UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTAMedicina en la Edad Media,
el Renacimiento y la Edad Moderna.Dr. Pavlusha Luyando Joo
La edad mediaLa Edad Media, o Medioevo es el perodo histrico de
la civilizacin occidental comprendido entre el siglo XIV y el XV.
Comienzo : 476 ao (cada del Imperio Romano de Occidente) Fin :1492
(descubrimiento Amrica), o 1453 (cada del imperio bizantino,
invencin de la imprenta)
Medicos de la edad mediaPedanio Dioscrides Anazarbeo Asia)
Diocles de Caristo Casiodoro Fulberto de Chartres
El Nacimiento de las universidadesAntecedentes : Grecia antigua
(V y VI a.C.) Academia(Platn) 387 dc. Salerno (s. IX) Montepellier
(s.VII-XIX) Centros enseanza de ciencias La Escuela de Chartres es
un centro importante entre los siglos X y XII. Son importantes en
el siglo XII las escuelas de Montpellier y la de Salerno, en las
cuales conflyale saber Griego, rabe, hebreo y Europeo
Escuela de SalernoAportaciones del islam, griegos. Libres del
dominio clerical Abri puertas a mujeres*: Trtula: Tratado de
obstetricia (?) Reconocida para la poca (XI) Primeros textos:
Antroraium y antidotarium, desden a la filos. Pero mas a la
praxis*
Escuela de SalernoGaripontus de Salerno: Passionarius , tratado
con inf. Galnica, utilizado en toda edad media Constantino el
Africano, viaja por Siria, Egipto, India y Etiopa, por 40 aos,
importantes traducciones en latn. Obras De agritudiorium: sobre la
fiebre y enfermedades de la cabeza y extremidades
Escuela de SalernoMenos visin magico religiosa Tendencia a la
explicacin mas racional, As: Epilepsia y psicosis; desde una
perspectiva mas natural Diseccin de animales: org cerdos mas
parecidos a humanos Mucha atencin diettica 1140 Rogerio II Sicilia,
ejercicio de la medicina previo examen. Federico II, puntualiz que
el examen debe tomarse en Salerno
MontpellierAdmiti judios, griegos, arabes No estaba bajo control
clerical Rival de Salerno
La MedicinaEl tratamiento se basaba en el principio de contraria
contrariis y se reduca a cuatro medidas generales: Sangra, dieta,
purgas, drogas,medidas sobrenaturales
Otros Mdicos MedievalesSemuel Aba Hakohn Maimnides Husain -
Ioannitius Abucasis Rhazes Avicena Ibn Wafid Averroes Avenzoar Abd
al-Habid Guillermo de Salicileto Pietro dAbano
RenacimientoRenacimiento: Una nueva concepcin del mundo.
(1400-1600) poca de un extraordinario florecimiento cultural ESTE
FENMENO SE REPITIO EN TODO LOS PASES DE EUROPA EN MENOR O MAYOR
GRADO
Caractersticas del Renacimiento(Antropocentrismo) la razn
sustituye al Teocentrismo Progreso centrado en la voluntad y la
razn del hombre, capaz del gobierno de su propia vida y que lo
rodea. esfuerzo por recuperar valores espirituales de la Antigedad
clsica, sntesis entre la civilizacin grecorromana y la civilizacin
cristiana. Vuelta a clsicos grecolatinos en letras (literatura) y
arte (arquitectura, pintura y escultura). Nacen Academias que
acogan a los estudiosos reunidos para comentar las obras producidas
por la imprenta
Renovacin pensamiento teolgico, redescubrimiento la filosofa de
Platn (idealismo platnico) y del Humanismo. Influyen adelantos
cientficos de la poca plvora, armas de fuego, brjula, papel
(introducido por los rabes en Italia), uno de los mas importantes
fue la imprenta La imprenta revolucion la vida intelectual. El
primer libro que sali de sus manos fue la Biblia (1455). La
imprenta propaga el saber La Sagrada Escritura no era privilegio de
eruditos, sino de todos. En la poltica, las ciudades buscaron
expandirse pero a costa de otros. Se dio paso a un incipiente
capitalismo.
El mecanicismo s. XVII-XVIIIDoctrina filosfica , afirma como
nica forma de causalidad es la influencia fsica entre las entidades
que conforman el mundo material negando la existencia de entidades
espirituales (por lo tanto, la creencia en el materialismo), para
explicar la realidad en trminos de materia, movimiento local, leyes
naturales estrictas y determinismo.
Gran Influencia: Descartes. El cuerpo del hombre se diferencia
de un hombre muerto tanto cuanto un reloj con energa en relacin con
el mismo reloj cuando est roto. Descartes Las pasiones del Alma Dio
lugar a que un gran sector del anlisis terico y filosfico de la
medicina cayera en el abismo del atesmo.
Sustento terico del mecanicismoToda realidad natural estructura
comparable a una mquina, La realidad puede explicarse basndose en
modelos de mquinasREDUCCIONISMO
Mecanicismo: (sustento terico)
toda realidad debe ser entendida segn los modelos proporcionados
por la mecnica, e interpretada solamente sobre la base de las
nociones de materia y movimiento.
Mecanicismo: sustento tericoModelo de las concepciones
mecanicistas de los siglos XVII hasta mediados del siglo XIX.
El reloj
Mi propsito es demostrar que la mquina celeste ha de ser
comprada no a un organismo divino ,en la medida en que los
movimientos mltiples se realizan gracias a una nica fuerza magntica
muy sencilla, con en el caso de una maquinaria de relojera, de la
misma manera que en el reloj todos los movimientos son causados por
un simple peso, demuestro como esta concepcin fisica ha de ser
presentada por medio del clculo y la geometra"Kepler, 1605
Mecanicismo: sustento tericoEl mecanicismo refleja cambios en
mentalidad: desarrollo del comercio y la produccin manufacturera y
desarrollo de la burguesa, en los siglos XVI al XVIII. Esta
filosofa conllevo al descubrimiento de nuevos conocimientos y
necesidad de comprender mejor la naturaleza teniendo lugar a la
revolucin en las ciencias naturales: Newton, Descartes etc.
Mecanicismo, aplicado a la medicinaParti de la anatoma
renacentista . Giovanni Alfonso Borelli (1608-1679). Borelli aplic
las leyes matemticas al estudio de la mecnica animal y a los
movimientos. Obra :"De motu animalium" se consideraron por primera
vez los huesos como palancas, estudiando tambin fenmenos como la
contraccin muscular, la respiracin, etc. Tambin estudi la
Yatromecnica donde explica los fenmenos biolgicos, partiendo de la
suposicin de que los seres vivos funcionan como una mquina.
Mecanicistas en MedicinaFabrizi de Acquapendente (1533-1619)
Santorio (1561-1636) Pulsilgio Descartes (1596-1650). Vesalio
(Andreas Vesalius): Padre de la Anatoma Moderna
Pulsilogium, Meda el pulso. Un siglo ms tarde de la Croix utiliz
el pulsilogium para estudiar el funcionamiento del corazn.
Impacto VesalianoAnatomia: tres periodos Prevesaliana: Basado en
los trabajos de Galeno estudiosos: Gabriela Zerbi: describi
conducto lacrimal, Alessandro Achillini descubri valvula
ileo-cecal, Berengario de Carpi describi seno esfenoidal. Da Vinci;
describi seno maxilar, el agujero de Botal, etc, disecc cadveres
Vesaliana: De Humani Corporis Fabrica (En la Estructura del Cuerpo
Humano), corrigi errores de galeno: Tu Galeno que te dejaste engaar
por tus monos 7 Libros Libro I: concepcin del Universo y del cuerpo
Libro II:, ligamentos y msculos Libro III y IV: Arterias, venas y
nervios Libro V, VI y VII : rganos cavidad plvica, torcica y
ceflica
Mecanicismo, aplicado a la medicinaWilliam Croone discuti la
estructura muscular y el fenmeno de las contracciones musculares.
Thomas Willis expuso datos microscpicos y fisiolgicos concretos
sobre el movimiento y la contraccin muscular.
Mecanicismo, aplicado a la medicinaWilliam Harvey (1578-1657),
estudio anatmico, mecnico y cuantitativo, de disecciones y
experiencias en animales vivos, sin apelar a autoridades previas.
Sus trabajos constituyen un respaldo a la nueva ciencia mecanicista
y a los supuestos del anlisis cuantitativo y experimental (figura
13: Harvey, Opera Omnia. London 1766)
Giuseppe Zambeccari (1655-1728), en su libro "Esperienze"
realiza los primeros estudios quirrgicos experimentales. William
Fabry von Hilden (1560-1634), considerado el padre de la ciruga en
Alemania, fue uno de los ms importantes cirujanos de este perodo.
Su aportacin principal es la de que la amputacin deba realizarse a
nivel de los tejidos sanos y no por la zona gangrenada
Hermann Boerhaave (1668-1738), profesor de enseanza clnica de
Leiden, forj cuidadoso mtodo clnico: anamnesis, exploracin,
diagnstico, pronstico, tratamiento y hallazgos
anatomopatolgicos.
Nicholas Andry (1658-1759) doctor en medicina, profesor adjunto
y Decano de la Facultad de Pars fue el primero en utilizar el
trmino Ortopedia
VITALISMO
Marie Franois Xavier Bichat 1771-1802
Postula la existencia de una fuerza o impulso vital sin la que
la vida no podra ser explicada. Se tratara de una fuerza especfica,
distinta de la energa estudiada por la fsica y otras ciencias
naturales, que actuando sobre la materia organizada dara por
resultado la vida
VitalismoSe opone al mecanicismolos organismos vivos distinguen
de las entidades inertes porque poseen fuerza vital (o lan vital,
en francs) que no es ni fsica, ni qumica, identificada
frecuentemente con el alma de la que hablan muchas religiones
vitalismo
El vitalismo empieza a expandirse por Europa a finales del siglo
XVIII George Stahl 1659-1734 Paracelso (1493-1541) Van Helmont
(1578-1644) Albrecht von Haller (1708- 1777)
Georg Ernst Stahl,
El problema del vitalismoDegener en ideas de que todo tiene alma
(incluso los seres de la naturaleza) Aliment el surgimiento de
ideas e la Nueva era y la Gnosis, que plantean que todo tiene
espritu porque todo es creacin divina. Da sustento a las creencias
mgicas en la medicina Tradicional y Medicina Alternativa.
EMPIRISMO
EMPIRISMOSlo el conocimiento sensible nos pone en contacto con
la realidad. Los empiristas toman las Ciencias naturales como el
tipo ideal de ciencia, ya que se basa en hechos observables.
EmpirismoCrtica a los racionalistas. La razn por s misma no
tiene fundamento y funciona a partir de supuestos. Por tanto, slo
se consideran vlidos los conocimientos adquiridos mediante la
experiencia.
EmpirismoLazaro Spallanzani (129-1799) John Hunter (1728-1793)
Francois Magendie (1783-1855) (Formulaire pour la prparation et
lemploi de nouveaux mdicamens) 1821
Los empiristas entienden por ideas todo aquello que es objeto de
conocimiento; Locke incluir las percepciones, mientras que Hume no.
Tanto Locke como Hume admiten un subjetivismo del conocimiento y
sostienen que no conocemos realmente la realidad, slo las ideas
sobre sta.
El problema del empirismoLas premisas cientficas tienen que
sostenerse por marcos tericos muchas veces salidos del laboratorio.
El empirismo puede conllevar a iatrognicas en el campo de la
Medicina, si es que solo se es emprico, La profundizacin de
conocimiento sera limitado, ya que no toda experiencia la podemos
experimentar. La realidad intelectual del ser humana esta
infravalorada
