MBT - incisivos

�R Clin Ortodon Dental Press, Maringá, v. 4, n. 5 - out./nov. 2005

Caso Clínico

Aplicação da versatilidade do aparelho pré-ajustado MBT™, nos casos que apresentam os incisivos laterais superiores em linguoversãoReginaldo César Zanelato*, Sáverio Mandetta**, Cássia Terezinha de Alcântara Gil***

*ProfessordoCursodeEspecializaçãodeOrtodontiadaAPCD(PresidentePrudente).AlunodoProgramadePós-GraduaçãoemOdontologia,ÁreadeConcentraçãoOrtodontiadaUMESP. **ProfessordoProgramadePós-GraduaçãoemOdontologia,ÁreadeConcentraçãoOrtodontiadaUMESP. ***ProfessoradoProgramadePós-GraduaçãoemOdontologia,ÁreadeConcentraçãoOrtodontiadaUMESP.

ResumoOaparelhoVersátilMBT™apresentacomocaracterística um total de sete versatili-dades,queconstituemuma inovaçãonoconceitodosaparelhospré-ajustados.Es-sascaracterísticascriamumadiretrizquepossibilita aos arcos ortodônticos e aosistemadebraquetesetubosproduzirem

Palavras-chave: MBT™.Versatilidade.IncisivoLateralSuperior.Torque.

certas individualizações e compensaçõesnecessáriasemalgunscasosclínicos,comoobjetivode seobterumperfeitoposi-cionamento dentário. A intenção desteartigoédescreveraversatilidadeutiliza-danostratamentosortodônticos,ondeosincisivoslateraissuperioresseencontramemlinguoversão.

Aplicaçãodaversatilidadedoaparelhopré-ajustadoMBT™,noscasosqueapresentamosincisivoslateraissuperioresemlinguoversão

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IntRoduçãoÉrotinaencontrarmospacientesqueapresentamos incisivos

lateraisemlinguoversão.Aetiologiadessamáoclusãoestárela-cionadacomafaltadeespaçonoarcodentáriosuperior,oucomoexcessode tamanhodentáriona regiãoântero-superior, tendotambém, maior ocorrência nas relações interarcos de Classe I eClasseIII.

Em 1911 Lisher7 sugere um modo de classificar individual-menteomauposicionamentodentário.Oautorutilizaumnomequedefineaalteraçãododenteemrelaçãoasuaposiçãonormal,acrescentandoosufixo“versão”aotermoindicativodadireçãododesvio.Segundoessaclassificação,quandoacoroadentáriaestiverlingualizadaemrelaçãoasuaposiçãoidealdenominamoslinguo-versão.

Emcondiçõesnormaisnadentiçãodecídua,osincisivosperma-nentessedesenvolvemporlingualemrelaçãoaosseussucessores.Ascoroasdosincisivoscentraispermanentessuperioresguardamcerta distância entre si separados pela sutura palatina mediana.Os laterais superiores permanentes estão localizados por lingualaoscentrais,esuasbordasincisaissituam-semaisparaincisalemrelaçãoaoscentrais.Osincisivoslateraisnãoiniciamasuairrupçãoantesdeoscentrais teremalcançadooplanodeoclusão.Então,essesdentesiniciamairrupçãoapartirdesuasposiçõesmaislin-gual(emrelaçãoaoscentrais),paraumaposiçãomaisvestibularnosentidodoplanooclusal.Seascoroasdosincisivoslateraisfizeremcontatoscomasdoscentrais,odiastemacentralsereduz.Quandoosincisivoslateraissuperioresalcançamoplanooclusal,oprimeiroperíodotransicionalestarácompleto6.Assim,quandoocorrerfaltadeespaçonaregiãoanteriordamaxilaparaa irrupçãodosden-tespermanentes,éesperadoqueos incisivos lateraisfiquememlinguoversão,poissedesenvolvematrásdoscentraiseirrompemposteriormente.

SegundoMcLaughlin,BennetteTrevisi8,noscasosqueapre-sentamos incisivos lateraisemlinguoversão,podeserdifícilob-terumacorreçãoradicularestável.Háumriscoemmovimentaracoroaparavestibular, deixandoa raizpalatinizada. Emsituaçõesdessanatureza,ocorresempreanecessidadedeseinserirdobrasadicionaisnosarcosretangularese,conseqüentemente,o tempodetratamentotendeaprolongar-se.UmbomrecursoéutilizaraversatilidadedoaparelhoMBT,consideradaumamanobrasimpleseeficaz,poisconsistenamodificaçãodotorquedecoroadoincisivolateralsuperiorde+10ºpara-10º(colocandoobraquetegiradoem180º),afimdemovimentá-laparavestibular,colocando-aemumaposiçãoanatomicamenteestável,evitandopossíveisrecidivas.

Considerando-sequetodotratamentodeveserindividualizadodeacordocomobiótipofacial,aformadoarcodentárioeascarac-terísticaspeculiaresdasmásoclusões,asversatilidadesdoapare-lhoMBTconstituemmétodopráticodedetalharmosotratamento

ortodôntico,visandomaiorestabilidadedosresultadosobtidos.

AdmInIstRAção do espAçoEmrazãodaetiologiadamáoclusãoestarrelacionadacoma

faltadeespaçonoarcodentáriosuperior,sefazimportanteutili-zarmanobraseficazesparaseobterespaço.Aobtençãodoespaçopodeserrealizada:pormeiodoaumentodocomprimentodoarcodentáriocomomovimentovestibulardosincisivos;pordesgasteinterproximalouextraçõesdentárias.Aescolhadomelhormétodoépeculiaracadacasoedependerádaquantidadedeapinhamentoexistenteedopadrãofacialdopaciente.

Ospacientesqueapresentamtendênciahorizontaldecresci-mentopodemsebeneficiarcomoaumentodocomprimentodosarcosdentários,evitandoassimextraçõesdentárias.Nessepadrãofacial,os incisivossuperiorese inferioresaofinaldotratamento,podemficarmaisvestibularizados,emrazãodarotaçãoanti-horá-riadamandíbula.Ascondutasdetratamentosparaessespacien-tessãoabsolutamenteindividuaisenormalmenterequeremindi-caçõesdetratamentosortodônticoseortopédicossemextraçõesdentárias5.Aregiãoanteriordamaxila,eprincipalmenteasínfisemandibularsãomaislargasnosindivíduosfacecurta,permitindoummanejomaisextensodosincisivos.

Oaumentodocomprimentodoarcodentáriopoderáserfeitoutilizando-seaparelhosfixosemanobrasquepermitamomovi-mentovestibulardosincisivos.Umdosrecursosutilizadossãoosarco de protrusão. Esses arcos são de aço inoxidável, de secçãoredonda .014” ou .016” que possuem alças tipo ômega ativadas,comomostraafigura1.Essearco,quandoativado,estarádistan-te(aproximadamente2mm)dofundodacanaletadosincisivosedeveráserforçadoparaencaixar.Naregiãodospré-molaresnãodeverá conter braquetes, em razão da deformação do arco, quefoiforçadonaregiãoanterior.Seospré-molaresestivessemcom

FiGuRA 1 - Arco .016” de aço com alça tipo ômega, utilizado para aumentar o comprimento do arco dentário.

ReginaldoCésarZanelato,SáverioMandetta,CássiaTerezinhadeAlcântaraGil


braquetes,poderiamsofrermovimentosindesejados.Amolaespiralabertatambémémuitoutilizadaparacriares-

paços localizados. A mola é colocada na fase de alinhamento enivelamento,quandoestiversendoutilizadooarco.016”nitinolou.018”deaço.Recomenda-se, também,utilizaramarrilhosmetáli-cosnosbraquetesadjacentesàmolaparaevitarpossíveisrotaçõesdentárias.

Osarcosdenivelamentonãodeverãoconterdobrasjustas,nadistaldoúltimomolarbandado,poisissorestringiriaomovimentovestibulardosincisivos.Devehaversim,umafolgaparadarliber-dadeepermitiroaumentodocomprimentodoarcodentário.

Asextraçõesdentárias,principalmentedepré-molares,sãoou-trométododeobtençãodeespaçonoarcosuperior.Osindivíduosqueapresentam tendênciaverticalde crescimentocompequenamordidaaberta,ouque tenhamumbompadrãodecrescimentocom apinhamento maior ou igual a 7mm, podem se beneficiarcom as extrações de pré-molares. O espaço resultante da extra-çãodeveráser transferidomecanicamente,pormeiodaretraçãoindividual do canino, para a região do incisivo lateral, para quesepossarealizaromovimentovestibulardacoroa.Existemvários

métodospararealizaçãodesseprocedimento,taiscomo:moladeverticalizaçãodecanino;alças;molassuperelásticas;elásticosdecorrente; etc. Uns dos métodos mais utilizados são os “lace ba-cks”,ouconjugadosindividuaisdecaninos(Fig.4).Essesconjuga-dosforamdesenvolvidosparaevitaravestibularizaçãodosdentesanteriores,queocorrianosprimórdiosdoaparelhopré-ajustado,emrazãodeosbraquetesanterioresteremcompensaçõesangu-laresquecausavamaumentodocomprimentodoarcodentário.Comopassardotempo,eadiminuiçãoocorridanaprescriçãodeangulaçãodosbraquetesdosdentesanteriores,essesconjugadossemostrarammuitoeficientesnaretraçãoindividualdoscaninosnoscasoscomextraçõesdentárias.Sãoconfeccionadoscomfiodeamarrilho.008”einstaladosnosarcosiniciaisdealinhamento,poisassimoconjugadomoveráacoroaeoarcolevaráaraizparadistal.Molasespiraisabertaspoderãosercolocadasjuntamentecomoslacebacks,paraalocalizaroespaçonaregiãodesejada.

Acolagemdiretadolateralemlinguoversãodeveráserreali-zadaquandoexistirespaçosuficienteparapropiciaromovimentodessedenteparavestibular.Amanutençãodoespaçopodeserre-alizadacomummantenedordeespaçoconfeccionadocomfiode

FiGuRA 2 - Mola espiral aberta utilizada para criar espaço para o incisivo lateral.

FiGuRA 3 - Dobra distal realizada com certa folga para permitir o aumento do comprimento do arco den-tário. Fonte: (McLaughlin; Bennett; Trevisi 2002).

FiGuRA 4 - Conjugado individual de canino (lace back), utilizado para a retra-ção individual dos caninos em casos com extrações de pré-molares.

FiGuRA 5 - Mantenedor de espaço confeccionado com fio .020” e instalado no arco de alinhamento .016” nitinol.



aço.020”einstaladonoarcodealinhamento.016”,ficandoman-tidosobrepressãonosbraquetesdosdentesadjacentes.Utilizan-do esse sistema, haverá grande extensão de fio, que aumentaráaflexibilidadedoarcoecom issoaeficiênciadamovimentação.Planosdelevantamentodemordidapoderãoserutilizados,quandonecessário,paraliberaraintercuspidaçãoeevitartraumasoclusaiscomoudentesinferiores.

especIfIcAções de BRAquetesAs especificações da angulação e torque dos braquetes são

derivadas das pesquisas com amostra de oclusão natural, ou daexperiência clínica dos autores. Uns dos marcos da OrtodontiaContemporânea foi a introdução do aparelho pré-ajustado, porANDREWS,nosiníciosdosanos70.Aidéiadoautorfoibuscaremoclusõesnaturaiscaracterísticasquefossemcomunseconstantes,equepudessemserreproduzidascomcertafidelidadenostrata-mentosortodônticos.A inclinaçãodascoroasdentáriaseraumadessascaracterísticas.Considera-sea inclinaçãolingualdacoroacomooânguloformadoentreumalinhaperpendicularaoplanooclusaleoutratangenteaocentrodacoroaclínica,variandoemgraupositivoenegativodeacordocomogrupodedentes.Assim,ainclinaçãodascoroasdosdentesanterioressuperioresépositiva,ouseja,aporçãoincisaldacoroaestámaisavestibularemrelaçãoacervical,eainclinaçãosetornalingualdecaninosatémolares.Noarcosuperior,essainclinaçãolingualéconstanteesimilardecanino até segundo pré-molar, e ligeiramente mais pronunciadanosmolares;jánoarcoinferior,ainclinaçãolingualaumentapro-gressivamentedoscaninosatéossegundosmolares.Nocapítuloapêndice,dolivro“Straight-Wire–Oconceitoeoaparelho”,estãocontidos os resultados das medições dos 120 modelos de oclu-sãoótimautilizadosporAndrewsnodesenvolvimentodoaparelhopré-ajustados.Paraosincisivoslateraissuperioresamédiadasan-gulaçõesdascoroasdentáriasfoi8,04º,comvalormáximode15ºemínimo-2º,eparaainclinaçãodascoroasdentáriasovalormédioencontradofoi4,42º,comvalormáximode17ºemínimode-6º.Aoanalisarmosessesdados,ficaevidenteagrandevariabilidadedasmedidas,ratificandoqueoaparelhopré-ajustadoestarábem

recomendadonamaioriadoscasos,entretantoemalgumassitu-açõessefaznecessáriaa incorporaçãodedobrasnosarcosparacompensar e sobrecorrigir o posicionamento dentário, quando arespostaàprescriçãonãoforprecisa.

Em2003,Zanelato13realizouumapesquisaobjetivandoestudarosvaloresnuméricosdaangulaçãoeinclinaçãodascoroasdentá-riasembrasileirosleucodermasecompararcomosvaloresmédiosapresentadosporAndrews3.Aamostraconstituiu-sede60indiví-duos,comfaixaetáriaentre12e21anos,deambosossexos.Essesindivíduosapresentavamoclusãonormalenuncahaviamsidosub-metidosaqualquertipodeintervençãoortodôntica.Osresultadosdasmediçõesdascoroasdosincisivoslateraissuperioresforamosseguintes: a angulaçãomédiadas coroas foi de6,19º comvalormáximode19ºemínimode-2º;ainclinaçãomédiadascoroasfoide4,48º,comvalormáximode17ºemínimode-5º.EssesvaloresobtidosseaproximamdosencontradosporAndrews3.

Aoobservarmosnoquadroasrecomendaçõesdeangulaçãoetorquedosincisivoslateraissuperiores,percebemosqueexistecer-taconcordâncianosvaloresdaangulaçãonasdiversasprescrições,apresentandoumavariabilidadede2º. Jánas recomendaçõesdetorque,existeumadiscordância,poisavariabilidadeéde11º,desde3ºsugeridoporAndrewsaté14ºrecomendadoporRicketts.ArazãoparaessagrandevariabilidadederecomendaçõesdetorqueéqueoaparelhoStraight-WireOriginal,traznasuaessênciaasposiçõesfinaisdosdentesencontradasnasoclusõesnaturais,enasdemaisprescriçõesforamincorporadostorqueadicionalnosbraquetesdosdentesanteriores,paraquenãoocorresseperdadeinclinaçãofren-teàsmecânicasdetratamento,comooqueocorre,porexemplo,notratamentocompensatóriodamáoclusãodeClasseII.

AprescriçãodatécnicaMBTtrazgrandesmodificaçõesemre-laçãoaoaparelhoStraight-WireOriginal.Aangulaçãodascoroasdentárias foi bastante diminuída, para minimizar o aumento docomprimentodoarcoqueocorrianasfasesiniciaisdetratamentocomosaparelhospré-ajustados.Emrelaçãoaotorque,foisugeridaumasobrecorreçãonosdentesanterioressuperiores,paraqueessetorque adicional trabalhe como um torque resistente em algunscasos,devidoaiminenteperdadetorque.Paraosincisivoslaterais

PRESCRIÇÃO – I.L.S. ANGULAÇÃO TORQUE

Ricketts 8º 14º

Andrews 9º 3º

Roth 9º 8º

Alexander 8º 7º

Viazis 10º 10º

MBT 8º 10º

QuAdRo 1 - Recomendações de angulação e torque para os incisivos laterais em diversas prescrições.



foirecomendado8ºdeangulaçãoe10ºdetorque.NaintroduçãodatécnicaMBT,foramalteradasasprescrições

dosbraquetesparaosincisivossuperioreseinferiores,numafla-granteindividualizaçãoparaamovimentação.Novamenteajustifi-cativabaseadanavastaereconhecidaexperiênciaclínicadosauto-respareceacertada,poisocontatoentreacanaletadobraqueteeofioretangular(.019”x.025”)émuitopequenae,conseqüentemen-te,grandepartedessaprescriçãodeinclinaçãonãoéintroduzidaaodente.Nessaperspectiva,elesrecomendamcomopadrãoparaosincisivossuperiores,ousodeinclinaçõesmuitomaioresqueopadrãooriginaldoStraight-WiredeAndrews.Dessaforma,dentesanterioressuperioressubmetidosamecânicaderetração,apresen-tariamaofinaldomovimentoposiçãopotencialmentemaisideal,vistoqueaperdadetorqueocasionadapelapequenaáreadecon-tatoentreofioretangulareobraqueteestariacompensadapelamaiorinclinaçãocontidanosbraquetes.Funcionariacomoumtor-quevestibularresistente,quenamecânicaedgewiseéadicionadoaofioeaquiseriaintroduzidonobraquete4.

Noscasosemqueencontrarmosos incisivos lateraisem lin-guoversãorecomenda-secolarobraquetedessedentegiradoem180º(pontacabeça).Destaformaaangulaçãoémantidaeotorquedecoroaéalterado,passandode+10ºpara-10ºdetorquedeco-roa.Aintençãoémoveraraizqueestápalatinizadaparavestibu-lar,colocando-aemumaposiçãomaisestável,evitandoprováveisrecidivas.Éimportantesalientarqueousodessamanobrareduz,masnãoevitaa inserçãodedobrasde terceiraordemnosarcosretangulares,emrazãodamagnitudedomovimentoradicularnãosersuficienteemalgunscasos.Então,nafasededetalheseacaba-mentodotratamento,devemosfazerumaobservaçãocuidadosadainclinaçãodacoroadoincisivolateraledanecessidadeounãodesefazeremcompensações.

cAso clínIco nº 1OpacienteM.C.Y.dosexomasculino,15anose9mesesde

idade.RelaçãointerarcosdeClasseI,comapinhamentosignifica-tivonaregiãoanteriordosarcosdentáriossuperioreinferior.Naanálisefacialemnormalfrontal,pode-seperceberasimetriadafaceeapresençadaproporcionalidadedosterçosfaciais,carac-terizandoopadrãomesofacial.Nanormalateralobserva-seumângulodaconvexidadefacialdeClasse I,eoângulonasolabialencontra-se dentro dos padrões de normalidade. A análise ce-falométricaconfirmouobompadrãofacialatravésdasmedidasGnSN=67ºeMM=28º,eobomrelacionamento intermaxilarconfirmadonasmedidasANB=1ºeWits=-1mm.Osincisivossuperioresseencontravamlevementevestibularizadoseosinfe-rioresverticalizados.Asraízesdosincisivossuperioreseinferioresseencontravambemposicionadasnaregiãoanteriordamaxilaenasínfisemandibular.

Decidiu-se,então,conduzirotratamentocomextraçõesdepri-meiros pré-molares superiores e inferiores. Para o arco superiorfoiescolhidoosistemadeancoragemmoderada,utilizando-seabarra palatina até o final da fase de nivelamento. A ancoragemrecíprocafoiescolhidaparaoarcoinferior,emrazãodenãohaveranecessidadedecorrigiraprotrusãodosincisivos,poisosmesmojáseencontrambemposicionados.

AparelhosfixosprescriçãoMBTTM.022”x.028”foraminsta-lados,iniciando-seoalinhamentocomoarco.016”nitinol.Osca-ninosforamdistalizadosindividualmentepormeiodeconjugadosmetálicosdenominadoslaceback,eamolaespiralabertafoiutili-zadaparalocalizaroespaçonaregiãodoincisivolateralsuperiordireito.Apósaobtençãodoespaço,foirealizadaacolagemdiretadodente12,utilizando-seaversatilidadeMBT(braquetecoladodepontacabeça),eainstalaçãodoplanodelevantamentodemordi-da.Assimqueoincisivolateralfoialinhado,seguiu-seotratamen-tocoma fasedenivelamentoeposteriormente fechamentodosespaços,comoarcoretangular.019”x.025”eatécnicadodesliza-mento.Terminandoamecânica,foirealizadaafasededetalhesdeacabamentoearemoçãodosaparelhosortodônticos.

FiGuRA 5, 6, 7 - Especificação do braquete do incisivo lateral superior na técnica MBT. À esquerda a recomendação normal e à direita o braquete posicionado de ponta cabeça.

TIP 8º TORQUE +10º TIP 8º TORQUE -10º



FiGuRAS 10-14 - Modelos de estudos iniciais do paciente.

FiGuRA 8,9 - Vista da face do paciente em norma frontal e lateral.



FiGuRA 15 - 17 - Fase de alinhamento do tratamento, utilizando-se arcos .016” com os conjugados para a retração dos caninos e mola espiral aberta na região do dente 12.

FiGuRA 20 - 22 - Arcos retangulares .019”x.025” com os conjugados passivos.

FiGuRA 23 - 25 - Fase de contenção do tratamento, onde se observa uma boa inclinação da coroa do incisivo lateral direito.

FiGuRA 18, 19 - Colagem invertida do braquete do dente 12 (ponta cabeça) para alterar a prescrição de torque. Uso de plano de levantamento de mordida e do mantenedor de espaço.

TIP 8º TORQUE -10º



FiGuRA 26, 27 - Vista oclusal dos arcos dentários na fase de contenção.

FiGuRA 28, 29 - Fotografias da face no final do tratamento ortodôntico.

cAso clínIco nº 2PacienteG.A.S.O.dosexofeminino,16anose6mesesdeida-

de,apresentavaarelaçãointerarcosdeClasseIcomapinhamentonaregiãoanteriordosarcosdentários,eoincisivolateralsuperioresquerdoemlinguoversão.ApresentavaumarelaçãointermaxilardeClasseI,comprovadapelasmedidascefalométricasANB=2ºeWits=2mm.Afaceésimétricaeproporcionalcaracterizandoopa-drãomesofacial.Osincisivossuperioresencontravam-selevemen-

teinclinadosparavestibulareprotruídoseosinferioresestavamlevementeinclinadosparalingualebemposicionados.Otratamen-tofoirealizadosemextraçõesdentárias,eaobtençãodeespaçoparacorrigiroapinhamento foi realizadapormeiodedesgastesinterproximais(stripping).

AparelhosfixosprescriçãoMBT(3MUnitek),canaleta.022”x.028”foraminstalados.Afasedealinhamentofoirealizadacomosarcosnitinol.014”e.016”,procurandoevitaroaumentodocomprimento



doarcodentáriocomasdobrasdistaisnosúltimosmolaresban-dados e com desgastes interproximais. A mola de espiral abertafoicolocadanoarco .016”nitinol, comocuidadodeamarrarosbraquetesdosdentesadjacentescomligadurasmetálicasparaevi-tarrotações.Apósaobtençãodoespaço,foirealizadaacolagemdobraquetedo incisivos lateralem linguoversão,utilizando-sea

versatilidadeMBT.Ummantenedordeespaçofoiutilizado, juntocomumplanohorizontalparalevantaramordidaeevitartraumasoclusaisduranteomovimentovestibulardacoroadentária.Apósestaetapa,o tratamento tevecontinuidadecomosarcos retan-gulares.019”x.025”,paraassentamentodostorqueseemseguidarealizou-searemoçãodosaparelhosortodônticos.

FiGuRA 30, 31 - Fotografias da face em norma frontal e lateral.

FiGuRA 32 - 36 - Modelos de estudos iniciais.


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FiGuRA 37 - 39 - Fase de alinhamento do tratamento ortodôntico, utilizando-se arcos .016” como mola de espiral aberta.

FiGuRA 40 - 42 - Colagem do braquete do dente 22 (ponta cabeça), arco .016” nitinol com mantenedor de espaço e plano horizontal.

FiGuRA 43 - 45 - Arcos retangulares .019”x.025” com conjugados ativos.

FiGuRA 46 - 50 - Vista da colusão após a remoção dos aparelhos ortodônticos.


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FiGuRA 51, 52 - Face no final do tratamento ortodôntico.

conclusãoAsversatilidadesdoaparelhoMBTpossibilitam,emalgunsca-

sosclínicos,assobrecorreçõesnecessáriasparamanteraestabili-dadedoposicionamentodentárionofinaldotratamentoortodôn-tico.AutilizaçãodaversatilidadeMBT,quandoosincisivoslateraissuperioresseencontramemlinguoversão,reduzanecessidadede

seintroduziremdobrasdeterceiraordemnosarcosretangulares.Todavia,noscasosemqueas raízesdos incisivos laterais seen-contrammuitolingualizadas,aindasefaznecessáriaatorçãodosarcosretangulares,emrazãodeaquantidadedetorquepresentenosbraquetesnãosersuficiente.

Application of the versatility of the MBT™ preadjusted appliance system in cases presenting upper lateral incisor in linguoversion

TheMBT™preadjustedappliancesystemhasascharacteristicsseven versatility possibilities, being an innovation in theconceptofthepreadjustedappliance.Thesecharacteristicsestablishaguidelineenablingorthodonticarchwiresandbracketandtubesystemstocreatesomeindividualization

and off set when necessary in some clinical cases,aiming at achieving a perfect dental positioning. Thegoalofthisarticle isdescribingtheversatilityappliedtoorthodontictreatmentswhenupperlateralincisorsareinlinguoversion.

KeY WOrDs:MBT™.Versatility.UpperLateralIncisor.Torque.

Abstract


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reginaldo césar ZanelatoAv.WashingtonLuiz,1526-VilaEstádioCEP:19.015-150-PresidentePrudente/SPe-mail:[email protected]

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