Upload
zulaicha-mumarridzoh
View
80
Download
6
Embed Size (px)
DESCRIPTION
mou
Citation preview
LEMBAR PERSETUJUAN PROPOSAL
Nomor : 230/C-6/PRD-LSIM/BEM FKUB/V/2013
Kode Proker : BEM-LSIM-46
Nama Kegiatan : Medical Fiesta
Kategori : Intelektual dan Nalar Pikir
Lingkup : Tingkat Nasional
Tujuan : 1. Meningkatkan kualitas sumber daya manusia terutama mahasiswa
kedokteran se-Indonesia.
2.Meningkatkan minat dan kemampuan mahasiswa kedokteran dalam
bidang ilmiah.
3.Menyediakan wadah bagi mahasiswa kedokteran dalam
mengembangkan kreativitasnya di bidang ilmiah.
4. Sebagai sarana dalam memperkaya pengetahuan, wawasan, dan sikap
kritis mahasiswa terhadap masalah terkait Emergency dalam
Neurology.
Sasaran : Mahasiswa Fakultas Kedokteran se-Indonesia
Pelaksanaan : 24 – 27 Oktober 2013
empat : Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Malang
Anggaran dana : DIPA : Rp 25.000.000,00
Total : Rp 157.035.500,00
Malang, 27 Mei 2013
Direktur LSIM Ketua Pelaksana
Fahimma Arini Nur Hidayati
NIM. 105070104111011 NIM. 115070201111004
1
Mengetahui,
Pembantu Dekan III FKUB Presiden BEM FKUB
dr. Bambang Prijadi , M S Randika Rea Ariady
NIP. 19520324 198403 1 002 NIM.105070104121008
2
BAB I
PENDAHULUAN
1.1Latar Belakang
Indonesia merupakan salah satu negara yang mengalami peningkatan angka
harapan hidup setiap tahunnya. Data dari BKKBN (Badan kependudukan dan Keluarga
Berencana Nasional) menyatakan bahwa usia harapan hidup penduduk Indonesia pada
tahun 1980 hanya 52,2 tahun. Pada tahun 1990, meningkat
menjadi 59,8 tahun, tahun 1995 berkisar pada 63,6 tahun, tahun 2000
mencapai 64,5 tahun, tahun 2010 berada pada 67,4 tahun, dan tahun 2020
diperkirakan mencapai 71,1 tahun. Semakin tinggi angka harapan hidup,
berarti semakin tinggi tingkat kesejahteraan suatu negara. Namun, hal ini
menimbulkan polemik baru yaitu terjadinya peningkatan populasi penduduk di
negara yang bersangkutan, termasuk jumlah lansia. Semakin banyaknya jumlah
lansia dalam suatu negara maka beban negara untuk perawatan lansia juga
akan meningkat. Peningkatan beban perawatan ini disebabkan banyaknya
penyakit–penyakit yang terjadi akibat penurunan tingkat kesehatan lansia,
termasuk penyakit yang diakibatkan gangguan pada sistem syaraf (Neurology).
Bahkan gangguan system neurology tidak hanya menyerang individu yang
lanjut usia. Mereka yang masih muda juga bisa mengalami gangguan system
neurology karena gaya hidup yang tidak baik. Kebiasaan makan – makanan
cepat saji, konsumsi alkohol dan rokok dapat meningkatkan faktor risiko
bagi pemuda Indonesia untuk mengalami stroke di masa muda maupun masa tua.
Gangguan system neurology dapat terjadi di pusat (otak dan medula
spinalis) maupun di bagian saraf tepi.Salah satu kegawatan yang dapat
ditimbulkan adalah kematian dan kecacatan. Hal ini terjadi karenakarakteristik sel
saraf yang khusus yaitu mempunyai daya regenerasi minimal, selain itu penyakit –
penyakit yang terkait system neurology ymemiliki prognosis yang cenderung buruk,
karena kemungkinannya hanya tiga yaitu sembuh jika ditangani sebelum saraf yang
cidera rusak permanen, cacat, ataupun meninggal. Kejadian tersering yang terjadi
3
adalah timbulnya kecacatan permanen akibat penanganan yang kurang tepat dan
kurang cepat.
Penyakit pada system neurology yang terjadi sering disebabkan oleh
penyakit kronis yang diderita sebelumnya, sehingga dapat meningkatkan
prevalensi disabilitas dengan cepat. Beberapa penyakit yang dikenal masyarakat
seperti stroke, koma, danepilepsi merupakan penyakit yang sebaiknya segera
ditangani sebelumakhirnya menimbulkan penurunan kemampuan untuk melakukan
aktivitas sehari-hari. Contoh lain yang membutuhkan edukasi dini adalah penyakit
sistemik seperti diabetes yang dapat menimbulkan neuropathy dan dapat
menyebabkan komplikasi lainnya. Salah satu hal yang paling disoroti adalah prevalensi
(angka kejadian) stroke di Indonesia. Berdasarkan riset kesehatan dasar (Riskesdas)
tahun2007 prevalensi stroke mencapai delapan per seribu penduduk atau 0,8
persendari jumlah total penderita stroke di Indonesia, sekitar 2,5 persen atau 250 ribu
orang meninggal dunia dan sisanya cacat ringan maupun berat. Diperkirakan pula pada
2020 mendatang diperkirakan 7,6 juta orang akan meninggal karena stroke. Sehingga
stroke merupakan salah satu penyakit penyebab kematian utama di Indonesia dengan
presentase sebesar 15,4%.
Penanganan gangguan system neurology kerap kali mengalami keterlambatan
penanganan dan tidak jarang teradi ketidaksesuaian dalam penanganannya. Hal ini
menyebabkan WHO (World Health Organization) dan organisasi lainnya
menggencarkan tenaga-tenaga kesehatan untuk membentuk suatu strategi
penanganan dan pengontrolan gangguan system neurology yang bersifat efektif dan
efisien. Sebagai salah satu bentuk upaya dari masalah tersebut dikembangkanlah
pendidikan Emergency Medicine di berbagai belahan dunia. Emergency Medicine di
Indonesia masih merupakan ilmu yang dikategorikan baru dan seharusnya dapat
dikembangkan.
Dalam rangka mengembangkan Emergency Medicinedi Indonesia dan
memperbaiki kualitas kesehatan bangsa Indonesia maka diperlukan ide – ide
yang solutif untuk menyelesaikan masalah tersebut. Mahasiswa mempunyai
perananan yang cukup penting untuk meningkatkan kualitas hidup bangsa.
4
Utamanya mahasiswa kesehatan yang dapat membantu meningkatkan kualitas
kesehatan bangsa Indonesia melalui ide yang mereka miliki. Oleh karena itu,
kami mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya mengajak mahasiswa
di seluruh Indonesia untuk menuangkan ide kreatifnya melalui karya tulis
ilmiah, esai, poster populer, poster ilmiah dan video melalui acara
“Medical Fiesta 2013” yang bertema “Emergency Neurology”
1.2 Tujuan
1. Meningkatkan kualitas sumber daya manusia terutama mahasiswa kedokteran se-
Indonesia.
2. Meningkatkan minat dan kemampuan mahasiswa kedokteran dalam bidang ilmiah.
3. Menyediakan wadah bagi mahasiswa kedokteran dalam mengembangkan
kreativitasnya di bidang ilmiah.
4. Sebagai sarana dalam memperkaya pengetahuan, wawasan, dan sikap kritis
mahasiswa terhadap masalah terkait Emergency dalam Neurology.
1.3 Manfaat
1. Menunjukkan eksistensi Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya dalam bidang
karya ilmiah dan populer.
2. Menunjukkan bahwa Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya aktif dalam
kegiatan di lingkup Nasional.
3. Menemukan ide yang solutif untuk permasalahan Emergency dalam Neurology yang
dapat dimanfaatkan untuk meningkatkan taraf kesehatan masyarakat luas.
4. Membangkitkan minat mahasiswa untuk menyusun karya ilmiah dan populer.
5. Memotivasi seluruh kalangan mahasiswa untuk berprestasi melalui karya ilmiah
dan populer.
5
BAB II
DESKRIPSI KEGIATAN
2.1 Nama Kegiatan
Nama kegiatan ini adalah “Medical Fiesta”
2.2 Tema Kegiatan
Tema yang diangkat pada kegiatan ini adalah :
“Emergency Neurology”
2.3 Sasaran Kegiatan dan Kegiatan Umum
2.3.1 Sasaran Kegiatan
Sasaran dari kegiatan ini adalah mahasiswa Fakultas Kedokteran Se-
Indonesia.
2.3.2 Kegiatan Umum
Kegiatan Medical Fiesta ini merupakan kegiatan Lembaga Semi Otonom di
Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya, yaitu Lembaga Studi Ilmiah
Mahasiswa (LSIM). Rangkaian kegiatan ini adalah:
Karya Tulis Ilmiah
Merupakan ajang kompetisi penulisan karya tulis ilmiah antara mahasiswa
Fakultas Kedokteran tingkat nasional dengan tema Emergency Neurology. Dari
seluruh karya tulis yang dikirimkan, akan diseleksi 10 karya tulis terbaik yang
akan mengikuti sesi presentasi dan diambil 3 orang pemenang.
Essay Ilmiah
Merupakan ajang kompetisi essay ilmiah antara mahasiswa Fakultas
Kedokteran tingkat nasional dengan tema Emergency Neurology. Dari seluruh
essay ilmiah yang dikirimkan, akan diseleksi 10 essay ilmiah terbaik yang akan
mengikuti sesi presentasi dan diambil 3 orang pemenang.
Poster Ilmiah
Merupakan ajang kompetisi poster ilmiah antara mahasiswa Fakultas
Kedokteran tingkat nasional dengan tema Emergency Neurology. Dari seluruh
6
poster ilmiah yang dikirimkan, akan diseleksi 10 poster ilmiah terbaik yang akan
mengikuti sesi presentasi dan diambil 3 orang pemenang. Poster ilmiah ini juga
akan ditampilkan dalam Research Expo FKUB Awards.
Poster Populer
Merupakan ajang kompetisi poster bebas antara mahasiswa Fakultas
Kedokteran tingkat nasional dengan tema Emergency Neurology. Dari seluruh
poster bebas yang dikirimkan, akan diseleksi 10 poster bebas terbaik yang akan
mengikuti sesi presentasi dan diambil 3 orang pemenang. Poster bebas tersebut
juga akan ditampilkan dalam Research Expo FKUB Awards.
Video
Merupakan ajang kompetisi video antara mahasiswa Fakultas Kedokteran
tingkat nasional dengan tema Emergency Neurology. Dari seluruh video yang
dikirimkan, akan diseleksi 5 video terbaik yang akan mengikuti sesi presentasi
dan diambil 3 orang pemenang.
Acara Seminar Internasional
Acara seminar internasional merupakan rangkaian acara penutup Medical
Fiesta.Seminar ini mengundang seluruh peserta Medical Fiesta (finalis dan
pemenang lomba- lomba) dan juga terbuka bagi kalangan mahasiswa dalam
lingkup Nasional. Dalam seminar ini teradapat pembicara dari luar negeri.
Seminar ini mengangkat tema besar Emergency Neurology.
2.4 Pelaksanaan Kegiatan
Hari, Tanggal : Kamis – Minggu, 24 – 27 Oktober 2013
Tempat : Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Malang
2.5 Susunan Panitia (Lampiran 1)
2.6 Susunan Acara (Lampiran 2)
2.7 Anggaran Dana (Lampiran 3)
2.8 Indikator Keberhasilan dan Pencapaian Hasil (Lampiran 4)
7
BAB III
PENUTUP
Demikian proposal kegiatan Medical Fiesta ini kami susun. Mengingat besarnya
manfaat yang dapat diperoleh dari kegiatan ini, maka kami megharapkan dukungan dan
kerjasama dari semua pihak.
Semoga kegiatan Medical Fiesta ini dapat berjalan dengan lancar, mendatangkan
manfaat dan dapat mencapai tujuan yang diharapkan dalam kegiatan ini.
8
Lampiran 1
SUSUNAN KEPANITIAAN
Pelindung : Dekan FKUB
Dr. dr. Karyono Mintaroem, Sp.PA
Penasihat : Pembantu Dekan III FKUB
dr.Bambang Prijadi, MS
Penanggung Jawab : Presiden BEM FKUB
Randika Rea Ariady (105070104121008)
Direktur LSIM
Fahimma (105070104111011)
Steering Committee
1. M.Taufik Bacthiar (105070200131008)
2. Yuri Afifah (105070101111009)
3. Abni Rachmi N. (105070500111037)
Organizing Committee
Ketua : Arini Nur Hidayati (115070201111004)
Wakil Ketua : Fitria Ummu Habibah (115070100111019)
Bendahara : Sarah Edwina Rezki (115070313111004)
Sie Acara
Koordinator : Dyah Ayu Pratama (115070107121005)
Wa. Koordinator : Haamim Sajdah Sya'bani (125070100111120)
Anggota:
Alan Vahlevi (115070101111014)
Irma Afifa (115070600111004)
Jennifer Liklynda M. (125070100111066)
Reni Tania (125070500111030)
Adinda Mawada Rahma (115070201131007)
9
Bernandha HDP (115070207131003)
Sie Materi
Koordinator : Irma Nurfitriani (115070400111047)
Wa. Koordinator : Edwina Narulita (115070200111005)
Anggota:
Nurul Islam Mawardah KP (125070100111100)
Oktavira Listiana (125070100111026)
Martin Andriastuti (115070401111013)
Nurul Maulina Aladin (125070401111006)
Angelia Mayer Rotua S. (125070401111005)
Sie Konsumsi
Koordinator : Dwi Handayani Sundoro (115070200111017)
Wa. Koordinator : Fitri Octavia Hadi Putri (115070201111015)
Anggota:
Lia Amalia Rizka (125070200111012)
Rizky Novitasari (115070100111105)
Triya Ulva Kusuma (125070307111001)
Farikha Mahdalena (125070201131023)
Sie LO
Koordinator : Triandra Devinta S. (115070107111074)
Wa. Koordinator : Mareti Mufida H. (115070300111027)
Anggota:
Yayan Rila Vidyana (115070100111108)
Maltadilla Ratu H. (115070107111073)
Dyan Ajeng Pramitha (115070100111042)
Narulita Indah Rahayu (115070401111015)
Dessi Aeny Wulandari (125070607111046)
Mareta Deka Paraswati (125070200111042)
10
Ayu Amalia Rachma (125070200111031)
Jauharotul Millah (125070400111038)
Vania Ewitrawati (125070400111014)
Sie Humas
Koordinator : Dian Ayu Wulansari (115070100111032)
Wa. Koordinator : Lucky Astrida Evitasari (115070313111005)
Anggota:
Rahmawati (125070307111022)
Yasmin Eka Azisa (115070100111085)
Kemala Octariny (125070107111061)
Yosefa Flowati Sasmitya Mola (125070401111008)
Vivian Devi Eka E (125070300111043)
Sie Danus
Koordinator : Ellen Natalia (115070300111030)
Wa. Koordinator : Humairatunnisa (115070301111022)
Anggota:
Siti Sulaicha (115070213131001)
Kharisma Ridho Husodo (125070100111121)
Lani Aristia (115070306111001)
Ega Kurniasari (125070500111024)
Luluk Kurniawati (125070607111025)
Rizza Alifatul Alfa (125070607111034)
Sie PDDM
Koordinator :Kahfi Kurniawan (115070505111001)
Wa. Koordinator : Youshian Elmy (115070200111032)
Anggota:
Febriana Rizky Rahmadhani (125070101111013)
11
Rosida Dewi Agusningtyas (125070507111001)
Nabila Alri Hutami (125070607111067)
Andrian Triwibawanto (125070500111083)
Mustika Arum Hamengku W. (115070300111038)
Sie Properti
Koordinator : Kadek Kusuma Wardhana (115070201131015)
Wa. Koordinator : Radityo Dewo Bagus S. (125070100111019)
Anggota:
Alta Dwi Diniengga Brayien (125070307111001)
Dwi Aulia Tyas Puspito (125070300111001)
Ferry Fadhlillah (125070507111002)
Pande Made Praskita (125070100111030)
Dwi Setyo Purnomo (115070201131003)
Hyang Iman (125070100111070)
Sie Transko
Koordinator : Ivan Bintang Pratama (115070107121003)
Wa. Koordinator : Muhammad Ilmawan (125070107121003)
Anggota:
Sitti Ayu Hemas N. (125070100111093)
Patan Ahmad Setiabudi (125070100111072)
Edward Saputro (125070401111003)
Akbar Fitrahadi (115070107121003)
Sirin Salsabila (125070107111017)
Muhammad Reza Insanfadhi (125070100111071)
Sie Kestari
Koordinator : Anis Mahmudah (115070301111003)
Wa. Koordinator : Feby Fitri Amaly (115070200131009)
Anggota:
12
Erlin Aditia Purmitasari (125070507111015)
Atika Audini Meiningtyas (125070301111030)
Ila Resalita (115070201131016)
Yunita Endah Kartikasari (125070301111014)
13
Lampiran 2
SUSUNAN ACARA
Kamis, 24 Oktober 2013
waktu Kegiatan
16.30 – 17.30 Registrasi peserta17.30 – 19.30 ISHOMA19.30 – 21.00 Pembukaan acara dan TM21.00 – 04.30 Istirahat malam
Jumat, 25 Oktober 2013
Waktu Kegiatan
04.30 – 05.00 Sholat05.00 – 07.00 Persiapan peserta + makan pagi + mandi + absen07.00 – 08.00 Pemberangkatan peserta menuju FKUB08.00 – 08.30 Pembukaan08.30 – 11.00 Presentasi sesi 111.00 – 13.00 Sholat jumat13.00 – 14.00 Makan siang14.00 – 15.40 Presentasi sesi 215.40 – 16.10 Balik ke penginapan16.10 – 16.30 Sholat ashar16.30 – 18.00 Acara bebas (Persiapan makrab)18.00 – 19.00 Makan malam18.30 – 19.30 Perjalanan ke BNS19.30 – 21.00 BNS21.00 – 22.00 Perjalanan pulang ke penginapan22 00 – 04.30 Istirahat malam
Sabtu, 26 Oktober 2013
waktu Kegiatan
04.30 – 05.00 Sholat05.00 – 06.00 Persiapan city tour + mandi06.00 – 07.00 Makan pagi + absensi07.00 – 08.00 Perjalanan menuju kota batu08/00 – 09.00 Wisata belanja09.00 – 12.00 City tour 112.00 – 13.30 ISHOMA13.30 – 16.30 City tour 2 + sholat + persiapan makrab
14
16.30 – 17.00 Perjalanan pulang menuju hotel17.00 – 17.30 Mandi17.30 – 18.30 Sholat maghrib18.30 – 19.30 Makan malam19.30 – 21.00 Malam keakraban (closing party)21.30 – 04.30 Istirahat
Minggu, 27 Oktober 2013
waktu Kegiatan
04.30 – 05.00 Sholat subuh05.00 – 06.00 Persiapan seminar + mandi06.00 – 07.00 Makan pagi07.00 – 07.30 Pemberangkatan menuju tempat seminar07.30 – 08.00 Registrasi peserta seminar08.00 – 11.00 Seminar Internasional11.00 – 12.00 Istirahat12.00 – 14.00 Forum diskusi14.00 – 15.30 Pengumuman dan penutupan
15
Lampiran 3
ANGGARAN DANA
3.1 PEMASUKAN
3.1.1 Dipa Rp 25.000.000,00
3.1.2 Pemasukan dari Peserta Lomba
3.1.2.1 Lomba KTI 50 team x Rp 100.000, 00 RP 5.000.000,00
3.1.2.2 Lomba Poster Ilmiah 45 team x Rp 75.000,00 Rp 3.375.000,00
3.1.2.3 Lomba Poster Populer 45 team x Rp 50.000,00 Rp 2.250.000,00
3.1.2.4 Lomba Essay 40 team x Rp 75.000,00 Rp 3.000.000,00
3.1.2.5 Lomba Video 20 team x Rp 50.000,00 Rp 1.000.000,00
3.1.3 Pemasukan Peserta Seminar 350 x Rp 100.000,00 Rp 35.000.000,00
TOTAL PEMASUKAN Rp74.625.000,00
3.2 PENGELUARAN
3.2.1 SIE KESTARI
3.2.1.1 Print Proposal internal 1 x 20 lembar x Rp 500,00 Rp 10.000,00
3.2.1.2 Fotokopi Proposal internal 4 x 20 lembar x Rp 200,00 Rp 16.000,00
3.2.1.3 Jilid Proposal Internal 5 x Rp 4.000,00 Rp 20.000,00
3.2.1.4 Print berwarna Proposal Eksternal 30 x 20 lembar x Rp1.000,00
Rp 600.000,00
3.2.1.5 Jilid spiral Proposal Eksternal 30 x Rp 5.000, 00 Rp 150.000,00
3.2.1.6 Print LPJ Internal 1 x 50 lembar x Rp 500,00 Rp 25.000,00
3.2.1.7 Fotokopi LPJ Internal 5 x 50 lembar x Rp 200,00 Rp 50.000,00
3.2.1.8 Jilid LPJ Internal 5 x Rp 4.000,00 Rp 20.000,00
3.2.1.9 Tali nametag panitia 82 x Rp 2.000,00 Rp 164.000,00
3.2.1.10 Nametag Panitia 82 x Rp 1.000,00 Rp 82.000,00
3.2.1.11 Nametag Finalis70 x Rp 1.000,00 Rp 70.000,00
3.2.1.12 Tali nametag Finalis70 x Rp 2.000,00 Rp 140.000,00
3.2.1.13 Sertifikat Panitia 82 x Rp 2.000,00 Rp 164.000,00
16
3.2.1.14 Sertifikat Finalis 70 x Rp 2.000,00 Rp 140.000,00
3.2.1.15 Sertifikat Juara 47 x Rp 2.000,00 Rp 94.000,00
3.2.1.16 Sertifikat Peserta Seminar 420 x Rp 2.000,00 Rp 840.000,00
3.2.1.17 Seminar Kit
3.2.1.17.1 Notes 420 x Rp 3.000,00 Rp 1.260.000,00
3.2.1.17.2 Goodiebag 420 x Rp 5.000,00 Rp 2.100.000,00
3.2.1.17.3 Bolpoin 420 x Rp 2.000,00 Rp 840.000,00
3.2.1.18 Print Presensi Panitia 1 x 4 lembar x Rp 500,00 Rp 2.000,00
3.2.1.19 Fotokopi Presensi Panitia 20 x 4 lembar x Rp 200,00 Rp 16.000,00
3.2.1.20 Print Presensi Finalis1 x 10 lembar x Rp 500,00 Rp 5.000,00
3.2.1.21 Fotokopi Presensi Finalis 10 x10 lembar x Rp 200,00 Rp 20.000,00
3.2.1.22 Print Presensi Peserta Seminar 1x16 lembarxRp 500,00 Rp 8.000,00
3.2.1.23 Fotokopi Presensi Peserta Seminar 2x15 lbr x Rp 200,00 Rp 6.000,00
3.2.1.24 Map Kertas 15 x Rp 500,00 Rp 7.500,00
3.2.1.25 Print Undangan 20 x 2 lembar x Rp 500,00 Rp 20.000,00
3.2.1.26 Print Surat-surat 26 x 2 lembar x Rp 500,00 Rp 26.000,00
3.2.1.27 Stempel 1 x Rp 40.000,00 Rp 40.000,00
3.2.1.28 Vandel dan sertifikat Poster Favorit 2 x Rp 50.000,00 Rp 100.000,00
3.2.1.29 Cetak Tiket Seminar 420 x Rp 1.000,00 Rp 420.000,00+
Total Rp 7.454.000,00
3.2.2 SIE MATERI
3.2.2.1 Map juri 15 x 1.000,00 Rp 15.000,00
3.2.2.2 Cd-R 3 x Rp 5.000,00 Rp 15.000,00
3.2.2.3 Komunikasi 5 x Rp 35.000,00 Rp 175.000,00
3.2.2.4 Print Materi Seminar 1 x 30 lembar x Rp 500,00 Rp 15.000,00
3.2.2.5 Fotokopi Materi Seminar 420 x 30 lembar x Rp 200,00 Rp 2.520.000,00
3.2.2.6 Booklet Panduan Finalis 70 buah x Rp 15.000,00 Rp 1.050.000,00
3.2.2.7 Proceeding Book 8 buah x Rp 15.000,00 Rp 120.000,00
3.2.2.8 Cetak Poster Bebas 10 x Rp 20.000,00 Rp 200.000,00
3.2.2.9 Cetak Poster Ilmiah 10 x Rp 20.000,00 Rp 200.000,00
17
3.2.2.10 Cetak Abstraksi Esai 10 x Rp 5.000,00 Rp 50.000,00
3.2.2.11 Cetak Abstraksi KTI 10 x Rp 5.000,00 Rp 50.000,00+
Total Rp 4.410.000,00
3.2.3 SIE KONSUMSI
3.2.3.1 Hari H 1
3.2.3.1.1 Snack Panitia 82 buah x Rp 2000, 00 Rp 164.000,00
3.2.3.1.2 Air Mineral 5 kardus x Rp 15.000,00 Rp 75.000,00
3.2.3.1.3 Snack Peserta 70 buah x Rp 4000,00 Rp 280.000,00
3.2.3.2 Hari 2
3.2.3.2.1 Nasi Kotak Juri 15 buah x Rp 15000,00 Rp 225.000,00
3.2.3.2.2 Snack Juri 15 buah x Rp 5000,00 Rp 75.000,00
3.2.3.2.3 Snack Peserta 70 buah x Rp 4000,00 Rp 280.000,00
3.2.3.2.4 Nasi kotak peserta siang 70 buahx Rp 8000, 00 Rp 560.000,00
3.2.3.2.5 Nasi kotak panitia pagi 82buah x Rp 6000,00 Rp 492.000,00
3.2.3.2.6 Nasi kotak panitia malam 40 buahx Rp 6000,00 Rp 240.000,00
3.2.3.2.7 Air mineral botol juri 15 buah x Rp 1500,00 Rp 22.500,00
3.2.3.2.8 Air mineral Peserta 4 Kardus x Rp 15.000,00 Rp 60.000,00
3.2.3.2.9 Air Minerral panitia 6 kardus x Rp 13.000,00 Rp 78.000,00
3.2.3.3 Hari 3
3.2.3.3.1 Nasi kotak panitia pagi 82 buah x Rp 6000,00 Rp 492.000,00
3.2.3.3.2 Nasi kotak panitia siang 82 buah x Rp 6000,00 Rp 492.000,00
3.2.3.3.3 Nasi kotak Peserta siang 70 buah x Rp 8000,00 Rp 560.000,00
3.2.3.3.4 Snack city tour peserta 70 buah x Rp 4000,00 Rp 280.000,00
3.2.3.3.5 Nasi kotak panitia malam 40 buah x Rp 6000,00 Rp 240.000,00
3.2.3.3.6 Air mineral peserta 2 kardus x Rp 15.000,00 Rp 30.000,00
3.2.3.3.7 Air mineral panitia 6 kardus x Rp 13.000,00 Rp 78.000,00
3.2.3.3.8 Welcoming Party Rp 550.000,00
3.2.3.3.9 Closing Party Rp 850.000,00
3.2.3.4 Hari 4
3.2.3.4.1 nasi kotak panitia pagi 82 buah x Rp 6000,00 Rp 492.000,00
18
3.2.3.4.2 Nasi kotak pemateri 5 buah x Rp 15.000,00 Rp 75.000,00
3.2.3.4.3 Nasi kotak moderator 4 buah x Rp 15.000,00 Rp 60.000,00
3.2.3.4.4 Snack Peserta 420 buah x Rp 3000,00 Rp 1.260.000,00
3.2.3.4.5 Snack pemateri 4 buah x Rp 5000,00 Rp 20.000,00
3.2.3.4.6 Snack Moderator 4 buah x Rp 5000,00 Rp 20.000,00
3.2.3.4.7 Air mineral panitia 4 kardus x Rp 13.000,00 Rp 52.000,00
3.2.3.4.8 Air mineral peserta 15 kardus x Rp 15.000,00 Rp 225.000,00
3.2.3.4.9 Air mineral pemateri 5 buah x Rp 1500,00 Rp 7.500,00
3.2.3.4.10 Air mineral moderator 4 buah x Rp 1500,00 Rp 6.000,00
3.2.3.4.11 Coffee break 420 x Rp 3000,00 Rp 1.260.000,00
3.2.3.4.12 Nasi kotak peserta 420 x Rp 8.000,00 Rp 3.360.000,00
3.2.3.5. Konsumsi Pra Hari H
3.2.3.5.1 Snack Rabes 1 82 buah x Rp 2.000, 00 Rp 164.000,00
3.2.3.5.2 Snack Rabes 2 82 buah x Rp 2.000, 00 Rp 164.000,00
3.2.3.5.3 Snack Rabes 3 82 buah x Rp 2.000, 00 Rp 164.000,00
3.2.3.5.4 Air Mineral 8 x Rp 13.000, 00 Rp 104.000,00+
Total : Rp13.557.000,00
3.2.4 SIE PDDM
3.2.4.1 Cetak Poster 94 buah xRp 5.000,00 Rp 470.000,00
3.2.4.2 Spanduk kegiatan 5 buah x Rp 80.000,00 Rp 400.000,00
3.2.4.3 Backdrop 4 buah x Rp 130.00,00 Rp 520.000,00
3.2.4.4 X-Banner 6 buah x Rp 50.000,00 Rp 300.000,00
3.2.4.5 Baliho 1 buah x Rp 180.000,00 Rp 180.000,00
3.2.4.6 Dekorasi Seminar Rp 750.000,00
3.2.4.7 Dekorasi Welcoming party Rp 550.000,00
3.2.4.8 Dekorasi spectacular night Rp 550.000,00
3.2.4.9 Kaos Peserta 70 x Rp 40.000,00 Rp 2.800.000,00
3.2.4.10 Doubel tape besar 3 x Rp 10.000,00 Rp 30.000,00
3.2.4.11 Lakban Besar 3 x Rp 10.000,00 Rp 30.000,00
3.2.4.12 Foam warna Rp 150.000,00
19
3.2.4.13 Foam Putih Rp 150.000,00
3.2.4.14 Cat dan Kuas Rp 75.000,00
3.2.4.15 Selotip Rp 10.000,00
3.2.4.16 Benang Boll 4 x Rp 6.000,00 Rp 24.000,00
3.2.4.17 Lampu kertas krep Rp 100.000,00
3.2.4.18 Balon Rp 50.000,00
3.2.4.19 Maskot 20 buah x Rp 30.000 Rp 600.000,00 +
Total Rp 7.739.000,00
3.2.5 SIE LAISON OFFICER
3.2.5.1 Komunikasi 10 x Rp 60.000,00 Rp 600.000,00
3.2.5.2 Pengiriman proposal publikasi Rp 85 0.000,00 +
Total Rp 1.450.000,00
3.2.6 SIE PERLENGKAPAN DAN PROPERTI
3.2.6.1 Biaya Peminjaman Sound Welcoming Party Rp 700.000,00
3.2.6.2 Biaya Peminjaman Wireless + Mic 3 Rp 250.000,00
3.2.6.3 HT digital 7 buah x 2 hari x Rp 30.000,00 Rp 420.000,00
3.2.6.4 Akomodasi untuk Properti Rp 250.000,00
3.2.6.5 Biaya Peminjaman Layar, Kabel, LCD Rp 1.000.000,00
3.2.6.6 Panggung seminar Rp 1.500.000,00
3.2.6.7 Bambu 4 x Rp 20.000,00 Rp 80.000,00
3.2.6.8 Sewa Ruang Widyaloka Rp 1.500.000,00
3.2.6.9 Jasa Kebersihan Graha Medika Rp 200.000,00
3.2.6.10 Sewa kursi 400 buah x Rp 2.000,00 Rp 800.000,00
3.2.6.11 Sewa Sofa Rp 200.000,00
3.2.6.12 Jasa Kerbesihan Ruangan Biomedik 4 x Rp 50.000,00 Rp 200.000,00+
Total Rp 7.100.000,00
20
3.2.7 SIE HUMAS
3.2.7.1 Komunikasi 7 x Rp 50.000, 00 Rp 350.000,00
3.2.7.2 SKP IDI Rp 1.500.000,00
3.2.7.3 SKP PPNI Rp 1. 5 00.000,00 +
Total Rp 3.350.000,00
3.2.8 SIE DANA DAN USAHA
3.2.8.1 Modal usaha 1 x Rp 500.000,00 Rp 500.000,00
3.2.8.2 Komunikasi 8 x Rp 35.000,00 Rp 280.000,00
3.2.8.3 Materai 10 x Rp 7.000, 00 Rp 70.000,00
3.2.8.4 Transportasi Rp 350.000,00+
Total Rp 1.200.000,00
3.2.9 SIE TRANSPORTASI DAN AKOMODASI
3.2.9.1 Bus 1 buah x 2 hari x Rp 2.500.000,00 Rp 5.000.000,00
3.2.9.2 Bensin 5 x 8 x Rp 75.000,00 Rp 3.000.000,00
3.2.9.3 Hotel 70 x 3 x Rp 150.000,00 Rp 31.500.000,00
3.2.9.4 Akomodasi Pemateri Luar Negeri
3.2.9.4.1 Transport PP 3 orang x Rp 4.000.000,00 Rp 12.000.000,00
3.2.9.4.2 Hotel 3 orang x 2 x Rp 1.500.000,00 Rp 9.000.000,00
3.2.9.5 City Tour
3.2.9.5.1 Jatim Park 90 orang x Rp 80.000,00 Rp 7.200.000,00
3.2.9.5.2 Batu Spectacular Night 90 oranng x Rp 15.000,00 Rp 1.350.000,00+
Total Rp 69.050.000,00
3.2.10 SIE ACARA
3.2.10.1 Trophy 15 buah x Rp 40.000,00 Rp 600.000,00
3.2.10.2 Simbolisasi Hadiah 15 buah x Rp 15.000,00 Rp 225.000,00
3.2.10.3 Souvenir pemateri dan moderator 7 buahxRp50.000,00 Rp 350.000,00
3.2.10.4 Souvenir juri 15 buah x Rp 50.000,00 Rp 750.000,00
3.2.10.5 Fee dan Akomodasi Pemateri 2 orang x Rp 750.000,00 Rp 1.500.000,00
21
3.2.10.6 Hadiah Pemenang Lomba
3.2.10.6.1 Lomba KTI
3.2.10.6.1.1 Juara 1 Rp 3.000.000,00
3.2.10.6.1.2 Juara 2 Rp 2.500.000,00
3.2.10.6.1.3 Juara 3 Rp 2.000.000,00
3.2.10.6.2 Lomba Poster Ilmiah
3.2.10.6.2.1 Juara 1 Rp 2.000.000,00
3.2.10.6.2.2 Juara 2 Rp 1.500.000,00
3.2.10.6.2.3 Juara 3 Rp 1.000.000,00
3.2.10.6.3 Lomba Poster Populer
3.2.10.6.3.1 Juara 1 Rp 1.500.000,00
3.2.10.6.3.2 Juara 2 Rp 1.250.000,00
3.2.10.6.3.3 Juara 3 Rp 900.000,00
3.2.10.6.4 Lomba Essay
3.2.10.6.4.1 Juara 1 Rp 2.000.000,00
3.2.10.6.4.2 Juara 2 Rp 1.500.000,00
3.2.10.6.4.3 Juara 3 Rp 1.000.000,00
3.2.10.6.5 Lomba Video
3.2.10.6.5.1 Juara 1 Rp 1.500.000,00
3.2.10.6.5.2 Juara 2 Rp 1.250.000,00
3.2.10.6.5.3 Juara 3 Rp 900.000,00
3.2.10.7 Fee Moderator 2 orang x Rp 500.000,00 Rp 1.000.000,00
3.2.10.8 Fee Pemateri Luar Negeri 3 orang x Rp 1.000.000,00 Rp 3.000.000,00
3.2.10.9 Fee juri 15 orang x Rp 500.000,00 Rp 7.500.000,00+
Total Rp 41.725.000,00
TOTAL PENGELUARAN Rp157.035.500,00
TOTAL PEMASUKAN Rp 74.625 .000,00 -
Rp 82.410.500,00
22
Lampiran 4
INDIKATOR KEBERHASILAN DAN PENCAPAIAN HASIL
1. Kehadiran panitia saat hari H Medical Fiesta minimal 60%
Dapat diukur melalui absensi panitia saat hari H
2. Kegiatan Medical Fiesta diikuti minimal 10 institusi FK di Indonesia
Dapat diukur melalui data peserta lomba yang masuk ke panitia Medical
Fiesta 2013
3. Kegiatan Medical Fiesta diikuti minimal100 kelompok peserta dari berbagai
institusi FK di Indonesia
Dapat diukur melalui data peserta lomba yang masuk ke panitia Medical
Fiesta 2013
4. Peningkatan pemahaman / pengetahuan peserta seminar Medical Fiesta 2013 yang
bertema “Emergency in Neurology” sebesar 80 % di akhir kegiatan.
Dapat diukur dengan memperhitungkan selisih point pre test dan pos test
yaitu minimal 15 point pada 75% peserta.
80% peserta mendapatkan nilai post test lebih dari 75.
5. Target peserta Medical Fiesta 2013 :
Karya Tulis Ilmiah : 70, target FK se-Indonesia
Poster Ilmiah : 45, target FK se-Indonesia
Essay : 60, target FK se-Indonesia
Poster Populer : 70, target FK se-Indonesia
Video : 20, target FK se-Indonesia
Seminar (tema:Emergency Neurology) : 350, target Internasional
Dapat diukur melalui data peserta lomba dan peserta seminar yang masuk ke
panitia Medical Fiesta 2013
23
Lampiran 5
KONTRAPRETASI SPONSORSHIP MEDICAL FIESTA
Sponsorship
Media sponsorship ini berisi penjelasan mengenai hubungan timbal balik yang akan
diberikan pihak panitia kepada pihak – pihak yang telah berpartisipasi dalam acara
“MEDICAL FIESTA 2013”.
Segi keuntungan yang akan diperoleh pihak sponsor antara lain adalah memperoleh
kesempatan publikasi produk dan image perusahaan atau instansi atau lembaga secara
besar – besaran, memberikan kesempatan promosi melalui media – media publikasi dan
promosi yang strategis, efektif, dan efisien sehingga eksistensi dan prestise pihak sponsor
semakin meningkat. Selain itu pihak sponsor juga berhak mencantumkan nama perusahaan
atau logo dalam media publikasi baliho, poster, spanduk, backdrop, dan kartu panitia.
Tentunya hal ini akan diatur dalam kesepakatan lebih lanjut dengan pihak panitia.
Kami menawarkan enam paket sponsorship dalam acara ini, yaitu :
1. PLATINUM
Sponsor tunggal merupakan perusahaan atau instansi atau lembaga yang bersedia
memenuhi 100 % dari target sponsorship MEDICAL FIESTA 2013 yang dianggarkan
yaitu Rp. ?
A. Panitia menyediakan :
Kontrapretasi yang ditawarkan * :
a. Pencantuman logo pada baliho
b. Pencantuman logo pada backdrop
c. Pencantuman logo pada spanduk
d. Pencantuman logo pada poster
e. Pencantuman logo pada ID Card Panitia
f. Pencantuman logo pada kaos panitia
g. Pencantuman logo pada tiket masuk
h. Pencantuman logo pada web publikasi MEDICAL FIESTA 2013
i. Penyebutan oleh MC selama rangkaian acara MEDICAL FIESTA 2013
24
j. Kesempatan membagi produk selama rangkaian acara MEDICAL FIESTA
2013
k. Kesempatan untuk menyertakan media publikasi atau media promosi dari
perusahaan atau instansi atau lembaga yang terkait.
l. Kesempatan untuk menyebarkan brosur produk atau instansi atau lembaga.
m. Kesempatan mengisi satu acara selama rangkaian MEDICAL FIESTA 2013.
* dapat dinegoisasikan lebih lanjut
B. Perusahaan menyediakan :
Seluruh kebutuhan panitia.
*) Jika ada 1 sponsor tunggal maka tidak ada sponsor lain
2. DIAMOND
Sponsor utama merupakan perusahaan atau instansi atau lembaga yang bersedia
memenuhi 75 % dari target sponsorship MEDICAL FIESTA 2013 yang dianggarkan
yaitu Rp. ?
A. Panitia menyediakan :
Kontrapretasi yang ditawarkan * :
a. Pencantuman logo pada baliho
b. Pencantuman logo pada backdrop
c. Pencantuman logo pada spanduk
d. Pencantuman logo pada poster
e. Pencantuman logo pada ID Card Panitia
f. Pencantuman logo pada kaos panitia
g. Pencantuman logo pada tiket masuk
h. Pencantuman logo pada web publikasi MEDICAL FIESTA 2013
i. Penyebutan oleh MC selama rangkaian acara MEDICAL FIESTA 2013
j. Kesempatan membagi produk selama rangkaian acara MEDICAL FIESTA
2013
k. Kesempatan untuk menyertakan media publikasi atau media promosi dari
perusahaan atau instansi atau lembaga yang terkait.
25
* dapat dinegoisasikan lebih lanjut
B. Perusahaan menyediakan :
Seluruh kebutuhan panitia.
*) Jika ada 1 sponsor utama dan 1 co-sponsor maka tidak ada sponsor lain.
3. GOLD
Sponsor alternative merupakan perusahaan atau instansi atau lembaga yang
bersedia memenuhi 50 % dari target sponsorship MEDICAL FIESTA 2013 yang
dianggarkan yaitu Rp. ?
A. Panitia menyediakan :
Kontrapretasi yang ditawarkan * :
a. Pencantuman logo pada baliho
b. Pencantuman logo pada backdrop
c. Pencantuman logo pada spanduk
d. Pencantuman logo pada poster
e. Pencantuman logo pada ID Card Panitia
f. Pencantuman logo pada kaos panitia
g. Pencantuman logo pada tiket masuk
h. Pencantuman logo pada web publikasi MEDICAL FIESTA 2013
i. Penyebutan oleh MC selama rangkaian acara MEDICAL FIESTA 2013
* dapat dinegoisasikan lebih lanjut
B. Perusahaan menyediakan :
Seluruh kebutuhan panitia.
*) Jika ada 2 sponsor alternative maka tidak ada sponsor lain.
4. SILVER
Co-sponsor merupakan perusahaan atau instansi atau lembaga yang bersedia
memenuhi 25 % dari target sponsorship MEDICAL FIESTA 2013 yang dianggarkan
yaitu Rp. ?
A. Panitia menyediakan :
26
Kontrapretasi yang ditawarkan * :
a. Pencantuman logo pada baliho
b. Pencantuman logo pada backdrop
c. Pencantuman logo pada spanduk
d. Pencantuman logo pada poster
e. Pencantuman logo pada ID Card Panitia
f. Pencantuman logo pada web publikasi MEDICAL FIESTA 2013
g. Penyebutan oleh MC selama rangkaian acara MEDICAL FIESTA 2013
* dapat dinegoisasikan lebih lanjut
B. Perusahaan menyediakan :
Seluruh kebutuhan panitia.
*) Jika ada 4 co-sponsor maka tidak ada sponsor lain.
5. BRONZE
Sponsor Tambahan merupakan perusahaan atau instansi atau lembaga yang
bersedia memenuhi 12,5 % dari target sponsorship MEDICAL FIESTA 2013 yang
dianggarkan yaitu Rp. ?
A. Panitia menyediakan :
Kontrapretasi yang ditawarkan * :
a. Pencantuman logo pada baliho
b. Pencantuman logo pada backdrop
c. Pencantuman logo pada spanduk
d. Pencantuman logo pada poster
e. Pencantuman logo pada ID Card Panitia
f. Pencantuman logo pada web publikasi MEDICAL FIESTA 2013
g. Penyebutan oleh MC selama rangkaian acara MEDICAL FIESTA 2013
* dapat dinegoisasikan lebih lanjut
B. Perusahaan menyediakan :
Seluruh kebutuhan panitia.
*) Jika ada 8 sponsor tambahan maka tidak ada sponsor lain.
27
6. In Kind Sponsorship (Negotiable)
Kesempatan In-Kind Sponsorship diberikan sesuai dengan kesepakatan (dalam
bentuk produk ataupun jasa) antara pihak panitia dengan pihak sponsor. Sponsor
berhak menerima publikasi atas perusahaannya pada berbagai paket perangkat acara
sesuai dengan apa yang telah disetujui bersama.
28
PERSYARATAN KERJASAMA
Segala bentuk partisipasi dan kerjasama dilakukan dengan mengisi surat
pernyataan kerjasama dan surat denda dengan jumlah rangkap dan pada setiap surat,
dengan aturan lembar pertama pihak pertama yaitu perusahaan / instansi / lembaga /
pribadi dan lembar kedua pihak kedua yaitu Panitia Medical Fiesta. Lembar tersebut wajib
diisi oleh kedua pihak dan dalam pengisian terdapat kedua belah pihak secara langsung.
Jika pihak pertama berada di luar kota Malang, maka diperbolehkan bagi pihak pertama
mengirimkan surat perjanjian dan surat denda ke Panitia Medical Fiesta, dengan alamat:
Kepada : Elen Natalia
Alamat : Jalan Veteran Malang
Telp : 08170484935
1. Surat pernyataan yang telah diisi, diwajibkan pihak satu menandatangani surat di
atas materai Rp 6000,00 (Enam Ribu Rupiah) dihadapkan pihak kedua pada surat
pernyataan kerjasama dan surat denda.
2. Negosiasi kerjasama dan keterangan lebih lanjut dapat dilakukan dengan pihak
dua pada senin-jumat pukul 09.00-15.00 WIB. Pada tempat yang telah disepakati
oleh kedua belah pihak dan menyertakan saksi minimal 3 orang dari pihak kedua.
3. Setiap kerjasama dalam bentuk sponsor akan berlaku setelah surat pernyataan
kerjasama dan surat dendan telah ditandatangani oleh kedua belah pihak,
bermaterai dan telah disepakati oleh kedua belah pihak waktu dan ketentuannya.
4. Apabila terjadi pembatalan kerjasama yang dilakukan oleh :
a. Pihak kedua, maka pihak kedua diwajibkan membayar denda yang telah
disepakati oleh pihak kedua sebelumnya dan mengembalikan semua hal
yang telah disepakati sebelumnya. Ketentuan denda pada surat denda.
b. Pihak pertama, maka pihak pertama diwajibkan membayar denda yang
telah disepakati oleh pihak kedua sebelumnya dan akan menerima hal
yang telah disepakati sebelumnya. Ketentuan denda pada surat denda.
5. Apabila terjadi pihak satu atau pihak dua tidak mentaati perjanjian, makapihak
yang melanggar akan dikenakan denda sesuai dengan surat denda yang telah
ditandatangani.
29
6. Ketentuan yang belum diatur akan ditentukan kemudian dengan kesepakatan
kedua belah pihak tanpa kecuali surat denda.
7. Setiap kerjasama dalam bentuk sponsorship (Sponsor Platinum, Sponsor Gold,
Sponsor Silver, dan Sponsor Bronze) dapat disepakati apabila disertai dengan
pembayaran uang muka sedikitnya 50% dari total kesepakatan dan dapat
dilaksanakan pada saat penandatanganan surat pernyataan kerjasama, atau uang
muka dapat ditransfer pada rekening yang telah kami sediakan.
8. Pelunasan dari total kesepakatan maksimal H – 18 hari (Oktober 2013) dapat
dilaksanakan secara langsung maupun ditransfer seperti pada point nomor 7 ke
rekening yang telah kami sediakan.
Nomor Rekening : 1-440-013-245003
Nama : Ellen Natalia
Bank : Mandiri
30
Memorandum Of Understanding
Panitia Medical Fiesta dan ……………………..
Dengan ini menyatakan bahwa yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Sebagai pihak pertama,
Nama Lengkap : Ellen Natalia
Jabatan : Koordinator Danus Medical Fiesta 2013
Nama Instansi : LSIM FKUB
Alamat : Jalan Veteran, Malang
2. Sebagai pihak kedua,
Nama Lengkap :
Jabatan :
Nama Instansi :
Alamat :
Pihak pertama akan mempromosikan perusahaan/lembaga dalam acara Medical
Fiesta 2013 dengan kontraprestasi yang telah ada di proposal dengan Perusahaan/Instansi
sebagai pihak kedua sebagai :
Sponsor :……………………………………………………………………
Dana Sponsor :……………………………………………………………………
Rincian Dukungan :……………………………………………………………………
..………………………………………………………………………………………………………..
..………………………………………………………………………………………………………..
Malang, .......................... 2013
Pihak Pertama Pihak Kedua
………………………… …………………………
31
MEDIA PUBLIKASI
1. Website
2. Poster
3. Video
4. Media Sosial
32