MBSA-ISMS-ICT-PO-02-01.Pin.5 MAJLIS BANDARAYA SHAH ALAM

BAHAGIAN TEKNOLOGI MAKLUMAT (BTM) TINGKAT 1, WISMA MBSA, PERSIARAN PERBANDARAN, 40000 SHAH ALAM, SELANGOR Tel : 03-5510 5133 samb. 1424/1425/1426/1427/1428/1615 Faks : 03-5512 1503 Emel : ict@mbsa.gov.my

BORANG PENDAFTARAN DAN PENAMATAN AKAUN PENGGUNA (MBSA-ISMS-ICT-PO-02-01)

JENIS PERMOHONAN (sila tandakan ) KEGUNAAN BAHAGIAN ICT SAHAJA

Pendaftaran Baru

Cop Tarikh Terima

Tandatangan Penerima

Kemaskini Akaun (bagi perubahan capaian sistem/maklumat penempatan kakitangan)

Penamatan Akaun (bagi pertukaran bidang tugas/tamat perkhidmatan dengan Majlis)

MAKLUMAT PEMOHON

*Nama Penuh

:

*No. Kad Pengenalan :

*Jawatan / Gred :

*Taraf Jawatan : Tetap (Sah / Percubaan) Kontrak Sambilan ( Tandakan pada yang berkenaan )

*Jabatan / Bahagian / Agensi :

*No. Telefon (Pej./HP) : *Sambungan Tel. : *Akaun Emel Rasmi :

MAKLUMAT CAPAIAN SISTEM/SERVER (sila tandakan )

A. Modul Sistem SAIIS : B. Client-Server Systems : C. Web-based Systems :

a. Penilaian

b. Cukai Taksiran

c. Cukai CMK

d. Pelesenan

e. Sewaan

f. Tempahan

g. Kompaun

h. Cagaran

i. Bil Pelbagai

j. Kutipan (Web / Laporan)

k. Pemborong

l. Belanjawan (Jabatan / Kewangan)

m. Perolehan

n. Pembayaran (Kewangan Shj)

o. Lot Kosong

p. Remisi

q. Kod Lejar Am

r. Parkir

s. Lain-lain : (Nyatakan :________________________)

a. Sistem Kutipan Kaunter

b. Sistem Sewaan Rumah Rehat c. Sistem Maklumat Kakitangan

d. # Sistem Elaun Lebih Masa (OT) e. Sistem Pengurusan Kenderaan

f. Sistem Pinjaman Kenderaan/Komputer

g. Sistem Gaji & Emolumen

a. Sistem iPIS (Admin Jabatan)

b. Sistem iKlinik (Klinik / Urusetia)

c. Sistem iKPI

d. Sistem iAset

e. Sistem iStor

f. Sistem iSelenggara

g. Sistem Aduan Awam MBSA – iResponz g.

h. Sistem iJMB I

i. Sistem iKeluar

j. Sistem iLibrary

k. Sistem Kehadiran Kakitangan

l. Sistem iNTC

m. Sistem eBanker BIMB

n.

Sistem iCuti (Penyelia)

o. Lain-lain (Nyatakan :_________________)

# Sila isi maklumat tambahan dibawah.

D. Server / Database :

a. Server Utama

b. Backup Server

c. SAIIS SVN Server d. Lain-lain (Nyatakan :______________)

e. Sybase Database (Nama DB :______________________)

Maklumat Tambahan (# WAJIB DIISI SEKIRANYA ADA PERUBAHAN) : #B.(d) – Sistem Elaun Lebih Masa (OT)

1. Penyokong : ______________________________________ Jawatan : ____________________________________

2. Pelulus : ______________________________________ Jawatan : ____________________________________

E. Permohonan Akaun Emel Rasmi MBSA :

Pilihan Pertama : @mbsa.gov.my Pilihan Kedua : @mbsa.gov.my

https://mail.mbsa.gov.my

PERAKUAN PEMOHON

Saya dengan ini mengesahkan bahawa semua maklumat di atas adalah benar dan akan bertanggungjawab di atas permohonan ini.

Tandatangan Tarikh

PERAKUAN PENGARAH / KETUA JABATAN / BAHAGIAN / SEKSYEN / UNIT

Sokongan Ketua Seksyen/Unit :

Tandatangan : Tarikh :

Cop Nama Dan Jawatan

Kelulusan Pengarah/Ketua Jabatan/Bahagian/Pengurus :

Tandatangan : Tarikh :

Cop Nama Dan Jawatan

Nota: *Wajib Diisi

KEGUNAAN BAHAGIAN TEKNOLOGI MAKLUMAT (ICT) SAHAJA

Semakan & Kelulusan Ketua Bahagian / Seksyen : DILULUSKAN DITOLAK KIV

Tandatangan :

Tarikh :

Cop Nama Dan Jawatan

Ulasan : ( Tandakan pada yang berkenaan )

: PPTM berkenaan sila ambil tindakan.

: , sila ambil tindakan.

: , sila hubungi pemohon. Maklumat tidak lengkap.

: , sila semak semula permohonan ini.

:

: Jika Ditolak/KIV :

Tindakan Pentadbir Sistem :

A. Modul Sistem SAIIS Tindakan PPTM Makluman Kpd Pemohon 1. ID Pengguna :

Tandatangan & Cop Nama Dan Jawatan

Emel Telefon

Tarikh : / /

Kata Laluan :

Kumpulan Capaian :

B. Client Server Systems 1.( ) ID Pengguna :

Tandatangan & Cop Nama Dan Jawatan

Emel Telefon

Tarikh : / /

Kata Laluan :

Kumpulan Capaian :

2.( ) ID Pengguna :

Tandatangan & Cop Nama Dan Jawatan

Emel Telefon

Tarikh : / /

Kata Laluan :

Kumpulan Capaian :

3.( ) ID Pengguna :

Tandatangan & Cop Nama Dan Jawatan

Emel Telefon

Tarikh : / /

Kata Laluan :

Kumpulan Capaian :

C. Web-Based Systems 1.( ) ID Pengguna :

Tandatangan & Cop Nama Dan Jawatan

Emel Telefon

Tarikh : / /

Kata Laluan :

Kumpulan Capaian :

2.( ) ID Pengguna :

Tandatangan & Cop Nama Dan Jawatan

Emel Telefon

Tarikh : / /

Kata Laluan :

Kumpulan Capaian :

3.( ) ID Pengguna :

Tandatangan & Cop Nama Dan Jawatan

Emel Telefon

Tarikh : / /

Kata Laluan :

Kumpulan Capaian :

4.( ) ID Pengguna :

Tandatangan & Cop Nama Dan Jawatan

Emel Telefon

Tarikh : / /

Kata Laluan :

Kumpulan Capaian :

5.( ) ID Pengguna :

Tandatangan & Cop Nama Dan Jawatan

Emel Telefon

Tarikh : / /

Kata Laluan :

Kumpulan Capaian :

D. Server / Database 1.( ) ID Pengguna :

Tandatangan & Cop Nama Dan Jawatan

Emel Telefon

Tarikh : / /

Kata Laluan :

Kumpulan Capaian :

2.( ) ID Pengguna :

Tandatangan & Cop Nama Dan Jawatan

Emel Telefon

Tarikh : / /

Kata Laluan :

Kumpulan Capaian :

E. Emel Rasmi MBSA

1.( ) ID Emel :

Tandatangan & Cop Nama Dan Jawatan

Emel Telefon

Tarikh : / /

Kata Laluan :