REUMATHOLOOGHilde Beulens

Verzamelnaam¨ Er bestaan meer dan 200 reumatische aandoeningen.

¨ 1 op de 5 Belgen heeft reumatische klachten.

¨ 1 op 1000 kinderen in België lijdt aan kinderreuma.

¨ 1/3de van de bevolking ontwikkelt ooit in zijn/haar leven een vorm van reuma.

¨ In Europa worden 120 miljoen mensen getroffen door reumatische aandoeningen.

¨ Reumatische klachten zijn de tweede belangrijkste reden om een dokter te raadplegen. Maar liefst 10 tot 20 % van alle consultaties hebben hiermee te maken.

CategorieënEr bestaan 4 groepen van reumatische ziekten :

¨ de ontstekingsreuma’s of artritisDeze vorm komt vooral voor in gewrichten en pezen en gaat meestal gepaard met pijn, zwelling, warmte, krachtvermindering en/of stijfheid van één of meerdere gewrichten.

¨ de systeemziektenDeze gaan meestal gepaard met chronische ontsteking op bindweefselplaatsen, zoals gewrichten, al dan niet in combinatie met de huid, bloedvaten, organen (hart, nieren, longen) of de speekselklieren.

¨ de metabool-degeneratieve aandoeningenDeze aandoeningen zijn een vorm van kraakbeenfalen, bv. artrose. Een andere aandoening binnen deze groep is osteoporose of botontkalking.

¨ de weke-delen reuma’sDeze aandoeningen tasten de omgeving rond het gewricht aan: peesaandoeningen, vormen van spierreuma, fibromyalgie, ...

Soorten reuma

¨ Ontstekingsreuma: RA, SA,Psoriasisartritis¨ Systeemziekten: sclerodermie, lupus ¨ Slijtage reuma: artrose¨ Botziekten : Osteoporose

Ontstekingsreuma

¨ Reumatoïde artritis

¨ Spondyloartropathie (ziekte van Bechterew, reactieve artritis,..)

¨ Psoriasis artritis

Kenmerken :ontstekingsreuma

Eerste symptomen

¨ Een rood gezwollen gewricht of gewrichten¨ Pijnlijke gewrichten bij bewegen maar vooral in rust¨ Nachtelijke pijn thv de gewrichten of rugpijn¨ Ochtendstramheid¨ Krachtsvermindering

Reumatoïde artritis1% van de bevolking Vr > M

¨ Het is een auto-immuunziekte: het afweersysteem keert zich tegen het eigen lichaam.

¨ Reumatoïde artritis kan sluipend beginnen of plotseling ontstaan.

¨ Het is een chronische ziekte met een grillig verloop.

¨ Het is een ontsteking van het synovium (= slijmvlies) in gewrichten,

¨ Niet behandeld resulteert het in een chronische destructie van de gewrichten

symptomen

Behandeling

¨ Momenteel beschikken we over zeer goede medicatie om deze ziekte te behandelen

¨ Tijdig starten met behandeling is dan ook aangewezen

Spondylitis ankylosans

¨ Naar schatting 0,5% van de Belgische bevolking lijdt aan SpA.

¨ Er zijn meer mannen dan vrouwen met de diagnose. ¨ SpA is een aandoening met genetische

voorbeschiktheid. HLA B 27¨ De eerste ziektetekenen kunnen erg variabel zijn en

treden op vóór de leeftijd van 40 jaar, meestal tussen 15 en 30 jaar.

Symptomen

¨ Nachtelijke rugpijn¨ Ochtendstramheid¨ Beter overdag, beter bij bewegen¨ Kan beginnen met een oogontsteking :uveitis¨ Kan ook pezen aantasten: achillespees , of kniepees¨ Kan ook perifere gewrichten aantasten, pols, knie, enkel

Evolutie

Behandeling

¨ Momenteel beschikken we over zeer doeltreffende medicatie om de ziekte te behandelen

Psoriasisartritis

¨ Prevalentien Bij ongeveer 30% van de psoriasis patiëntenn Prevalentie psoriasis 1,8%

¨ Incidentie bij mannen en vrouwen vergelijkbaar

¨ Gemiddelde leeftijd bij start: 30-55 jaar

Symptomen

¨ Huidpsoriasis

¨ Ontsteking thv de gewrichten

¨ Ontsteking van pezen , achillespees

¨ Oogonsteking uveitis

symptomen

Behandeling

¨ Momenteel beschikken we over zeer doeltreffende medicatie om de ziekte te behandelen

Artrose

¨ Slijtage van het kraakbeen

Localisatie

¨ Nek¨ Wervelzuil- lumbaal¨ Heupen¨ Knieën¨ Handen ,duimen ¨ Voeten

Osteoporose

¨ Botontkalking is het brozer worden van je botten. ¨ De aandoening komt vooral op latere leeftijd voor

en komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.¨ Eén op de drie vrouwen boven de 60 jaar heeft

last van botontkalking. ¨ Bij mannen boven de 60 is dit één op de zeven.¨ Osteoporose is pijnvrij tot je breekt

Risicofactoren

¤ Leeftijd: risico neemt sterk toe vanaf 65 à 70 jaar¤ Menopauze¤ Hypogonadisme bij de man (te lage waarden van geslachtshormonen)¤ Te weinig calcium (kalk) in de voeding¤ Tekort aan vitamine D¤ Te weinig lichaamsbeweging¤ Te veel alcohol drinken¤ Roken¤ Gebruik van bepaalde geneesmiddelen, bv. glucocorticoïden¤ Bepaalde aandoeningen, bv. hyperthyroïdie (overactieve schildklier), diabetes mellitus

(suikerziekte), reumatoïde arthritis, …¤ Genetische voorbeschiktheid

Ontkalking thv de heup gevaar voor fractuur

Indeukingsfractuur wervel

Behandeling

¨ Gezonde levensstijl (voldoende bewegen, niet roken, overmatig alcoholgebruik vermijden).

¨ Inname van voldoende calcium (kalk) en vitamine D.¨ Medicatie

Behandelingen

¨ Reumatologen beschikken momenteel over een zeer uitgebreid therapeutisch arsenaal

¨ De huidige behandelingen zijn zeer doeltreffend¨ Tijdig starten met de juiste behandeling is dan ook

de boodschap

Reuma is de verzamelnaam voor meer dan 200 verschillende ziekten waarbijArtritis meestal het hoofdsymptoom is.

Waarvoor kan u bij ons terecht ?

• bij pijnlijke gewrichten en gezwollen gewrichten

• als pijnlijke gewrichten ook s’nachts pijnlijk zijn

• als u s’nachts wakker wordt van rugpijn en u vlotter kan bewegen overdag

• bij huiduitslag zoals psoriasis en pijnlijke en gezwollen gewrichten

• bij pijnlijke spieren

• als de botten brozer worden en sneller gaan breken

Reuma

Een afspraak kan kosteloos tot 2 werkdagen van 48u op voorhandgeannuleerd of verzet worden. Bij duidelijk niet naleven van eenafspraak wordt een forfait van 25 euro gevraagd.

Deze nalatigheidsvergoeding wordt niet terugbetaald door de mutualiteit. Er wordt zeker rekening gehouden met overmacht of onvoorziene omstandigheden indien u hiervoor een bewijs(doktersattest, overlijdensbericht,...) kan voorleggen.

Wij hopen op uw medewerking en begrip.

Afspraak annuleren