MCQ12-2555

คณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยเชยงใหม Rx 44 CMU

MCQ12/2555

1. ก าหนดคา Q=80% เมดยา warfarin 5 mg น ามา 6 เมด N1=4.5, N2=4.5, N3=5.25, N4=4.75, N5=5.25, N6=4.0 จะสรปไดวาอยางไร

ก. ผาน S1 ข. ไมผาน S1 เนองจากมยา 1 เมดทอยต ากวา Q+5 ค. ไมผาน S1 เนองจากมยา 4 เมดทอยต ากวา Q+5 ง. ไมผาน S1 ตองเพมยาอก 6 เมด จ. ............................

2. ขอใดคอขอควรแนะน าส าหรบผปวยทไดรบยา warfarin ครงแรก ก. ลดปรมาณการทานผกใบเขยว ข. ใหผปวยสงเกตอาการลมเลอดอดตน เชน มจ าเลอด ฟกช า ค. เมอมอาการเลอดออกตามไรฟนใหรบไปพบแพทย ง. ................ จ. ................

3. กระบวนการใดในการควบคมคณภาพทบงบอกถงประสทธภาพในการรกษาของ warfarin ก. Friability ข. Dissolution ค. Disintegration ง. Hardness จ. Content uniformity

4. ขอใดถกตองเกยวกบยา warfarin ก. Warfarin ออกฤทธภายใน 1 วน ข. สามารถบรรเทาอาการปวดไดโดยใชยา paracetamol เปนประจ าโดยไมมผลตอ warfarin ค. ผปวยทเปนภาวะ Mital stenosis ม target INR คอ 2-3 ง. สามารถใชคา aPTT ในการตรวจตดตามผลการรกษา จ. สามารถใชคาระดบ Platelet ในการตรวจตดตามผลการรกษา

5. ขอใดถกตองเกยวกบยา warfarin ก. ยา warfarin จดเปนยาใน Cat C ข. ใช protamine sulfate เปน antidote ค. การใหยา ASA รวมกบยา warfarin สามารถเพมคา INR ได ง. ...... จ. ......


6. ขอใดตอไปนทท าใหเกดภาวะ thrombosis ในผปวยทใชยา warfarin

ก. CYP 2C9 poor metabolizer ข. การใชวตามน E รวมดวย ค. ใช Phenobarbital รวมดวย ง. ใช etoricoxib รวมดวย จ. …..

7. ในโรงพยาบาลมยา warfarin 3 และ 5 mg โดยผปวยตองไดรบขนาดยาทงหมด 17.5 mg ตอสปดาห โดยตองไดรบยา 4 สปดาห และผปวยไดรบยาขนาดเทากนทกวน ตองไดยาอยางไร

ก. ขนาด 3 mg…เมด ข. ขนาด 3 mg…เมดและขนาด 5mg...เมด ค. ขนาด 3 mg…เมดและขนาด 5mg...เมด ง. ขนาด 5 mg 14 เมด จ. ขนาด 5 mg 28 เมด

8. ขนาดยาทใหดงกลาวตองบรหารการใหอยางไร ก. ............. ข. ............... ค. ................ ง. ................... จ. 5 mg ครงละครงเมด ทกวน

9. โครงสรางของ warfarin ต าแหนงใดทท าใหเกด enantiomer ก. 1 ข. 2 ค. 3 ง. 4 จ. 5

10. ยา warfarin ตรวจสอบแลวพบวาสถานททระบในฉลากไมใชสถานทผลตจรง ถอวาเปนยาประเภทใดตามกฎหมาย

ก. ยาเสอมคณภาพ ข. ยาผดมาตรฐาน ค. ยาปลอม ง. ยาไมไดขนทะเบยนต ารบ จ. ยาเพกถอนทะเบยนต ารบ

1

2 3 4

5


11. วคซนใดทตองใหในเดกแรกเกด

ก. วคซนวณโรค ข. วคซนไขหวดใหญ ค. วคซนหดเยอรมน หด คางทม ง. วคซนคอตบ ไอกรน บาดทะยก จ. วคซนไวรสตบอกเสบเอ

12. วคซนใดไมไดอยในวคซนมาตรฐานทเดกไทยตองไดรบ ก. DTP ข. Hep A ค. BCG ง. MMR จ. OPV

13. วคซนใดทตองแชแขงเพอเพมความคงตวของวคซน ก. BCG ข. Hep B ค. OPV ง. JE จ. IPV

14. หนาทของ adjuvant เชน alum ใสไปในวคซนเพออะไร ก. เพมการกระตนภมคมกนของวคซน ข. เพมการดดซมของวคซน ค. เพมความคงตว ง. ลดผลขางเคยงทอาจเกดขนจากวคซน จ. ลดปรมาณการใชวคซน

15. การรบวคซน DTP แบบ 3 เขม ตองใหหางกนกเดอน ก. 1 เดอน ข. 2 เดอน ค. 3 เดอน ง. 4 เดอน จ. 6 เดอน


16. ตอมาผปวยมแผนจะไปเมองนอกกบครอบครวภายใน 1 เดอนขางหนาแลวจะอยนาน 3 เดอน แตผปวยตองไดรบวคซน Hep B เขมท 2 ในอก 3 เดอนขางหนา ควรท าอยางไร

ก. รบวคซนกอนไปเมองนอก ข. เรมรบวคซนใหมตงแตเขมแรก ค. รบวคซนหลงจากกลบมาจากเมองนอก ง. ..................... จ. .....................

17. ถาไดรบวคซนจะกระตมภมคมกนชนดใดกอนเปนอนดบแรก ก. IgA ข. IgD ค. IgE ง. IgG จ. IgM

18. การทดสอบโดยการฉดเขาไปในหกระตายแลววดอณหภมของกระตายทสงขน เปนการทดสอบอะไร ก. Clarity test ข. Sterility test ค. Purity test ง. Pyrogen test จ. Toxicity test

19. ตองใชกระบวนการท าไรเชอใดกบวคซน ก. dry heat ข. gamma radiation ค. filtration ง. autoclave จ. chemical treatment

20. ยาชนดหนงมเครองหมายสามเหลยมสแดงบนกลองยา หมายความวาอยางไร ก. ยาทมการใชเฉพาะในโรงพยาบาล และตองมการตดตามการใชอยางใกลชด ข. ยาทมการจ าหนายในรานยาทมเภสชกร ค. ยาทมการจ าหนายไดในรานยา แตตองมใบสงแพทย ง. ........ จ. ........


สถานการณ ผปวยมาดวยอาการไข ไอเรอรง ทองเสยหลายเดอน น าหนกลด ม CD4 190 cell/mm3, anti HIV (+), viral load pending 21.ขอใดถกตองเกยวกบการตรวจเชอ TB

ก. India ink ข. Acid fast positive ค. Gram (+) cocci ง. Gram (–) bacilli จ. Anaerobe

22.ขอใดผดเกยวกบการรกษาในผปวยรายน ก. ใหสตรยา d4T + 3TC + NVP หลงจากรกษา 2-4 สปดาห ข. ใหสตรยา d4T + 3TC + EFV เพอลดการท าลายยาจาก Rifampin ค. ใหการรกษาแบบ DOT therapy ง. ให Vitamin B6 เพอปองกนผลขางเคยงจาก Isoniazid จ. หามให PI ในผปวยรายน

23. ขอใดถกตองเกยวกบเกณฑในการวนจฉยในผปวยรายน ก. ยงบอกผลไมไดตองรอผล viral load ข. ผปวยตดเชอ HIV แตไมเปนเอดส ค. ผปวยจดวาเปนเอดสแลว ง. ผปวยเปนวณโรคแตยงไมตดเชอ HIV จ. ................................

24. ค าวา Autoinducer ของ NVP หมายความวาอยางไร ก. ยาท าลายตวเอง ข. ยากระตนใหออกฤทธเรวขน ค. ท าใหภมคมกนดขน ง. ลดความเสยงการเกดอาการไมพงประสงค เชน ผน จ. .......................

25. ขอใดถกตองเกยวกบกลไกของยารกษา AIDs ก. Lamivudine ยบย ง reverse transcriptase ข. Ritonavir ยบย ง protease ค. Stavudine ยบย งเชอไวรสเขาสเซลล ง. .................. จ. ....................


26. ขอใดคอโครงสรางของยา Stavudine (d4T)

ก.

ข.

ค.

ง.

จ. 27.ขอใดไมใชวตถประสงคของการรกษาแบบ DOT

ก. เพมบทบาทการดแลรกษาของญาตผปวย ข. ลดโอกาสการดอยา ค. ลดคาใชจายโดยรวมของโรงพยาบาล ง. ลดระยะเวลาในการรกษา จ. .....................


28. ขอใดคออาการขางเคยงทส าคญของ Stavudine

ก. metabolic alkalosis ข. lipodystrophy ค. osteoporosis ง. ..................... จ. .....................

29. ขนตอนการผลตยาเมด Ethambutol ในขอใดมผลตอความสม าเสมอของตวยามากทสด ก. Mixing ข. Drying ค. Slugging ง. Coating จ. Tableting

30. ขอใดไมถกตองเกยวกบขอดของการผลตยาเมดโดยการตอกตรง ก. ใชเครองมอในการผลตนอยชนด ข. กรรมวธในการผลตนอยขนตอน ค. ผงยาไหลด ตอกได ง. ............. จ. การกระจายของสสม าเสมอมากกวาการเตรยมโดยวธแกรนลเปยก


สถานการณ ผปวยเปนโรคความดนโลหตสง ไดรบยา HCTZ มาเปนเวลานาน ตอมาผปวยมอาการปวดขอก าเรบ แพทยวนจฉยวาเปน Gout หลงจากนน ผปวยคมความดนโลหตไดไมด แพทยจงไดเพมยา Amiloride + HCTZ 31. เพราะเหตใดจงท าใหเกดอาการของโรค Gout ก าเรบในผปวยรายน

ก. ความดนโลหตทควบคมไมได ข. ยา Amiloride ค. ยา HCTZ ง. ........................ จ. ไมมขอมลเพยงพอ

32. จากโครงสรางของยา HCTZ สามารถวเคราะหหาหมโครงสรางไดโดยวธการใด ก. Finger print จาก FTIR ข. Chromatogram จาก TLC ค. UV ง. .............. จ. .................

33. ขอใดคอกลไกการออกฤทธของยา Allopurinol ก. เพมการขบออกของ uric acid ข. ลดการสงเคราะห uric acid ค. ลดการดดซม uric acid ทล าไส ง. เพมการท าลาย uric acid จ. ......................

34. ยา NSAIDs ตวใดทไมเหมาะสมในการรกษาผปวยรายน ก. Aspirin ข. Diclofenac ค. Ibuprofen ง. Indomethacin จ. Piroxicam

35. ผปวยโรค Gout ไมควรรบประทานอาหารชนดใด ก. หมแดดเดยว ข. ตบหวาน ค. ปลาหมกยาง ง. แกงบวชฟกทอง จ. ตมย าปลาชอน


36.

A B Allopurinol 0.3 g Allopurinol 0.3 g Lactose 10 g Strach 10 g PVP 15 ml PVP 15 ml Magnesium stearate 0.5 g Magnesium stearate 0.5 g Colloidal silicon dioxide 1.0 g Sodium lauryl sulfate 1.5 g q.s. to 100 g q.s. to 100 g

ขอใดถกตองเกยวกบต ารบยา Allopurinol ก. ยา A มการละลายดกวายา B เนองจากม Lactose เพอชวยใหยาละลายดขน ข. ยา B มการละลายทดกวายา A เนองจากม Sodium lauryl sulfate เพอใหผงยาเปยกไดมากขน ค. .................... ง. .................. จ. ...................

37. ขอใดถกเกยวกบ colchicine

ก. เปนยาตวเลอกแรกในการรกษาโรคเกาท

ข. จ ากดปรมาณน าทดม

ค. หามใชในหญงมครรภ

ง. ..

จ. ไมตองปรบขนาดในผปวยไต

38. ขอใดคออาการขางเคยงของยา colchicines

ก. Retinopathy

ข. Diarrhea

ค. Dementia

ง. Cinchonism

จ. Nephrotoxicity


39. ตามพระราชบญญตยา เภสชกรสามารถกระท าการใดไดโดยไมผดกฏหมาย

ก. จายยาทหมดอายแลว 1 วน ใหกบคนไข

ข. จายยาทยงไมหมดอาย แตเมดยามลกษณะเปนสดางๆ แตเลอกจายเมดทมการเปลยนสนอยทสด

ค. น าเอายา 2 ตวใสซองเดยวกนใหคนไข โดยใหกนควบคกน หลงอาหาร

ง. แกะ pack ยา allopurinol ทแสดงตวอยางไว มาใสรวมกบกระปกยา ซงผลตกนคนละ lot โดยผลต

หางกน 3 เดอนมาใสดวยกน

จ. ซอยาเลยงภาษมาจากสงคโปรมาขาย เพราะราคาถกกวามาก

40. ยาเมด prednisolone 5 mg จดเปนยาประเภทใดตามกฎหมาย

ก. ยาสามญประจ าบาน

ข. ยาแผนปจจบนบรรจเสรจทไมใชยาอนตรายและยาควบคมพเศษ

ค. ยาอนตราย

ง. ยาควบคมพเศษ

จ. ยาเสพตดใหโทษประเภทท 3


สถานการณ ผปวยเพศหญง อาย 40 ป มาดวยอาการขตาสเหลองทง 2 ขางตาไมบวม ไมเจบ ไมพรามว แพทยจาย chloramphenicol eye drop และ amoxicillin capsule 1x3 ผปวยแพยา penicillin แบบ angioedema 41. การแพยาในผปวยรายนควรเปลยนการรกษาแบบใด

ก. เปลยนยา amoxicillin เปนยา ciprofloxacin ข. เปลยนยา amoxicillin เปนยา azithromycin ค. เปลยนยา amoxicillin เปนยา metronidazole ง. เปลยนยา chloramphenicol เปนยา tobramycin จ. เปลยนยา chloramphenicol เปนยา ciprofloxacin

42. ขอใดถกตองเกยวกบการใช chloramphenicol eye drop ก. ยามอาย 1 เดอนหลงจากเปดใชและตองเกบทอณหภมหอง หางจากแสงแดด ข. หลงหยอดตา ใหหลบสกคร และหามใชยารวมกบผอน ค. ............... ง. ............... จ. ...............

43. ยา chloramphenicol eye drop มคา pH= 8 ควรเลอก buffer ใดจงจะเหมาะสมทสด ก. Boric acid กบ sodium borate (pKa 9.82) ข. Citric acid กบ sodium citrate ค. NaH2PO4 กบ Na2HPO4 ง. Acetic acid กบ sodium acetate จ. ...................

44. ขอใดถกตองเกยวกบการเกบรกษายา chloramphenicol eye drop ก. เกบไวทอณหภมหอง ข. เกบไวในชองแชแขงของตเยน ค. เกบไวในตเยน ง. เกบไวทฝาใกลตเยน จ. หลกเลยงการโดนแสง

ตอมาผปวยมอาการตาแดงทงขาง ขตามสขาว น าตาไหลมาก ไมมน ามกไหล ไมปวดตา ตาไมพรามว จงมาพบเภสชกรอกครง 45. สาเหตของอาการทผปวยเปนอยคอขอใด

ก. Bacterial conjunctivitis ข. Viral conjunctivitis ค. Allergic conjunctivitis ง. ตดเชอ virus จากไขหวด


46. ยาในขอใดไมควรใชในผปวยรายน ก. Dexamethasone ข. Polymixin B ค. Oxymethazoline ง. Phenylephrine จ. .................

47. ฉลากยาตา ไมจ าเปนตองระบขอมลใด ก. สถานทผลตยา ข. ปรมาณทบรรจ ค. วนทท าการวเคราะหตวยา ง. วนหมดอาย จ. ชอตวยาส าคญ

48. ยา Dexamethasone 0.3% เปนสารละลายประเภทไหนเมอเทยบกบน าตา ( Tf ของน าตา = 0.52 ๐C และ Tf ของ Dexamethasone 1% = 0.16 ๐C) Isotonic ก. Hypotonic

ข. Hypertonic

ค. Isotonic

ง. Isoosmolarity

จ. Hypoosmolarity

Rx oxymetazoline 0.1% NaCl qs. Purified water qs. To 100 ml 49. จากต ารบยาขางตน ก าหนดให oxymetazoline มคา E เทากบ 0.3 ดงนนจะตองเตม NaCl ลงไปเทาไรจงจะท าใหต ารบมความเปน isotonic

ก. 0.60 ml ข. 0.67 ml ค. 0.80 ml ง. 0.87 ml จ. 0.90 ml


50. การแพยาแบบ angioedema จดเปน ADR Type ใด

ก. Type I ข. Type II ค. Type III ง. Type IV จ. Type VI

สถานการณ 51. เภสชกรควรแนะน าวธการกนยา Omeprazole อยางไร

ก. กนกอนอาหาร 1 ชวโมง ข. กนกอนอาหาร 15 นาท ค. กนพรอมอาหาร ง. กนหลงอาหารทนท จ. กนหลงอาหาร 1 ชวโมง

52. ขอใดคอขอแนะน าทถกตองเมอผปวยไดรบยาลดกรดรวมดวย ก. กนพรอมกนได ข. กนยา omeprazole กอนอาหาร 30 นาท และกนยาลดกรดหลงอาหาร 1 ชวโมง ค. กนยา omeprazole กอนยาลดกรด 15 นาท กอนกนอาหาร ง. ............... จ. กนยาลดกรดหางจากยา omeprazole อยางนอย 2 ชวโมง

53. ขอใดผดเกยวกบลกษณะของโรค DU ก. มกปวดเวลากลางคน ข. ยาลดกรดสามารถลดอาการได ค. ถายเปนเลอดสด ง. อาการปวดบรรเทาลงเมอทานอาหาร จ. ผปวยมกมน าหนกเพมขน

ชอ นางเกง กาถกหมด Dx: DU Rx: Omeprazole 1 cap 1x1 OD


54. ตอมาผปวยไดรบยา ketoconazole รวมดวย ขอใดคอผลทเกดขนเมอใหยา omeprazole รวมกบยา ketoconazole

ก. ยา omeprazole ลดระดบยา ketoconazole ข. ยา omeprazole เพมระดบยา ketoconazole ค. ยา ketoconazole ลดระดบยา omeprazole ง. ยา ketoconazole เพมระดบยา omeprazole จ. ระดบยาทงสองลดลง

55. ขอใดคอวธการแกไขปญหาทเกดขน ก. เปลยนยา Omeprazole เปน Ranitidine ข. เปลยน omeprazole เปน antacid ค. เปลยน Ketoconazole เปน Itraconazole ง. เปลยนยา ketoconazole เปนยา fluconazole จ. กนยา omeprazole ในตอนเชาและกนยา ketoconazole ในตอนเยน

56. ยา omeprazole MUPs ท าไมตองเคลอบแบบ enteric coated ก. ปองกนการระคายเคองกระเพาะ ข. ปองกนยาถกท าลายเนองจากเปน acid-labile ค. เพอใหยาดดซมไดดทล าไสเลก ง. ....... จ. ......

57. ในการท ายา enteric coated เพอตองการใหยา omeprazole ออกฤทธแบบ delayed release ตองใชสารใดในการเคลอบ

ก. HPMC ข. Cellulose acetate phthalate (CAP) ค. MC ง. Shallac จ. PEG

58. ในการท ายาแบบ Matrix ตองมการใชสารใดเพอควบคมการปลดปลอยของตวยา ก. Hydroxypropyl methyl cellulose ข. Colloidal silicon dioxide ค. Magnesium stearate ง. Shallac จ. PEG


59. ขอใดไมใชขนตอนการควบคมคณภาพของยาเมดทก าหนดไวใน USP ก. Solubility ข. Disintegration ค. Hardness ง. Uniformity of content จ. Percent labeled amount

60. ขอใดถกตองเกยวกบต ารบยาเมด ก. ......... ข. ........ ค. ........... ง. ....... จ. Sodium starch glycolate เปนสารชวยแตกตว

สถานการณ ผปวยสมผสฝ นละอองแลวเกดผนมลกษณะเปนตมสแดง ไมมน า ไมมหนอง มรอยเกา เ ปนทมอทง 2 ขาง 61. อาการทผปวยเปนสมพนธกบขอใด

ก. Contact dermatitis ข. Eczema ค. Allergy ง. Tenia vesicolor จ. Rosase ……

62. ยาทผปวยควรไดรบจากอาการดงกลาวคอขอใด ก. Clotrimazole ข. Acyclovir ค. Topical steroids ง. Ketoconazole จ. …………….

63. ผปวยมอาการคนมาก มาขอซอยา hydroxyzine ขอใดผดเกยวกบยา hydroxyzine ก. hydroxyzine ในขนาดสงสามารถใชเปนยากนชกได ข. อาการขางเคยงเมอใช hydroxyzine สงๆ คอชก และ งวงนอน ค. .....


64. สารในขอใดไมสามารถกลบรสขมของยา hydroxyzineได

ก. Citric acid

ข. PEG 400

ค. Hypomellose

ง. Sodium Chloride

จ. Menthol

65. Hydroxyzine ท าใหอาการของผปวยในขอใดแยลง

ก. Hypertension

ข. DM

ค. BPH

66. โครงสรางของยา hydroxyzine จดเปนโครงสรางแบบใด

ก. Ethanolamine ether derivative

ข. Ethylenediamine derivative

ค. Phenothiazine derivative

ง. Piperazine derivative

จ. Propylamine derivative

67. Antihistamine ตวไหนท าใหเกดอาการงวงทสด

ก. Hydroxyzine

ข. Chlorphenhydramine

ค. Brompheniramine

ง. Triprolidine

จ. Cyproheptadine

68. ขอใดเปนการแนะน าวธการใช Nasal corticosteroid spray ทถกตอง ก. พนยาตรงๆ เขาโพรงจมก ข. พนยาเขาผนงกนจมกตรงกลาง ค. พนยาเขาผนงดานขางจมก ง. พนยาหางจากจมก 1 นว จ. พนยาทางปาก


69. ผลขางเคยงจากการใช Nasal corticosteroid spray คอขอใด ก. Rebound congestion ข. เสยงแหบ ค. แสบผนงจมก ง. เกด bacteria rhinitis ได จ. เกดฝาขาว

70. ยาในขอใดทท าใหเกด rhinitis medicamentosa ก. Pseudoephridrine ข. Phenylephrine + Tripolidine ค. Mometasone ง. Budesonide จ. Oxymetazoline

สถานการณ หญงเพงคลอดบตรได 3 เดอน ตอนนก าลงใหนมบตร มาขอซอยาคมก าเนดทรานยา 71. ควรจายยาคมก าเนดแบบไหนใหแกผหญงรายน

ก. Conjugated estrogen ข. Lynestrenol ค. Ethenyl estradiol + Desogestrel ง. Ethenyl estradiol + Norethisterone จ. Ethenyl estradiol + Cyproterone acetate

72. ขอใดคอเหตผลในการเลอกยาคมก าเนดขางตน ก. เพราะมฮอรโมนบางชนดสามารถยบย งการหลงฮอรโมน prolactin ข. เพราะผนงมดลกยงไมแขงแรงพอ ค. เพอปองกนผนงมดลกหนาตวขน ง. ......... จ. ...........

73. หากผปวยไมตองการมประจ าเดอนอกแลว และไมมขอหามใช Estrogen จะตองไดยาคมก าเนดแบบใด

ก. Estrogen เดยวๆ 28 เมด

ข. Progestrin เดยวๆ 28 เมด

ค. Estrogen + progestrin อยางละ 28 เมด

ง. Estrogen 21 เมด + progestrin 7 เมด

จ. Estrogen 16 เมด + progestrin 12 เมด


74. ขอใดเปนขอหามใชของ HRT

ก. .....

ข. ภาวะลมเลอดอดตน

ค. .......

ง. ........

จ. ......

75. หากตองการวเคราะหปรมาณของ ethinyl estradiol ในยาเมดคมก าเนดตองท าโดยวธการใด

ก. Thin layer chromatography

ข. Gas chromatography

ค. Mass Spectrometry

ง. UV

จ. High performance liquid chromatography

76. แผนแปะดงแสดงในรป เรยกวาอะไร

ก. Single layer drug in adhesive

ข. Multiple layer drug n adhesive

ค. Drug reservoir system

ง. Matrix system

จ. ….


77. ขอใดถกเกยวกบยาคมก าเนดแบบแผนแปะ

ก. ..

ข. มขอดกวายาคมก าเนดชนดกนคอลดการเมตาบอไลตทตบ

ค. ..

ง. ..

จ. ..

78. ยาคมก าเนดแบบ triphasic จดเปนยาคมก าเนดประเภทใดตามกฎหมาย

ก. ยาสามญประจ าบาน

ข. ยาแผนปจจบนบรรจเสรจทไมใชยาอนตรายและยาควบคมพเศษ

ค. ยาอนตราย

ง. ยาควบคมพเศษ

จ. ยาเสพตดใหโทษประเภทท 3

79. การด bioequivalent ดจากคาอะไร ก. AUC , Tmax ข. AUC , Cmax ค. AUC , half life ง. Tmax , half life จ. Cmax , half life

80. ขอใดถกตอง


ก. เปนการศกษาการปลดปลอยตวยาออกจากแคปซล

ข. อณหภมมหนวยเปนองศาเซลเซยส

ค. เพมอณหภมจะท าใหคา k ลดลง

ง. เปนการท า accerelated stability

จ. เปนไปตาม Stoke’s equation

สถานการณ ผปวยมอาการชกแบบ tonic clonic ไดรบ carbamazepine BID 81. ขอใดถกตองเกยวกบกลไกการออกฤทธของยา carbamazepine

ก. ยบย ง Na Channel ข. ยบย ง Ca Channel ค. ยบย ง NMDA receptor ง. ยบย ง GABA receptor จ. กระตน GABA receptor

82. ขอใดไมใชปจจยกระตนการชก ก. Trauma ข. Brain tumor ค. Otitis media ง. Hypoglycemia จ. ไขสง

83. ขอใดเปนขอบงใชอนของยา Carbamazepine นอกจากเปนยากนชก ก. ........ ข. ....... ค. Trigerminal neuralgia ง. ............ จ. ...............

84. ขอใดถกตองเกยวกบการใชยา Carbamazepine ก. หญงตงครรภตองทานยาเมดคมก าเนดไปดวย เมอใชยาน ข. หลกเลยงการโดนแสงแดด ค. อาจท าใหเลบมอมสคล าหรอสเปลยนไป ง. ……. จ. ………..


85. ยาในขอใดสามารถเพมระดบยา Carbamazepine ได ก. Clarithromycin ข. Nevirapine ค. Phenytoin ง. ..... จ. ..........

86. ตองการเตรยมยา Carbamazepine มตวยาเมดละ 200 mg ใหเปนยาน าแบบ extemporaneous 200 mg/tsp โดยเตรยมทงหมด 150 ml จะตองใชยาเมดในการเตรยมทงหมดกเมด

ก. 10 เมด ข. 20 เมด ค. 30 เมด ง. 40 เมด จ. 50 เมด

87. การก าหนดวนสนอายการใชงานของยาน าทเตรยมแบบ extemporaneous จากยาเมด ก าหนดอยางไร ก. ก าหนดวนสนอาย 14 วนหลงจากผสมครงแรก ข. ก าหนดเวลาเปนครงหนงของวนหมดอายของยาเมดทใชเตรยม ค. ก าหนดเวลาสนอายเทากบวนหมดอายของยาเมด ง. ก าหนดเวลาสนอายเทากบ 1 เดอนหลงจากผสม จ. ก าหนดระยะเวลาเทากบแพทยสง

88. ยาชนดหนงม Methylcellulose เปนสวนประกอบ เมอตงทงไวจะมความหนดมากขน แตเมอเขยาจะมความหนดนอยลง เปนลกษณะการไหลแบบใด

ก. Newtonian ข. Dilatants ค. Pseudoplastic ง. Plastic จ. Brownians

89. ยาทม Polymoph ตางกนจะมคณสมบตทแตกตางกน ยกเวน ขอใด ก. ความคงตว ข. คาการละลาย ค. ประสทธภาพในการรกษา ง. คาคงทการดดกลนแสง จ. การหกเหของแสง


90. ค าจ ากดความของค าวา อบตการณ หมายความวาอยางไร ก. จ านวนผปวยใหมตอจ านวนผปวยทงหมดทมความเสยงในชวงเวลาใดเวลาหนง ข. .................... ค. .................... ง. .................. จ. ....................

สถานการณ ผปวยเพศหญงมาดวยอาการปสสาวะแสบขด ฉกระปดประปอย ปวดสขางเลกนอย ปสสาวะมเลอดปน ผปวยไดรบยา ciprofloxacin และ hyoscine 91. หากผปวยเปน cystitis แลวเกดตงครรภ ควรเปลยนยา ciprofloxacin เปนยาในขอใดส าหรบผปวยรายน

ก. Cotrimoxazole ข. Cefalexin ค. Cloxacillin ง. Doxycycline จ. ......

92. ขอใดถกตองเกยวกบกลไกการออกฤทธของยา ciprofloxacin ก. ยบย งการสรางผนงเซลล ข. ยบย งการสรางเยอหมเซลล ค. ยบย งการสรางโปรตน ง. ยบย งการสราง DNA จ. ยบย งการแบงเซลล

93. ขอใดคออาการขางเคยงทรนแรงของ ciprofloxacin ก. Tendinitis ข. Rhinitis ค. Dizziness ง. Diarrhea จ. ………

94. ตอมาผปวยมอาการทดขน แตมอาการปวดขอแทน ขอใดถกตองเกยวกบการรกษาในผปวยรายน ก. ใชยาตอไปอก 1 สปดาห ข. เปลยนยา hyoscine ไปเปนยา tolperisone ค. หยดใชยา ciprofloxacin ง. เปลยนยา ciprofloxacin เปนยา cotrimoxazole จ. หยดยาทงสองตว แลวไปพบแพทย


95. Hyoscine หามใชในผปวยหลายโรคยกเวน ก. myasthenia gravis ข. gut obstruction ค. … ง. DU จ. การอดตนของทอปสสาวะ

สถานการณ ผปวยทานยา Ibuprofen หลงจากนนเกดมผน maculopapular rash ขน หลงจากทานได 3 วน โดยยงไมทราบวาผนนเกดจากสาเหตใด จงมาหาเภสชกรทรานยา 101. ขอใดจ าเปนนอยทสดในการซกประวตการแพยาในผปวยรายน

ก. ยาอนทรบประทานรวมดวย ข. ระยะเวลาททานยา ค. ขนาดของยาททานเขาไป ง. ............ จ. .............

102. จากนนเม อสอบถามขอมลตางๆ จากผปวยแลว กบงบอกไดวาผปวยแพยา Ibuprofen โดยเกด maculopapular rash จดเปนการแพยาแบบใดตามการแบงประเภทของ Gell and Coombs, 1963

ก. Immediate type ข. Immune complex ค. Antibody-dependent cytotoxic ง. Delayed type จ. Anaphylactic reaction

103. ผปวยแพยา ibuprofen ไมควรใชยา NSAIDs ตวใด (โจทยไมไดใหโครงสรางยามานะ)

ก. Aspirin

ข. Diclofenac

ค. Naproxen

ง. Indomethacin

จ. Piroxicam


104. Ibuprofen เปน NSAIDs ทม racemic mixtures โดย S-isomer เปนตวท active ขอใดถกตองเกยวกบ

ขอความดงกลาว

ก. การใช racemic mixture มประสทธผลดสด

ข. S-isomer มฤทธตานการอกเสบทมากกวา (+)-isomer

ค. S-isomer มฤทธตานการอกเสบทมากกวา (-)-isomer

ง. R-isomer มฤทธตานการอกเสบทนอยกวา S-isomer

จ. R-isomer มฤทธตานการอกเสบทมากกวา S-isomer

105. มการศกษาการใชยา NSADs ในผสงอายเทยบกบยากลมอนๆ เพอดโอกาสในการเกด maculopapular

rash พบวามคา RR เทากบ 16 (CI = 3.0-72.5) หมายความวาอยางไร

ก. การใชยา NSADs ในผสงอายมโอกาสในการเกด maculopapular rash มากกวาผสงอายทใชยากลม

อนๆ รอยละ 16

ข. ผสงอายทใชยา NSADs มโอกาสในการเกด maculopapular rash เมอเทยบกบผทใชยากลมอนๆ 16

เทา

ค. .....

ง. ......

จ. .....

ใชรปภาพตอบค าถามขอ 106-108


106. ควรให antidote ของ paracetamol ตงแตยาอยทระดบใด ก. 100 µmol/L ข. 200 µmol/L ค. 500 µmol/L ง. 1000 µmol/L จ. 1300 µmol/L

107. พษจากการใชยา Paracetamol เกนขนาดเปนแบบใด ก. Hepatocellular hepatitis ข. Hepatic fibrosis ค. Cholestitis hepatitis ง. Granulomatous hepatitis จ. .......

108. ยาทใชเปน Antidote พษของยา paracetamol คอขอใด ก. ........ ข. ........ ค. ....... ง. ..... จ. N-acetylcysteine

109. ขอใดถกตองระหวางการออกฤทธของ paracetamol sustain release กบ paracetamol immediate release ก. Onset ของ paracetamol sustain release นานกวา paracetamol immediate release ข. paracetamol sustain release มการแพทแรงกวา paracetamol immediate release ค. ยาแบบ paracetamol sustain release ท าใหเปนพษตอตบมากกวา paracetamol immediate release ง. ตวยา paracetamol sustain release มมากกวา paracetamol immediate release จ. การเคลอบ 2 ชนท าใหใสตวยาไดมากขน

110. ขอใดถกตองเกยวกบหลกการ FIFO ก. การเบกยาออกจากคลง ตองเบกยาทซอมากอนออกไปกอน ข. …………. ค. …………. ง. ………… จ. ………….


1. กราฟ bioequivalent

2. กราฟ bioequivalent

3. ใชตารางขอมลตอบค าถามขอ (2 ขอ)

เวลา A B C 0 12 24 48 72 96

10 8 7 6 5 4

10 9.8 9.5 9.5 9.0 9.0

10 9 8 7 7 7

Redispersibility 60 4 20

ขอใดถก

ก. ต ารบ A ม sedimentation volume สงทสด

ข. ต ารบ A มโอกาสเกด caking ไดนอยทสด

ค. ต ารบ

ง. ต ารบ

จ. ต ารบ

4. DV

Documents

MCQ12-2555