Medicina Legale Completo

8/10/2019 Medicina Legale Completo

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Testo: PUCCINI C. ISTITUZIONI DI MEDICINA LEGALECAP 2: da fare caratteri de da!!o"CAP #: TUTTOCAP $: da fare %ara&rafi: '( cassifica)io!e dei reati * +( ee,e!ti o&&etti-i de reato * /( ee,e!tiso&&etti-i de reato * $( deitto te!tato

CAP '(: TUTTOCAP 0(: ESCLUSO 1ti,o %ara&rafo accerta,e!ti ,edico*e&ai i! caso di esio!i %erso!ai"CAP +(: TUTTOCAP /(: TUTTOCAP (: ESCLUSI i %ara&rafi &i atti osce!i"3 Le de-ia!)e sessai"3 accerta,e!ti ,edico*e&ai !ei reati sessai"CAP #(: da fare %ara&rafo #( ca%acit4 di a&ire"CAP 22(: TUTTOCAP 2'(: da fare se&!aa)io!e de&i i!ter-e!ti i!terrtti-i dea &ra-ida!)a"3 se&!aa)io!e di

%erso!e tossicodi%e!de!ti"3 referto de1atorit4 &idi)iari"3 ra%%orto o de!!cia di reato"3certificati ,edici"

CAP 20(: da fare %eri)ie e co!se!)e tec!ic5e !e %rocesso %e!ae"3 co!se!)a tec!ica !eecase ci-ii"CAP 2+(: da fare i!terr)io!e -oo!taria dea &ra-ida!)a"3 feco!da)io!e artificiae ,a!a"3tratta,e!to dei ,aati di ,e!te"CAP #/( TUTTO

SBOBBINATURE LEZIONI DI MEDICINA LEGALE FACOLT DI GIURISPRUDENZA

PROF. DE MONTIS

Testo: PUCCINI C. ISTITUZIONI DI MEDICINA LEGALE

MEDICINA LEGALE

Le). 2#6/262/

La ,edici!a e&ae 7 !a ,ateria ,oto -asta c5e co,%re!de i diritto !ea 8ioo&ia. Cio7 si

fo!do!o e %ro8e,atic5e 8ioo&ic5e co! &i ar&o,e!ti &iridici ed 7 1o,o %rota&o!ista di fattic5e 5a!!o rie-a!)a &iridica.

Tratta dei te,i de1a8orto9 dea %rocrea)io!e assistita9 dee esio!i %erso!ai9 de1o,icidio !eese -arie for,e9 ecc.

La ,edici!a e&ae 7 a scie!)a c5e a%%ica e co!osce!)e ,edic5e !e1a,8ito de diritto ed 7i!di o stdio de1o,o !o! soo sotto 1as%etto 8ioo&ico ;fisico e %sic5ico< i! rea)io!e %er es.aa sate e i!di i! rea)io!e a ttti ei reati c5e9 i! a,8ito %e!aistico9 ,i!a!o a sate deso&&etto o%%re i! a,8ito ci-iistico si occ%a di ttte ee sita)io!i c5e i! ac5e ,odo edo!oea c5e 7 1i!te&rit4 de so&&etto3 %erci= si %ara de da!!o aa %erso!a e de risarci,e!to de

da!!o .


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Defi!i)io!e de PUCCINI: a ,edici!a e&ae 7 i -ertice do-e co!-er&e i %e!siero dei ,edici ; ede %erso!ae sa!itario i! &e!erae c5e ris%o!do!o i! %ri,a %erso!a de oro o%erato < e dei &iristis estio!i di i!teresse co,!e.

Defi!i)io!e di Gerini: a ,edici!a e&ae ra%%rese!ta i %!to di i!co!tro9 i ce!tro d1!io!e tra a

scie!)a ,edica e e scie!)e &iridic5e.

La ,edici!a e&ae 7 !a scie!)a c5e 5a ! so ri&ore ,etodoo&ico9 c5e 5a !a %ro%riadeo!too&ia co! %ro%rie fi!ait4 c5e si orie!ta -erso i ca,%o de diritto.

I !esso di casait4 7 1ar&o,e!to %ri!ci%e dea ,edici!a e&ae9 7 1esse!)a dea ,edici!a e&ae%erci= %er %oter di,ostrare c5e ! e-e!to 7 casa di ! certo effetto 7 ric5iesta 1a%%ica)io!e di !a8e! %recisa ,etodoo&ia 8asata se !or,e de diritto. Es. 7 1art. > c.%.

La ,edici!a e&ae i!-este ! &ra!de ca,%o d1i!teresse ed i!teressa 1area scie!tifica dea didatticae dea ricerca. Per ese,%io dae ato%sie %arte a ricerca %er o stdio dee esio!i -itai o %ost*

,ortai9 o stdio dei %ara,etri %er sta8iire a data certa dea ,orte9 ,a atta,e!te !o! si 5a!!o%ara,etri certi. I!adrare !e ,odo %i? %reciso %ossi8ie 1e%oca dea ,orte 7 i,%orta!te da%!to di -ista &iridico a!c5e9 %er ese,%io9 i! rea)io!e a&i ai8i dei sos%ettati o i!da&ati.

La ,edici!a e&ae9 da assiste!)a di ti%o %eritae a fa-ore de1atorit4 &idi)iaria o%%rereati-a,e!te aa corrette))a dee cartee ci!ic5e9 dee certifica)io!i9 de co!se!so i!for,ato9 a-ata)io!e dea res%o!sa8iit4 %rofessio!ae ecc.3 da asiio a!c5e !ea for,a)io!e dee e&&i o!ea re-isio!e dee e&&i -i&e!ti.

I! rea)io!e a1a&&ior!a,e!to dee !or,e i! 8ase aa reat4 storica cio7 attae ;i c.%. 7 de +#// &ior!i o--ero c5e deter,i!a !a i!ca%acit4 adatte!dere ae ordi!arie occ%a)io!i %er ! %eriodo s%eriore a >/ &ior!i. Le ordi!arieocc%a)io!i so!o ttte e atti-it4 ecite c5e rie!tra!o !ea a8itait49 a!c5e se !o!otidia!e9 de so&&etto co,e %er es fare o s%ort c5e 5a se,%re %raticato9 o%%re -estirsi9a-arsi9 ecc. e !o! soo i! riferi,e!to a1atti-it4 a-orati-a

De-e trattarsi di atti-it4 a8itai ecite.

Gr#%issi1e: ,aattia certa,e!te o %ro8a8i,e!te i!sa!a8ie. Si dice %ro8a8i,e!te %erc5@!a ,aattia i!sa!a8ie o 7 i! riferi,e!to ae e&&i scie!tific5e esiste!ti i! e deter,i!ato,o,e!to storico. I!sa!a8ie si&!ifica c5e a ,aattia !o! %assa ,a 7 cra8ie9 es i dia8etec5e si %= crare ,a !o! si &arisce.

Le esio!i doose ie-issi,e so!o %rocedi8ii a erea di %arte.

Le esio!i ie-i9 &ra-i e &ra-issi,e so!o %rocedi8ii d1fficio. I %rofessio!ista dea sate do-r4se&!aare a1atorit4 &idi)iaria tra,ite a de!!cia di reato o referto ttte e esio!i %erso!ai

%rocedi8ii d1fficio.

LESIONI PERSONALI COLPOSE

Co%ose se,%ici: ,aattia di drata i!feriore ai >/ &ior!i ;corris%o!do!o ae esio!i dooseie-issi,e e ie-i/ &ior!i o--ero co!corso di !a deecircosta!)e %re-iste da1art 0# c.%. %er e corris%o!de!ti esio!i doose.

Co%ose &ra-issi,e: ,aattia certa,e!te o %ro8a8i,e!te i!sa!a8ie o--ero co!corso di !a

dee # circosta!)e a&&ra-a!ti %re-iste da1art. 0# c.%.


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Le esio!i %erso!ai co%ose so!o ttte %rocedi8ii s erea di %arte tra!!e c5e esio!i &ra-i e&ra-issi,e c5e sia!o deri-ate da i!fort!io s a-oro o da ,aattia %rofessio!ae.

Le esio!i %erso!ai so!o %erse&i8ii d1fficio9 a %resci!dere daa drata dea ,aattia9 se so!o%rodotte da:

Uso di sosta!)e -e!efic5e9 corrosi-e9 &as.

Uso di ar,i da foco o ,ateriai es%ode!ti.

Uso di ar,i 8ia!c5e9 i,%ro%rie o str,e!ti esi-i.

a!do e esio!i so!o state co,,esse co! %re,edita)io!e -erso disce!de!ti o asce!de!ti.

Art& *+- c&p& 7ircostanze aggravanti

Le esio!i %erso!ai so!o &ra-i se a drata dea ,aattia o 1i!ca%acit4 ad atte!dere aeordi!arie occ%a)io!i 7 s%eriore a >/ &ior!i9 se ,etto!o i! %ericoo a -ita dea %erso!a.Perc5@ si a88ia %ericoo di -ita i! se!so &iridico occorre c5e i %ericoo sia i,,i!e!te9attae cio7 c5e si sta reai))a!do i! e ,o,e!to. A ta fi!e si fa riferi,e!to ae #f!)io!i -itai: circoatoria9 res%iratoria o !er-osa. este # f!)io!i so!o state assi,iate ad! tri%ode %erc5@ 8asta c5e !a di este # f!)io!i -e!&a ,e!o %erc5@ cessi!o a!c5e eatre 2. I %ericoo di -ita de-e essere i,,i!e!te e si 5a a%%!to co! i -e!ir ,e!o di !adee # f!)io!i.

Le esio!i %erso!ai so!o &ra-issi,e se 5a!!o !a drata di ci9 sa 8ase dee co!osce!)e

scie!tific5e %i? attai9 !o! sia %re-edi8ie a cessa)io!e. Gi atri casi de1art 0# so!o ea&&ra-a!ti 8ioo&ic5e

Le). /+6/#62/

LESIONE PERSONALE GRA'E

#rt. &8- c.p. 7ircostanze aggravanti 4a lesione personale e" grave, e si applica la reclusione da trea sette anni 12 se dal fatto deriva una malattia che metta in pericolo la vita della persona offesa,

ovvero una malattia o un"incapacit di attendere alle ordinarie occupazioni per un tempo superioreai /uaranta giorni9 (2 se il fatto produce l"indebolimento permanente di un senso o di un organo

Per -atare9 da %!to di -ista cro!oo&ico9 se si tratta di !a esio!e %erso!ae &ra-e si fariferi,e!to aa drata effetti-a dea ,aattia.

A&&ra-a!ti 8ioo&ic5e: a!do si -erific5i!o dei fatti 8ioo&ici c5e re!do!o a esio!e &ra-e es. !a,aattia c5e ,etta i! %ericoo di -ita e tae %ericoo de-e essere attae9 i,,i!e!te e se a esio!e9do%o c5e si 7 sta8ii))ata a ,aattia9 5a dato o&o ad !a ,e!o,a)io!e c5e %rodce !i!de8oi,e!to %er,a!e!te di ! se!so o di ! or&a!o. L1i!de8oi,e!to si riferisce aa f!)io!e dese!so o de1or&a!o9 es !o sc5iaffo c5e d4 o&o a sordit49 o%%re !a frattra c5e !o! si 7 sadatai! ,odo corretto e i so&&etto )o%%ica.

La esio!e 5a dato o&o ad ! deficit f!)io!ae di ! se!so o di ! or&a!o.


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ORGANO: 7 ! i!sie,e di strttre a!ato,ic5e c5e co!corro!o ttte a s-o&ere !a stessaf!)io!e. Es. de1or&a!o res%iratorio !e fa!!o %arte i %o,o!i9 a trac5ea9 a fari!&e9 a ari!&e9 ecc.De1or&a!o dea di&estio!e !e fa!!o %arte i fe&ato9 i ca-o orae ;co,%resi i de!ti


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J!)io!e fisio!o,ica6fisio&!o,ica ;Festetica


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Si tratta di esio!i c5e co,%re!do!o a!c5e ee !o! do-te a reati sessai.

esio!i %erso!ai &ra-issi,e * si tratta di %ratic5e ata,e!te ,tia!ti !o! casate da !ecessit4tera%etic5e. ;No! rie!tra!o i! esta fattis%ecie a rettifica de sesso cio7 a ,odifica)io!e de&ior&a!i &e!itai seco!dari cio7 di ei ester!i


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s c5i 7 i,%tato de reato %otra!!o essere fatti %reie-i di sa!&e9 di ri!e9 ca%ei9 ecc9 se!)a c5eoccorra i co!se!so.

PRINCIPALI ACCERTAMENTI MEDICO LEGALI NELLA 'IOLENZA SESSUALE

* riie-o dee esio!i so,atic5e.

Le ecc5i,osi %osso!o essere si!to,atic5e di -ioe!)a sessae Es e ecc5i,osi c5e a88ia!o !adis%osi)io!e a coro!a di rosario cio7 si tratta di i-idi to!de&&ia!ti de dia,etro di o 2 c, dis%ostii! serie sa s%erficie i!ter!a dee cosce9 so!o si!to,atic5e di !a add)io!e for)ata dee cosce!e te!tati-o di effettare !a co!&i!)io!e car!ae -ioe!ta. O%%re %er es si %osso!o -edere scor%o dea -itti,a dee ecc5i,osi %rodotte %er s&&ea)io!e i! di-erse %arti de cor%o ai a)o!a ,a,,aria9 i coo9 e cosce9 ecc. %osso!o essere i!dicati-e di atti co,%iti ao sco%o desoddisfaci,e!to sessae di c5i i co,%ie.i so!o %oi dee esio!i ,e!o s%ecific5e9 c5e %osso!o essere state effettate se,%re co!1i!te!)io!e di co,,ettere atti co! fi!ait4 de soddisfaci,e!to sessae di c5i e co,%ie9 c5e %er=

da!!o 1i!dica)io!e di afferra,e!ti9 di cotta)io!e9 ecc9 i! atre %arti de cor%o.Ci %osso!o essere esio!i casate da %ratic5e sado,asoc5istic5e ai esio!i !astrifor,i casate daci!tre o atro. !a esio!e i!dicati-a di co!&i!&i,e!to car!ae -ioe!to a acera)io!e de disco i,e!ae c5era&&i!&e a 8ase d1i,%ia!to i! so&&etti co! 1i,e!e i!i)ia,e!te i!te&ro. Se 1i!cisra !o!ra&&i!&e a 8ase d1i,%ia!to %= a!c5e trattarsi di caratteristica %ro%ria dea do!!a. L1i,e!e 5a !as%etto frasta&iato e esto !o! -a co!fso co! esio!e tra,atica da coito. Ne%%re &i e-e!taiarrossa,e!ti dea --a o dea re&io!e -a&i!ae o a!ae %osso!o di%e!dere da e-e!tai i!fe)io!ii! atto9 da scarsa i&ie!e9 ecc.9 i co!troo -a fatto da ! occ5io atte!to i! ,odo c5e !o! -e!&ai,%tato %er ! reato sessae ! so&&etto c5e 5a !a a c5e fare co! esto.U!a cosa ,oto i,%orta!te 7 c5e 1accerta,e!to tec!ico -a fatto te,%esti-a,e!te %erc5@ se -ie!e

fatto 2 o # &ior!i do%o e esio!i dea --a9 dea -a&i!a9 de1orifi)io a!ae e a!c5e de1i,e!e 7%ossi8ie c5e esti si sia!o &i4 ri%arati e %erci= faro a dista!)a di te,%o !o! ser-e a !a.

* Ide!tifica)io!e e %reie-o di tracce 8ioo&ic5e s cor%o dea -itti,a.Le tracce c5e si cerca!o ri&arda!o o s%er,a9 7 c5iaro c5e se si tro-a !o s%er,ato)oo !o! -i so!od88i s c5i 5a co,,esso i reato9 o%%re si a!ai))a!o i co,%o!e!ti de iido se,i!ae di-ersodao s%er,a. Atre tracce so!o costitite daa sai-a9 ri!a9 sdore9 %ei %8ici.

* Ide!tifica)io!e e %reie-o di tracce 8ioo&ic5e s&i i!d,e!ti dea -itti,a.Bi&arda!o a!c5e i! esto caso di tracce di s%er,a9 sa!&e9 sai-a9 ecc. Si fa ! %reie-o di sa!&edea -itti,a %er co,%araro co! eo tro-ato si soi i!d,e!ti. I %reie-o di sa!&e -ie!e fattoa!c5e %er accertare c5e !o! sia!o state tras,esse ,aattie sessa,e!te tras,issi8ii.U!a cosa ,oto i,%orta!te 7 c5e &i i!d,e!ti si ai -i so!o tracce 8ioo&ic5e sia!o co!ser-atii! ,odo corretto %er e-itare c5e ci sia!o co!ta,i!a)io!i e e tracce !o! sia!o %i? affida8ii.

Atri %reie-i.

AGINALI:* Ta,%o!i. A,e!o # %reie-i ;ostio9 i!ter,edio9 %or)ion intervento nel campo della salute non pu essere effettuato se non dopo che la personainteressata abbia dato consenso libero e informato.?uesta persona riceve innanzitutto una informazione adeguata sullo scopo e sulla naturadellintervento e sulle sue conseguenze e i suoi rischi.

4a persona interessata pu, in /ualsiasi momento, liberamente ritirare il proprio consenso.

Il paziente ha diritto a ritirare il consenso fno ad un attimo prima dellinizio deltrattamento.

Art 6 - Protezione delle persone che non hanno la capacit di dare consenso1. Sotto riserva degli articoli 17 e 20 un intervento non pu! essere e"ettuato su unapersona che non ha capacit di dare consenso se non per un diretto #enefcio dellastessa.2. $uando secondo la legge un minore non ha la capacit di dare consenso a unintervento %uesto non pu! essere e"ettuato senza l&autorizzazione del suorappresentante di un&autorit o di una persona o di un organo designato dalla legge.Il parere di un minore ' preso in considerazione come un (attore sempre pi)determinante in (unzione della sua et e del suo grado di maturit.

*. +llor%uando secondo la legge un maggiorenne a causa di un handicap mentale diuna malattia o per un motivo similare non ha la capacit di dare consenso ad unintervento %uesto non pu! essere e"ettuato senza l&autorizzazione del suorappresentante di un&autorit o di una persona o di un organo designato dalla legge.,a persona interessata deve nei limiti del possi#ile essere associata alla procedura diautorizzazione.. Il rappresentante l&autorit la persona o l&organo menzionati ai paragraf 2 e *ricevono alle stesse condizioni l&in(ormazione menzionata all&articolo .. ,&autorizzazione menzionata ai paragraf 2 e * pu! in %ualsiasi momento essereritirata nell&interesse della persona interessata.

I co!se!so %er i ,i!ore de-e essere es%resso da c5i 5a a %otest4 &e!itoriae cio7 es%resso dae!tra,8i i &e!itori so%ratttto se i &e!itori so!o se%arati. I! caso di discorda!)a tra i &e!itori i,edico se!te i ,i!ore e %oi c5iede i %arere a Gidice Tteare. C5iara,e!te i co!se!so de-eessere se,%re dato !e1i!teresse de so&&etto i!ca%ace.

Es trasfsio!e di sa!&e !ei ,i!ori fi&i di &e!itori c5e so!o testi,o!i di Geo-a.

I ,edico se!te i ,i!ore e %= as%ettare c5e ci sia 1r&e!)a ;art > c.%.< e trasfo!de i ,i!oreo%%re do%o a-er se!tito i ,i!ore9 c5e %r !o! %ote!do decidere es%ri,e a %ro%ria o%i!io!e9 e co!i %arere !e&ati-o dei &e!itori si ri-o&e a &idice tteare c5e co! decreto sta8iisce cosa fare.


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Codice di Deo!too&ia Medica:

Art& -$#utonomia del cittadino


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Attae ed acisito da %rofessio!ista c5e ese&ir4 a %resta)io!e. No! si %= dare ico!se!so %er ! tratta,e!to c5e si do-r4 fare tra ,oto te,%o. I %a)ie!te 5a a!c5e i dirittoa c5e i ,edico c5e effetter4 i tratta,e!to sia eo da i sceto e !ess! atro.

Be-oca8ie i! asiasi ,o,e!to ;tra!!e !e1i%otesi di !a sita)io!e di !ecessit4


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BESPONSAILITH PENALE BESPONSAILITH CIILE

ioe!)a %ri-ata Bisarci,e!to de da!!o

Lesio!i co%ose

O,icidio co%oso

O,icidio %reteri!te!)io!ae ;raro62/

STATO $i NECESSIT5

Art& *$ c&p& *tato di necessit

a!to %re-isto !e1art > c.%. 7 1!ica esi,e!te a1a&ire de ,edico se!)a i co!se!so.

Pericoo attae: si&!ifica c5e i %ericoo de-e essere i,,i!e!te9 i! atto !e ,o,e!to i ci i,edico a&isce. I %ericoo !o! de-e essere casato -oo!taria,e!te da ,edico %erc5@

atri,e!ti ris%o!de de fatto. I ,edico !o! %= sottrarsi da1a&ire !e%%re !e caso i! ci sitratti di i!ter-e!to %ericooso %er a sa stessa sate i! a!to 5a i do-ere &iridico dii!ter-e!ire. Es i testi,o!e di Geo-a c5e rifita a trasfsio!e e riascia !a dic5iara)io!e


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scritta a ,edico co! a ae o soe-a da asiasi res%o!sa8iit4 a!c5e !e caso i! ci cisia i risc5io di %erdere a -ita. I ,edico %= ris%ettare esta decisio!e o%%re9 aora -isia o stato di !ecessit49 %= a&ire !o! ris%etta!do a -oo!t4 de %a)ie!te se!)a i!correre i!ac!a sa!)io!e.

Ur&e!)a: 7 !a sita)io!e i! ci 1i!ter-e!to ,edico %= essere %rocrasti!ato a!c5e se di%oc5e ore. A%%arte!&o!o a1r&e!)a e affe)io!i acte %ote!)ia,e!te esi-e i! asse!)a%er= di esio!e de&i or&a!i 8ersa&io cio7 de&i or&a!i -itai ;res%iratorio9 circoatorio o!er-oso


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I %rofessio!isti dea sate %osso!o essere c5ia,ati a ris%o!dere co%a %rofessio!ae addirittra dio,icidio -oo!tario ;dooso< o %reteri!te!)io!ae.

INTERRUZIONE $e# GRA'IDANZA

La e&&e +> de +'0 re!de ecita 1i!terr)io!e -oo!taria dea &ra-ida!)a. Lo s%irito dea e&&e7 eo di far si c5e a ,ater!it4 fosse %o!derata9 coscie!te e res%o!sa8ie ,a a e&&e si %o!e-a osco%o so%ratttto di ei,i!are &i a8orti ca!desti!i9 ata,e!te %ericoosi %er a sate dea do!!a9c5e a--e!i-a!o %er ,e))o de1i!ter-e!to di do!!e dette mammane c5e sa-a!o str,e!tii!ade&ati e %ericoosi !o! soo %er i 8a,8i!o ,a a!c5e %er a ,a,,a o sa!do sosta!)e c5eda-a!o co!tra)io!i teri!e %ro-oca!do 1a8orto. La e&&e %re-ede a re&oa,e!ta)io!e dea

%rocedra di i!terr)io!e dea &ra-ida!)a e i!otre %re-ede ttta !a serie di strttre %er aitare eco!si&iare i! ,odo corretto a do!!a aora decida di i!terro,%ere a &ra-ida!)a. La e&&e +> fai!fatti riferi,e!to ai co!stori c5e so!o stati istititi %ro%rio !e %eriodo i! ci 7 stata e,a!ata ae&&e. Tae e&&e co!tie!e a!c5e e sa!)io!i %er i casi i! ci !o! sia!o ris%ettate e !or,e e e

%rocedre %er i!terr)io!e dea &ra-ida!)a. I! &e!erae %er i!terr)io!e dea &ra-ida!)a" si

i!te!de a cessa)io!e de %rocesso fisioo&ico dea &esta)io!e9 %ri,a de te,i!e !atrae9 a%resci!dere daa casa c5e %= a-era deter,i!ata: -oo!taria9 accide!tae9 ecita o iecita e dadesti!o de %rodotto de co!ce%i,e!to. La defi!i)io!e di a8orto !o! 7 !i-oca.

Nozione os!e!ric#:

AOBTO 7 1i!terr)io!e dea &ra-ida!)a dra!te i %ri,i $ ,esi ;0/ &ior!i< di &esta)io!ecacoati daa data di i!i)io de1ti,a ,estra)io!e re&oare9 co! o se!)a es%sio!e a1ester!ode %rodotto &ra-idico.

PABTO PBEMATUBO si -erifica tra i 0( e i 2$/( &ior!o. I! esto %eriodo i %rodotto de

co!ce%i,e!to ;feto< 5a ra&&i!to !a -itait4 cio7 5a ra&&i!to a ca%acit4 di %oter %rose&ireato!o,a,e!te a -ita etrateri!a.

PABTO PBECOCE si -erifica tra i 2$( e i 2'( &ior!o. I! esto %eriodo i feto 5a sicra,e!tera&&i!to a ca%acit4 di %rose&ire ato!o,a,e!te a -ita etrateri!a.

CLASSIJICAZIONE OSTETBICA de&i AOBTI dato da &rado di ,atra)io!e de %rodotto deco!ce%i,e!to

A8orto o-are:

e!tro i ( ,ese di &ra-ida!)a3

i &er,e !o! s%era c, di !&5e))a3

sf&&e a1osser-a)io!e diretta co!fo!de!dosi co! !a ,estra)io!e ritardata e ! %o1doorosa.

A8orto e,8rio!ae:

tra i 2( e i #( ,ese di &ra-ida!)a3

i &er,e 5a di,e!sio!i c5e -a!!o da 29 c, a ! ,assi,o di + c, di !&5e))a3


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1e,8rio!e9 rico%erto di decida ;,cosa teri!a( e i $( ,ese3

i feto 5a &i4 ass!to !a for,a ,a!a3

i feto 5a !a !&5e))a di 2/6## ce!ti,etri.

Nozione pen#is!ic#:

si %ara di i!terr)io!e i!te!)io!ae e -ioe!ta de %rocesso fisioo&ico dea &esta)io!e c5e a88iaco,e co!se&e!)a a distr)io!e o a ,orte de %rodotto de co!ce%i,e!to i! asiasi ,o,e!to

esso si -erific5i da1i!i)io dea &ra-ida!)a fi!o a tra-a&io de %arto.

Se i %rodotto de co!ce%i,e!to do-esse so%ra--i-ere si %ara di:

acceera,e!to de %arto3

%arto %ro-ocato %re,atra,e!te.

Nozione c#nonis!ic#:

es%sio!e da1a-eo ,ater!o di ! feto i,,atro. Si ritie!e !o! ,atro9 cio7 !o! -itae9 i%rodotto de co!ce%i,e!to c5e !o! 5a a!cora ra&&i!to i 0/( &ior!o di &esta)io!e.

Si 5a!!o 2 i%otesi:

e@ectioes%sio!e %ro-ocata e -ioe!ta de %rodotto de co!ce%i,e!to3

egressioes%sio!e !atrae e s%o!ta!ea de %rodotto de co!ce%i,e!to.

Per i diritto ca!o!ico se i %rodotto de co!ce%i,e!to ,ore si tratta di o,icidio e addirittra 7%re-ista a sco,!ica se!)a i %rocedi,e!to &idi)iario.

CLASSIFICAZIONE $ei ABORTI

Seco!do 1e%oca di &esta)io!e:

o-are

e,8rio!ae

fetae

Seco!do e ,odait4:


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a8orto i!ter!o

a8orto ester!o

a8orto co,%eto

a8orto i!co,%eto

Seco!do e case e e circosta!)e

a8orto s%o!ta!eo

a8orto %ro-ocato accide!tae

a8orto -oo!tario

a8orto tera%etico

a8orto ie&ae:

. dooso

2. co%oso

#. %reteri!te!)io!ae

ABORTO SPONTANEO

Case ,ater!e:

,aattie &e!erai: i!fetti-e9 e!docri!e3

,aattie &ra-idic5e:

. i!co,%ati8iit4 BK ;daa 2( &ra-ida!)a. retrofessio!i

. e!do,etriti9 ecc

Case o-ari: ri&arda!o e %atoo&ie de&i a!!essi e de feto.

Case i&!ote: !o! deter,i!a8ii9 sf&&o!o aa dia&!osi ,edica.

MECCANISMI


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,orte e!doteri!a do-ta a1a,e!to dee co!tra)io!i teri!e do-te %er es ad !os%a-e!to9 o%%re do-ta a tra,i fisici o %sic5ici9 ecc.

distacco de feto

ABORTO ACCIDENTALE

do-to a case ester!e9 -ioe!te e fortite9 i ci -erificarsi escde a res%o!sa8iit4 diter)i

INTERRUZIONE ;ABORTO< ILLEGALE $e# GRA'IDANZA

O&!i cessa)io!e -ioe!ta ed iecita dea &estio!e c5e a88ia co,e co!se&e!)a a ,orte odistr)io!e de %rodotto de co!ce%i,e!to o 1acceera,e!to de %arto o i %arto %re,atro.

P= essere:

Co%osa i! se&ito a tra,i

Preteri!te!)io!ae c17 1i!te!)io!e di edere a do!!a

Doosa:

do!!a !o! co!se!)ie!te

do!!a co!se!)ie!te

%rocrato daa do!!a

ACCERTAMENTI MEDICO LEGALIi! caso di a8orto

Dia&!osi dea &ra-ida!)a.

Dia&!osi de1e%oca dea &ra-ida!)a.

Dia&!osi di a8orto:

se&!i diretti e %ro%ri de1a8orto3

se&!i di sos%etti di a8orto3

se&!i di certe))a di a8orto.

I!da&i!e si ,e))i e se ,a!o-re a8orti-e:

o sosta!)e a8orti-e3


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o ,a!o-re a8orti-e.

So!o accerta,e!ti c5e -a!!o fatti %er sta8iire se c17 stato a8orto ie&ae.

Art& -%Cot

Art& -) Cot

La e&&e +> !asce a!c5e co! 1i!te!to di i!for,are ed aitare a do!!a affi!c57 !o! si arri-i aai!terr)io!e di &ra-ida!)a i! a!to esisto!o dee strttre e dei sssidi c5e o stato %o!e a sofa-ore3 -edi i fatto c5e esisto!o dee !or,e c5e ttea!o a ,a,,a a-oratrice.

Lee +/3 $e 22 1#io +/0,

Art& ,& < consultori familiari istituiti dalla legge ( luglio 1&, n. $%&, fermo restando /uantostabilito dalla stessa legge, assistono la donna in stato di gravidanza

a2 informandola sui diritti a lei spettanti in base alla legislazione statale e regionale, e sui servizisociali, sanitari e assistenziali concretamente offerti dalle strutture operanti nel territorio9

b2 informandola sulle modalit idonee a ottenere il rispetto delle norme della legislazione sullavoro a tutela della gestante9

c2 attuando direttamente o proponendo allente locale competente o alle strutture sociali operantinel territorio speciali interventi, /uando la gravidanza o la maternit creino problemi per risolverei /uali risultino inadeguati i normali interventi di cui alla lettera a29

d2 contribuendo a far superare le cause che potrebbero indurre la donna allinterruzione dellagravidanza.

< consultori sulla base di appositi regolamenti o convenzioni possono avvalersi, per i fini previstidalla legge, della collaborazione volontaria di idonee formazioni sociali di base e di associazionidel volontariato, che possono anche aiutare la maternit difficile dopo la nascita.

4a somministrazione su prescrizione medica, nelle strutture sanitarie e nei consultori, dei mezzinecessari per conseguire le finalit liberamente scelte in ordine alla procreazione responsabile ;consentita anche ai minori.

Per es i co!stori distri8isco!o e ,isre %rofiattic5e9 ,asc5ie e fe,,i!ie9 %er e-itare&ra-ida!)e i!desiderate.

Art& $& Per linterruzione volontaria della gravidanza entro i primi novanta giorni, la donna cheaccusi circostanze per le /uali la prosecuzione della gravidanza, il parto o la maternitcomporterebbero un serio pericolo per la sua salute fisica o psichica, in relazione o al suo stato di

salute, o alle sue condizioni economiche, o sociali o familiari, o alle circostanze in cui ; avvenuto ilconcepimento, o a previsioni di anomalie o malformazioni del concepito, si rivolge ad unconsultorio pubblico istituito ai sensi dellart. (, lettera a2, della legge ( luglio 1&, n. $%&, o auna struttura socio:sanitaria a ci abilitata dalla regione, o a un medico di sua fiducia.

L1i!terr)io!e di &ra-ida!)a %= essere effettata se ci sia ! risc"io $i serio pericoo9 !o!a!tificato da e&isatore9 fisico o %sic5ico %er a do!!a. Per serio %ericoo" si i!te!de9


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seco!do 1ordi!aria i!ter%reta)io!e9 acosa di rie-a!te %er a sate fisica9 ,a so%ratttto%sic5ica dea do!!a. Le ,oti-a)io!i %osso!o essere eco!o,ic5e9 sociai9 fa,iiari9 ecc.9 ico!ce%i,e!to 7 a--e!to i! se&ito ad !a -ioe!)a sessae o%%re i! se&ito ad !ra%%orto occasio!ae. I! esti casi9 i! ci ci %= essere !a atera)io!e %sic5ica deado!!a9 si %= a8ortire.

L1art. > %ara di 1e$ico $i -i$uci#" i! caso di a8orto e!tro i +/ &ior!i. !ecessario c5e cisia ! ,edico di fidcia %erc5@ e ra&io!i c5e %orta!o a do!!a ad a8ortire so!o i!ter!e ei!ti,e c5e tr8a!o a coscie!)a dea do!!a e %erci= 5a 8iso&!o di ! ,edico di ci si fida

%er %oter!e %arare i8era,e!te o%%re si %= ri-o&ere ad ! co!storio.

Art& *&


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O%%re si %= a-ere !a sita)io!e di r&e!)a a!do a &ra-ida!)a %o!&a i! &ra-e %ericoo di -itaa do!!a. I! esto caso i ,edico riascia ! certificato c5e attesti 1r&e!)a i! se&ito ad !asita)io!e %atoo&ica daa ae deri-a ! risc5io %er a -ita dea do!!a %erc5@ a do!!a %ossai,,ediata,e!te ri-o&ersi ad ! e!te os%edaiero9 co!-e!)io!ato co! a Be&io!e9 %er i!terro,%erea &ra-ida!)a. I! caso di &ra-e %ericoo di -ita dea do!!a si %= a-ere 1i!terr)io!e dea

&ra-ida!)a a!c5e do%o c5e sia!o decorsi i %ri,i +/ &ior!i.

Art& 5& < processi patologici che configurino i casi previsti dallarticolo precedente vengonoaccertati da un medico del servizio ostetrico:ginecologico dellente ospedaliero in cui deve

praticarsi lintervento, che ne certifica lesistenza.


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il documento consegnato alla donna ai sensi del /uarto comma dello stesso articolo costituisconotitolo per ottenere in via durgenza lintervento e, se necessario, il ricovero.

Art& 0&


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IMPORTANZA PRATICA DELLE LESIONI

. Ecc"i1osi.

Me))i co!t!de!ti: so!o ttti ei ,e))i c5e a&isco!o %er co,%ressio!e9 %er sc5iaccia,e!to9 %er

stra%%a,e!to o %er tra)io!e. L1ese,%io %i? cassico da ,e))o co!t!de!te 7 1ecc5i,osi9 cio7 ii-ido9 data da !1a)io!e di co,%ressio!e e sc5iaccia,e!to c5e deter,i!a a rottra dei -asisa!&i&!i c5e i!tercorro!o !ea %arte s%eriore de der,a c5e sta sotto 1e%ider,ide. I sa!&e c5eri,a!e !e der,a a%%are a1ester!o co! !a coora)io!e. La coora)io!e 7 i,%orta!te i! a!to-aria !e te,%o e %erci= d4 a %ossi8iit4 di datare 1e%oca dea esio!e. Ne caso i! ci !o! ci sia arottra dei -asi sa!&i&!i9 ad es !e caso di !o sc5iaffo9 si 5a ! i,%aidi,e!to dea cte co!sccessi-o arrossa,e!to. Ne caso de1ecc5i,osi !o! si 5a !a %erdita di sa!&e ;sa!&i!a,e!toester!o< i! a!to o stato s%erficiae ri,a!e i!te&ro.

Cassifica)io!e dei ,e))i co!t!de!ti:

Natrai: %&!o9 cacio9 sc5iaffo9 8asto!i9 s%ra!&5e di ferro3

I! se&ito ad rto i! a!to i cor%o rti co! ! cor%o fisso: %a-i,e!to.

I ca,8iare di coore !e te,%o de1ecc5i,osi 7 i,%orta!te %erc5@ d4 !1i!for,a)io!e s1e%ocadi %rod)io!e di e1ecc5i,osi. I!i)ia,e!te 1ecc5i,osi 7 i!i)ia,e!te 8astro %oi te!de adi-e!tare rossiccio e ri,a!e tae %er circa 2 &ior!i. Poi 1ecc5i,osi i!i)ia a ca,8iare coore e do%o>6 &ior!i !ea %arte %eriferica di-e!ta -erdo&!oa9 ,e!tre !ea %arte i!ter!a ri,a!e di coorerossastro. esta data)io!e fa riferi,e!to ad !1osser-a)io!e sta!dard i! a!to9 ,a&&iore 7 ostra-aso e,atico e ,a&&iore sar4 i te,%o occorre!te %erc5@ 1ecc5i,osi ca,8i coore. I ca,8io di

coore di%e!de da1ossida)io!e de1e,o&o8i!a. Do%o circa !a setti,a!a i coorito;!e1osser-a)io!e sta!dard< di-e!ta &iao&!oo fi!o aa co,%eta sco,%arsa de1ecc5i,osi. Es!ea -ioe!)a sessae e ecc5i,osi si %osso!o ritro-are !ea %arte i!ter!a dee cosce e este

%er,etto!o di datare a -ioe!)a. Le ecc5i,osi9 !ea ,a&&ior %arte dei casi9 !o! ri%rodco!o i,e))o c5e e 5a %rodotte %erc5@ da!do o&o ad !o stra-aso di sa!&e i ae si diffo!de do-etro-a s%a)io. I! ac!i casi9 ,a rara,e!te9 ci so!o e ecc5i,osi fi&rate" c5e ri%rodco!o i ,e))osato %er casare. Per es !e caso di ecc5i,osi da afferra,e!to c5e9 %r !o! a-e!do co!tor!i

%erfetti9 so!o a88asta!)a re&oari e to!de&&ia!ti co dia,etro di circa 69 c, e ri%rodco!o a%osi)io!e dee dita dis%oste a coro!a di rosario. E !e caso i! ci tai ecc5i,osi sia!oacco,%a&!ate da !a esio!e di ar,a da ta&io si&!ifica c5e c17 stata !a cotta)io!e tra a -itti,ae 1a&&ressore. Perci= si %= escdere c5e sia stata !a esio!e accide!tae. Le ecc5i,osi fi&rate si

ritro-a!o s%esso !ee -itti,e di i!cide!ti stradai9 o%%re !e caso di %reci%ita)io!i do-e a -itti,a7 fi!ita s ac5e o&&etto %articoare ;es &ri&ia de1aca


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es9 !e&i i!cide!ti stradai essi so!o i!dicati-i dea ,odo i! ci i cor%o 5a strisciato o 7 statotrasci!ato. O%%re !e caso di a&&ressio!e do-e a -itti,a &raffia 1a&&ressore. erificare adire)io!e dei &raffi 7 i!dicati-a dea %osi)io!e dea -itti,a ris%etto a1a&&ressore. Neeescoria)io!i di 2( &rado i fo!do dea ferita 7 rossastro i! a!to c17 sa!&i!a,e!to. I! caso diescoria)io!e si %= a!c5e a-ere o scoa,e!to dea cte9 a!c5e i! esto caso si a!ai))a!o i

e,8etti dai ai si %= ca%ire a dire)io!e di %ro-e!ie!)a de ,e))o a8rade!te.

I! certi casi si %osso!o a-ere dee escoria)io!i %ost ,ortai co,e !ei casi i! ci i cada-ereri,a!&a a1a%erto e -a!&a a&&redito dae for,ic5e. L1a!aisi dee esio!i 7 i,%orta!te sia %erca%ire ae ,e))o 7 stato sato %er %rodrre ea esio!e ,a a!c5e %er ca%ire se si tratta diesio!e -itae o %ost ,ortae. L1ee,e!to ,acrosco%ico c5e %er,ette di fare a disti!)io!e 7 isa!&i!a,e!to cio7 se i 8ordi dea ferita so!o i!fitrati di sa!&e si&!ifica c5e si tratta di esio!e-itae i! ,a!ca!)a di tae i!fitra)io!e si tratta di esio!e %ost ,ortae. A -ote !e co!testo di!1area di escoria)io!e ci %= essere 1a%%osi)io!e di ,ateriae estra!eo. Co,e ad es a!do ciso!o esio!i da asfato si tro-a a ,orc5ia ;sosta!)a &rassa de 8it,e< i!tor!o aa ferita.

a!do i ,e))o co!t!de!te 5a %rodotto ! tra,a i,%o!e!te e so%ratttto esto accade a!doa sede i!teressata 5a sotto a cte ! %ia!o ri&ido9 co,e ad es !e caso de ta-oato osseo ;sca%oa9-ota cra!ica


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Nea esio!e d1scita si %= tro-are o %sedo oretto co!tso escoriato9 c5e ,i,a 1oretto9 e c5e si%= a-ere i! a!to a1scita i %roiettie do%o a-er s%erato a cte e a sta s%i!&e!do %ri,a di%erforara a fa rtare co!tro ! o&&etto ri&ido c5e %= essere %er es !a ci!tra co! a co!se&e!tefor,a)io!e di !a )o!a ecc5i,otica ttt1attor!o. L1oretto co!tso*escoriato si for,a i! se&ito afatto c5e i %roiettie9 %ri,a di %erforara9 8atte sa cte a i!trofette e a escoria da!do cos

ori&i!e a1oretto co!tso*escoriato3 7 ! ee,e!to fo!da,e!tae %er ca%ire da ae dire)io!e%ro-ie!e i %roiettie9 cio7 c5e i!cide!)a a-e-a i %roiettie ris%etto a %ia!o cta!eo %erc5@:

!e1i,%atto %er%e!dicoare 1oretto co!tso*escoriato 7 co!ce!trico ris%etto a foro

!e1i,%atto o8io 1oretto 7 ecce!trico ed 5a !1a,%ie))a ,a&&iore da ato di%ro-e!ie!)a de %roiettie.

La ,orfoo&ia de1oretto co!se!te di ca%ire c5e %osi)io!e a-e-a a -itti,a ris%etto aa traiettoriase&ita i! -oo da %roiettie3 esto c17 se,%re a %resci!dere daa dista!)a di s%aro e %er,ette didire se,%re c5e eo 7 i foro d1i!&resso de %roiettie.

Assie,e a %roiettie9 a seco!da dea dista!)a9 %osso!o i,%attare sa cte a!c5e i cd ee,e!tiseco!dari dea carica:

stio!e cio7 a fia,,ata c5e si acco,%a&!a a %roiettie i,,ediata,e!te i! corris%o!de!)adea 8occa de1ar,a ;detta -i-o di -oata


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I residi di %o-ere i!co,8sta9 %er s%ari es%osi fi!o ad !a dista!)a di $/ c, %er i fcii dacaccia9 so!o ee %arti di %o-ere da s%aro c5e dra!te i tra&itto !ea ca!!a de fcieri,a!&o!o i!co,8ste e -e!&o!o fori sotto for,a di sca&iette c5e si i!fi&&o!o !ea ctei!tor!o a foro e co!ferisco!o ! as%etto %!te&&iato aa %arte circosta!te i foro dettotata&&io.

La -ata)io!e dei sddetti ee,e!ti %er,ette di co!oscere a dista!)a di tiro.

L1aff,icatra e i tata&&io %er,etto!o a!c5e di sa%ere a!c5e a dire)io!e de co%o i! a!toesti 5a!!o !a ,a&&ior ecce!tricit4 daa %arte o%%osta ris%etto a1a!&oo di i!cide!)a.

I fcii a ca!!a ri&ata e !ee %istoe e cartcce so!o costitite da ! fo!deo i! otto!e c5eco!tie!e a carica es%osi-a9 %oi c17 i %roiettie a for,a o&i-ae c5e i! %arte foriesce da cor%o de

8ossoo. Ci= c5e ri,a!e do%o 1es%osio!e 7 i 8ossoo.

Nei fcii da caccia i %roiettie !o! 7 a diretto co!tatto co! a %o-ere da s%aro tra e 2 %arti ci so!oe 8orre"9 i! ac!i casi a for,a di 8icc5iere e c5e 5a!!o a f!)io!e di te!ere i %ai!i a,,assati

%er ! tra&itto i %i? a !&o %ossi8ie i! ,odo da co!ferire co,%atte))a aa carica %er %oter cosra&&i!&ere !a ,a&&ior dista!)a e %oter cos ra&&i!&ere i 8ersa&io co! ! !,ero ,a&&iore di

%roiettii. Le 8orre9 e!tro certe dista!)e9 %osso!o essere %roiettate s 8ersa&io stesso e dare esio!i%ro%rie c5e si %osso!o acco,%a&!are aa esio!e %rodotta dai %roiettii. Tro-are e 8orre !e cor%osi&!ifica c5e i co%o 7 stato es%oso da !a dista!)a di 92/ fi!o a 9 ,etri. Se i fori s cor%oso!o se!)a aff,icatra9 se!)a tata&&io9 se!)a esio!i da 8orra aora i co%o 7 stato es%oso da!a dista!)a s%eriore a 92/ 6 9/ ,etri. a!do a esio!e 7 casata da ! %roiettie !ico1!ica cosa c5e si %= dire sa dista!)a 7 c5e sia stato es%oso da !a dista!)a ,a&&iore o,i!ore ad ! ,etro. a!do a esio!e 7 casata da %roiettii ,ti%i do-e a carica dei %aetto!i

i!-este i 8ersa&io si 5a a %ossi8iit4 di dare i!for,a)io!i %i? %recise sa dista!)a di s%aro%erc5@ a rosata di s%aro si a,%ia a1a,e!tare dea dista!)a. I! &e!ere %er co%i es%osi co!fcii da caccia a dista!)e i!feriori ai # ,etri a carica dei %aetto!i o %ai!i e!tra !ita;a,,assata a %aa62/

IMPORTANZA PRATICA DELLE LESIONI.

Me))i ta&ie!ti: a!e ,e))o c5e a&isca co! ,ecca!is,o di striscia,e!to o di i!fissio!e s%ia!o cta!eo e c5e 5a a ca%acit4 di se)io!are i tessto.

Si disti!&o!o i!:

ti%ici se desti!ati %ri,aria,e!te a1a)io!e ta&ie!te9 %er es i cotei9 &i stietti9 e s%ade9 escia8oe9 ecc3


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ati%ici se !o! so!o desti!ati %ri,aria,e!te a1a)io!e ta&ie!te ,a c5e o di-e!ta!o i! -irt?di %articoari ,orfoo&ie o di %articoari co!for,a)io!i c5e %osso!o ass,ere9 %er es i coccidi -etro9 fra,,e!ti di cera,ica o di atta9 ecc9 c5e9 se tii))ati co! a)io!e di striscia,e!tosa cte9 %osso!o %rodrre dei ta&i.

Le esio!i da ,e))i ta&ie!ti -e!&o!o rico,%rese !ee esio!i da ar,i 8ia!c5e c5e co,%re!do!osia e esio!i da ,e))i ta&ie!ti ti%ici ;cio7 &i str,e!ti desti!ati a recidere i tessti di !etto< ,aa!c5e e esio!i da %!ta e da %!ta e ta&io.

La ,orfoo&ia dee esio!i 7 di-ersa a seco!da de ,e))o sato: da ta&io9 da %!ta e ta&io e da%!ta.

Le esio!i da %!ta e ta&io so!o ee c5e so!o %rodotte da ! ,e))o c5e otre ad a-ere!a %!ta 5a a!c5e &i s%i&oi ta&ie!ti co,e !ei cotei affiati9 %er ese,%io e esio!i c5e

%rodce a %attadese" o%%re e esio!i %rodotte dai cotei c5e 5a!!o i do%%io fiota&ie!te co,e i %&!ai da s8. I! esto caso si 5a 1a)io!e dea %!ta c5e a&isce %eri!fissio!e e associa 1a)io!e de&i s%i&oi c5e ,a! ,a!o c5e i ,e))o -ie!e i!fisso recide itessti %er tra,ite deo s%i&oo ta&ie!te. Le esio!i da %!ta e ta&io si caratteri))a!o %era-ere i ,ar&i!i re&oari9 5a!!o de a!&oi ai %oi o%%osti dea esio!e cio7 5a!!o ! as%ettoasoifor,e"9 %redo,i!a i! esto caso a %rofo!dit4 ris%etto aa !&5e))a. a ferita %=essere %i? o ,e!o 8o,8ata ;Far&a< a seco!da di co,e so!o state recise e i!ee eastic5ec5e costitisco!o a cte cio7 se e i!ee eastic5e -e!&o!o recise %er%e!dicoar,e!te data&io a ferita te!der4 ad a%rirsi e ad ass,ere a for,a 8o,8ata -ice-ersa se e i!eeeastic5e -e!&o!o recise %araea,e!te da ta&io a ferit4 ri,arr4 %i? c5isa.

Le ferite da ar,a da ta&io 5a!!o 2 a!&oi c5e %osso!o essere %i? o ,e!o acti ;stretti< a seco!da

c5e i ,e))o a88ia i fio ,o!ota&ie!te o 8ita&ie!te.

Ne %ri,o caso si a-r4 ! a!&oo %i? acto i! corris%o!de!)a de fio ta&ie!te e ! a!&oo ottso i!corris%o!de!)a de dorso dea a,a ;%attadese


49/130

Atre case c5e deter,i!a!o !a di-ersa ,orfoo&ia dee esio!i9 %r a-e!do sato a stessa ar,a9%= di%e!dere da a!to 7 stata i!fissa 1ar,a9 o%%re %= -ariare a seco!da de1a!&oo dii!cide!)a se %er%e!dicoare o o8io.

Se a a,a -ie!e i!fissa i! ,odo o8io si a-r4 ! a!&oo a!cora %i? acto %erc5@ !e1estra)io!e

a a,a co!ti!a a ta&iare.

fo!da,e!tae a!ai))are e ferite e so%ratttto -edere c5e %rofo!dit4 5a!!o ra&&i!to.

Da1a!aisi dee ferite !o! si %= risaire ae di,e!sio!i dea a,a %arte!do dae di,e!sio!idee ferite.

U! ee,e!to c5e 7 i!dicati-o de fatto c5e a a,a 7 stata i!fissa tota,e!te si 5a a!do attor!oaa ferita c17 ! ao!e di co!tsio!e c5e i!dica co! certe))a c5e i ,a!ico i! ci 7 i!serita a a,a5a 8attto sa cte e 15a a!c5e co!tsa. Ma a!c5e i! esto caso !o! si 5a a certe))a assotase di,e!sio!i dea a,a %erc5@ di%e!de a!c5e dea sede do-e -ie!e i!ferto i cor%o cio7 se

-ie!e i!fissa i! !a %arte %i? o ,e!o ri&ida9 %er es s torace o s1addo,e.

Perci= e i!for,a)io!i c5e %osso!o otte!ere so!o i!dicati-e de1ar,a c5e 7 stata sata.

Le ferite da %!te e ta&io -iste i! se)io!e 5a!!o ttte o stesso orie!ta,e!to %erc5@ so!o %rodotteotre c5e %er 1a)io!e di i!fissio!e a!c5e %er 1effetto ta&ie!te dea a,a e a!c5e de dorso c5eco,!e ta&ia.

*Le esio!i da %!ta so!o %rodotte da ! ,e))o a%%!tito c5e 5a !a se)io!e roto!de&&iate ;!o!%rese!ta de&i s%i&oi< c5e a&isce di-arica!do i tessti. Per es 1acciai!o sato %er affiare i cotei.

La ,orfoo&ia dee ferite i! esto caso 7 di-ersa a seco!da dea co!for,a)io!e e deadis%osi)io!e dee fi8re eastic5e c5e 7 di-ersa !ei -ari tessti e %erci= -aria %ro%rio i! f!)io!ede1a)io!e di-aricatrice de ,e))o sato c5e a&isce co,e ! c!eo.

*Le esio!i da ta&io: si 5a a for,a)io!e dee codetta di i!&resso" c5e 7 %i? corta e %rofo!da ecodetta di scita" c5e 7 %i? !&a e ,e!o %rofo!da %erc5@ a a,a a&isce soo %er scorri,e!to. Si

%= a-ere i fe!o,e!o de1i!-ersio!e dee codette !e caso i! ci a %arte i! ci -ie!e i!ferta aferita sia cr-a9 co,e !e caso de 8raccio9 e %erci= si a-r4 !a codetta d1scita corta e %rofo!da

%erc5@ a a,a !eo scorrere ad ! certo %!to !o! tro-a %i? i %ia!o.

Ne caso i! ci si si !o str,e!to da ta&io se&5ettato a ferita a%%are frasta&iata.

I ,ar&i!i dea esio!e so!o re&oari e i ta&io 7 !etto i! ttti &i strati.

Nee esio!i da ,e))o fe!de!te9 %er es a ,a!!aia9 otre a %ro-ocare !a ferita !etta9 c5e i! certicasi %= a!c5e a-ere i ,ar&i!i frasta&iati i! a!to 7 !o str,e!to c5e !or,a,e!te si sa %er ia-oro e %erci= %= a-ere i fio irre&oare9 si 5a a!c5e !a co!tsio!e %erc5@ i ,e))o 7 dotato di! certo %eso.

Le esio!i da ,e))o ta&ie!te ati%ico9 %er es !1eica di ! ,otoscafo9 d4 !a esio!eirre&oare9 co! scoa,e!ti cta!ei9 co!tsio!i. Le esio!i -aria!o a seco!da dea %arte de

cor%o i! ci so!o state i!ferte.

ASFISSIA MECCANICA


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Bico,%re!de ttte e ,orti do-te a care!)a di ossi&e!o e&ata a ,ecca!is,i esi-i o%eratida1ester!o co! ,e))i !atrai o di-ersi ai f!i9 corde9 acci ;i,%icca,e!to9 stra!&oa,e!to9ecc


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I soco !e caso di stra!&oa,e!to sar4 tras-ersae9 e a %rofo!dit4 de soco sar4 &ae i! o&!i%!to. I soco i! caso di i,%icca,e!to sar4 o8io e a %rofo!dit4 sar4 ,a&&iore !ea %arteo%%osta a !odo %er %oi di,i!ire fi!o a s%arire ,a! ,a!o c5e si -a -erso i !odo %erc5@ si discostada coo. L1i,%icca,e!to 7 ti%ico se a %osi)io!e de !odo si tro-a !ea %arte %osteriore de ca%o eati%ico se si tro-a i! asiasi atra %osi)io!e dea circo!fere!)a de coo.

L1i,%icca,e!to 7 co,%eto se a -itti,a !o! %o&&ia co! !ess!a %arte si %!ti fissi circosta!ti. i!co,%eto se %o&&ia co! ac5e %arte: a soo9 s !o s&a8eo9 ecc.

Dra!te i so%rao&o -e!&o %rese ttte e ,isre: dista!)a dei tao!i de cada-ere da soo9 adista!)a de !odo da cada-ere9 1ate))a de cada-ere9 ecc.

I so%rao&o 7 ,oto i,%orta!te %er ca%ire se si 7 trattato di sicidio o se 7 stato ! e-e!too,icidiario co! si,a)io!e di i,%icca,e!to. Si %= trattare a!c5e di e-e!to accide!tae %er es !ecaso di 8a,8i!i c5e dra!te i &ior!o ri,a!&o!o i,%i&iati i! corde9 ci!&5ie di serra!de9 ecc.9 e !eso%rao&o se !e de-e te!ere co!to. L1a!!e&a,e!to si 5a i! a!to9 do%o essere cadti i! aca9 i!

! %ri,o ,o,e!to si trattie!e i res%iro ,a %oi a ,a!ca!)a di ossi&e!o e 1eccesso di a!idridecar8o!ica fa co,%iere dei &esti i!-oo!tari i!s%iratori co! 1acc,o di aca !ei %o,o!i %oi si afase i! ci i so&&etto cerca di es%irare c5e %er= !o! 7 %ossi8ie i! aca. La fi!e fi!ae si 5a co! i

8occ5e&&ia,e!to9 co! i so&&etto c5e 5a &i4 %erso i se!si. Ttto ci= a--ie!e i! circa $ ,i!ti. Necaso di s8 i caso %i? free!te di ,orte 7 do-to a1e,8oia c5e si for,a i! a!to si 5a !ritor!o de1a)oto ao stadio &assoso tro%%o ra%ido %er ci si for,a!o e 8oe c5e -a!!o i! circooe si fer,a!o !ei -asi da!do fe!o,e!i ai %araisi e addirittra a ,orte se 1e,8oia 7 ,assi-a.

LESIONI $# ELETTRICIT5

Marc5io eettrico: !e %!to i! ci a scarica eettrica %e!etra !e cor%o si for,a !a )o!a9 c5e

di%e!de da1a,e!to i,%ro--iso e i!te!so de caore do-ta aa scarica eettrica sa cte9 c5edi-e!ta secca e dra di coore 8ia!co*,adre%eraceo o%%re co,e si %rese!ta co,e !a %iccoacera co! i fo!do ,ido9 rossastro e a cte circosta!te 7 e&&er,e!te soe-ata.

esto a--ie!e i! a!to i so&&etto a88ia !a %arte 8a&!ata9 %er es i %iedi9 c5e d4 o&o ad !a!ote-oe differe!)a di %ote!)iae tra i %!to d1i!&resso e i %!to d1scita. La scarica eettricadi-e!ta ,ortae a!do attra-ersa i core. Per es da !a s%aa a %iede9 daa testa a %iede. esto!o! a--ie!e se i!-ece a scarica %assa da ! 8raccio a1atro %erc5@ !o! i!tercetta a i!ea decore.

LESIONI $# CALORE Us!ioni:

o di ( &rado9 %er es 1erite,a cio7 1arrossa,e!to %rodotto da caore c5e co!ferisco!oi coorito rossastro aa cte i!teressata

o di 2( &rado: ede,a cio7 stra-aso di iido c5e crea 8oe c5e !a -ota es%osa crea!1cera co! i ,ar&i!i di s%essore a,e!tato e i fo!do ,ido

o di #( &rado: for,a)io!i di escare ;ti%o croste< c5e so!o cere co! i fo!do %i? o

,e!o %re!to9 dre di coore !erastro c5e so!o e&ate aa !ecrosi dee ceeco%ite. Co! a &ari&io!e dee %ia&5e si for,a!o dee cicatrici %i? o ,e!o


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es8era!ti rie-ate s %ia!o cta!eo c5e %er essere de8eate occorre ader,oa8rasio!e.

o di >( &ado: car8o!i))a)io!e dei tessti c5e di-e!ta!o fria8ii e !erastri9 e ossa-e!&o!o caci!ate co! a distr)io!e dea %arte s%erficiae de cor%o fi!o a %ia!o

osseo9 i -isceri %osso!o essere i!teressati da fe!o,e!i di cottra o addirittracar8o!i))ati9 co! e-e!tai distacc5i di %arti de cor%o. I cada-ere 8rciato te!de adass,ere a %osi)io!e da ottatore" cio7 te!de ad ass,ere !a %osi)io!e co!trattado-ta a fatto c5e i ,scoi fessori so!o ,a&&iori dei ,scoi disce!sori sia !ee

8raccia c5e !ee &a,8e. Nor,a,e!te i caore d4 o&o ad !a foriscita disa!&e !e cra!io da !o! co!fo!dere co! 1e,orra&ia da tra,a.

LESIONI $# FREDDO

So!o si,ii ae esio!i da caore.

di ( &rado: erite,a9 ede,a9 se!sa)io!e di 8rciore

di 2( &rado: fitte!e ;8oe62/

GBANDI TBAUMATISMI

I &ra!di tra,atis,i co!sisto!o !e1i!sie,e di e-e!ti tra,atici c5e si caratteri))a!o %er esio!i%oidistrettai i! a!to i!teressa!o di-ersi distretti de cor%o cio7 so!o ,ti%e e esio!ico,%esse cio7 date da ! i!sie,e di-erso di esio!i do-e !eo stesso adro %oitra,atico si5a!!o esio!i co!tsi-e9 escoriati-e9 acerati-e9 frattrati-e9 ecc9 c5e si reai))a!o i! casi i! ci si5a!!o e-e!ti tra,atici di !ote-oe e!tit4.

I &ra!di tra,atis,i si caratteri))a!o %er &ra-it49 ,ote%icit49 ,tifor,it4 e ,ti%oarit4 ;eesio!i so!o state %rodotte co! di-ersa dire)io!e


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o da rto diretto c5e di%e!do!o da %!to di i,%atto de cor%o9 !or,a,e!te so!oesio!i ,oto i,%orta!ti c5e i!teressa!o i ca%o ;co! for,e di sfaceo


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i!-esti,e!to di %edo!e. Le fasi so!o c5e !o! !ecessaria,e!te si ssse&o!o ttte. < Urto9e esio!i so!o costitite dae ecc5i,osi9 da&i e,ato,i e i! &e!ere si %rese!ta!o !ea %artei!feriore de cor%o. 2< Proie)io!e. L1rto %= essere fro!tae9 o aterae. I! caso di rtofro!tae i cor%o %= essere caricato so%ra i cofa!o. #< Pro%sio!e. I cor%o %roiettato asoo fro!ta,e!te i! ! %ri,o ,o,e!to -ie!e s%i!to i! a-a!ti e si a-ra!!o -aste esio!i

co!tsi-e e acero*co!tsi-e c5e a-ra!!o !a dire)io!e di-ersa a seco!da de ,ecca!is,odi rotoa,e!to o trasci!a,e!to. >< Arrota,e!to. I cor%o %= essere %oi sor,o!tato da-eicoo co! esio!i %ro-ocate da 8attistrada c5e ascia sa cte i dise&!i i! !e&ati-o do-tia riscc5io %ro-ocato dai soc5i de 8attistrada. < Trasci!a,e!to. Per ! 8re-e %eriodo dite,%o i cor%o te!de a ri,a!ere i!castrato tra e strttre de fo!do de1ato c5e o trasci!a

%erci= si a-ra!!o esio!i do-te a stra%%a,e!to9 co! scoa,e!ti cta!ei9 esio!i acero*co!tse3

esio!e dei %asse&&eri tras%ortati3

esio!e de co!dce!te3

esio!i de&i occ%a!ti i -eicoi a 2 rote ;,oto9 8ici9 ecc


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c17 ! riassa,e!to de&i sfi!teri9 !o! 7 %ercetti8ie i 8attito cardiaco9 i fsso res%iratorio %= !o!essere %ercetti8ie ,a i so&&etto 7 -i-o.

I! %assato %er -erificare se i so&&etto era a!cora -i-o o ,e!o si sa-a!o ,etodi c5e o&&i !o! so!o%i? i! so: %er es co!ficcare !o s%io!e !e core o riscadare !o s%ecc5io e a--ici!a!doo a

so&&etto si -erifica-a se c1era a res%ira)io!e.

I ,etodi sati o&&i so!o %i? scie!tifici e 1accerta,e!to di ,orte de-e essere %reciso: a co,%arsadi ,acc5ie i%ostatic5e 7 i se&!o i!ei-oca8ie c5e i so&&etto 7 ,orto9 1accerta,e!to str,e!taetra,ite 1eettrocardio&ra,,a c5e9 se ri,a!e %iatto %er a,e!o 2/ ,i!ti9 si&!ifica c5e !o! c17ac!a atti-it4 cere8rae e %erci= i so&&etto 7 sicra,e!te ,orto.

Morte a%%are!te si %= -erificare !ei casi di:

si!co%e3

etar&ia isterica c5e co!siste i! ! so!!o e&ato a fe!o,e!i di isteria3

e &ra-i co,,o)io!i cere8rai3

e e,o)io!i -ioe!te3

e crisi di %oso raro %er,a!e!te3

a fo&ora)io!e3

1assidera,e!to.

Modait4 dea ,orte:

,orte !atrae e&ata a case i!ter!e o %atoo&ic5e s%o!ta!ee: i!farto9 i!sfficie!)ares%iratoria9 co,a !o! tra,atico9 ecc.3

,orte -ioe!ta %ro-ocata da case c5e a&isco!o s1or&a!is,o da1ester!o i!terro,%e!do

i corso dei %rocessi -itai. Per -ioe!to si i!te!de c5e a casa dea ,orte9 %er es tra,a9 si7 co!ce!trata i! ! 8re-e ista!te di te,%o. ;I! caso di ,aattia a %atoo&ia a&isce diita !ete,%o !r 02 sa!cisce c5e9 a,orte si ide!tifica co! a cessa)io!e irre-ersi8ie di ttte e f!)io!i de1e!cefao9 i!di a -era e!ica ,orte 7 a ,orte cere8rae. I!fatti a ,orte cardiaca 7 ea i! &rado di deter,i!are dee

esio!i cere8rai irre-ersi8ii.

Ed i! a!to 1e!cefao rise!te ,arcata,e!te dea care!)a di ossi&e!o e i! te,%i ra%idi9 8asta!oa%%e!a 6$ ,i!ti9 %erc5@ i da!!i cere8rai sia!o irre-ersi8ii.

L1accerta,e!to dea ,orte cardiaca -ie!e effettata da ,edico !ecrosco%o tra,ite ! ECG deadrata di a,e!o 2/ ,i!ti trascorsi i ai si %= sicra,e!te dic5iarare a ,orte de so&&etto.

A ter,i!e de1ECG i ,edico !ecrosco%o %= a!c5e dis%orre a t,a)io!e de cada-ere9 ac5isra i! cassa9 a co!ser-a)io!e i! cea fri&orifera o atori))are 1ato%sia.

I! ater!ati-a9 1accerta,e!to di ,orte9 %= essere fatto ascia!do i cada-ere i! co!di)io!ia,8ie!tai tai c5e !o! ostacoi!o a ri%resa di for,e -itai %er ! %eriodo !o! i!feriore a 2> ore o>0 ore i! caso di ,orte i,%ro--isa.

Nei ci,iteri ci do-re88e essere !a saa di osser-a)io!e i! a!to i so&&etti c5e ,oio!o !ea%88ica -ia !o! si %osso!o %ortare a casa. I!otre ci do-re88ero essere e cee fri&orifero i!!,ero %ro%or)io!ae a !,ero de&i a8ita!ti.

I! Sarde&!a so!o rari i ci,iteri c5e 5a!!o tae or&a!i))a)io!e.

Ai fi!i de tra%ia!to i so&&etti affetti da esio!i e!cefaic5e sotto%osti a ,a!o-re ria!i,atorie9 so!ottti %ote!)iai do!atori.

Da %!to di -ista !or,ati-o9 ri&ardo aa do!a)io!e di or&a!i9 sia,o i! ! re&i,e tra!sitorio i!a!to i Mi!istero dea Sate do-e-a %ro--edere a ,a!dare9 tra,ite e Be&io!i e i Co,!i9 deiestio!ari a ttti i cittadi!i co! i ai si c5iede a dis%o!i8iit4 a do!are &i or&a!i.

Atta,e!te -i&e i sie!sio*asse!so a ae %osso!o o%%orsi i %are!ti a ,e!o c5e i so&&etto !o!a88ia es%ressa,e!te dic5iarato c5e i! caso di ,orte -o&ia do!are &i or&a!i.

Ttti i so&&etti sotto%osti a ,a!o-re ria!i,atorie e affetti da esio!i e!cefaic5e9 -e!&o!o sotto%osti

a1accerta,e!to di ,orte da ! coe&io co,%osto da: ! ,edico e&ae9 ! ,edico s%eciaista i!a!estesia o ria!i,a)io!e e ! ,edico !erofisio%atoo&o o co,!e es%erto i! eettrocefao&rafia.

L1accerta,e!to di ,orte fatto da tae coe&io co!siste i! ! %eriodo di osser-a)io!e dra!te iae -e!&o!o fatti dei riie-i c5e co!dco!o aa dia&!ostica dea ,orte.

Periodo di osser-a)io!e:

$ ore !e&i adti e !ei 8a,8i!i di et4 s%eriore ai a!!i3

2 ore %er i 8a,8i!i di et4 co,%resa tra e a!!i3

2> ore %er i 8a,8i!i di et4 i!feriore ad ! a!!o3


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%er i !eo!ati 1accerta,e!to dea ,orte %= a--e!ire soo se a !ascita 7 a--e!ta do%o !a&esta)io!e di #0 setti,a!e o co,!e do%o !a setti,a!a di -ita etrateri!a.

Do%o esto %eriodo di osser-a)io!e si %= effettare 1es%ia!to.

Dra!te i %eriodo di osser-a)io!e si -ata: o stato di i!coscie!)a3 1asse!)a dei rifessi detro!co cere8rae %er es si %re!de ! 8atffoo di coto!e e si st))ica a cor!ea %er -erificare se cisia rea)io!e9 o%%re si %!ta !a ce !e1occ5io %er -edere se a %%ia si co!trae o ,e!o9 ecc.3i rifesso de1e%i&ottide3 si stacca i res%iratore %er -erificare se sce!de 1ossi&e!o e a,e!ta1a!idride car8o!ica3 !atra,e!te si -erifica c5e 1ECG sia o ,e!o %iatto.

esti co!troi -a!!o fatti ad i!ter-ai re&oari di 2 ore %er i !,ero di ore i!dicato a seco!dade1et4 fi!ai))ato a1es%ia!to de&i or&a!i.

I! co!di)io!i !or,ai si fa9 o 1ECG a!do si i%oti))a c5e i so&&etto sia decedto9 o%%rea!do c17 i ritro-a,e!to di ! so&&etto ,orto o c5e se,8ra tae si fa!!o dee ricerc5e %ertro-are dei se&!i c5e faccia!o i%oti))are e %oi accertare 1a--e!to decesso dea %erso!a.

La co,!ica)io!e dea ,orte -a fatta9 da ! fa,iiare o da ,edico cra!te9 ao stato ci-ie.

Do%o i!i)ia!o &i accerta,e!ti %er %oter dire co! certe))a c5e i so&&etto 7 ,orto.

Je!o,e!i cada-erici:

AIOTICI ;o !e&ati-i< %osso!o essere:

. I,,ediati9 so!o ei si!to,i c5e de-o!o i!drre a -erificare o stato de so&&etto:

. %erdita dea coscie!)a3

2. %erdita dea se!si8iit43

#. %erdita dea ,otiit43

>. %erdita de to!o ,scoare3

. cessa)io!e de circoo3

$. cessa)io!e de res%iro3

2. Co!secti-i9 so!o %i? si&!ificati-i:

. raffredda,e!to de cor%o so%ratttto se a te,%eratra 7 a di sotto dei 2( 7i!co,%ati8ie co! a -ita3

2. disidrata)io!e3

#. i%ostasi3

>. acidifica)io!e dei tessti e dei iidi 8ioo&ici3


58/130

. %erdita dea eccita8iit4 !ero,scoare3

$. ri&idit4 cada-erica.

I! %ratica i se&!i ,a&&ior,e!te si&!ificati-i so!o i raffredda,e!to de cor%o9 e i%ostasi e a

ri&idit4 cada-erica. La disidrata)io!e si -erifica e!ta,e!te.

TBASJOBMATII ;o %ositi-i< %osso!o essere:

. Distrtti-i:

. atoisi9 cio7 1atodistr)io!e de cor%o3

2. atodi&estio!e3

#. %trefa)io!e.

2. S%eciai:

. ,acera)io!e3

2. ,,,ifica)io!e3

#. sa%o!ifica)io!e3

>. cor!eifica)io!e.

BAJJBEDDAMENTO de COBPO

I fatto c5e ! cor%o sia freddo !o! si&!ifica c5e i so&&etto sia ,orto.

La te,%eratra -ie!e ,israta a i-eo rettae c5e i! reat4 s8isce ! decre,e!to di: *circa Q&rado a1ora !ee %ri,e # 6 > ore9

*circa &rado a1ora !ee sccessi-e / ore9

*-a da R a Q e a di &rado !ee sccessi-e ' 6 > ore fi!c57 a te,%eratra !o! si i-ea co!ea de1a,8ie!te. Perci= si de-e %re!dere i! co!sidera)io!e a te,%eratra a,8ie!tae e ii-ea,e!to si 5a do%o circa 22 6 2> ore.

I!otre a te,%eratra %= essere i!fe!)ata a!c5e da atri fattori ai i fatto c5e a ,o,e!to dedecesso a-esse a fe88re9 c5e i cor%o sia ri,asto i! aca %er ! certo te,%o9 ecc. 7 aco,8i!a)io!e dei -ari %ara,etri c5e %orta aa deter,i!a)io!e de1i!dica)io!e !o! %recisa de1orade decesso.

Per -erificare se c17 stata a ,orte -era e !o! a ,orte a%%are!te9 occorre a!dare a -erificare se ci

so!o i se&!i certi di ,orte: %er es e i%ostasi c5e si %osso!o !otare soo do%o a-er s%o&iato icada-ere. Ne %!to di a%%o&&io de cada-ere i -aso 7 sc5iacciato e i sa!&e te!de a sf&&ire da-aso co,%resso e i! e %!to 1i%ostasi !o! si for,a.


59/130

Se i cada-ere 7 s%i!o e i%ostasi so!o da-a!ti9 se 7 %ro!o e i%ostasi so!o dietro e se 7 di fia!co!o! si for,a!o !e fia!co s ci %o&&ia. esto si&!ifica c5e e i%ostasi so!o tii %er ca%ire1e%oca dea ,orte e se i cada-ere 7 stato s%ostato.

Cro!oo&ia dee i%ostasi: i! co!di)io!i ordi!arie si re!do!o e-ide!ti do%o 2 6 # ore9 co,%aio!o

ta-ota &i4 !ea %ri,a ,e))1ora ai o8i dee orecc5ie9 si este!do!o a coo e aa !ca9 a dorso eae re&io!i &tee e sacrai9 a,e!ta!o di este!sio!e e di i!te!sit4 fi!o aa 2a60a ora sccessi-a.Bi,a!&o!o ese!ti e )o!e !ei %!ti di a%%o&&io e e )o!e co,%resse da e-e!tai acci o ci!tre. Lei%ostasi sara!!o %i? a88o!da!ti !ei casi di ,orte asfittica %erc5@ c17 !a ,a&&ior co!&estio!e ei!di %i? sa!&e ,e!tre sara!!o %oc5e o i!esiste!ti %er es i! so&&etti c5e 5a!!o a-to !a %rofsae,orra&ia.

Dee i%ostasi si -erifica: i coorito9 a a88o!da!)a o ,e!o.

Periodo dea ,i&ra8iit4:

* Beati-a: Nee %ri,e $60 ore se si %re,e se i%ostasi a cte i,%aidisce i! a!to i sa!&e 7a!cora co!te!to de!tro i -asi. i!di se si %re,e se i%ostasi o si s%osta i cada-ere e i%ostasic5e c1era!o %ri,a sco,%aio!o e si for,a!o !ee atre %arti.

* Assota: Se i cada-ere -ie!e s%ostato do%o $60 ore e fi!o a /62 ore a ,i&ra)io!e %= essere%ar)iae9 i!di e i%ostasi te!do!o ad atte!arsi ,a ac5e traccia ri,a!e.

Periodo dea fissit4:

* Beati-a: Tra a a e a 2>a ora e i%ostasi !o! sco,%aio!o %i? ,a s%osta!do i cada-ere se !efor,a!o di !o-e i! a!to i sa!&e te!de ad i!fitrare i tessti c5e sta!!o a1ester!o dei -asi.

*Assota: Si 5a a fissit4 assota do%o e >06'2 ore da decesso a!do i tessti so!o ,arcata,e!tei,8i8iti di sa!&e e i!i)ia!o a!c5e e ,odifica)io!i cro,atic5e.

Le i%ostasi so!o di-erse a seco!da de ti%o di ,orte9 %er es !e1i,%icca,e!to co,%eto ;cocada-ere c5e %e!de co,%eta,e!te


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* Bosso acceso !e caso di a--ee!a,e!ti da acido cia!idrico e da cia!ri.

* Boseo !e&i a!!e&ati e !e&i assidera,e!ti %erc5@ c17 ! %assa&&io di ossi&e!o9 discioto!e1aca9 da1ester!o de cor%o -erso 1i!ter!o c5e atte!a i coorito -ioaceo dee i%ostasi. Lostesso accade %er i cada-eri co!ser-ati i! fri&orifero.

* Bosso -erdastro o !erastro co! i so%ra&&i!&ere dei fe!o,e!i %trefatti-i.

Le). 6/>62/

LA BIGIDITH CADAEBICA.

Di%e!de daa fissa)io!e dee sosta!)e c5e so!o de%tate aa co!tra)io!e ,scoare.

La ri&idit4 cada-erica i!sor&e co!te,%ora!ea,e!te i! ttti i ,scoi.

Natra,e!te si ,a!ifesta %ri,a !ei ,scoi c5e 5a!!o !a ,assa ,i!ore.

Perci= si ,a!ifester4 %ri,a !ei ,scoi facciai9 %oi !ei ,scoi dee dita dee ,a!i e dei %iedi e%ia! %ia!o co,%are co -o&ere de te,%o se&e!do 1ordi!e c5e 7 cra!io cadae i!di %arte!do%ri,a dai ,scoi dea !ca9 %oi a ei dee s%ae9 de&i arti s%eriori9 de tro!co e de&i artii!feriori. ;Le&&e di Nste! da !o,e di c5i %er %ri,o 15a descritta e se !e 7 occ%ato


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La ri&idit4 si %otr4 rifor,are soo se essa 7 stata risota e!tro e %ri,e ' ore ;,a 2 ore< dadecesso9 do%o !o! si rifor,er4 %i?.

La ,a!ca!)a dea ri&idit4 cada-erica soo i! ac!i %arti de cor%o %= si&!ificare c5e i cada-ere 7stato s%ostato da ! o&o ad ! atro. Ad es tro-are a ri&idit4 cada-erica a i-eo de&i arti

i!feriori e !o! di ei s%eriori si&!ifica c5e i so&&etto 7 stato trasci!ato afferra!doo %er e8raccia. Perc5@ i! caso di riso)io!e s%o!ta!ea dea ri&idit4 si&!ific5ere88e c5e a!c5e a ri&idit4de ,scoi facciai9 de coo9 ecc.9 a-re88e do-to i!i)iare a riso-ersi9 se cos !o! 7 si&!ifica c5ei cada-ere 7 stato -erosi,i,e!te ,a!e&&iato.

Perci= a!c5e a ri&idit4 cada-erica d4 ttta !a serie di i!for,a)io!i c5e -a!!o -atate i! ,odocorretto da ,edico e&ae %er &i!&ere aa defi!i)io!e de1e%oca dea ,orte.

SOPBALLUOGO GIUDIZIABIO

L10/ dee i!for,a)io!i tii %er ricostrire a di!a,ica di ! e-e!to deri-a!o da so%rao&o&idi)iario.

L1ato%sia 7 ! atto irri%eti8ie c5e -a fatto e!tro certi i,iti te,%orai ;%er e-itare ,odific5e decada-ere do-ti a %trefa)io!e< %er= fa riferi,e!to ad !a sita)io!e c5e si 7 &i4 cristai))ata

%erci= si riesce a sta8iire a&e-o,e!te ci= c5e %= essere accadto a1i!ter!o di e cor%o.

i!-ece fo!da,e!tae c5e i so%rao&o -e!&a fatto !e1i,,ediate))a dei fatti ed 7 ! atto c5e d4! !ote-oe co!tri8to %er e i!da&i!i &idi)iarie.

I so%rao&o -a ese&ito co! !a 8e! %recisa ,etodoo&ia e !e ris%etto di %rotocoi c5e i! reat4!o! esisto!o !e se!so c5e si 7 te!tato di scri-ere dei %rotocoi c5e so!o co!di-isi daa co,!it4scie!tifica ,edico e&ae e c5e de-o!o essere a%%icati.

Si de-e accedere !ei o&5i co! ! criterio scie!tifico e ,etodoo&ico. I so%rao&o9 otre ad a-erea f!)io!e di cristai))are a sce!a de cri,i!e e di ca%ire cosa %= essere sccesso9 de-e esserefatto i! ,odo da %oter ricostrire9 a!c5e a dista!)a di #/6>/ a!!i9 a sce!a de cri,i!e.

Natra,e!te esto %= essere fatto soo se si 7 o%erato co! criterio e co! ri&ore scie!tifico e,etodoo&ico !ea sce!a de cri,i!e. Defi!i)io!e: il sopralluogo ; l"insieme di operazionitecniche, eseguite con criterio scientifico e /uindi riproducibile anche a posteriori, volte a

cristallizzare il teatro della vicenda di rilevanza giuridica che in esso si ; verificata.


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1. #nche successivamente alla comunicazione della notizia di reato, la polizia giudiziaria continuaa svolgere le funzioni indicate nell"art. && raccogliendo in specie ogni elemento utile allaricostruzione del fatto e alla individuazione del colpevole.

(. #l fine indicato nel comma 1, procede, fra l"altro

a2 alla ricerca delle cose e delle tracce pertinenti al reato nonch alla conservazione di essee dello stato dei luoghi9

b2 alla ricerca delle persone in grado di riferire su circostanze rilevanti per la ricostruzionedei fatti9

c2 al compimento degli atti indicati negli articoli seguenti.

-. Dopo l"intervento del pubblico ministero, la polizia giudiziaria compie gli atti ad essaspecificamente delegati a norma dell"articolo -%, esegue le direttive del pubblico ministero ed

inoltre svolge di propria iniziativa, informandone prontamente il pubblico ministero, tutte le altreattivit di indagine per accertare i reati ovvero richieste da elementi successivamente emersi eassicura le nuove fonti di prova.

$. 4a polizia giudiziaria, /uando, di propria iniziativa o a seguito di delega del pubblico ministero,compie atti od operazioni che richiedono specifiche competenze tecniche, pu avvalersi di personeidonee le /uali non possono rifiutare la propria opera.

Art& -*$ c&p&pccertamenti urgenti sui luoghi, sulle cose e sulle persone. *e/uestro. 1. !li ufficialie gli agenti di polizia giudiziaria curano che le tracce e le cose pertinenti al reato siano conservatee che lo stato dei luoghi e delle cose non venga mutato prima dell"intervento del pubblicoministero. (. *e vi ; pericolo che le cose le tracce e i luoghi indicati nel comma 1 si alterino o sidisperdano o comun/ue si modifichino e il pubblico ministero non pu intervenire tempestivamenteovvero non ha ancora assunto la direzione delle indagini, gli ufficiali di polizia giudiziaria 011-att.2 compiono i necessari accertamenti e rilievi sullo stato dei luoghi e delle cose. *e del caso,

se/uestrano il corpo del reato e le cose a /uesto pertinenti 0(&-2. -. *e ricorrono i presuppostiprevisti dal comma (, gli ufficiali di polizia giudiziaria compiono i necessari accertamenti e rilievisulle persone diversi dalla ispezione personale 01- 7ost.9 ($&2.

Art& ,$$ c&p&p& 7asi e forme delle ispezioni1. 4ipezione delle persone, dei luoghi e delle cose ; disposta con decreto motivato /uando occorreaccertare le tracce e gli altri effetti materiali del reato.(. *e il reato non ha lasciato tracce o effetti materiali, o se /uesti sono scomparsi o sono stati cancellati odispersi, alterati o rimossi, la"torit #i"diziaria descrive lo stato attuale e, in /uanto possibile, verifica/uello preesistente, curando anche di individuare modo, tempo e cause delle eventuali modificazioni.

4autorit giudiziaria pu disporre rilievi segnaletici, descrittivi e fotografici e ogni altra operazionetecnica.

JASI DEL SOPBALLUOGO

. Do%o a-er rice-to a !oti)ia de reato9 s o&o i! ci 7 a--e!to do-re88ero a-er accessosoo ! !,ero ristretto di %erso!e c5e 5a!!o e co,%ete!)e tec!ic5e %er o%erare !easce!a de cri,i!e.
http://www.brocardi.it/dizionario/5719.htmlhttp://www.brocardi.it/dizionario/5719.htmlhttp://www.brocardi.it/dizionario/5623.htmlhttp://www.brocardi.it/dizionario/5623.htmlhttp://www.brocardi.it/dizionario/996.htmlhttp://www.brocardi.it/dizionario/996.htmlhttp://www.brocardi.it/dizionario/5623.htmlhttp://www.brocardi.it/dizionario/996.htmlhttp://www.brocardi.it/dizionario/5719.html


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2. Atte!ta osser-a)io!e dee -ie di accesso a o&o i! ci 7 a--e!to i cri,i!e. Per o--i,oti-i 7 %i? facie co!te!ere 1accesso s o&o de cri,i!e a!do esto 7 a--e!to i! !o&o c5iso ris%etto ad ! cri,i!e c5e 7 stato co,,esso i! o&o a%erto do-e si %=aterare %i? faci,e!te a sce!a e i!di %i? faci,e!te si %osso!o i!i!are e %ro-e.

Per es i! o&o c5iso si %osso!o tro-are se&!i di effra)io!e dee %orte o dee fi!estre,e!tre i! ! o&o a%erto si %osso!o tro-are se&!i di %!e,atici o i,%ro!te di scar%e. S%orte o ca!cei si %osso!o tro-are i,%ro!te di&itai9 ecc.

#. I!di-ida)io!e dee %erso!e c5e %osso!o accedere !ea sce!a de cri,i!e.

>. L1accesso da %arte dee %erso!e atori))ate de-e a--e!ire tii))a!do ! a88i&ia,e!toco!so!o %er e-itare c5e -e!&a!o asciate %er errore sosta!)e or&a!ic5e e !o! c5e,odific5i!o e %ro-e. Perci= de-o!o essere i!dossate tte9 ,asc5eri!e9 ca)ari9 &a!ti.A!c5e !a &occia di sai-a o ! ca%%eo %= aterare e %ro-e. I!otre 1a88i&ia,e!to 5aa!c5e a f!)io!e di !ifor,are e tracce !e se!so c5e e tracce asciate da cooro c5e

effetta!o i so%rao&o sara!!o ttte &ai e si 5a cos a %ossi8iit4 di escdere c5e sitratti di tracce asciate daa -itti,a o da reo.

. U! soo so&&etto de-e coordi!are i so%rao&o e ttti de-o!o ese&ire &i ordi!i da ii,%artiti. P= trattarsi %er es de ca%o dea sadra riie-i. I coordi!atore de-e a-ere deeco&!i)io!i cri,i!aiste i %i? a,%io %ossi8ii c5e &i co!se!ta!o di e&&ere" o&!i ee,e!toc5e si tro-a sa sce!a de cri,i!e.

$. I coordi!atore de-e i!!a!)ittto i!di-idare a -ia da %ercorrere %erc5@ si de-o!oi!di-idare e tracce &i4 ad !a %ri,a osser-a)io!e ed e-itare cos di co,%ro,ettere etracce stesse.

'. I so%rao&o si s-o&e i! se!so ce!tri%eto9 cio7 %arte!do daa %eriferia %er a!dare -erso1i!ter!o cio7 si de-e a!dare -erso 1o&&etto %ri,ario de reato9 se c179 1o&&etto %ri!ci%aesar4 i cada-ere. Dra!te esto %ercorso %resta8iito si a!ai))a!o ttti i re%erti c5e sii!co!tra!o !&o i %ercorso %resta8iito.

0. U!a dee f!)io!i de so%rao&o 7 ea di cristai))are a sce!a de cri,i!e ed i!otreea di %otera ri%rodrre esatta,e!te a!c5e do%o ,oto te,%o.

est1ti,o fi!e %= essere ra&&i!to tra,ite a fissa)io!e dei re%erti cio7 si de-o!o

i!di-idare e %osi)io!i dei si!&oi re%erti. Per= esto de-e essere fatto i! ,odo o,o&e!eoi! ,odo da %oter9 a!c5e do%o ,oto te,%o9 ri%osi)io!are i re%erti !eo stesso o&o i! ci sitro-a-a!o a ,o,e!to de so%rao&o e esto %= essere fatto fissa!do 2 ca%isadi";%!ti< c5e so!o dee strttre i!a,o-i8ii dae ai %artire %er rie-are e ,isra)io!i dittti i re%erti. La sceta dei ca%isadi de-e cadere s strttre c5e sia!o i!a,o-i8ii !e te,%oco,e %er es i %ai o e ca8i!e dee i!ee eettric5e o%%re ! &ra!de ,asso c5e diffici,e!te

%= essere ri,osso e c5e i!di si ritro-era!!o a!c5e do%o ,oti a!!i !eo stesso %!to dia!do f fatto i so%rao&o. Natra,e!te a tec!oo&ia offre atre so)io!i ae a

%ossi8iit4 di tii))are i GPS c5e sfrtta i siste,a sateitare e i!di si %= i!di-idareco! reati-a faciit4 a %osi)io!e de ca%osado c5e i!teressa.

O&!i ca%osado -ie!e co!traddisti!to co! !a ettera o ! !,ero e %oi si %rocede aa,isra)io!e dei -ari re%erti c5e ,a! ,a!o si tro-a!o a!da!do -erso 1o&&etto %ri,ario dereato.


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Natra,e!te a!do e rie-a)io!i -e!&o!o effettate i! o&5i a%erti ,oto estesi !o! si%osso!o a-ere soo 2 ca%isadi. !ecessario i! esto caso fissare i ca%isadi %ri,ari o%ri!ci%ai e %oi fissare de&i atri ca%isadi detti "asiiari". Per es9 do%o a-er fissato ica%isadi %ri!ci%ai A e 9 si fissa!o a dista!)a di 2/ ,etri i ca%isadi asiiari C e D9 %oi sifissa!o i sccessi-i %!ti a dista!)a di 2/ ,etri da C e D e cos -ia tii))a!do i !o-i

ca%isadi %er fissare i !o-i %!ti. La dista!)a de-e essere se,%re a stessa tra ! ca%osadoe 1atro9 !e !s es se,%re di 2/ ,etri fi!o a &i!&ere a1o&&etto %ri,ario.

+. Joto&rafare i re%erti. Ttti i re%erti de-o!o essere foto&rafati ,ette!do a fia!co !riferi,e!to ,etrico %er ca%ire a!to 7 &ra!de 1o&&etto.

/. De-e essere fatta a %a!i,etria de o&o de cri,i!e co! 1i!dica)io!e dea %osi)io!e dittti i re%erti.

fo!da,e!tae a re%erta)io!e9 c5e de-e essere fatta da %erso!e es%erte i! ,odo da !o! %erdereac! re%erto a casa dea catti-a co!ser-a)io!e.

Per es !a traccia di sa!&e se -ie!e ,essa i! !a 8sta di %astica a,,ffisce ed 7 %erci=i!tii))a8ie. O%%re ! 8ossoo de-e essere co!ser-ato i! ,odo c5e !o! arr&&i!isca %erc5@atri,e!ti s%arisco!o e tracce de1ar,a daa ae 7 stato es%oso9 ecc.

Di ttto i so%rao&o de-e essere fatta !a rea)io!e i! ci -ie!e i!dicato do-e si tro-a i o&o9co,e ci si arri-a e s%esso 7 ,oto i,%orta!te sa%ere i! a!to te,%o si arri-a i! e deter,i!atoo&o e esto a!c5e a fi!e di -atare e-e!tai ai8i dei sos%ettati.

Se %er es ci so!o tracce di sa!&e s %a-i,e!to o s terre!o si %osso!o ricostrire &i s%osta,e!tidea -itti,a9 o%%re se ci so!o i,%ro!te di soe di scar%e si %= ca%ire se si tratta dee scar%edea -itti,a o de1a&&ressore e daa !&5e))a de1i,%ro!ta si %= a!c5e risaire a !,ero deascar%a e !e caso i! ci 1i,%ro!ta sia stata asciata s terre!o fa!&oso si %= a!c5e ca%ire aefosse i a cor%oratra de so&&etto c5e 15a asciata. Da ,odo i! ci 5a &occioato i sa!&e si %=ca%ire se i so&&etto era fer,o o i! ,o-i,e!to %erc5@ e &occe di sa!&e9 a!do cado!o9 for,a!odee %ro%a&&i!i da ato o%%osto ris%etto a eo di i,%atto %erci= i!dica!o a dire)io!e -erso cii so&&etto a!da-a e %i? 7 -eoce 7 a %erso!a c5e si ,o-e ta!to %i? !&5e sara!!o e %ro%a&&i!i e-ice-ersa !e caso i! ci i so&&etto si ,o-a e!ta,e!te.

Natra,e!te e tracce -a!!o co!siderate a!c5e te!e!do co!to de s8strato do-e so!o stateritro-ate.

Le tracce e,atic5e %er es %osso!o essere !ite ad aca e esto si&!ifica c5e c17 stato ! te!tati-odi dia-a,e!to.

O%%re !e caso i! ci ci sia stato sc5i))a,e!to di sa!&e e si tro-a !a )o!a %ita i! ,e))o aa,acc5ia si&!ifica c5e i c1era 1a&&ressore o co,!e acosa c5e 5a i,%edito c5e i sa!&eco%risse ttta a )o!a.

I so%rao&o -a fatto i! ,odo ri&oroso %erc5@ e tracce ritro-ate %osso!o %er,ettere di i!di-idarei res%o!sa8ie de fatto.


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Le). 6/62/

UALIJICKE GIUBIDICKE DEI PBOJESSIONISTI DELLA SALUTE

PULICO UJJICIALE

Art& -*5c&p&Nozione del pubblico ufficiale

#gli effetti della legge penale, sono pubblici ufficiali coloro i /uali esercitano una pubblicafunzione legislativa, giudiziaria o amministrativa. #gli stessi effetti e" pubblica la funzioneamministrativa disciplinata da norme di diritto pubblico e da atti autoritativi e caratterizzata dalla

formazione e dalla manifestazione della volont della pubblica amministrazione o dal suo svolgersiper mezzo di poteri autoritativi o certificativi 012.

012 #rticolo cos3 sostituito dalla 4. (' aprile 1%, n. 8' e successivamente modificato dall"art. $,4. febbraio 1(, n. 181.

Si disti!&o!o 2 &ra!di cate&orie:

*di%e!de!ti %88ici c5e %osso!o essere %88ici fficiai ;,edico dea &ardia ,edica9 ,edico de%ro!to soccorso9 diri&e!ti di 2( i-eo c5e so!o res%o!sa8ii di ! re%arto os%edaiero9 direttoresa!itario9 diri&e!te i!fer,ieristico9 ecc.


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La differe!)a sta !e fatto c5e &i i!caricati de %88ico ser-i)io so!o cooro c5e !o! 5a!!o i %oterie&isati-i9 &idi)iari o a,,i!istrati-i9 cio7 !o! 5a!!o i %oteri ti%ici de %88ico fficiae.

So!o i!caricati di ! %88ico ser-i)io ttti i di%e!de!ti %88ici c5e !o! ri-esto!o a aifica di%88ico fficiae: i ,edici di ! re%arto os%edaiero9 &i i!fer,ieri ;di-ersi da coordi!atore

i!fer,ieristico


67/130

Se si tratta di deitto %!i8ie a erea dea %erso!a offesa i %rofessio!ista !o! de-e fare ade!!cia di reato. Nea %ratica a--ie!e %er= c5e -e!&a fatta de!!cia di reati !ei casi i! ci !o! 7o88i&atorio %erc5@ so!o reati %erse&i8ii soo s erea di %arte9 co,e %er es !e caso dei ,edicidi %ro!to soccorso c5e fa!!o a de!!cia di reato i! caso di esio!i da i!cide!te stradae %erc57so!o co%ose. esto a--ie!e %er ,a!cata co!osce!)a dee !or,e &iridic5e.

#rt. -'( c.p. 5messa denuncia da parte di un incaricato di pubblico servizio.

4"incaricato di un pubblico servizio, che omette o ritarda di denunciare all"#utorit indicatanell"articolo precedente un reato del /uale abbia avuto notizia nell"esercizio o a causa del suo

servizio, e" punito con la multa fino a lire duecentomila. Aale disposizione non si applica se si trattadi un reato punibile a /uerela della persona offesa.

esto articoo ricaca 1art. #$ i! riferi,e!to %er= a1i!caricato di %88ico ser-i)io.

BEJEBTO

#rt. -'& c.p. 5missione di referto

7hiun/ue, avendo nell"esercizio di una professione sanitaria prestato la propria assistenza odopera in casi che possono presentare i caratteri di un delitto pel /uale si debba procedere d"ufficio,omette o ritarda di riferirne all"#utorit indicata nell"art. -'1, e" punito con la multa fino a lire unmilione.

?uesta disposizione non si applica /uando il referto esporrebbe la persona assistita aprocedimento penale.

Si tratta di so&&etti c5e esercita!o ! ser-i)io di %88ica tiit4 o--ero di so&&etti9 ,edici oi!fer,ieri9 c5e s-o&o!o atti-it4 i8ero %rofessio!ae !e %ro%rio stdio %ri-ato. Si %= trattarea!c5e di so&&etti c5e s-o&o!o sia atti-it4 %88ica e i!di so!o %88ici fficiai o i!caricati di !

%88ico ser-i)io i! a!to di%e!de!ti da !a strttra %88ica c5e atti-it4 %ri-ata.

Perci= o stesso so&&etto far4 !e %ri,o caso a de!!cia di reato e !e seco!do caso far4 i referto.

Ne caso de1art #$ si fa riferi,e!to ai deitti ci= ai reati %i? &ra-i c5e sia!o %erse&i8ii d1fficio.

possono presentare i caratteri di un delitto: esta es%ressio!e fa riferi,e!to a fatto c5e a ,edico

!o! si c5iede di co!oscere a%%rofo!dita,e!te i codice %e!ae e %erci= %otre88e a-ere i d88io sfatto c5e si tratti o ,e!o di deitto. Perci= se i ,edico fa i referto ,a !o! do-e-a faro -ie!ecesti!ato ,a se do-e-a faro e !o! o fa i!corre !ea -ioa)io!e i!dicata !e1art #$.

i!di 7 i ,edico c5e &idica s fatto c5e si tratti o ,e!o di deitto.

I 2( c%- de1art #$ 7 %i? i,%orta!te %erc5@ i ,edico %= aste!ersi da redi&ere i referto se1assistito risc5ia di essere sotto%osto a %rocedi,e!to %e!ae. esto 7 do-to a fatto c5e ie&isatore 5a %referito tteare a sate %ittosto c5e assicrare i reo aa &isti)ia i! a!to siritie!e c5e se ! so&&etto te,esse di essere sotto%osto a %rocedi,e!to %e!ae i! se&ito aaco,!ica)io!e fatta da ,edico !o! a!dre88e a farsi crare.


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Natra,e!te esto a--ie!e soo se i so&&etto si ri-o&e ad ! %rofessio!ista %ri-ato i! a!to sea!dasse a %ro!to soccorso i ,edico 5a 1o88i&o di redi&ere a de!!cia di reato e di co,!icaroa1atorit4 &idi)iaria.

I referto -ie!e co,%iato !e caso i! ci sia e-ide!te c5e ci sia stato ! deitto ,a esto !o! 7

adde8ita8ie a1assistito. Per es !e caso i! ci !a ,adre c5e acco,%a&!i i %ro%rio 8a,8i!o c5e5a s8ito dee stio!i a se&ito de fatto c5e &i sia cadta 1aca 8oe!te addosso.

O--ero 1esi,e!te 7 -aido soo se a %erso!a assistita risc5ia di essere sotto%osta a %rocedi,e!to%e!ae.

BEJEBTO 6 DENUNCIA DI BEATO

Casi i! ci i ,edico o i %rofessio!ista dea sate 5a!!o 1o88i&o di redi&ere i referto seeserce!te 1atti-it4 %ri-ata o a de!!cia di reato se %88ico fficiae o i!caricato di %88icoser-i)io.

Deitti %erse&i8ii d1fficio:o deitti co!tro a -ita:

O,icidio:doosoco%oso

%reteri!te!)io!ae Aito o isti&a)io!e a sicidio I!fa!ticidio Morte co!se&e!te ad atro deitto ;%er es i! se&ito a o-erdose i!di ,orte co!se&e!te

a s%accio. I!teressato: i %a)ie!te9 so&&etto ci si riferisco!o i dati %erso!ai.

. Titoare: %erso!a fisica o &iridica ;i %rofessio!ista dea sate o 1e!te os%edaiero< aae 7 de,a!data a &estio!e sa fi!ait4 e ,odait4 de tratta,e!to dei dati de %a)ie!te.

$. Tratta,e!to: I dati de-o!o essere cstoditi i! ! arc5i-io ad accesso co!troato.

I!otre i so&&etti c5e riascia!o i %ro%ri dati de-o!o fir,are ! ,odo !e ae -ie!e

i!dicato ai so!o i dati %erso!ai acisiti9 co,e e da c5i -erra!!o trattati i dati9 co,e-erra!!o cstoditi e c5i 5a accesso ai dati.

Gi arc5i-i de-o!o a-ere !a serratra c5idi8ie co! a c5ia-e e de-e essere detto aso&&etto c5i 7 i! %ossesso dea c5ia-e.

Per i %rofessio!isti dea sate i D.L. !( +$ 5a dato dee i!ee &ida.

Se!te!)a La %ro%riet4 dei dati &e!erici":

T.A.B. e!eto * TEBZA SEZIONE * 2>6/#62//#

Si tratta di !a si&!ora c5e c5iede a1os%edae a cartea ci!ica dea sorea decedta. Le -ie!e!e&ata a co!se&!a dea cartea %erc5@ a def!ta a-e-a escso a si&!ora da so testa,e!to e !o!co,%ari-a i!di tra &i eredi e&itti,i.

La si&!ora9 c5iede ! %arere a dife!sore ci-ico9 i ae sostie!e c5e a-e-a diritto ad otte!era i!a!to a c5iede-a %erc57 -oe-a -erificare 1esiste!)a di ,aattie ereditarie.

La si&!ora %rese!ta !o-a,e!te a do,a!da a1e!te os%edaiero9 i ae !o,i!a !a co,,issio!ec5e a,,ette c5e a si&!ora %ossa !o,i!are tra,ite ! %ro%rio ,edico di fidcia e c5e %arteci%a aa

co,,issio!e affi!c57 %ossa estra%oare i dati tii ai fi!i dea defi!i)io!e dea ,aattia.

La si&!ora si ri-o&e a T.A.B. %er far a!!are a dei8era dea co,,issio!e %erc5@ !o! rite!e-asfficie!te a-ere soo ac!i dati reati-i aa ,aattia.

I T.A.B. -ata c5e a ttea dea sate 7 !a cosa di-ersa daa co!di)io!e di erede e&itti,o i!a!to esto ri&arda soo &i as%etti %atri,o!iai.

Me!tre i dato sa %ote!)iae %atoo&ia 7 ! dato fa,iiare co!di-iso da ttti i ,e,8ri dea stessafa,i&ia.

I T.A.B. decide c5e a si&!ora 5a diritto a sa%ere se ea %atoo&ia s 8ase ereditaria %ossari&ardare a!c5e ei e i!di s-i%%ara i! ftro.


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I!otre %er i T.A.B. i diritto dea si&!ora aa sate ra%%rese!ta ! diritto di ra!&o a,e!o %ari se!o! s%eriore ris%etto a diritto dei fi&i dea def!ta aa ttea de se&reto.

Perci= -ie!e a!!ata a dei8era de1a)ie!da sa!itaria e atori))ato 1accesso aa cartea ci!ica.

Le). 06/62/

L1EUTANASIA E L1ACCANIMENTO TEBAPEUTICO

Art& , Cot& 4a 6epubblica riconosce e garantisce i diritti inviolabili dell"uomo, sia come singolosia nelle formazioni sociali ove si svolge la sua personalit, e richiede l"adempimento dei doveriinderogabili di solidariet politica, economica e sociale. La Costit)io!e co!sidera rie-a!te a

%erso!ait4 de&i i!di-idi e e for,a)io!i sociai !ee ai i so&&etto estri!seca a %ro%ria%erso!ait4 i!tesa co,e e differe!)e c5e caratteri))a!o &i i!di-idi.

#rt. 1- 7ost. 4a libert personale ; inviolabile.Non ; ammessa forma alcuna di detenzione, di ispezione o per/uisizione personale, n /ualsiasialtra restrizione della libert personale, se non per atto motivato dell"autorit giudiziaria e nei solicasi e modi previsti dalla legge.


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omo e il sollievo dallasofferenza nel rispetto della libert e della dignit della persona umana, senza distinzioni di et, disesso, di etnia, di religione, di nazionalit, di condizione sociale, di ideologia,in tempo di pace e intempo di guerra, /uali che siano le condizioni istituzionali o sociali nelle /uali opera.

4a salute ; intesa nellaccezione piI ampia del termine, come condizione cio; di benessere fisico e

psichico della persona.

No! si sa se c5i si tro-a i! stato -e&etati-o %ersiste!te o %er,a!e!te soffra o ,e!o ed 7 d88io seco!sista i! ttea dea sate fisica o %sic5ica de1o,o te!ere ! so&&etto attaccato ad !a,acc5i!a.

Tra ta!te i!certe))e !o! 7 facie %re!dere !a decisio!e ed a%%ro!tare dee !or,e c5ere&oa,e!ti!o i %ro8e,a c5e sta da!do o&o a %osi)io!i co!tra%%oste.

Art& $: 7odice Deontologico Bedico: 4ibert e indipendenza della professione =

4esercizio della medicina ; fondato sulla libert e sullindipendenza della professione checostituiscono diritto inalienabile del medico.


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Tae diritto 7 &ara!tito a!c5e !e caso i! ci i so&&etto !o! sia i! &rado i! i!te!dere e di -oere e!ea fase ter,i!ae de1esiste!)a.

rico!oscita e &ara!tita a di&!it4 dea %erso!a i! -ia %rioritaria ris%etto a1i!teresse dea societ4e a1a%%ica)io!e dea tec!oo&ia e dea scie!)a.

Affi!c57 %ossa!o essere effettati dei tratta,e!ti occorre c5e i co!se!so sia i!for,ato9 ,a esso%= essere tae soo se si co!osce esatta,e!te a sita)io!e i! ci si tro-a i so&&etto !e ,o,e!toi! ci i fatto si -erifica. Nea!c5e i ,edico %= dare i!for,a)io!i s acosa c5e a!cora !o! si 7-erificato e i!di !o! co!osce.

!iuramento ippocratico

:7onsapevole dellimportanza e della solennit dellatto che compio e dellimpegno che assumo,

giuro

EFG

di perseguire la difesa della vita, la tutela della salute fisica e psichica delluomo e il sollievodella sofferenza, cui ispirer con responsabilit e costante impegno scientifico, culturale e sociale,ogni mio atto professionale9

di curare ogni paziente con eguale scrupolo e impegno, prescindendo da etnia, religione,nazionalit, condizione sociale e ideologia politica e promuovendo leliminazione di ogni forma di

discriminazione in campo sanitario9

di non compiere mai atti idonei a provocare deliberatamente la morte di una persona9

U! atro %ro8e,a di8attto 7 de %erc5@ de88a essere %ro%rio i ,edico a staccare a s%i!a do%oa-er fatto tae &ira,e!to co! ci si 7 i,%e&!ato a tteare a -ita e a sate de %a)ie!te da1i!i)ioaa fi!e9 si 7 i,%e&!ato a !o! %ro-ocare dei8erata,e!te a ,orte di !ess!o.

di astenermi da ogni accanimento diagnostico e terapeutico9

esta 7 a cosa c5e i ,edico %= se&ire: a!do i tratta,e!ti tera%etici !o! %rodco!o %i?

ac! effetto i ,edico de-e fer,arsi e !o! so,,i!istrare %i? a tera%ia i!tie.

No! c17 accordo !e%%re ri&ardo a fatto c5e a !tri)io!e e 1idrata)io!e artificiae sia!otratta,e!to tera%etico o%%re sia!o for,e di soste!ta,e!to -itae ;!o! tera%ie< e i!di !o!rie!tra!o !e1acca!i,e!to tera%etico.

Codice di Deo!too&ia Medica 2//$

Art& )-ccertamenti diagnostici e trattamenti terapeutici.


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fo!da,e!tae co!oscere i adro ci!ico de %a)ie!te %er= a!c5e i! esto caso !o! si %=o88i&are i ,edico ad i!terro,%ere i tratta,e!ti tera%etici.

I %ro8e,a de co!se!so si %o!e !ei casi di so&&etti c5e !o! so!o i! &rado di es%ri,ere ! -aidoco!se!so.

Ne caso E!&aro i ttore era i %adre di E,a!ea c5e %er= !o! %ote-a dare i co!se!soa1eta!asia i! a!to a -ita !o! 7 ! 8e!e dis%o!i8ie.

L1i,%ia!to de DDL !( / 7 ea8orato %er dare ra&io!are sia ai aici c5e ai cattoici se!)a di fattoriso-ere i %ro8e,a i! ac! ,odo i! a!to co,!e a -ita 7 ! 8e!e i!dis%o!i8ie ,e!tre asate 7 ! 8e!e dis%o!i8ie %erci= si %= c5iedere soo 1i!terr)io!e de tratta,e!to tera%eticoc5e co!sista i! acca!i,e!to.

Perci= fi!c57 ! so&&etto 7 -itae i! a!to so!o co!ser-ate e f!)io!i -itai9 circoatoria9res%iratoria e cere8rae9 !o! si %osso!o i!terro,%ere i tratta,e!ti i! a!to si 7 se,%re !e1a,8ito

dea sate.

Soo a!do -ie!e ,e!o !a dee f!)io!i -itai9 %er ci cedo!o a!c5e e atre 29 e co,!ea!do si 5a ! ECG %iatto si %= %arare di ,orte. La ,orte -era 7 ea cere8rae.

U! %a)ie!te %= dic5iarare di !o! -oer essere crato ,a !e caso %er es di so&&etti c5e si tro-a!oi! co,a !o! %ote!do es%ri,ere ! -aido co!se!so !o! si %osso!o i!terro,%ere e for,e disoste!ta,e!to -itae.

da esto %er= c5e !asco!o i %ro8e,i %erc5@ a c5i ritie!e c5e a !tri)io!e e 1idrata)io!eartificiae !o! co!sisto!o i! tera%ie si co!tra%%o!&o!o cooro c5e i!-ece rite!&o!o c5e o sia!o.

esto %erc5@ i! ac!i casi %er %oter ,a!te!ere i! -ita ! so&&etto occorre i,%ia!tare9 tra,itei!ter-e!to c5irr&ico9 !a so!da.

U! atro %ro8e,a 7 eo di riscire a ca%ire e a di,ostrare se i %a)ie!te soffra o !o! soffra.

Perc5@ i! effetti se si 5a a certe))a c5e i %a)ie!te !o! soffra si %= a!c5e te!ero i! -ita !e1ideac5e a ,edici!a %ossa arri-are ad !a so)io!e.

Sa%%ia,o c5e ac!e ,aattie c5e i! %assato %orta-a!o aa ,orte o&&i so!o cra8ii e i so&&etti

&arisco!o %erfetta,e!te. Co,e %er es !e caso dea TC.

I!otre !e caso i! ci si de88a staccare a s%i!a esto de-e essere fatto da ,edico c5e 5a fatto !&ira,e!to i,%e&!a!dosi a tteare a sate e a -ita de %a)ie!te. esto crea o--i %ro8e,i da

%!to di -ista deo!too&ico9 etico e ,orae %er i ,edico. I %ro8e,a si %otre88e forse riso-ereface!do staccare a s%i!a a c5i 5a %reso a decisio!e

Art -


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Con#re#azione per la dottrina della !ede;cattoica !dr< la somministrazione di cibo e ac/ua ancheper le vie artificiali ;, in linea di principio, un mezzo ordinario e proporzionato di conservazionedella vita. +ssa ; /uindi obbligatoria nella misura in cui e fino a che dimostra di raggiungere la

sua finalit propria che consiste nel procurare l"idratazione e il nutrimento del paziente.

>n paziente in stato vegetativo permanente ; una persona, con la sua dignit umana fondamentale,alla /uale sono perci dovute le cure ordinarie e proporzionate che comprendono in linea di

principio la somministrazione di cibo e ac/ua anche per via artificiale.

Perci= a!c5e 1a%%ica)io!e tra,ite ! i!ter-e!to c5irr&ico di !a so!da %er a !tri)io!e e1idrata)io!e 7 rite!ta !a for,a di soste!ta,e!to -itae.

Comitato nazionale di bioetica ;aica !dr< la vita umana ; un bene indisponibile sempre.

4a vita umana ; un bene primario e meritevole della massima tutela, ma non per /uestoassoggettato ad un regime di assoluta indisponibilit, dovendosi tenere conto del valore che il

singolo individuo gli attribuisce alla luce delle scelte morali che ognuno attribuisce alla propriaesistenza.

i -ie!e detto c5e a -ita !o! %er ttti 5a o stesso -aore.

I %ro8e,a c5e si %o!e 7 se !a -ita attaccata a dee ,acc5i!e 5a a di&!it4 di !a -ita c5e -ae diessere -issta.

Art -


84/130

Poi fa riferi,e!to a codice di deo!too&ia ,edica c5e -ieta tratta,e!ti fi!ai))ati a casare a,orte de %a)ie!te.

Per %oter riso-ere i %ro8e,a de1eta!asia occorre defi!ire i %!ti ri&arda!ti:

dis%o!i8iit4 o ,e!o de 8e!e -ita3

-aore de co!se!so3

caratteristic5e de co!se!so. Nor,a,e!te i %a)ie!te %er riasciare i co!se!so de-e rice-ere!a i!for,a)io!e tae da %er,etter&i di -atare esatta,e!te i 8e!efici e i risc5i c5ederi-a!o da tratta,e!to %ro%osto. Si do-re88e es%ri,ere s !a sita)io!e di ci !o! si sa!a. Si tratta di ! co!se!so !o! attae9 ad es !o! 7 -aido i co!se!so acisito da,edico / &ior!i %ri,a de tratta,e!to !o! si ca%isce %erc5@ do-re88e essere -aido !co!se!so riasciato i! a!tici%o a!c5e di a!!i te!e!do %eratro co!to de fatto c5e !o! si

co!osco!o i %ro&ressi c5e a ,edici!a i! ftro %otre88e fare.Nella dichiarazione anticipata al trattament

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