que esto conlleva a la disminución de la capacidad de adaptación, por lo tanto hay mayor probabilidad de enfermar.

PROBLEMAS QUE ENFRENTAN LOS ADULTOS MAYORES

TRANSTORNOS DE LAS ARTICULACIONES

(ARTROSIS)

ARTROSIS: es una enfermedad crónica que está caracterizada por una degeneración progresiva del cartílago articular, sin que se produzca inflamación.

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En las personas mayores; las malas posturas corporales, las contracciones o tensiones musculares, el exceso de peso, la vida sedentaria; provocan

trastornos en las articulaciones. Las contracciones o bloqueos musculares son muchas veces consecuencia de problemas o tensiones psicológicas (ansiedad, angustia, miedo, rabia reprimida,...). La rigidez mental se transmite a una rigidez física, como bien lo estudió Wilhem Reich. En las personas mayores las malas posturas corporales, las contracciones o tensiones musculares, el exceso de

peso, la vida sedentaria; provocan trastornos en las articulaciones.

PROBLEMAS EN LOS PIES

(CALLOS, DEFORMIDAD DE DEDOS, ESPOLONES, UNICOMICOSIS)

CALLOS: Las hiperqueratosis (en adelante HPQ), vulgarmente denominadas como "durezas" o "callos", son zonas de la piel en las que se produce una acumulación de queratina correspondiente a la compactación de células muertas inertes de la epidermis.

DEFORMIDAD DE DEDOS: las alteraciones que más frecuentemente observamos son: la polidactilia (dedos de más); la sindactilia (dedos pegados);

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hipoplasia (dedos poco desarrollados); la adactilia (ausencia de dedos); dedos en garra (flexionados); en supraducto (doblados y encimados).

ESPOLONES: Los espolones son diminutas protuberancias formada por depósitos de calcio que se pueden desarrollar cerca de la base del hueso del talón.

UNICOMICOSIS: es una infección causada por hongos en las uñas de pies y/o manos, aunque es más común en los pies debido a que los calcetines y zapatos suelen mantener las uñas calientes y húmedas, lo cual origina un ambiente perfecto para el crecimiento del hongo.

TRANSTORNOS RESPIRATORIOS

(DISNEA, TOS Y EXPECTORACIÓN)

DISNEA: la disnea es una dificultad respiratoria que se suele traducir en falta de aire. Deriva en una sensación subjetiva de malestar que suele originarse en una respiración deficiente, englobando sensaciones cualitativas distintas variables en intensidad. Esta experiencia se origina a partir de interacciones en las que intervienen factores fisiológicos, psicológicos, sociales y ambientales múltiples

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que pueden a su vez inducir, desde respuestas fisiológicas a comportamientos secundarios.

TOS: se produce por contracción espasmódica repentina y a veces repetitiva de la cavidad torácica que da como resultado una liberación violenta del aire de los pulmones, lo que produce un sonido característico.

EXPECTORACIÓN: Es la expectoración o expulsión de sangre o moco sanguinolento de los pulmones y la garganta (vías respiratorias).

Hemoptisis es el término médico para la expectoración con sangre de las vías respiratorias.

CARDIOVASCULAR

(HIPERTENSIÓN, ANGINA, SECUELA DE TROMBOSIS CEREBRALES)

HIPERTENSIÓN ARTERIAL: (HTA) es una enfermedad crónica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de la presión sanguínea en las arterias.

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ANGINA: Es un tipo de molestia torácica debida al flujo de sangre insuficiente a través de los vasos sanguíneos (vasos coronarios) del músculo cardíaco (miocardio).

SECUELA DE TROMBOSIS CEREBRAL: es un coágulo en el interior de un vaso sanguíneo y uno de los causantes de un infarto agudo de miocardio. También se denomina así al propio proceso patológico, en el cual, un agregado de plaquetas o fibrina ocluye un vaso sanguíneo.

TRANSTORNOS MENTALES

•Trastornos de ansiedad, incluyendo trastorno de pánico, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de estrés post-traumático y fobias

•Trastorno bipolar

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•Depresión

•Trastornos del estado de ánimo

•Trastornos de la personalidad

•Trastornos psicóticos, como la esquizofrenia.

PIERDEN:

Razonamiento abstracto Capacidad de aprender Memoria Velocidad de reacción Atención-concentración Control emocional Organización espacio-temporal

OSTEOPOROSIS

. Es una enfermedad relacionada con distintos factores, factores de riesgo, que influyen o favorecen el desarrollo de la misma. Es altamente más común en las mujeres, pero no exclusivo, ya que los hombres también la pueden padecer.

Factores que condicionan la enfermedad de la Osteoporosis

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El envejecimiento en sí mismo implica una reducción de masa ósea por ralentización del propio metabolismo y turno ver del tejido. Otro ejemplo, la sarcopenia, pérdida de masa de músculo esquelético por deterioro de sistema nervioso central y reducción de inervación de neuronas motoras en el músculo, declinación de contractibilidad de las fibras musculares, reducción de los niveles en circulación de hormonas anabólicas incluidas testosterona, estrógenos y hormona del crecimiento. La reducción muscular implica una reducción ósea. Incrementa la parte grasa en pos de la parte magra.

FACTORES QUE CONDICIONAN LA ENFERMEDAD

Buena hidratación y mineralización: La escasa ingesta de agua y

minerales en muchos casos, hace entrar en déficit la masa ósea. No

solo el calcio es necesario que exista en la dieta, sino su equilibrio

proporcionado con Magnesio, Fósforo como principales.

Dietas inadecuadas a edades avanzadas: relacionadas

con distintos problemas, que hará un balance total de ingesta de

macro y micronutrientes desequilibrada (exceso de algunos nutrientes

y carencia de otros). Algunos de estos problemas son: menos

eficiencia en el tracto gastrointestinal tanto a nivel de peristaltismo

como de creación de ácido clorhídrico y enzimas de digestión,

percepción del gusto y pérdida de olfato, modificación de la estructura

en la superficie de absorción de las células, declive en los niveles de

función de la mucosa inmune.

Acidez del pH sanguíneo.: Con el paso del tiempo, teniendo

en cuenta el peor funcionamiento de todos los sistemas de limpieza del

organismo, mitocondria como protagonista, y el tipo de alimentos en la

ingesta (exceso de alimentos acidificantes frente a los alcalinizantes),

o la escasa ingesta, o la falta de movimiento o todos los factores

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juntos, hace que la sangre se presente con un pH más ácido de lo que

corresponde. Falta de nutrientes con, por ejemplo aminoácidos

ramificados, son necesarios para prevenir la degradación del musculo

favoreciendo una alcalosis metabólica neta, ya que entonces

sumaríamos la degradación muscular debida a la falta de ejercicio más

la debida a la ralentización de formación de fibras óptimas, más la

pérdida de masa muscular debida a la escasa ingesta de aminoácidos

necesarios. Además de esta degradación y acidificación sanguínea por

pérdida de masa muscular, se suma la acidificación debida a los

alimentos acidificantes. El calcio del hueso tendrá que compensar este

pH ácido de la sangre, además de ir perdiendo masa por inactividad

muscular. Vemos que hay muchos factores sumatorios.

Inmovilización prolongada: se destaca este factor como algo

extra, ya que a medida que se envejece en general, y más en nuestra

sociedad, se va haciendo cada vez menos ejercicio. La forma de poder

generar hueso es continuar con una vida activa y una musculatura

acorde, que estimule la formación y fortalecimiento de los huesos. Esta

acomodación de hábitos sumado a muchas enfermedades y dolencias

de la vejez que obliga a la población mayor a permanecer encamados

o por largos períodos inactivos, hace que se acentúe el problema de la

osteoporosis.

Poca exposición al sol y mal funcionamiento de hígado y/o riñones: Una escasez de exposición a rayos solares

imprescindibles, sumado a un hígado quizás más desgastado donde

sus labores de metabolización de moléculas, síntesis y conversión

vaya ralentizada, así como unos riñones que puedan estar saturados o

colapsados y su función metabólica también esté dañada, puede

ocasionar una disminución alta de formación de vitamina D,

imprescindible para la absorción de calcio de la dieta.

Medicamentos: A medida que se avanza en edad, son

aumentadas las necesidades de utilización de medicamentos de

tratamientos de larga duración. Muchos de ellos producen como efecto

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adverso la pérdida de masa ósea, como son los corticoides usados en

tratamientos de enfermedades crónicas.

En algunos ancianos con exceso de tabaco y alcohol: se ha observado una mayor frecuencia de osteoporosis.

Algunos de las adiciones más comunes, sin ser las drogas antes

mencionadas, son el excesivo uso de laxantes. Estos impiden la

absorción de gran número de minerales de la dieta y de vitaminas

liposolubles imprescindibles.

ENFERMDEDAD DE PARKINSON

Es una de las enfermedades crónicas neurodegenerativas más frecuentes del anciano. La prevalencia de dicha enfermedad varía notablemente entre las distintas áreas geográficas y los estudios realizados. Sin embargo, la comparación de los resultados de estos estudios se hace difícil debido a la

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ausencia de criterios diagnósticos unánimemente aceptados y de un marcador biológico diagnóstico.

.

OTROS PROBLEMAS

(ACCIDENTES; QUEMADURAS, CAÍDAS)

QUEMADURAS: son lesiones de piel y/o mucosas provocadas por agentes físicos, químicos o biológicos y dependiendo su extensión y profundidad requieren sólo manejo local o también general.

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CAÍDAS

Las caídas constituyen un fenómeno frecuente entre los ancianos (13-25% de los mayores de 65 años, 31-35% de los mayores de 85 años).

Factores externos que predisponen a sufrir caídas:

• Suelos resbaladizos

• Camas y sillas inadecuadas

• Escalones altos y estrechos

• Desniveles ausencia de pasamanos

• Objetos en el suelo

• Animales domésticos

• Medios de transporte inseguros,

• Problemas de falta de iluminación

• Pavimento inadecuado en las calles

• El ingreso en residencias geriátricas

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CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL ADULTO MAYOR SANO

65 AÑOS

ISQUEMIA CARDÍACA:

Es una enfermedad en la que se produce una disminución del flujo de sangre rica en oxígeno a una parte del organismo. La isquemia cardíaca es un aporte deficiente de sangre y oxígeno al músculo cardíaco.

CANCER DE PULMÓN:

Es el cáncer que comienza en los pulmones.

Los pulmones se localizan en el tórax. Cuando uno respira, el aire pasa a través de la nariz, baja por la tráquea y llega hasta los pulmones, donde se disemina a través de conductos llamados bronquios.

La mayoría de los cánceres pulmonares comienzan en las células que recubren estos conductos. El cáncer pulmonar es más común en adultos mayores y es poco común en personas menores de 45 años.

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES:

Estas enfermedades están presentes en la edad adulta previa a la vejez, algunas de ellas como la insuficiencia cardiaca o la enfermedad coronaria se hacen más frecuentes con la edad avanzada.

Las arterias se engruesan y se vuelven más rígidas con los años favoreciéndose una forma de presión arterial a expensas de los valores sistólicos, muy frecuente entre los ancianos. Por otra parte, el corazón no puede alcanzar frecuencias cardiacas tan altas con el ejercicio como en la edad adulta, teniendo que recurrir a adaptaciones de su fisiología para intentar mantener un funcionamiento adecuado.

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BIBLIOGRAFÍA

www.geriatria.salud.gob.mx/

http//www.gerontología.Belenger,M.V.y Aliaga. (2011).Autónoma funcional y ocupación del tiempo libre en personas mayores.Rev.Rol de Enfermera. México.

Robledo, Gutiérrez, Luis Miguel. Envejecimiento y Salud: Una propuesta para plan de acción.1ra edición. México 2012.

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CONCLUSIONES

Educar al adulto mayor en la adecuada utilización del tiempo libre a través del ejercicio activo es un reto que deben asumir instituciones públicas y Organizaciones No Gubernamentales (ONGS). No se trata de que el adulto mayor "mate el tiempo" que tiene, sino crear espacios e instrumentos donde se pueda seguir desarrollando desde el punto de vista humano, para así llegar a un estado de plenitud en los planos físico, emocional, intelectual, espiritual y social.

El envejecimiento es un proceso que está rodeado de muchas concepciones falsas, de temores, creencias y mitos.

Envejecer significa adaptarse a cambios en la estructura y funcionamiento del cuerpo humano por un lado y cambios en el ambiente social por el otro. Entonces, para lograr una vejez exitosa se debe mantener una participación activa en roles sociales y comunitarios para una satisfacción de vida adecuada.

“Si no aprendes a reírte de los problemas, no tendrás nada de que reírte cuando envejezcas. “

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