17
Massage in labour massage merupakan salah satu metode nonfarmakologi yang dilakukan untuk mengurangi nyeri persalinan. Dasar teori massage adalah teori “gate control” yang dikemukakan oleh wells 1988, dan teknik manipulasi jaringan (deep sacral kneading) untuk merangsang pelepasan hormon endogen. Selain untuk menurunkan nyeri, massage juga menunjukkan rasa peduli dan kamunikasi nonverbal, terutama ketika ada hambatan berbahasa. Wanita yang mendapat pijatan selama persalinan mengalami penurunan kecemasan, pengurangan nyeri, dan waktu persalinan lebih pendek secara bermakna (Field et., 1997) (Schott dan Priest, 2002).

Massage Ibu Hamil

Embed Size (px)

DESCRIPTION

fdtrdhfgu

Citation preview

Massage to the back

Massage in labourmassage merupakan salah satu metode nonfarmakologi yang dilakukan untuk mengurangi nyeri persalinan. Dasar teori massage adalah teori gate control yang dikemukakan oleh wells 1988, dan teknik manipulasi jaringan (deep sacral kneading) untuk merangsang pelepasan hormon endogen. Selain untuk menurunkan nyeri, massage juga menunjukkan rasa peduli dan kamunikasi nonverbal, terutama ketika ada hambatan berbahasa.Wanita yang mendapat pijatan selama persalinan mengalami penurunan kecemasan, pengurangan nyeri, dan waktu persalinan lebih pendek secara bermakna (Field et., 1997) (Schott dan Priest, 2002). Massage to the backNyeri punggung pada tahap pertama terdapat pada daerah lumbosacral di mana janin berada dalam posisi occipitoposterior, Seperti ditunjukkan dalam Gambar 6.5.Tekanan tidak merata, terutama dengan tumit tangan, dan lengan lurus aplikasi harus dihindari terutama atas daerah sacroiliac. Dua tangan meremas, dengan tinju terkepal longgar, langsung di atas sendi sacroiliac mungkin diperlukan sebagai nyeri menjadi lebih parah (Gambar 6.7). Massage to the back

Effleurage dari daerah sacrococcygeal, atas dan melewati puncak-puncak iliaka, akan lebih menenangkan jika sedikit minyak yang digunakan untuk mengatasi efek berkeringat (Gambar 6.8). Lambat, ritmis membelai longitudinal, dari tengkuk ke tulang ekor, dapat meredakan ketegangan dan memfasilitasi relaksasi. Stroke dapat diterapkan dengan seluruh tangan atau ujung jari, MASSAGE TO THEABDOMENNyeri paling sering dialami di seluruh bagian bawah perut, terutama di wilayah suprapubik (Gambar 6.9). Deep massage tidak sepenuhnya dapat diterima, tapi fingerstroking atau menyikat dari satu anterior iliaka superior tulang belakang yang lain, lewat di bawah tonjolan dan atas rasa sakit, sering diterima dengan baik (Gambar 6.10). Teknik lain, sebaiknya dilakukan oleh ibu sendiri, adalah membelai doublehanded naik kedua sisi garis tengah dan menyeberang ke puncak-puncak iliaka (Gambar 6.11); ini dapat disinkronisasi dengan easy breathing. Wanita sering secara spontan dan naluriah melakukan pijat sendiri; ini sangat di anjurkan dan ditambah jika terbukti membantu.

MASSAGE TO THELEGSKadang-kadang nyeri persalinan dapat dirasakan dalam paha, dan kram di betis atau kaki juga dapat terjadi; effleurage atau menguleni dapat meringankan ini.Perineum Massage

Perineum adalah area kulit antara liang vagina dengan anus (dubur) yang dapat robek ketika melahirkan atau secara sengaja digunting guna melebarkan jalan keluar bayi (episiotomi). PERINEAL MASSAGEPijat perineum/ Perineum massage adalah teknik memijat perineum di kala hamil atau beberapa minggu sebelum melahirkan guna meningkatkan aliran darah ke daerah ini dan meningkatkan elastisitas perineum. Peningkatan elastisitas perineum akan mencegah kejadian robekan perineum maupun episiotomi. Pijat perineum/ Perineum massage juga sangat penting untuk keberhasilan Hypno-birthing

Keuntungan perinium massageMeningkatkan kemungkinan melahirkan bayi dengan perineum utuh.sebagai ritual hubungan seksual membantu meregangkan dan mempersiapkan kulit perineum pada saat proses persalinanTeknik ini bukan hanya membantu mempersiapkan jaringan perineum anda, namun juga membantu anda untuk mempelajari sensasi saat proses persalinan (terutama saat kepala janin crowning)dan bagaimana cara anda mengontrol sensasi tersebut. Dengan demikian akan membantu anda untuk lebih rileks dalam menghadapi proses persalinan nanti.

Crowning yaitu ketika kepala bayi muncul pada lubang vagina setelah persalinan10Menstimulasi aliran darah ke perineum yang akan membantu mempercepat proses penyembuhan setelah melahirkan Membantu ibu lebih santai di saat pemeriksaan vagina (Vaginal Toucher) Membantu menyiapkan mental ibu terhadap tekanan dan regangan perineum di kala kepala bayi akan keluar Menghindari kejadian episiotomi atau robeknya perineum di kala melahirkan dengan meningkatkan elastisitas perineum

TEKNIK PELAKSANAAN MASSAGE PERINEUMPERSIAPAN: Sebelum melakukanmassage perineum ada beberapa hal yang harus dipersiapkan, adapun yang harus dipersiapkan tersebut adalah:Minyak yang hangat seperti minyak gandum yang kaya vitamin E, virgin coconut oil (VCO), atau pelumas dengan larutan dasar air, misalnya jelly K-Y. Jangan menggunakan baby oil, minyak larutan mineral, jelly petroleum, hand lotion, dan minyak yang beraroma.Jam atau penunjuk waktu untuk menghitung lamanya pemijatan.Beberapa buah bantal untuk pengganjal tubuh Anda.Cermin yang besar yang akan diletakkan di depan anda agar anda familiar dengan daerah perineum yang akan di pijat, setelah mengenal dan mengetahui area perineum cermin bisa tidak digunakan lagi.

B. TEKNIK PELAKSANAANAdapun teknik pelaksanaan massage perineum adalah cukup mudah. Sebelum mulai memijat perineum, sebaiknya potong pendek kuku jari-jari tangan Anda, lalu cuci kedua tangan dengan sabun hingga bersih. Duduklah di tempat yang nyaman dengan posisi kedua kaki diregangkan, salah satu kaki diangkat dan diganjal dengan bantal. Atau, Anda dapat pula memilih posisi seperti hendak melahirkan, yaitu kedua kaki diregangkan, ganjal kepala, punggung, leher dan kedua kaki dengan bantal. Setelah itu, barulah mulai memijat, dengan urutan berikut.Oleskan minyak pada daerah perineum.Tarik napas panjang dan berusahalah santai, jangan tegang.Masukkan ibu jari satu atau kedua tangan Anda dengan posisi ditekuk ke dalam perineum, sementara jari-jari lainnya tetap berada di luar vagina. Kemudian lakukan latihan Kegel yaitu suatu latihan untuk otot-otot dasar panggul dengan cara seperti menahan kencing ataupun buang air sehingga ibu jari merasakan otot yang tegang. Apabila suami Anda yang melakukan pijat perineum ini, gunakan jari telunjuk.Pijat perineum dengan tekanan yang sama, dengan arah dari atas ke bawah (menuju anus), lalu ke samping kiri dan kanan secara bersamaan. Jangan memijat terlalu keras karena mengakibatkan pembengkakan pada jaringan perineum. Awalnya, Anda akan merasakan otot-otot perineum dalam keadaan masih kencang. Namun, seiring berjalannya waktu dan semakin sering Anda melakukan pemijatan, otot-otot perineum akan mulai lentur (tidak kencang) dan mengendur.

Pijatlah hingga timbul rasa hangat (slight burning).

Lemaskan otot-otot dasar panggul Anda, lalu gerakkan ibu jari atau telunjuk yang berada di dalam vagina membentuk huruf U secara berirama. Lakukan pemijatan dengan sambil mendorong jari ke arah luar dan bawah (ke arah anus), selama 3 menit.

Kini, lakukan pemijatan ke arah luar perineum dengan gerakan seperti proses kepala bayi pada saat akan lahir. Hindari pemijatan ke arah uretra (lubang kencing) karena akan mengakibatkan iritasi.

Setelah pemijatan selesai Anda lakukan, kompres hangat jaringan perineum Anda selama kurang-lebih 10 menit. Lakukan secara perlahan dan hati-hati. Kompres hangat ini akan meningkatkan sirkulasi darah sehingga otot-otot di daerah perineum kendur (tidak berkontraksi atau tegang).

Waktu pemijatan. Pemijatan perineum sebaiknya sudah mulai dilakukan sejak 5-6 minggu sebelum hari-H persalinan. Lakukanlah pemijatan sebanyak 5-7 kali dalam seminggu secara rutin. Selanjutnya, selama 2 minggu menjelang persalinan, pemijatan dilakukan setiap hari, dengan jadwal sebagai berikut:Minggu pertama, lakukan selama 3 menit.Minggu kedua, lakukan selama 5 menit.Hentikan pemijatan ketika kantung ketuban mulai pecah dan cairan ketuban mulai keluar. Atau, pada saat proses persalinan sudah dimulai.Jangan lakukan pijat perineum bila Anda mengalami infeksi vagina, infeksi saluran kemih, atau herpes genital.